核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎的研究进展
替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的最新进展 张悦
７ ］ 者 ７年后， Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 消失和血清转换率分别为 ５ ４ ％及 ４ ０ ％［ 。
性及基线病毒水平与达到完全病毒学应答时间相关。因此， 对 Ａ Ｍ耐药的 Ｃ Ｈ Ｂ患 者， Ｔ Ｄ Ｆ是 一 种 有 效 的 替 代 治 疗， 且 于Ｌ Ｔ Ｄ Ｆ单药治疗已经足够。
１ ７ ］ ２ ． ２ ㊀多种耐药后的补救治疗 ㊀ｖ ａ ｎＢ ｍ ｍ ｅ ｌ 等［ 评估了既往
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １－ ５ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． ０ ３ ０ 收稿日期： ２ ０ １ ４－ ０ ８－ ０ ５ ； 修回日期： ２ ０ １ ４－ ０ ９－ １ ５ 。 作者简介： 张悦（ １ ９ ８ ８－ ） ， 女， 主要从事肝胆胰内科疾病研究。 通信作者： 高普均， 电子信箱：ｐ ｕ ｊ ｕ ｎ － ｇ ａ ｏ ＠ｓ ｏ ｈ ｕ ． ｃ ｏ ｍ 。
Ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｂｗ ｉ ｔ ｈｔ ｅ ｎ ｏ ｆ ｏ ｖ ｉ ｒｄ ｉ ｓ ｏ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｌ ｆ ｕ ｍａ ｒ ａ ｔ ｅ
Ｚ Ｈ Ａ Ｎ ＧＹ ｕ ｅ ，Ｌ Ｙ ＵＹ ａ ｎ ｇ ，Ｌ Ｉ Ｘ ｕ ，ｅ ｔ ａ ｌ ．（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎＵ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｃ ｈ ｕ ｎ １ ３ ０ ０ ２ １ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
22核苷(酸)类似物药理机制与乙肝抗病毒治疗进展,2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之22
核苷（酸）类似物药理机制与乙肝抗病毒治疗进展2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之22适合药学，执业药师，卫生健康选择题（共10题，每题10分）1.（多选题）慢乙肝治疗的目标是（）A.最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒的复制B.减轻肝细胞炎症坏死及纤维化，延缓和减少肝衰竭、肝硬化失代偿C.减少肝细胞肝癌及其他并发症的发生，D.改善生活质量及延长生存时间参考答案：ABCD2.（多选题）核苷（酸）类药物肾小管损伤的机制是（）A.药物导致肾小管线粒体毒性B.转运蛋白功能异常导致药物经肾小管分泌下降，药物蓄积导致肾小管损伤C.药物导致肾小球损伤D.药物导致参考答案：AB3.（单选题）下面药物中不属于腺嘌呤核苷类似物的是（）A.拉米夫定B.阿德福韦C.替诺福韦二吡呋酯（TDF）D.丙酚替诺福韦（TAF）参考答案：A4.（多选题）下面药物中目前还没有耐药报道的是（）A.阿德福韦B.恩替卡韦C.替诺福韦二吡呋酯（TDF）D.丙酚替诺福韦（TAF）参考答案：CD5.（单选题）下列药物在肾小球滤过率＞15ml/min时不需要调整剂量的是（）A.阿德福韦B.恩替卡韦C.替诺福韦二吡呋酯（TDF）D.丙酚替诺福韦（TAF）参考答案：D6.（多选题）下列药物哪些药物不良反应中有肌酸激酶（CK）升高的报道（）A.阿德福韦B.替比夫定C.恩替卡韦D.丙酚替诺福韦（TAF）参考答案：AB7.（多选题）下列药物哪些药物有报道引起乳酸酸中毒（）A.拉米夫定B.替比夫定C.恩替卡韦D.替诺福韦二吡呋酯（TF）参考答案：AC8.（多选题）有关丙酚替诺福韦的药理学特点，说法正确的是（）A.新型替诺福韦（TFV）前药，与富马酸替诺福韦（TDF）同为核苷酸类似物B.TAF 的血浆稳定性比TDF低C.TAF增强活性药物（二磷酸替诺福韦）向肝细胞的递送D.相比TDF，降低TFV的循环水平参考答案：ACD9.（多选题）2019版中国慢乙肝指南中一线推荐的抗病毒药物是（）A.阿德福韦B.恩替卡韦C.替诺福韦二吡呋酯（TDF）D.丙酚替诺福韦（TAF）参考答案：BCD10.（单选题）TAF能通过多个步骤被肝细胞有效地摄取和活化，使肝细胞内维持高浓度的活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐（TFV-DP）。
2020年执业药师继续教育答案之核苷(酸)类似物药理机制与乙肝抗病毒治疗进展
2020年执业药师继续教育答案之核苷（酸）类似物药理机制与乙肝抗病毒治疗进展选择题（共10 题，每题10 分）1 . （多选题）慢乙肝治疗的目标是（）A .最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒的复制B .减轻肝细胞炎症坏死及纤维化，延缓和减少肝衰竭、肝硬化失代偿C .减少肝细胞肝癌及其他并发症的发生，D .改善生活质量及延长生存时间2 . （多选题）核苷（酸）类药物肾小管损伤的机制是（）A .药物导致肾小管线粒体毒性B .转运蛋白功能异常导致药物经肾小管分泌下降，药物蓄积导致肾小管损伤C .药物导致肾小球损伤D .药物导致3 . （单选题）下面药物中不属于腺嘌呤核苷类似物的是（）A .拉米夫定B .阿德福韦C .替诺福韦二吡呋酯（TDF）D .丙酚替诺福韦（TAF）4 . （多选题）下面药物中目前还没有耐药报道的是（）A .阿德福韦B .恩替卡韦C .替诺福韦二吡呋酯（TDF）D .丙酚替诺福韦（TAF）5 . （单选题）下列药物在肾小球滤过率＞15ml/min时不需要调整剂量的是（）A .阿德福韦B .恩替卡韦C .替诺福韦二吡呋酯（TDF）D .丙酚替诺福韦（TAF）6 . （多选题）下列药物哪些药物不良反应中有肌酸激酶（CK）升高的报道（）A .阿德福韦B .替比夫定C .恩替卡韦D .丙酚替诺福韦（TAF）7 . （多选题）下列药物哪些药物有报道引起乳酸酸中毒（）A .拉米夫定B .替比夫定C .恩替卡韦D .替诺福韦二吡呋酯（TF）8 . （多选题）有关丙酚替诺福韦的药理学特点，说法正确的是（）A .新型替诺福韦（TFV）前药，与富马酸替诺福韦（TDF）同为核苷酸类似物B .TAF的血浆稳定性比TDF低C .TAF增强活性药物（二磷酸替诺福韦）向肝细胞的递送D .相比TDF，降低TFV的循环水平9 . （多选题）2019版中国慢乙肝指南中一线推荐的抗病毒药物是（）A .阿德福韦B .恩替卡韦C .替诺福韦二吡呋酯（TDF）D .丙酚替诺福韦（TAF）10 . （单选题）TAF能通过多个步骤被肝细胞有效地摄取和活化，使肝细胞内维持高浓度的活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐（TFV-DP）。
替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的最新进展
肝脏2008年10月第13卷第5期#热点论坛#替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的最新进展聂青和 张久聪作者单位:710038 西安市,第四军医大学唐都医院传染病科、全军感染病诊疗中心(聂青和,张久聪)1995年Dienstag 等[1]发现拉米夫定可抑制HBV DN A 复制以来,以拉米夫定为代表的核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒(H BV )的临床应用成为慢性乙型病毒性肝炎(CH B)治疗史上的里程碑,其问世推动了CH B 治疗的进程[2]。
迄今为止,已有4种核苷(酸)类似物即拉米夫定(L M V )、阿德福韦酯(A DV )、恩替卡韦(ET V )和替比夫定(L dT )获得美国食品与药品管理局(F DA)批准用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
这类药物因其具有迅速抑制H BV 复制,降低病毒载量,促进HBeA g 血清转换,改善肝组织炎症坏死病变,延缓肝纤维化进程的作用,以及良好的耐受性、安全性和服用方便等特点,已广泛应用于临床抗乙型肝炎病毒治疗[3]。
但是在临床继续应用的几年后遇到了越来越多的治疗问题,尤其是核苷(酸)类似物治疗CH B 的耐药性问题[4],以及合并了人类免疫缺陷病毒(H IV )感染后的耐药性已成为临床医生的棘手问题。
因此,研发低耐药发生率,并对临床常见耐药株有较好作用的新型核苷(酸)类似物显得十分迫切。
新型核苷(酸)类似物)))替诺福韦酯(t enofo vir disopro xil fumar ate,T DF )于2001年10月被FDA 批准首次上市,现已在欧洲、澳大利亚和加拿大等国家和地区上市。
T DF 口服后很快就水解为替诺福韦(teno fov ir),替诺福韦被细胞激酶磷酸化生成具有药理活性的代谢产物替诺福韦二磷酸,后者与5c 三磷酸脱氧腺昔酸竞争参与病毒DN A 的合成,进入病毒DN A 后,由于缺乏3c -OH 导致DN A 延长受阻。
在美国,口服T D F 与其他抗逆转录病毒药物联用治疗H IV -1的感染[5]。
替诺福韦酯在慢性乙型肝炎治疗中的进展
替诺福韦酯在慢性乙型肝炎治疗中的进展佚名【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(10)19【摘要】慢性乙型肝炎是严重威胁人类健康的疾病，多种核苷（酸）类似物如拉米夫定、阿德福韦酯等长期广泛应用于抗乙型肝炎病毒感染，有效地抑制病毒复制，但随着应用时间延长，其较高的耐药率也受到了广泛的关注。
替诺福韦酯2008年被批准用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，并显示了良好的疗效。
多项研究证实，替诺福韦酯在拉米夫定耐药者及阿德福韦酯耐药者均发挥了良好的抗病毒作用。
%Chronic hepatitis B is a serious threat to human health.A variety of nucleotide and nucleoside analogues such as lamivudine and adefovir are widely applied in the management of hepatitis B virus infection,but the high resistant rate earns more attentions as the application time prolonged. Tenofovir was approved for antiviral treatment for chronic hepatitis B in 2008 and showed good curative effect.A number of studies have confirmed that tenofovir could also play a good role in the patients with lamivudine or adefovir resistance.【总页数】3页(P156-158)【正文语种】中文【相关文献】1.替诺福韦酯治疗核苷和核苷酸类药物耐药慢性乙型肝炎患者的研究进展 [J], 颜悦蓉;冯继红2.替诺福韦酯挽救治疗对核苷（酸）类药物耐药的慢性乙型肝炎研究进展 [J], 卢婷(综述);李成忠(审校)3.替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究进展 [J], 徐瑾4.新药替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的研究进展 [J], 关霞5.替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎最新研究进展 [J], 白萧萧;东冰;高红艳;徐光华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性乙型肝炎核苷(酸)类药物经治患者抗病毒治疗专家共识
毒作用强和耐 药发 生率低 的药物 。因其他 原 因选 择 ＡＤ Ｖ、 Ｌ Ａ Ｍ或 Ｌ ｄ Ｔ等单药治疗 的患者需密切 监测 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ水平 ， 出现原发无应答时及 时调整治疗 方案 。Ｃ Ｈ Ｂ治疗 路线 图策
略 。 在提高 Ｎ Ｕ Ｃ单 药治疗 无应答 患者 的抗病毒疗 效和降 低耐药变异发生率方 面具 有一定作 用 ７ － １ ９ ］ 。 目前 治疗性 乙型肝 炎 核苷 （ 酸） 类 药物 经治 患者 抗 病毒 治疗 专 家共 识
陧性 乙型 肝 炎核 苷 （ 酸） 类药物 经 治患者抗 病毒 治 疗专 家委 员会
抗病 毒治疗是阻止 乙型肝 炎疾病 进展最 根本 的策 略之
一
理 可 能 导致 患 者疾 病 进 展 。 因此 ， 在 慢 性 乙型 肝 炎 的 治 疗 过 程中应密切关 注原 发无 应答 的发 生 ， 一 旦 出 现 应 及 时 调 整 治疗 。 （ 二） 原发 无 应 答 患 者 的评 估
临床工作中原发无应答 患者需从 以下方 面进行评估 ： １ ．宿主因素 ： 首先强调 Ｃ Ｈ Ｂ患者抗病毒 治疗 时需严 格 掌握适应证 ； 治疗 过 程 中 密 切 关 注 患 者 治 疗 依 从 性 问 题 ， 包
括用药剂量 、 使用方法 、 是否漏服或 自行停药等情 况 ， 确 保患
答、 应答不佳 及 复发 的抗 病毒 治疗 策 略进 行总 结。应 该看 到， 虽然本共识 的制定 是按 照循 证 医学 原则 ， 但大 量 Ｎ Ｕ Ｃ ｓ 经 治患 者 抗 病 毒 治 疗 的 临床 研 究 尚在 进 行 中 ， 本 共 识 目前 尚 不 能完 全 同答 Ｎ Ｕ Ｃ ｓ 经治 Ｃ Ｈ Ｂ患 者 抗 病 毒 治 疗 中所 遇 到 的 所 有 问题 。 随 着 临床 实践 的不 断进 展 和 证 据 的不 断 累 积 ， 专
核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎临床分析
计 学意义 。 ２ 结 果
的慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 １ ０ ０例 ， 诊 断均符合 ２ ０ １ ０年 版 中 华 医 学 会肝 病学分会和感染病学分会 制定 的《 慢 性 乙 型 肝 炎 防 治 指
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｍａ ｒ ， ２ ２ （ ９ ）
・ ９ 慢 性 乙型 肝 炎 临床 分 析
汤茂 刚 ， 章 超
（ 江 苏 省 沭 阳县 人 民 医 院 ， 江苏 沭阳 ２ ２ ３ ６ ０ ０）
［ 摘 要］ 目的 通 过 对 比 核 苷 （ 酸） 类 似 物 治 疗 初 治 慢 性 乙型 肝 炎 患 者 ， 观察 临床疗 效， 探 讨 乙肝 优 化 治 疗 方 案 和安全性 ， 减少耐药率发 生， 控 制 病 情 发 展 。方 法 筛 选 １ ０ ０例 核 苷 （ 酸） 类 似 物 治 疗 初 治 慢 性 乙型 肝 炎 患 者 病 例 ， 在 患者 知 情 同 意 情 况 下 随机 分 组 ， Ａ组 ５ ０例 每 天 口服 拉 米 夫 定 １ ０ ０ ｍ ｇ联 合 阿 德 福 韦 酯 １ ０ ｍ ｇ ， Ｂ组 ５ Ｏ例 每 天 口服 恩 替 卡 韦０ ． ５ ｍ ｇ ， 进 行 抗 病 毒 治疗 ９ ６周 ， 定期检查监测指标 ， 比 较 疗 效 及 病 毒 变异 情 况 及 安 全 性 。 结 果 通过抗病毒 治疗
替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的最新进展
替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的最新进展
王陆军;张纪元;冯国华;王福生
【期刊名称】《传染病信息》
【年(卷),期】2011(024)004
【摘要】核苷(酸)类似物抗病毒药物已广泛应用于慢性乙型肝炎的治疗,其中替诺福韦酯作为一种新型药物,以其良好的抗病毒作用及低耐药性成为目前研究的热点.本文概述了近年来替诺福韦酯的体内外研究进展及其在临床应用的前景.
【总页数】2页(P255-256)
【作者】王陆军;张纪元;冯国华;王福生
【作者单位】100039北京,解放军第三○二医院肝病生物治疗研究中心;100039北京,解放军第三○二医院肝病生物治疗研究中心;100039北京,解放军第三○二医院肝病生物治疗研究中心;100039北京,解放军第三○二医院肝病生物治疗研究中心【正文语种】中文
【中图分类】R512.6;R379
【相关文献】
1.替诺福韦酯单独与联合恩替卡韦挽救治疗恩替卡韦治疗拉米夫定经治慢性乙型肝炎失败患者疗效比较 [J], 李忠斌;邵清;李梵;李冰;陈松海;王春艳;陈国凤
2.替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的最新进展 [J], 聂青和;张久聪
3.替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的最新进展 [J], 张悦;吕洋;李旭;高普均
4.替诺福韦酯与恩替卡韦单药序贯治疗在阿德福韦酯治疗失败慢性乙型肝炎中的应
用比较 [J], 韩思源;全冰
5.分析替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的治疗效果与安全性 [J], 沈学斌;张丽瑶因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢乙肝核苷(酸)类药物长期抗病毒治疗的安全性
附件2：慢性乙型肝炎患者核苷（酸）类药物长期抗病毒治疗的安全性（广东省药学会2015年4月15日印发）摘要：大多数接受核苷（酸）（nucleos(t)ide analogues，NAs）类药物治疗的慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者需要长期治疗，部分患者甚至需要终身治疗，而且患者个体间通常存在明显的差异，因此在临床应用过程中需要密切监测NAs类药物长期治疗的安全性。
本文旨在对NAs类药物长期抗病毒治疗的安全性数据进行回顾总结，加强广大临床医师对相关安全性问题的认识，并为临床实践提供指导。
关键词：慢性乙型肝炎；核苷（酸）类药物；安全性Safety of Long-Term Anti-Viral Treatment with Nucleos(t)ide Analogues for Patients with Chronic Hepatitis BAbstract： Most chronic hepatitis B (CHB) patients need long-term treatment with nucleos(t)ide analogues (NAs), whereas part of them even need life-long treatment. However, due to heterogeneity of human beings, it is great important to monitor the long-term safety of NAs in the management of patients with chronic hepatitis B in clinical practice. This article aimed to review the safety data of long-term anti-viral treatment with NAs with the expectation to enhance the awareness of clinicians to these issues and support clinical practice.Key words: chronic hepatitis B; nucleos(t)ide analogues; safety目前，核苷（酸）类药物（nucleos(t)ide analogues，NAs）是慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者抗病毒治疗的主要选择，具有疗效强、总体安全性和耐受性良好、服用方便等优势[1]。
新型核苷类抗乙肝药物研究进展
新型核苷类抗乙肝药物研究进展
文东;张艳君
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2008(19)9
【摘要】慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B．CHB）的治疗目标是持续抑制或中止肝炎病毒的复制．减少肝细胞损伤．阻止肝炎演变为肝硬化和肝癌。
大量的证据支持HBV复制的抑制程度与慢性乙型肝炎临床疗效相关，核苷类药物能有效地抑制乙型肝炎病毒（HBV）的复制．已经得到人们的共识。
然而随着时间的延长耐药性变异的问题也日益突出。
人们期望新疗法和新药物的问世，能进一步提高临床的治疗效果和减少耐药。
【总页数】5页(P124-128)
【作者】文东;张艳君
【作者单位】天津大港油田总医院感染科,天津300280;天津大港油田总医院感染科,天津300280
【正文语种】中文
【中图分类】R917
【相关文献】
1.核苷类抗病毒药物阻断乙肝病毒母婴传播的研究进展 [J], 朱科伦;朱郇悯;曾文铤;梁建新
2.核苷类抗乙肝药物新进展 [J], 董伟;亓军波
3.肝移植后乙型肝炎复发核苷类抗乙肝药物联合小剂量乙肝免疫球蛋白可能防治吗? [J], 刘静;张升宁;李铸;李来帮;冉江华;李立
4.核苷类抗乙肝病毒药物的研究进展 [J], 林格
5.“2010中国核苷类抗乙肝药物360°产业论坛”即将召开 [J],
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死 中的应用 ［］ 实用 临床医学 ，０ ８ ９ ４ ：０３ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ） ３－ １ ［８ １３张 晓霞． 珀酸美托洛尔对 急性心 肌梗死 患者 心功 能和 琥
心 率 变 异 性 的影 响 ［］ 中 外 医疗 ，０ １ １ （ ） １ ８ Ｊ． ２ １ ，２ ４ ： １．
３ ５４： ４７ － ４８ １ ７ １ ８．
［７ １］熊 汗 莲 ， 瑞 荣 ， 林 锋 ． 托 洛 尔 注 射 液 在 急 性 心 肌 梗 李 李 美
［Ｏ １ ３中国心脏研究 （ Ｃ －） 作组． Ｃ Ｓ１ 协 卡托 普利 早期 应用 对心
肌 梗 死 患 者 远 期 病 死 率 的影 响 ［］ 中 华 心 血 管 病 杂 志 ， Ｊ．
西 医 科 大 学 学 报 ， ０ １ ２ （ ） ８ ９９ １ ２ １ ，８ ６ ：９ —０ ．
［３ ２ ］潘朝锌 ， 贵新 ， 何 吴万 里 ， 经 桡动 脉 介入 术 治疗 急性 等． 心肌梗 死 的ｌ 床 研究 ［］ 广西 医学 ， ０ ９ ３ （ ） １ ８－ ｌ 缶 Ｊ． ２ ０ ， １ ８ ：０ ５
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［］ 广西医学 ，０ １３ （） ２ １２ ３ Ｊ． ２ １ ，３ ２ ：３—３ ． ［２ ２ ］陈维芊 ， 赖沙毅 ， 谢剑 ， ． Ｐ Ｉ 等 Ｐ Ｃ 与静 脉溶栓治疗 急性 Ｓ Ｔ 段抬高型 心肌 梗 死再 灌 注治疗 延 迟 时 间的 比较 ［ ］ 广 Ｊ．
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调 查 分 析 ［］ 中西 医结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ，０ ９ ７ ７ ： Ｊ． ２ ０ ， （ ）
８４ — ４６． ５８
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第 ３期
黄 旭 美 ：核 苷 （ 类 药物 治疗慢 性 乙型肝 炎的研 究进 展 酸）
第２ ５卷
ｔｎ ｖ ｒ ｕ ｎ ｒ ｃ ｉ ｎ ｔ ｄ ｈ ｐ ｒｎ ｗｉ ｉ ｒｎ ｌ ｓｓｆ ｒＳ ｉ ｅ ｓ ｓ ｕ ｆ ａ ｔ ａ ｅ ｅ ａ ｉ ｔ ｆｂ ｉ ｏ ｙ ｉ ｏ Ｔ－ ｏ ｈ
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［１ ２ ３王 彦 鹤 ． 吡 格 雷 在 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 中 的 应 用 氯
［３ １３李 玉 春 ． 托 普 利 联 合 美 托 洛 尔 对 急 性 心 肌 梗 死 后 左 心 卡 室 重 构 的影 响 ［］ 中 国 当代 医 药 ，０ １ １ （１ ：４７ ． Ｊ． ２ １ ，８ ２ ） ７－５ ［４ １］龚 铭 ， 永 东 ， 向 阳 ． 托 普 利 和 培 哚 普 利 对 急 性 心 肌 匡 叶 卡 梗 死 患 者 血 压 及 心 率 的 影 响 口 ］ 浙 江 实 用 医学 ，０ ０ １ ． ２ １ ，５