药品首营登记表
药品经营质量管理记录表格完整打印版
药品零售企业的质量管理记录表格目录：
一、药品采购记录表
二、药品验收记录表
三、药品陈列检查记录表
四、药品养护记录表
五、药品销售记录表；
六、中药饮片处方审核、调配核对记录表
七、中药饮片清斗装斗记录表
八、药品拆零销售记录表
九、温湿度监测记录表
十、药品质量投诉和质量事故处理记录表
十一、药品不良反应报告记录表
十二、不合格药品处理记录表
十三、首营企业审核记录表
十四、首营品种审核记录表
药品采购记录表
采购人：主管负责人：
药品验收记录表
验收人：主管负责人：
验收人：主管负责人：
检查人：主管负责人：
养护人：主管负责人：
记录人：主管负责人：
中药饮片处方审核、调配核对记录表
中药饮片清斗装斗记录表
养护人：主管负责人：
药品拆零销售记录表
温湿度监测记录表
日期：
日期：
日期：
日期：。
首营企业审批表
1 首营企业审批表2首营品种审批表3保健食品供货单位应提供以下首营资料4首营企业审批表首营品种审批表执照》；2、《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》；3、企业法定代表人的委托授权书原件，委托授权书应明确授权范围及有效期；4、销售人员身份证明；5、医疗器械产品注册证书及附件；6、产品合格证明；7、产品质量标准；8、检验报告书；9、质量保证协议；10包装、标签、说明书批件和实样。
以上资料除不能提供原件外，复印件需加盖原单位红色印章。
保健食品供货单位应提供以下首营资料经营企业：1、保健食品经营企业许可证副本复印件2、营业执照副本（具有年度年检表示）复印件3、法人签署的委托书（委托上应标明委托人、委托人身份证号、委托范围、地区、委托书有效期，并盖有公章及法人章）4、受委托人的身份证复印件5、供货单位的质量体系表6、质量保证协议书（应标明有效期）7、其他证照（税务登记证、组织机构代码证等）8、购进的保健食品应随货附生成企业的生产许可证、营业执照、GMP证书、保健食品批件复印件（如果该品种是委托生产还须提供：被委托方的生产许可证、营业执照、GMP证书、委托生产协议复印件）生产企业：（1—8为企业资料，9—16为品种资料）1、保健食品生产企业许可证副本复印件2、营业执照副本（具有年度年检表示）复印件3、GMP证书复印件4、法人签署的委托书（委托上应标明委托人、委托人身份证号、委托范围、地区、委托书有效期，并盖有公章及法人章）5、受委托人的身份证复印件6、供货单位的质量体系表7、质量保证协议书（应标明有效期）8、其他证照（税务登记证、组织机构代码证等）9、保健食品生产批文复印件10、保健食品质量标准复印件11、保健食品省检报告单复印件12、保健食品注册商标（凡收取包装样品上有商标标识的）13、保健食品的说明书（如果有）、外包装、标签14、购销合同15、购进保健食品随货同批号质量检验报告书、装箱合格证（每次购进都需要）16、委托生产还须提供：被委托方的生产许可证、营业执照、GMP证书、委托生产协议复印件（以上所有资料都需盖供货单位红章）。
药品经营客户信息登记表2024版
预算范围
最近一次采购日期
职位
联系电话
电子邮箱
与客户关系（主要决策人、采购负责人等）
客户信息登记表
一、基本信息
序号
客户编号
客户名称
公司名称（若为企业客户）
联系电话
电子邮箱
二、地址信息
通信地址
收货地址（如有不同）
所在城市
省份
邮政编码
国家
三、客户类型与来源
客户类型（个人/企业/政府等）
客户来源（广告、推荐、展会等）
首次接触日期
四、业务相关信息
所属行业
主要业务范围（企业客户）
采购意向产品/服务
药箱药品领用登记表格模板(可修改)
亲爱的同事们
在使用药品前，请详细填写以下领用信息，以便我们准确追踪药品流向，确保每一份药品都能用在需要的患者身上。您的认真填写对于我们的药品管理工作至关重要。感谢您的理解与配合！。
部门
部门
领用日期年 月 日 Nhomakorabea所在班组
药箱编号
药物名称
药物数量
有无过敏药物
（）有 （）无
症状
（）流涕 （）反酸 （）高血压
领用人签字：
（）鼻塞 （）腹胀 （）扭伤
（）咳嗽 （）嗳气 （）烫伤
（）打喷嚏 （）恶心 （）过敏
（）咽痛 （）呕吐 （）中暑
（）头痛 （）急慢性胃肠炎 （）扎伤
（）四肢酸痛 （）腹泻 （）其他
（）发热 （）腹痛腹胀
（）胃痛 （）外伤
（）胃灼烧感（烧心） （）牙痛
类别
（）感冒 （）牙疼
（）发热 （）低血压
（）胃部不适 （）低血糖
（）腹泻 （）贫血
（）高血压 （）扎伤
（）头晕 （）胸闷
（）头痛 （）喘憋
（）过敏 （）中暑/疑似中暑
（）扭伤（请写明扭伤时间、地点及原因）
（）外伤（请写明受伤时间、地点及原因）
（）心脏 （）其他
本人承诺：
我已知晓领取药品作用、用法用量及注意事项，已检查药品在有效期内；且为本人服用，若私自交由他人服用，产生的一切后果自行承担
首营品种登记表
序号品名规格生产厂商批准文号质量标准销售员姓名身份证号法人委托书号委托书有效期生产许可证号生产批件质量状态审批时间审批人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
首营品种管理登记表
XXX医疗器械有限公司
文件编
备注
文件编号：
首营企业、品种、客户审批表【最新范本模板】
填报部门：采购部填表日期：年月日编号:Q/JH—QRT-030—CG06
2.质保协议须盖法人章或委托人签字，但需提供授权书.质保协议有效期不超过经营、
生产许可证的有效期。
3。
采购人员按要求向供货企业索要并核实资质的真实合法性，并如实填写本表。
4。
企业和人员资质按表中顺序排放，核实记录附在最后面，以本表为封面.
填报部门：填表日期: 年月日编号：Q/JH-QRT—031-CG07
2。
采购人员按要求向客户索要并核实资质的真实合法性，并如实填写本表。
3。
品种资质按表中顺序排放,核实记录附在最后面，以本表为封面装订整齐。
首营客户申请开户审核表
2.销售人员按要求向客户索要并核实资质的真实合法性，并如实填写本表。
3.客户和人员资质按表中顺序排放核实记录附在最后面，以本表为封面装订整齐。
首营资料
项目名称 客户名称 联系电话 招标公司 供应商 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 供货方： 营业执照副本 医疗器械经营许可证副本 医疗器械经营备案凭证 组织机构代码证副本 国税证副本 一般纳税人资格证明 地税证副本 开户许可证 开票资料 印章印模表、随货单样式表
销售人员法人委托书（法人签名或盖法人私章，公章，有限期 不得少于一年，明确授权范围，法人不得委托授权其本人） 销售人员《医疗器械购销员》资格证
Hale Waihona Puke 中标金额 使用科室 负责人 招标编号 供货成本 √ 备注
销售人员身份证 购销合同 授权书（厂家） 授权书（代理商） 技术参数 配置清单 质量保证协议书 售后服务承诺书 用户名单 彩页 随货单 增值税专用发票 生产厂家： 营业执照副本 医疗器械生产许可证副本 组织机构代码证副本 国税证副本 一般纳税人资格证明 地税证副本 产品注册证及登记表 质量管理体系认证证书 产品检验报告书 产品说明书 进口货物报关单 进口货物入境检验检疫证明 购货单位： 营业执照副本 医疗器械经营许可证副本 组织机构代码证副本 国税证副本 一般纳税人资格证明 地税证副本 购销合同 中标通知书 验收报告 随货单 增值税发票 注：以上资料均在有效期内，完成相关年检，并加盖公章！
首营企业审批表excel模板
发证日期
签字：
年月 日
签字： 年 月 日
签字： 年 月 日
表
填表日 期：
药品生产企业口 药品经验企业口 传真
负责人 有效期至
注册号 注册资金 经营方式
有效期限
日
日
月日
首营企业审批表
编号： 企业名称 拟供品种 详细地址 邮政编码 联系人
许 可 证
营业执照
许可证名称 企业名称 许可范围 企业地址 企业名称
法定代表人
经营范围
企业地址
质量认证书及编导 采
购
人
员
意
见 质
实地考察结论
量
信
誉
审
核
意 见
质量管理员：
企业 类别
联系电话 许可证号
Байду номын сангаас发证机关 发证日期
经济 性质
首营企业、首营品种、合格供货方审批表
首营企业、首营品种、合格供货方审批表一、概述首营企业、首营品种、合格供货方是相对于常规供应商而言的，在新药品或医疗器械投入使用前，要求供应商提供的相关管理体系和相关证件，以保证产品质量的稳定性及供应链的可追溯性。
因此，企业需要建立一个完整的审批体系，明确所有符合条件的企业、品种以及供货方，向客户提供一份合格的供货方审批表。
二、首营企业首营企业是指经过严格筛选后，未曾与公司建立供货关系的企业。
首营企业是企业在寻找新的供应商时，需要进行严格审核和筛选的重要对象。
以下是首营企业的筛选方法：2.1 企业资质•注册资本：企业注册资本应在法律规定范围内的500万以上；•生产许可证：企业应获得国家食品药品监督管理局颁发的药品生产许可证；•质量体系认证：企业应通过ISO9001质量管理体系认证；•信用记录：通过了阿里巴巴诚信通，或是具有较好的信用记录。
2.2 财务状况•企业近3年的资产负债表；•企业近3年纳税凭证；•营业执照、银行开户许可证、税务登记证等证件复印件。
2.3 生产能力和质量保障•此企业的生产基地和工艺设备；•企业内设有质量保障体系，建立了药品生产质量管理规范。
三、首营品种首营品种是未曾在公司内销售过的药品或医疗器械产品。
以下是首营品种的筛选方法：3.1 品种生产企业•生产企业的规模、产能；•生产企业的质量管理体系、设备设施及相关证书。
3.2 产品质量情况•品种的质量合格证明，必须由品种生产企业或产品代理公司开具；•品种通过的国家或是行业标准；•品种通过的认证资料。
四、合格供货方合格供货方是指经过公司认定的、能够按照公司要求进行正常供货的供货方。
以下是合格供货方的筛选方法：4.1 企业法律资质•企业必须是一个具有注册资本的法人企业，且企业营业执照已经年审有效；•企业成立时间应至少在1年以上。
4.2 经营管理情况•企业稳定的经济和管理基础；•企业的内部财务、资产及文化建设能力。
4.3 服务承诺•提供准确、及时、有效的信息，及时反馈客户的需求；•对品质和数量做出质量承诺。
大药房首营企业审批表
产品情况
主要供货
产品:
质量情况
《GMP/GSP证》号：
效期：到年月日
GMP/GSP认证范围：
质量负责人：
业务联系人：
联系方式：
身份证号：
采员意见
□、资料真实，符合规定，可以购进
□、资料、药品不符合规定，不得购进
签名：时间：
质管部复核
□、资料真实，符合规定，可以购进
□、资料、药品不符合规定，不得购进
签名：时间：
主管领导终审
□、同意购进
□、不同意购进
签名：时间：
大药房首营企业审批表
顺序号：填表时间：年月日
企业基本情况
企业名称：
法定代表人：
企业地址：
Http://
电话：
传真：
邮编：
《营业执照》号：
是否年检：是□否□
《许可证》号：
效期：到年月日
许可范围：
是否备齐：□《营业执照》，□《许可证》，□《GMP/GSP证》，□《组织机构代码证》，
□《税务登记证》，□采购合同，□法人委托书（附：□业务员身份证）、
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序号编号供货单位经营许可证（S）生产许可证（M）营业执照年检情况GMP证书GSP证书相关印章票样开户行及账号税务证组织机构代码质量保证书法人委托书销售人员
姓名
销售人
员身份证印件入店时间
药品首营企业登记表
注：（1）相关印章包括企业公章、企业法人章、合同章、财务章、发票章、质量章、出库章等
（2）“M”代表生产企业和GMP证书，“S”代表批发企业和GSP证书