婴儿科学喂养和常见病防治
婴幼儿支气管肺炎的治疗及护理措施
婴幼儿支气管肺炎的治疗及护理措施[摘要] 婴幼儿支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。
采用中西医结合疗法，主要从控制感染、对症治疗、防止并发症等方面进行治疗，并做好患儿的一般护理、饮食护理及愈后家庭护理。
通过改善患儿周围环境，保持患儿呼吸道通畅，对发热患儿做好降温护理，鼓励患儿在患病期间多喝水、多吃高热量、高维生素、易消化的食物，并告知患儿家长一些饮食禁忌，密切观察壶患儿病情等措施来做好患儿的护理工作。
待患儿康复出院时，对患儿家长讲解一些有关肺炎的家庭护理及预防措施。
[关键词] 婴幼儿、支气管肺炎、治疗、护理措施肺炎是指各种不同病原体及其他因素(如吸入羊水，动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。
其临床表现，主要为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部湿啰音。
是婴幼儿最常见的疾病，起病急，一年四季均可发生，以冬、春季节气温骤变时多见[1]。
其中以支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎，以3岁以下的婴幼儿最多见。
如果是营养不良、佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重，而久治不愈，那么病死率就会较高。
其病因主要是由于婴幼儿机体的各个组织器官功能不健全，自身系统发育未完善，以及周围环境的污染和病原体的侵入等一些内在和外在的因素引起的。
在我国，本病的发病率高，而且病死率也高，是我国儿童保健重点防治的疾病之一。
因此，婴幼儿的治疗工作及护理措施是非常重要的。
治疗方法1、1西医药治疗1、1（1）抗感染治疗由于婴幼儿的自身免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，很容易被病毒和细菌通过呼吸道侵入机体，从而引起肺部疾病。
引向此控制病原体引发的感染是治疗的第一步。
如果是已经确定是由某种病毒或细菌引起的感染，那么可根据不同病原体选择相应的抗病毒治疗或抗生素治疗。
由细菌引起的肺炎，可采用抗生素治疗。
轻度肺炎一般首选青霉素5~10mg/kg/日，分2次肌注，至热退3天。
对青霉素过敏者改用红霉素，也可选用第一代或第二代头孢菌素。
轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）50~100mg/kg/日。
儿科学复习资料
儿科学复习资料儿科学是研究儿童生长发育、卫生保健以及疾病防治的一门医学科学。
对于医学生来说，掌握儿科学的知识至关重要。
以下是为大家整理的儿科学复习资料，希望能对大家有所帮助。
一、儿童生长发育1、体格生长（1）体重：新生儿出生时平均体重约 3kg，生后第 1 周内由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时下降 3%～9%，约在生后 10 天左右恢复到出生时体重，称生理性体重下降。
生后前 3 个月体重增长最快，一般为每月增长 1000～1200g，生后 3 个月体重约为出生时的2 倍；第 2 个 3 个月，每月增长 500～600g；第 6 个月时体重约为出生时的 25 倍；1 岁时体重约为出生时的 3 倍；2 岁时体重约为出生时的 4 倍；2 岁至青春前期体重增长缓慢，每年约增长 2～3kg。
（2）身高：新生儿出生时平均身高为 50cm，生后第 1 年增长约25cm，第 2 年增长约 10～12cm，2 岁以后每年增长 6～7cm。
2 岁以后至青春期前，身高（cm）＝年龄×7+75。
（3）头围：新生儿出生时头围平均约 33～34cm，1 岁时约 46cm，2 岁时约 48cm，5 岁时约 50cm，15 岁时接近成人约 54～58cm。
（4）胸围：出生时胸围比头围小 1～2cm，约 32cm；1 岁时胸围约等于头围；1 岁以后胸围应逐渐超过头围，其差数（cm）约等于年龄减 1。
2、骨骼发育（1）颅骨：前囟出生时约 10～20cm，1～15 岁时闭合。
后囟出生时已很小或已闭合，最迟约 6～8 周龄闭合。
颅骨缝约于 3～4 个月闭合。
（2）脊柱：3 个月左右出现颈椎前凸，6 个月出现胸椎后凸，1 岁左右出现腰椎前凸。
（3）长骨：通过X 线检查长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化和干骺端融合时间，可判断骨骼发育情况。
3、牙齿发育人一生有乳牙（20 颗）和恒牙（28～32 颗）两副牙齿。
儿童中医药养生保健方案
儿童中医药养生保健方案一、工作目标普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童多发病、常见病发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。
二、工作方向针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。
三、实施方案(一)饮食喂养1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食。
2、具体措施：(1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。
比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。
(2)普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。
(二)生长发育1、工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点。
2、具体措施：通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。
要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。
由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。
(三)日常保健1、工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能，能够运用其在儿童各阶段。
2、具体措施：开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在中医师指导下能对各阶段儿童的日常保健有基本了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。
(四)疾病与防治1、工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。
2、具体措施：(1)在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用。
早产儿的营养及喂养
早产儿不仅仅是一个 ”小点儿的婴儿”
• 功能发育远迟于形态发育 – 肝,肾,肺 – 消化道 • 血循, 内分泌, 胃肠动力, 消化/吸收
• 特殊的营养 – 较高的热量和 蛋白质, 乳糖酶活性较低
• 个体的差异
胃肠道发育[1]
胃肠道形成 ＊原始消化管孕4w形成，20w达最终位置 ＊胃基本结构孕6w完善 ＊肠道结构孕4-6m形成 功能成熟迟于解剖成熟 胃肠肌层发育 ＊孕5w食道和胃形成可辨认的环形肌，10w出现 纵形肌
早产儿尤其极低出生体重儿和超低出生体重儿 的存活率逐渐升高，早产儿喂养不耐受成为新 生儿医学中的常见问题
早产儿由于其胃肠道发育不成熟，与胃肠道的 消化、吸收功能发育相比，其胃肠动力的发育 更为迟缓，故喂养不耐受在极低出生体重儿和 超低出生体重儿中很常见
早产儿喂养不耐受
胎龄越小、体重越低，早产儿喂养不耐受发 生率越高
喂养方法
间断喂养操作方便，因其可促进胃肠道激素的
周期性释放而更接 近 生 理 状 态 ，可 能 减 少 胃食管反流的发生次数 2011 年的系统综述比较了这两种喂养方法，共 入6项RCT（343例早产儿），结果显示持续喂养 需要更长的时间实现全肠内喂养，但在 NEC发 生率上两者无差异
喂养方法
缓慢加量或快速加量（slow/fast advance⁃ment of enteral feed volumes） 在早产儿喂养加量时经常需要 平衡 NEC 风险和追赶生长，产生缓慢加量或快速加量的 矛盾 Kennedy 等的 1 项 Cochrane 系统综述比较了以上两种 方法对低出生体重儿的影响，快速加量为20～35 m L/ （kg·d），缓慢加量为10～20 m L（kg·d） 快速加量能更早实现全肠内喂养，而在NEC的发生方面两 者并无差异
儿童常见疾病治疗——第六章营养及营养紊乱(精)
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维生素D缺乏性手足搐搦症
四.护理措施
预防窒息
预防外伤
用药护理
健康教育
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预防窒息
1.就地抢救，松解衣领，清除分泌物， 将舌体拉出，保证静药； 4.配合医生做气管插管的准备。
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预防外伤
1.避免摇晃患儿，以免加重脑缺氧； 2.保护患儿，避免坠床和摔伤； 3.不要约束肢体； 4.出牙者放置牙垫，但不要强行撬开。
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母乳喂养优点
（1）营养丰富，比例合适：
（2）含有丰富的抗感染因子：
（3）有利于母子身心健康
（4）经济方便、温度适宜
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比例合适
蛋白质∶脂肪∶糖为1∶3∶6 蛋白质：乳清蛋白为主 脂肪：不饱和脂肪酸多 碳水化合物：乙型乳糖为主 矿物质：钙磷比例为2∶1 其他：微量元素多、消化酶、优质蛋 白及必需脂肪酸
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维生素D缺乏性佝偻病
维生素D的来源： 1.母体 胎儿 2.食物(D2) 3.皮肤中7-脱氢胆固化醇经紫外线照射 转变成维生素D3（胆固化醇） 肝、肾 D 2、 D 3 1，25-（OH）2D3 两次羟化
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维生素D缺乏性佝偻病
一.病因 1.围生期维生素D不足 2.日照不足(主要因素) 3.摄入不足 4.生长发育迅速 5.疾病的影响
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第二节 小儿的喂养与膳食
其他牛乳制品或代乳品 １.全脂乳粉：奶粉∶水（重量1∶8，体积1∶4） ２.配方乳 ３.酸乳 ４.蒸发乳 ５.羊乳 ６.代乳品 人工喂养的注意事项：1～2周新生儿用2∶1乳
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第二节 小儿的喂养与膳食
二.辅助食品的添加 1.目的 2.原则：由少到多、由稀到稠、由细到 粗、由一种到多种。 3.顺序 15天口服鱼肝油 4个月加蛋黄 三.儿童、少年的膳食安排
高级育婴师工作内容有哪些
高级育婴师工作内容有哪些高级育婴师主要从事0-3岁婴幼儿喂养和护理、发展测评、早期教育和开发、心理培养的入户指导和实施的相关工作。
可指导和协助婴儿家庭对宝宝进行科学喂养、进行早期智力开发训练，培养完整健康的心理、人格和行为习惯。
具体内容包括：一、生活照料1、饮食能够设计婴儿食谱和配制婴儿膳食①营养密度、强度与婴儿消化道成熟度的关系②均衡膳食的定义、内容和方法③烹调方法对食物营养的影响2、饮水能够识别婴儿脱水人体水代谢知识3、睡眠、二便、三浴能够安排与处理特殊情况下的三浴锻炼4、卫生(居室、个人、四具)能够营造和选择有益于婴儿健康和生长的环境危害婴儿健康的环境因素二、日常生活保健与护理1、预防接种能够指导育婴(员、师)进行接种反应处理免疫学基础知识2、生长监测能够对婴儿生长发育进行纵向监测及营养计算和干预婴儿生长发育知识及营养监测知识3、常见疾病护理能指导他人对婴儿期常见疾病进行预防和家庭护理常见疾病防治的基本知识4、预防铅中毒能够防治婴儿的铅中毒①铅中毒的临床表现②铅中毒的病理生理机制③铅中毒的防治5、意外伤害处理能够正确及时地对婴儿进行现场救助婴儿现场救助的程序、方法三、教育1、婴儿发展评价能够对婴儿发展进行综合评价①各年龄阶段婴儿发展水平的特点、规律②婴儿发展评价的方法③评价常用量表2、实施个别化教学计划①能够根据婴儿各发展领域编制综合性的个别化教学②能够指导育婴员、育婴师实施个别化教学计划③婴儿个体之间与个体差异的知识④编制综合性个别化教学计划的流程与方法⑤指导个别化教学计划的方法3、培训指导①能够对育婴员、育婴师进行培训、指导和评估②能够对婴儿家长的教育观念和方法进行培训与指导③熟悉育婴员、育婴师工作内容与要求④培训、指导的原则与方法⑤开展评估的方法总之，高级育婴师的工作就是帮助家长有计划，有目标地培养和教育宝宝，从而达到保证婴儿身心健康发展，并进行早期教育和智力开发的目的。
河北省卫生厅关于下发“婴幼儿科学喂养知识宣传提纲”的通知
河北省卫生厅关于下发“婴幼儿科学喂养知识宣传提纲”的通知文章属性•【制定机关】河北省卫生和计划生育委员会(原河北省卫生厅)•【公布日期】2008.09.22•【字号】冀卫妇字[2008]19号•【施行日期】2008.09.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】信访正文河北省卫生厅关于下发“婴幼儿科学喂养知识宣传提纲”的通知（冀卫妇字［2008］19号）各市、扩权县（市）卫生局，华北石油管理局卫生处，省直有关医疗卫生单位：近期，因食用三聚氰胺污染奶粉导致婴幼儿泌尿系统结石重大安全事件在群众中造成严重不良影响，产生了不必要的恐慌。
为做好宣传工作，进一步普及婴幼儿科学喂养知识，帮助群众消除顾虑，科学喂养婴幼儿，保障婴幼儿健康，省卫生厅组织有关专家编写了《婴幼儿科学喂养知识宣传提纲》，现印发给你们，请结合当地情况，广泛组织宣传活动，务求取得实效。
附件：婴幼儿科学喂养知识宣传提纲二OO八年九月二十二日附件：婴幼儿科学喂养知识宣传提纲保障婴幼儿健康是事关民族素质、家庭幸福以及社会和谐发展的大事，党中央、国务院历来十分重视，颁布实施了《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规，我省出台了《河北省母婴保健条例》、《河北省儿童发展规划（2001～2010年）》等有关法规和政策，省委、省政府近期又对处理三聚氰胺污染奶粉事件作出重大安排部署。
全省卫生系统认真做好儿童卫生保健工作，积极为儿童提供营养指导、生长发育监测、常见病和多发病防治等，最近又对食用三聚氰胺污染奶粉致泌尿系结石婴幼儿开展了紧急筛查救治，努力保障儿童健康和生命安全。
为了让广大家长进一步了解婴幼儿科学喂养知识，保护和促进儿童身心健康发展，省卫生厅组织有关专家编写了《婴幼儿科学喂养知识宣传提纲》，供参考使用。
一、0－6个月婴儿的科学喂养出生后6个月内的婴儿，最理想的食品是母乳。
只要坚持母乳喂养，婴儿就能正常生长发育。
对由于种种原因不能用母乳喂养的婴儿，应首选婴儿配方奶粉喂养。
儿童保健工作制度模板(六篇)
儿童保健工作制度模板一、认真贯彻妇幼卫生工作方针，负责做好本辖区儿童体格检查、儿童生长发育监测与评价、新生儿访视、免疫规划、高危儿/体弱儿筛选、管理及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作。
二、承担本辖区____岁儿童健康管理项目工作。
三、广泛开展母乳喂养、科学育儿、防治小儿常见疾病等科普知识和适宜技术的宣传教育，提高群众的儿童保健意识。
四、做好本辖区儿童保健信息资料的收集、整理、分析、评价工作。
五、定期到基层保健网络了解情况，指导工作儿童保健工作制度模板（二）一、在院长、主管院长及保健部领导下，做好全市儿童保健工作的质量管理、业务技术指导，生命监测、开展和指导基层妇幼保健机构做好科研工作，负责医院内业务的开展。
二、掌握全市儿童健康状况和影响健康的主要因素，提出相应干预措施，为上级主管行政部门制定妇幼卫生政策提供科学依据。
三、做好全市0-____岁儿童的保健系统管理工作，根据儿童生长发育特点及健康情况，采取有效的干预措施，提高全市儿童的健康素质，降低新生儿及____岁以下儿童死亡率。
四、做好儿童常见病，多发病和小儿“四病”的防治工作，调查分析发病情况，掌握发病规律协助卫生行政部门制定全市干预措施，并____实施，降低儿童发病率，提高治愈率。
五、制定儿童保健服务规范、工作常规等，开展儿童保健工作的业务咨询与指导，____实施监测和质量评估。
六、认真做好全市托幼机构卫生保健技术指导工作。
七、掌握全市婴儿及____岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势，提出干预措施。
并收集、整理、统计、分析、储存、上报本地区儿童保健的工作指标及有关资料。
八、认真履行岗位规范，努力完成科内年度工作计划和儿童保健、门诊医疗、教学、科研工作任务。
九、严格执行各项诊疗常规、流程、制度，杜绝差错事故，文明行医，平等礼貌待患，遵纪守法，不以医谋私，保守医疗____。
十、建立健全各种门诊登记，做到记录准确、正规、完整并及时汇总。
妇幼健康服务培训发言稿
大家好！今天，我很荣幸能够站在这里，与大家共同探讨和交流婴幼儿健康服务培训的重要性。
在此，我代表全体培训人员，向长期以来关心和支持婴幼儿健康服务工作的领导和同仁表示衷心的感谢！近年来，随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，人民群众对婴幼儿健康服务的需求日益增长。
为了更好地满足人民群众的健康需求，提高婴幼儿健康服务水平，我们举办这次婴幼儿健康服务培训。
在此，我谨以热烈的掌声对本次培训的成功举办表示祝贺！一、婴幼儿健康服务的重要性婴幼儿是国家的未来和民族的希望，婴幼儿健康是全民健康的基础。
婴幼儿时期是人体生长发育的关键时期，也是各种疾病的高发期。
做好婴幼儿健康服务工作，对于提高国民素质、促进社会和谐稳定具有重要意义。
1. 婴幼儿健康服务是保障人民群众健康的基础。
婴幼儿时期是人体生长发育的关键时期，这个时期的健康状况直接关系到个体未来的健康和生命质量。
因此，婴幼儿健康服务是保障人民群众健康的基础。
2. 婴幼儿健康服务是提高人口素质的关键。
婴幼儿时期是人的认知、情感、意志等方面发展的关键时期。
做好婴幼儿健康服务工作，有助于培养下一代的综合素质，为我国培养更多优秀人才。
3. 婴幼儿健康服务是促进社会和谐稳定的重要手段。
婴幼儿健康服务涉及家庭、社会、国家等多个层面，做好这项工作有助于化解社会矛盾，促进社会和谐稳定。
二、婴幼儿健康服务培训的意义为了提高婴幼儿健康服务水平，我们需要不断加强婴幼儿健康服务培训。
以下是婴幼儿健康服务培训的意义：1. 提高婴幼儿健康服务人员的专业素质。
通过培训，使婴幼儿健康服务人员掌握最新的婴幼儿健康服务知识和技能，提高他们的专业水平。
2. 增强婴幼儿健康服务人员的责任感。
培训有助于婴幼儿健康服务人员树立正确的职业观念，增强他们的责任感，为婴幼儿提供更加优质的服务。
3. 促进婴幼儿健康服务工作的规范化。
培训有助于规范婴幼儿健康服务流程，提高服务效率，确保婴幼儿健康服务工作的顺利进行。
儿保课件PPT课件
合理饮食
提供均衡的饮食，摄入 足够的蛋白质、维生素 和矿物质，避免偏食和
挑食。
个人卫生
培养良好的卫生习惯， 如勤洗手、不随地吐痰
、不乱扔垃圾等。
接种疫苗
及时接种疫苗，预防传 染性疾病的发生和传播
。
儿童常见疾病的治疗与处理
及时就医
发现儿童生病后，应及时就医，遵医 嘱进行治疗。
合理用药
根据病情和医生建议，合理选择和使 用药物，避免滥用抗生素等药物。
03 儿童营养与喂养
儿童营养需求与膳食指南
蛋白质
促进生长发育，维持组织器官功 能。
脂肪
提供能量，促进细胞发育和神经 系统功能。
儿童营养需求与膳食指南
碳水化合物
主要能量来源，维持血糖稳定。
维生素与矿物质
参与多种生理活动，维持身体健康。
儿童营养需求与膳食指南
食物多样，谷类为主
提供充足的能量和膳食纤维。
重要性
儿童是国家的未来和希望，儿童保健对于保障儿童健康、促进儿童全面发展具 有重要意义。同时，儿童保健也是实现健康中国战略的重要组成部分。
儿童保健的历史与发展
历史
儿童保健的历史可以追溯到古代，当时人们已经开始关注儿 童的健康和成长。随着医学科学的发展，儿童保健逐渐成为 一个独立的学科领域。
发展
近年来，随着社会经济的发展和医学技术的进步，儿童保健 领域不断取得新的突破和进展。儿童保健已经从单纯的疾病 防治向全面健康管理转变，涵盖了预防、保健、治疗、康复 等多个方面。
新生儿期
自出生后脐带结扎起至生后28天止。此期小儿脱 离了母体开始独立生活，体内外环境发生了巨大 变化，但其生理调节和适应能力还不够成熟，易 发生体温不升、体重下降及各种疾病。