过敏性紫癜案例式

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2024年过敏性紫癜课件

2024年过敏性紫癜课件

2024年过敏性紫癜课件一、教学内容本节课选自《临床医学》第十五章“过敏性紫癜”部分,具体包括教材第316页至320页的内容。

详细内容包括过敏性紫癜的定义、病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。

二、教学目标1. 了解过敏性紫癜的基本概念、病因及病理生理。

2. 掌握过敏性紫癜的临床表现、诊断及治疗原则。

3. 培养学生的临床思维能力和实际操作技能。

三、教学难点与重点教学难点:过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断、治疗原则。

教学重点:过敏性紫癜的病因、临床表现、治疗原则。

四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、黑板、粉笔。

五、教学过程1. 导入:通过展示一个过敏性紫癜的临床案例,引出本节课的主题。

2. 理论讲解:a. 过敏性紫癜的定义、病因及病理生理。

b. 过敏性紫癜的临床表现、诊断及治疗原则。

3. 例题讲解:讲解一道关于过敏性紫癜诊断的例题,分析解题思路。

4. 随堂练习:让学生回答几个关于过敏性紫癜的问题,巩固所学知识。

5. 实践操作:分组讨论,让学生根据案例提出诊断及治疗方案。

六、板书设计1. 定义、病因及病理生理2. 临床表现a. 皮肤紫癜b. 关节肿痛c. 消化道症状d. 肾脏损害3. 诊断a. 病史询问b. 体检c. 实验室检查d. 鉴别诊断4. 治疗原则a. 一般治疗b. 药物治疗c. 并发症处理七、作业设计1. 作业题目:a. 简述过敏性紫癜的定义、病因及病理生理。

b. 列举过敏性紫癜的临床表现及诊断方法。

c. 论述过敏性紫癜的治疗原则。

2. 答案:见附件。

八、课后反思及拓展延伸1. 反思:本节课学生掌握了过敏性紫癜的基本知识,但在实际操作中仍需加强训练。

2. 拓展延伸:鼓励学生阅读相关文献,了解过敏性紫癜的最新研究进展,提高临床诊疗能力。

重点和难点解析1. 过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断。

2. 过敏性紫癜的治疗原则。

3. 实践操作中学生提出的诊断及治疗方案。

一、过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断1. 病史询问:关注患者是否有前驱感染、药物过敏史、疫苗接种史等。

过敏性紫癜PPT课件

过敏性紫癜PPT课件

的释放,有助于深入了解疾病的发病过程。
环境因素与过敏性紫癜的关系
03
研究环境因素如感染、药物等与过敏性紫癜的关系,有助于预
防和治疗该疾病。
新药研发
新型免疫调节剂
细胞疗法
针对过敏性紫癜的免疫异常,科学家 们正在研发新型免疫调节剂,以调节 免疫系统的功能,减少炎症反应。
利用自体或异体的细胞进行治疗,如 干细胞治疗和免疫细胞治疗,为过敏 性紫癜的治疗提供了新的途径。
注意事项
患者在日常生活中应注意的事项。
启示
从病例中得到的经验和教训,以及 对未来治疗的展望。
05
CHAPTER
过敏性紫癜的最新研究进展
科研动态
过敏性紫癜的遗传学研究
01
科学家们正在研究过敏性紫癜的遗传因素,以了解该疾病的发
Hale Waihona Puke 病机制和个体差异。免疫机制的研究
02
研究过敏性紫癜的免疫机制,包括免疫细胞的激活和炎症介质
日常护理
01
02
03
04
观察病情变化
密切关注皮肤紫癜的变化情况 ,如颜色、大小、数量等,如
有异常及时就医。
保持皮肤清洁
定期洗澡,保持皮肤清洁干燥 ,避免抓挠紫癜部位,以防感
染。
合理饮食
避免食用可能引起过敏的食物 ,如海鲜、牛奶等,尽量选择
清淡易消化的食物。
休息与活动
保证充足的休息时间,避免剧 烈运动和过度劳累,根据病情 恢复情况适当进行轻度活动。
靶向治疗药物
针对过敏性紫癜的特定靶点,如某些 炎症介质或免疫细胞表面的受体,科 学家们正在研发靶向治疗药物,以提 高治疗效果并减少副作用。
未来展望
精准医疗

过敏性紫癜护理查房PPT

过敏性紫癜护理查房PPT

紧急情况下团队协作的重 要性
团队协作的流程和规范
团队协作中沟通技巧的应 用
团队协作中常见问题的解 决方法
定期进行护理质量评估与反 馈
建立完善的护理质量管理体 系
针对问题制定相应的改进措 施
持续跟进改进效果,确保质 量提升
过敏性紫癜护理 查房涉及的学科
多学科协作模式协作模式 对过敏性紫癜护 理查房的贡献
多学科协作模式 在过敏性紫癜护 理查房中的优势 与不足
建立跨部门沟通机制的必要性 跨部门沟通机制的组成要素 跨部门沟通机制的实践案例 跨部门沟通机制的未来发展
预防并发症的发 生,降低复发率
增强患者及家属 对疾病的认知, 提高自我管理能 力
促进医患沟通, 提高患者满意度
观察皮肤出血点:注意观察皮肤 是否有出血点、瘀斑等异常情况
观察胃肠道症状:注意观察是否 有腹痛、呕吐、便血等异常情况
添加标题
添加标题
添加标题
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观察关节症状:注意观察关节是 否疼痛、肿胀等异常情况
和护肤品
遵医嘱使用药 物,如抗过敏 药物、抗炎药
物等
避免过敏食物:避免食用可能引起过敏反应的食物,如海鲜、坚果等 增加营养摄入:保证营养均衡,增加蛋白质、维生素等摄入 避免刺激性食物:避免食用辛辣、油腻等刺激性食物 遵医嘱饮食:遵循医生的建议,合理安排饮食
保持积极心态,增强战胜疾病的信心 及时沟通,了解患者心理需求 给予关心和支持,减轻患者心理压力 鼓励患者积极参与康复活动,提高生活质量
添加标题
添加标题
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评估方法:通过现场观察、查阅 护理记录、与护士交流等方式进 行评估。
评估结果:根据评估结果,提出 针对性的改进措施,提高护理质 量与安全。

过敏性紫癜患者的护理

过敏性紫癜患者的护理

过敏性紫癜患者的护理过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性、出血性疾病,是机体对某些致敏物质发生变态反应,引起毛细血管通透性和脆性增高,血液外渗所致。

主要表现为皮肤淤点或紫癜,可伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。

多发生于儿童及青少年,男性稍多于女性,好发于春秋季。

一、病因和发病机制1. 病因①感染:最常见的原因,包括细菌(β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(麻疹、水痘、风疹病毒)及肠道寄生虫感染等。

②食物过敏:主要是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等引起的异性蛋白过敏。

③药物过敏:如青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及水杨酸类等解热镇痛药。

④其他:如花粉、尘埃、虫咬、寒冷刺激及疫苗接种等。

2. 发病机制①速发型变态反应:致敏原与体内蛋白质结合形成抗原,产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A),引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。

②抗原抗体复合物反应:致敏原进入体内后,刺激B淋巴细胞(B细胞)产生抗体,形成抗原抗体复合物,沉着于血管壁及肾小球基底膜上激活补体,引起小动脉炎及毛细血管扩张,血管通透性和脆性增加,导致皮肤、黏膜、肠道、关节腔或肾脏出血、水肿。

二、护理评估(一) 健康史评估发病前1~2周有无上呼吸道感染史,询问有无进食容易引起过敏的蛋白质、接触花粉、尘埃或被昆虫叮咬等情况,了解有无抗生素、磺胺类药物、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药、解热镇痛药等用药史或疫苗接种史。

(二) 临床表现1. 临床类型:(1) 皮肤型 (单纯型、紫癜型) 最常见。

以局限于四肢的皮肤紫癜为主要表现,下肢大关节附近及臀部分批出现对称性分布、大小不等的斑丘疹样紫癜(图-1),反复发作,可融合成片、形成淤斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7~14天消退;可伴有皮肤水肿、荨麻疹。

少数累及面和躯干部皮肤,初起有皮肤瘙痒,出现荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。

朱锦善教授辨治小儿过敏性紫癜验案举隅

朱锦善教授辨治小儿过敏性紫癜验案举隅

中医应用研究朱锦善教授辨治小儿过敏性紫癜验案举隅彭宝丽,郭正珍作者单位:516211广东惠州,惠阳区中医医院中医儿科(彭宝丽);133211吉林延边,吉林省汪清县中医院儿科(郭正珍)作者简介:彭宝丽(1988_),女,主治中医师。

研究方向:小儿温热病,肺、脾、肾相关疾病的诊治通讯作者:彭宝丽,E-mail:****************【摘要】过敏性紫癜是以毛细血管和小动、静脉为主的变态反应性疾病。

朱锦善教授对纯中医治疗过敏性紫癜等儿科疑难杂症临床见解独到,疗效确切。

提出本病的病因病机由外感六淫与温热伏邪相引而发,辨治初期首重凉血散血,注意疏邪外出;中期清热凉血,要顾护阴液,后期则攻补兼施,不忘兼清余热。

本文结合病例分析,将朱教授治疗小儿过敏性紫癜的经验进行简要总结。

【关键词】过敏性紫癜;朱锦善;临证经验d o i:10. 3969/j. issn. 1674-3865. 2021. 01. 004【中图分类号】R554+. 6【文献标识码】A【文章编号】1674-3865(2021)01-0014-03Professor Zhu Jinshanfs experience in the treatment of Henoch-Schonlein purpura:report of some cases P E N G B aoli,GUO Zhengzhen. Traditional Chinese Medicine Hospital o f Huiyang Districts Huizhou 516211 , China 【Abstract】H enoch-Sch6nlein purpura (H S P) is an allergic disease mainly involving capillaries andsmall arteries and veins. P rofessor Zhu Jinshan has unique clinical opinions on the treatment o f allergic pur­pura and other pediatric difficult and m iscellaneous diseases w ith pure Chinese m edicine, w hich has achievedgreat effect. It is suggested that the etiology and pathogenesis o f this disease are the exogenous six evils andheat underlying evils. A t the early stage of differentiated treatment the first thing is to cool and disperseblood heat, and pay attention to the discharge of evils; at the m iddle stage, w hen clearing heat and coolingb lo o d, w e should take care o f the Y in flu id, and at the later stage, Both attack and com plem ent should becarried ou t, and w e should not forget to clear the residual heat. Based on case analysis, this paper summari­zes P rofessor Zhu's experience in the treatment o f children w ith H encch-Schonlein purpura.【Keywords】H enoch-Schonlein purpura; Zhu Jinshan;Clinical experience过敏性紫癜是以毛细血管和小动、静脉为主的变 态反应性疾病,是以皮肤疲斑、胃肠道症状、关节肿痛、背脏损害等为主要表现[1]。

中医药治疗小儿过敏性紫癜的体会

中医药治疗小儿过敏性紫癜的体会
有形 ” 。两 样 膏 由消 炎 止 痛 膏 与 铁 箍 膏 按 比例 调 配 而成 。消 炎止 痛 膏 中用 浙 贝母 、 白芷 、 大 黄清 生
眼科病证诊断疗效标准。痊愈: 痰核消散 , 口愈 痰核 , 火结滞 而成 , 觉肿 如豆 , 内坚实 而 创 乃痰 皮外 皮
合 。好 转 : 核 缩小 。无 效 : 痰 痰核 大小无 改变 。
2 2 治疗 结果 .
治疗 1 个疗程后 痊愈 3 0例 , 8 . ; 占 33% 好转 5 热 消肿 散结 ; 香 行气 止 痛 ; 片清 热 生 肌 。铁 箍 木 冰 例, l. 占 3 8% ; 无效, 例 , 2 8%。总有 效率 膏 中用 大青 叶 、 连 、 1 占 . 黄 黄柏 清 热 泻火 解毒 ; 胆矾 、 铅 9. 72%。 好转 5 例继续外敷两样膏治疗 1 周后痊愈, 丹 、 五倍 子解 毒 收敛 , 祛腐 生 肌 ; 乳香 、 药 活 血止 没
起后 去掉 洗 净 。每 日 1次 , 疗 7 d为 1个 疗 程 , 泌物潴 留 , 治 刺激 睑板腺 及其 周 围组 织 引起慢 性炎症 病 程长 者可 用 至 2个 疗 程 。合并 感 染 者 可加 用 消 性 肉芽组织 增生 , 形成 特异 的 肉芽 肿及 肉芽 肿缺血 炎 眼药 水 。
睑 中央肿大 1 就诊 。患儿 曾就诊 于外 院 , 月 给予 热 观察显示 , 两样膏 能促进霰粒肿消散吸收 , 尤其对 敷 及 消炎 眼药水 治疗半 月未 见 明显 好转 , 建议 手术 于儿 童手术 不配合 者 , 得推 广应 用 。 值
中 医药 治 疗d,L 敏 性 紫 癜 的体 会 ' 过 J
无效 1 例患者 因病程 长 , 最终行手术治疗 而痊愈 。 3 典 型病例

腹型过敏性紫癜的护理PPT课件

腹型过敏性紫癜的护理PPT课件

治疗:抗过敏药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,以及饮食调整、避免过敏原等生活护理
临床表现和诊断
临床表现:腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等
诊断依据:病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等
诊断标准:符合腹型过敏性紫癜的临床表现和诊断依据
鉴别诊断:与消化道疾病、泌尿系统疾病等相鉴别
诊断流程:病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查、诊断标准、鉴别诊则,避免过敏原摄入
04
药物治疗效果:药物治疗是否起到缓解症状、控制病情的作用
汇报人:刀客特万
感谢您的观看
刀客特万
腹型过敏性紫癜的护理PPT课件
目录
01
腹型过敏性紫癜概述
02
腹型过敏性紫癜的护理要点
03
腹型过敏性紫癜的预防措施
04
腹型过敏性紫癜的护理案例分析
腹型过敏性紫癜概述
病因和发病机制
病因:食物过敏、药物过敏、感染等
发病机制:免疫系统异常反应,导致血管壁通透性增加,血液渗出到皮肤和黏膜下
症状:腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,以及皮肤紫癜
治疗原则和方法
消除过敏原:避免接触过敏原,如食物、药物、环境等
01
保护胃肠道:使用保护胃肠道的药物,如黏膜保护剂、抗酸药等
03
心理护理:关注患者的心理状态,给予心理支持和疏导
05
抗过敏治疗:使用抗过敏药物,如抗组胺药、糖皮质激素等
02
改善饮食:调整饮食结构,避免刺激性食物,增加营养摄入
04
腹型过敏性紫癜的护理要点
饮食护理
避免过敏食物:避免摄入可能导致过敏的食物,如海鲜、坚果等
饮食清淡:避免辛辣、油腻、刺激性食物,以清淡、易消化的食物为主

小儿过敏性紫癜讲课PPT课件

小儿过敏性紫癜讲课PPT课件

病情严重时的紧急处理:如出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应时,需立即就医。
并发其他疾病时的处理:如并发感染、肾脏疾病等,需根据具体情况制定治疗方案。
预防复发措施:通过避免过敏原、增强免疫力等方法预防过敏性紫癜的复发。
日常护理注意事项:如保持皮肤清洁、避免剧烈运动等,以降低过敏性紫癜的发生风 险。
家长应该避免盲目相 信一些没有科学依据 的治疗方法,以免延 误孩子的病情。
正确的态度是积极配 合医生的治疗建议, 同时保持乐观的心态 ,帮助孩子度过难关 。
通过科学的认知和正 确的态度,我们可以 更好地预防和控制过 敏性紫癜的发作。
介绍过敏性紫癜的基本知识,包括病因、症状、诊断和治疗等方面的内容,帮助公众 正确认识该疾病。
澄清常见的误区和谣言,如“过敏性紫癜是传染病”、“只有过敏体质的人才会得 病”等,以避免公众恐慌和误解。
强调科学素养的重要性,引导公众理性看待过敏性紫癜,不轻信广告宣传和偏方,遵 循医生的诊断和治疗建议。
提供可靠的医疗信息和资源,如专业医疗机构、医生咨询渠道等,方便公众获取专 业帮助和指导。
展望过敏性紫癜的未来研究方向 和治疗进展
科研进展:新的药物和治疗方法的研究和开发,以改善过敏性紫癜的治疗效果。 临床试验:正在进行或计划进行的过敏性紫癜治疗临床试验,以验证新疗法的有效性和安全性。 治疗效果评估:评估新疗法对过敏性紫癜的治疗效果,以及与传统疗法的比较研究。 未来研究方向:针对过敏性紫癜的病因、病理生理机制和治疗方法的研究方向,以推动该领域的进展。
过敏性紫癜是一种由癜、关节痛、 腹痛等
诊断依据:医生根据症状和 实验室检查进行确诊
发病机制:过敏性紫癜是一种免疫性疾病,由于免疫系统异常导致身 体对某些物质过敏,引发炎症反应和血管损伤。
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一、案例正文:
过敏性紫癜
1. 患儿,男,8岁。

2. 主诉:反复四肢紫红色皮疹2月余,再发加重1天。

3. 个人史:儿系第2胎、第1产,足月顺产,医院出生。

生后母乳喂养,按时添加辅食,1岁断奶。

孕期母亲身体健康。

生于原籍,在原籍长大,无外地居住史。

家庭条件良好,否认疫区居住史,无疫水、疫源接触史。

无放射物、毒物接触史。

3. 既往史:患儿儿平素体健,按时计划免疫。

否认“肝炎”,“结核”等传染病史。

否认外伤史,否认手术史,无输血史,否认药物、食物过敏史。

预防接种随当地进行。

4. 检查:T:36.7℃;P:92次/分;R:21次/分;BP:82/50mmHg。

神志清楚,精神稍差。

四肢见散在暗红色皮疹,压之不褪色,略高出皮面。

扁桃体Ⅱ°肿大,咽部稍充血。

两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。

心率92次/分,律齐,心音有力,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹部平软,腹部无压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,肠鸣音正常。

四肢关节无明显肿胀。

5. 辅助检查:2017-04-23我院门诊尿液分析:尿潜血3+,蛋白质1+。

二、案例使用说明:
(一)教学目的与用途
1.本案例主要适用于临床医学本科专业《儿科学》课程。

2.本案例是一篇关于过敏性紫癜的教学案例,其教学目的在于使学生掌握过敏性紫癜的临床表现、诊疗原则,熟悉过敏性紫癜病因、发病机制及病理生理、临床表现、并发症、诊断及治疗方案,需与其他出疹性疾病、泌尿系统统疾病相鉴别;使学生学会“以病人为中心”这个角度来分析问题和提出解决方案,学会正确的医患沟通方式。

(二)启发思考题
1. 你作为该患儿的接诊医师,请你写出诊断及应该完善哪些检查以辅助诊断及鉴别诊断。

2. 你作为该患儿的经管医生,请你写出治疗方案。

3. 若患儿需要使用肾上腺皮质激素药物,请你进行用药前医患交流;若需要完善肾穿活组织检查,操作前应征得家属签字同意。

4. 请评估患儿治疗过程中可能出现的并发症,告知家属生活注意事项。

(三)分析思路
问题1:诊断结果:过敏性紫癜;根据发病年龄、典型的皮疹分布特点,并结合辅助检查,诊断可明确。

通过该问题:使学生掌握过敏性紫癜的诊断依据。

问题2:通过该问题分析,使学生掌握过敏性紫癜的治疗方案。

问题3:通过该问题分析,使学生掌握过敏性紫癜选择使用肾上腺皮质激素的原则、使用时间以及相关毒副作用,严格把握有创操作的指征及禁忌症,学会如何与家属解释病情,学会医患沟通。

问题4:通过该问题分析,使学生掌握过敏性紫癜临床分期、并发症及评估知识,进一步提高医患沟通能力。

(四)理论依据与分析
1. 过敏性紫癜的定义:
过敏性紫癜(anaphylactiod purpura)又称亨-舒综合征
(Henoch-Schonlein syndrome, Henoch-Schonlein purpura,HSP)。

是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征。

以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现为本病的重要特征。

尤以皮肤紫癜最有特点。

2. 过敏性紫癜的病因:不太清楚,可能跟以下因素有关:
2.1.感染:细菌(A组溶血性链球菌的感染)、病毒、支原体、寄生虫2.2.药物:磺胺类、非甾体类、苯巴比妥类
2.3.食物:虾、蟹、蛋类及牛奶等
2.4.其他:疫苗接种、虫咬等
2.5.遗传: HLA DW35
3 过敏性紫癜的发病机制:各种刺激因子作用于具有遗传背景的个体,使B淋巴细胞克隆扩增,释放出大量IgA和IgE,进而引起全身系统性小血管炎。

4.过敏性紫癜的病理生理:①1.全身性小血管炎(微动脉、微静脉、毛细血管)是本病基础病变:皮肤:真皮层小血管周围有中性粒细胞、嗜酸性细胞侵润,浆液和红细胞外渗以致间质水肿,血管壁可有纤维素样坏死。

肠道:因微血管血栓形成出血坏死。

②肾脏改变:多为局灶性肾小球病变,毛细血管内皮增生,局部纤维化和血栓形成,灶性坏死,可有新月体形成。

严重时整个肾小球均受累,呈弥漫性肾小球肾炎改变。

③3. 免疫荧光检查:肾小管毛细血管有膜性和广泛性增殖性改变,并可见及IgA颗粒纤维蛋白沉积。

5.过敏性紫癜的临床表现:病多见于2~8岁儿童,男孩多于女孩,春秋多见,急性起病,始发症状以皮肤紫癜为主。

少数病例以腹痛、肾脏症状首先出现各种症状可有不同组合。

在起病前1~3周常有上呼吸
道感染史。

①皮肤紫癜:反复的皮肤紫癜为本病的主要表现。

好发部位:四肢及臀部;皮疹特点:对称分布、伸侧多见、高出皮面、压之不褪色。

②消化道症状:约2/3患儿出现消化道症状,一般出现在紫癜发生1周内,部分病例发生在皮肤紫癜出现以前,反复出现阵发性剧烈的腹部绞痛,恶心、呕吐、呕血和便血,可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。

③关节症状:约1/3患儿出现膝、踝、肘、腕等关节肿痛,活动受限,呈一过性,多在数日内消失,不遗留关节畸形。

④肾脏表现:国内报道约30%~60%的患儿出现肾脏损害。

常在紫癜后2~4周内出现,也可出现在紫癜消失后或疾病的静止期。

紫癜性肾炎临床上可分为五级(血尿合并蛋白尿、急性肾小球肾炎、肾病综合症、急进性肾炎、慢性肾炎)。

大多数患儿多能完全恢复,少数发展为慢性肾炎,死于慢性肾衰竭。

⑤其他症状:中枢神经系统病变是本病潜在威胁之一,偶可发生颅内出血,还可出现肌肉内、结膜下及肺出血、反复鼻衄、心肌炎及睾丸炎等。

6.过敏性紫癜的实验室检查:无特异性:血小板计数、出血和凝血时间、血管退缩试验和骨髓检查均正常。

约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。

紫癜性肾炎尿检和肾小球肾炎相类似。

有消化道症状的患儿,可有大便潜血阳性。

约半数患儿急性期血清IgA、IgM 浓度增高。

7.过敏性紫癜的诊断依据:根据典型皮疹可诊断;分型:①单纯皮肤型;②腹型;③关节型;④肾型;⑤混合型。

8.过敏性紫癜的鉴别诊断:①特发性血小板减少性紫癜;②外科急腹症;③败血症;④风湿性关节炎;⑤肾脏症状突现时需与肾小球肾
炎、IgA肾病鉴别。

9.过敏性紫癜的治疗:①一般治疗;②糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗;③抗凝治疗;④其他:中药治疗。

10. 过敏性紫癜的预后:轻症7~10天痊愈;重者病程可长达数周及数月,甚至一年以上。

绝大部分患者预后良好,发生肾衰者或颅内出血者预后不良。

(五)关键要点
知识点:过敏性紫癜的病理改变、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方案,以及预后情况。

能力点:医患沟通能力。

(六)课堂计划
课前计划:提出启发思考题,请学生在课前完成阅读和初步思考。

课中计划:简要的课堂前言,明确主题(2-5分钟)
分组讨论(30分钟),告知发言要求
小组发言(每组5分钟,控制在30分钟)
引导全班进一步讨论,并进行归纳总结(15~20分钟)课后计划:如有必要,请学生采用报告形式给出更加具体的解决方案,为后续章节内容做好铺垫。

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