(完整版)高血压糖尿病常用药物
糖尿病用药指南
糖尿病用药指南糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，目前尚无根治方法，但通过合理用药可以有效控制血糖，预防和延缓并发症的发生。
本文将为您介绍糖尿病的常用药物及使用注意事项。
一、糖尿病药物的分类1、双胍类代表药物有二甲双胍。
二甲双胍是 2 型糖尿病患者的一线用药，尤其是对于肥胖或超重的患者。
它可以减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。
常见的副作用包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，但多数患者可耐受，随着用药时间的延长症状会逐渐减轻。
2、磺脲类如格列本脲、格列齐特等。
这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
适用于胰岛功能尚存的患者。
但使用不当可能会导致低血糖，尤其是在老年患者、肝肾功能不全者中更容易发生。
3、格列奈类包括瑞格列奈、那格列奈等。
作用机制与磺脲类相似，但起效更快，作用时间更短，因此低血糖的风险相对较低。
通常在餐前服用。
4、α糖苷酶抑制剂常见的有阿卡波糖、伏格列波糖等。
通过抑制肠道内碳水化合物的消化和吸收来降低餐后血糖。
主要副作用为胃肠道胀气、肠鸣音亢进等。
5、噻唑烷二酮类代表药物有罗格列酮、吡格列酮。
能增加靶细胞对胰岛素的敏感性，但可能会引起体重增加和水肿，有心衰风险的患者应慎用。
6、 DPP-4 抑制剂如西格列汀、沙格列汀等。
可以提高内源性胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的水平，从而促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。
副作用相对较少，耐受性较好。
7、 GLP-1 受体激动剂例如利拉鲁肽、艾塞那肽等。
具有降糖、减重、心血管保护等多重作用。
需要皮下注射给药，常见的不良反应有胃肠道不适。
8、 SGLT-2 抑制剂包括达格列净、恩格列净等。
通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄来降低血糖。
可能会导致泌尿生殖道感染，但总体安全性较好。
二、用药选择1、 1 型糖尿病1 型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能严重受损，胰岛素分泌绝对不足，需要终身依赖胰岛素治疗。
一般采用多次皮下注射胰岛素或胰岛素泵的方式来控制血糖。
糖尿病合并高血压降压药物选择
糖尿病合并高血压降压药物选择标签：糖尿病；高血压；降压药高血压病与糖尿病均为最常见的心血管疾病因素，且常同时并存。
两者合并存在使心血管疾病的死亡率增加2~8倍，糖尿病人群中高血压的患病率是普通人群的1.5~3倍[1]。
英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）发现，对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24%，微血管病变下降37%，心肌梗死（MI）下降44%；而强化控制血糖仅使任何糖尿病相关终点下降12%，微血管病变下降25%，心肌梗死下降16%，因此，严格控制血压比强化血糖更为重要[2]。
1 高血压伴糖尿病的降压目标在JAC和欧州高血压指南中，关于血压的控制强调糖尿病患者降压治疗的主要目标是尽一切可能使血压低于130/80 mmHg，这是对所有的高血压伴糖尿病患者的总体目标，如果尿蛋白大于1 g/d，则血压应控制到低于125/75 mmHg，理想的血压是个体能耐受的最低血压，以尽可能地降低心血管疾病和肾脏疾病的发生率和死亡率[3]。
2 降压药物的选择2.1 利尿剂噻嗪类利尿剂长期治疗确实存在影响血脂、血糖、血尿酸代谢的问题，主要见于大剂量时，降压作用和药物不良反应呈剂量依赖性。
但是使用小剂量噻嗪类利尿剂能明显提高ACEI及β-受体阻滞剂的降压效果，特别是在水钠潴留的患者，可使利尿剂的不良反应降到最低程度，并可使部分利尿剂的不良反应也得到纠正。
目前认为，吲哚类利尿剂（寿比山）是一种兼有利尿和钙拮抗作用的药物，它经肾及胆汁排泄，对肾脏病人较适用，对糖和脂肪代谢无影响，可作为糖尿病高血压选用的一线药物。
2.2 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）ACEI有良好的降压效果，对糖、脂肪代谢和肾功能均无不利影响，目前是糖尿病高血压的首选药物。
它可增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，使脂蛋白、总胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇下降，同时可减少降糖药物的剂量。
通过使肾小球出球小动脉扩张，改善入球小动脉阻力，降低肾小球毛细血管压，减少动脉粥样硬化的危险因素，防止和延缓糖尿病肾病的发生，延缓肾功能减退及视网膜病变的发展。
高血压用药
血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）：此类药物还可改善胰导素抵抗，逆转左心室肥厚，对血脂和血糖的代谢障碍有治疗作用，且能保护肾脏，是高血压合并心力衰竭和糖尿病的首选药物，近年来应用较多。
根据药物作用时间的长短，血管紧张素转换酶抑制剂可分为短效、中效和长效三种。
短效的代表药物有卡托普利，中效的代表药物有依那普利，长效的药物有西拉普利、培哚普利等。
卡托普利【别名】开搏通【用法用量】口服，一次12.5毫克，每日2～3次，按需要1～2周内增至50毫克，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药，如利尿降压药。
【注意事项】本药的抗高血压作用可被消炎痛、布洛芬、阿司匹林所拮抗；不宜与保钾利尿降压药合用；合并肾功能损害者须与利尿降压药合用时可选用呋塞米；老年患者对本药降压作用较敏感，用药过程中应密切观察；孕妇、哺乳期女性、过敏者慎用。
依那普利【别名】依苏【适应症】与卡托普利相似，适用于治疗各类高血压和心力衰竭。
与某些β受体阻滞药合用能增强该药的抗高血压作用。
与利尿降压药合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿降压药合用。
【用法用量】口服，降压初始剂量为每日5毫克，1次服用。
以后随血压反应调整剂量至每日10～40毫克，分2～3次服用，如疗效仍不满意，可加用利尿降压药。
肾功能严重受损的病人（肌酐清除率低于每分钟30毫升）为每日2.5毫克。
西拉普利【别名】一平苏、抑平舒也可与洋地黄或利尿降压药合用，治疗慢性心力衰竭。
降压作用在给药1小时后出现，3～7小时达到高峰。
通常服用2～4周后才能达到完全降压的效果。
【用法用量】口服，起始1～2天为1日1次1.25毫克，以后渐增至1日1次2.5～5毫克。
原发性高血压：每日1次，每次2.5～5毫克。
前1～2天从小剂量开始，视病情需要每隔2～4周个别调整剂量，如每日服用5毫克仍不能控制血压，可并用保钾利尿降压药。
肾性高血压宜采用更小剂量，为每日1次0.25～0.5毫克。
维持量可按个体化调整。
高血压用药
血管 紧张素 转化酶 抑制剂 （普 利）
马来酸依那普利片（亚宝） 西拉普利 福辛普利钠片(蒙诺) 赖诺普利 盐酸贝那普利片(洛汀新)
雷米普利片(瑞素坦)
培哚普利片(雅施达)
咪哒普利片(达爽)
氯沙坦钾片(科素亚(50mg) )
氯沙坦钾片(科素亚(0. 1g) )
血管 紧张素 抑制剂 （沙 坦）
缬沙坦胶囊(代文) 缬沙坦胶囊(丽珠维可) 替米沙坦片(美卡素) 坎地沙坦西酯（必洛斯）
30mg 20mg 30mg 10mg 40mg 10mg 5mg 2.5mg 5mg 5mg 4mg 8mg 90mg 240mg 25mg 2.5mg 1.5mg 10mg 25mg 25mg 50mg 47.5mg 10mg 100mg 5mg 5mg
卡托普利片(开搏通)
ห้องสมุดไป่ตู้
卡托普利片
马来酸依那普利片（依苏）
厄贝沙坦片(安博维)
厄贝沙坦片(科苏)
12.5mg 25mg 5mg/10mg 5mg
10mg
10mg 5mg 4mg 10mg 50mg 0.1g 80mg 80mg 80mg 8mg 0.15g 75mg
尔 卡维地洛片(络德)
10mg
钙离 子拮抗 剂二氢 吡啶类 （地 平）
噻嗪 利尿剂
β 受体 阻滞剂 （洛
尔
硝苯地平缓释片III 硝苯地平缓释片II 硝苯地平控释片(拜新同) 尼群地平片 尼卡地平缓释片（佩尔） 盐酸乐卡地平片 非洛地平缓释片(波依定) 非洛地平缓释片 苯磺酸氨氯地平片(络活喜) 苯磺酸氨氯地平片(安内真) 拉西地平片（乐息平） 盐酸贝尼地平片(可力洛) 缓释胶囊(合贝爽) 维拉帕米缓释片240毫克 双氢克脲塞（双克、 氢氯噻嗪） 吲达帕胺片 吲达帕胺缓释片（钠催离） 盐酸普萘洛尔片 阿替洛尔片 酒石酸美托洛尔片 酒石酸美托洛尔片(倍他乐克) 琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克) 盐酸阿罗洛尔片(阿尔马尔) 拉贝洛尔 富马酸比索洛尔片(康忻) 富马酸比索洛尔片(博苏)
常用降压药药品名一览表
常用降压药药品名一览表
高血压是一种全球性重要公共卫生问题，长期不良的高血压会增加心脏疾病、中风、肾衰竭等风险。
为了控制高血压，医生通常会建议患者采用药物治疗。
以下是一些常用的降压药药品名一览表，可以根据医生的指导选择适合自己的药物进行治疗:
1.氯沙坦（Losartan）
–主要作用：抑制血管紧张素II对受体的结合，扩张血管。
–常见副作用：头痛、头晕、嗜睡等。
2.氨氯地平（Amlodipine）
–主要作用：抑制钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，扩张冠脉和外周血管.
–常见副作用：水肿、头晕、心悸等。
3.群体阿索钠（Valsartan）
–主要作用：抑制血管紧张素II对受体的结合，扩张血管.
–常见副作用：咳嗽、头晕、疲劳等。
4.贝那普利（Benazepril）
–主要作用：抑制肾素-血管紧张素系统活性，扩张血管.
–常见副作用：咳嗽、低血压、肾功能损害等。
5.硝苯地平（Nitrendipine）
–主要作用：扩张血管、降低外周阻力.
–常见副作用：心悸、头痛、低血压等。
以上是几种常用的降压药药品名及其作用和常见副作用，治疗高血压应在医生指导下进行，不可随意更改用药方案。
在
用药期间应定期检查血压和监测身体反应，及时报告医生任何异常情况。
希望患有高血压的患者可以通过合理的用药和生活方式改变来有效控制病情，提高生活质量。
常用降糖药一览表
常用降糖药一览表
在现代医学中，糖尿病已成为一种常见慢性病，给患者的日常生活带来困扰。
随着医学研究的不断深入，降糖药物种类也日渐增多，每种药物都有其独特的作用机制和适应症。
为了帮助患者更好地了解常用的降糖药物，以下是一份常用降糖药一览表：
口服降糖药
1. 胰岛素分泌增加剂
•磺酰脲类药物
–二甲双胍
–依格列汀
–瑞格列奈
•α-葡萄糖苷酶抑制剂
–阿卡波糖
–伽马胰葡醇
2. 胰岛素增敏剂
•噻唑烷二酮类药物
–罗格列酮
–帕格列酮
•苯磺酸类药物
–罗格列酮
–よ旦
注射用降糖药
1. 胰岛素及其类似物
•快速作用型胰岛素
•中效型胰岛素
•长效型胰岛素
2. 胰高血糖素样肽1受体激动剂
•利普珠生
总结
这份降糖药一览表旨在帮助患者和医护人员更清楚地了解常用的降糖药物及其分类。
在选择降糖药物时，应根据患者的实际情况和医师建议进行综合考虑，切勿自行更改用药方案。
同时，注意药物的合理搭配和剂量控制，遵循医嘱，有助于更好地控制血糖水平，保持身体健康。
常用降压药药名一览表
常用降压药药名一览表
高血压是一种常见疾病，会增加心脏疾病和中风等危险。
为了有效控制血压，医生通常会建议患者服用降压药物。
下面是一些常用的降压药药名一览表：
1.利托那普利：利托那普利是一种常见的ACE抑制剂，
通过抑制血管紧张素转化酶来降低血压。
2.氨氯地平：氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，能够舒
张血管并降低心脏的负荷。
3.缬沙坦：缬沙坦是一种ARB药物，通过阻断血管紧
张素Ⅱ的受体来减少血压升高。
4.甲基多巴胺：甲基多巴胺是一种中枢性α2受体激
动剂，通过作用于中枢降低交感神经系统活性来降低血压。
5.硝苯地平：硝苯地平是一种血管扩张剂，能够放松
血管平滑肌，降低外周阻力。
6.普罗布洛尔：普罗布洛尔是一种β受体阻滞剂，通
过减慢心率和减少心脏的收缩力来减轻心脏负荷。
7.氯噻嗪：氯噻嗪是一种利尿剂，通过促使身体排尿
来减少血容量，从而降低血压。
8.阿利普利：阿利普利是一种ACE抑制剂，能够抑制
肾上腺素肾素-血管紧张素系统，减少血容量。
以上是一些常用的降压药药名及其作用机制，患者在服用
药物时应按照医生建议用药，并定期监测血压水平，以确保治疗效果并避免不良反应。
若有任何疑问或不适，应及时就医并告知医生使用的药物名称。
血糖高血压高吃什么药好
血糖高血压高吃什么药好血糖高血压高吃什么好?我们都知道糖尿病高血压的危害大，要想病情好转需要靠药物来降压降糖。
糖尿病高血压吃什么药好?其实日常生活中我们也可以通过饮食加药物的方法来控制病情。
下面，店铺来为你介绍血糖高血压高可以吃的食物和药物。
血糖高血压高吃什么好1、梨性寒,味甘,微酸,属凉性水果。
具有生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。
2、桃子桃子性温,味甘、酸。
桃子因含丰富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津、润肠、活血、消积、益气血、润肤色、养阴敛汗等功效。
可治糖尿病和高血压。
3、柚性寒,味甘、酸。
具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。
据实验证明:柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,对病毒感染还有抑制作用。
同时,有人认为柚子新鲜果汁中,含有胰岛素样成分,能降低血糖,保护心血管的作用,糖尿病、心脏病、高血压肥胖患者宜常食可以有效的解决糖尿病高血压病人吃什么水果。
4、香蕉:含淀粉、果胶、维生素A、B、C、E、P和多种矿物质,尤其含钾丰富。
高血压病患者大多数伴有尿钠增加和尿钾减少,尿钠与尿钾均增高的人,往往血压不高,提示钾有拮抗钠的增压作用。
香蕉所含维生素P有利于增强血管壁的弹性。
防治高血压病引起的脑出血和中风,可多食香蕉,也可用香蕉皮30～60克,水煎服。
有条件的地方可取适量香蕉花煎水服,疗效较佳。
糖尿病高血压吃什么药好对糖尿病患者合并高血压强调早期开始药物治疗，对轻度高血压患者非药物治疗观察1～2月，舒张压仍在90mmHg以上和中重度高血压患者需开始药物治疗。
理想的降血压药物应在有效降压的基础上，不增加心血管疾病的危险性，对代谢如血糖、血脂、血胰岛素和尿酸等无不良影响，不良反应最少，减少并发症的发生率和病死率，保护靶器官或逆转靶器官损害如左心室肥厚和肾功能不全等，应在24h内有持续稳定的降压作用，长效优于短效，最好每天1次或隔天1次，以增加患者服药的依从性，价格适宜。
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素转换酶抑制 蒙诺 福辛普利
福天乐 马来酸依那普利胶囊
雅施达 培垛普利片
科素亚 氯沙坦钾片
安搏维 厄贝沙坦片
三.ARB(血管紧张 素II受体拮抗
伊泰青 欧美宁 维尔亚
厄贝沙坦胶囊 替米沙坦片 坎地沙坦酯片
代文 缬沙坦片
穗悦 缬沙坦胶囊
倍他乐 克
酒石酸美托洛尔
四β受体阻滞剂
倍他乐 克
琥珀酸美托洛尔
康忻 富马酸比索洛尔
25mg*20
47.5mg*7
5mg*10 1.5mg*10 2.5mg*24 30粒/合 0.2*10 20mg*30 40mg*24 10mg*7 75mg*7
150mg,12.5mg*7
25mg*20 2.5mg*30 80mg*30 5mg*14 5mg*12 2.5mg* 2mg*12 30mg*30
每天一次 5mg
5 mg*20 每天一次 5mg
5mg*14
每天一次 5mg
5mg*14
每天一次 5mg
4mg*7
每天一次 4mg
2.5(5)mg*10 每天一次 2.5(5)mg
圣通平 硝苯地平缓释片
拜新同 硝苯地平控释片
开搏通 卡托普利片
洛汀新 贝那普利片
二,ACEI(血管紧张 信达怡 贝那普利片
分类 一.钙拮抗剂
商品名 施慧达 洛活喜 压氏达 西络宁 欣洛平 乐息平
波依定
高血压糖尿病常用药 化学名 苯磺酸左旋氨氯地平 苯磺酸氨氯地平片 苯磺酸氨氯地平片 苯磺酸氨氯地平分散 甲磺酸氨氯地平片 拉西地平片
非洛地平缓释片
剂量及规格 用法/日 剂量/次
2.5mg*14 每天一次 2.5mg
5 mg*7
每天两次 25mg
每天一次 47.5mg
每天一次 5mg
每天一次 1.5mg
每天一次 2.5mg每天来自次 1粒每天一次 0.2g
每天一次 20mg
每天一次 40mg
每天一次 10mg
每天一次 75mg
每天一次 1粒
每天一次 25mg
每天一次 2.5mg
每天两次 40mg/80mg
每天一次 5mg
每天一次 5mg
0.5*2
0.25*96
0.25*20
0.5*10
50mg*30 50mg*30 0.2mg
每天两次 10mg 每天一次 30mg 每天三次 12.5mg 每天一次 5(10)mg 每天一次 5mg 每天一次 10mg 每天一次 5mg 每天一次 4mg 每天一次 0.1g 每天一次 0.15g 每天一次 0.15g 每天一次 80mg 每天一次 4mg 每天一次 80mg 每天一次 80mg
安多美 格列美脲
糖适平 格列喹酮片
格华止 盐酸二甲双胍片
双胍类 α糖苷酶抑制剂
美迪康 盐酸二甲双胍片
山德士 盐酸二甲双胍片
卜可
拜糖平 卡搏平 倍欣
盐酸二甲双胍片缓释 片 阿卡波糖片 阿卡波糖片 伏格列波糖片
10mg*56 30mg*7 12.5mg*100 5(10)mg*14 5mg*28 10mg*14 5mg*20 4mg*30 0.1g*7 0.15g*7 0.15g*12 80mg*7 4mg*14 80mg*7 80mg*24
4mg*7 15mg*15
0.06g*24/0.12g*12
30mg*12
1(2)mg*30
每天一次 4mg
每天一次 15mg
两次/三 次
60mg
两次/三 次
30mg
两次/三 次
1/2mg
每天三次 2.5mg
每天一次 2mg
每天一次 30mg
两次/三 次
0.5
两次/三 次
0.25
两次/三 次
0.25
两次/三 次
0.5
每天三次 50mg
每天三次 50mg
每天三次 0.2mg
胰岛素增敏剂
文迪雅 马来酸罗格列酮片 卡司平 盐酸吡格列酮片
唐力 那格列奈片
格列奈类
贝加 那格列奈片
诺和龙 瑞格列奈片
悦南珊 吲达帕胺
伊特安 吲达帕胺
北京0号 复方利血平氨苯蝶啶
可达龙 盐酸胺碘酮片
万爽力 盐酸曲美他嗪片
五.其他
欣康 单硝酸异山梨酯缓释
立普妥 阿托伐他汀钙片
波立维 硫酸氢氯吡格雷片
安博诺 厄贝沙坦氢氯噻嗪片
泰嘉 硫酸氢氯吡格雷片
寿比山 吲达达帕胺
达美康 格列齐特缓释片
瑞易宁 格列吡嗪控释片
磺脲类
秦苏 格列吡嗪缓释片 优降糖 格列本脲