男病人导尿技术操作考核评分标准
男病人导尿操作技术评价标准

操作项目 操作内容 1、采集患者尿标本做细菌培养。 2、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。 3、 用于患者术前膀胱减压以及下腹、 盆腔器官手术中持续 排空膀胱,避免术中误伤。 4、 患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流, 经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。 5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以 保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。 6、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情 变化提供依据。 7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造 影剂或气体等以协助诊断。 1、询问患者身体状况:①病情、意识状态、生命体征、合 作程度;②生活自理能力;③膀胱充盈度及会阴部皮肤粘 二、 评估内容 膜情况。 2、向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者配合。 3、了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。 操作要点: 1、仪表:符合要求。 2、操作用物:治疗盘:弯盘、无菌治疗碗 2 个(1 个备无 菌纱布 2 块,另 1 个备碘伏消毒棉球 3-5 个;以补充导尿 包内消毒用物的不足)、一次性导尿包 1 个、一次性治疗 巾、治疗卡、医嘱单、防脱管标示、管道标示、便盆、浴 巾。 3、操作步骤: 三、 操作步骤 1)双人核对医嘱,准备用物。 2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。 3)洗手,戴口罩。 4)携用物至病人床旁,再次核对。关闭门窗,屏风遮挡, 协助患者做好准备。 5)松开床尾盖被。协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上, 并盖上浴巾,用盖被遮盖对侧腿。 6)协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展,暴露外阴。 7)将一次性治疗巾垫于臀下。 2 10 1 2 2 2 2 65 3 标准分 扣分
一、 操作目的
5
5
8)检查一次性导尿包有效期,有无漏气、破损。 9)打开一次性导尿包外层,取出治疗碗放于两腿之间。 10)左手戴手套,右手持镊子夹取消毒棉球依次初步消毒 阴阜、阴茎背侧、阴茎两侧、阴茎下侧、腹侧阴囊;然后 戴手套的手持纱布包裹阴茎后提起并后推包皮,充分暴露 冠状沟,由内向外呈螺旋形依次清洗消毒尿道口、龟头至 冠状沟(每个部位消毒至少 1 个棉球) 。 11)在阴茎与阴囊之间垫一纱布。污棉球和纱布放于弯盘 内。 12)脱下手套置入弯盘内,将碗及弯盘移至床尾处。 13)将一次性导尿包置于患者两腿之间,按无菌技术操作 打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾。 14)检查导尿管前端气囊有无漏气,连接一次性引流袋, 旋紧引流袋底部开关, 用石蜡油棉球润滑导尿管 18-20cm。 15)打开消毒棉球包装,左手取纱布扶持阴茎使之与腹壁 成 60 度角, 将包皮后推暴露冠状沟, 取消毒棉球消毒尿道 口、龟头、冠状沟,然后再次消毒尿道口,污棉球和镊子 放于弯盘并移至床尾。 16)将无菌弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用镊子 夹持导尿管对准尿道口轻轻插入 20-22cm,见尿液流出再 插入 5-7cm 左右,松开固定阴茎的手固定导尿管。将注射 器接气囊注入 10-15ml 无菌生理盐水或空气,轻拉尿管以 证实尿管固定稳妥。 17)撤去洞巾,擦净外阴,将尿管悬挂于床边,脱手套于 弯盘内并放入导尿包, 包好用后的导尿包放于治疗车下层。 撤出患者臀下垫巾。 18)注明管道放置时间、长度、责任人将尿袋挂于床边处, 协助患者穿好裤子。整理床单位,清理用物。 19)询问患者需要,酌情开窗通风。撤去屏风。 20)洗手、取口罩。 21)记录尿量、颜色。如有标本及时送检。 4、操作速度:完成时间限 25min 以内。 1、指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。 2、 指导患者在留置导尿期间保证充足入量, 预防发生感染 和结石。 四、 指导内容 3、告知患者在留置导尿期间防止尿管打折、弯曲、受压、 脱出等情况发生,保持通畅。 4、 告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平, 防止逆行感 染。 5、 指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌
男病人导尿评分标准2020版

规培编号:姓名住院医师规范化培训男病人导尿评分标准:得分:考官:日期:评分标准操作要点分值得分操作前准备20分评估病人:了解病情、合作程度、膀胱充盈度及会阴部情况。
病情许可时,先清洗会阴(口述)。
6环境准备:酌情关闭门窗和屏风遮挡。
2护士准备:着装整齐,修剪指甲,洗手、戴口罩。
4物品准备:治疗车,一次性无菌导尿包(无菌手套,导尿管,尿袋,消毒棉球,洞巾,镊子2个,弯盘,注射器,外阴擦洗的消毒棉球、镊子一个)、固定带、便盆、一次性中单,快速手消液,必要时备风、浴巾。
8操作方法及程序60分将用物携至床旁,核对、解释,酌情关闭门窗和屏风遮挡。
2术者站在病人的右侧,协助病人仰卧,脱裤至膝盖,以暴露外阴。
4将一次性中单垫于臀下,打开导尿包,弯盘置于外阴旁。
2左手戴手套,右手持镊夹棉球分别消毒阴阜、阴囊、阴茎(包括根部、体部、冠状沟及尿道外口)。
脱去手套置于弯盘内,将弯盘等用物移至床尾。
8快速手消毒,将导尿包内层置于两腿之上,打开包布,3戴无菌手套,铺洞巾,构成无菌区域,并利于操作。
6排列用物,检查气囊,抽吸消毒液,旋紧尿袋开关,将尿管和尿袋连接,润滑尿管,前端置于盘子内。
8将弯盆移至会阴旁,左手中指和无名指分开并固定于冠状沟,右手持镊夹取棉球依次消毒尿道外口、冠状沟、阴茎体部,再次消毒尿道口。
并将弯盘移至无菌区外。
左手继续固定阴茎,右手将盘子移至会阴旁,大拇指和食指分开尿道口,用镊子夹持尿管轻轻插人尿道16-22Cm,见尿再插人2-3cm。
12松开左手固定尿管,向气囊内注入10-15ml 液体,轻拉尿管以证实尿管固定于膀胱内。
5撤去洞巾,用纱布擦拭外阴,脱去手套至弯盘内;固定尿袋悬于床旁,撤去所有用物。
3协助穿裤,恢复舒适体位,整理床单位。
测量尿量,首次放尿应〈500ml。
3清理用物,按废物分类正确处置,洗手,记录,签名。
4效果评价20分严格遵守无菌操作原则;操作熟练,手法正确。
8动作轻柔,关心爱护病人,防止着凉。
男性导尿技术操作流程及评分标准

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男性导尿技能操作评分标准

项 目 内 容 得 分 3 扣 分 备 注
1.个人准备 穿好工作服,清洁双手,戴好口罩、帽子。 2.物品准备:无菌纱布、消毒溶液(0.1%新洁尔灭或碘伏) 一次性手套(初次消毒用)、无菌 手套1副(再次消毒用) 准备 、弯盘;导尿外包1个,内含:弯盘、治疗碗、血管钳、 干 质量 棉球8~10个或直接准备包内物品;③无菌导尿包1个,内 标准 含:弯盘、治疗碗2个、血管钳1把、镊子1把,导尿管8号与 (14分) 10号各1根、小药杯2个(1个盛干棉球4个、1个盛石蜡油球2 个)、孔巾、标本瓶、纱布2块,也可使用一次性导尿包取代 导尿外包和导尿包。 (2)治疗车下层备便器、便器巾 1、备齐物品携至患者床旁,再次核对床号、姓名、医嘱,告 知患者操作中配合方法 2、酌情关闭门窗,用屏风遮挡患者。移开床旁椅至操作同侧 的床尾,将便器放床旁椅上,打开便器巾 3、松开床尾盖被,将右下被角折向对侧,暴露双侧下肢;帮 助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,必要时加盖浴巾,对 侧腿用盖被遮盖;协助患者取仰卧位,双腿平放外展,暴露 外阴 4、将小橡胶单和治疗巾垫于患者臀下,做好消毒棉球,弯盘 置于近外阴处,治疗碗放于患者两腿之间 5、操作者戴手套,告知患者开始消毒及消毒时感受。一手持 血管钳夹取消毒棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴 囊。另一手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口, 自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。消毒完 毕,脱下手套置弯盘中,整理导尿外包置于治疗车下层 6、告知患者再次消毒,肢体勿动,避免污染。将无菌导尿包 放置于患者两腿之间,打开导尿包包布,按无菌技术操作打 开治疗巾,用无菌持物钳显露小药杯,倒消毒液于一个药杯 内,浸湿棉球 7 .戴无菌手套,用纱布擦去滑石粉,铺孔巾使其与导尿包形 成一无菌区,按操作顺序排列好物品,将消毒外阴用物放于 近外阴处,以免跨越无菌区 8.选择合适的导尿管,用石蜡油球润滑导尿管前端约5cm长 (两根都要润滑,分别放于两治疗碗内) 9.告知患者即将进行的操作及消毒时感受。一手用纱布裹住 阴茎将包皮向后推,暴露尿道口;另一手持血管钳夹取消毒 棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。用镊子将盛有污棉 球,小药杯,血管钳的弯盘移至床尾
导尿术技术操作考核评分标准

2
环境(整洁、关门窗、屏风遮挡、室温适宜)
2
体位适宜
铺橡胶单、治疗巾
协助患者清洁外阴
2
2
2
操
作
过
程
51
排列用物,倒消毒液
3
未倒消毒液扣4分
戴手套或指套
2
初步消毒外阴(顺序正确)
6
未用纱布扣3分,顺序错一步扣1分
开导尿包,倒消毒液
4
未倒消毒液扣4分,开包污染扣3分
戴无菌手套,铺洞巾
6
2
拔管方法正确
2
操作过程中随时观察了解患者感受
6
操
作
后
8
协助患者穿裤
整理床单位,清理用物
标本送检
洗手,记录
2
2
2
2
整体
印象
12
操作熟练正确,注意节力
3
一项不合格扣2分
贯彻无菌操作原则6一次来自染扣3分与患者及时交流沟通
3
总分
100
引流尿液,留取尿标本
2
拔管方法正确
2
操作中随时观察并了解患者感受
6
操
作
后
8
协助患者穿裤
整理床单位,清理用物
标本送检
洗手,记录
2
2
2
2
整体
印象
12
操作熟练正确,注意节力
3
一项不合格扣2分
贯彻无菌操作原则
6
一次污染扣3分
与患者及时交流沟通
3
总分
100
(男病人)导尿术技术操作考核评分标准
级班姓名学号
项 目
姓名学号项目总分29服装鞋帽整洁核对床号姓名向患者解释操作的目的配合未核对床号或姓名扣1分未解释评估患者病情会阴部排尿状况心理合作程度环境整洁关门窗屏风遮挡室温适宜体位适宜铺橡胶单治疗巾协助患者清洁外阴51排列用物倒消毒液未倒消毒液扣4分开包污染扣3消毒阴唇尿道口方法正确一手分开固定一手消毒消毒完后松手扣10分消毒顺序更换血管钳后插管插入46cm见尿液再进12cm不污染未更换血管钳扣3分深度错误分误插入阴道扣20操作中随时观察并了解患者感受协助患者穿裤整理床单位清理用物标本送检洗手记录整体印象12操作熟练正确注意节力总分100男病人导尿术技术操作考核评分标准姓名学号29服装鞋帽整洁核对床号姓名向患者解释操作的目的配合未核对各扣1分未解释扣评估患者病情会阴部排尿状况心理合作程度环境整洁关门窗屏风遮挡室温适宜体位适宜铺橡胶单治疗巾协助患者清洁外阴51排列用物倒消毒液分顺序错一步扣1未倒消毒液扣4分开包污更换血管钳后插管插入2022cm见尿液再进12cm不污染阴茎与腹部呈60角扣分未用纱布扣3分深度错误扣3协助患者穿裤整理床单位清理用物标本送检洗手记录整体印象12操作熟练正确注意节力总分100
病房病人导尿技术操作流程及评分标准

病房病人导尿技术操作流程及评分标准一、导尿技术操作流程步骤1:准备工作1. 洗手并戴上洁净手套。
2. 准备导尿包,确保密封完好并检查有效日期。
3. 将导尿包连接到导尿管,并确保连接处密封良好。
4. 准备导尿用具,例如碘酒、导尿膏等。
步骤2:告知病人并获取同意1. 向病人详细解释导尿操作的目的和过程。
2. 确保病人理解并同意进行导尿操作。
步骤3:准备病人1. 协助病人取下下身衣物,保护好隐私。
2. 协助病人采取合适的姿势,通常是仰卧位。
3. 使用清洁剂清洗病人的会阴部。
步骤4:进行导尿操作1. 戴上洁净手套,并确保导尿管连接处密封。
2. 使用碘酒或导尿膏消毒导尿管的插入端。
3. 用一只手分开病人的,并使用另一只手将导尿管缓慢插入尿道,直到尿液流出。
4. 将导尿管与导尿袋连接,并固定导尿管。
5. 确保导尿管无扭曲、无阻塞,并保持引流顺畅。
6. 确保导尿袋固定在病人的腿部或床架上,以防止导尿袋移位。
步骤5:清洁和记录1. 清洁导尿袋的排尿口,每日至少清洁1次。
2. 记录导尿的日期、时间及导尿液的颜色、性状等相关信息。
二、评分标准通过评分标准来判断导尿操作的质量,可以帮助医护人员进行自评和互评。
1. 导尿操作技术得分标准:- 5分:操作规范,未发生任何错误。
- 3分:操作过程中存在少量错误,但不影响导尿效果。
- 1分:操作过程中存在严重错误,导致导尿失败或病人不适。
2. 导尿操作过程中的合作程度评分标准:- 5分:病人配合度极高,没有任何抗拒或不适表现。
- 3分:病人配合度一般,轻微抗拒或不适表现。
- 1分:病人配合度差,明显抗拒或不适表现,导致操作困难。
3. 导尿术后处理得分标准:- 5分:导尿术后处理规范,导尿袋和导尿管保持清洁无污染。
- 3分:导尿术后处理存在轻微不规范,但不影响导尿效果。
- 1分:导尿术后处理不规范,导致导尿袋或导尿管污染。
以上评分标准可根据具体情况进行调整和补充。
参考资料:(请仅引用确认内容) - 《导尿手册》- 医院医疗操作规范。
导尿技术操作程序及评分标准
物品少一件或一件不合要求
物品放置无序
-1
-2
操作步骤70分
操
作
步
骤
70
分
1.携用物至床旁,再次核对、酌情关门窗、用屏风遮挡、病人取仰卧位、两腿屈曲分开外展、脱对侧裤腿盖于近侧腿部,对侧用盖被遮盖,垫一次性中单
2.擦洗外阴:弯盘置于近会阴处,左手带手套协助暴露会阴部、右手持血管钳夹棉球洗会阴(从上至下、由外向内、每个棉球限用一次),顺序(阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道至肛门),将清洗用物撤除并放置治疗车下面
3.病人取舒适体位
5
未作自我介绍
未核对、解释各
未取舒适体位
-1
-2
-1
准备10分
用物准备
中单、清洗包(大棉球6-8个、治疗碗1个、弯盘1个、镊子1把)、无菌手套、无菌持物钳、0.5%碘伏、手消毒剂、无菌导尿包(治疗碗、弯盘、血管钳2把、棉球、洞巾、小药杯、尿培养瓶)、20ml注射器、气囊导尿管、生理盐水、标本容器(根据医嘱)、便盆、屏风
9.取弯盘置会阴旁。左手拇指分开并固定小阴唇、右手持血管钳夹消毒棉球消毒尿道口、小阴唇、尿道路口,由上而下,由内向外消毒,每个棉球限用一次,用过的棉球、血管钳置弯盘内一并移置无菌区远端
10.盛导尿管的治疗碗移至会阴旁,右手持血管钳夹尿管轻轻插入尿道4-6cm,见尿后插入1cm,将尿引入碗内或留取中段尿标本。
11.固定:根据导尿管型号,气囊内注入5-10ml空气或生理盐水,轻拉尿管,检查固定效果
12.导尿毕,根据医嘱拔出或接贮尿袋。脱去手套并用洞巾擦净外阴部,用物置治疗车下,撤中单、穿裤
13.病人取舒适位、整理床单位、撤屏风、开窗通风
14.整理用物,分类处理
15.洗手、记录。标本用检
导尿术评分标准
12
9
6
指导
病人
2
告知病人在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅;告知病人保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
2
1
0.5
0
3
指导病人放松,在插管过程中协调配合,避免污染;指导留置尿管期间保证充足入量,预防发和感染和结石;指导长期留置尿管的病人进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增强控制排尿的功能
导尿术考核评分标准
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
优
良
中பைடு நூலகம்
差
评估
患者
5
评估患者的身体状况、膀胱充盈度及局部皮肤等情况
5
4
3
2
5
向病人解释导尿的目的、注意事项,取得其配合
5
4
3
2
操作
准备
5
护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
用物准备:一次性导尿包、胶单、垫巾、便盆、便盆布、弯盘、管道标识、胶布等
3
2
1
0
5
提问目的及注意事项
5
4
3
2
限时
5
操作限时10分钟,超时扣5分
5
0
总分
100
得分
注明:1、考核成绩85分合格。考试不合格者,补考成绩最高得分85分并注明(补)。
2、姓名请正楷书写,潦草难以辨认者,不予以录入。
操作者签名(正楷书写):部门:
培训老师签名:日期:
监考老师签名:日期:
5
4
3
2
操作
导尿术操作流程及考核标准
男病人导尿术操作流程及考核标准
女病人导尿术操作流程及考核标准
目的:
1.采集患者尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
3.用于患者术前膀胱减压及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误
伤。
4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注
治疗。
5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,
避免尿液的刺激.
6.抢救休克或危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或者气体等以协助
诊断。
注意事项:
1.患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭。
2.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。
3.患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常症状。
4.为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭
窄部,耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。
注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;D级表示操作欠熟练,有4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。
男病人导尿技术操作流程及评分标准
男病人导尿技术操作流程及评分标准摘要本文档旨在提供男病人导尿技术的操作流程及评分标准,以帮助医务人员正确进行导尿操作并评估其技术水平。
1. 引言导尿术是一种常见的医疗技术,用于排空膀胱、解除尿潴留或监测尿液产量。
正确的导尿操作对于患者的健康和舒适十分重要。
2. 操作流程2.1 准备工作- 确认医嘱和患者身份- 洗手并佩戴无菌手套- 准备必要的导尿器材:导尿管、无菌生理盐水、导尿包等2.2 患者准备- 将患者告知导尿目的、过程以及可能的不适感- 帮助患者采取正确的体位(仰卧位)2.3 导尿操作- 应用无菌技术进行导尿操作- 用无菌生理盐水进行消毒清洁尿道口- 缓慢插入导尿管,直到尿液流出或遇阻- 固定导尿管,确保其不会滑出- 检查导尿管是否正确放置,并固定到身体上适当位置- 连接导尿管至尿袋2.4 导尿结束- 确保导尿管畅通无阻、尿袋未漏- 清洁患者周围区域,并舒适固定导尿管- 记录导尿过程及相关观察结果3. 评分标准根据导尿操作的准确性、无菌技术的使用、患者安全和舒适程度等因素,可以使用以下评分标准对导尿技术进行评估:- 5分:操作准确、规范,使用无菌技术完善,患者安全和舒适- 4分:操作准确,无菌技术使用较好,患者安全和舒适- 3分:操作基本准确,无菌技术使用一般,患者安全和舒适- 2分:操作存在一定偏差,无菌技术使用不足,患者安全和舒适受到一定影响- 1分:操作不准确,无菌技术使用不当,患者安全和舒适明显受到影响- 0分:操作存在严重失误,无菌技术使用不当,患者安全和舒适严重受到影响结论本文档提供了男病人导尿技术的操作流程及评分标准。
医务人员在进行导尿操作时,应严格按照操作流程进行,并根据评分标准评估自己的技术水平,以确保患者的安全和舒适。
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ABCD
5仪表端庄,服装整洁,戴口罩5432
了解病情、膀胱充盈度,会阴部皮肤粘膜情况4321
了解病人自理、合作程度,耐受力及心理反应3210
解释导尿目的、方法及配合语言内容适当3210
无长指甲、洗手2100
备齐用物,放置合理2100
环境安排合理(关门窗,围屏风)2100
认真核对,注意病人安全及心理反应4321
病人体位正确、舒适,注意保暖4321
术者体位正确,符合力学原理2100
核对解释后臀下铺巾(垫)1000
清洁、初步消毒阴茎方法正确5432
再清洁手2100
打开导尿包不污染,放置合理4321
使用无菌钳,物品不污染4321
戴无菌手套方法正确、不污染5432
铺孔巾方法正确,不污染6543
润滑导尿管不污染2100
纱布包裹阴茎消毒尿道口方法正确6543
提起阴茎与腹壁成60o角
4321
更换血管钳后插管方法正确8765
插管深度正确并观察尿引流情况5432
拔管方法正确并檫净外阴2100
协助病人整理衣裤、床铺,取舒适卧位4321
用物处理恰当、洗手后纪录4321
动作准确、步骤正确,无菌观念强4321
病人感觉良好3210
100
评 价实际得分备注项 目评 估操作前准备操作后4105687
技术操作要求男病人导尿技术操作考核评分标准科室 姓名评分等级仪 表总 分操作过程安全与舒适导尿总分
10