医院对院内会诊制度执行情况汇报及整改措施
医院会诊管理制度（五篇）
医院会诊管理制度乡镇卫生院会诊制度一、目的为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。
二、定义会诊的流程标准。
会诊包括:科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。
三、职责1、医务部主任负责制定和修订会诊制度。
2、医疗科室医师负责执行会诊制度。
3、医疗科室主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。
4、医务部主任负责监督和检查全院会诊制度的执行。
5、院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。
四。
程序1、会诊对象急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。
2、会诊人员资格原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任，紧急状况下除外。
3、会诊申请(1)科内会诊申请由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。
(2)科间会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。
(3)急诊会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明“急”字，立即送达被邀请科室执行。
病情个性紧急可在会诊单上注明“特急”，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面会诊单。
(4)院内会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。
由临床部或总值班通知受邀请科室后执行。
(5)院外会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。
医务部负责与有关医院联系，发出邀请函;紧急状况时，可由医务部派人派车前往;必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊;也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。
(6)赴院外会诊或手术申请由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报院长审批。
4、会诊人员(1)科内会诊人员由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。
(2)科间会诊人员由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊状况除外。
(3)急诊会诊人员被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊状况除外。
医院会诊管理制度
医院会诊管理制度医院会诊管理制度第一篇会诊制度1、当临床医生在诊断、治疗过程中，遇到以下状况时应请会诊：(1)病人病情不属自己职权允许的;(2)病人病情危重、冗杂，不是自己潜力能够解决的;(3)受各种缘由限制，本科、本院不能解决的状况时。
2、会诊批准权限：请院内会诊，主管医生报科室主任批准;院外会诊由科主任报医务科、分管院长批准。
院内会诊要求在24小时内完成。
3、会诊医生资格：例行会诊、急会诊应请相应科室主任，或相应专业医生;在科主任不在时，能够请值班医生。
会诊医生在会诊过程中，技术潜力缺乏时，应请所在科室上级医生、科主任会诊。
4、例行会诊：病人病情不属急、危、重症的，属例行会诊。
例行会诊由主管医生填写会诊单预备会诊资料，汇报病史，记录会诊意见，执行上级医师指示。
5、急会诊：病人病情危险，需要本科和他科马上会诊时(不允许按例行会诊手续进行会诊时)，应当紧急会诊。
请急会诊科室科主任在班，由科主任决定。
科主任不在时，由上级医生或值班医生决定。
可用会诊通知单通知，也可用电话通知，会诊人员在接到通知后须马上应诊。
因特别状况不能前往时，也要派相应医师前往。
会诊时，申请医师务必在场，协作会诊和抢救。
手术中出现意外状况，需请会诊，属急会诊，术中会诊包括术中变更术式或变更手术范围，术中状况不能处理，低年资医师请高年资医师或科主任、院长、院外会诊。
6、急会诊病人的会诊须坚持边抢救，边会诊的原则。
7、会诊医生在会诊完毕后，务必填写会诊意见。
医院会诊管理制度第二篇一、为仔细贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理方法》、《消毒技术规范》、《消毒管理方法》以及____省医院感染管理的有关规定，医院成立医院感染管理委员会，全面领导医院感染管理工作。
二、建立健全我院医院感染监控网，以住院病人和院内工作人员为监测对象，统计医院感染发病率;严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。
医院会诊制度(3篇)
医院会诊制度1、凡危重疑难病例或涉及其它专科的病例，应及时申请会诊。
2、各科室必须高度重视会诊工作，及时____、完成会诊任务，并保证各专科会诊质量。
3、会诊邀请科室应做好有关准备，认真填写会诊申请单，明确会诊目的。
应邀科室接到会诊邀请后应在规定时间派人完成会诊任务，并对会诊目的作出明确的答复。
4、会诊分为科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、远程会诊。
①科内会诊。
由经治医师或主治医师提出，科主任同意并确定时间召集科内有关医务人员参加。
会诊由科主任主持，经治医师详细介绍病史后，大家发表各自的观点和意见，经过认真讨论，科主任进行总结。
经治医师专册记录并择要记入当日病程记录中。
②科间会诊。
由责任主治医师提出填写会诊单，科主任批准并签字。
会诊申请单及时送达被邀请科室。
应邀科室必须派出主治医师职称以上人员(点名会诊由被点名医师亲自参加)在____小时内完成，否则经治医师要进行催促。
会诊医师会诊后须写会诊记录，如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
如会诊有困难，要及时请本科上级医师协助解决，不得拖延。
科间会诊时，经治医师应在场以便共同讨论。
会诊结束后，经治医师要将会诊结论及建议记入当日病程记录中，并向科主任汇报，请示处理。
③急诊会诊：由经治医师或值班医师提出并填写会诊单(注明时间具体到分钟)，注明“急”字，应邀科室值班医师应随喊随到，不得超过____分钟。
病情特别紧急时可先用电话邀请，后补填会诊单。
申请医师应将急会诊意见即刻向科主任汇报请示处理，同时完成的病程记录。
④院内会诊：凡需三个以上专科共同诊断与制订治疗方案时，可申请院内会诊。
会诊前申请科室应先行科内讨论，再由科主任提出并填写院内会诊申请单，经医务科同意，并确定会诊时间后，通知有关科室人员参加。
一般由申请科主任主持，医务科派人参加，经治医师报告病例，分管的上级医师补充，然后展开讨论，依次发表意见，最后由科主任进行总结，医务科负责人确认。
经治医师专册记录并择要记入病程记录中。
最新会诊制度落实存在的问题：会诊制度
会诊制度会诊制度（一）：会诊制度(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定，住院医师填写会诊单，须详细填写申请单的申请会诊项目，简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日，经主治医师审核并签宇。
申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇，能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成，如需特殊检查的轻病人，可预约时间到专科检查。
院区内急会诊务必在10分钟内到位，(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到，危重病人能够电话邀请，被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊，严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者，须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人，由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历，了解病人的病情，亲自诊察病人，会诊后须书写会诊记录。
会诊记录包括会诊意见和推荐，会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名，会诊过程中要严格执行诊疗规范，充分尊重病人的知情权，对疑难病例、诊断不清或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊。
会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例，由会诊医师签署转科意见，自签署时起，病人的诊疗职责由转入科室负贡。
因各种原因暂时不能转入时，转入科室须确保病人不发生诊疗延误。
抢救及危重病人须及时转入，确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时，经病房副主任医师以上医师同意，写好病人的病历摘要和会诊目的，确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师)，报医务处，由医务处与有关单位联系，确定会诊时间，会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同，主管医师要详细介绍病情，做好会诊前的准备工作，并做好会诊记录。
医院会诊管理制度
医院会诊管理制度会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
规范会诊行为的制度称为会诊制度。
一、按会诊范围，会诊分为机构内会诊和机构外会诊。
机构内会诊分为科内会诊、科间会诊、全院会诊、急诊会诊等。
机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。
二.按病情紧急程度：会诊分为急会诊和普通会诊。
机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊申请发出后24小时内完成。
三、凡遇下列情况应及时申请会诊：疑难危重病例需要有关科室协助诊治；危急患者需要及时抢救；前因病情复杂,涉及多学科知识，需要提供协助；医疗纠纷需要分析判断;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症；家属或患者有会诊要求，需要转科治疗等。
出现以下情况时，必须申请医务科组织多学科联合会诊：（一）临床确诊困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重病例；（二）拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超过3个专业）的病例；（三）出现严重并发症的病例;（四）四已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
四、会诊人员资质：院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制，必须保证随时能找到会诊人员。
常规会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师或3年以上高年资主治医师担任；院内多学科联合会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师担任；点名会诊时被点名会诊医师应及时参加会诊，不能安排其他人员代替；急会诊可由值班医师先行处理，根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场会诊处理。
五.会诊医师基本要求：（一）详细阅读病历，充分了解患者病情，亲自诊查患者，提出需要补充和完善的必要检查。
（二）会诊医师须详细、规范书写会诊记录，提出具体诊疗意见和治疗方案。
申请科室应详细填写会诊申请，内容包括患者情况、邀请会诊理由及会诊需要解决的问题以及申请会诊医师、邀请会诊日期、时间；受邀科室会诊医师应详细询问并书写查看患者询问的病史、具体查体所见、会诊诊断、会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名等。
医院会诊管理制度样本(六篇)
医院会诊管理制度样本乡镇卫生院会诊制度一、目的为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。
二、定义会诊的流程标准。
会诊包括：科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。
三、职责1、医务部主任负责制定和修订会诊制度。
2、医疗科室医师负责执行会诊制度。
3、医疗科室主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。
4、医务部主任负责监督和检查全院会诊制度的执行。
5、院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。
四。
程序1、会诊对象急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。
2、会诊人员资格原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任，紧急状况下除外。
3、会诊申请（1）科内会诊申请由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。
（2）科间会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。
（3）急诊会诊申请由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明“急”字，立即送达被邀请科室执行。
病情个性紧急可在会诊单上注明“特急”，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面会诊单。
（4）院内会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。
由临床部或总值班通知受邀请科室后执行。
（5）院外会诊申请由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。
医务部负责与有关医院联系，发出邀请函;紧急状况时，可由医务部派人派车前往;必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊;也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。
（6）赴院外会诊或手术申请由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报院长审批。
4、会诊人员（1）科内会诊人员由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。
（2）科间会诊人员由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊状况除外。
（3）急诊会诊人员被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊状况除外。
医院会诊管理制度范本(五篇)
医院会诊管理制度范本（四）会诊制度1、当临床医生在诊断、治疗过程中，遇到以下状况时应请会诊：（1）病人病情不属自己职权允许的;（2）病人病情危重、复杂，不是自己潜力能够解决的;（3）受各种原因限制，本科、本院不能解决的状况时。
2、会诊批准权限。
请院内会诊，主管医生报科室主任批准;院外会诊由科主任报医务科、分管院长批准。
院内会诊要求在____小时内完成。
3、会诊医生资格。
例行会诊、急会诊应请相应科室主任，或相应专业医生;在科主任不在时，能够请值班医生。
会诊医生在会诊过程中，技术潜力不足时，应请所在科室上级医生、科主任会诊。
4、例行会诊。
病人病情不属急、危、重症的，属例行会诊。
例行会诊由主管医生填写会诊单准备会诊资料，汇报病史，记录会诊意见，执行上级医师指示。
5、急会诊。
病人病情危急，需要本科和他科立即会诊时（不允许按例行会诊手续进行会诊时），应当紧急会诊。
请急会诊科室科主任在班，由科主任决定。
科主任不在时，由上级医生或值班医生决定。
可用会诊通知单通知，也可用电话通知，会诊人员在接到通知后须立即应诊。
因特殊状况不能前往时，也要派相应医师前往。
会诊时，申请医师务必在场，配合会诊和抢救。
手术中出现意外状况，需请会诊，属急会诊，术中会诊包括术中变更术式或变更手术范围，术中状况不能处理，低年资医师请高年资医师或科主任、院长、院外会诊。
6、急会诊病人的会诊须坚持边抢救，边会诊的原则。
7、会诊医生在会诊完毕后，务必填写会诊意见。
医院会诊管理制度范本（二）（五）一、医疗会诊包括。
院内会诊和院外会诊，院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。
二、科间会诊。
患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需申请会诊。
普通会诊由主管医师提出，主治医师同意，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
应邀科室应在____小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
院内外会诊制度
院内外会诊制度1、如遇需其他科室处理的重危病人，首诊科室人员不得推委，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参预处理，并作口头交接班。
2、紧急情况下，经治人员或者科室先电话告知要求急会诊，被邀科室人员须于___分钟内到达邀请科室。
特殊是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求及早赶到配合抢救，待病情有所缓解或者事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。
3、不超过___小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历卡注以“请___科会诊”字样，并由观察室值班护士预会诊科室___，接受会诊科室不得推委，并及时前来会诊。
超过___小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急会诊单，由观察室值班护士预会诊科室___，被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。
4、会诊时，急诊经管医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查、介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。
5、会诊后需入院治疗者，由医师开出入院证，值班护士___住院床位。
6、病区间的紧急会诊可参照第___条执行。
7、如需请外院专家会诊，应首先向医务科提出申请，包括被邀请专家专业、所在医院等，有医务科负责联系、邀请会诊专家。
急救药品管理及供给保障制度一、急救药品专为抢救患者设置，其他任何情况不得借用、挪用(特别是抢救药品)。
二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标志，不许任意挪动或者外带。
三、消耗部份药品应及时补充，放回原处，以备再用。
四、护师要有专人每日核对一次药品，班班交接，做到帐物相符。
五、药剂科要做好急救药品的保障供给工作，若遇突发性公共卫生事件急需大量急救药品时，药剂科可启动相应应急预案，确保急救药品及时、足量供应。
六、每次抢救患者完毕后，要对急救药品管理保障工作现场评论和初步总结。
急救后勤物资供给保障制度一、急救物品专为抢救患者设置，其他任何情况不得借用、挪用。
二、一切抢救物品均须放在指定位置，并有明显标志，不许任意挪动或者外带。
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医院对院内会诊制度执行情况汇报及整改
措施
医院会诊制度的执行情况汇报及整改措施
为了确保医疗安全和保护患者利益，医院结合“三好一满意”活动和“质量万里行”活动，落实医院规定的会诊制度。
为此，医务科、质控办和护理部于2011年6月20日，在XXX 副院长的带领下，对医院院内会诊执行情况进行了检查。
以下是检查情况的汇报：
1.急诊科医务人员对急诊病人急诊会诊标准掌握不准确。
2.急诊科在请会诊前没有完成病人相关辅助检查。
3.各科室人员紧缺，二线人员同时从事多项工作，有时会诊时间内不按时到达。
4.妇产科会诊时，急诊科医务人员没有亲自带病人到妇产科进行当面接交班，病人自行前往妇产科存在医疗安全隐患。
为了改进会诊制度的执行情况，我们提出以下整改措施：
1.医务人员需要研究各种疾病的标准。
2.要求急诊科医务人员在请会诊前尽量完成各种检查。
3.各科室需要安排好二线值班人员，确保按规定时间内完成会诊工作。