全国麻疹疫苗强化免疫问答手册(第2版_2010年9月10日)
麻疹减毒活疫苗强化免疫异常反应分析
麻疹减毒活疫苗强化免疫异常反应分析分析成都市2010年麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）强化免疫活动的预防接种异常反应发生特征，探讨MV强化免疫活动的安全性及减少预防接种异常反应的措施。
方法对成都市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动的预防接种异常反应的资料进行分析。
结果成都市2010年MV强化免疫活动共报告57例预防接种异常反应，发生率为128.9/100万剂次；男性多于女性，0岁组异常反应发生率最高，随年龄增大异常反应发生率逐渐降低；接种后＜2d出现反应的占71.93%；临床损害以过敏性皮疹为主，绝大多数病例预后良好。
结论MV强化免疫活动的预防接种异常反应发生率低，各年龄组儿童在接种MV 后＜2d是监测的重点。
应加强监测，提高预防接种异常反应的预防和处理水平。
2005年，包括中国在内的世界卫生组织西太平洋区承诺于2012年消除麻疹，而开展麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）强化免疫活动是消除麻疹的重要措施之一[1]。
为了短时间内提高人群对麻疹病毒的免疫力，如期实现消除麻疹的目标，成都市于2010年在所辖20个区（市）县开展了MV初始强化免疫。
现将MV强化免疫活动的预防接种异常反应（以下称异常反应）分析如下。
1对象与方法1.1对象2010-09-10/20，在成都市20个区（市）县开展MV强化免疫。
所有8月龄～4岁儿童，无论既往免疫史如何，均为强化免疫接种对象。
1.2接种方法MV为兰州生物制品研究所生产，在有效期内使用。
所有受种者在上臂外侧三角肌下缘附着处皮下接种MV0.5ml。
1.3 异常反应处理措施县、市级均成立预防接种异常反应调查诊断专家组，负责对当地接种MV发生的疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization，AEFI）及时报告、处理和诊断。
2010年麻疹疫苗强化免疫异常反应处置应急预案
2010年麻疹疫苗强化免疫异常反应处置应急预案为保证麻疹疫苗接种的安全有序，应对特殊个体突发的异常反应或事件，做好充分的准备工作，现就预防接种异常反应发生后的处置，制定应急预案如下：一、预防接种异常反应的发现所有受种者疫苗接种后必须在现场留观30分钟，由１名接种医生和护士现场负责观察，如发现一般接种反应和轻度的异常反应，可在现场进行诊治。
如发现严重异常反应如过敏性休克，应在现场立即抢救和治疗，待缓解后紧急送相关医院。
二、应急处置流程１、发现严重异常反应如过敏性休克，应在现场立即抢救和治疗。
２、留观室由１名急诊科医生和１名护士负责，如出现严重副反应负责现场急救诊治、待缓解后紧急送相关医院。
由急诊科医生联系本单位领导（联系电话：联系人：）救护车或其它交通工具（本单位救护车联系电话：联系人：）、联系本单位急诊（室）门诊、联系住院病房、相关急诊救治医生等。
三、诊治费对出现严重副反应的急救诊治费用，先由相关医院垫付，然后通过调查诊断或鉴定，确定病因后，按国家有关规定予以解决。
四、严重预防接种异常反应的报告（一）报告１、报告内容主要包括姓名、性别、年龄、儿童监护人姓名、住址、接种疫苗名称、剂次、接种时间、发生反应的时间和人数、主要临床特征、初步诊断和诊断单位、报告单位、报告人、报告时间等。
２、报告程序及时限在发现严重预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告，应当及时向组织实施单位和卫生行政部门和疾病预防控制中心报告，并填写“疑似预防接种异常反应报告卡”。
接到报告的接种单位和卫生行政部门和疾病预防控制中心应当立即组织调查核实和处理，在接到与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注事件的报告时，应按规定的时限逐级向上一级卫生行政部门和药品监督管理部门报告。
（二）调查１、调查的组织接到报告后，应立即核实，组织调查。
卫生部门调查组原则上由临床、流行病、免疫规划、实验室检验等有关专业人员组成（名单附后）。
2010年我院麻疹疫苗强化接种实施效果分析
１ 资料来源
对 我社 区卫生 服务 中心所 在 地 区惠 南镇 ８个 月 ～ ４岁 １
（ ９ ５年 １ １９ Ｏ月 １ Ｅ一２ ０ ｔ ０ ９年 ｌ ２月 ３ １日出生 ）所 有儿 童进
训会议 ， 广大群众广泛参与。并 由镇政府配套专项经费专门印 制麻疹疫 苗强化免疫宣传单 １ ０ ，制作宣传横 幅 ５ 条 ， ００ 份 ０ ５ 配备流动宣传车 １ ， 辆 包括区疾控 中心下发的宣传海报一起 下 发 到各个 村居委 、 中小学校及托 幼机构 ， 要求在 醒 目位置进行
局面 。
表 １ ２１ ０ ０年麻疹疫苗强化接种情况
注： 同意接 种儿 童不 包括 有接种 禁忌证儿 童 ； 明确有 ２剂
次既往麻疹疫苗接 种史或麻疹患病史，且 家长不 同意接种 的儿
作者简 介： 冯伟 ， ２ ， 男，８岁 本科 ， 毕业于安徽 医科大 学， 医师。Ｅ —
ｍａｌｅｗｅｈ ｎ ＠ｑ ．ｏ ｉ ｉ ｉｏ ｇ ｑ ｃ ｍ ： ｆ
张贴 ， 在全镇 上下 营造 出本次强化免疫接种工作 的良好氛围。 ３３ 积极进 行接种 ＿ 为保 障本次接 种工作 的顺 利开展 ， 我镇共设置临时接种点 ５ ３个 ， 分别为 ３ 个 中小学 校及托幼机 ３ 构 ，９个村卫生室 和 １ 镇临时接种点 ， １ 个 还有 １ 个我社 区卫 生 服务 中心接种 门诊进行全天候开放 （７ ３ ～ ９ ３ ） ０ ：Ｏ ｌ ：０ 。在 正式进 行接种前 ， 我社区卫生服务 中心组织工作小组对各 临时接种 点 进行 核查 ，严格根据 上级文件要求 因地制宜做 到进 出通道 分
作 的动员会议 ， 积极配合镇政府推进此项工作 。 ３２ 镇 、 ． 院部配合国家积极动员 、 宣传 多次 召开镇级 动 员会 、 接种人 员培训会 、 保健老师培 训会及村居 委摸底 队伍 培
2010年金水区麻疹疫苗强化免疫活动效果论文
2010年金水区麻疹疫苗强化免疫活动效果分析【中图分类号】r186 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)10－0380－01【摘要】目的控制麻疹，实现2012年麻疹控制在1/100万的目标。
方法采用描述性流行病学方法对金水区2010麻疹（mv）强化免疫活动资料进行分析。
结果本次强化免疫8月龄~14岁摸底登记儿童246057人，累计接种儿童241466人，接种率为98.1 %，其中接种禁忌症2390人，拒绝接种1508人，缓种人数为693人。
结论强化免疫活动适龄儿童接种率达到了95%的目标，建立了有效的免疫屏障，增强了儿童的免疫力，为我区麻疹防控奠定了基础。
【关键词】麻疹疫苗；强化免疫；效果；分析麻疹疫苗强化免疫是在一定范围内、短时间迅速提高人群麻疹免疫力水平，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒传播、消除麻疹的有效手段。
2005年世界卫生组织西太平洋地区确定2012年实现消除麻疹目标1］2006年卫生部印发了《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》，消除麻疹活动正式启动。
2010年9月11-20日，按照河南省卫生厅的统一部署，金水区对全区所有8月龄~14岁儿童开展麻疹疫苗（mv）强化免疫活动，现将结果分析如下。
1 材料与方法1.1 资料来源强化免疫数据来源于金水区2010年麻疹强化免疫活动报告资料；麻疹发病资料来源于麻疹监测系统和法定传染病报告系统；人口资料来源于金水区统计局。
1.2 方法全区范围内所有8月龄~14岁儿童（1995年10月1日-2009年12月31日期间出生的儿童），无论免疫史如何，均免费接种1剂次（0.5ml）麻疹疫苗。
统一使用兰州生物制品研究所生产的冻干麻疹减毒活疫苗，在有效期内使用，各接种点统一使用逐级下发的一次性注射器，按照《麻疹疫苗强化免疫活动实用手册》及《预防接种工作规范》规范接种。
1.3 统计分析用excel2000等软件进行统计分析。
1.4 病例诊断标准按照卫生部《全国麻疹监测方案（实行）》规定的标准。
卫生部再释疑麻疹疫苗强化五大问题
卫生部再释疑麻疹疫苗强化五大问题
这几天，麻疹疫苗强化免疫可以说是最牵动人心的论题。
事关孩子的健康，家长们都超级慎重。
针对社会上的一些疑虑，卫生部有关负责人今日再次出头释疑。
关于麻疹
假设不是这次强化免疫活动，恐怕不会有那么多人关切麻疹。
那么什么是麻疹呢？该负责人表明，麻疹是严峻要挟我国儿童健康的盛行症之一。
麻疹是由麻疹病毒引发的急性、全身性、出疹性呼吸道盛行症。
麻疹传染性极强，要超越甲流，儿童是首要易动人群。
麻疹病毒首要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫转达。
麻疹的暗藏期一般为10~14天，亦有短至1周左右的状况。
一般患者在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。
麻疹发病前期症状有发烧、结膜炎、流涕、咳嗽等，赤色斑丘状皮疹首要见于脸部，然后普遍全身，大约继续4~7天，皮疹衰退后有时会伴有脱屑现象。
麻疹损害严峻，常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，稀有并发症有腹泻和脑炎等，特别是当儿童养分不良时，常常引发并发症逝世，病死率可高达10%。
在麻疹疫苗运用曾经，我国麻疹发病水平很高。
依据卫
生部的统计资料，1950~1965年，未进行麻疹疫苗大规模接种前，我国年平均麻疹发病率为590/10万。
我国曩昔民间一贯有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗话，这儿的痘指天花，疹就是指麻疹。
如1959年发生了全国范围内的麻疹大盛行，陈述发病数约1000万，陈述逝世人数约30万，年陈述发病率高达1432/10万，病死率约为3%。
重庆市人民政府办公厅关于开展2010年麻疹疫苗后续强化免疫活动的通知-渝办发[2010]226号
![重庆市人民政府办公厅关于开展2010年麻疹疫苗后续强化免疫活动的通知-渝办发[2010]226号](https://img.taocdn.com/s3/m/29a62116f02d2af90242a8956bec0975f465a420.png)
重庆市人民政府办公厅关于开展2010年麻疹疫苗后续强化免疫活动的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 重庆市人民政府办公厅关于开展2010年麻疹疫苗后续强化免疫活动的通知（渝办发〔2010〕226号）各区县（自治县）人民政府，市政府有关部门：麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，世界卫生组织已将其列为继天花、脊髓灰质炎之后拟重点消除的传染病。
根据《2006―2012年全国消除麻疹行动计划》，为加速我市消除麻疹工作进程，实现2012年消除麻疹的目标，提高人民群众健康水平，市政府决定开展2010年麻疹疫苗后续强化免疫活动（以下简称麻疹免疫活动）。
经市政府同意，现将有关事项通知如下：一、任务目标2010年9月11―18日，在全市范围内集中对年龄为8个月至4周岁（2005年10月1日至2009年12月31日出生）的无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童（包括已接种过麻疹疫苗和已患过麻疹的儿童）接种1剂次（0.5毫升）麻疹疫苗，以区县（自治县）为单位的麻疹疫苗接种率均达到95%以上。
二、进度安排（一）制订方案阶段（2010年8月15日前）。
市卫生局制订全市麻疹免疫活动实施方案，成立市级技术指导小组。
各区县（自治县）人民政府制订本行政区域麻疹免疫活动实施方案，成立区县（自治县）麻疹免疫活动领导小组及有关工作小组。
（二）培训动员阶段（2010年8月16―30日）。
市卫生局牵头组织开展区县（自治县）级师资和技术人员培训工作，召开全市麻疹免疫活动动员大会。
各区县（自治县）人民政府组织开展乡镇（街道）、村（社区）工作人员培训工作，召开麻疹免疫活动动员大会，分发麻疹疫苗和注射器，印发有关工作报表和宣传资料。
2010年横桥乡麻疹疫苗强化免疫活动实施方案
2010年横桥乡麻疹疫苗强化免疫活动实施方案根据《2006~2012年全国消除麻疹行动计划》和《2010~2012年全国消除麻疹行动方案》，以及《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》要求，结合现阶段控制麻疹工作进展，为在短期内迅速提高人群免疫水平，最大程度地阻断麻疹病毒传播，如期实现消除麻疹工作目标，按照卫生部门统一安排，于2010年9月11日~20日在全乡范围内开展8月龄~4周岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动。
为指导全乡麻疹疫苗强化免疫活动的开展，确保各项工作顺利实施，特制定本方案。
一、目标和工作指标（一）、目标消除目标人群中的麻疹疫苗空白，迅速提高人群免疫水平，阻断麻疹病毒的传播。
（二）、工作目标以乡卫生院为单位，统计了本乡接种儿童达1542人，9月10日在县疾控中心领取麻疹疫苗1560人份，目标人群分年龄组麻疹疫苗强化接种率达95%以上。
二、目标儿童8月龄~4岁儿童（2005年10月1日~2009年12月31日出生的儿童）。
重点是目标人群中的流动儿童以及计划外生育及边远贫困、交通不便区域等常规免疫中麻疹疫苗接种难以覆盖的儿童。
目标儿童无论其既往麻疹免疫史及患病史如何，凡无麻疹疫苗禁忌症的儿童均接种1剂次（0.5ML）麻疹疫苗。
三、实施时间麻疹疫苗强化免疫现场接种实施时间：2010年9月11日~20日。
四、前期准备（一）成立技术指导小组我乡在麻疹强化免疫前成立麻疹疫苗免疫技术指导小组和预防接种异常反应调查小组，按照《预防接种工作规范》和《预防接种异常反应鉴定办法》的要求，开展技术指导及现场处理工作，确保方案的正确实施。
(二）开展人员培训我乡在开展强化免疫活动前，详细制定了麻疹疫苗强化免疫活动实施方案，开展人员培训。
内容：强化免疫的目的、意义；强化免疫的对象、时间、指标；组织实施；宣传动员方法：目标儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术；免疫接种疑似异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报。
上海市闵行区人民政府办公室关于转发2010年闵行区麻疹疫苗强化免疫工作方案的通知
上海市闵行区人民政府办公室关于转发2010年闵行区麻疹疫苗强化免疫工作方案的通知文章属性•【制定机关】上海市闵行区人民政府及其他机构•【公布日期】2010.08.25•【字号】闵府办发[2010]57号•【施行日期】2010.08.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】免疫规划正文上海市闵行区人民政府办公室关于转发2010年闵行区麻疹疫苗强化免疫工作方案的通知（闵府办发[2010]57号）各镇人民政府、街道办事处，莘庄工业区管委会，区政府有关委、办、局：区卫生局拟订的《2010年闵行区麻疹疫苗强化免疫工作方案》已经区政府同意，现转发给你们，请认真遵照执行。
特此通知二○一○年八月二十五日2010年闵行区麻疹疫苗强化免疫工作方案为贯彻落实卫生部《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》，通过实施麻疹疫苗强化免疫接种，使目标人群接种率达到95%以上，提高人群免疫力，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒传播，降低本区传染病的发生率，保障居民健康水平。
制订工作方案如下：一、指导原则（一）以“区政府统一领导，多部门密切合作，镇、街道组织实施”为原则，统筹开展麻疹疫苗强化免疫接种工作。
（二）以“属地管理、分级服务”为原则，实施麻疹疫苗强化免疫接种工作。
（三）以“公开、透明、科学、客观”为原则，认真做好麻疹疫苗强化免疫活动的宣传和舆论引导。
（四）以“安全、有效、全面”为原则，规范落实麻疹疫苗强化免疫接种工作。
二、接种对象在本区居住的8月龄至14周岁（1995年9月1日-2009年12月31日出生）儿童，凡无麻疹疫苗接种禁忌症者，均为本次强化免疫对象。
三、接种时间2010年9月11日至9月20日。
四、疫苗种类（一）6周岁及以上（1995年9月1日至2004年8月31日出生，现就读小学一年级至初中三年级学生）：接种麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗。
（二）6周岁以下（2004年9月1日至2009年12月31日出生，现就读托幼机构或散居学龄前儿童）：接种麻疹疫苗。
重视麻疹疫苗强化免疫
麻疹是儿童最常见的急性呼 吸道传染病之一 ， 传染性很强 ， 在
人 口密 集 而 未普 种 疫 苗 的地 区约
招投标法》 的规定 ， 向国内具有生 产资质 的企业招标采购 的国产疫 苗， 所有疫苗均为经过中国生物制 品检定所检测合格 ， 质量和安全是
２３ ～ 年发生一次大流行。 ２ １年７ ６ 中国卫生部 ００ 月２ 日， 决定 自今年９ ｌ 日至２ 日， 月 １ ０ 对全
完全有保障的 ， 不使用进 口疫苗。
杨维 中是 中国疾病预防控制 中心副主任 。作为资深科学家 ， 他
向 广 大公 众 阐 明 了 我 国 麻 疹 疫 苗 生产 的来 龙 去 脉 ：中 国接 种 麻 疹 “
国范围内近 １ 亿儿 童实施麻疹 疫 苗强化免疫 ， 对象为８ 月龄至 ｌ岁 ４
的儿 童 。
消息 公 布不 久 ，网上 开 始 流
疫苗 已经有４ 多年了， ０ 事实证 明是 安全的 、 有效的。我国麻疹疫苗的 病毒株是 １６ 年麻疹在上 海流行 ９０ 期间 ，由科研人员从一名２ 岁男孩 血液中分离到的，９ ５ １６ 年经卫生部 批准生产 ，９ ５ １８ 年全部改为冻干剂
强化免疫工作 ， 国早 已筹备 ， 我 是根据 织所 属基金会 的成员或大股东 。这些 （０ ６ ２ １ 年全 国消 除 麻 疹 行 动 计 大款 们财大气粗 ， 的口出狂言 ， （ ０ ～ ０２ ２ 有 妄称 划 》 （０ ０ ２ １ 年全 国消 除麻疹 行 “ 和（ １～ ０２ ２ 新型疫苗 可 以作 为一种 降低世 界人 如果我们能在新型疫苗 、 卫 动方案》 进行 的， 从去年至今， 已准备 了 口的方法 ， １ 亿多支疫苗。世界卫生组织将强化 生保健 、生殖健康服务方面做一些真 ． １ 免疫定为消除麻疹的最有效策略。 美洲 正超级棒 的工作的话 ，世界也许能降
南阳市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价
南阳市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价摘要】目的评价南阳市2010年麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）强化免疫效果。
方法对近年该市麻疹发病情况及MV强化免疫报告接种率、接种率快速评估资料等进行描述性分析。
结果南阳市2010年MV强化免疫共接种目标儿童230.94万人，报告接种率和现场调查接种率均大于95％，强化免疫后的3个月（2010年10-12月）麻疹发病3例，比去年同期下降70％；2011年麻疹发病率为0.91/100万，同比下降96.02%；新发病例76.92%（10/13）有含麻疹类疫苗免疫史。
结论南阳市2010年MV强化免疫效果显著，2011年麻疹发病率已降至<1/100万。
【关键词】麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0064-02为加速消除麻疹工作进程，实现全国2012年麻疹年发病率<1/100万的目标，南阳市在2010年9月中下旬对全市8月龄-14周岁儿童开展了MV强化免疫活动，经MV强化免疫后，麻疹发病情况得到迅速有效控制。
实践证明MV的强化免疫是行之有效的麻疹控制策略和手段。
材料与方法1 资料来源近年疫情资料来自中国疾病预防控制信息系统，接种数据和新发病例免疫状况来自南阳市疾病预防控制中心。
2 方法对MV强化免疫报告接种率、接种率快速评估资料及近年该市麻疹发病情况运用社会科学统计软件包（SPSS）13.0进行统计分析；接种率评估由南阳市及辖区疾控中心免疫规划有关技术人员在接种结束后一周内，分别采取入户调查、儿童或家长回忆等非入户调查、学校配合查验接种证等方式，按照批质量保证抽样法对所辖每个县的所有辖乡进行接种率快速调查及评估。
结果1 接种率1.1 报告接种率全市应种儿童236.23万人，实种230.94万人，接种率为97.76％。
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全国麻疹疫苗强化免疫问答手册（第2版_2010年9月10日） 第一部分 麻疹流行概况？ 1.1 什么是麻疹？ 1.2 麻疹在我国的流行情况？ 1.3 我国的麻疹流行情况在国际上处于什么水平？ 1.4 目前在中国，儿童麻疹死亡情况如何？* 1.5 为什么要消除麻疹？* 1.6 为什么能够消除麻疹？ 1.7 我国消除麻疹的策略与其他国家有什么相同之处？ 1.8 我国消除麻疹的措施与其他国家有什么不同之处？ 第二部分 麻疹疫苗 2.1 什么是麻疹疫苗？ 2.2 此次强化免疫使用的麻疹疫苗是什么地方生产的？是否通过经销商采购疫苗？* 2.3 如何保障疫苗的质量安全？ 2.4 如何保障疫苗的运输安全？基层接种点是否有完善的冷链设备？ 2.5 如何了解疫苗生产批号、生产日期、厂家信息等信息？ 2.6 在疫苗生产过程中，采取什么样的措施来确保疫苗安全可靠？* 2.7 麻疹疫苗常规接种程序是怎样的？ 2.8 麻疹疫苗接种一次，可以保护孩子多久？ 2.9 国产麻疹疫苗和进口麻疹疫苗有什么差别么？ 2.10 麻疹疫苗是否含有硫柳汞？ 2.11 麻疹疫苗和麻腮风疫苗有何差别？ 第三部分 开展全国麻疹疫苗强化免疫活动的原因 3.1 为何要开展麻疹疫苗强化免疫？ 3.2 有没有什么证据证明强化免疫是有效的？ 3.3 为什么要开展非选择性的强化免疫？* 3.4 非选择性的强化免疫接种，跟所说的“知情、同意”的原则有无矛盾的地方？* 3.5 去年我省刚刚开展了麻疹疫苗强化免疫活动，为何才过不久又要再接种？或，为何在全国范围内统一开展麻疹疫苗强化免疫活动？ 3.6 为何选择在9月份用10天的时间集中开展强化免疫工作？ 3.7 此次强化接种是为了完成中国对WHO消灭麻疹的承诺吗？做了哪些准备和调研？有无可行性研究？* 第四部分 2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动 4.1 卫生部决定2010年9月全国开展强化免疫免疫活动的依据？ 4.2 我的孩子已经接种过麻疹疫苗/麻风腮疫苗，这次还需要接种么？ 4.3 是不是之前给我孩子接种的麻疹疫苗质量有问题，所以才需要再接种一次？ 4.4 可不可以给我的孩子检查一下是否有抗体，然后再让我决定是否接种？ 4.5 如果我的孩子已经得过麻疹了，还用接种么？ 4.6 为何各省强化免疫接种人群年龄有差异，是基于什么考虑？* 4.7 各地如果超出这个年龄范围的儿童，还有接受疫苗接种意愿的话，是否可以到指定的地点接种，是否可以享受相关的政策？* 4.8 这次强化免疫是全国统一招标采购，还是各省分别招标采购？ 4.9 此次强化免疫收费么？ 4.10 此次使用的麻疹疫苗剂量是多少？ 4.11 此次强化免疫，我的孩子只能接种统一规定的疫苗么？能否选择自费疫苗？ 4.12 如果我的孩子在强化免疫期间，正好是接种麻风、麻腮或麻腮风的时间，是接种麻疹疫苗呢，还是接种麻风、麻腮、麻腮风疫苗呢？ 4.13 我的孩子在本地没有户口，可以接种吗？是否需要回老家接种？ 4.14 家长在外务工的留守儿童如何接种？ 4.15 对于特殊情况的孩子，能否上门接种？符合哪些条件，可以申请上门接种？向谁申请？手续是怎样的？ 4.16 家长从接到接种通知单到进行接种的整个流程是什么？* 4.17 强化免疫是强制免疫？这次强化免疫针对外籍儿童吗？其他国家和地区有过集中强化免疫历史吗？这次麻疹疫苗其他国家和地区要求强化免疫吗？* 第五部分 在接种麻疹疫苗之前，家长应该做什么？ 5.1 麻疹疫苗的接种禁忌是什么？ 5.2 鸡蛋过敏者是否需要接种麻疹疫苗？* 5.3 我的孩子是过敏体质，能不能接种？ 5.4 我的孩子有慢性疾病，能不能接种？ 5.5 我的孩子免疫功能低下，能不能接种？ 5.6 我的孩子有神经系统疾患，能不能接种？ 5.7 我的孩子之前接种疫苗后，不良反应很剧烈，能不能接种？ 5.8 如果我的孩子处于发热期/过敏期，错过了强化免疫，如何补种？ 5.9 我的孩子刚刚接种过其他疫苗，可否马上接种麻疹疫苗？ 5.10 麻疹疫苗和其它减毒类活疫苗之间间隔是1个月，请问减毒类活疫苗有哪些属于这个范围的？* 5.11 减毒活疫苗的暂停是针对所有小孩的减毒类活疫苗都暂停还是针对目标人群的暂停？如果暂停了，会不会影响相关疾病的预防和控制？* 5.12 接种两剂次麻疹疫苗至少应间隔多长时间？ 5.13 麻疹虽然会致死，但是大部分麻疹病人还是比较容易康复，而接种疫苗又有发生异常反应的可能性，如何做出权衡？* 5.14 孩子曾经发生高热惊厥可以接种麻疹疫苗吗？* 5.15 孩子最近一段时间一直在用丙酸氟替卡松吸入气雾剂，可以接种？* 5.16 宝宝在八个月的时候，注射了麻风疫苗，注射完之后，出现了类麻疹反应，像这种情况还需要注射吗？* 5.17 孩子8月20日发生了比较严重的皮肤过敏，没有痊愈，请问可以接种吗？* 5.18 幼儿急疹消疹后可以接种麻疹疫苗吗？* 第六部分 在接种麻疹疫苗之后，家长应该做些什么？ 6.1 接种后，我的孩子可能出现哪些反应？为什么孩子接种后会产生不良反应？发生不良反应后如何处理？ 6.2 一般而言，麻疹疫苗的一般反应和异常反应的发生率各是多少？ 6.3 为什么接种完后要留观半个小时？* 6.4 现场如果出现一些异常反应，怎么进行应急处置？* 6.5 如果我的孩子发生不良反应，我该怎么办？（去哪里，找谁？什么程序？） 6.6 接种疫苗之后，孩子以前的病（如肺炎）会复发吗？ 6.7 接种疫苗对人体都有哪些影响，是否会影响孩子生长发育？ 6.8 接种疫苗会不会导致自身免疫缺陷性疾病？* 6.9 多次接种麻疹疫苗，会不会对我孩子的身体健康有影响？会不会增大不良反应发生的几率？ 6.10 除疫苗针对疾病外，有无接种疫苗染上其他传染病的报告？* 6.11 有关破伤风疫苗含有堕胎药剂是否属实？疫苗中含有伤害妊娠成分是否有过文献报道？* 6.12 过敏反应是第一次发生比例比较高还是第二次？接种过麻疹疫苗的孩子再次强化免疫是否有危害？* 6.13 大规模接种，如何保证注射行为安全？* 6.14 此次强化免疫活动时间短、任务重、强度大，如何保障接种人员规范接种？ 6.15 如何监督管理各接种点？家长如何辨别有资质的接种点和无资质的接种点？ 6.16 假如发生了疑似预防接种异常反应，由谁做出最权威的结论？ 6.17 什么是偶合症？ 6.18 如何避免心因性反应的发生？ 第七部分 家长可以通过哪些渠道了解到此次强化免疫的相关信息？ 7.1 政府有没有设立专门的网页供家长了解相关信息？ 7.2 政府有没有设立热线电话提供相关咨询服务？ 7.3 有没有相关的宣传材料可以索取？ 第八部分 家长可以通过哪些渠道投诉或反映情况？ 8.1 政府有没有设立专门的投诉电话？ 8.2 如果我对接种人员的服务态度/服务水平/资质不满意，对接种单位的设备/卫生/资质不满意，我可以向哪一机构投诉？
第一部分 麻疹的危害是什么？ 返回目录 1.1 什么是麻疹？ 麻疹是严重威胁我国儿童健康的传染病之一。 麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。麻疹传染性极强，要超过甲流，儿童是主要易感人群。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播。麻疹的潜伏期一般为10～14天，亦有短至1周左右的情况。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。
麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，红色斑丘状皮疹首先见于面部，而后遍及全身，大约持续4～7天，皮疹消退后有时会伴有脱屑现象。 麻疹危害严重，常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，罕见并发症有腹泻和脑炎等，特别当儿童营养不良时，常常引起并发症死亡，病死率可高达10%。
1.2 麻疹在我国的流行情况？ 麻疹在我国的流行情况与疫苗接种情况密切相关。 在麻疹疫苗使用以前，我国麻疹发病水平很高。根据卫生部的统计资料，1950～1965年，未进行麻疹疫苗大规模接种前，我国年平均麻疹发病率为590/10万。我国过去民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的痘指天花，疹就是指麻疹。如在1959年发生了全国范围内的麻疹大流行，报告发病数约1000万，报告死亡人数约30万，年报告发病率高达1432/10万，病死率约为３%。
1965年我国开始使用液体剂型麻疹疫苗，此后发病率不断下降，至上世纪70年代中期，发病率在200/10万～600/10万之间波动，报告发病数在150万例至500万例之间。1978年我国实施计划免疫，并开始建立冷链系统，麻疹发病下降更为显著，实施麻疹计划免疫之后，我国的麻疹发病率下降了近99%。
1986年，麻疹疫苗改为有效期较长的冻干疫苗，并对儿童执行8月龄和7周岁两剂次免疫方案，此后报告发病率在4/10万～12/10 万之间波动。
1998年我国提出加速麻疹控制的目标、提高了麻疹疫苗的接种普及率，当年麻疹报告发病率为4.5/10万，此后每年报告病例数为 6万～10万例左右。2004年全国开始实施传染病网络直报制度，由于统计方式发生变化，2005年麻疹报告发病率水平较上年增加近一倍，达9.5/10万，同年全国麻疹疫苗第2剂次免疫程序由7周岁提前至18月龄～2周岁接种，疫苗剂量由原来的0.2ml/剂次调整为0.5ml/剂次。
2006年，我国所在的世界卫生组织西太平洋地区确定了到2012年实现消除麻疹目标，将麻疹发病率降到0.1/10万以下，消除本土麻疹病毒传播。2006年、2007年、2008年，我国麻疹报告发病率接近10/10万，与世界卫生组织提出的消除麻疹目标尚有较大差距。
为实现该目标，更为了有效保护我国民众特别是儿童的健康与生命，参考世界卫生组织的建议，我国制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》，提出了综合性消除麻疹策略，其中包括在做好儿童常规免疫的基础上，开展麻疹疫苗强化免疫，以提高人群免疫力；同时开展疾病监测、加强疫情控制、控制风疹、控制医院感染、加强健康促进等。实施综合性消除麻疹策略之后，2009年全国麻疹发病大幅下降，报告病例52461例，发病率达到3.9/10 万，每10000例病例中仅有7例死亡，为历史最低水平，但距离世界卫生组织确立的将麻疹发病率降至0.1/10万以下的目标还有一定距离。
1.3 我国的麻疹流行情况在国际上处于什么水平？