浅析过敏性紫癜性肾炎患儿的临床护理方法

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儿童过敏性紫癜性肾炎患者的护理干预

儿童过敏性紫癜性肾炎患者的护理干预
l 资料与方法
⑤使用 肾上腺皮质激 素的护 理 : 用药期 间要 观察病情 变化 , 防
止感染及 自发性骨折 的发 生 , 情好转 后 , 病 遵医 嘱改为 隔 日晨 起顿服疗法 。⑥免疫抑制剂治疗 的护理 : 用药期 间 , 励患儿 鼓
多饮水 , 观察尿量 、 尿色的变化 , 每周复查 白细胞 和血小板 I 2 ~
童时期最常见的继发性肾小球疾病。H P S N患者大 多数在心理
物; 服用激 素者 , 限制热 量 的摄入 , 防止 体重增 加过 快 , 同时补 充钙和维生素 D, 预防骨质疏松 ; 服用环磷酰胺后 食欲减退 者 , 要调整食谱 , 增进食 欲。④使 用利尿剂 的护理 : 使用利 尿剂期 间, 如出现食 欲减退 、 精神 萎靡、 肉无 力、 胀、 鸣音减 弱、 肌 腹 肠
1 1 一般资料 .
选择 20 0 2年 6月至 2 1 0 0年 8月张家 口市第
二医院儿科收治的 H P S N患儿 12例作 为观察组 , 1 患者 均符合 HP S N的诊断标准” , 中男 6 J其 9例 , 4 例 ; 女 3 年龄 6—1 ; 7岁 平 均住院 4 ; 8d选择 20 00年 8月至 2 0 0 8年 l 张家 口市第二 医 0月 院儿科 收治 的 H P S N患儿 9 6例作 为对 照组 , 中男 5 , 4 其 2例 女 4
轻柔 , 伤皮 肤 ; 免 夏季避 免蚊 虫叮 咬 , 防止引 起皮肤 感染 ; 剪短
注: 与对 照组 比较 , P <0 0 .5
3 讨 论
HP S N的临床表现一般 在紫癜 出现 1周后发 生 , 出现蛋 白
尿、 血尿或管型尿 , 多数患 者在 数周 内恢复 , 少数 可迁 延数月 , 发展为慢性 肾炎或 肾病综合征 , 甚至尿毒症 J 。由于其病程 较 长, 在治疗过程 中紫癜或 肉 眼血尿反 复性 发作 , 常使 患者及 家

小儿过敏性紫癜临床护理分析

小儿过敏性紫癜临床护理分析

产妇理解。 这些都会给护理工作的正常开展带来影响甚至会引发两者的纠
纷。
23 经 验 的 欠 缺 .
【 吕军. 1 】 对医院安全卫生管理 的思考【 . J 中华医院管理杂志 ,028 . 】 2 1() 【】 划华平. 2 护理人力资源现状分析和配置标准研究[ . J 中国护理管理 , 】
12 4
《 求医问药 》 下半月刊 Se Me i l n s T e dc e ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2 第 l 卷 第 7 ek dc A dA k h Mein 2 1 年 a i O 期
3 推行现代妇产科护理管理模式需要解决的问题 31 强化 法律 意识 , . 加强安 全 管理
法 律是 医护 人员行 为规范 的准 则。 职责工 作 中, 在 护理 人 员应该积极 接受普 法教育 , 并且 学会 运用 法律 的手段 维护 各方 的权力 。 理 人员要 有 护 自觉规 范 护理行 为 的意 识 和依法 行 医观念 , 并且运 用到实 际工 作 中 , 高 提 法律维权 意识 。 外 , 另 安全是 永恒的主 题 , 医院依 靠安全检 查来对 不安 全隐 患进行 及 时处理 并提 出相 应 的改 进措 施 , 以保证 医院安全 。 就要 求护 理 这 工作 人员学 法懂 法 , 跟上 医 院的步 伐 。 32 加 强素 质教 育 , . 强化 岗位 职责 为 了加强 素质 教育 , 以通过举 办 多种 形式 的护理 人 员职业 培 训活 可
现在很多医院 都开始重视研究妇产科护理工作, 在资本和技术的支撑 下, 妇产科护理服务取得了一系列的成果。 但是 , 在护理工作中也存在一些 问题 , 寻求新 思路 来解决 。 需要
2 1 观念的偏 差 .
动, 为护理人员的职业继续教育提供各种平台。 同时, 还要建立一整套行之 有效的岗位管理规章制度 , 以约束护理人员遵守工作纪律, 恪守岗位职责,

过敏性紫癜患儿的临床护理

过敏性紫癜患儿的临床护理

常 在发 病后 1 2周 . ~ 其损 害 的严 重程 度 是决 定 本病 预 后 的重 要 因素 , 因此 必须 仔 细观 察记 录 患儿 尿量 、 色 , 时 留样 送 颜 及 检 。 医嘱 准确 及 时地 给予 急 速治疗 并 观 察用 药后 反 应H 本 遵 。 科 2例此 型 患儿 均转 院治疗 。
保持 皮肤 干燥 清 洁 , 单 平 整无 皱褶 , 棉 质 宽 松衣 物 , 床 着 以减
少对 皮 肤 的刺激 。 知 患儿 及 家长 , 告 如有 瘙痒 禁 用手 抓挠 。 医
减 轻疼 痛[ 在护 理过程 中应仔 细观察 紫癜 出现 的部位 、 6 1 。 大小 、 颜色、 消退及 进展 情 况 , 持皮 肤 清 洁及 床单 平 整 , 免 患儿 保 避
由于 肠道 病 变导 致肠 蠕 动增 强 或痉 挛所 致唧 针 对 此 类患 儿 。
消化道 损 害 中腹痛 是 最 突 出的表 现 。 护理 中应 仔 细 观察
腹 痛 的部位 、 质 、 性 程度 、 持续 时间 等 , 惕肠 套 叠 、 坏 死 的 警 肠
发 生 , 勿滥 用止 疼 剂及 热敷 。 切 关节 肿 痛 的护理 . 要多 关 心安 慰 患 儿 , 散 其 注 意力 , 要 时 遵 医 嘱注 射 山 莨 菪碱 等解 痉 分 必
1. . 1各 型临床 观察 及 护理 2 1 .. . 11单 纯 型 临 床 观 察及 护 理 该 型 多 以 皮肤 紫 癜 为首 发 2 及 主要 症状 , 紫癜 多 成堆 分 布于 下肢 和 臀部 , 批 出现 , 小 分 大 不等 , 出皮肤 , 高 压之不 褪 色 。 此类 型患儿 应 注意皮 肤护 理 , 对
根 据患 者 编号 随 机将 患 者分 为 护理 组 8 1例 , 照 组 3 8例 。对照 组采 用 一般 护 理 , 据 患者 机 体情 况 进 行适 当调 5 对 5 根

小儿过敏性紫癜临床分析与护理

小儿过敏性紫癜临床分析与护理

的人数 , 这样可以避免他人将病菌再次 传染给宝宝而加重病情。 ④要保持 宝宝的皮肤清洁, 每天可以给宝宝沐浴或者檫身, 注意水温和保暖, 避免感
冒。 ⑤及时修剪宝宝的指甲, 避免宝宝把脸抓破 。 如果你觉得宝宝小不好 剪, 也可以用纱布将宝宝的手包起来。 ⑥在2 次奶之间适当给宝宝喂点温开 水, 天气热时可以增加喂水的次数 , 帮助宝宝加快代谢 由汗液将垃圾有身 体里排出⑦如果没有住在医院, 你可以每叫、 时给宝宝测一次体温。 这样可 以及时检测体温是否正常。 就是照顾宝宝的人也要注意身体 , 婴儿麻疹护 理对8 个月以下婴儿或未按时接种麻疹疫苗的较大婴儿 , 有发热伴皮疹时
各型肺结核均可表现为长期发热, 体温升高程度不一。 有人根据病儿 是否为结核高危状态或有无卡介苗接种史, 定出不同结素阳性标准 , 如有 密切结核接触史与免疫功能低下小儿属高危人群, 红硬直径≥5 即为阳 m 性, 在结核高发病率地区, 任何国家的极度贫穷人群和有苗头不良、 糖尿病 慢性病人其 阳性标准是红硬直径≥lmm; O —般人群( 非以上两种人) 种过 卡介苗者, 红硬直径 ≥1mm ̄属阳性反应。 5 发热是小儿一种常见的临床症 状。 在多数晴况下, 发热是身体和入侵病原作战的一种保护. 陛反应, 是人体 正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。有不少家长一见到孩子发热就 立刻惊慌失措 , 以为孩子一定是得了什么重病。 其实, 发热并不一定就意味 着病重。 体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。 发热的生理机 制实际上是白细胞发现了入侵的病原, 于是就释放出蛋白质, 产生一种内 源 眭致热物质, 这种物质刺激下丘脑, 使体温的调节失常, 从而引起发热。 人体的免疫系统在体温较高的时候, 战斗力会得到增强; 而不少细菌和病 毒在温度较高的情况下, 进攻的能力也会降低。 人体每一次发热, 都会给免 疫系统一次锻炼的机会

过敏性紫癜护理常规

过敏性紫癜护理常规

过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。

2.重症患儿应绝对卧床休息,关节肿痛者应取舒适体位及功能位。

3.给予少渣易消化营养均衡的饮食,少量多餐,忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。

4.观察皮疹形态、数量、部位,穿棉质衣裤,注意手卫生,保持皮肤清
洁,不用碱性肥皂,防小儿抓伤皮肤,提供舒适的环境,保证室内空气流通,避免接触过敏原。

5.密切观察患儿神志及瞳孔,有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。

6.监测肾功能有无损害,观察尿量及性状。

7.观察腹痛的性质,排便次数及颜色,腹痛者应暂禁食。

8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用,加强心理护理。

9.做好出院指导,教会家长观察病情和调节饮食,正确用药,定期复诊。

54例过敏性紫癜患儿的临床观察及护理

54例过敏性紫癜患儿的临床观察及护理

例如压伤 、 烫伤 、 神经损 伤。了解 伤 口愈合情 况 , 征求 手术 医 师意见 , 主要是 了解手术配合是否熟练、 默契 、 主动 , 手术器械 及仪器设备 的性能等状 态是 否保持 良好 , 以便不 断改进护 理 工作。填写随访 护理记 录单 , 并做分析总结 , 征求和听取患者
与麻 醉医生密切配合 , 准确记录术中用物及病情 , 手术结束 时 认真核对 物品 , 严格执行查对制度 , 以防遗漏。当手术在结束 时, 全麻在苏醒过程 中常 出现躁动或清醒延迟的现象 , 回护 巡
士 不 要 先 急于 去 做 术 后 的 清 理工 作 , 守 护 在 患 者 身 边 , 意 要 注 观 察 神 态 变 化 、 液 情 况 , 生命 体 征 平 稳 后 , 麻 醉 师 共 同 尿 待 与 护送 回病 房 , 病 房护 士 交 代 手 术 中 情 况 和 注 意 事 项 , 时 向 向 同 其 家 属 简 单介 绍 术 中安 全 、 者 舒适 、 合 等情 况 。 患 配
标本 , 以免 造 成 诊 断 困 难 或 错 误 , 患 者 带 来 严 重 后 果 。术 中 给
广度。在 实施过程 中, 真正体 会到只有建 立 以病人 为 中心 的 整体护理观念, 才能 为患者创 造舒 适 、 安静 、 切 、 亲 熟悉 的环
境 。 解 适 应 患 者 的要 求 , 患 者 保 持平 稳 的心 率 和 血 压 , 了 使 顺 利 完 成 手 术治 疗 。整体 护 理 可 把 手 术 室 护 理 理 论 和 临 床 治疗 带 进 一 个新 高度 , 要 求 手 术 室 护 士 不 但 要 具 备 配 合 医生 完 它
管炎综合 征。临床 特点除皮肤 紫癜外 , 有关节肿 痛、 痛、 腹 便

小儿过敏性紫癜肾炎护理

小儿过敏性紫癜肾炎护理
肾功能监测是护理的重要部分。
何时寻求医疗帮助 心理健康问题
如孩子表现出焦虑、抑郁等心理问题,应及 时寻求心理专业帮助。
心理健康对恢复过程至关重要。
如何进行日常护理
如何进行日常护理 饮食管理
应遵循低盐、低蛋白饮食,避免过敏原食物。
营养师可提供个性化饮食建议。
如何进行日常护理 药物管理
按时服用医生开出的药物,定期复查血液指标。
为什么护理小儿过敏性紫癜肾 炎重要
为什么护理小儿过敏性紫癜肾炎重要 预防并发症
适当的护理可以有效预防肾功能损害和其他 系统并发症。
监测尿液变化和血压至关重要。
为什么护理小儿过敏性紫癜肾炎重要 缓解症状
护理措施可以减轻疼痛和不适,改善孩子的 生活质量。
如必要可使用对症药物。
为什么护理小儿过敏性紫癜肾炎重要 心理支持
疾病对孩子和家庭造成心理压力,需提供情 感支持。
家庭成员的参与和理解很重要。
谁需要参与护理
谁需要参与护理
ห้องสมุดไป่ตู้
医疗团队
医生、护士、营养师和心理咨询师应共同制定护 理计划。
多学科团队合作能提高护理效果。
谁需要参与护理
家庭角色
家长需关注孩子的日常护理及情绪变化,并与医 护团队保持沟通。
家庭的积极参与能促进恢复。
小儿过敏性紫癜肾炎护理
演讲人:
目录
1. 什么是小儿过敏性紫癜肾炎 2. 为什么护理小儿过敏性紫癜肾炎重要 3. 谁需要参与护理 4. 何时寻求医疗帮助 5. 如何进行日常护理
什么是小儿过敏性紫癜肾炎
什么是小儿过敏性紫癜肾炎 定义
小儿过敏性紫癜肾炎是一种由过敏反应引起的血 管炎,主要影响皮肤和肾脏。
谁需要参与护理

过敏性紫癜病人的护理

过敏性紫癜病人的护理

过敏性紫癜病人的护理过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。

导致血液外渗至皮下、粘膜和浆膜下,主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。

(一)临床特点:本病多见于儿童和青少年,春季发病率较高,发病前有上感症状,或有某种食物、药物服用史。

(二)护理目标:(1)能够了解相关过敏源,避免接触过敏源。

(2)躯体不适感减轻。

(3)做到合理饮食。

(4)能够掌握疾病相关知识。

(5)预防或减轻并发症的发生。

(三)护理问题:(1)疼痛:与炎症渗出局部肿胀有关。

(2)胃肠道反应:与胃肠道粘膜损伤有关。

(3)活动受限:与毛细血管炎症有关。

(4)病情反复:与接触过敏源或活动有关。

(四)评估:(1)抗炎抗过敏治疗后,瘀点、瘀斑是否消退,水肿及疼痛是否减轻。

(2)正常饮食后是否会出现腹部不适。

(3)正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。

(4)化验尿常规及血常规是否正常。

(五)护理措施:(1)常规护理:向患者做健康指导,让患者了解自己病情,了解有关该病的知识,了解合理饮食及减少活动的必要性。

消除患者的顾虑,树立治疗信心。

(2)向患者介绍本病的一般治疗用药情况。

(3)向患者介绍过敏源检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。

(六)健康教育:(1)饮食注意事项。

(2)禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。

(3)避免进食过敏源检测阳性的食物。

(4)日常活动:急性期应卧床休息,抬高患肢,病情控制后逐渐增加活动量。

(5)紫殿性肾炎:注意休息。

(6)注意预防感冒。

(7)注意坚持用药。

(8)告知定期复查血尿常规及肝肾功能的必要性。

(七)危急重症的观察及处理:(1)尿血、便血(2)观察:患者尿及大便颜色,出血量。

(3)处理:绝对卧床休息,给予激素控制病情,必要时给予止血药物。

(4)腹痛时观察患者腹痛的部位、持续时间、诱发因素等。

(5)卧床休息,禁食,给予缓解胃肠痉挛的药物治疗。

(八)出院指导:(1)按时服药。

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浅析过敏性紫癜性肾炎患儿的临床护理方法【摘要】目的:研究过敏性紫癜性肾炎患儿的临床护理方法。

方法:选取我院2013年
2月~2015年2月收治的过敏性紫癜性肾炎患儿100例为研究对象,将其随机分为2组,观
察组50例,对照组50例。

对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行综合护理,
对比两组患儿的护理效果。

结果:观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义((X?=17.28,P<0.05)。

结论:对过敏性紫癜性肾炎患儿要进行科学有效的综合护理能够
提高护理满意度,促进患儿早日康复。

【关键词】过敏性紫癜性肾炎;护理方法;临床治疗效果
[Abstract]Objective:To study the clinical nursing methods of children with allergic purpura nephritis.Methods:100 cases of children with allergic purpura nephritis in our hospital from February 2015 to February 2013 were selected as the research object.They were randomly divided into 2 groups,50 cases in the observation group and 50 cases in the control group.The control group received routine nursing care,the observation group based on the control group,the nursing effect of the two groups were compared.Results:the nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant((X2=17.28,P<0.05).Conclusion:the effective comprehensive nursing care can improve the nursing satisfaction of children with allergic purpura nephritis,and promote the recovery of the children.
[Key words]allergic purpura nephritis;nursing methods;effect
过敏性紫癜性肾炎属于过敏性紫癜所导致的肾脏损害并伴有其他症状的一种疾病类型,
该病的发生和儿童的生活以及饮食习惯具有密切相关性,通常是因为病毒或者细菌导致的[1]。

1.资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为2013年2月~2015年2月我院收治的过敏性紫癜性肾炎患儿100例,均
符合小儿腹型过敏性紫癜的诊断标准。

将其随机分为观察组与对照组,观察组50例,其中
男28例,女22例,年龄为3-12岁,平均年龄为(6.51±2.02)岁;对照组患儿50例,其中
男26例,女24例,年龄为3-11岁,平均年龄为(6.14±2.15)岁。

两组患儿年龄、性别基本资料相对比,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

1.2方法
对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行综合护理,具体的护理内容如下。

1.2.1病情监测护理人员在护理过程中要注意观察患儿体重变化以及身体水肿的情况,
并积极采取相应的应对措施。

对患儿的病情发展以及尿量进行观察,提醒患儿每星期留两次
晨尿以备检查,关注患儿是否出新视觉模糊、头痛以及呕吐等症状,如果有就要及时与医生
进行联系。

每天测体重1次,观察水肿的变化程度。

每周留晨尿2次,进行尿常规的检查。

准确记录二十四小时出入量,每天测血压两次,观察患儿有无头痛、呕吐、视物模糊等症状,发现问题及时通知医生,密切观察患儿生命体征的变化及有无出血现象,检测出凝血时间、
血小板计数。

1.2.2环境护理护理人员要为患儿提供一个舒适的病房环境,使患儿能够在治疗期间得
到充分的休息,保持病房内良好的通风以及空气质量,每天进行病房消毒,经常为患儿翻身,每隔两小时进行一次。

如果患儿出现阴囊水肿现象,护理人员要将患儿的阴囊托起,并采取
相应的措施来预防感染的发生,如果患儿出现严重身体水肿现象,则要停止给予其肌肉注射。

与感染患儿分室居住,减少探视预防感染。

保持床铺清洁、干燥、平整无渣屑,衣服宽松以
免损伤皮肤。

如果患儿卧床,则每两个小时要翻身一次,骨隆突处,用温水或浓度为30%的
红花酒精擦浴,防止褥疮的发生;如果患儿为阴囊水肿者,用“丁”字带将阴囊托起,有渗出
者垫上消毒敷料防感染;每天用浓度为3%的硼酸坐浴两次,预防尿路感染;去除皮肤胶布时,动作要轻柔,免伤皮肤;夏季避免蚊虫叮咬,防止引起皮肤感染;剪短患儿指甲避免抓破皮肤,引起感染$护理操作时,要严格进行无菌操作,水肿严重时,避免肌内注射,以免引起
注射部位感染。

1.2.3饮食护理如果患儿蛋白尿较多,就应该对其蛋白质的摄入量进行合理控制,如果
患儿属于身体水肿者,则需要降低其盐的摄入量,并对患儿的血压进行及时测量,避免因为
不合理饮食而造成身体水肿的现象。

其次,患儿要禁食辛辣型食物,对患儿及时补充微量元素,提高患儿的身体素质,服用激素者,限制热量的摄入,防止体重增加过快,同时补充钙
和维生素D,预防骨质疏松。

1.2.4药物使用护理过敏性紫癜性肾炎患儿在治疗的过程中通常会使用利尿剂,这很容
易使患儿出现肠鸣音减弱、精神萎靡以及食欲不振等现象,此时护理人员要与医生及时联系。

其次,患儿在使用免疫制剂时,护理人员要嘱咐患儿多饮水,并对其尿液颜色以及尿量进行
观察,给予其血小板以及白细胞检测,再根据结果决定怎样用药。

1.3观察指标
在患儿出院前对其进行护理满意度调查,采取不记名的方式,由患儿及其家长在二十分
钟内进行如实填写。

该调查主要针对针对药物护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患
关系进行评定,每项20分,总分100,60分以下为不满意,60 分以上为满意、80 分以上为
非常满意。

满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数×100%。

1.4统计学方法
统计相关数据,应用统计学软件SPSS19.0处理,计量资料用t检验,计数资料用X?检验。

P>0.05则对比结果无显著差异,无统计学意义,P<0.05则对比有显著差异,有统计学意义[2]。

2.结果
2组患儿护理满意度情况对比,观察组非常满意30例,比对照组多5例;观察组满意
20例,比对照组多5例;观察组不满意0例,比对照组少10例;2组总满意度相比,观察
组为100%,比对照组高20%。

比较2组数据,差距显著(X?=17.28,P<0.05),有统计学
意义。

详见表1。

表1 两组患儿护理满意度对比表[n(%)]
组别例数非常满意满意不满意总满意度
观察组50 30(60.00)20(40.00)0(0.00) 50(100.00)
对照组50 25(50.00)15(30.00)10(2.00)40(80.00)
3.结论
过敏性紫癜性肾炎多发于儿童,因为该病的病理较为复杂,随着病情的不断恶化,部分
患儿可能发展成为尿毒症。

再加上儿童以及家长对疾病的了解甚少,在患儿病情恶化的情况
下不积极的配合治疗,这会在很大程度上影响患儿的治疗效果,对患儿的身体健康造成了十
分严重的影响,因此对患儿进行科学有效的护理是十分必要的。

护理人员在护理过程中要时
刻保持微笑,给予患儿优质护理,如果患儿的病情较为严重,那么护理人员要给予其高度关注,研究显示,给予过敏性紫癜性肾炎科学有效的护理能够促进患儿的康复。

本研究通过对我院100例过敏性紫癜性肾炎患儿进行对比研究,经研究发现观察组的护
理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义((X?=17.28,P<0.05)。

综上所述,对过敏性紫癜性肾炎患儿进行有效的综合护理能够提高护理满意度,促进患
儿早日康复。

参考文献:
[1]刘艳琼.30例过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预[J].全科护理,2013,09(7):601-602.
[2]李俊梅,谷慧萍,张敏等.儿童过敏性紫癜性肾炎患者的护理干预[J].河北医药,2013,33(22):3513-3514.。

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