急危重症患者处理流程
儿科常见急危重症抢救流程
儿科常见急危重症抢救流程
1. 呼吸急救
- 确保气道通畅：采取头后仰、下颚抬起等方法，清除阻塞物。
- 辅助通气：采用人工呼吸或呼吸机等方式，维持正常的氧气
供应。
- 治疗原发疾病：根据病情确认疾病原因，给予相应治疗。
2. 心脏急救
- 心肺复苏：按照基本生命支持(BLS)的原则进行心肺复苏，包
括心脏按压和人工呼吸。
- 继续监测：通过心电图、血氧饱和度等指标监测患儿的心脏
状况，随时调整处理方式。
- 心脏除颤：如情况需要，根据医生的指示进行电除颤。
3. 循环急救
- 血流支持：及时给予输液、输血等药物治疗，维持患儿的血
液循环。
- 控制出血：如有明显出血，要及时采取止血措施，控制出血量。
- 积极处理原因：根据病情迅速诊断疾病原因，并给予针对性的治疗。
4. 神经急救
- 神经功能监测：通过观察意识、瞳孔反应等指标判断患儿的神经功能状态。
- 缓解颅内压力：如有颅内压力增高，需及时采取降低颅内压力的措施，如利尿、脑室引流等。
- 神经保护治疗：根据病情给予对症治疗，保护患儿的神经系统。
以上是儿科常见急危重症抢救流程的简要介绍，具体应根据实际情况进行处理，并在医生指导下进行操作。
抢救过程中要保证操作规范、快速和有效。
呼吸科急危重症的应急预案与处理流程
呼吸科急危重症的应急预案与处理流程呼吸科作为医院中至关重要的科室之一，经常面临各种急危重症的挑战。
为了确保患者能够得到及时、有效的救治，提高医疗质量和安全性，制定科学、合理的应急预案与处理流程显得尤为重要。
一、常见的呼吸科急危重症呼吸科常见的急危重症包括但不限于：重症哮喘发作、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、呼吸衰竭、大咯血、自发性气胸等。
这些疾病病情危急，变化迅速，需要医护人员迅速做出反应。
二、应急预案（一）人员准备成立应急救治小组，包括医生、护士、呼吸治疗师等。
小组成员应熟悉急危重症的处理流程，具备扎实的专业知识和技能。
定期进行培训和演练，提高应急反应能力。
（二）物资准备1、配备充足的急救药品，如肾上腺素、沙丁胺醇、氨茶碱等。
2、准备好各种急救设备，如呼吸面罩、简易呼吸器、气管插管套件、有创和无创呼吸机等，并确保设备处于良好的运行状态。
3、保证氧气供应充足，备用氧气瓶随时可用。
（三）信息沟通建立畅通的信息沟通渠道，包括科室内部、与其他科室以及与医院总值班之间的联系。
及时汇报病情变化，协调相关资源。
三、处理流程（一）重症哮喘发作1、患者体位立即协助患者取半坐卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。
2、吸氧给予高流量吸氧，通过鼻导管或面罩，维持血氧饱和度在90%以上。
3、药物治疗迅速给予沙丁胺醇气雾剂吸入，同时静脉输注氨茶碱、糖皮质激素等药物。
4、病情观察密切观察患者的呼吸频率、节律、深度，以及神志、心率、血压等生命体征的变化。
5、机械通气如果患者病情严重，出现呼吸衰竭，应及时进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。
（二）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）1、评估病情快速评估患者的原发病因、氧合情况、呼吸力学指标等。
2、呼吸支持给予高浓度吸氧，必要时使用无创呼吸机或进行有创机械通气。
采用肺保护性通气策略，设置合适的潮气量和呼气末正压（PEEP）。
3、液体管理实施限制性液体管理策略，维持适当的循环血容量，避免肺水肿加重。
社区卫生服务中心急危重症患者的处置流程
社区卫生服务中心急危重症患者的处置流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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急危重症患者急救流程
急危重症患者急救流程
急危重症患者急救流程包括以下几个步骤：
1. 判断患者的状况：观察患者的呼吸、意识和循环情况，判断是否存在危及生命的紧急情况。
2. 呼叫急救服务：立即拨打本地急救电话，向急救人员报告患者的症状和情况，并提供准确的地址。
3. 保证患者通畅的呼吸道：如果患者不能正常呼吸，进行CPR（心肺复苏）操作。
首先将患者平放在坚硬的地面上，然后进行胸外按压和人工呼吸。
4. 控制出血：如果患者有大量出血的情况，应尽快控制出血。
可以用紧急止血措施，如压迫伤口或使用止血带。
5. 给予适当的急救药物：如果患者需要紧急治疗，如心脏骤停或过敏反应，医生或急救人员可能会给予适当的急救药物。
6. 监护患者的生命体征：在急救过程中，密切监护患者的生命体征，如心率、呼吸、血压和体温，以及患者的意识状态。
7. 运送患者至医院：一旦急救人员到达现场并对患者进行初步治疗，他们会决定将患者转运至哪家医院，并尽快运送患者。
注意：以上流程仅为普遍的急危重症患者急救流程，具体操作应根据具体病情和医生/急救人员的建议进行。
急诊科急危重症优先处置制度和流程
急诊科急危重症优先处置制度和流程急诊科是医院中负责急危重症患者接诊和治疗的部门，目的是尽快诊断和治疗患者的急危重症状，以提高治疗效果和患者生存率。
急诊科急危重症优先处置制度和流程是为了合理安排急诊科资源和确保患者能够及时获得紧急治疗而制定的一系列程序和规定。
急危重症的优先处置制度和流程首先要求急诊科医务人员具备专业知识和技能，能够迅速准确地判断病情的危险程度并采取相应的处理措施。
此外，还需要急诊科与其他科室保持良好的沟通和合作，以便能够及时安排相应的检查和治疗。
急危重症优先处置制度和流程的具体步骤如下：1.急危重症患者到院后，由急诊科医务人员迅速接诊，了解病情和病史。
医务人员应主动询问病情的发生时间、症状以及既往病史等相关信息，并及时登记患者基本信息。
2.医务人员根据病情紧急程度将患者分为红色、黄色、绿色和灰色四个优先级别。
红色为急危重症患者，黄色为急病患者，绿色为一般患者，灰色为非急性或非急危重症患者。
3.医务人员迅速对红色和黄色患者进行初步的评估和处理。
包括测量体温、血压、心率、呼吸等生命体征，进行必要的辅助检查如心电图、血常规等，并及时输送至相应的检查科室。
5.医务人员对黄色患者进行进一步的评估和处理，根据临床需要决定是否需要入院治疗或其他相应的处理措施。
6.绿色患者和灰色患者根据病情轻重安排相应的治疗和检查。
如绿色患者可能需要进行血液化验、影像学检查等，灰色患者可能需要进行门诊治疗或休息观察。
7.医务人员应及时记录患者的病情变化、治疗过程、治疗结果等重要信息，以便后续的随访和评估。
总的来说，急危重症优先处置制度和流程主要是基于急诊科资源有限和患者病情紧急的特点，旨在尽快诊断和治疗急危重症患者。
医务人员应能快速准确地判断病情，及时采取相应的处理措施，并积极与其他科室合作，以提高患者的治疗效果和生存率。
同时，医务人员还应进行及时的记录和总结，以为后续的治疗和评估提供参考。
急危重症患者的抢救应急预案
急危重症患者的抢救应急预案急危重症患者的抢救应急预案(一)严密观察患者病情变化，发现患者有脑出血症状时,立即通知医生，护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。
(二)保持呼吸道通畅,置患者仰卧位,头偏向一侧，头部抬高15～30,给予氧气吸入。
行心电监测，密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动，适度降低血压在理想水平.迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物.(三)有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管或气管切开术，并做好相应救治工作。
(四)注意观察呕吐物的性质、颜色及量，并做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。
(五)病情危重者,发病24~48 h内禁食，按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡，观察大、小便情况，准确记录出人量.头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。
(六)防止继发感染及各种并发症。
(七)做好急诊手术前的准备.(八)急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动，肢体置于功能位，做好皮肤护理。
指导患者保持情绪稳定，保持大便通畅，防止再出血或血肿扩大。
(九)做好抢救记录。
急危重症患者的抢救应急预案(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。
在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向院长报告，逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时，院长调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告院里协助组织抢救。
内科急危重症患者病情观察与处理流程
患者安全
确保患者体位安全
对于有意识障碍或行动不便的患 者，应采取适当的体位，如平卧
、侧卧等，以防止意外发生。
严密监测生命体征
对患者的体温、脉搏、呼吸、血 压等生命体征进行实时监测，及
时发现异常情况并处理。
防止并发症
对于可能出现的并发症，如感染 、压疮等，应采取相应的预防措
施，减少并发症的发生。
医护人员安全
培训形式可以采取线上或线下课程、模拟演练、案例分析等多种方式，以提高培训 效果。
患者及家属教育
向患者及家属介绍急危重症的症状和 体征，以及紧急处理措施和注意事项 ，提高患者及家属的自我保护意识和 应对能力。
定期组织健康讲座或义诊活动，为患 者及家属提供专业的健康指导和咨询 服务。
提供健康教育资料和宣传册，方便患 者及家属随时查阅和学习相关知识。
提高医疗效率
优化诊疗流程，缩短患者等待时间，提高医疗效 率。
减少医疗浪费
合理使用药品、检查等医疗资源，避免浪费现象 发生。
05
CATALOGUE
培训与教育
医护人员培训
定期组织医护人员参加急危重症患者病情观察与处理培训，提高医护人员的专业知 识和技能水平。
培训内容包括急危重症患者的识别、病情评估、紧急处理措施、抢救流程等，确保 医护人员能够熟练掌握相关知识和技能。
抗感染治疗
对于感染严重的患者，及时使用抗 生素或抗病毒药物进行治疗。
后续治疗
转入ICU病房
康复治疗
对于病情较重的患者，转入ICU病房 进行严密监测和护理。
在患者病情稳定后，进行康复治疗和 功能训练，促进患者恢复。
病因治疗
针对患者的病因进行治疗，如药物治 疗、手术治疗等。
急诊科常见急危重症抢救流程
急诊科常见急危重症抢救流程急诊科是医院中处理急危重症病人的科室，常见的急危重症包括心脏骤停、呼吸道阻塞、休克、严重创伤等。
为了能够及时有效地处理这些急危重症患者，急诊科通常会制定一套抢救流程。
1.快速评估与诊断急诊科医生需要迅速评估病人的病情和生命体征，包括意识状态、呼吸、循环等。
并进行相关的辅助检查，例如心电图、血氧饱和度检测等，以便进行初步的诊断和判断病情的严重程度。
2.立即开展生命支持在病人生命危险的情况下，急诊科医生需要立即采取措施进行生命支持，包括气道管理、呼吸支持和循环支持等。
-气道管理：对于气道不畅通的患者，可通过气道翻转、吸痰、面罩或气管插管等方法，确保患者的气道通畅。
-呼吸支持：通过给氧、人工呼吸等方式维持患者的呼吸功能，并纠正酸碱失衡等。
-循环支持：对于休克的患者，可以进行液体复苏、血管活性药物的应用等措施，以恢复患者的循环功能。
3.寻找和处理潜在病因急诊科医生需要寻找和处理导致急危重症的潜在病因，例如心肌梗死、心律失常、严重感染等。
这可能需要进行一系列的检查，例如血气分析、心脏酶谱、CT扫描等。
4.针对特定病情的处理根据不同的急危重症疾病，急诊科医生需要采取相应的处理措施。
-心脏骤停：进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等。
-呼吸道阻塞：进行气道开放、异物取出等处理。
-休克：根据休克的类型和原因进行液体复苏、血管活性药物的应用等。
-严重创伤：进行止血、骨折固定、纠正休克等处理。
5.有效的监测和观察在急危重症抢救过程中，急诊科医生需要持续监测病人的生命体征和病情变化，例如心率、血压、呼吸等。
并在必要时进行相应的调整和处理。
6.及时转诊和协调对于需要进一步治疗和监护的急危重症患者，急诊科医生需要及时转诊到相应的科室，并与其他专科医生进行有效的沟通和协调，以确保患者得到应有的治疗和关注。
以上是急诊科常见急危重症抢救流程的一般步骤。
具体抢救流程还会根据不同的医院和科室的实际情况进行相应的调整和优化，以确保能够最大限度地提供急救治疗。
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急危重症患者处理流程
1.门、急诊值班医师出诊，遇到急危重症患者，急诊5min内到位，
在给予必要初步治疗同时，通知门、急诊主任，或病区值班医师，并要
求lOmin内到位。急危重症患者急诊留观不超过3d，门、急诊病历要求
书写规范，值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患
者无足够经济能力，经请示院方(白天为医务科、门诊部，夜间为院总值
班)为抢救生命，可予抢救性治疗，包括人院、手术。
2.转入患者，应从来源科室获得充分医疗资料，了解病情及诊治经
过。并明确患者账目情况，留意家属心态，警惕已经潜在的医疗纠纷。
3.立即完成首次病程志、转入志，8h内完成住院病历，明确主管医
师，做好监护，住院医师随时查看巡视患者，出现病情变化随时记录。
当日主治医、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师
或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论，认真做好记录。
4.白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班，并做好交
班记录。值班医师及听班医师应认真查看患者，掌握病情。
5.以后，住院医师每日至少2次查房，每天至少1次病程记录。主
治医师每日查房，3d内有副主任以上医师查房，病历应及时反应病情变
化，重要诊治过程，如上级查房，会诊等内容，并妥善安全保存病历。
6.必要时通知医教科或院领导，以便调配医疗设备，组织全院会诊、
院外专家会诊。对潜在医疗纠纷，严重欠费等情况，应及时向医院汇报，
并呈交书面材料。
7.确保各种医疗、急救设备状态良好，随时投入使用。对需外借设
备明确借用渠道、流程。若需其它部门、科室间合作，必要时应请医务
科协调，避免向患方暴露医院内部分歧。
8.及时追踪重要化验检查结果，并妥善保存。
9.若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外)，由科主
任主持，术者必须参加，填写术前讨论单，病历中做详细记载。严格把
握手术适应证，14岁以下患者手术前应有儿科会诊。手术记录在术后24h
内完成，术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。
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10.注意用药原则，药物禁忌、药物不良反应、应用贵重药、自费药
应向患者或家属告知。
11.做好知情同意工作，向患者家属或其委托人交代病，清，告知患
者或家属下列情况:
(1)诊断、拟行检查、预后、治疗过程中不可避免的治疗矛盾、重要
的药物不良反应;
(2)诊治可能引起的医源性不良后果及可能采取的矫正措施;
(3)植入物;
(4)需使用的贵重药品和其它需患方承担的费用;
(5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况;
(6)术中发现与术前诊断不符;
(7)切除术前未交代的脏器;
(8)搬动患者可能造成危险;
(9)有创操作需征得患者或家属同意后，签署相关知情同意书，以示
确定。
(10)向患者及家属交代病情时，应注意内容始终连贯一致，如产生
医疗纠纷，应及时报告科主任或医务科，以做好病情解释等各项工作。
(11)因病情需要转科时，应与转出科室取得联系，做好准备再行转
科，并于当天完成转科记录。
12.强化制度保障
(1)切实落实首诊负责制:在接诊危重患者后首诊医师要迅速到达患
者身边，询问病史、检查患者并做出初步诊断，开出抢救治疗医嘱，不
得以任何理由延误治疗时机。需要紧急手术治疗的患者，术前手术医师
要完成必要的病例资料的记录。紧急情况确无时间的可以在术后6h内据
实补记医嘱和病历，但是记录应以患者实际开始接受治疗时间为准，而
不是从手术后开始。
(2)强化医务人员的告知意识:做出初步诊断后，首诊医师要立即向
患者、近亲属或其法定代理人告知病情、初步诊断和治疗方案，下一步
需要进行的检查或治疗，并请其签字备查。对需要外出进行的检查或治
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疗，要明确告知其并发症和危险程度，取得其同意和签字，必要时，派
人陪同患者进行检查。凡是应该告知末告知，告知不详细，应记录末记
录或记录不及时、不详细，应陪同未陪同，应会诊未会诊或会诊不及时
等，一旦发生纠纷后果，由主管域值班医师负主要责任，由科室主任负
次要责任。
(3)强化医师的主导地位:经治医师在开出医嘱后有责任督促检查护
士的执行情况，有权利要求护士按照分级护理的要求及时观察患者的病
情变化，以便于医师掌握患者病情，及时向患者家属通报。
(4)强化科主任领导和医师分级负责制度:任何医师都必须服从科主
任的安排，坚守工作岗位，擅离职守一律按劳动纪律处理。凡下级医师
应报告不报告，发生问题由下级医师负主要责任。凡下级医师已报告，
上级医师或科主任不到场或未及时到达者，发生问题由上级医师或科主
任负主要责任。
(5)强化院内会诊管理:在紧急情况下，首诊医师可以电话或口头邀
请相关科室急会诊。凡应请会诊不请会诊，由首诊科室负主要责任。凡
己请会诊而会诊科室不到场或未及时到场影响抢救者，会诊医师负主要
责任。
(6)加强转科患者管理:入院后患者因诊断有变紧急转人其它科室，首诊
医师必须开出入院后医嘱，书写首次病程记录和抢救记录、转科记录等，并
负责追踪到相关科室据实补记完成入院记录等转科前资料，并在记录时间一
栏后加括号注明"补记"字样。上述记录时间以患者实际开始治疗为准，不
以办理住院手续时间为准。科室之间对病历资料的书写要从实际出发协商解
决，有争议及时向各自科主任报告，凡因扯皮而不及时完成病历资料者，引
起的一切后果由相关科室分担。
(7)患者或其家属要求转院或转科时:要全面权衡并尽量满足其要求，如
确因病情危重不能转运，要向患者家属详细解释并取得同意和签字。如患者
家属坚持转院，应向上级医师或主任报告，并在病历记录中及时记载，请家
属签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治非本专业范围的危重患者。
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