卧有病人床床单更换
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程（1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
（2）预防压疮等并发症的发生。
（3）保持环境整洁、美观。
（1）用物预备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
（2）环境预备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
（3）病人预备：病人理解、合作。
（4）护士预备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20c m →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
（2）注重事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注重观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提升工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。
为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。
禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
基础护理：卧有病人床整理及更换床单法
• 明确操作目的，了解 操作过程，能配合操作
病人准备
• 着装整洁， 洗手，戴口罩
护士准备
• 清洁、安静、有足 够的照明
环境准备
整理法：床刷及刷套 更换法：另备清洁大单、中单、被套、枕套，需要时备清洁衣裤，污衣 袋
用物准备
卧有病人床整理及更换床单法---实施
整理法：核对解释→移开桌椅→松被翻身→松单扫床 →整理盖被→整理枕头→摇高床头→整理用物 更换法：核对解释→移开桌椅→松被翻身→松单扫床 →铺近侧单→移枕翻身→铺对侧单→更换被套→ 更换 枕套→ 整理用物
3
操作要点
卧有病人床整理及更换床单法
目的
操作 程序
注意 事项
卧有病人床整理 及更换床单法
卧有病人床整理及更换床单法
目的
评估
◆保持病床和病室整洁、美观、 舒适。 ◆预防压疮等并发症。
◆病人病情、治疗情况、身上 有无各种导管及伤口，肢体 活动度。 ◆病人床单位的清洁程度。
卧有病人床整理及更换床单法---计划
4
注意事项
卧有病人床整理及更换床单法---注意事项
★保证病人安全与舒适,防止病人坠床或各种导管脱落。 ★随时观察病人病情变化，一旦出现异常病情，立即停止操作，及时 处理。 ★及时更换被单、被套，一般每周更换1～2次,如被血液或体液污染， 应及时更换 。
THANK YOU！
卧有病人床整理 及更换床单法
目 1.学习目标 2.概述
录 3.操作要点
4.注意事项
1
学习目标
学习目标
1.能正确实施卧有病人床更换床单法。 2.具有严谨求实的工作态度，有爱伤观念。
概述
卧有病人床整理及更换床单法
卧有病人床整理及更换床单法主要适用于昏迷、 瘫痪、高热、大手术后或年老体弱等病情较重、长期 卧床、活动受限、生活不能自理的病人。
卧床病人更换床单法及质量评价
1)上卷中单至床中线处，取出污中单，放于护理 车污衣袋内
2)清扫橡胶单，将橡胶单搭在患者身上
3)将大单自床头内卷至床尾处，取出污大单，放 于护理车污衣袋内
(4)清扫床褥
10、铺对侧清洁大单，对侧橡胶单和清洁中单
(1)同备用床步骤5 (8)铺对侧大单
(2)放平橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上，将对侧 橡胶单和清洁中单边缘塞于床垫下
架，打开门窗
3）洗手
4
3cm扣2分，偏差3cm以内扣1分，被 套不平整扣2分， 被套尾端未系带扣1分，盖被两侧与床 缘不平齐扣2分 枕头一角不饱满扣1分，
枕套开口向门扣1分
未移回床旁桌、椅 各扣1分，未洗手 扣2分
效果 评价
20分
1、操作熟练，省时节力
2、各单中线齐、四角正、平、紧、美观，被头充 实、盖被平整，两边内折对称
顺序不符合要求扣
60
(3)将大单上卷至床中线处，塞于患者身下
5分
分
(4)清扫床褥
6、
1分，
(1)同备用床步骤5(1)放置大单
(2)将近侧大单向近侧下拉散开，将对侧大单内折
10
中线未对齐，偏差3cm以上扣2分，偏
后卷至床中线处，塞于患者身下
(3)同备用床步骤5 (4)〜(7)
卧床病人更换床单法及质量评价
项目
操作规程
分
值
评分标准
1、护士准备：着装整洁，洗手(剪指甲)，戴口罩、
5
未洗手扣3分，其
帽子
5
他一项
操
2、评估患者：了解患者病情、意识、活动能力、
未做到扣1分
作
配合程度，向病人解释以取得配合，询问是否使
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程 （1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
（2）预防压疮等并发症的发生。
（3）保持环境整洁、美观。
（1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
（2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
（3）病人准备：病人理解、合作。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
（2）注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。
为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。
禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
卧有病人床更换床单宣讲培训
清洁工作人员应注意自身安全，使用适当的 防护装备。
常见问题解答
问：床单更换频率是多少？
答：床单应根据需要和卫生指南进行定期更换。
问：如何清洁床垫？
答：使用适量的清洁剂和消毒剂，并按照指南 进行清洁。
问：怎样预防交叉感染？
答：遵循防疫指南，戴好手套，使用适当的清 洁剂。
问：如何确保床单平整无皱？
床单更换示范
演示如何进行床单更换的正确操作。
培训流程
1
介绍和背景
简要介绍培训目的和内容，解释为什么
理论知识
2
床单更换是重要的。
详细讲解床单更换的理论知识和卫生要
求。
3
床单Байду номын сангаас换演示
进行实际操作演示，让参与者学习正确
问答环节
4
的床单更换技巧。
回答参与者的问题，并解决常见的疑惑。
5
总结和结论
总结培训内容，强调床单更换的重要性， 鼓励参与者应用所学知识。
卧有病人床更换床单宣讲 培训
本培训旨在提高医院卫生工作人员更换病人床单的技能和效率，确保床上用 品的清洁与安全。
培训目的
提高医院卫生工作人员更换床单的技能和效率。
培训内容
卫生要求
了解床单更换前的卫生要求，包括手卫生和戴 手套。
交叉感染预防
教授预防交叉感染的措施和注意事项。
清洁步骤
详细说明床单更换的步骤，包括拆床单、清洁 床垫、安置新床单。
答：正确安置床单时，拉紧角部并平整铺展。
结论和总结
床单更换是医院卫生工作中极为重要的环节，通过本培训，我们希望提高医 院卫生工作人员的技能和效率，确保病人的卫生与健康。
床单更换操作演示
卧床病人更换床单法及质量评价标准
4、松开近侧污单
5、清扫近侧橡胶单和床褥
(1)上卷中单至床中线处，塞于患者身下
(2)清扫橡胶单，将橡胶单搭在患者身上
(3)将大单上卷至床中线处，塞于患者身下
(4)清扫床褥
6、铺近侧清洁大单，近侧橡胶单和清洁中单
(1)同备用床步骤5(1)放置大单
14、铺床后处理
1）移回床旁桌、椅
2）根据天气情况和患者病情，摇起床头和膝下支架，打开门窗
3）洗手
4
2
3
1
3
10
3
1
5
10
1
10
3
4
未移幵床旁桌、椅各扣2分
未放下支架扣2分：一项未做到扣1分
未移患者向对侧扣1分，未侧卧扣2分
未做到扣1分
一处未扫扣1分
顺序不符合要求扣5分
方角不美观一处扣1分，
中线未对齐，偏差3cm以上扣2分，偏差3cm以内扣1分，大单不平整扣1分
未移患者至近侧扣1分，
未侧卧扣2分
未做到扣1分一处未扫扣1分
污单未置入污物袋内扣1分
顺序不符合要求扣5分，
方角不美观一处扣1分，
中线未对齐，偏差3cm以
上扣2分，偏差3cm以内扣1分，大单不平整扣1分
未做到扣1分
被套正面未朝上扣1分，
被头空虚扣1分，中线未对齐，偏差3cm扣2分，偏差3cm以内扣1分，被套不平整扣2分，被套尾端未系带扣1分，盖被两侧与床缘不平齐扣2分
护理车下层放：便器
4、环境准备：病室温度适宜，病房内无治疗操作、进食等，必耍时用屏风遮挡患者
5
5
8
2
卧床病人更换床单法（单人法）
⽬的使病⼈的床单位整洁、舒适、美观，预防褥疮。
使病室整洁、美观。
⽤物罩单、⼤单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷（加套），需要时备⾐裤、清洁被单、被套、枕套各⼀。
操作步骤 ]、备齐⽤物，将护理车推⾄病⼈床旁。
2、向病⼈说明⽬的，使之配合。
3、冬季关门窗，按需要给予便器。
4、移开床旁桌、椅。
5、半卧位者病情许可，先放平床头、床尾，必要时移床垫齐床头。
6、从床尾⾄床头松开近侧各层被单，拆下罩单、⽑毯折放于床旁椅上。
7、左⼿抱头肩部，右⼿将枕向左适当移动，将棉被向右侧移动，协助病⼈翻向左侧，盖好棉被。
将中单污⾯向内卷于病⼈臀下，扫去橡胶中单上渣屑，搭于病⼈⾝上，床刷放⾄同侧床尾⼤单下。
再将⼤单污⾯向内卷于病⼈⾝下，扫净床褥上渣屑，床刷反放对侧床尾⼤单下。
8、铺⼤单：正⾯向上，中缝与床中线对齐，对侧⼤单考试,⼤站收集向内卷于病⼈⾝下，铺近侧的半幅⼤单，顺序：床头、床尾，中间。
放平橡胶中单，取中单对齐中线铺于橡胶中单上，对侧向内卷于病⼈臀下.边缘部分同橡胶中单⼀井塞于床垫下。
9、协助病⼈平卧，转⾄对侧，从床尾⾄床头松开各层被单，右⼿抱病⼈头肩部，左⼿将枕向右适当移动，棉被向左侧移动，协助病⼈翻向右侧。
将污中单卷⾄床尾，扫净橡胶中单上渣屑，搭于病⼈⾝上，将污中单、⼤单卷⾄床尾，撤下放于污物袋内 10、扫净床褥上渣屑，依次将清洁⼤单、橡胶中单、中单逐层拉平，同上法铺好，协助病⼈平卧，拉平⾐裤、棉被。
11、套被套：清洁被套平铺于棉被上，在被套内将棉胎三折取出放清洁被套内屉乎，取出污被套放污物袋内.系带打结，或将已套好棉被扇形拆叠放床⼀侧，向对侧移动取下污棉被。
整理棉被，信封式折叠。
12、铺⽑毯：⽑毯对齐中线，⽑毯上端距被头15厘⽶，床尾⽑毯放展平。
13、铺罩单：正⾯向上对齐中线，上端向下⽑毯上端，床尾罩单与⽑毯⼀并塞于棉被下成斜⾓垂于床边。
14、转⾄对侧同法折叠另⼀侧棉被、⽑毯、罩单。
15、套枕套：去枕放椅上，取下污枕套放污物袋内，将枕套套于枕芯外，松枕，使四⾓充实，开⼝背门放于病⼈头下。
卧有病人床更换床单操作流程
终末
处理
1护理车推至处置间，换下的被服放污物袋中
5
2.特殊感染被服按规定处置
5
沟通
示范
（解释）1***先生/女士:您好!您出汗多，床单上有点脏，我帮您更换，好吗？
（操作）2.我协助您翻身侧睡，先换一边的床单，您只要配合我就行了。
3.您觉得冷吗？/您觉得有什么不舒服吗？
4.您的皮肤有点红，我会帮您多翻身的。
2
・一次性巾单卷起塞入病人身下
2
・大单卷起塞入病人身下，清扫床褥上碎屑，床刷反放对侧床尾大单下
2
・清洁大单中线与床中线对齐，对侧1/2塞于污大单下
2
•铺近侧床基，顺序:床头、床尾、中间
2
・铺一次性巾单，对侧1/2塞于病人身下
2
•观察皮肤情况
2
3.铺对侧床基：
・协助病人平卧，移枕于近侧、翻身，面对护士
2
・帮助病人拍背
2
・拉起近侧护栏，转至对侧
2
•撤污一次性巾单、大单，卷至床尾，撒下放于污物袋内，床垫去尘，刷套取下放于污物袋
2Hale Waihona Puke ・依次将大单、一次性巾单拉平铺好
2
•观察皮肤情况
2
4.套被套：
•移枕至床头中央，协助病人平卧，拉平衣裤、棉被
3
•清洁被套正面在外铺于盖被上，打开下1/3
3
・棉胎在污被套内折叠并以〃S〃形收于床尾
3
・取出棉胎置于清洁被套下1/3处
2
・放清洁被套内展平，棉胎与被套吻合
3
・撤出污被套放污物袋内
2
•盖被折成被筒，尾端塞于床垫下或内折平床尾
2
5.套枕套：
・一手托起病人头颈部，另一手取出枕头放椅上
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卧有病人床床单更换
【目的】
保持病室整洁、美观、使患者睡卧舒适、防止压疮及其他并发症的发生
【核对】
床号、姓名
【评估】
病人肢体活动情况、更换卧位能力、伤口情况、是否带有导管
【操作准备】
（1）环境及护士
①用消毒液抹布擦盘、台、车
②洗手、戴口罩
（2）备齐用物
①床刷、大单、中单、被套、枕套
②将用物折叠整齐、按更换被服的先后顺序置护理车上、推至病床边
③必要时准备便盆
【病人准备】
（1）核对、解释
（危重病人需要护士两人配合操作）（健康教育：说明更换床单的目的、作用、操作过程中如何配合）
（2）遮挡
酌情遮挡病人、保护隐私、防止受凉
（3）保护
按需给便盆、必要时设床档、病情许可时、放平床头、床尾、支架
【换大单、中单】
（1）移动桌椅
移开床旁桌、移椅于床尾、将用物按顺序放于椅上
（2）换大单、中单
①协助侧卧：协助病人翻身侧卧至对侧、背向护士、枕头和病人一起移向对
侧
②卷单扫单：松开各层污单、将污中单卷于病人身下、扫净橡胶单并搭在病
人身上、再次将污大单卷于病人身下、从床头至床尾扫净床褥上的碎屑
③铺清洁单：展开近侧大单、对侧大单卷入病人身下、铺好近侧大单、将橡
胶单放下、铺近侧清洁中单、对侧中单卷入病人身下、将近侧中单、橡胶单一并铺好
④协助翻身：协助病人翻身侧卧于铺好的一侧、枕头同时移向铺好的一侧
⑤换对侧单：护士转至对侧、从病人身下取出污染中单、扫净橡胶单搭在病
人身上、将污染大单连同中单一并卷起、放于污衣袋内或晨护车上、在扫
净床褥
⑥铺清洁单：依次拉出清洁大单、橡胶单、中单并铺好、协助病人平卧【更换被套】
（1）松开盖被
松开被筒、将棉胎在污被套内折三折后、再按“S”型横折拉出放于床尾（2）换清洁被套
从床头向床尾平铺清洁被套、开口向床尾、展开清洁被套的同时撤去污被套、将棉胎套入清洁被套中、同备用床套好被套
（3）折叠被筒
将被折成筒状、为病人盖好
【更换枕套】
取出枕头、换枕套、拍松枕头、放于病人头下
【操作后】
（1）整理
协助病人取舒适卧位、整理床单位、还原床旁桌、椅、拉起床档
（2）用物处理
将污被放于污物袋中、送清洗（或按医院规定处理）、洗手。