(完整word版)超声检查技术操作规范

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颈动脉超声报告规范化记录及录入

颈动脉超声报告规范化记录及录入








规范的实施落地需要多个环节密切配合
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颈动脉超声报告参考模板-5
左(右)侧椎动脉颈段及椎间段近段管腔内充填均质(不均质)回声,CDFI 未显示血流信号(椎间隙段远段可见侧枝小动脉向远端椎动脉灌注供血),血 流速度正常(相对减低),约为cm/s 右(左)侧椎动脉走行正常,管壁 结构正常。CDFI示椎动脉管腔内血流充盈 良好。PW示血流频谱形态正常,血流速度正常(相对升高)cm/s。
Contents
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报告录入规范
颈动脉超声报告参考模板-1
双侧颈动脉、椎动脉未见明显异常 双侧颈总动脉及分叉处内径对称,距分叉处拐点以下1cm内后壁内中膜厚分别 为mm(R)、mm(L),分叉处后壁内中膜厚分别为mm(R)、mm(L),(内 中膜最厚处厚mm(R)、mm(L),分别位于(颈总动脉近端后壁/前壁,颈总 动脉远端后壁/前壁,颈动脉分叉处后壁/前壁,颈内动脉起始部后壁/前壁) ,)双侧流速正常。 双侧颈内动脉内径对称,内中膜不厚,血流方向正常,血流频谱形态及各段 血流速度正常。 双侧颈外动脉血流方向、血流速度正常。 双侧椎动脉内径正常,血流速度正常。
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数据记录规范

妇科B超临床操作规范

妇科B超临床操作规范

妇科超声检查规范第一节正常子宫及其附件1、子宫的检查及测量方法:子宫肌层呈均匀的中等回声,其中央为宫腔和内膜,表现为较强的线状或梭形回声,其厚度和形状随月经周期而变化。

子宫体下部为子宫颈,呈圆柱形,回声稍强,子宫颈内口与外口之间为宫颈管,呈梭状。

子宫内膜随月经周期性变化,增殖早期至中期(月经后6-11天),子宫内膜呈线状强回声;增殖晚期内膜回声呈略增厚的条状强回声。

分泌早期(月经后15-19天),内膜呈较增厚的梭形强回声,分泌晚期(月经后20天),内膜厚度可达10mm,呈梭形强回声。

纵切面检查,在纵切面向右、向左检查,观察子宫体全貌,在显示子宫底部、子宫腔及子宫内口切面上,测量子宫的长径(子宫底外缘至子宫颈内口)及前后径(垂直子宫长径的最大径线),子宫内膜厚度(子宫腔为线状强回声,内膜低回声晕为内膜周围肌层,不应包括在内)。

横切面检查,从宫底部开始,依次往下为宫底平面、宫角平面。

于宫角平面稍下测量子宫横径。

临床上超声探测成年妇女正常子宫大小参考值:纵径5.5-7.5cm,前后径3.0-4.0cm,横径 4.5-5.5cm,宫颈长 2.5-3.0cm,青春期宫体与宫颈等长,生育期为2:1,老年期又为1:1。

二、卵巢的检查及测量方法:卵巢长轴最大切面测量卵巢长径及前后径。

对直径>10mm的卵泡,分别测量,并记录卵泡数目。

必要时行彩色多普勒检查,对子宫和卵巢的血供进行检测。

子宫和卵巢的血流灌注与雌激素和孕酮的循环水平有关。

第二节先天性子宫发育异常1. 先天性无子宫:纵向、横向扫查,均不能显示子宫的图像。

本病常合并先天性无阴道。

2. 始基子宫:超声显示子宫为一很小的低回声区,其纵径<2cm,中央无宫腔内膜回声。

3. 幼稚子宫):青春后期的妇女,子宫各径线均较正常为小,前后径<2cm,体颈比例小于1:1,宫颈相对较长。

子宫呈极度前屈或后屈位,其内膜较纤细或显示不清。

4. 双子宫:盆腔两个完整的子宫图像,宫腔内均有内膜回声。

临床技术操作规范(影像技术分册)

临床技术操作规范(影像技术分册)
注意事项
在操作过程中,应确保定位和照射的准确性,避免对正常组织造成损伤;同时,应根据患者的具体情况 制定个性化的治疗方案,以确保治疗效果。
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CATALOGUE
影像技术操作规范与安全防护
操作规范与注意事项
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操作前准备
确保设备正常运行,检查 患者身份和检查申请单信 息,向患者解释检查过程 和注意事项。
适应不同影像技术领域
本规范适用于医学影像领域,包括X线、CT、MRI、超声等多种影像技术,为相 关技术人员提供指导和参考。
临床影像技术的重要性
辅助临床诊断
影像技术能够直观地显示人体内部结 构和病变,为医生提供重要的诊断依 据,有助于提高诊断准确性和可靠性 。
监测治疗效果
推动医学发展
影像技术的不断发展和创新,有助于 推动医学研究和临床实践的发展,提 高医疗水平和质量。
操作过程
按照规定的操作步骤进行 影像技术操作,确保设备 参数设置正确,遵循无菌 原则。
操作后处理
整理设备,清理现场,确 保设备处于备用状态,及 时反馈检查结果。
放射安全与防护措施
辐射防护原则
遵循辐射防护最优化原则 ,合理选用影像技术手段 ,控制辐射剂量。
辐射防护用品
使用辐射防护用品,如铅 围裙、铅眼镜等,降低工 作人员和患者受到的辐射 剂量。
超声检查技术的注意事项包括避免气 体干扰、注意保护患者隐私、避免过 度按压探头等。
核医学检查技术
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核医学检查技术是利用放射 性核素标记的药物或示踪剂 ,通过显像仪器观察其在人 体内的分布和代谢情况,以 评估人体组织器官的功能状
态。
核医学检查技术主要用于心 血管、神经、肿瘤等部位的 特殊检查,以及骨密度测定

常用的超声指南

常用的超声指南

常用的超声指南全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:超声是一种常见的医疗检查手段,通过超声波的特性来获取人体内部器官的影像信息。

在临床实践中,超声检查已成为医生们重要的诊断工具之一。

下面就让我们来了解一下常用的超声指南。

一、超声检查的准备在进行超声检查前,患者需要做好一些准备工作:1. 患者需要空腹或至少6小时内不进食,以减少胃肠道气体对超声检查的影响。

2. 患者需要脱掉上衣和内衣,躺在检查床上,以便医生进行检查。

3. 医生会用透明的凝胶涂在患者的皮肤上,以帮助传导超声波,并获得更清晰的图像。

二、超声检查的常见类型1. 腹部超声:主要用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道等腹部器官的结构和功能。

2. 心脏超声:主要用于检查心脏的结构和功能,包括心脏壁运动、心腔大小和形态等。

3. 乳腺超声:主要用于检查乳腺的结构和异常,如肿块、囊肿等。

4. 甲状腺超声:主要用于检查甲状腺的结构和异常,如结节、囊肿等。

三、超声检查的注意事项1. 超声检查一般不会给患者带来疼痛或不适,但有时可能需要用力按压患者的腹部或胸部来获取更清晰的图像。

2. 患者需要配合医生的指导,如调整体位、深呼吸等,以帮助医生获得更准确的结果。

3. 在接受超声检查时,患者应保持放松,避免过度紧张,以促进检查的顺利进行。

四、超声检查的优缺点1. 优点:超声检查无需放射线,安全无创,适用于各个年龄段的患者;检查过程简单快速,能够提供清晰的图像信息。

2. 缺点:超声检查对人体组织的穿透性较差,不能检查骨骼和气体密度很高的器官;有时会受到腹部气体、脂肪等因素的干扰,影响图像质量。

五、超声检查的应用范围1. 临床诊断:超声检查在肿瘤、感染、结石、损伤等疾病的诊断中有重要应用价值。

2. 产前筛查:超声检查可以检测胎儿的发育情况,帮助孕妇及时了解胎儿的健康状况。

3. 治疗指导:超声检查可以用于引导穿刺抽取、介入手术等治疗操作,提高手术的准确性和安全性。

超声检查是一种简便、安全、有效的医疗检查手段,可以为临床医生提供重要的诊断信息,帮助患者及时明确疾病诊断并做出治疗决策。

超声医学质控中心规章制度

超声医学质控中心规章制度

超声医学质控中心规章制度第一章总则第一条为规范超声医学质控中心的管理和运作,确保超声检查的质量和安全,根据相关法律法规及标准,特制定本规章制度。

第二条超声医学质控中心是指专门从事超声检查的机构,负责对超声诊断进行质量控制和管理。

第三条超声医学质控中心应当依法依规开展工作,严格遵守相关法律法规和标准,遵循科学规范。

第四条超声医学质控中心的管理层应当高度重视超声检查的质量和安全,建立完善的质控制度,确保诊断结果的准确性和可靠性。

第五条质控中心应当配备具有相应医学资质和丰富经验的医务人员,进行专业技术的指导和监督。

第六条超声医学质控中心应当定期对医务人员进行培训和考核,提高员工素质和技术水平。

第七条超声医学质控中心应当建立健全的档案管理制度,对患者的超声检查结果进行记录和保存,确保信息的完整性和保密性。

第八条质控中心应当定期组织质量评估,对超声检查结果进行统计分析,及时发现问题并采取改进措施。

第二章职责分工第九条超声医学质控中心的职责包括但不限于以下几个方面:(一)组织和协调超声检查工作,确保检查的正常进行;(二)制定和落实超声检查操作规范,确保操作规范和标准化;(三)定期对医务人员进行培训和考核,提高员工技术水平和服务质量;(四)建立和完善质量管理体系,确保超声检查结果的准确性和可靠性;(五)定期组织质量评估和交流,及时发现问题并采取改进措施;(六)维护超声检查设备的正常运行,保证设备的安全、稳定和可靠;(七)负责对患者超声检查结果的记录和保存,确保诊断信息的完整性和保密性。

第十条超声医学质控中心应当明确各岗位的职责和权利,设立质量管理部门,建立健全的质控管理体系。

第三章质控措施第十一条超声医学质控中心应当建立完善的质控措施,包括但不限于以下几个方面:(一)操作规范:制定和落实超声检查操作规范,保证检查的准确性和可靠性;(二)设备维护:定期对超声检查设备进行维护和保养,保证设备的正常运行;(三)质量评估:定期组织质量评估和交流,检查结果进行统计分析,及时发现问题并加以改进;(四)培训考核:定期组织医务人员的培训和考核,提高员工技术水平和服务质量;(五)档案管理:建立健全的档案管理制度,对患者的超声检查结果进行记录和保存,确保信息的准确性和保密性。

临床技术操作规范(超声医学分册)第十章 胃肠道

临床技术操作规范(超声医学分册)第十章 胃肠道

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 临床技术操作规范(超声医学分册)第十章胃肠道临床技术操作规范(超声医学分册)中华医学会编著人民军医出版社第十章胃肠道第一节概述胃肠道超声检查包括:经腹壁胃肠道超声检查、术中胃肠道超声检查、内镜腔内超声检查和胃肠道肿瘤超声引导下穿刺。

经腹壁胃肠超声检查是最基础的检查方法。

包括空腹常规检查法和胃肠道充盈检查法(也有称之胃肠道超声造影)。

1.空腹常规检查的范围应包括整个腹部,以了解胃肠道管腔或管壁有无明显的增厚,发现和验证肿瘤的存在,判断有无恶性肿瘤的腹部转移。

2.胃肠道充盈超声检查法是通过饮入或灌注有利于声像图显示的液体(或液态食品),在胃肠道腔充盈下进行的超声检查法。

使用胃肠道充盈剂的目的四克服胃肠道内气体以及食物碎块的干扰,使胃肠道层次结构及其病变清晰显示,便于准确地测量胃壁厚度。

客观地显示各种病变的形态、大小、范围、内部结构,确定病变的位置。

对胃肠道粘膜病和粘膜下病变进行诊断和鉴别诊断;判断肿瘤侵袭的深度;帮助辨认发生于胃肠道和外生的肿瘤,对胃肠壁受压现象作出客观提示,了解胃肠道的蠕动和排空功能。

1 / 14合理地使用胃充盈检查法还能提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。

使用胃充盈剂应注意保证图像清晰可认、取材经济方便、受检者易于接受、对胃无不良刺激且不影响病情等。

应根据疾病的回声类型,选择最佳超声成像造影效果的物质。

注意根据季节变化和患者病情调节充盈剂的温度和种类。

胃肠道术中超声检查在手术中直接对检查脏器等进行的特殊胃肠道超声检查。

常用于胃肠道恶性肿瘤或角较复杂的疾病手术。

超声引导下穿刺活检是指在实时超声引导下,对超声检查可以观察到的明显占位性病变进行穿刺的一项介入性超声技术。

超声检查的目的及注意事项

超声检查的目的及注意事项

超声检查的目的及注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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管道超声波应力检测流程标准规范

管道超声波应力检测流程标准规范

管道超声波应力检测流程标准规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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超声检查技术操作规范一、心脏及大血管【检查前准备】患者无需作特殊的准备,经胸心脏超声检查需暴露患者前胸和腹部检查部位、左侧卧位和(或)平卧位.小儿若因哭闹乱动不能检查,应待安静后在检查,必要时给予镇静剂。

【检查内容及适应症】1.判定心脏的位置以及心脏与内脏的位置关系。

2.检出心脏结构异常。

判定心脏各房室腔大小,室间隔和室壁厚度,室壁整体运动和节段性运动,瓣膜功能,间隔缺损的部位和大小、流出道、大动脉、体(肺)静脉,心肌病变、心内异常结构如肿瘤、赘生物和血栓等.3.检出心脏结构关系的异常。

判定心房排列关系、心房与心室、心室与动脉的连接关系、体静脉回流、肺静脉回流以及冠状动脉发育和起源异常.4.评价心脏血流动力学变化.多普勒常规测量各瓣口流速和压差,判定心血管内异常血流部位和起源,定量或半定量分流、流出道狭窄、瓣膜狭窄和反流等异常血流的流速、压差及流量等.5.检出心包疾病。

定量和半定量评价心包积液,指导心包积液穿刺,评价药物疗效。

判定缩窄性心包炎、心包填塞和心包肿瘤等。

6.评价心脏手术及介入治疗后心脏结构的恢复情况和血流动力学的转归。

7.评价心脏功能。

常规应用二维和(或)M型超声测定心脏收缩功能,也可用多普勒超声评价心脏的收缩和舒张功能。

【检查程序】1.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。

2.启动仪器,调节仪器的分辨力,以保持显像清晰。

在仪器基本具备M型、二维和(或)脉冲和连续波多普勒及血流显像功能的基础上,选择适合成人或儿童的探头。

3.操作者应具有至少两年心血管超声工作经验并已取得医师执照。

4.常规将探头置于四个主要部位显示心脏和大血管的基本切面:胸骨旁心前区(第二到第四肋骨的胸骨左缘)、心尖区、剑下区及胸骨上窝。

特殊情况探头应置于胸骨右缘,如右位心等.5.无论先天性或后天性心脏病应首选经胸超声检查,经胸超声基本方法的常规步骤:(1)用M型超声从心尖到心底水平完成心尖波群、心室波群、二尖瓣波群及心底波群的基本检查。

(2)用二维超声在胸骨旁心前区显示左室长轴、大动脉短轴、左心室短轴(在二尖瓣口水平、腱索水平、乳头肌和心尖水平)切面、右心室流入和流出道切面,在心尖区显示心尖四腔心、心尖五腔心、左心两腔心,在剑下区显示四腔心、五腔心、右室流出道长轴,上下腔静脉长轴等切面,在胸骨上窝显示主动脉弓长轴和短轴切面。

(3)彩色血流显像显示心内和大血管血流,脉冲或连续多普勒测量各瓣口流速和压差,判定心血管分流和瓣膜反流,半定量分流和瓣膜反流的程度。

视血流速度选用脉冲和连续多普勒测定瓣口、分流口、流出道异常血流的流速和压差,以及在适当条件下估测肺动脉压力.6.要检查特殊切面.右位心在胸骨右缘显示相应切面,升主动脉夹层动脉瘤还应在胸骨右缘显示升主动脉长轴切面。

7.除急诊床旁超声检查可用示波显像外,常规超声检查对有意义的图像应留有记录如热敏纸摄片和(或)录像带或磁、光盘记录。

【注意事项】1.严格遵守操作程序进行检查。

2.认真查看申请单,了解病情,密切结合临床。

3.适当调整患者的体位。

4.注意标定探头方位,调节仪器增益和灰阶,多普勒检查时声束方向需与血流方向尽可能平行以获取准确数据。

5.对测量数据或诊断有异议时应及时重复检查和测量,避免漏诊和误诊。

二、常规腹部(肝、胆、胰、脾、双肾)肝脏【适应症】1.测量与了解肝脏大小、形态与位置,肝脏生理性变异或病理性肿大、缩小。

2.肝脏局限性疾病(1)实质性肿瘤:良性肿瘤、恶性肿瘤。

(2)囊性占位性病变:肝囊肿、多囊肝、肝包虫病、肝内胆管囊性扩张.(3)肝脓肿。

3.肝脏弥漫性病变:肝炎、肝硬化、脂肪肝、淤血肝、肝纤维化等。

4.肝脏外伤:破裂、血肿等。

5.肝血管疾病:血管瘤、门静脉高压、门静脉血栓、栓塞等.6.黄疸的诊断与鉴别诊断。

7.肝脏超声介入诊断和治疗。

8.肝脏术中超声.9.肝移植后的监护。

【检查方法】1.检查前准备常规的肝脏超声检查不需要任何检查前准备,只在同时需要对胆道系统进行检查以及观察门静脉系统血流量进餐前后的变化时,病人才在空腹情况下进行检查。

2.检查体位(1)仰卧位:为常规检查体位.病人仰卧,平稳呼吸,两手上举置于枕后.主要用于检查肝左叶,右前叶和部分右后叶。

(2)左侧卧位:病人向左侧45°~90°卧位,右臂上举置于头后,便于观察肝右叶,特别是对右后叶的观察。

(3)半卧位、坐位和站立位:适用于肝脏位置较高的病人,用于了解肝脏的活动度以诊断肝脏下垂。

(4)俯卧位:一般不用,仅在肝脏位置过高,肝右叶显著肿大或需与其他疾病如腹膜后肿块鉴别诊断时选用。

3.扫查方法肝脏超声扫查应做到系统、全面和正规,按一定步骤有序地进行。

根据先易后难的顺序,首先从左肝开始扫查。

肝脏超声常规切面、探头位置:右季肋下横切观察第一肝门;剑突下切观察第二肝门;右肋间斜切观察右叶间裂;肋缘下矢状面观察左外侧角、左叶间裂、左叶经腹主动脉、正中裂、膈顶部、肝下缘。

【检查内容】1.肝脏的测量(1)肝右叶最大斜径:需显示观察膈顶部,以肝右静脉注入下腔静脉的肋下肝缘斜切面声像图为标准,测量得到的肝脏前后缘之间的最大垂直距离,正常值不超过12~14cm。

(2)肝右叶前后径:在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘间的垂直距离,正常测量8~10cm.(3)肝右叶横径:自肝最右外侧缘至下腔静脉右侧壁间的距离,正常测值不超过10cm。

(4)左半肝厚度和长度:以通过腹主动脉的矢状纵切声像图作为测量左半肝厚度和长度的标准切面,尽可能显示膈肌,正常测值为左半肝厚度(包括尾状叶)不超过6cm,长度不超过9cm。

(5)肝右叶锁骨中线肋缘下厚度和长度:正常人肝脏在平稳呼吸时,超声在肋缘下常探测不到;当深呼吸时长度可达肋缘下0。

5~1.5cm;对肺活量大者,肝上下动度亦大,深呼吸时,长度明显增加,与平稳呼吸的比较甚至可有5~6cm之差。

2.观察肝脏的大小、形态、边缘、包膜光整及连续性,及右叶膈顶部、左外叶边角部位。

3.肝实质内回声的均匀程度,有无弥漫性或局灶性增强、衰减、透声性增加或减低。

4.肝实质内异常病灶的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方增强或衰减.5.肝血管、胆管的分布、走向、纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞;病灶内、外的血流分布情况;血管内有无栓子形成。

6.体位移动、深呼吸时观察肝脏的活动度,包膜与周围组织有无粘连。

7.肝门部及腹腔内有无肿大淋巴结;有无腹水.【注意事项】1.在肝脏超声检查中,应对上下、内外等部位进行连续性滑行扫查,在某一位置进行断面观察时,应做左右或上下方向最大范围的侧动扫查,避免跳跃式扫查。

2.对肝脏径线测量时要坚持标准体位和标准切面,避免因呼吸深度和检查体位的不同而带来的误差。

3.在右肋间扫查观察右膈顶部肝组织结构时应让病人尽可能呼气,使横膈尽量上升后做屏气动作,以便超声束能有效投射至上述区域,井使检查者有足够时间调整声束投射方向及观察,分析声像图特征。

同理,在肝脏其他部位检查中,让病人尽可能吸气使横膈尽量下降后再屏气,以避开肋骨、肋弓和胃肠气体的遮挡而获得最佳显示。

4.在肋下缘肋间断面扫查时、右肾上极、右肾上腺及腹膜后病变易重叠在肝脏断面上、故应重视纵断面或冠状断面的扫查,并配合呼吸运动动态观察,帮助确定病变是在肝内还是在肝外。

5.在测量血管血流频谱时,应充分取得病人的合作,暂时屏住呼吸3~5s,在此时间内获取一段平稳频谱即可。

切不可长时间屏气.以免造成频谱误差。

胆囊与胆道【适应症】1.胆道系统结石.2.胆道系统炎症急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆管炎等.3.胆囊腺肌症。

4.胆囊息肉样病变及其鉴别诊断炎性息肉、胆固醇息肉。

5.胆道系统肿瘤胆囊良性肿瘤、胆囊癌、胆管癌.6.胆道蛔虫。

7.先天性胆道异常:先天性胆管囊性扩张、先天性胆囊异常、先天性胆道闭锁。

8.黄疸的鉴别诊断。

9.脂餐实验。

【检查方法】1.患者准备(1)患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。

(2)必要时饮水300-500ml有利于肝外胆管显示。

(3)胃肠道气体干扰明显者,可灌肠排便后检查。

(4)急诊患者不受以上条件限制,可在密切观察下及时进行检查.(5)一般胆囊检查须在X线胃肠造影三天后,胆系造影二天后进行.2.仪器条件:实时超声诊断仪都可以用于胆道系统检查,仪器的调节与肝脏检查相似,以能清晰显示观察部位的胆系结构为原则,探头选择凸阵、线阵、扇扫探头,凸阵探头效果更好,探头频率一般选用3~5MHz,小儿可选用5~7MHz。

观察胆囊血流信号时需要随时调节聚焦区、彩色显示范围、灵敏度、滤波频率等,并设法消除伪像。

3.扫查方法(1)利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管,在患者深吸气屏气状态下,用探头加压推及气体可提高胆管显示率。

(2)右上腹直肌外缘纵断切面,探头稍向左倾斜,显示胆囊纵轴断面。

(3)患者深吸气后屏气,探头从肋缘下向膈肌斜面切面扫查,显示胆囊位于右肾前方,向左上移动可见胆囊颈管部及肝外胆管截面位于下腔静脉横断面的前外侧,并可见门脉左右支及其腹侧伴行的左右肝胆管。

(4)患者取右前斜位45°,探头置右上腹正中肋缘下纵切面下段稍侧向右外侧扫查显示肝外胆管。

(5)胸膝卧位可能使积聚于胆道周围的肠气移开,更清晰的显示胆囊颈部和肝外胆管病变。

【检查内容】1.胆囊的形态、大小、胆壁的厚度及是否光滑。

2.胆囊内有无胆泥、结石、隆起性病变或肿瘤。

3.疑有胆囊炎或胆囊颈部梗阻者,用脂餐试验观察胆囊收缩功能.4.肝内、外胆管管径;胆管有无扩张,扩张程度、范围、部位。

5.胆管有无结石、肿瘤、局部管壁增厚或囊状扩张。

【正常胆囊及参考值】1.胆囊纵切面多呈梨形或长茄形,横断面呈椭圆形。

胆囊壁光滑,胆囊内胆汁为无回声,透声性好。

2.胆囊纵轴指向肝门,颈部位置较深,邻近门脉右支。

体部前壁贴于肝脏的胆囊床,床部游离于肝下缘邻近腹前壁。

3.超声测量(1)正常胆囊的长径一般不超过8.5cm,前后径数不超过3。

5 cm;前后径对胆囊张力的反映较长径更有价值。

(2)正常胆囊壁厚度空腹状态下不超过2.5mm,测量时探头必须垂直于胆囊壁,否则会产生胆囊壁增厚的假象。

【正常胆道及参考值】1.肝内胆管,左、右肝管在门脉左右支的前方,内径在2mm以下;正常肝内胆管二级以上分支超声难以清晰显示。

2.肝外胆管,声像图上肝外胆管大致分为上下两段;上段紧贴于门静脉腹侧与之伴行,下段与下腔静脉伴行,前方为胃十二指肠,胆管下段延伸进入胰头背外侧。

下段胆管由于胃肠道气体的干扰,不易清晰显示。

正常人肝外胆管上段内径不超过5.0mm,下段内径不超过8mm,高龄者有增宽趋势。

【注意事项】1.胆囊壁增厚呈双层,不是急性胆囊炎特有的表现,肝硬化合并低蛋白血症和腹水、急性重症肝炎时都可出现.2.初期单纯性胆囊炎超声表现不典型.胆囊稍增大,囊壁轻度增厚。

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