预防压疮的护理规范及措施护理
压疮护理规范及护理措施
压疮护理规范及护理措施压疮是由于长时间负重或受挤压，造成血管受压，血液供应不足，引起组织缺氧和坏死，最终形成溃疡的一种疾病。
压疮的预防和护理非常重要，下面将介绍压疮护理的规范及护理措施。
1.评估：对患者进行全面评估，包括体型、体重、肤色、皮肤完整性、感觉和活动能力等方面的评估，根据患者情况确定压疮危险因素的等级。
2.定期翻身：对于长时间卧床的患者，应定期进行翻身，减少局部长时间压迫，保持皮肤的血液供应。
一般情况下建议每隔2小时翻身一次。
3.保持皮肤干燥：防止皮肤湿润是防止压疮发生的重要措施，保持皮肤干燥可以减少皮肤摩擦和压力，推荐使用吸湿性好的材料，避免湿床单或衣物。
4.饮食调节：给予患者高蛋白、高热量及富含维生素的饮食，提高体质和抵抗力，促进伤口愈合。
5.均匀分散压力：通过使用合适的护理垫或床垫，将压力均匀分散到整个身体表面，减少局部压力，保护皮肤。
6.保持皮肤清洁：定期清洁患者皮肤，使用温水或适当清洗剂清洁皮肤，然后用柔软的毛巾轻拭干燥，避免磨擦皮肤。
压疮护理措施：1.监测：对于有压疮风险的患者，需要定期监测其皮肤状况，及时发现异常情况。
2.按摩：定期给患者进行皮肤按摩，促进血液循环，减少血液淤积，缓解压力。
3.保持干燥：保持患者的床单、护理垫等物品干燥，避免潮湿环境对皮肤的刺激。
4.使用护理垫：使用适合的硅胶垫或泡沫垫，分散压力，保护皮肤。
5.保持患者的体位：选择合适的体位，减轻压力，避免长时间保持同一姿势。
6.使用透气材料：使用透气性好的床单和衣物，保持皮肤呼吸通畅。
7.保持营养：对于有严重营养不良的患者，应给予相应的营养支持，增加体力，促进伤口愈合。
总之，压疮的预防和护理是非常重要的，需要对患者进行全面的评估，制定合理的护理计划，并采取相应的护理措施。
护理人员应密切监测患者的皮肤状况，及时发现和处理异常情况，同时保持患者的身体清洁，干燥和营养良好。
定期翻身和使用合适的护理垫等措施，可以减少局部压迫，降低压疮发生的风险。
压疮的护理规范及处理流程
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护理部关于压疮防治的管理规范
护理部关于压疮防治的管理规范一、背景介绍压疮是指由于长期压迫、磨擦或者剪切力作用于皮肤和组织上，导致皮肤损伤的一种常见并发症。
在医疗机构中，压疮是一种可以预防的病症，但由于护理工作的复杂性和多样性，压疮防治工作存在一定的挑战。
为了提高护理部门的压疮防治水平，制定本管理规范，明确相关的工作要求和标准。
二、压疮防治的责任分工1. 护理部门负责压疮防治工作的组织、协调和监督。
2. 护士长负责制定和实施压疮防治的具体工作方案，并进行定期评估和改进。
3. 护士负责对患者进行压疮风险评估，并根据评估结果制定个性化的护理计划。
4. 医生负责对高危患者进行压疮的诊断和治疗，并提供必要的指导和支持。
三、压疮防治的工作流程1. 压疮风险评估护士在患者入院时进行初步的压疮风险评估，并根据评估结果确定相应的预防措施。
2. 压疮预防措施- 保持皮肤清洁干燥：定期给患者进行洗澡、更换干净的床单和衣物，保持皮肤的清洁与干燥。
- 避免长期压迫：匡助患者改变体位，减轻对特定部位的压力。
- 使用合适的床垫：根据患者的需求选择适合的床垫，如气垫床、泡沫床垫等。
- 加强营养支持：为患者提供均衡的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入。
3. 压疮护理- 定期翻身：根据患者的需要，定期进行翻身，减轻对特定部位的压力。
- 保持皮肤清洁：定期清洗受压部位，使用温水和中性洗剂进行清洁，避免使用刺激性的清洁剂。
- 使用适当的保护措施：根据患者的需要，使用适当的保护垫、护具等，减少磨擦和剪切力对皮肤的损伤。
- 观察和记录：对压疮部位进行定期观察和记录，包括压疮的大小、颜色、形状等变化。
4. 压疮的治疗- 医生根据压疮的程度和病情，制定相应的治疗方案，包括局部清创、药物治疗等。
- 护士负责对治疗过程进行观察和记录，并及时向医生反馈治疗效果和患者的病情变化。
四、压疮防治的质量控制1. 压疮防治的质量评估护士长定期对压疮防治工作进行评估，包括护理措施的执行情况、患者的满意度等，并根据评估结果进行改进和提升。
压疮的预防及处理流程考核存在问题及措施
压疮的预防及处理流程考核存在问题及措施
问题1：护理人员对于压疮的认知不足或存在误区，不注意压疮的预防。
措施1：护理人员应该定期接受压疮的相关培训和学习，掌握压疮的成因、预防、处理等知识，提高自身的专业素质。
问题2：患者或家属缺乏对于压疮的了解，不积极配合压疮的预防工作。
措施2：护理人员应该与患者或家属进行及时、有效的沟通，让其认识到压疮的危害以及预防的重要性，引导患者或家属积极配合预防工作。
问题3：处理压疮不及时或不规范，导致病情恶化。
措施3：护理人员应该及时观察患者的皮肤情况，一旦发现局部红肿或破溃等情况，应该立即采取有效的处理措施，如更换合适的床垫、加强患者的翻身护理、正确使用药物等，防止病情恶化。
总的来说，压疮的预防和处理需要全员参与，护理人员应该具备足够的专业知识和技能，与患者或家属积极配合工作，同时加强对于压疮的管理和监督，保证工作的有效性。
发生压疮整改措施
发生压疮整改措施压疮是由于长时间持续的压力作用导致皮肤和组织损伤而发生的一种并发症。
预防和治疗压疮是医疗机构和护理人员的重要职责。
以下是针对压疮发生的整改措施，以帮助预防和减少压疮的发生。
1.加强团队培训：医疗机构应该加强对护理人员的培训，确保他们了解如何正确评估和预防压疮的发生。
培训课程应该包括压疮的风险评估、皮肤护理、压力分布以及正确的转移和翻身技巧等内容。
2.对高危患者进行风险评估：使用科学可靠的工具对重度卧床、行动不便的患者进行风险评估。
评估工具应该包括患者的移动能力、感觉功能、压力分布等因素，以便及时实施预防措施。
3.开展定期皮肤评估：对所有高危患者进行定期的皮肤评估，特别是对脊柱、骨骼突出部位、角膜和尾骨等易受压的部位，以发现和干预潜在压疮。
4.保持皮肤清洁和湿润：通过正确的皮肤清洁和保湿措施，保持患者皮肤干燥，减少细菌和污染物的滋生。
5.积极处理食欲不振和营养不良：对营养状态不佳或食欲不振的患者，应积极进行营养支持，提高其皮肤的健康状态。
6.随时保持患者的舒适度：经常改变患者的体位，缓解持久的压力，保持患者的舒适度。
7.使用合适的床垫和垫子：根据患者的风险水平和皮肤状态，选择合适的床垫和垫子，以减轻对皮肤的压力。
8.加强沟通和合作：医疗机构的所有成员，包括医生、护士和病房助手在预防和治疗压疮方面应相互合作，保持沟通畅通，为患者提供最佳护理。
9.建立良好的文件纪录：对于患有压疮的患者，要建立详细的文档，包括压疮的位置、大小、阶段、治疗方法和结果等。
这样能够及时跟踪患者的进展，为后续的预防和治疗提供依据。
10.定期评估和改进：医疗机构应定期评估压疮发生的情况，并根据评估结果进行改进。
通过对压疮发生的原因和影响因素进行深入的分析，改进制度和操作规范，提高预防和诊治压疮的效果。
通过以上整改措施的落实，可以有效降低压疮的发生率，提高患者的护理质量和满意度。
医疗机构和护理人员应保持对预防和治疗压疮的重视和持续努力，为患者提供安全和优质的医疗服务。
压疮预防及护理评分标准
溃疡期：有针对性的选择各种治疗护理措施，定时换药，清除坏死组织，增加营养的摄入，促进创面愈合
5
及时更换污染、潮湿的床单、被套、衣裤等；妥善固定各种引流管
5
与患者／家属沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导
5
规范处理用物，做好记录
3
质量
评定
患者／家属能够知晓压疮的危险因素，对护理措施满意
5
预防压疮的措施到位，记录符合要求
3
根据患者情况，给予营养指导，摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食，少食多餐
5
压疮护理：淤血红润期：防止局都继续受压，增加翻身次数，局部皮肤用透明贴／美宝贴／伤口敷料等保护
7
炎症浸润期：用水胶体类伤口敷料保护覆盖；有水泡者，先用伤口敷料覆盖后再用无菌注射器抽出水泡内的液体，避免局部继续受压，促进上皮组织修复
5
促进压疮愈合
5
理论提问
5
总分
100
签名
压疮预防及护理
目的：1、预防患者发生压疮
2、为有压疮的患者实施恰当的护理措施，促进压疮愈合
操作流程及质量标准
标准分
姓名
准备用物：毛巾，面盆，扫床刷，根据需要护理车下层放盛热水的水壶，污水桶，各透明贴、伤口敷料、大单、中单等
5
患者：评估患者病情、心理反应、皮肤情况、有无
并发症等
3
操
作
流
程
遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则
3
评估和确定患者发生压疮的危险因素，如患者病情、营养状况、皮肤情况、活动能力、意识状态、有无大小便失禁等；观察骨突出和受压部位情况
5
减少局部受压，对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，1次／2h；受压部位垫软枕；肢体处于功能位
防范压疮管理制度(6篇)
防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者，当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”，一式两份，一份于____小时内上报护理部，一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取相应措施进行压疮的防护，每周评估一次，记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况，并记录于夜查房登记表上；护理部每周检查一次，通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况，了解护理措施是否落实到位、切实有效，根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者，其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时，由护士长确认后，在记录表上写明情况，并请家属在翻身卡上面签字，护理人员按要求继续做好其他护理工作，给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮，应立即报告护理部，凡属院外带来压疮的患者，要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部，夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报，周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表，做好相应的记录，报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时，将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时，应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估，接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计，数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者，一经发现，与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单，护理部到实地查看，确定是否符合难免压疮的条件，并指出具体的预防措施。
压疮风险评估与报制度、工作流程、压疮诊疗及护理规范、预防压疮的护理规范及措施
棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的 生殖器官
•（五）护理规范护理措施
•Ⅰ期：每2小时翻身一次，易受压的骨隆突处， 可用软枕、海绵垫等架空 ，气垫床减少组织受压力，避免摩擦力和剪 切力，患者取半卧位时，注 意防止身体下滑，忌托、拉、推，保持床单 位整洁，干燥、平整 、无渣 屑。加强营养。骨突出皮肤使用透明贴或者 减压保护。
可见全层皮肤缺失，损害涉及皮下脂肪层。
Ⅳ期
全层皮肤缺失，伴有骨，肌腱或肌肉外露。
可疑的深部组织损伤期
局部皮肤完整，呈紫色或黑色，不能确定其深度。色或 褐色）或有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）
•（二）压疮发生的原因：
•1.外源性因素：压力、剪切力、摩擦力、潮湿。 •2.内源性因素：移动性受限，营养不良、合并症、衰 老的皮肤。
•III期、IV期和难以分期：
• 用生理盐水清洁伤口，再用依沙吖啶等 清洁创面：对于深伤口，
用3%过氧化氢清洗，再用生理盐水清洗。
•彻底清创、去除坏死组织。选择合适的敷料， 根据渗液情况及时更换
敷料。
三、预防压疮的护理规范及措施
•（一）评估
•1．评估发生压疮的危险因素，采用Braden 压疮危险因素评估表。
［方案1］
用温水清洁受影响部位的皮肤，待干燥，应用粘贴伤口敷料粘贴在发红和容易受到摩擦 力的部位，以减少摩擦力。 粘贴伤口敷料如无卷边和脱落，3天左右更换，如有渗液流出 或卷边，应及时更换。
［方案2］
用温水清洁受影响部位的皮肤，待干燥，用溃疡贴覆盖，5天左右更换或粘贴不牢固时更 换。
•Ⅱ期：
•上述措施加：大水疱要在无菌技术下抽出液 体，涂以消毒液，用无菌
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预防压疮的护理措施预防压疮关键在于消除诱发因素，护士在工作中应做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
在工作中严格细致地交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
1.避免局部组织长期受压1)定时翻身，减少局部组织的压力，鼓励和协助患者经常更换卧位，翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定，一般每2小时翻身一次，必要时1小时翻身一次。
建立翻身记录卡，每次之间按顺时针方向翻身并记录。
2）保护骨隆突处和受压局部，使之处于空隙位，对易发生压疮的患者应卧气垫床，并在骨隆突处和受压局部垫气垫圈、海绵圈或在身体空隙处垫软枕、海绵垫等。
3）使用石膏、绷带及夹板固定者，应随时观察局部情况及仔细听取患者主诉，如：皮肤及指（趾）甲的颜色、皮肤温度变化、疼痛等，并适当调节松紧，衬垫应平整，柔软，如发现石膏过紧或凸凹不平，立即通知医生，及时调整。
2、避免摩擦力和剪切力作用1）保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。
以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦。
2）协助患者翻身、更换床单衣服时，须将患者抬离床面，避免发生拖、拉、推等现象。
3）患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在患者大腿下垫软枕。
4）使用便盆时应协助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉，可在便盆上垫软纸。
3、避免局部潮湿等不良刺激1）保持患者皮肤和床单被服的干燥是预防压疮的重要措施，对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，应及时洗净擦干，局部皮肤涂凡士林软膏。
2）不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上，因其影响汗液蒸发，致使皮肤受热潮湿。
4、促进局部血液循环1）对长期卧床的患者，每日应进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体和皮肤的血液循环及增加营养，减少压疮的发生。
2）经常检查按摩受压部位：蘸少许红花酒精用手掌大小鱼际紧贴皮肤，压力均匀地按向心方向环形按摩，由轻到重，每次按摩3-5分钟，已压红的软组织或已发生的压疮，只能用上述方法在周围按摩。
3）定期为患者温水擦浴，全背按摩。
5、改善机体营养状况及积极治疗原发病对易发生压疮患者，在病情允许情况下，应给高蛋白、高维生素饮食，不能进食患者，应考虑进行鼻饲或静脉补充。
6、健康教育向患者及家属介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识，指导其学会预防压疮的方法，如定时翻身、保持皮肤清洁，每日用热毛巾擦洗背部及受压部位、使用软枕等，使患者及家属积极配合并参与活动。
预防压疮的护理规范压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血，缺氧，营养不良而致组织溃烂坏死，预防压疮在于清除其发生的原因，根据我们基层社区卫生服务中心护理人员技术和条件，因此要做到以下基础护理内容：（一）制定工作目标：预防患者发生压疮，为患有压疮的患者实施恰当的护理措施，促进压疮愈合。
（二）工作规范要点1、遵循标准预防给病人舒适环境，病房消毒通风。
2、根据“压疮危险因素评估表”，评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施。
a、对易发生压疮的住院病人避免局部长期受压，协助病人翻身前护理人员耐心给病人及家属做好解释工作，要让病人及家属知道病人勤翻身和发生压疮后的并发症，鼓励和协助卧床病人经常更换体位，根据病情及局部受压而定，一般2小时翻身一次，必要时1小时翻身一次，建立床头翻身卡，指导患者家属用柔软动作给病人进行受压处局部按摩，促进血液循环。
b、保护好卧床病人骨隆突出和支持身体空隙处，将病人体位安置妥当后，在身体空隙处垫软和海绵垫等，并做好皮肤护理。
c、对使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫给予平整，松软适度，要求护理人员巡回时仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况。
d、避免摩擦力和剪力的作用，病人取半卧时，注意防止身体下滑协助病人翻身，更换床单和衣物时，切忌拖、拉、推等动作，保持床单之清洁、平整、无碎屑、不可给病人使用磨损的便盆。
e、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮肤清洁干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及时擦洗干净，以保护皮肤免受刺激，不可让病人直接卧于橡胶单（或塑料布）上。
（三）对出现压疮的病人及时与医生沟通进行处理根据压疮的分期进行护理，在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食，以增加机体抵抗力和修补能力。
具体如下：一期压疮（淤血红润期）：增加翻身次数以及防止局部继续受压、受潮，多加巡视。
二期压疮（炎性浸润期）：对未破小水泡要减少摩擦，让其自行吸收大水泡，用无菌注射器抽出疱内液体（不必剪去表皮），涂以消毒液用无菌敷料包好。
三期压疮（溃烂期）：静脉血流受到严重障碍、局部淤血致血栓形成，组织缺血、缺氧。
协助医生局部处理时做好无菌技术操作、加强控制感染，保持周围皮肤干燥。
（四）护理人员要定时巡视病人多与病人及家属进行沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导。
（五）结果标准1、在整体护理过程中，通过护理人员的指导和沟通，患者及家属能够知晓压疮的危险因素，对护理措施满意。
2、病人康复出院后，我们能做到随访。
预防压疮的护理规范及措施压疮是由于局部组织长期受压持续缺血、缺氧，营养不良而至组织溃烂坏死，预防压疮在于清除其发生的原因，因此要做到以下基础护理内容；㈠制定工作目标：预防患者发生压疮，未患者压疮的患者实施恰当的护理措施，促进压疮愈合。
㈡工作规范要点1、遵循标准预防给病人舒适环境，病房消毒通风。
2、根据“压疮危险因素评估表”，评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施。
A、对易发生压疮的住院病人避免局部长期受压，协助病人翻身；护理人员耐心给病人及家属做好解释工作，要让病人及家属知道病人勤翻身和发生压疮后的并发症，鼓励和协助卧床病人经常更换体位，根据病情及局部受压而定，一般2小时翻身一次，必须时1小时翻身一次，建立床头翻身卡，指导患者家属用柔软动作给病人进行受压处局部按摩，促进血液循环。
B、保护好卧床病人骨突和支撑身体空隙处，将病人体位安置妥当后，在身体空隙处垫软和海绵垫等，并做好皮肤护理。
C、对使用是高、夹板、牵引的病人，衬垫给予平整，松软适度，要求护理人员巡回仔细观察局部皮肤和脂端皮肤颜色的改变的情况。
D、避免摩擦力和剪切力的作用，病人取半卧位时，注意防止身体下滑协助病人翻身，更换床单和衣物时，切忌拖、拉、推等动作，保持床单位之清洁、平整、无碎屑、不可给病人使用磨损的便盆。
E、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮肤清洁干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及时擦洗干净，以保护皮肤免受刺激，不可让病人直卧于橡胶单上。
㈢对出现压疮的病人及时与医生沟通进行处理根据压疮的分期进行护理，在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食，以增加机体抵抗力和修补力。
具体如下：一期压疮（淤血红润期）：增加翻身次数及防止局部继续受压、受潮，多加巡视。
预防压疮的护理规范及措施护理一、压疮的概念压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能，而引起的组织破损和坏死。
压疮最早也称为褥疮。
二、压疮发生的原因（一）压力因素：1、垂直压力：这是引起压疮的最主要原因，如长期卧床、长期坐轮椅、长期夹板、内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。
2、擦力：如在床上活动，被动改换体位时，硬拉硬拽，皮肤擦伤后受潮湿污染而发生压疮。
3、剪切力：是由摩擦力和压力相加而成，如病人平卧抬高床头时，身体下滑与床铺之间产生摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
（二）营养障碍全身营养障碍、营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡，皮下脂肪减少、肌肉萎缩，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍，出现压疮。
（三）潮湿：经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
（四）年龄及易感人群一般年龄在70岁以上，神经系统疾病者、肥胖者、身体营养不良者、水肿病人、石膏固定的病人、大小便失禁的病人、发热的病人等是易患人群。
二、压疮易患部位：由于卧位不同，好发部位也不同。
仰卧好发于:枕骨粗隆、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧好发于:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
俯卧好发于:耳部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂、膝部。
坐部好发于：坐骨结。
三护理规范及预防措施（一）避免局部组织长期受压。
常更换卧位，一般2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次，建立床头翻身卡，在各种卧位时，釆用软枕、气垫，垫圈1/2—2/3满，不可充气过满，还可釆用翻身床、气垫床、水床等。
（二）擦力和剪切力。
平卧位需抬高床头，一般不应高于30度，协助翻身、更衣，换床单时，一定要抬高病人身体，避免拖拉等动作。
使用便盆时，应协助病人抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时在便盆边缘垫以软纸或布垫，防止擦伤皮肤。
（三）保护病人皮肤。
根据需要每日用温水清洁皮肤，对易出汗部位可用爽身粉，大小便失禁者应及时擦洗和更换。
不可让病人直接卧于橡胶单或料布上，床铺应保持清洁干燥、平整、无碎屑。
（四）背部按摩。
促进皮肤的血液循环，防止压疮等并发症的发生。
（五）增进病人营养。
良好的膳食是改善病人营养状况，促进创伤面愈合的重要条件。
（六）鼓励病人活动。
鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动而导致各种并发症。
预防压疮的护理规范及措施护理时间：2014年2月14日、地点：院会议室、参加人员：一级护士主讲人：李艳玲一、压疮的概念压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能，而引起的组织破损和坏死。
压疮最早也称为褥疮。
二压疮发生的原因（一）压力因素：1、垂直压力：这是引起压疮的最主要原因，如长期卧床、长期坐轮椅、长期夹板、内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。
2、擦力：如在床上活动，被动改换体位时，硬拉硬拽，皮肤擦伤后受潮湿污染而发生压疮。
3、剪切力：是由摩擦力和压力相加而成，如病人平卧抬高床头时，身体下滑与床铺之间产生摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
（二）营养障碍全身营养障碍、营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡，皮下脂肪减少、肌肉萎缩，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍，出现压疮。
（三）潮湿：经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
（四）年龄及易感人群一般年龄在70岁以上，神经系统疾病者、肥胖者、身体营养不良者、水肿病人、石膏固定的病人、大小便失禁的病人、发热的病人等是易患人群。
二、压疮易患部位：由于卧位不同，好发部位也不同。
仰卧好发于:枕骨粗隆、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧好发于:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。