卧床病人床单整理与更换法总-V1
卧床病人更换床单
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操作步骤
16、将清洁被套正面向外平铺于污被套上，同备用床法套好被 套后，取出污被套放于污衣袋内。
17、整理盖被，为病人盖好。
18、一手托住病人头部，将枕头撤出， 取下枕套，置于污衣袋中。
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
卧床病人更换床单
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操作步骤
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，问询需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
床尾、中部次序拉紧铺好。
卧床病人更换床单
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操作步骤
8、取清洁中单，对准中线，将远侧 半边向内卷至病人身下，再快要侧 铺平。
9、帮助患者平卧，托起头部，将病 人枕头移向近侧，帮助翻身侧卧到 已铺好清洁床单上。翻身后安置 妥当各种引流管及治疗办法。
10、护士转向对侧。
11、自患者身下取出污中单置于污染 垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧 床单。
准
05 用物准备
备
护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、 枕套、床刷、洗手液、需要 时 备 清洁衣裤和
便盆。
卧床病人更换床单
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操作步骤
5、将中单污染面向内卷至病人 身下。
6、从床头至床尾松开近侧床单， 将大单向床中线卷至病人臀下， 用湿式扫床法扫净床褥并拉平。
7、取清洁大单，对齐中线铺 好，先将远侧半边向内卷至病 人身下，再快要侧半边按照床头、
卧床病人更换床单
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注意事项
5、操作者动作灵敏轻稳，不宜过多翻动和暴露患者，预 防患者疲劳及受凉。注意观察患者皮肤有没有异常改变， 留置导管应安置好，预防管子扭曲受压或脱落，同时满足 患者身心需要。
卧床病人更换床单法PPT课件
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会阴部护理
一、便盘使用法 二、会阴部护理 （一）会阴部护理原则 护理会阴部时， 首先应清洁尿道口周围， 最后擦洗肛门。每擦拭一次，应更换毛巾的 不同部位。
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（二）会阴部护理方法 1、目的 去除异味，预防或减少感染。 防止皮肤破损，促进伤口愈合。 增进舒适，教导病人清洁会阴部的原则。 2、男、女病人会阴部护理
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⑤病人洗脸及颈部 先洗眼，由内眦向外眦擦拭，然后依次擦洗 额部、 鼻翼、颊部、耳后直到颏下、颈部， 然后再用干毛巾依次擦洗一遍。 ⑥为病人脱下上衣， 擦洗双上肢、胸腹部。 ⑦协助病人侧卧，背向护士，擦洗后颈、背、 臀部，擦洗毕，在骨突处用50%乙醇作皮肤 按摩。
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⑧协助病人平卧，脱下裤子，更换面盆和热 水，再擦洗两下肢，先擦洗近侧肢体后擦 洗远侧肢体；用温水泡脚。 ⑨换水后为病人清洁会阴部，换上清洁裤子。 先患侧，后健侧；先对侧，后近侧。 ⑩梳头，清理用物，放回原处。
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（三）床上擦浴 1、目的： ①去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人 舒适。 ②刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功 能，预防感染和压疮等并发症的发生。 ③活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并 发症。 ④观察和了解病人的一般情况，并与病人建 立良好护患关系的机会。
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2、操作步骤： ①备齐用物携至床旁， 向病人解释操作的 目的及配合的方法。 ②关好门窗，调节室温，用屏风或拉布幔遮 挡病人。 ③松开床尾盖被，将病人身体移向床缘，尽 量靠近护士。 ④将面盆放于床旁桌上，倒入热水约2/3满。 将毛巾叠成手套状，包在手上 。
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晨晚间护理
晨间护理 目的：
1、患者清洁舒适，预防并发症。
2、观察、了解病情，为诊断、治疗和护理 提供依据。 3、保持病床和病室整洁。
为卧床病人更换床单
4、推车至病房，核对床尾卡，x床xx你好，我是你的责任护士xx。现在要给你服药了。让我看看你的手带核对病人,请张口你的嘴巴让 我看看书B，咽一下口水，评估病人有无书c。告诉患者药物名称询 问以前服过没有,了解过敏史。手消,再次核对。
检查酒精棉球缸，取出洒精棉球放于弯盘上端（洒精棉球不允许添加紫药水 或
红汞以免影响伤口观察）。检查盐水棉球缸，取出盐水棉球放于弯盘（不少于3
个）的下弯侧。夹钳子放于纱布上，夹镊子放于钳子上，盖上上弯盘，放于 治
疗盘中。
推车进病房，车与床尾成钝角，再次核对床尾卡，向病人解释：
XX你好，现
在给你换药了，暴露伤口，手消。换药盘打开放于床上（靠头端）。 揭开外层敷
料（敷料污染面向上）放于上盖弯盘中。手消，右手取镊子并用镊子夹钳子协
助左手取钳子，用镊子取盐水棉球湿润内层敫料后取放在污染弯盘内。钳 子夹-【
洒精棉球交给镊子消毒伤口。以伤口为中心向外螺旋消，共消两次。
第一个棉
球直消伤口，第
2、3个棉球环形消，直径范围大于伤口3,5厘米（感染伤口 则应由外向方向消）。向病人交待：
育哪儿不舒服，测P、R各15秒，移开椅子，松开被尾，将床旁椅放床下
部背向床边，将车垫子放椅子上，关闭引流管放于两腿中间。瞩患者两手交叉 放于腹部，双腿屈曲，接书2 2你现在情况很好，病情稳定。再发指令（
1、2、3）三人同步翻身3'7。
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程（1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
（2）预防压疮等并发症的发生。
（3）保持环境整洁、美观。
（1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
（2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
（3）病人准备：病人理解、合作。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
（2）注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。
为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。
禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
第7章生活护理技术第5节卧床病人床整理法及更换床(武志华)
病病人床的整理及更换床单
学习目标
目的和步骤。 法。 • 3.关爱病人、注意安全和保暖。
[案例]
王秀丽，女，43岁，偏瘫，生活不能 自理，护士如何给病人在床上更换床单？ 护士在操作中应注意哪些事项？
一、目的
保持病床整洁，使病人舒适，预防压疮， 保持病室整洁美观。
（１）侧卧更换法 操作方法、注意事项。 （２）仰卧更换法
单项选择题
1.护士为一偏瘫病人更换床单，错误的一项是
A. 松开床尾盖被，协助病人翻身
B. 将枕头和病人一起移向对侧
C. 松开近侧各层的被单卷入病人身下 D. 扫净床垫上渣屑，顺序进行换单
E. 协助病员取仰卧位，更换被套
2. 帮助病人整理床单位的目的不包括 A. 使病床平整， B. 使病人舒适 C. 预防压疮 D. 防止感染 E. 保持病房整齐美观
操作流程
核对解释
移开床旁桌、椅
松开盖被、取枕
铺大单
铺橡胶单、中单
被套整理
换枕套
操作流程
卧床病人的被套更换
注意事项
• 动作轻稳，节力。 • 保证病人安全舒适。 • 被服每周酌情更换1 –2 次，如有污染及时
更换。 • 应湿式打扫，一床一巾一消毒。
小结
• 1、卧有病人床整理的目的、操作方法。 • ２、卧有病人床更换床单法：
技能检测
• 回示：卧有病人床侧卧更换床单法。
布置作业
１、卧有病人床更换床单的目的。 ２、卧有病人床更换床单应注意的事项。
再 见
3. 病人换下的污被服应避免
A. 卷起放床尾架上
B. 放入污衣袋中
C. 将大单在床尾扎成污衣袋收集污被服 D. 放于地板上集中送洗衣间
卧床病人更换床单操作
5．更单后对躁动/不合作者拉好床栏或采取其他安全措施。
2．病情重、全身各种管道或导管多、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单。
告知
1．告知患者更单的目的及过程。
2．教会患者配合的方法。
准备
1．扫床用物。
2．操作环境：调节室温在22度以上，拉好围帘或设置屏风。
3．为患者更换尿布，协助排空大小便。
按需要准备用物及操作环境，注意保护患者隐私。
实施
1．根据需要移开床旁桌椅。
10．固定引流管。
11．协助患者取舒适卧位，必要时上床栏。
12．整理用物，洗手。
1．单人实施操作时，应将对侧床栏拉起。
2．床褥应湿式打扫，一床一套巾。
3．铺大单的顺序：床头—床尾—中间。
4．枕套开口背门放置。
5．污被服放在污衣袋中，不可放在地上。
6．注意保护患者隐私及保暖。
7．观察病情变化，全身皮肤和引流管情况。
卧床患者更换床单法
护理目标：为卧床患者更换床单，保持清洁，增进舒适。
核对
护嘱及患者
评估
1．患者的病情、意识、身体移动能力
2．有无肢体活动障碍、偏瘫和骨折
3.有无引流管、输液管及伤口，有无尿便失禁。
4．合作程度。
5．年龄、性别、体重、心理状态与需求。
1．卧床患者更换床单1-2次/周，床单位被汗液、分泌物、体液等污染时随时更换。
2．松开固定在床单上的各种引流管，防止引流管脱落。
3．移枕头，协助患者移向对侧。
4．松近侧床单和中单，并将其卷进患者身下。
5．扫床。
6．铺近侧单：中线和床中线对齐，一半塞于患者身下，按序依次铺好近侧大单、中单。
卧床病人更换床单法
卧床病人更换床单法
目的：1、为卧床病人更换被服，使其舒适，保持床单位的整洁
2、便于观察病情变化，预防压疮 考核部门： 考核者：
姓 名:
操作流程及质量标准
标准分
扣分
准 备
人员：着装整洁，取下手表，洗手、戴口罩
3
用物：清洁大单、中单、橡胶中单、被套、枕套各1，床刷及湿扫床巾，便盆1个，污物车，将备好用物按顺序放于护理车。
5
操
作
流
程
携用物至床旁，向病人解释，了解需要，酌情关门窗。
5
移床旁桌椅，如病情许可，放平床头及床尾支架，便于彻底清扫。
5
协助病人侧卧至对侧（先移枕后移病人），松开近侧各层单，扫净中单、橡胶单、搭在病人身上，从床头至床尾扫净大单（注意枕下及病人身下各层彻底扫净），将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好。
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3
将中单向床中线内卷于病人身下
3
扫净橡胶中单后搭在病人身上
4
将大单向床中线卷至病人臀下，扫净床褥并拉平
4
取清洁大单，对齐中线铺好，先将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边头、尾端铺方角或斜角，将中间下垂的床单，拉紧塞至床垫下，将橡胶中单拉下铺平
5
取中单，对齐中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边与橡皮中单一起平塞在床垫下
5
按操作规程进行、方法正确、床铺平整、美观
6
用物齐备，处理规范
5
理论
提问
5
总分
100
实得分
日期
将病人移至近侧，护士转至对侧同法逐层清扫并拉平铺好各单。
10
病人平卧，整理盖被，为病人盖好。
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取出枕头扫净、揉松后置于病人头下。
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程（2）预防压疮等并发症的发生.（3）保持环境整洁、美观。
（1)用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
(2）环境准备:同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
（3)病人准备：病人理解、合作。
（4）护士准备：着装整齐,戴口罩，洗手，取下手表,备齐用物.（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm→移椅至床旁,护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单,污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥,床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S”形,置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒,尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后:床头桌椅归位→整理床单元,病人卧位舒适→开窗通风，洗手.①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开,铺完大单后先换枕套再换被套.(2）注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。
为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒.禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
(1）病人感觉舒适安全。
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卧床病人床单整理与更换法总-V1
卧床病人对于床单的整理和更换非常关键，不仅可以保持病人卫生干净，还能预防疾病的传播和滋生。
下面总结了一些床单整理与更换的
方法和注意事项，以供大家参考。
一、准备工作
在更换床单之前，首先要准备好以下物品：洗涤用品（洗衣液、柔顺
剂等）、毛巾、床单、枕头套、被套等。
在清洁工具准备的基础上，要让病人保持清洁干燥，换床单前最好先
让病人洗漱干净，将污物清理掉，避免病人感染和影响换床单的效果。
二、床单整理
1. 打开床单
将床单平铺在床面上，拉开床单之前，先确认床单的正反面，然后将
床单晾在床面上，使床单变得有弹性。
2. 对叠床单
观察床单的质地，若是非常柔软的床单，可以直接对叠。
如果质地比
较薄硬，则需要用熨斗将床单熨平，将床单对叠成均匀的大小。
3. 摆放床单
将床单摆到床铺的中央，然后将床单向四个方向展开直到床铺的四角。
4. 固定角
将床单四角固定在床铺的地方，以避免床单滑动，然后将床单边缘固
定在床铺底下。
三、床单的更换过程
1. 清除污垢和洒落的东西
在换床单之前，必须先清除床铺上任何的垃圾和污垢，并吸去床铺上
的灰尘和污垢。
同时，可以使用毛巾清洁床铺上的污渍和洒落的东西，以保持床铺清洁。
2. 更换床单
取下床铺上的床单，将被套放好，并将新床单向四个方向展开，将床
单四角固定在床铺上，将床单底下的边缘固定在床铺上。
3. 更换枕头套
将枕头套从枕头上取下，用新枕头套代替，保证枕头也是干净的。
4. 更换被套
将被套从被子上取下，用新被套代替，保证被子也是干净的。
注意更
换被子的时间，冬季被子更换的时间可以适当延长。
四、注意事项
1. 床单更换的次数
床单更换的次数应根据病人身体状态以及床铺的清洁情况来定期更换。
通常来说，每隔1-2天更换一次床单会更加清洁卫生。
2. 床单的质地选择
床单的质地应选择柔软舒适的面料，以免病人过敏或者睡眠不舒适。
3. 床单的洗涤方式
床单要用中性洗涤用品清洗，否则会对病人造成危害，同时可以加入
适量的消毒水，以消除任何传染病菌。
4. 床单的熨烫
在更换床单之前，最好让床单熨平并对叠，以保持床单的美观和整洁。
总之，更换床单是保持病人床铺清洁的一项重要措施。
我们应该在日常工作中注意这些细节，为卧床病人提供更好的医护服务。