个人健康状况告知书3篇
特异体质学生告知书

关于调查学生体质健康状况致家长的一封信
各位家长:
为了确保学生的身心健康,防止发生校园意外事故,根据上级要求,学校对所有学生进行一次全面的身体健康和心理健康状况排查工作,现将有关事宜通知如下:
1.家长要如实向学校告知孩子的身体健康状况,学校将按有关规定建立特异体质学生档案,在保密的前提下,有针对性地安排学生的学习和锻炼活动。
2.学生特异体质主要包括以下几类:患有严重心脏功能障碍,如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心律失常;患有支气管哮喘疾病;患有慢性阑尾炎、贫血等疾病;出现过心跳突然异常,心率过速或过缓,胸前区疼痛或运动中出现头痛、头晕、呼吸困难等症状的;以往有过手术史需要特殊照顾的;对某种食物过敏的;癫痫、高血压、乙肝、胃溃疡、肺炎、肺结核、肾炎、精神病;伤残种类或其他严重的疾病;残疾学生等;心理异常学生,如有抑郁、多疑、焦虑等心理疾患。
3.建立家校联系,共同关爱学生健康。
今后家长对学校和班主任告知学生有身体不适症状的,家长要及时对学生的身体健康进行检查,并如实报告学校。
如果此次调查以后学生突然患病或有新病情、心理疾病和思想状况和行为异常的,家长应及时告知班主任或学校反映,以便学校在教育教学活动中对孩子给予照顾和关爱,共同做好学生的健康及安全管理。
建议家长每年至少要对孩子进行一次全面健康体检,并将医嘱需要注意事项如实告知学校和班主任。
谢谢您的合作!
学校电话:校长:
班主任:
2017年11月2日
学生体质健康状况调查表
2、目前状况填写:稳定或发作
3、如有其它情况需要说明请填写在备注一栏。
健康告知书

健康告知书尊敬的旅客:您好,欢迎您入住。
根据宁波市疾病预防控制中心关于预防甲型H1N1流感疫情的相关要求,我们提醒您关注以下内容:一、希望您尽量居住在宾馆,减少不必要的外出。
二、请您关注您的身体健康状况,每天自行测量两次体温,并填写在“宾客体温记录表”。
我们将每天联系你以便了解您的健康状况。
三、如您感觉发热或出现了咳嗽等不适症状,请您立即联系大堂副理或总台(电话:),我们会马上给您提供帮助。
四、若您需要帮助,请您随时联系大堂副理或总台(电话:),将竭诚为您提供服务。
祝您在宁波旅途愉快!酒店经理:NoticeRespected guests,Welcome to stay in our hotel!For your health, to prevent the Type A H1N1 influenza, we’d like to remind you the following,1.Avoid going out when unnecessary.2.Please take your temperature twice a day, and fill in the “Guest’s TemperatureRecord”.3.If you fell not so well such as having a fever or cough, please call ourAssistant Manager (Phone No. ) immediately.4.If you need any help, do not hesitate to call our Assistant Manager (PhoneNo. ).Wish you a pleasant trip in Ningbo!(hotel)(备注:此为样张,请各宾馆自行完善后,自行印制)。
学生健康告知书(有回执)

健康告知书
_____ 班______ 同学,目前检测您的体温是:___℃,伴随症状:_______________一、就医指引:根据市新冠肺炎防控指挥办及学校防疫防控要求我校师生出现发热后或因病缺勤需到地属发热门诊或正规医院就医,24小时内向班主任报告就医情况,报告内容包括病历、医生诊断证明、相关检测报告(并截图发给班主任)。
每日用水银温度计测体温,并向班主任汇报,早(7:00)、午(12:00)、晚(19:00)各报一次。
二、返校指引:
三、温馨告知:遵医用药,及时上报、不隐报。
日常生活中要保持良好的个人卫生习惯,注意健康饮食、健康作息,勤通风、勤洗手、常消毒,保持室内外环境卫生整洁,尽量减少到空气不流通或人流密集的公众场合活动,积极预防疾病。
如传染病类做好隔离消毒避免家人感染。
感谢您的配合!祝早日康复!
xxxxx小学
年月日
健康告知书回执:
______ 班______ 同学,本人对上述情况已知悉。
家长签收:
年月日。
诊断结果告知书范文

诊断结果告知书范文尊敬的患者您好,感谢您对我们医疗机构的信任与支持。
根据您的体检结果,我们诊断出了您的健康状况。
特此告知您以下的诊断结果。
一、基本信息姓名:***性别:***年龄:***检查日期:***二、检查项目及结果根据您的体检项目,我们对各项指标进行了详细的分析与评估。
以下是您的体检结果:1. 血常规检查- 红细胞计数:正常范围- 白细胞计数:正常范围- 血小板计数:正常范围- 血红蛋白含量:正常范围2. 尿常规检查- pH值:正常- 蛋白质:正常- 尿糖:正常- 尿酮体:正常- 尿潜血:正常3. 肝功能检查- 谷丙转氨酶(ALT):正常范围- 谷草转氨酶(AST):正常范围- 白蛋白:正常范围- 总胆红素:正常范围4. 肾功能检查- 肌酐:正常范围- 尿素氮(BUN):正常范围- 尿酸:正常范围- 血尿素:正常范围5. 心电图检查- 心率:正常根据以上检查结果,您的各项健康指标均在正常范围内,没有发现明显异常。
三、建议与注意事项在保持良好健康状况的基础上,我们建议您:1. 每日保持充足的睡眠时间,规律作息,确保身心健康;2. 均衡的饮食结构,适量控制糖分摄入,多摄入蔬菜水果;3. 温和有规律的运动,加强体力锻炼,增强身体抵抗力;4. 避免熬夜、长时间大力耗费,并定期监测自身健康状况。
四、随访与复查为了维护您的身体健康,我们建议您定期进行体检,以监测身体各项指标的变化情况。
请根据医生的咨询,在规定时间内及时复查。
最后,如果您对以上诊断结果有任何疑问或需要进一步解释,请随时与我们联系。
我们将竭诚为您服务并提供专业的意见和建议。
祝您身体健康,生活愉快!医生签名:***日期:***。
病情进展告知书范文

病情进展告知书范文尊敬的患者先生/女士:您好!我们非常重视您的健康状况,并且很关心您在治疗过程中的病情进展。
为了让您全面了解您的病情,我们特此向您呈上这份病情进展告知书。
一、病情概况经过仔细的检查和综合判断,我们得出了以下关于您病情的评估和进展情况:1. 病因分析:您的病情主要是由于XXXX引起的。
具体来说,XXXX因素导致了XXXX的发展。
2. 现病史:根据我们的观察和检查结果,您目前处于XXXX阶段。
病情在近期内有所发展,但是还未达到严重程度。
3. 相关检查:我们为您进行了XXXX等一系列的检查,结果显示XXXX。
根据检查结果和症状表现,我们能够更准确地了解您的病情。
二、病情进展根据目前的病情评估和您的近期观察,我们发现病情存在以下几个方面的进展:1. 病情好转:我们非常高兴地告诉您,您的病情在治疗的过程中取得了一定的好转。
经过近期的治疗方案,您的症状XXXX得到了一定程度的缓解,各项指标也有相应的改善。
2. 病情稳定:根据我们的观察和近期的检查结果,您的病情在一段时间内保持了比较稳定的状态,没有明显的恶化。
虽然病情还未完全治愈,但也没有出现新的不良症状。
3. 病情恶化:不幸的是,我们观察到您的病情在近期有所恶化。
根据您的症状和相关检查结果,我们需要重新评估并调整治疗方案,以更好地控制疾病的进展。
我们会进一步与您沟通并共同制定下一步的治疗计划。
三、治疗建议根据您的病情进展,我们制定了以下治疗建议,以期更好地帮助您恢复健康:1. 继续现有治疗方案:如果您的病情有所好转或者保持稳定,我们建议您继续按照当前的治疗方案进行。
请您按时服药、定期检查、注意休息,遵循医生的嘱咐,有规律地生活,以促进疾病的康复。
2. 调整治疗方案:如果您的病情存在恶化或者没有明显的好转,我们建议您与我们的医生进行详细的讨论。
根据最新的检查结果和病情评估,我们有必要重新评估治疗方案,可能需要进行药物的调整或者其他治疗手段。
3. 心理支持和康复建议:在治疗的过程中,我们非常重视您的心理健康。
健康告知书

健康告知书本人声明完全知晓被保险人健康/职业状况,针对下列问题的回答属实,并以此作为保险合同的组成部分,如有隐瞒或告知不实,足以影响保险公司承保决定的:(1)所签发的保险单将视为无效,保险公司有权解除合同。
(2)若发生保险事故,保险公司不承担赔偿或给付保险金的责任,并有权不退还保险费。
1.被保险人被诊断患有以下任一疾病,或出现以下任一体征或检查异常:恶性肿瘤(包括白血病)、癌前病变、原位癌、类癌;乙型肝炎或乙肝病毒携带者、丙型肝炎或丙肝病毒携带者;溃疡性结肠炎;不明性质的肿块、息肉、结节、肿瘤、囊肿、新生物,占位,肌瘤,腺瘤,纤维瘤,淋巴结肿大;反复发热,、吞咽困难、痰中带血,咯血、便血(非痔疮出血)或黑便、血尿、严重贫血(血红蛋白低于等于70g/L),半年内非健身原因所致的体重减少5公斤以上;肿瘤标志物或组织及细胞病理学检查异常。
肿瘤标志物*:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)、癌抗原15-3(CA15-3)、癌抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)、胃癌相关抗原(CA72-4)、铁蛋白(SF)、β2微球蛋白(β2-MG)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状癌细胞抗原(SCCA)、核基质蛋白-22(NMP-22)、α-L岩藻糖苷酶2.女性被保险人过往和目前存在下列症状:不规则阴道出血;乳头异常溢液、糜烂或回缩;乳房表面皮肤凹陷、皱褶或皮肤收缩;宫颈肿物/上皮内瘤样病变;畸胎瘤、葡萄胎、绒毛膜癌或其他滋养细胞疾病。
3.被保险人的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)中是否有2位或2位以上在60周岁前被诊断为患有癌症。
4.被保险人过去2年内投保癌症疾病保险或癌症医疗保险时,被保险公司拒保、延期、加费或者附加条件承保。
5.被保险人职业是否属于《高危职业表》中所列职业?防腐蚀工、油制气工、炼焦工、焦炉机车司机、煤制气工、煤气储运工、硫酸铵生产工、过磷酸铵生产工、硫酸生产工、硝酸生产工、盐酸生产工、磷酸生产工、纯碱生产工、烧碱生产工、氟化盐生产工、缩聚磷酸盐生产工、气体深冷分离工、制氧工、工业气体液化工、二氧化硫制造工、脂肪烃生产工、橡胶生产工、化纤聚合工、其他有毒物品生产工、火药炸药业制造人员、子弹制造人员、火工品制造人员、烟花爆竹业人员。
中国人寿终身寿健康告知书

中国人寿终身寿健康告知书尊敬的客户:为了保障您的权益,提醒您在购买中国人寿终身寿健康保险前,请仔细阅读以下内容,并如实填写告知书。
在填写告知书时,请您务必提供真实、准确的个人信息和健康状况,以免发生保险纠纷。
一、告知义务根据《中华人民共和国保险法》的规定,告知是指投保人或被保险人在投保时对保险公司提供的个人信息和健康状况,包括但不限于身体状况、疾病史、家族病史、职业状况等。
投保人或被保险人应如实、准确地填写告知书,对于保险公司提出的有关询问,应如实回答。
二、告知内容告知内容包括个人基本信息、个人健康状况、职业状况等。
个人基本信息包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。
个人健康状况主要包括身体状况、疾病史、家族病史、饮食习惯、生活习惯等。
职业状况主要包括职业类别、工作场所、工作性质等。
三、告知责任投保人或被保险人应如实填写告知书,并对所填写的内容负责。
如果投保人或被保险人故意隐瞒或虚假陈述个人信息和健康状况,保险公司有权根据合同约定,解除合同或拒绝支付保险赔偿。
四、保险责任中国人寿终身寿健康保险为您提供终身保障,包括意外身故保险金、全残保险金、重大疾病保险金、医疗费用报销等。
具体保险责任和保险金额以保险合同约定为准。
五、投保提示在投保时,请您仔细阅读保险条款,了解保险责任、免除责任、保险期间、保险金额等重要条款内容。
如有不清楚或需要咨询的地方,可随时向保险公司进行咨询。
在购买保险前,您还可以向保险公司申请试算,了解具体保费金额。
六、保密义务保险公司将严格遵守国家相关法律法规,对投保人或被保险人的个人信息和健康状况予以保密。
未经投保人或被保险人同意,保险公司不得将其个人信息和健康状况提供给第三方,除非法律法规另有规定。
七、投保声明本告知书为投保人或被保险人填写,填写内容真实、准确。
投保人或被保险人保证对所填写的内容负责,并愿意承担由此产生的一切后果。
八、投保确认投保人或被保险人确认已仔细阅读本告知书,并自愿填写告知内容。
老人健康风险告知书

老人健康风险告知书
尊敬的用户:
为了确保您在参与我们提供的老人健康服务时了解与选择相关
风险,我们特此向您告知以下内容:
1. 健康问题声明:
我们了解您可能存在一些健康问题,包括但不限于慢性疾病、
残疾、心脏病等。
在参与我们的老人健康服务前,请您确保您的健
康状况能够满足参与要求,并且尽量在医生或专业人员的指导下进行。
2. 风险与责任声明:
老人健康服务过程中,可能存在一定的风险,包括但不限于意
外伤害、突发身体不适等。
我们会尽最大努力提供安全的服务环境,但我们无法对所有风险负责。
在参与服务前,请您知悉所存在的风险,并自行承担因参与服务可能引起的一切后果和责任。
3. 个人隐私保护:
为了提供老人健康服务,我们可能需要收集您的个人信息,包括但不限于姓名、出生日期、联系方式等。
我们承诺对您的个人信息进行妥善保护,不会泄露或滥用您的个人信息,除非获得您的明确授权或法律要求。
4. 免责声明:
在参与老人健康服务过程中,如果因您个人原因或不可抗力情况导致任何损失(包括但不限于财产损失、人身伤害等),我们不承担任何责任。
请您仔细阅读以上告知内容,并如实提供个人信息。
如果您对以上内容有任何疑问或不同意,我们将无法继续提供服务。
谢谢您的合作!
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个人健康状况告知书
第一篇:个人健康状况告知书的概述及重要性
个人健康状况告知书是许多保险公司和医疗机构必备的
一份文件,它对于我们购买保险以及就医时有着非常重要的作用。
那么,个人健康状况告知书具体是什么呢?
简单地说,个人健康状况告知书就是我们在申请保险或
就医前,需要填写的一份详细的健康状况表。
这份表格要求我们详细地陈述自己的健康情况,包括已知的疾病、曾经患过的疾病、药物过敏史、手术病史等等。
同时,我们还需要提供一些与健康相关的资料,比如个人身高、体重、血压、血糖等等。
这份个人健康状况告知书看起来似乎并不起眼,但它的
作用却是不可忽视的。
首先,填写该表格可以让保险公司更全面地了解我们的健康状况,从而评估我们是否符合保险公司的承保标准以及保费的收取标准。
此外,在就医时,我们填写个人健康状况告知书也有助于医生更全面、更准确地了解我们的身体情况,从而为我们制定更合适的治疗方案。
因此,个人健康状况告知书是我们购买保险以及就医时必备的重要文件。
但是,对于一些人来说,填写个人健康状况告知书可能
会有一些困难,特别是对于那些患有一些慢性疾病或曾经患有严重疾病的人。
这时,我们应该诚实填写这份表格,不要隐藏事实,因为这可能会导致保险公司或医生的误判,进而影响到我们的权益。
同时,我们可以和保险公司或医生沟通,详细说明自己的疾病情况,以获取更好的帮助和保障。
总之,个人健康状况告知书虽然看似简单,但却是我们
购买保险和就医不可或缺的一份文件。
在填写该表格时,我们应该诚实、细心地填写,并与保险公司或医生充分沟通,以获得更好的保障和治疗。