过期产与新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病90例护理效果观察
后遗 症的 发生 ，提 高 了惠儿 的存 活率 和 生存 质 量 。
【 键词 】新 生 儿 ；缺氧 缺血性 脑病 ；护理 效 果 关
中图分类号 ：Ｒ ７ ．２ ４ ３ ７
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－ １４（０ ２ ９ ０ ４－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）１－ ３６ ０
新生儿 缺氧缺血性脑病 ，是指新生 儿在 围生期 ，由于缺氧窒息 ， 导致脑 的缺氧 缺血 性损害 ，并在 临床 上 出现一 系列脑 病的表现 。新生 儿 缺氧缺血 性脑病是导 致新生儿 死亡和致残 的最常见 原 因之一 Ⅲ 。护 理 是综 合治 疗 的关键性 环节 ，采 用科学 方法 加强新 生儿 缺 氧缺血 性 脑病 患儿 的护理 ，显得尤为 重要。我 院２ ０ 年 １ ０９ 月至２ １年 ｌ月 收治 ００ ２ 的９ 例新生儿 缺氧缺血性脑病 ，经过积极的对症 治疗 与精心 的临床护 ０ 理 ，得 到了有效的救治 ，现报道如 下。
（ Ｉ ）诊 断依据 ，以及分度标 准 ，９例 新生儿缺 氧缺血性脑病 中， ＨＥ Ｏ 重度 １例 ，中度３例 ， 度３例 。 ８ ４ 轻 ８
１ ． ２临床表现
后，可改用面罩供氧。每次治疗前对氧舱设备进行全面系统的检查，
入舱 前 了解 患儿病 情 ，有 禁 忌证 不宜进 舱 治疗 ，在 治疗 前 ３ｍｉ喂 ０ ｎ
我 院２ ０ 年 １ ０ ９ 月至２ １ 年 １ｙ 收治 的９ 例 新生 儿缺 氧 缺血性 脑 ００ ２Ｊ Ｏ 病 ，男５例 ，女３例 ，入 院 日 为生 后３ｍｎ ８ ，足月儿 ６例 ，早产 ２ ８ 龄 ０ｉ ｄ ￣ ２
Ｊ２ 例，过期产儿８ ，均有窒息史 ，符合ＨＩ诊断标准。９例新生 ， ［ｏ 例 Ｅ ０ 儿通过做头部Ｃ 检查 ，显示均有异常 。好体位 。应 有专人监护 ，密切 观察患儿呼吸面色及 哭声变 化 ，发现异常应及时处理 。 １ ． 防感染 的护理 ，３预 ３
109例新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会
［ 秋萍． １ 降 护患沟通技Ｘ ［］ ＳＭ ． 北京： 人民军医出版社， １， ： ２ ０１ １ ０ ２．
【 赵 长云 ， ２ 】 范宇 莹． 非 语 言性 沟 通在 护 患 关 系中的应 用册． 谈 实用 护理 杂志 ，０２ １（ ）７ ． ２ ０ 。８６ ：３
１ ９例新生儿缺氧缺血性脑病 的护理体目的 ： 究探 讨 对新 生儿缺 氧缺 血性 脑 病 的护理要 点和 护理 方法 。方法 ： 取 我院 自 ０６ 研 摘 ２ ０ 年至 今 的１９ ０例典 型 的新生儿 缺氧缺 血性 脑病的 患儿 ， 临床 资料进 行 分析讨 论 。结果 ： 确的 治疗和 细心 的护理 下 ， ． １９ 惠儿 无一 例死 亡 ， 中治愈８例 ， 对其 在正 ｖＹ ０例 Ｘ－ ． 其 ９ 好转 ２ ， 均康复后 出院， 随访无异常病情 出现 ， 基本病况消失。结论 ： 在对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗上 ， 正确的治疗方法需要和细心 的护理 相 结合 ， 才能更好 地 对这 些 患儿进 行 治疗 ， 才能让 疗效 更加 显著 。因此 ， 当而合 理的 护理 方 法是必 不可 少的条件 。 恰 关键词 ： 生患儿 ； 缺血 性脑 病 ； 新 缺氧 护理 体会
中图分 类号 ：４ ３ ２ Ｒ７． ７
文 献标识码 ： Ｂ
文章编 号 ：０ ６０ ７ （０ ２ － １８ ０ １０— ９９ ２ｌ ）２０７ — ２ １
新生儿的缺氧缺血性脑病在妇产科临床上是威胁新生儿健 康的一大病症，尤其其多发的病因更是让这类病症常见于临床 。 对于母亲因素来说 ， 母亲在围产期不注意的情况下 ， 造成宫 内供 应 的缺 氧缺 血 ， 容易 引起 胎儿 的垂 直发 病 。 以此 类病 症 ， 孕 很 所 在 妇 进入 围产 期之后 就应 当予 以重 视 ， 在护 理上 更是 要做 到对 孕妇 讲解清楚注意事项 ， 要做到对孕妇行为的时刻关注。在胎儿 和胎 盘因素上来说， 主要会因为胎盘早剥或胎儿是早产儿、 过期产、 先 天畸形等原因引起。此外就是多由于分娩过程 中出现的一些问 题， 比如急产 、 异位胎或者患者麻醉出现意外等情况。 在这些导致 患儿出现缺血缺氧性脑病的病因方面加 以抑制， 也是减少和遏制 新生儿缺氧缺血性脑病出现的有效手段【 ｌ 】 。 １ 临床 资料 选择我院 自２０ 年至今的 １９例典型的新生儿缺氧缺血性 ０６ ０ 脑病的患儿， 其中男性息Ｊ ６ 例 ， ｂ １ 女性患Ｉ４ 例。日 Ｌ８ 龄≤２ｈ ９ ， ４ 者７例 ｌ３ 内者 ｌ 例 ，３ 者 ｌ 例 。均已确诊为新生儿缺氧缺血性脑 一ｄ １ ＞ｄ ９ 病， 并采取以常规综合治疗为主 ， 高压氧舱治疗为辅的治疗手段。
新生儿缺氧缺血性脑病80例血清酶学变化分析
能减少 神经系统 后遗症 。在 处理 过程 中
患 儿血 电解 质 紊 乱 可 影 响 疾 病 治 疗 ， 因此 了 解患 儿 电 解 质 的情 况 对 合 理 治 疗 极 其 重 要 。本 文 对 的血 钾 、 、 、 及 二 氧 化 钠 氯 钙
６例（ ． ％） 自动 出院 ７例 （ ． ％） ７９ ， ９ ２ 。低
讨 论
本组 资 料 显 示 在 新 生 儿 ＨＩ 时 低 钠 Ｅ
血症 发 生 率 达 ４ ． ％ ， 损 伤 后 引 起 ５９ 脑
Ａ Ｈ 分 泌 增 加 可 能 是 引 起 低 钠 血 症 的 主 Ｄ
日龄 ＜ ４小 时 ５ ２ ５例 ， １～３天 ２ 例 。其 １ 中轻度 ５ １例 ， 中度 １ ， ４例 重度 ６例 。患
本 组 资 料 还 表 明 血 钾 增 高 占 ４．％ ， ３ ６ 二氧化碳结 合力 下 降 占 ９ ． ％ ， １７
因此 在 ＨＩ 治 疗 时 一 般 不 宜 补 钾 ， 要 Ｅ 并
以减轻 脑水 肿 ， 颅 内高 压 者 家用 甘 露 有
醇 、 米 那 止 痉及 抗 自 由基 治 疗 。适 当 补 鲁 充 热 量 及 电解 质 ， 重低 钠 者 给 予 生 理 盐 严
果 分 析 发 现 ： Ｉ 儿 的 Ｌ Ｈ、 Ｐ Ｃ Ｈ Ｅ患 Ｄ Ｃ Ｋ、 Ｋ—
１ Ｏ中国 社 区 医师 ・ ２ 医学专业 半月刊２ ０ 年 第 １ ０８ ８期 （ ０ 总 第１５ 第１卷 ９ 期
维普资讯
四种 碳青 霉 烯 类抗 生 素 对 常见 非 发酵 菌 的体 外 抗 菌 活性 分 析
结 果
杨 富棠 ７ １２ ４ ０ ０甘 肃 天水 市 第 四人 民 医院 儿 科
清酶
新生儿缺氧缺血性脑病91例分析
和抑 制交替 出现 ９例 。有尖 叫者 ｌ ６例 ，呕吐 ｌ ，吐咖 ５例 啡 样物 ６例 ，拒乳 ｌ ６例 ， 四肢凉 者 ３ ６例 。体 格检 查：肌 张 力减弱 ３ ６例 ，肌力软 ９例 ：拥 抱反射 减弱 ４ ３例 ，消失 者 ３ ４例 ：有惊厥 ３ ５例 ，反复 惊厥抽搐 持续 ２ ｄ以上 ２ 例 ： ｌ
中 图 分 类 号 Ｒ ２ ． Ｒ ４ 文 献 标 识 码 Ｂ 文 章 编 号 １０ ．１４２ ０ ）４ ０ ６ ． １ ７ ２１ ７ ３ ０ ８Ｏ ０ （０ ２０ ．０ ８Ｏ 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 是 围 产 期 新 生 儿 因 缺 氧 引 起 的 可用 地 塞 米 松 １ ｒｇ次 静 注 ， 速 尿 ｌ ３ ｇｋ ． 注 ， 不 能 ．ａ ， ５ ＇ ～ ｍ ／ｇｄ静
治的该病 患者 ９ 例 。 ｌ
ｌ 一般资料 男 ５ ８例 ，女 ３ ３例 。病 儿于产前 产 中和产后 引起的缺 氧 因素有 ： 明确 的窒 息史 ８ ６例 （４５ ｏ。宫内胎 儿窘 迫 ５ ９ ．ｏ） ／
例 ，过 期 产 ５例 ，分 娩 时 产 程 长 ２ ５例 ，胎 头 吸 引 分 娩 ５例 ，
生伤残 的 原因之 一 。愈来 愈 多的研 究显 示后 遗症 和窒 息 的 程 度有 很 大关 系 。对 于本 病 的病 因和病 理 生理研 究也 日趋 深入 ，新生 儿脑 部缺 氧可 致脑 血管 损害 ，使 脑部 血液 供应 不足 而 致缺 氧严 重 ，从而 产生 许多 复杂 的生化 改变 ，包 括
脑 部病 变 ，主要为 宫 内窘迫 、新生 儿窒 息缺 氧所 致 ，多见 于足 月儿 ，是围产 期足 月 儿损 害 的最常 见原 因 ，少 数可发 生在 其它原 因引起 的脑 损 害 。重者 可 以引起较 严 重脑 损害 而产生永 久性 神经功 能缺陷 ，本 文报 道 了近 ５年 内住院收
【含15份配套试卷】执业护士考试基础护理学备考：新生儿的缺氧缺血性脑病
执业护士考试基础护理学备考：新生儿的缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病：新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。
是新生儿窒息后的严重并发症。
(一)病因及发病机制引起新生儿缺氧缺血性脑损害的病因很多，缺氧原因有围生期窒息、反复呼吸暂停、严重的呼吸系统疾病、右向左分流型先天性心脏病等。
缺血因素有心脏停搏或严重的心动过缓、重度心力衰竭或周围循环衰竭等。
缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关。
足月儿主要累及脑皮质、矢状窦旁区，早产儿则易发生脑室周围白质软化。
(二)临床表现意识改变及肌张力变化为临床常见的主要表现，严重者可伴有脑干功能障碍。
临床根据病情的表现不同分为轻、中、重度。
1. 轻度：机体主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。
症状于24小时后逐渐减轻。
辅助检查，脑电图正常，影像学诊断可无阳性表现。
2.中度：机体主要表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。
前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光应迟钝等。
足月儿出现上肢肌张力减退较下肢重，而早产儿则表现为下肢肌张力减退比上肢重。
辅助检查，脑电图检查可见癫痫样波或电压改变，影像诊断常发现异常。
3.重度：机体主要表现为意识不清，昏迷状态，肌张力低下，肢体自发动作消失，惊厥频繁发作，反复呼吸暂停，前囟张力明显增高，拥抱、吸吮反射消失，双侧瞳孔不等大、对光反射差，心率减慢等。
辅助检查，脑电图及影像诊断明显异常。
脑干诱发电位也异常。
此期死亡率高，存活者多数留有后遗症。
护士资格考试妇产科护理学模拟题A1/A21输卵管妊娠的最常见原因是:A.输卵管炎B.受精卵游走C.内分泌失调D.输卵管手术E.精神神经功能絮乱2.最常见的输卵管妊娠部位是:A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.宫角部3.输卵管妊娠破裂常发生在妊娠第:A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周4.导致自然流产的最主要原因:A.母儿血型不合B.子宫畸形C.身体创伤D.内分泌功能失调E.染色体异常5.习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上:A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次6.异位妊娠常发生部位:A.宫颈B.输卵管C.卵巢D.腹腔E. 子宫直肠陷凹7.羊水过多的定义是指人身的任何时期羊水量超过:A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1500mlE.2000ml8妊娠高血压综合征最基本的病理变化是:A.胎盘绒毛膜退行性变化B.全身小动脉痉挛C.水纳潴留D.底蜕膜出血E.肾小管重吸收功能降低9.妊娠28周至不满37周终止者称为:A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产10.妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是:A.呼吸加快B.呼吸减慢C.尿量增多D.膝腱反射亢进E. 膝腱反射减弱11.有血管病变的孕妇,最易发生的妊娠并发症是:A.异位妊娠B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水过多E.胎膜早破12.对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是:A.控制感染B.做好节省准备C.促胎肺成熟D.抑制宫缩E.左侧卧位休息13.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是:A.阴道流血时间B.宫颈口是否全开C.妊娠反应轻重D.下腹疼痛程度E.妊娠试验阳性还是阴性14.为妊高征的妇女进行翻身实验时,若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向:A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHgE.30mmHg15控制子痫的首选药是:A.硫酸镁B.冬眠合剂C.肼酞嗪D.双氢克尿噻E.20%甘露醇16.为完全性前置胎盘孕妇终止妊娠时,主要的处理手段是:A.阴道自然分娩B.剖宫产术C.阴道分娩,产钳助产D. 阴道分娩,胎头吸引器助产E. 阴道分娩试产,失败后剖宫产术17.妊高征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是:A.尿量500ml/24小时B.呼吸18次/分C.膝反射亢进D.血压130/80mmHgE.自觉症状消失或减轻18.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是:A.阴道检查B.肛门检查C.X线检查D.B超检查E.化验检查19.对某产妇的胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,以下可以诊断为部分性前置胎盘的胎膜破口距胎盘边缘的距离是:A.6cmB.8cmC.10cmD.12cmE.14cm20.胎盘早期剥离主要病理变化是:A.壁蜕膜出血B.包蜕膜出血C.底蜕膜出血D.真蜕膜出血E.羊膜下出血21.形成单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后:A.当天B.1~3天C.4~6天D.7~8天E.9~13天22形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后:A.0~3天B. 4~6天C.7~8天D.9~13天E.14~21天23妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状往往是:A.皮肤瘙痒B.黄疸C.肝内胆汁淤积D.高胆红素血症E.恶心24在妊娠高血压综合症中,PIH的意思是:A.妊娠期高血压疾病B.水肿尿蛋白高血压综合征C.先兆子痫E.妊娠诱发高血压25.某34岁女士，孕11周，出现阵发性下腹疼痛，阴道排出一大块肉样组织，继而引导大量出血。
新生儿窒息的案例
新生儿窒息的案例有很多，以下是几个具体的例子：案例一：2019年9月27日下午，那坡县的关女士因为超过预产期6天，没有产征，便到那坡县人民医院产科住院待产。
医生诊断，关女士的胎心监测发育好，具备顺产的条件，让她继续自然待产。
然而，在10月4日，医生考虑到关女士妊娠41周还没有动静，继续妊娠有过期妊娠的风险，遂开始静滴催产素。
次日中午12时30分许，关女士出现生产的征兆。
10月6日0时40分，关女士顺产下一男婴，取名为国庆。
然而，小国庆出生时出现窒息、不哭，四肢无力、神志不清，无自主呼吸等症状，被诊断为呼吸衰竭、新生儿吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病等。
经过治疗，小国庆的病情没有得到改善，最终在出生仅两天多后死亡。
案例二：2022年5月31日，袁某凤入院x县第一医院准备生产。
6月1日3点14分，其女儿艾某1出生，然而出生后不久，艾某1便因“生后窒息7小时”转院到x大学第二医院。
经过诊断，艾某1被确诊为新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征等多种疾病。
艾某1在x大学第二医院住院治疗了25天，花费了大量医疗费用。
然而，她的病情并没有完全恢复，后来因新生儿缺氧缺血性脑病再次住院治疗。
案例三：毛女士在怀孕期间被诊断为宫内孕39+4周，LOA单活胎临产，同时患有妊娠合并子宫腺肌瘤和不良孕产史。
在分娩过程中，毛女士的胎心基线持续下降，存在胎儿宫内窘迫的风险。
医生告知毛女士后，她同意进行助产术。
然而，在手术过程中，胎儿出现了新生儿窒息的症状，经过抢救无效后死亡。
案例四：林某在出生后不久被诊断为新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病等多种疾病。
他在x儿童医院接受治疗，并在之后的几年里多次前往该医院和其他医院进行复查和治疗。
然而，尽管经过了长时间的治疗，林某的病情并没有得到完全恢复，他仍然处于治疗中。
这些案例都表明了新生儿窒息的严重性和危害性。
新生儿窒息可能导致多种并发症，如新生儿吸入性肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病等，严重时甚至可能导致新生儿死亡。
新生儿缺血缺氧性脑病62例临床分析
76第3卷第12期C hi na H eal t hcar e I nnovat i on V ol，3N o．12新生儿缺血缺氧性脑病62例临床分析杜静红(北京市平谷区妇幼保健院儿科，北京平谷101200)【摘要】目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(H I E)临床特征。
方法回顾分析2001年1月至2006年12月收治的H I E62例，对其临床表现与病因、辅助检查等相关因素进行分析。
结果显示全部病例均有生后窒息史：宫内窘迫25例(40．3％)；母亲怠妊娠高血压综合征(妊高征)15例(24．2％)；脐带绕颈13例(20．9％)。
A pgar评分lm i n评分0-3分25例，4-7分37例，窒息持续时间<4r ain37例；5一l O m i n23例；>l O m i n2例。
H IE轻度40例；中度18例；重度4例。
合并低血钠、低血钙、高血钾、低血糖、高血糖分别为20、21、12、9、1。
结论H I E 根本原因是囤产期窒息缺氧。
主要诱因是母亲患妊高征及异常生产史。
H IE表现分度与1m il l A pgar评分呈非正相关，与窒息持续时间及程度关系密切。
故做好围产期保健。
尤其是对诱发缺氧因素的早期预防、及时正确的复苏方法至关重要。
可降低H I E发病率、致残率、病死率。
【关键词】H I E窒息病因谢紊乱A pgar评分【中图分类号】1=1722．1【文献标识码】BH I E是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿获新生而损伤。
是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一【”。
现将本院儿科2001年1月—2006年12月收住院的62例H I E总结分析如下：1临床资料1．1一般资料62例中男42例，女20例。
男：女=2．1：l。
孕周< 37周11例。
一42周51例，>42周2例，日龄<6h38例，一24h13例，～48h8例，>48hl例．分娩方式：自然分娩34例，剖宫产28例。
新生儿缺氧缺血性脑病86例观察及护理
２ ０ 年 １ 月共收治 ＩＩ 患Ｊ ８ 例 ， ０５ ２ Ｅ Ｌ ６ 现将其观察和护理体会总 跳节律 、频率 、心音强弱 ，如有节律不整 、呼吸暂停 ，心率 Ｉ
结如下 ： １临 床 资料
１０ ８ 次／ ｉ ， ６ ～１０ ａ ｒ ｎ 体温 ＞３ ℃或 ＜３ ￣ ８ ６ Ｃ，应及时报告医师 ， 并作相应处理。
５～６ ／ｍｉ Ｌ ｎ。
温上升。可用热水袋或暖箱保暧， 使皮肤温度维￣ ３－ ６５ ６ ３．Ｃ， ￣
２ ２ ２血氧饱和度 （ ａ ）的监测 给氧期利用多功能监护 可维持最低耗氧量。母乳是婴儿最佳的天然食品 ， ．． Ｓ Ｏ， 应提倡母
脉用药频繁 ，大部分患儿常规静脉注射 ２ ％甘露醇 ，加之该 ０ 病患儿住院时间较长，因此 ，我科使用静脉 留置针进行头皮
２２ １给氧方式 大脑是对缺氧最敏感的器官 ，由于围生期 静脉穿刺 留置 ，既减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦和血管 ．．
窒息 ，患儿均有不同程度的缺氧 ，血氧浓度明显降低，如果 损伤 ，又便于抢救 和治疗 ，还减少 了对患儿的刺激。为了精 脑组织持续 得不到氧 ，将产生不 可逆 的损害。 因此 ，在保证 确控 制输液量及输液速度 ， 我们使用 了微量输液泵进行调节 ， 呼吸道通 畅的前提下 ，及早合理 的给氧是提高血氧浓度 、减 合理安排 药物的输入顺序及速度 ， 为抢救患儿临床用药提供 轻脑细胞继 发损害的 关键之一 。对于轻、中度缺氧患儿 ，用 了有力 的保 障。 柔软的硅胶 头皮针管改制成吸氧管 ， 插入鼻腔 ０ ５ ｃ 氧 ２ ５保 暖及 喂养 患儿人 院时体温多不升 ，与环境温度低下 ． ～１ｍ， ． 流量 ０ ５ Ｌ ｒｉ ． ～ｌ ／ ｎ，重度缺 氧患 儿采用头罩吸氧 ，氧流最 和缺乏保 暧措施有 关，应通过缓慢复温使周围血管扩张 ，体 ａ
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过期产与新生儿缺氧缺血性脑病
作者：卢成词
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期
【摘要】目的对过期产与新生儿缺氧缺血性脑病的关系进行分析和探讨。
方法此次临床研究主要以2010年1月份到2012年1月份在我院出生的1100例新生儿为研究对象，对所有新生儿进行临床诊断和检查，将过期产儿设为实验组，将足月儿设为对照组，对存在新生儿缺氧缺血性脑病过期产儿与足月儿进行记录和统计，并对过期产与新生儿缺氧性缺血性脑病之间的关系进行分析。
结果经过临床研究结果显示，过期产儿在发生缺氧缺血性脑病的发生率上，明显高于足月儿。
实验组与对照组之间的比较存在显著差异性，P
【关键词】过期产；新生儿缺氧缺血性脑病；足月儿
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.113文章编号：1004-7484（2013-10-5656-01
在目前，随着过期妊娠的发生率越来越高，新生儿的自身危险性也不断加大，出现一系列疾病的发生率也不断加大，包括了新生儿窒息，宫内窘迫以及新生儿缺氧缺血性脑病等。
新生儿缺氧缺血性脑病的出现，在很大程度上也对新生儿的脑部存在着一定的影响。
此次临床研究中，我院为探讨过期产与新生儿缺氧缺血性脑病发生率的关系，将2010年1月到2012年1月在我院出生的1100例新生儿为研究对象，详细临床研究报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料此次临床研究主要以2010年1月到2012年1月在我院出生的1100例新生儿为研究对象。
其中男性新生儿有513例，女性新生儿有587例。
所有新生儿均不存在先天性心脏病、先天性胃肠道畸形、先天性遗传代谢疾病，所有新生儿均没有进行过相关外科手术。
对所有新生儿进行分类和统计，其中有687例新生儿为自然分娩，有413例新生儿为剖宫产。
其中有71例新生儿为早产，有151例新生儿为过期产，有878例新生儿为足月产。
将过期产儿设为实验组，将足月儿设为对照组。
两组新生儿在性别以及体重等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法对所有新生儿进行临床上的检查和诊断，并以《祝福棠实用儿科学》第七版作为新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准。
对所有存在新生儿缺氧缺血性脑病的患儿进行统计和记录，并在新生儿病情得到控制且出生72个小时后，对患儿进行头颅CT检查，患儿在出生四周后，对其进行头颅CT的复查，从而对患儿是否存在新生儿缺氧缺血性脑病进行检查和统计。
1.3统计学方法此次临床研究中，主要采用SPSS1
2.0软件对数据进行统计和处理，计量资料采用t检验，以P
2结果
2.1两组新生儿出现缺氧缺血性脑病的发生率比较经过对两组新生儿的临床检查，见表1。
由表1可以看出，实验组在新生儿缺氧缺血性脑病的发生率上，明显高于对照组。
两组新生儿在新生儿缺氧缺血性脑病的发生率比较上，差异存在统计学意义，P
2.2两组新生儿在出生4周后的CT复查检查比较两组新生儿在出生4周后均进行了头颅CT复查，见表2。
3讨论
在临床上，对于新生儿缺氧缺血性脑病而言，会对新生儿的脑细胞的能量代谢造成一定的影响，从而导致患儿出现缺氧性病变，引发一系列的脑病，对患儿的生命安全造成了严重危险。
经过相关研究和资料显示，过期产在很大程度上导致了新生儿缺氧缺血性脑病的发生。
在此次临床研究中，我院对新生儿中的过期产儿以及足月产儿进行临床检查和诊断，结果显示过期产儿中的新生儿缺氧缺血性脑病的发生率远远高于足月产儿。
这是因为对于产妇而言，在孕期的并发症发生率相对较大，种类较多，包括了中度妊高症、重度妊高症以及宫内发育迟缓的等，这些疾病的出现在很大程度上也提高了宫内窘迫的发生率。
此外，对于过期产儿而言，胎盘已经逐渐老化，功能也退化，这也使得子宫胎盘的血流明显减少，导致母婴之间的气体交换受到影响，导致胎儿出现宫内缺氧以及营养不良的情况。
慢性以及长期的缺氧状态，会导致胎儿的脑部受到严重的损害[1]。
过期产的胎盘功能相对较低，因此胎儿容易出现慢性低氧血症，这也使得血流的原本分配受到影响，导致脑部以及心脏的血供过大，而肾部以及肺部的血供则缺乏，导致羊水减少，胎儿的生存环境也因此受到了严重的影响。
羊水减少会导致子宫内部的压力压迫脐带，导致缺氧状态的加剧。
另外，过期产还会加大难产的出现率。
这些因素的出现，都在很大程度上提高了新生儿缺氧缺血性脑病的发生率，慢性缺氧的出现也让患儿出现脑损伤。
因此，对于医护人员而言，需要对过期妊娠的产妇落实有效的干预措施以及预防策略，减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生率[2]。
参考文献
[1]高成英，杨莉莉.过期妊娠新生儿预后201例临床分析[J].延安大学学报，2006，4（2：60.
[2]刘雪翔.108例过期产儿住院病因与死因分析[J].山东医学高等专科学校学报，2008，30（5：398-399.。