放射科泌尿系统X线造影技术操作规范

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放射科技术操作规范全

放射科技术操作规范全

放射科技术操作规范全由于放射科技术在医疗领域的应用越来越广泛,为了确保医疗安全和医疗质量,放射科技术操作规范非常重要。

下面是的放射科技术操作规范。

一、决策和评估1. 安全和医疗质量应放在第一位。

数据必须足够合法,有效和准确,以确保同时保护患者和放射技术操作人员。

2. 所有临床情况都应充分评估,并由经过认证的放射科技术操作人员执行,以确保患者接受到可靠的医疗服务。

3. 所有患者必须提供书面同意,并接受相关设置的广泛知情同意。

4. 患者的个人隐私必须得到尊重和保护。

二、设备操作1. 所有放射科技术操作人员必须接受充分的培训和认证,以确保他们理解,熟悉和掌握放射科技术操作规范和程序。

2. 所有放射科技设备必须经过合适的校准和保养,以确保他们工作良好。

3. 所有操作放射设备的放射科技术操作人员必须配戴防护设备,并尽一切可能减少辐射暴露。

4. 所有放射科技设备必须满足当地的法规和标准。

5. 所有放射科技设备必须进行日常维护和检查,每年至少一次进行定期检查,以确保设备正常工作。

6. 所有放射科技设备必须配备设备辐射安全标志和警告标志。

三、辐射安全1. 在进行任何放射技术操作之前,必须确定辐射暴露水平并控制辐射暴露。

2. 所有操作放射设备的放射科技术操作人员必须定期接受体内辐射检查。

3. 所有放射科技操作都必须遵守当地的辐射安全法规和标准,以确保放射科技操作人员和患者的安全。

4. 所有放射科技操作都必须遵守辐射暴露的ALARA 原则(辐射剂量尽可能低)。

四、图像质量1. 所有放射科技操作都必须遵守相关的图像质量标准,以确保产生的图像清晰,以便准确诊断和治疗。

2. 所有放射科技设备必须经过校准和维护,以确保产生的图像质量和准确度。

五、数据处理和保持1. 所有放射科技操作必须进行准确和完整的数据记录,包括患者信息,放射参数和图像信息等。

2. 所有数据必须保存在安全,合法和正确的数据库中,并得到保护和安全控制。

3. 所有数据必须在适当的时间内保存并备份。

放射科检查技术操作规范

放射科检查技术操作规范

放射科检查技术操作规范为了保障患者的安全和确保放射科检查的准确性,放射科检查技术操作时需要遵守一定的规范,具体规范如下:一、准备工作1. 检查前准备:检查前必须了解患者的病史、病情、症状,了解可能存在的危险因素,减少辐射损伤。

2. 检查区域准备:清理检查区域的衣物、饰品等,确保检查区域干净卫生。

3. 仪器准备:检查前需要检查和校准放射设备和检查仪器,确保其工作正常。

4. 辐射保护准备:在检查区域布置辐射保护措施,如铅屏幕、铅衣等,确保辐射剂量低于有关标准。

二、检查操作1. 问诊:根据患者病史和症状,向患者做简要问诊。

2. 解释说明:向患者详细解释检查目的、方法、过程及注意事项,并征求患者的同意。

3. 体位安排:根据检查目的和需要,进行体位安排,如站立位、仰卧位、侧卧位等。

4. 照射技术:尽可能选择低剂量和短时间的照射技术,首先使用低剂量和安全的方法进行初步检查。

5. 辐射剂量监测:使用计量仪器监测患者接受的放射剂量,及时纠正操作误差,确保辐射剂量符合标准。

6. 检查结果记录:根据患者的体征及检查结果,如形态、大小、位置、密度等,准确记录影像学结果。

三、操作注意事项1. 保护暴露区域:尽可能保护暴露区域,避免暴露肢体和敏感器官,如生殖器官、眼部、甲状腺等。

2. 保持安静:在检查过程中,应保持安静,避免干扰和误操作。

3. 满足患者需求:根据患者病情和个人特征,尽可能满足患者的需求和舒适感。

4. 紧急情况处理:出现紧急情况时,应及时处理并报告相关人员,保障患者的安全。

综上所述,放射科检查技术操作规范是保障患者安全和确保检查准确性的关键。

放射科工作人员应严格遵守相关规范,加强自我学习和提高技能,确保检查质量和操作安全。

传统X线诊断报告书写技巧

传统X线诊断报告书写技巧

影像诊断报告书写技巧传统X线诊断报告书写技巧放射诊断报告书写规范第一部分诊断报告书写常规一、诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。

为此,医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。

发达国家的医学质量保证,质量控制是由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。

从我国近年来的实践看,也是由政府部门施加一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法,并加以贯彻与推广。

诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。

从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否正确等等。

因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。

二、规范化医学影像学诊断报告的格式医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。

纵观现在国内、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。

但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。

1、一般资料,往往是表格式的。

逐项填写:患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、检查日期、报告日期等等。

2、检查名称与检查方法或技术。

3、医学影像学表现。

如X线所见、CT所见等。

4、医学影像学诊断。

5、书写报告与审核报告医师签名。

三、规范化医学影像学诊断报告书的内容规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。

我们将每一项目应书写的内容,建议如下。

1、一般资料各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。

报告书写者应逐一填写。

患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同姓的患者,可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以识别。

放射科X线造影检查前准备

放射科X线造影检查前准备

放射科X线造影检查前准备 一、尿路平片(KUB)检查注意事项 检查查前日晚上服泻药番泻叶10-15克代茶饮或口服缓泻剂,排便后于上午摄片:或清洗灌肠2小时后检查 二、食管钡餐造影检查前病人不需作任何准备,但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下段贲门部肿瘤时,应在禁食空腹时检查,以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断 三、上消化道钡餐及口服钡小肠造影安排在上午检查,需要禁水食 。 1、 疑有消化道穿孔、大出血或肠梗梗阻,不能做该检查。 2、 检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等)。 四、钡剂灌肠造影检查注意事项 1、该检查需要到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查注意事项,有结肠活动性大出血者暂不安排做该检查。 2、检查前一天午饭只能吃少渣、半流质(粥、烂湖面)或流质(米汤、肉汤等)饮食。 3、检查前一天下午1-3时饮水500—1000毫升。 4、检查前一天晚7—10时,用开水冲服泻药(番泻叶10—15克),每小时饮500毫升,共饮1500毫升 。 5、检查当天早上6时除饮糖水200毫升外不能进任何饮食 。 6、检查前一天未服泻药者,也可于检查当日上午10时前做清洁灌肠,中午不能进食。 7、检查当日下午2-3时后作钡灌肠造影检查。 五、静脉肾盂造影(IVP)检查注意事项 1、检查前需到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查前准备和注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查。 2、检查前一天晚上临睡前必须服泻药。 3、造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼、面包)。 4、来检查时请随带造影剂到影像科。 5.检查之日如有特殊情况不能前来,请事先通知,根据情况调整检查时间。 六、子宫输卵管碘油造影检查注意事项: 1、造影时间应在月经净止后第4-10天内进行。 2、检查前需影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知识注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查。 3、造影前3天及造影后2周内应避免性生活。

影像报告制度、规范、审核及流程图

影像报告制度、规范、审核及流程图

喜德人民医院 XDYY/GL-FS-2014影像报告制度、规、审核及流程2014版2014年1月26日发布 2014年2月1日实施目录放射科工作制度 (3)X线诊断报告岗位职责 (4)放射科查对制度 (5)放射科常规、急诊医学影像服务项目 (6)放射科24小时急诊服务制度 (7)喜德县医院放射科值班报告补签制度 (8)X线报告书写规 (9)X线报告书写审核流程 (36)放射科工作制度1、各项放射检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检。

临床各科特殊检查,应事先预约。

2、重要摄片,由医师和技术人员共同确定投照技术,特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病员离开。

3、X线诊断要密切结合临床,放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查,正确填写检查报告,严格查对,准确发出。

4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管,如需借出,应办借出手续,以保证归还。

5、实行定期读片制,经常研究放射诊断与摄片技术,认真总结经验,不断提高业务水平。

6、严格遵守技术操作规程,做好防护工作,工作人员定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

7、注意用电安全,工作完毕应切断电源,严防差错事故。

仪器设备应有专人负责保养,并定期检修。

8、妥善维护放射科器械,注意电离辐射,减少放射污染,节约成本,尽量及时出片。

X线诊断报告岗位职责一、严格遵守科各项规章制度,按时上、下班,坚守工作岗位,不脱岗。

二、保持好室地面及桌面卫生,给工作创造良好的工作环境。

三、每天评片报告与造影报告按规定时间发放,书写报告字迹要清晰,诊断要明确,并坚持四对(对、性别、片号、科别)遇有疑难病例,须请上级医师会诊后方可发报告。

四、发完报告将其登记,送至登记室入档,并进行签字,防止丢片、丢袋,各负其责。

五、一般报告1小时发送,急症报告半小时发送报告。

六、重要病人按急症报告。

七、如需做其它检查,可直接开各类申请单给病人提供方便。

八、指导进修及实习医师,做到言传身教。

放射科技术操作规范全

放射科技术操作规范全

放射科技术操作规范全放射科技术是一项涉及到放射性物质的应用和操作的复杂技术,需要非常严格的规范和操作流程来确保医学应用的安全和可靠性。

以下是放射科技术操作规范的全文:一、安全防护1. 放射性物质存储区必须与其他区域隔离,并通过标志和警示牌标明危险性,同时需配备锁、防火、防盗等安全设施。

2. 操作人员必须配备个人防护用品,标准为一次注射不超过20毫升。

放射源(临界质量)不得超过8千克。

3. 在操作放射性物质时,必须佩戴适当的防护服、手套、面罩和护目镜等个人防护橡胶制品及吸收装置。

将放射性物质注入体内前,必须检查注射针是否完好和任何泄漏。

操作结束后,一定要彻底清洗以避免外界污染。

4. 放射源密封良好,不得有任何泄漏现象。

放射性源的瑕疵及密封失效应及时报告。

5. 放射性物质的运输,必须符合国家法规的规定,并在运输途中加以防护、标记和监控。

6. 系统严格执行辐射安全控制制度,严禁未经批准或操作规程的人员进行任何与辐射有关的工作。

二、操作规程1、病人应按照医师的建议,在指定的放射诊断科进行检查。

放射科医师应根据病人情况开具检查申请单,并在检查前嘱病人清空肠胃。

2、检查前,必须对病人进行基础筛查,包括甲状腺功能、肝、肾功能等方面。

3、在病人住院期间进行核素扫描,医护人员必须避免长时间接近患者,尽量缩短操作时间,同时进行均匀的旋转扫描。

4、在注射放射性物质前,必须对设备进行测试和校准,医护人员需对注射器和注射部位进行反复测试,确保注射器工作正常,注射流利而准确。

5、注射剂量需根据患者年龄、体重和临床诊断等情况确定,必须记录好全部使用放射性物质信息,包括病人姓名和编号和剂量等信息。

在注射后,医护人员必须密切关注患者反应,如有异常随时采取相应措施。

6、放射性诊断是成像诊断中的一种,因为照射时间比较短,未对身体造成持续辐射伤害。

但是,对放射剂量,尤其是对地面以下建筑物的扫描,需严格符合规定,确保不会对周围环境和人群造成任何危害。

医学影像科工作规章制度

放射科工作制度一、实行24小时值班和交接班制度。

各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。

急诊病人随到随检。

各种特殊造影检查,应事先预约。

二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。

特检摄片和重要摄片,待图像显示合格后方嘱病人离开。

三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人,应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

四、X线诊断要密切结合临床。

执行诊断报告2名医师双签字制,进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名;疑难病例由主管医师以上职称签发。

五、坚持集体阅片制。

每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。

在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。

同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。

六、坚持病例随访制度、病例讨论制度,加强与临床的密切联系,不断提高X线诊断水平。

七、建立设备管理档案和使用故障记录簿,指定专人保养。

一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。

八、X线图像信息是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。

放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。

九、严格遵守操作规程,做好患者、陪护及工作人员的防护工作。

工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。

十、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。

诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。

CT室工作制度一、为确保CT室安全,非本室人员不经允许不得擅自进入科室,不得在CT室吸烟和随地吐痰,不准在CT检查室、工作间会客,在岗时不准接听手机。

放射科工作制度

放射科工作制度放射科工作制度11、各项X线检查,须由临床医师认真填写申请单,急诊病人随到随检。

各种特殊造影检查,应事先预约。

2、在开机摄片前务必批阅申请单,依照临床医师的要求及部位摄片。

做到动作轻柔,体位正确,操作娴熟。

3、凡需脱去衣裳,除掉装饰品及衣袋物品的有关检查,务必向病人说明,由病人本身处理,并帮助妥为保管。

对女病人的检查,原则上应有第三者在场,或请家属陪伴。

4、特殊部位的摄片或急诊摄片务必待湿片结果合格后方能让病人离开,凡需重新摄片者应及时提前通知病人。

5、重危或做特殊造影的病人,不要时应由医师携带急救药品陪伴检查。

6、X线诊断要紧密结合临床。

进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。

7、每一天群众阅片,常常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不绝提高工作质量。

8、严格遵守操作规程,认真执行各项规章制度,切实做好放射防护工作。

各工作室应连续乾净,定期消毒,防止交叉感染。

9、放射科X线机应建立专柜专人管理,定期维护和修理保养并做好记录。

重点维护和修理或更新应有书面报告,经院领导审批后执行。

10、放射药物应专人保管,按计划增补,安全使用。

11、放射科建立24小时值班,值班人员应坚守岗位,尽职尽责,并认真交接班工作。

放射科工作制度21、放射科除行政工作时间外,包含非办公时间和节假日,均布置值班人员,实行24小时值班制。

2、各项x线检查,需由临床医师认真填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查,应事先预约。

3、紧要摄片,由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和紧要摄片待观片合格后方嘱病人离开。

4、危重或做特殊造影的.病人,必需时由医师携带急救药品陪伴检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

5、X线诊断要紧密结合临床;进修或实习医师写的报告,应经上级医师签名。

6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有紧要作用。

全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有肯定的手续,以保证归还。

X线报告书写规范

X线报告书写规范X线报告书写规范:普通X线报告单是根据普通X线检查所得到的全部信息,结合病史体征和其他检查进行综合分析,提出诊断意见,供临床参考。

它是一份重要的临床档案资料,必须认真书写。

目前国内尚无统一的普通X线报告单,各地区和各医院的报告单其大小和形式各不相同。

尽管如此,其内容基本一致。

一般情况下,一份规范的普通X线检查报告单书写内容应包括以下几方面内容:(1)一般项目。

包括姓名、年龄、性别、X线号、X线检查和报告日期、申请科室、门诊或住院号、病室和床号、和X线检查方法、投照部位、位置、照片张数、顺序等。

以上项目应逐项详细完整填写。

(2)描述部分。

应在按一定顺序全面观察的基础上,将X 线检查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,对检查内容作简明扼要的描述记录。

① 对描述内容分清主次,重点突出,先异常后正常,先主要疾患后一般病变。

病灶描述要“定位(发生部位),定性(特征性阳性和阴性征象)、定量(数目、大小)”。

② 应尽可能按一定顺序观察和描述,作到全面观察,详细记录,层次清楚,条理明确。

注意:对检查内容的观察要作到面面俱到,但报告书写除重点及异常征象外,只需“点到为至”,切忌处处长篇大论。

③ 报告书写要做到字迹清楚、不涂改;语言精练、布局合理。

这需要书写者有一定的写作能力。

④ 影像术语运用确切。

词语一定要使用影像术语,切忌使用病理术语,如肿瘤,溃疡等。

⑤ 不仅描述异常征象,应针对临床提出的问题,对与诊断有关的阴性征象加以必要描述说明。

如临床怀疑消化道穿孔,腹平片必须描述说明有无气腹征象;如临床怀疑泌尿系结石,腹平片必须应描述说明双肾区及输尿管走行区有无异常高密度阴影。

⑥ 复查时,应与原片比较,重点针对与原片变化不同点加以描述,测量数据。

⑦ 必要时绘以简图加以说明。

将具有特征性的征象,绘制成线条图,加以说明,使临床医师一目了然。

绘图的图形加以简单的注释,应在恰当部位写上字或打上英文字母表示;绘图比例恰当;绘出毗邻关系;画面布局合理;线条清晰;标出体位,上下前后左右。

放射科技术操作规范

放射科技术操作规范放射科技术操作规范一、前言为了保障患者的身体健康,避免与辐射相关的不良影响,并保证放射科技术的规范操作与准确性,制定以下放射科技术操作规范。

二、操作前准备1. 阅读设备操作说明书和技术手册,熟悉设备的技术特点、操作方法和安全注意事项。

2. 根据患者的需求和医生的要求,准确确定放射科技术操作项目和具体操作流程。

3. 根据设备的规定,确认设备的安全性能和参数设置,开启设备并进行自检和校验,检验设备的运行状况。

4. 在操作前,检查并确保所有操作所需设备和工具的准备就绪,并正确定位,安装设备或器具。

5. 确认患者的身份和操作部位,记录患者的基本信息和操作记录,在确认后进行放射科技术操作。

三、患者护理1. 患者在操作前必须进行详细的病史询问,了解患者对药物和辐射反应的过敏史。

2. 为了避免本次放射科技术操作过程中,患者身上或身体内的金属制品、药物或手表等物品对设备产生干扰。

在操作前应带领患者将身上的金属制品等物品取下。

3. 在保证患者的安全与舒适的前提下,及时为患者解释操作的流程和注意事项,减轻患者的紧张与焦虑情绪。

4. 为避免消毒药物对患者的刺激,使用消毒剂时应与患者协调,避免患者对商品产生过敏反应。

四、技术操作1. 在放射科技术操作期间,操作员必须控制和调整恰当的辐射剂量,避免任何可能对患者及医疗人员造成辐射损伤的风险。

2. 对放射科技术操作的精度、准确度和质量执行严格的要求。

在操作过程中,必须遵循每个设备的指示。

3. 操作员必须遵循设备操作手册的步骤,执行严格的标准操作程序;如果出现任何设备异常或操作纰漏,操作员必须立即停止操作,并随即报告。

4. 在操作结束后,操作员必须再次确认设备的性能和调整参数是否恢复到标准操作程序,以确保设备已恢复到正常状态。

操作员应记录完成的操作等详细信息。

五、保养与检修1. 对每台设备启动前和操作结束后,操作员必须对设备进行清洁、消毒和维护,包括设备的键盘、操作台面和其他设备部件。

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放射科泌尿系统X线造影技术操作规范
一、静脉尿路造影
【适应证】
1.泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾盂和输尿管积液。

2.泌尿系统先天性畸形、肾下垂。

3.泌尿系统外伤。

4.明确腹部肿块与泌尿系统的关系。

5.血尿、脓尿原因待查。

6.无法进行逆行尿路造影者。

【禁忌证】
1.碘对比剂过敏。

2.严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。

【造影前准备】
1.病人准备
(1)造影前2~3天禁用不透射X线药物。

(2)造影前1天进少渣饮食。

(3)造影前清洁肠道,排空尿液。

(4)造影前6h禁食、禁水。

(5)碘剂注射前,应按药典规定进行必要处理。

2.对比剂准备对比剂为76%离子型或相应碘含量的非离子型对比剂,其用量为20~40m1.o
3.摄影前准备
(1)认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部位。

对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认。

(2)根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。

(3)X线照片标记(包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右

记等)。

(4)开机预热,拟定并调整摄影条件。

(5)清除病人检查部位可能造成伪影的物品等。

【操作方法及程序】
1.摄影体位
(1)病人仰卧于摄影台上,双下肢伸直,正中矢状面垂直台面并与暗盒长轴中线重合,两臂置于体侧。

(2)在相当箭骼关节水平,利用肾盂造影压迫器、充气气囊或加压腹带,对下段输尿管进行压迫,压力一般为14.7kPa o
(3)双肾区造影片上缘包括第11肋骨,下缘包括第3腰椎。

(4)双肾区造影中心线垂直对准胸骨剑突与脐连线中点射入胶片中心。

(5)全泌尿系统造影照片上缘包括膈肌,下缘包括耻骨联合。

全泌尿系统造影片,中心线经剑突与耻骨联合连线的中点垂直入射胶片。

(7)便用滤线器。

(8)摄影距离为100cm。

(9)平静呼吸状态下屏气曝光。

2.摄影程序
(1)造影前先摄取腹部平片。

如发现肾区有钙化,加摄腹部侧位平片。

(2)对比剂注射后7min.15min,分别摄取双肾区造影片,至双肾显影良好为止。

(3)解除腹部压迫,立即摄取全泌尿系统造影片。

(4)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

【并发症】
碘过敏并发症:喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

【注意事项】
1.遇对比剂注射30min后,肾盂、肾盏仍显影不佳时,可延迟摄影时间。

2.疑肾下垂者,腹部座迫解除后,即刻同时摄取立位腹部前后位造影片。

3.疑膀胱占位性病变者,解压后,待排尿前摄取膀胱造影片。

4.输尿管加压压力视病人的耐受能力调整。

加座期间,若病人出现迷走神经反应和下肢循环障碍时,应立即减压或解压。

5.造影过程中出现碘过敏症状时,应立即终止检查,并进行对症治疗。

二、逆行尿路造影
【适应证】
1.静脉尿路造影显影不佳或不显影。

6.肾功能不良。

7.尿路阴性结石。

8.观察邻近病变对泌尿系统有无侵犯。

【禁忌证】
1.严重血尿。

9.泌尿系统感染。

10尿路狭窄。

11碘对比剂过敏。

12严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。

【造影前准备】
1.病人准备
(1)造影前2~3天禁用不透射X线药物。

(2)造影前1天进少渣饮食。

(3)造影前清洁肠道,排空尿液。

(4)造影前6h禁食、无须禁水。

(5)碘剂注射前,应按药典规定进行必要处理。

2.对比剂准备对比剂为30%离子型或相应碘含量的非离子型对比剂,其用量为8^10m1.o
3.摄影前准备
(1)认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部
位。

对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认。

(2)根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。

(3)X线照片标记(包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等),要齐全、核准无误。

(4)开机预热,拟定并调整摄影条件。

(5)清除病人检查部位可能造成伪影的物品等。

【操作方法及程序】
1.摄影体位
(1)病人仰卧于摄影台上,双下肢伸直,人体正中矢状面垂直台面并与暗盒松轴中线重合,两臂置于身体两侧。

(2)胶片上缘包括肾上极,下缘包括耻骨联合。

(4)X线中心线通过剑突与耻骨联合连线的中点垂直射入胶片。

(4)使用滤线器。

(5)摄影距离为IOOCm。

(6)曝光时机的控制,应遵从检查医生的指令协同进行。

(7)平静呼吸状态下屏气曝光。

2.摄影程序
(1)造影前先摄取腹部平片。

(2)经导管缓缓注入对比剂,待检查医生发出指令,即可曝光摄影。

(3)当肾盂、肾盏显影满意后,由临床医生拔出导管,造影结束。

(4)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

【并发症】
1.碘过敏并发症:喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

2.泌尿系统感染。

【注意事项】
1.膀胱镜、输尿管导管插入及对比剂的注射,均由泌尿科医生准备并操作。

3.造影过程中出现碘过敏症状时、听从临床医生指挥,终止检查,配合治
疗。

三、膀胱造影
【适应证】
1.膀胱肿瘤、憩室、结石、结核、慢性炎症及其所伴随的挛缩。

4.屡管。

5.膀胱功能性病变。

6.跻尿管未闭、囊肿、输尿管反流,输尿管囊肿等先天性畸形。

7.膀胱外压性病变。

【禁忌证】
1.严重血尿。

2.泌尿系统感染。

3.尿路狭窄。

4.碘对比剂过敏。

5.严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。

【造影前准备】
1.病人准备
(1)造影前排空膀胱内尿液。

(2)碘剂注射前,应按药典规定进行必要处理。

6.对比剂准备对比剂为10%~15%离子型或相应碘含量的非离子型对比剂,其用量为200~300m1..
7.摄影前准备
(1)认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部位。

对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认。

(2)根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。

(3)X线照片标记(包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等),要齐全、核准无误。

(4)开机预热,拟定并调整摄影条件。

(5)清除病人检查部位可能造成伪影的物品等。

【操作方法及程序】
1.摄影体位
(1)膀胱前后位,病人仰卧于摄影台上,双下肢伸直,人体正中矢状面
垂直台面并与暗盒长轴中线重合,两臂置于身体两侧。

(2)中心线经耻骨联合上4cm处垂直射入胶片中心。

(3)膀胱右后斜位:病人仰卧于摄影台上,人体左侧抬高取右后斜位,

状面与台面约呈45°,耻骨联合左缘5cm处的纵线与台面正中线重合。

(4)中心线经耻骨联合上方4cm再向左5cm处垂直射入胶片。

(5)膀胱左后斜位:病人仰卧于摄影台上,人体右侧抬高取左后斜位,冠状面与台面约呈45°,耻骨联合右缘5cm处的纵线与台面正中线重合。

(6)中心线垂直经耻骨联合上4cm再向右5cm处垂直射入胶片。

(7)使用滤线器。

(8)摄影距离为100cm。

2.摄影程序
(1)造影前先摄取膀胱医平片。

(2)对比剂注入膀胱后,依次摄取膀胱区前后位及膀胱右后斜位、膀胱左后斜位。

必要时加摄侧位或俯卧位。

(3)根据临床需要,决定膀胱造影照片是否包括外尿道。

(4)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

【并发症】
1.碘过敏并发症,喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

2.有泌尿系统感染的可能。

【注意事项】
1.导尿管等造影器具由泌尿科医生准备及操作。

2.造影过程中出现碘过敏症状时,听从临床医生指挥,终止检查,配合治疗。

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