口腔医院感染预防与控制 PPT
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口腔医院院感培训ppt课件
二、严格实施消毒隔离措施 1.必须进行接触隔离，医生开具医嘱，护士在床头
牌和病历卡上张贴蓝色接触隔离标识，以提醒医 务人员以及家属。
2.首选单间隔离；相同感染病原体者可同住一间； 当感染较多时，应保护性隔离未感染者。该患者 的所有治疗护理放在最后执行或单独进行，主要 用具单独使用。
3.尽量减少与感染者相接触的医务人员数量。
③穿脱隔离衣前后，摘手套后； ④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，
处理污染物品之后； ⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血
液、体液污染后。
用什么洗手
在病区和诊室， 请立即停用固体肥皂！
肥皂含菌浓度：1×104-5个/g
肥皂含菌浓度：1×106-7个/g
基本要求
• 手部指甲长度不应超过指尖 • 手部不应戴戒指等装饰物 • 手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲
菌药物，减少抗生素选择压力。严格控制万古霉 素、碳青霉烯等抗生素的使用，以免相关耐药菌 株被选择。
2.发现多重耐药菌株应及时与联系院感科，同 时请感染性疾病科、呼吸科、或合理使用抗菌药 物专家小组成员进行会诊，及时进行治疗，合理 使用抗菌药物。
预防和控制多重耐药菌的传播
一、加强医务人员手卫生（略）。手卫生是接触传 播最重要的环节。
口腔诊疗无菌原则
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口腔诊疗无菌原则
• 进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“ 一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
• 凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人 体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手 机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治 疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须 达到灭菌。
卫生部办公厅关于印发多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南试行的通知2011117一加强多重耐药菌医院感染管理一重视多重耐药菌医院感染管理二加强重点环节管理三加大人员培训力度二强化预防与控制措施一加强医务人员手卫生二严格实施隔离措施三遵守无菌技术操作规程四加强清洁和消毒工作三合理使用抗菌药物四建立和完善对多重耐药菌的监测一加强多重耐药菌监测工作二提高临床微生物实验室的检测能力什么是多重耐药菌
牌和病历卡上张贴蓝色接触隔离标识，以提醒医 务人员以及家属。
2.首选单间隔离；相同感染病原体者可同住一间； 当感染较多时，应保护性隔离未感染者。该患者 的所有治疗护理放在最后执行或单独进行，主要 用具单独使用。
3.尽量减少与感染者相接触的医务人员数量。
③穿脱隔离衣前后，摘手套后； ④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，
处理污染物品之后； ⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血
液、体液污染后。
用什么洗手
在病区和诊室， 请立即停用固体肥皂！
肥皂含菌浓度：1×104-5个/g
肥皂含菌浓度：1×106-7个/g
基本要求
• 手部指甲长度不应超过指尖 • 手部不应戴戒指等装饰物 • 手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲
菌药物，减少抗生素选择压力。严格控制万古霉 素、碳青霉烯等抗生素的使用，以免相关耐药菌 株被选择。
2.发现多重耐药菌株应及时与联系院感科，同 时请感染性疾病科、呼吸科、或合理使用抗菌药 物专家小组成员进行会诊，及时进行治疗，合理 使用抗菌药物。
预防和控制多重耐药菌的传播
一、加强医务人员手卫生（略）。手卫生是接触传 播最重要的环节。
口腔诊疗无菌原则
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口腔诊疗无菌原则
• 进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“ 一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
• 凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人 体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手 机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治 疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须 达到灭菌。
卫生部办公厅关于印发多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南试行的通知2011117一加强多重耐药菌医院感染管理一重视多重耐药菌医院感染管理二加强重点环节管理三加大人员培训力度二强化预防与控制措施一加强医务人员手卫生二严格实施隔离措施三遵守无菌技术操作规程四加强清洁和消毒工作三合理使用抗菌药物四建立和完善对多重耐药菌的监测一加强多重耐药菌监测工作二提高临床微生物实验室的检测能力什么是多重耐药菌
医院感染管理与控制PPT课件精选全文
各国的NI发生率据报导为3%-17% 平均为8.7%
五、医院感染控制
控制措施
组织落实、网络报告 感染病例监测 教育培训——3h/6h 消毒、灭菌 隔离预防 合理使用抗菌药物 加强临床微生物检验
1.组织—医院感染管理体系(三级网络)
2.由于创伤或非生物性因子剌激而产生的炎症 表现。
3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病） 的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
(三)医院感染类型
外源性感染：病原体来自病人体外，个人方式同传
染病 ——交叉感染：从其它住院病人、工作人员或陪护 家属获得的感染
二、预防与控制医院感染的重要性
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题 （二）与医疗质量和病人安全密切相关 （三）大大增加了医疗费用 （四）与医院诊疗技术的发展相关
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题
人口不断增长与拥挤 免疫力不断下降(年龄、疾病、治疗) 新微生物的出现 不断增长的抗生素耐药性
三、我国医院感染管理工作的发展
我国医院感染规范化管理工作始于上世纪八 十年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展， 卫生部在不同的阶段，针对存在的问题，采取了一 系列措施，并研究制订了相关的法规、规章和规范、 标准。
目的：旨在从管理层面进一步明确医院在预防 和控制医院感染面的责任、义务以及应当遵循的原 则，强调卫生行政部门的监管职责，以维护人民群 众的就医安全和医务人员的职业安全。
出微生物。
*3、易感者
A. 机体免疫功能严重受损者；接受各种 免疫抑制剂治疗者;
B．婴幼儿及老年人；营养不良者； C．长期使用广谱抗菌药物者； D．接受各种侵入性操作者； E．住院时间长的患者；手术时间长者；
五、医院感染控制
控制措施
组织落实、网络报告 感染病例监测 教育培训——3h/6h 消毒、灭菌 隔离预防 合理使用抗菌药物 加强临床微生物检验
1.组织—医院感染管理体系(三级网络)
2.由于创伤或非生物性因子剌激而产生的炎症 表现。
3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病） 的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
(三)医院感染类型
外源性感染：病原体来自病人体外，个人方式同传
染病 ——交叉感染：从其它住院病人、工作人员或陪护 家属获得的感染
二、预防与控制医院感染的重要性
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题 （二）与医疗质量和病人安全密切相关 （三）大大增加了医疗费用 （四）与医院诊疗技术的发展相关
（一）医院感染是日益严重的公共卫生问题
人口不断增长与拥挤 免疫力不断下降(年龄、疾病、治疗) 新微生物的出现 不断增长的抗生素耐药性
三、我国医院感染管理工作的发展
我国医院感染规范化管理工作始于上世纪八 十年代。为在全国推动医院感染管理工作的开展， 卫生部在不同的阶段，针对存在的问题，采取了一 系列措施，并研究制订了相关的法规、规章和规范、 标准。
目的：旨在从管理层面进一步明确医院在预防 和控制医院感染面的责任、义务以及应当遵循的原 则，强调卫生行政部门的监管职责，以维护人民群 众的就医安全和医务人员的职业安全。
出微生物。
*3、易感者
A. 机体免疫功能严重受损者；接受各种 免疫抑制剂治疗者;
B．婴幼儿及老年人；营养不良者； C．长期使用广谱抗菌药物者； D．接受各种侵入性操作者； E．住院时间长的患者；手术时间长者；
医院感染控制ppt课件
明感染情况，严格隔离管理。术后器 械及物品双消毒，标本按隔离要求处 理，手术间严格终末消毒。 十二、 接送病人的平车定期消毒， 车轮应每次清洁，车上物品保持清洁 。接送隔离病人的平车应专车专用， 用后严格消毒。
36
• 检验科的医院感染管理：
• 一、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必
要时穿隔离衣、
• 胶鞋，戴口罩、手套。
16
• 医院感染管理部门、分管部门以及
医院感染专（兼）职人员具体负责 医院感染预防和控制方面的管理和 业务工作。有12项任务…..
17
医院感染预防与控制
• 标准预防原则：是指医务人员将所
有病人的血液、体液以及被血液、 体液污染的物品视为具有传染性的 有害物质，医务人员在接触这些物 质时，必须采取防护措施。
32
• 八、坚持每日清洁、消毒制度，地面
湿式清扫。 手术室的医院感染管理：
• 一、布局合理，符合功能流程和洁污
分开的要求；分污染区、清洁区、无
菌区，区域间标志明确。
二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表
面光滑，有良好的排水系统，便于清
洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般
手术间、隔离手术间；隔离手术间应
18
消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微 生物，使
其达到无害化的处理。
灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微 生物的处
理。
消毒剂：用于杀灭或清除传播媒介上 的微生物，
使其达到消毒或灭菌的制品。
19
高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖 体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其 孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢） 也有一定的杀灭作用，可达到高水平 消毒的制剂。
7
• 外源性感染（交叉感染）：是指
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• 检验科的医院感染管理：
• 一、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必
要时穿隔离衣、
• 胶鞋，戴口罩、手套。
16
• 医院感染管理部门、分管部门以及
医院感染专（兼）职人员具体负责 医院感染预防和控制方面的管理和 业务工作。有12项任务…..
17
医院感染预防与控制
• 标准预防原则：是指医务人员将所
有病人的血液、体液以及被血液、 体液污染的物品视为具有传染性的 有害物质，医务人员在接触这些物 质时，必须采取防护措施。
32
• 八、坚持每日清洁、消毒制度，地面
湿式清扫。 手术室的医院感染管理：
• 一、布局合理，符合功能流程和洁污
分开的要求；分污染区、清洁区、无
菌区，区域间标志明确。
二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表
面光滑，有良好的排水系统，便于清
洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般
手术间、隔离手术间；隔离手术间应
18
消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微 生物，使
其达到无害化的处理。
灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微 生物的处
理。
消毒剂：用于杀灭或清除传播媒介上 的微生物，
使其达到消毒或灭菌的制品。
19
高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖 体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其 孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢） 也有一定的杀灭作用，可达到高水平 消毒的制剂。
7
• 外源性感染（交叉感染）：是指
医院感染防控基本知识ppt课件
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十、怀疑医院感染时作些什么？
询问病史：了解基础疾病、接触史、手术 史、侵袭性操作的内容和持续时间、用药 史等
体格检查 实验室检查…... 不明原因的发热，体温>38.5℃，应送血培
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三、医院感染的来源
1、交叉感染 病人传给病人及医护人员污染的手 或污染的医疗器械传播引起的感染
2、自身感染 来自病人自身体表或体内的正常菌 群或条件致病菌引起的感染
3、环境感染 通过医院内污染的空气、被褥、食 具、物表等引起的感染。
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四、引起医院感染的重要因素
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八、解医院感染的传播途径有那些？
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九、医院感染预防与控制措施
1.建立健全院感管理知识体系 2.建全并落实院感的监督检查 3.改善建筑结构与增添必要设备 4.加强全员院感知识培训 5.建立健全院感管理的各种规章制度
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九、医院感染预防与控制措施
6.加强对院感重点科室重点部门的管理 7.认真贯彻并落实消毒措施 8.重视手卫生消毒处理 9.合理使用抗生素 10.加强医务人员的职业防护
一、医院感染定义？
医院感染是指住院病人在医院内获得 的感染，包括在住院期间发生的感染和在 医院获得而于出院后发生的感染；医院工 作人员在医院内获得的感染也属医院感染
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二、医院感染管理的重要性
是衡量医院管理水平高低的重要标志 是确保医疗护理工作安全运行的重要保障 是提高医疗护理质量的重要组成部分
口腔科医院感染预防
口腔科医院感染预防一、消毒、灭菌原则1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械（包括洁牙器）、探针、镜子、敷料等，使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镒子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
各种修复体、矫治器等进入病人口腔前要消毒;对三用枪头、光固化机等要有消毒或隔离措施。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
5、科室必须保留消毒药械的“卫生许可批件”和“医疗器械注册证”的附件复印件。
二、基本设施和物品1、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理。
2、设器械清洗室和消毒室，配备清洗池、清洗用具、超声波清洗机（推荐高频机）、酶清洗剂、保养油、封口机、纸塑包装袋等。
3、防护用品：防护镜（面罩）、口罩、帽子、橡胶手套、防渗围裙、袖套。
4、灭菌器、空气消毒设施性能良好，满足需要。
5、无菌物品在无菌柜保存，其他器械放在固定位置，有明显标识。
三、无菌操作1、对每位病人操作前后必须洗手或手消毒。
2、戴手套操作时，每治疗一位病人应更换一副手套并进行洗手或手消毒。
3、诊疗操作时必须戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜。
4、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。
抽出的局麻药超过2小时后不得使用。
四、器械的清洗、灭菌操作流程一般诊疗用品使用后应先清洗在消毒或灭菌；肮毒体、气性坏疽等特殊病原体污染的器械应先消毒一一再清洗一一再灭菌。
（一）常规器械的清洗、灭菌操作流程1、分类：器械分类、清点、核查。
2、清洗：自来水冲洗后，使用多酶洗液浸泡，浸泡时间按说明书执行；用刷子清洗各关节及牙槽纹路处，(刷子用后消毒干燥保存)；放入超声波清洗机中清洗5min,也可将酶洗液加入超声清洗机中同时进行；清洗中盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。
医院感染控制培训ppt课件
01 患者如无禁忌症，应将床头抬高30～45°。
三、呼吸机 相关性肺炎 预防要点
02 对存在医院获得性肺炎高危因素的患者，应加强口腔护理，
每日3次。
03 鼓励手术后患者(尤其是胸部和上腹部手术)早期下床活动。
04 指导患者正确咳嗽、必要时予以翻身、拍背，以利于痰液
引流。
05 严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
（4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。留取大 量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
6
应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应
当每日清洁或冲洗尿道口。
患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。
控感措施
（1）严格掌握留置导尿管的适 应征，避免不必要的留置导尿。
（2）仔细检查无菌导尿包， 如导尿包过期、外包装破损、 潮湿，不应当使用。
（4）对留置导尿管的患者， 应当采用密闭式引流装置。
1.置管前
（3）根据患者年龄、性别、尿道 等情况选择合适大小、材质等的 导尿管，最大限度降低尿道损伤 和尿路感染。
（5）导尿管插入深度适宜， 插 入 后 ， 向 水囊 注 入 10— 15毫升无菌水，轻拉尿管以 确认尿管固定稳妥，不会脱 出。
2.置管时
05
04
（3）正确铺无菌巾，避
03
免污染尿道口，保持最 大的无菌屏障。
（4）充分消毒尿道口，防止污染。要使用 合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤 粘膜，棉球不能重复使用。男性：先洗净包 皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转 擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由内向 外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、 前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
口腔颌面部间隙感染讲课PPT课件
临床表现与诊断
临床表现：口腔颌面部肿胀、疼痛、吞咽困难等症状 诊断依据：根据患者病史、临床表现、体格检查和实验室检查进行综合诊断 鉴别诊断：与颌面部其他疾病相鉴别，如颌骨骨髓炎、颌周蜂窝织炎等 并发症：感染扩散可引起全身性感染、败血症等严重并发症
01
口腔颌面部间隙感染的治疗
药物治疗
药物治疗是口腔颌面部间隙感 染的重要治疗手段之一。
不同类型间隙感染的特点与表现
口腔颌面部间隙感染的分类
间隙感染的鉴别诊断与治疗方法
发病机制与病因
发病机制：口腔 颌面部间隙感染 是由于口腔颌面 部组织间隙内感 染病原体引发的
炎症反应。
病因：口腔颌面 部间隙感染的常 见病原体包括需 氧菌、厌氧菌和 真菌等，其中需 氧菌和厌氧菌混 合感染是最常见
的病因。
01
口腔颌面部间隙感染的预防与护理
预防措施
保持口腔卫生，定期刷牙、 漱口
避免口腔黏膜受损，避免 过度刺激和创伤
增强免疫力，保持健康的 生活方式
及时治疗口腔疾病，防止 感染扩散
护理方法
保持口腔卫生：定期刷牙、漱口，保持口腔清洁，预防感染。
饮食调理：避免刺激性食物和饮料，多食用富含维生素和矿物质的 食物。
手术方法：根据感染的病因和部 位，选择不同的手术方法，如切 开引流、脓肿清创等
手术后护理：手术后需要定期换 药、清洗伤口，同时给予抗感染 治疗，防止感染复发
其他治疗方法
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等药物进行治疗。
手术治疗：在严重情况下，可能需要手术引流或切除感染组织。
局部治疗：使用局部药物或敷料进行治疗，如口腔喷雾剂、口腔药膜等。 护理治疗：保持口腔卫生、饮食调理等护理措施对于治疗口腔颌面部间隙 感染也非常重要。
医院感染知识培训-ppt课件
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％
预防和控制医院感染～～
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后； 摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
回收、暂存、登记
专人回收，运送前应当称重（或记件）并双方（科室和回收人员）登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口，并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库！
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 （内）
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦（外）
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
口腔医院院感培训ppt课件
• 对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员， 在操作过程中应当做好个人防护工作。
• 医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可 能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操 作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
口腔诊疗无菌原则
• 医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人 应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
装饰物
干手措施
手卫生现状
医务人员对手卫生普遍重视不够，许多科室尤其是重 要部门仍在使用固体肥皂而非可避免二次污染的皂液，不 少皂盒外观污秽；
部分口腔科医生在接触不同病人之间虽能更换手套, 但没有按要求进行卫生洗手或手消毒,洗手依从性差。
一个简单的标准：用手拿一个包子，觉 得手不卫生的时候就应该洗手。
口腔诊疗无菌原则
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口腔诊疗无菌原则
• 进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“ 一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
• 凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人 体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手 机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治 疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须 达到灭菌。
预防和控制多重耐药菌的传播
4.加强洗手和手消毒，处理病人伤口、导管、被血液、体 液污染的物品时必须戴手套，必要时戴口罩、防护镜、 穿隔离衣，包括医生、护士、护工、工勤人员、家属。
5.使用过的器械、物品及可能被污染的物体表面做好消毒 处理；患者解除隔离、转床或出院后对环境、设备仪器 等物体表面终末消毒；必要时采样。
菌药物，减少抗生素选择压力。严格控制万古霉 素、碳青霉烯等抗生素的使用，以免相关耐药菌 株被选择。
2.发现多重耐药菌株应及时与联系院感科，同 时请感染性疾病科、呼吸科、或合理使用抗菌药 物专家小组成员进行会诊，及时进行治疗，合理 使用抗菌药物。
• 医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可 能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操 作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
口腔诊疗无菌原则
• 医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人 应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
装饰物
干手措施
手卫生现状
医务人员对手卫生普遍重视不够，许多科室尤其是重 要部门仍在使用固体肥皂而非可避免二次污染的皂液，不 少皂盒外观污秽；
部分口腔科医生在接触不同病人之间虽能更换手套, 但没有按要求进行卫生洗手或手消毒,洗手依从性差。
一个简单的标准：用手拿一个包子，觉 得手不卫生的时候就应该洗手。
口腔诊疗无菌原则
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口腔诊疗无菌原则
• 进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“ 一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
• 凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人 体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手 机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治 疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须 达到灭菌。
预防和控制多重耐药菌的传播
4.加强洗手和手消毒，处理病人伤口、导管、被血液、体 液污染的物品时必须戴手套，必要时戴口罩、防护镜、 穿隔离衣，包括医生、护士、护工、工勤人员、家属。
5.使用过的器械、物品及可能被污染的物体表面做好消毒 处理；患者解除隔离、转床或出院后对环境、设备仪器 等物体表面终末消毒；必要时采样。
菌药物，减少抗生素选择压力。严格控制万古霉 素、碳青霉烯等抗生素的使用，以免相关耐药菌 株被选择。
2.发现多重耐药菌株应及时与联系院感科，同 时请感染性疾病科、呼吸科、或合理使用抗菌药 物专家小组成员进行会诊，及时进行治疗，合理 使用抗菌药物。
医院感染控制知识培训PPT课件模板
高度危险物品
定义：进入人体无菌组织、器官或血流系统或血液从中流过的物品，一旦被微生物污染（包括细菌芽胞），感染的危险性较高。例如：外科器械，血管（介入）导管，移植物，活检钳，针头，腹腔镜，透析器，口腔科（牙科）接触病人伤口的器械和用品，换药器械和用品，移植物，各种穿刺包等。要求一定要灭菌！灭菌方法：压力蒸汽，首选：环氧乙烷（EO）等离子体灭菌（HP-Plasma）化学灭菌,如:2％戊二醛浸泡10小时以上
有关手卫生的名词术语
手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手：用不含抗菌剂的普通肥皂/液和流动水洗手,仅能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:指医务人员在外科手术前用肥皂（液）和流动水洗手，在用手消毒剂或杀灭手部暂居菌，长居菌的过程。
液体化学消毒、灭菌剂：防止过敏和对皮肤粘膜的伤害。
手卫生
护士、医师和其他医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌1100-1000，如：
把病人从床上扶起来
测量血压或脉搏
接触病人的手
给病人翻身
接触病人衣服或床单
接触床头柜、床垫、输液泵
手卫生最重要的理由?
去污防止细菌从家庭到医院防止细菌从医院到家庭防止医院内感染
仅与人体完整皮肤接触的物品,一般情况下无害,若被大量微生物污染时可造成危害。例如：血压计，听诊器，痰盂，毛巾，面盆，餐具，地面，墙面，桌椅，被褥，床，便盆 ，病历夹，门把手，水龙头，拐杖， 床垫等。要求低水平消毒。消毒方法：清洗，机械除菌。总之，应根据物品污染后的危险程度选择消毒灭菌方法。
消毒、灭菌工作中的自我保护
消毒因子大多是对人有害的，因此，在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施，防止消毒事故和消毒操作方法不当对人的伤害。