留置针静脉输液考核评分标准
静脉留置针技术操作考核评分表
静脉留置针技术操作考核评分表项目总分考核要点仪表5分仪表端庄2分，服装整洁3分评估10分核对床头卡、姓名、腕带3分询问、了解患者身体情况1.5分，向患者解释目的1.5分选择适宜穿刺部位2分，评估患者穿刺血管情况2分，操作前5分洗手1分；戴口罩1分备齐用物2分，检查用物效期1分操作中60分核对医嘱2分携用物至患者床旁，再次核对3分按使用顺序合理放置用物3分，协助患者取舒适体位2分将药液及输液器备好待用1分，留置针连接输液器2分，排气正确1分穿刺部位下铺垫巾1分，在穿刺处上部10cm处扎止血带1分，正确消毒穿刺部位皮肤(8×8cm)5分，嘱患者握拳1分松动针芯、绷紧皮肤在适当范围内的1/2—1/3处以15—30°角直刺静脉(3分)进针速度宜慢，见回血后降低穿刺角度至5—10°再进针0.2cm，保证导管与针芯均在血管中(2分)将针尖退入导管内再将导管和针芯一起全部送入血管中(2分)穿刺过程中22—24G留置针，最多将针芯回撤2—3mm撤出部分针芯不能重复插入(2分)留置成功后、撤出针芯。
(1分)以穿刺点为中心，用无菌贴膜固定，(1分)肝素帽接头高于导管针尖处，并与血管平行(2分)贴膜上注明穿刺日期(1分)正确调节流速(2分)将呼叫器放置于患者可及位置1分，擦手1分，输液卡上签时间、姓名2分正确冲管无污染2分，正确封管无污染3分观察患者输液前后穿刺部位情况2分有异常及时拔除导管，正确处理3分操作过程中沟通好2分告知患者注意保护使用留置针的肢体2分不输液时，尽量避免留置针肢体下垂或用力、避免由于重力作用造成回血堵塞导管2分及时更换贴膜并记录当时穿刺日期2分操作后5分整理、处理用物方法正确2分，洗手1分，记录签字2分评价10分操作程序流畅3分、流程合理3分，操作熟练4分理论提问5分为患者使用留置针时的健康宣教有哪些？3分(回答不全1.5分)密闭式安全留置针的概念？(2分)(回答不全1分)100静脉留置针用物：治疗盘内备：棉签、止血带、安尔碘、输液器、输液药液、瓶套、输液卡、弯盘、擦手巾1个、垫巾1个、留置针、贴膜。
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针操作技术评分标准评分标准：静脉留置针技术科室：____________________ 姓名：____________________ 成绩：____________________项目：1.仪表端庄，衣帽整齐。
得分：2分。
2.操作前洗手，戴口罩。
得分：2分。
3.用物备齐，放置有序。
物品包括：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾（纱布）、锐器盒、腕带。
得分：5分。
4.药物准备（在治疗台上）：⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。
查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
得分：2分。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
得分：2分。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。
得分：2分。
举手示意：计时开始。
1.操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
得分：4分。
2.向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
得分：4分。
3.快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
得分：4分。
4.协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。
皮肤消毒（范围8×10cm）。
得分：5分。
5.再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
得分：4分。
6.检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气。
得分：5分。
7.消毒皮肤，消毒面积不小于8cm²，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干。
得分：5分。
8.取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好。
得分：2分。
9.左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右。
静脉留置针技术评分标准三篇
静脉留置针技术评分标准三篇篇一：静脉留置针技术评分标准科室姓名成绩项目总分操作流程分值评分细则扣分准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。
2、操作前洗手，戴口罩。
3、用物备齐、放置有序。
物品：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、腕带。
4、药物准备（在治疗台上）⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。
查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）225222一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）一项一处不符合要求扣0.5分少一项扣0.25分不正确扣1分、污染扣1分操作流程质量标准75分举手示意：计时开始：1、操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
2、向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
3、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
4、协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。
皮肤消毒（范围8×10cm）。
5、再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
6、检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气7、消毒皮肤，消毒面积不小于8cm2，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干444545521434523少一项扣0.5分少一项扣0.5分否则不得分少一项扣0.5分少一项扣1分未查对、排气一次不成功各扣2分，其它不符合要求扣0.5分一项不符合要求扣1分消毒皮肤不合格扣2分止血带结扎过早、过紧，皮肤变紫扣1分一项不符合要求扣1分进针角度不对扣2分，见回血后未压低角度继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分终末质量标准10分1、无菌观念强2、动作熟练3、关心病人，体贴患者。
留置针静脉输液操作流程及评分标准 (1)
5、体现人性化关怀，体位舒适，减少暴露
2
6
药
液
核对
1.再次核对医嘱（0.5分）；检查输液溶液质量（0.5分）；贴瓶签（每项0.5分）、签名（0.5分）
2
2.请另1位护士核对输液溶液，签名。（每项1分）
2
3.关闭输液调节器，打开输液器外包装，输液器同时插入瓶内（每项0.5分）
2
4.垃圾分类处理。（每项1分）
1
实
施
1.带齐用物至床旁，将治疗车或盘放于便于取物的位置（1分）；核对输液卡、床号、姓名，有问候语；向病人说明配合要求、注意事项（每项0.5分），取合适体位（0.5分）
13
11、.取小枕和压脉带；脱手套、洗手；取口罩；助患者取舒适卧位，整理床单位（每项1分）
4
12、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；询问并观察输液后反应；再次核对后记录；挂输液卡（每项1分）
4
13交待注意事项（包括输液、留置针、药物不良反应等，每项1分）
3
14分类处理医疗垃圾；洗手，记录
1
拔
针
1、输液完毕，脉冲+正压封管；边推封管液边退头皮针；拔针时正确夹紧小夹子（每项1分）
5.5
3.环境评估：清洁、光线充足(0.5分)，备输液架（0.5分）
1
4.自身评估：着装整齐规范，无长指甲；七步洗手法洗手；戴口罩（每项0.5分）
2
5.用物评估：①用物齐全，摆放有序（每项0.5分）；②质量合格，符合要求：一次性用物包装完好，在有效期内（1分）；皮肤消毒剂在有效期内（0.5分）；留置针型号大小合适（1分）；药物品名、浓度与剂量正确（0.5分）、在有效期内（1分），瓶口无松动，瓶身、瓶底无裂缝，液体澄明，无沉淀、无霉菌、无絮状物（1分）
静脉留置针操作评分标准
扎止血带不符合要求
消毒面积不足或不规范
未备胶贴及未核对胶贴有效期
一次排气不成功及污染针头、滴液
进针角度不足15-30°
未见回血
穿刺失败（退针一次扣4分）
未嘱患者松拳及未松止血带、止血钳
胶贴固定方法不正确及固定不牢固
调速不准或滴速不符合病情
未口述及不全面
未交代滴数（60滴／分）
未再次核对
记录不规范
17.撤止血带、患者卧位舒适。
18.人文关怀（口述）1.静脉输液为您穿刺成功，输液时注意保护输液部位，不要按压扭曲输液器，滴数已调好，请您不要随意调节。2.若输液不畅， 部位疼痛、肿胀、或全身不适及时按呼叫器与我联系，我也会随时来看您，谢谢合作。
19.整理用物、洗手，推车回治疗室。
20.输液即将完毕，准备封管液（无菌生理盐水或稀释的肝素溶液）。
未撤止血带
未向病人交待输液注意事项及观察用药反应不细
未整理或不合要求
洗手（七步）不规范
封管用物未准备齐全
未正确核对询问叫什麽姓名
未正压脉冲式封管
肝素帽未妥善固定
未注明封管液及封管时间
未告知注意事项
洗手（七步）不规范
2
2
2
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
4
2
2
2
2
2
2
1
1
2
2
2
4
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1Hale Waihona Puke 2222
1
4.拉开拉环，两步消毒。
静脉留置针操作考核评分标准
2
1
0
5
扎止血带，消毒皮肤方法范围规范
5
4
3
2
3
核对
3
2
1
0
7
再次排气
7
5
3
1
10
握拳，穿刺方法正确
10
8
6
4
5
松拳、松止血带、松调节器正确
5
4
3
2
5
妥善固定并记录
5
4
3
2
5
正确调节滴速
5
4
3
2
2
再次核对
2
1
0
0
2
正确记录输液巡回单
2
1
0
0
整理
记录
10分
2
安置患者，整理床单位
2
1
0
0
4
向患者告知注意事项
4
3
2
1
4
整理用物，洗手，记录
4
3
2
1
整体
印象
10分
3
动作轻巧，技术熟练，符合操作规程
3
2
1
0
爱伤观念强，患者舒适，痛感较小
3
2
1
0
4
全程15min,超时1min扣2分
4
3
2
1
提问
5分
5
静脉留置针的目的及注意事项
5
4
3
2
总分
100
监考者：
日期：
静脉留置针操作考核评分标准
姓名：
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
得分
静脉留置针冲、封管技术考核评分标准
未评估全扣，评估少一项扣1分
操
作
过
程
60
L输液结束：携用物至病人床旁，核对床号、姓名（必要时核对腕带），核对输液单，确认输液结束，查看留置针穿刺时间，评估局部皮肤情况等,向病人解释冲封管的目的
2.充分暴露留置针接头部位（患者卧位舒适）
3.再次核对姓名、床号（腕带），与病人再次确认输液完毕，撕除固定的胶布
一项不符合要求扣1分；缺一件扣1
评
估
10
1.备齐用物携至床旁，核对患者姓名，查看床头牌、手腕带与执行单是否一致
2.了解患者病情，自理及合作程度，查看留置针穿刺时间，局部皮肤情况等，查看输液治疗单，确定输液是否结束
3.根据输液单与患者核对，向患者解释输液完毕撤针后封管的目的，取得配合
4.与患者沟通时语言规范，态度和蔼
4.准备预充注射器：打开预冲盐水包装（齿状处撕开），不要拧开白色锥头帽向上推动芯杆，释放阻力，听到“咔嗒"声后即停止，以示功能开启，拧开锥头帽，垂直手持冲洗器，排气
5.关闭输液器调节，分离输液器与头皮针，将注射器紧密连接头皮针
6.脉冲式冲管：推一下，停一下（推3-5次），推至生理盐水还剩0.5ml
7.正压封管：夹子尽量靠近心端，一手持远心端延长管（不可挤压近心端延长管），一手夹闭延长管，回撤头皮针，仅保留针尖在肝素帽内,带液拔针
IL协助病人取舒适体位，询问患者感受，现场整洁。
5
5
3
2
求扣2分
手法错误扣3分，一处不规
范扣2分
未整理、不规范或未洗手各
扣1分
未指导扣5分，指导缺一项
2分，未口述定时观察扣2分
卧位不舒适、爱伤观念差各扣1分
操作后
5
静脉留置针操作技术评分标准[2]
![静脉留置针操作技术评分标准[2]](https://img.taocdn.com/s3/m/e7ea4084c67da26925c52cc58bd63186bceb9239.png)
静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术，保证患者的安全和舒适，提高静脉留置针的使用效果和滞留时间，制定本评分标准。
二、适用范围本评分标准适用于所有需要接受静脉留置针操作的患者和执行该操作的护理人员。
三、评分方法操作前准备（10分）操作过程（70分）操作后处理（20分）四、评分表----内容----条目----要求----分值--------:-:----:-:----:-:----:-:--------操作前准备----1.核对患者身份----核对患者姓名、住院号、床号等信息，与医嘱或输液单一致----2------------2.解释操作目的和过程----向患者解释操作的目的、过程、可能出现的不适感等，并征得患者同意----2------------3.选择合适的静脉留置针----根据患者年龄、体质、病情、输液药物等因素，选择合适的型号、规格和材质的静脉留置针----2------------4.准备无菌操作包和其他物品----按照规范要求，准备无菌操作包（包括无菌手套、无菌棉球、无菌纱布、无菌胶布等），以及消毒液、止血带、注射器、针头等物品，并检查其完整性和有效期----2------------5.洗手和戴手套----按照七步洗手法或六步洗手法，彻底洗手并擦干；戴上无菌手套，并注意保持手套的清洁和完整----2--------操作过程----6.选定穿刺部位和方向----选择肢体远端静脉为首选，避免关节处或有伤口、瘢痕、炎症等异常情况的部位；选择穿刺方向与血流方向一致或成30°-45°角----5------------7.消毒穿刺部位----用消毒液浸湿棉球，从穿刺部位向外呈放射状擦拭三次，每次换新棉球；用无菌纱布覆盖穿刺部位，等待消毒液干燥----5------------8.绑扎止血带----在穿刺部位上方10-15厘米处，用止血带绑扎患者肢体，使止血带紧度适中，不影响动脉血流，也不使静脉过度充盈；绑扎时间不超过3分钟----5------------9.固定穿刺部位----用一只手轻轻按压穿刺部位的远端，使静脉充盈和突出；用另一只手握住注射器，将针头与皮肤成15°-30°角，向穿刺部位的近端缓慢穿刺----5------------10.确认穿刺成功----当针头进入静脉后，观察注射器内是否有血液回流，如果有，则表示穿刺成功；如果没有，则轻轻调整针头的位置和角度，直到有血液回流为止----5------------11.拔出针芯----当穿刺成功后，用一只手按住静脉留置针的固定翼，用另一只手拔出针芯，并将其放入专用的锐器回收盒中----5------------12.松开止血带----当拔出针芯后，立即松开止血带，并观察穿刺部位是否有渗血或血肿等情况----5------------13.连接输液管路----将静脉留置针的接头与输液管路的接头对接，并旋紧；打开输液开关，观察输液是否顺畅----5------------14.固定静脉留置针----用无菌胶布将静脉留置针的固定翼粘贴在皮肤上，并在胶布上写上留置日期和时间；用无菌纱布覆盖穿刺部位，并用胶布固定；注意不要过紧或过松，以免影响血流或移位----10------------15.观察患者反应----在操作过程中和操作后，观察患者的面色、呼吸、心率、血压等生命体征，以及有无局部红肿、疼痛、发热等不良反应，并及时处理----10--------操作后处理----16.清理操作区域----将使用过的物品分类处理，如无菌物品放入专用的垃圾桶中，锐器放入锐器回收盒中等；清理操作区域，保持整洁----5------------17.更换手套和洗手----脱掉手套，并按照规范要求重新洗手和擦干----5------------18.记录操作情况----在护理记录单上记录操作的日期、时间、部位、型号、规格、材质等信息，以及患者的反应和处理情况等----5------------19.教育患者和家属----向患者和家属介绍静脉留置针的注意事项，如保持穿刺部位的清洁和干燥，避免碰撞或拉扯输液管路，定期更换敷料和消毒穿刺部位等，并告知如何识别并处理可能出现的并发症，如感染、渗漏、脱落等，并告知及时连系护理人员----5----五、附件静脉留置针操作技术评分表：一份用于记录护理人员执行静脉留置针操作的过程和得分的表格，可以作为护理质量的监测和评价的依据。
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项目
操作要点
分值
扣分
评估
10分
核对医嘱（含核对输液卡）
2
患者：评估病情，告知准备输液，留置针的使用，输注药物及作用，注射部位皮肤、静脉情况，嘱排小便。
2
环境：清洁、光线充足、备输液架
2
自身：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩
2
用物：物品齐全、摆放有序，符合要求
3
穿刺：松动留置针针芯；留置针与皮肤呈以15～30°角刺入静脉，见回血后再进少许，退针芯退至导管内，将导管全部推送入血管内，松开止血带，撤出针芯穿刺（穿刺未成功扣10分）
14
观察滴注是否手，取口罩；调节输液速度
4
再次核对、记录
4
取舒适体位，整理床单位
3
健康宣教
2
实施
70分
再次核对医嘱、输液卡，按要求准备药物，请人核对
5
消毒瓶塞，插入输液器
3
再次核对无误后放入治疗盘
3
携用物至床旁，核对患者信息
3
告知有关事项，取得合作
3
再次核对药物，挂输液瓶，固定排气管
3
备胶布，戴手套，输液器排气
4
垫小枕，扎止血带，消毒皮肤两遍
4
打开Y型留置针及透明敷贴外包装
3
连接尼龙针与留置针，排气（排气未一次成功扣3分）
3
用物及垃圾分类处理
3
评价
20分
操作流程熟练，动作流畅（排气未一次成功扣2分）
4
遵守无菌操作原则
3
操作方法正确，穿刺成功（未成功扣3分）
3
操作中及时观察病情变化及患者反应
3
与患者有效沟通，宣教到位
3
体现人性化关怀
4
时间16min，超过1分钟扣1分，扣完为止。
总分
100