超声检查规范
超声科操作规范考核标准
超声科操作规范考核标准超声科是医学影像科室中的重要部门之一，负责进行超声检查，重要性不言而喻。
为了保证超声检查的准确性和安全性，超声科操作必须遵守一系列的规范和标准。
下面是超声科操作规范考核标准的一些主要内容。
1. 个人着装：操作人员必须穿戴整齐、统一的工作服，头发必须整齐，不能有长发披肩。
工作服必须经常更换和清洗，保持清洁卫生。
2. 洗手消毒：操作人员在进行超声检查前必须进行洗手和消毒。
洗手时要用肥皂和流动水充分揉搓双手，包括指缝、指尖、手腕等部位，时间不少于20秒。
消毒时要用消毒液擦拭双手，注意包括指缝、指甲等难以清洁的部位。
3. 仪器准备：操作人员在进行超声检查前必须对超声仪器进行准备和检查。
包括确认超声探头的连接和调整是否正确，确认超声仪器的各项功能是否正常。
同时要准备好必要的消毒液、无菌套和保护垫等器材。
4. 患者准备：操作人员在进行超声检查前必须对患者进行准备。
包括告知患者检查的目的和过程，告知患者需要脱下的衣物，摆好姿势。
还要确认患者是否有禁忌症，例如孕妇不能进行超声检查。
5. 操作流程：操作人员在进行超声检查时必须按照一定的操作流程进行。
首先要确认患者的身份和检查区域，然后用适当的超声探头进行触诊和洗净，再进行超声图像采集。
在操作过程中要保持手法轻柔、稳定，避免对患者造成不必要的不适。
6. 录像存档：操作人员在完成超声检查后必须将图像和数据进行录像存档。
录像存档应包括患者基本信息、检查区域和结论，确保数据的保存和追溯。
7. 设备维护与清洁：操作人员在超声检查完成后必须对超声仪器进行清洁和维护。
清洁要用适当的消毒液擦拭超声探头和仪器的外表，消毒要用经过检验合格的消毒液进行处理。
以上是超声科操作规范考核标准的一些主要内容，操作人员必须严格遵守。
只有保证操作规范，才能确保超声检查的准确性和安全性。
超声科常规检查
超声科常规检查
1、明白申请检查的内容与目的，熟悉病情和各项检查结果，并了解清楚受检者按就诊须知的准备情况。
2、根据需要，遵循各脏器诊疗规范的要求，仔细认真地进行检查。
3、扫查脏器要观察其位置、轮廓，切面形态，内部结构与毗邻关系，以及频谱特征和某些功能状况，并进行必要的量化测定。
4、病灶区域必须从形态、解剖部位、内部特征与毗邻关系，以及频谱与其大小等全面观察和检测，并且对病灶可能积累的范围或转移的途径都应周密顾及与扫查
5、倘若病情需要引导治疗，必须向病人及家属说明超声引导可能出现的并发症与危险情形，并得到病人及家属的同意与签字后方可实施。
6、一般检查的诊断意见，检查完病人后一小时内发出报告（疑难者与特殊检查者除外）；急诊病人的检查报告应检查完病人后立即发出。
要在医院规定的时间内应诊，并在检查前与检查中仔细观察好病
7、急症病人。
情，必须在病情允许的情况下进行检查：倘若病情危急，应是抢救在先，检查在后，或待病情稳定后，再行检查。
8、检查中遇有疑难复杂病人，难以做出有把握的诊断
时，需请上级医师。
科主任会诊，或与临床医师共同研究与讨论，确保检查质量。
9、做好登记建卡工作，统一保管资料，定期追踪病人，不断提高诊断符合率。
10、认真做好消毒隔离，预防院内感染。
超声诊疗指南及操作规范
超声诊疗指南及操作规范1. 引言
1.1 超声诊疗的重要性
1.2 本指南及规范的目的
2. 基本原理
2.1 超声波的物理特性
2.2 超声成像原理
2.3 多普勒效应及其应用
3. 设备及环境要求
3.1 超声诊断仪器
3.2 探头选择及维护
3.3 检查环境
4. 患者准备
4.1 检查前说明
4.2 体位摆放
4.3 隐私保护
5. 检查流程
5.1 常规超声检查
5.2 特殊检查(如多普勒、造影等)
5.3 图像采集及存储
6. 图像分析及诊断
6.1 正常解剖结构识别 6.2 病理征象识别
6.3 定性及定量分析
7. 报告撰写
7.1 报告内容要求
7.2 术语及缩写规范
7.3 报告质量控制
8. 并发症防治
8.1 常见并发症
8.2 预防及处理措施
9. 质量控制
9.1 设备质量控制
9.2 操作人员培训
9.3 质量监控体系
10. 相关法律法规
10.1 医疗器械相关法规 10.2 放射卫生法规
10.3 患者隐私保护法规
11. 附录
11.1 常用术语解释 11.2 参考文献。
医院超声检查管理制度
医院超声检查管理制度一、总则为规范医院超声检查工作，确保患者得到安全、高效、优质的诊疗服务，制定本管理制度。
二、目的本制度的目的是为了确保超声检查工作的准确性、规范性和安全性，提高超声诊断水平，保障患者的权益。
三、适用范围适用于医院内各超声科室及相关工作人员，包括医生、技师、护士等。
四、超声检查管理流程1.接待患者（1）患者到达超声科室后，由接待人员核对患者相关信息，并登记到电子病历系统中。
（2）接待人员向患者说明超声检查需要的准备工作，并引导患者进行相关操作。
（3）对于特殊人群的患者，如儿童、孕妇等，需要额外的关注和照顾。
2.超声检查操作（1）检查前，医生应认真阅读患者病历，了解患者病情及检查要求。
（2）严格按照超声检查操作规范进行检查。
（3）操作过程中应注意观察患者情况，及时与患者沟通。
（4）检查完成后，将检查结果保存到电子病历系统中。
3.检查结果解读和报告撰写（1）医生应准确解读超声图像，分析病情，并向患者及时告知检查结果。
（2）对于需要进一步处理的病例，医生应及时与相关科室或医生沟通，协助患者进行后续治疗。
（3）医生应撰写详细、准确的超声检查报告，包括图像描述、病情分析和诊断意见。
4.质量控制（1）建立超声质量控制体系，定期对超声设备进行维护和校准，确保设备的正常运行。
（2）加强对技师和医生的培训，提高技术水平和操作规范。
（3）定期召开超声科室会议，总结经验，改进工作方法。
五、安全措施1.严格执行消毒操作规程，确保超声设备和探头的消毒工作。
2.超声设备应定期进行安全检查，确保设备运行正常，并防止意外事故的发生。
3.对于可能对患者产生伤害的特殊检查，应严格评估风险，并经患者和家属的同意后方可进行。
4.对于放射源的使用，应严格按照国家和地方的规定操作，并做好辐射防护措施。
六、违规行为处罚对于违反本管理制度的行为，将按照相关规定进行处罚，包括但不限于警告、记过、停职、开除等。
七、附则本管理制度自发布之日起生效，并适用于全院超声科室及相关工作人员，如有不适用的情况，可根据实际情况进行调整。
超声科技术规范及操作规定
超声科技术规范及操作规定
1. 设备要求
- 所使用的超声设备应符合相关国家和地区的认证和标准要求。
- 设备必须处于良好的工作状态，并且定期进行校准和维护。
- 使用超声设备前，操作人员必须熟悉设备的操作方法和功能，能够正确设置参数并进行控制。
2. 操作流程
- 操作人员必须穿戴适当的个人保护装备，如手套和防护眼镜。
- 在进行超声检查前，应清洁设备传感器和相关配件，并确保
其完好无损。
- 在操作过程中，应将设备放置在稳定的工作台面上，并保持
周围环境安静和整洁。
- 使用超声凝胶或润滑剂时，必须确保其符合相关卫生和安全
标准，并正确使用和存放。
3. 操作技巧
- 操作人员必须掌握超声图像的解读和识别技巧，能够正确判断异常和病变。
- 在进行超声检查时，应选择适当的探头和频率，并根据需要进行调整。
- 在调整参数时，应谨慎操作，以避免伤害患者或误诊。
- 操作人员应能够正确采集和保存超声图像，并进行必要的测量和标注。
4. 安全措施
- 操作人员应严格遵守相关卫生和防护措施，包括洗手、消毒设备和配件等。
- 超声设备使用后，应及时清洁和维护，防止交叉感染和设备损坏。
- 不得将超声设备用于非法的目的，并遵守相关法律法规。
请遵守以上超声科技术规范及操作规定，以确保超声技术的安全和准确性。
如有任何疑问或意见，请及时向相关负责人或部门反馈。
注意：以上内容仅供参考，具体操作和规定应根据实际情况和相关规章制度进行调整和遵循。
超声科简介 超声科服务规范 超声检查须知
超声科简介超声科现有工作人员*名,中级以上职称*名,初级职称*名，主管护师*名。
拥有彩色多普勒超声诊断仪 PHILPS Q7一台, PHILIPS Q5三台, SIEMENS20001台等先进的医疗设备。
目前已开展的超声诊断及治疗技术包括:常规彩色多普勒超声、经阴道及经直肠超声、超声导向穿刺活检及治疗等;治疗项目包括:肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、腹腔脓肿、包裹性积液、恶性肿瘤的超声导向穿刺抽吸或注药治疗,胆道、尿道梗阻的穿刺置管引流等。
超声检查可用于心血管、腹部、妇产、体表小器官及软组织、胸腔等多种部位病变的诊断。
具体检查范围如下:1.腹部:肝、胆、脾、胰、肾、输尿管、膀胱、前列腺、肾上腺、腹膜腔及腹膜后、腹部血管、部分胃肠道病变等。
2.心脏及大血管。
3.妇科:子宫、附件。
4.产科:产科常规、胎儿心脏、四维。
5.体表小器官及软组织:甲状腺、乳腺、眼、唾液腺、阴囊、睾丸、附睾、精索、皮内及皮下肿物、关节、外周血管等。
自1994年以来,在我省率先开展了超声引导穿刺介入治疗肝、肾及卵巢囊肿;肾穿刺活检术,胆管、肾穿刺置管等先进的技术,填补了我院的空白,达到了国内领先水平。
近年来又相继开展了声学造影检查胃肠道甲状腺细针穿刺活检；乳超声检查及穿刺抽液治疗等新项目为临床明确诊断提供了新的途径。
超声科服务规范一、着装规范,挂牌上岗,使用文明用语,首问负责,推进亲情化服务,实行全年无假日门诊服务,为患者提供24小时急诊服务。
二、检查一般按照先来先做原则,兼顾病情缓急,急诊优先,合理安排。
检查报告一般在15分钟内发放,如遇疑难杂症需要会诊的一般在24小时内出具报告。
三、认真贯彻卫生部《关于严禁向患者收受“红包”的通知》,科室全体工作人员均不得以任何方式暗示、索取和收受患者及其亲属的“红包”,不能接受患者的馈赠和宴请。
四、医疗活动中,不得向患者出具与事实不符的医学证明文件。
五、严格收费管理,公开收费项目。
科室和个人不得私自收取病人现金或免费为病人诊疗。
功能检查科超声检查技术操作规范
功能检查科超声检查技术操作规范一、患者接待1.在患者到达前，确保超声设备处于正常运行状态，调试好其各项功能。
2.介绍自己并向患者解释超声检查目的和方法，消除患者的紧张情绪。
3.根据患者的主诉和病史，与医生共同确定超声检查的具体内容。
二、操作准备1.确保所有操作人员都穿戴好专业超声器械操作的防护手套和无菌手套，保证操作无菌。
2.固定超声图像采集设备，确保其稳定。
3.准备好所需的超声探头及输液袋、注射器等辅助工具。
4.关注患者体位，确保舒适和合适的操作环境。
三、操作流程1.根据医生的要求，选择合适的超声探头进行检查，如腹部、胸部、心脏、血管等。
2.根据检查部位的特点，调整超声设备的参数，并对图像进行调谐，使其清晰可见。
3.在患者皮肤上涂抹适量的超声凝胶，以减少超声波与皮肤之间的空气隔离，提高图像质量。
4.轻柔地将超声探头放置在检查部位，根据患者的呼吸和体位，适当调整超声探头的方向和角度，使得扫描范围全面、清晰。
5.检查前确保区域内无异常的结构（如水肿、血肿等），如果发现异常应及时告知医生。
6.通过调整图像增益、深度、频率等参数，使得图像色彩明亮、锐利，尽量避免伪影和伪装。
7.对于大小不确定的结构，在不同的层面上分步扫描，以获得更全面和准确的超声图像。
8.操作人员应遵循良好的操作习惯，尽量减少探头在患者皮肤上的移动，以免引起不必要的不适。
9.检查结束后，将超声探头清洗干净，并彻底清洗、消毒和包装，存放到指定位置。
四、安全措施1.在操作过程中，保证患者的隐私和尊重，确保患者对操作的知情同意。
2.严格遵守消毒操作规范，确保超声探头的无菌与安全，防止交叉感染。
3.操作人员应定期进行职业健康体检，确保自身健康状况良好，避免将疾病传染给患者。
4.根据超声设备的使用说明和操作规范，确保设备的正常使用和维护，保障操作人员和患者的安全。
五、记录和报告1.将超声检查的所有参数和操作过程进行记录，确保检查结果可追溯和可参考。
系统性产前超声检查技术管理规范
系统性产前超声检查技术管理规范为规范系统性产前超声检查技术应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范是本市医疗机构及其医务人员开展系统性产前超声检查技术的最低要求。
本规范所称系统性产前超声检查技术是指应用超声仪器于妊娠中期系统性筛查胎儿畸形的技术。
本规范不包括常规超声检查和妊娠早期系统性超声检查技术管理要求。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展产前系统性超声检查技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）有行政审批部门核准登记的医学影像科和妇产科诊疗科目。
（三）有行政审批部门核发的《母婴保健技术服务执业许可证》或《助产技术许可证》二级及以上。
（四）医学影像科开展医学影像相关临床工作至少10年，其中开展妇产科超声检查5年以上。
其技术水平在本行政区域中处于领先地位。
（五）妇产科开展产科相关临床诊疗工作至少5年。
其技术水平在本行政区域中处于领先地位。
（六）有至少2名具备系统性产前超声检查技术应用能力且主执业地点为本医疗机构的在职医师。
二、人员基本要求开展系统性产前超声检查技术的医师（一）取得《医师执业证书》，执业范围为医学影像和放射治疗专业。
（二）具有5年以上妇产科超声诊断专业领域临床诊疗工作经验，取得主治医师及以上专业技术职务任职资格。
（三）经过已完成备案的系统性产前超声检查技术培训基地关于本技术相关系统培训，具有开展系统性产前超声检查技术的能力。
三'技术管理基本要求（一）严格遵守系统性产前超声检查技术操作规范和诊疗指南。
（二）实施系统性产前超声检查技术前，应当向患者、被授权人或法定监护人告知检查目的及其局限性，并签署知情同意书。
（三）建立健全系统性产前超声检查技术应用后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（四）建立病例信息数据库，在完成每例次系统性产前超声检查应用后，应当按要求保留图像并及时上报相关病例数据信息。
（五）医疗机构和医师应接受系统性产前超声检查技术的临床应用能力评估，包括仪器性能、检查记录质量等。
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房室大小：左房、左室、右房、右室血管内径：主动脉、肺动脉室壁厚度：右室前壁、左室前壁、室间隔心功能：EF 、FS 、E/A血流速度：主动脉、肺动脉压力差：主肺动脉、肺动脉压力心脏结构：连续性、心室与心房的识别室壁运动：幅度大小、协调性心内分流：房室间隔、A 导管、其它瓣膜分流：二、三尖瓣，主、肺动脉瓣心脏超声基本切面与测量1．左心长轴切面：室间隔平直，二尖瓣开放不上翘，同时显示二尖瓣和主动脉瓣，左房测量在心脏收缩期测量，左房最大径(正常值<30mm)，左室测量在心室舒张期腱索水平测量室间隔内膜面至左室后壁的垂直距离。
左房：在心脏收缩期测量左房最大径室壁：在心脏舒张末期腱索水平测量左室流出道：在心脏收缩期测量主动脉测量：在心脏舒张末期分别测量主动脉瓣环、主动脉窦部和主动脉根部前后壁的垂直距离2．大血管短轴切面：主动脉呈圆圈状3．四腔心切面：室间隔与房间隔呈向来线，两组房室瓣几乎在同一水平开放与关闭右房：心脏收缩期测量右房最大径右室：心脏舒张期腱索水平测量室间隔内膜面与左室后壁的距离4．剑下四腔心切面1、心脏正常值有种族差异2、心脏正常值有区域差异3、心脏正常值测量方法差异4、心脏正常值个体差异5、注意测量切面的非标准化、左室假腱索和右室调节束的影响男左房<30mm左室<55mm女左房<30mm左室<50mm左室后壁<12mm右室前壁<5 mm右房<30mm右室<35mm右房<30mm右室<35mm室间隔<12mm主动脉内径<30mm肺动脉内径<30，当主动脉内径正常时，肺动脉内径小于主动脉内径下腔静脉内径16—20mm1 ．肝脏的形态大小、边缘、包膜，膈顶部、肝叶边角部位。
2．肝实质内回声的均匀程度3 ．肝内占位的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、后方增强或者衰减。
4 ．肝内管系分布、走向；有无扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞等；病灶内、外的血流分布、血管内有无栓子。
5 ．肝脏的活动度，包膜与周围组织有无粘连。
6 ．肝门部及腹腔有无肿大淋巴结；有无腹水。
(1)先从右锁骨中线第5~6 肋偶尔第4~5 肋间开始探测，并确定肝上界的位置，然后沿肋间逐一向下探测，观察每一肋间切面声像图的改变，注意门静脉、肝静脉、肝内外胆管以及胆囊的变化。
(2)右肋缘下纵切观察肝在锁骨中线肋缘下的厚度和长度，并沿肋缘下肝下缘处斜切，观察第一、第二肝门及肝静脉的一系列图象，对通过第二肝门显示肝右静脉长轴斜切面图，记录右肝最大斜径。
(3)剑突下观察肝左叶各个纵切面的图象，应尽可能显示左叶肝的上缘，并通过深吸气后进行比较观察，通过腹主动脉矢状面记录左肝长度和厚度，通过下腔静脉矢状面记录尾叶长度。
(4)沿剑突下肝下缘做向上后方向的斜切面，观察肝左叶门静脉的结构，并显示门静脉左支切面，记录尾叶的宽度和厚度。
(5)当发现肝内病灶时，从纵、横、斜各切面图观察并记录，尤需注意肿块与第一、第二肝门的关系。
(6)应同时观察脾脏有无改变并测其厚度及肋缘下长度，必要时测脾长度和脾静脉宽度。
1．探头应于探测区内连续进行观察，不应点状跳跃式探测。
在每一探测切面进行观察时，应将探头进行最大范围的弧形转动，可连续广泛地对肝内结构和病灶进行观察。
在肋间斜切探测时，应让患者做缓慢的深呼吸运动，以观察到大部份肝脏，减少盲区，特殊是肝上缘近膈区。
深呼气比深吸气观察到的肝范围要广泛，注意勿遗漏近膈肌区的小病灶。
2．探测肝脏时要同时观察脾脏的变化，因为不少肝脏疾病，如常见的肝硬化、慢性迁延性肝炎、血吸虫肝病等均常有脾大；原发性肝癌常合并肝硬化，探测脾脏有助于鉴别诊断。
3．探测肝内占位病变时需记录与第一、第二肝门的关系，对临床估计预后和决定治疗方案及手术方式有重要意义。
4．探测肝内占位性病变时，需记录门静脉各分支及主门静脉大小及其内有无癌栓。
因为肝癌病人常发生门静脉癌栓，而超声显像较CT 检查容易发现，这对估计预后及决定治疗方案有重要价值。
特殊是对难以做出诊断的弥漫型肝癌，当发现门静脉有癌栓时，有助于诊断。
5．探测肝脏病变时要同时记录有无胸腹腔积液，因为靠膈顶部的肿瘤及肝脓疡容易刺激膈肌产生反应性胸膜炎，而致胸腔积水；肝硬化、肝癌病人常浮现腹水；常规探测有助于判断病情，估计预后。
1 ．胆囊的形态、大小、胆囊壁的厚度、囊壁是否光滑。
2 ．胆囊内有无胆泥、结石、占位性病变。
3 ．脂餐试验观察胆囊收缩功能。
4 ．肝内、外胆管管径；胆管有无扩张，扩张程度、范围、部位。
5 ．胆管有无结石、肿瘤、局部管壁增厚或者囊状扩张。
1．病人体位(1)仰卧位：为常规探测体位，检查方便，病人舒适，但胃肠气体干扰多。
(2)右前斜位：患者向左转体450是常用的体位。
此体位可使肝和胆囊向左下移位，扩大肝胆作为超声窗的利用，减少胃肠气体的干扰，从而提高胆囊颈部及肝外胆管的显示率。
(3)坐位或者站立位：可使肝、胆囊轻度下移，有利于观察胆囊结石挪移和胆囊底部病变，同时可提高总胆管下段的显示率。
2．探测方法(1)右上腹腹直肌外缘纵切：可显示胆囊纵断面，长轴多向左倾斜，沿该轴附近纵断与横断，能显示胆囊与肝脏和肝门的影像解剖。
(2)右肋缘下斜切：探头向右挪移可显示右肝门静脉右支、右肝管和胆囊；向左挪移，可见左肝、门静脉左支及其腹侧伴行的左肝管。
(3)右肋间斜切：普通于第6~第9 肋问可获得右肝、胆囊以及门脉右支伴行的右肝管直到肝总管的纵断图象。
(4)右上腹正中旁斜切：为获肝外胆管的纵断图象，往往上段向右斜，下段与脊柱平行或者向右蜿蜒，需追踪至胰头。
(5)上腹部横切：可显示胰头背外侧胆总管的横断图象，同时可观察胰头和胰管有无异常，此切面对发现胆总管下端病变是十分重要的切面。
1．探查胆囊颈部结石时应注意采用右前斜位的方法，有利于结石挪移至体部。
由于囊壁和结石密切相接触，其强光团变得不明显，而仅表现为胆囊肿大或者颈部有声影。
因此，借助脂餐试验，可了解颈部是否阻塞。
2 ．改善肝外胆管超声显像的方法：(1)检查时饮水500~700m L，然后右侧卧位或者坐位，使胃十二指肠充盈，并在此部位用力向两侧挪移探头，把气体推开以显示下段胆管及胰头，并做总胆管的横切扫查，可较快发现病变。
(2)膝胸卧式：用探头反复挤压胆管部位腹壁，可使胆管下段的结石上移而容易显示，也有利于对无声影和弱声影的结石或者肿瘤鉴别诊断。
3．探查胆道疾患时需同时探查肝脏和胰腺。
因为鉴别肝内或者肝外梗阻的关键在于肝内胆管是否扩张，因此需子细检查肝内胆管扩张与否及扩张的程度，在黄疸原因待查时特殊重要，普通认为结石性胆道疾患者扩张程度轻，肿瘤性的扩张较明显。
除鉴别肝内外梗阻外尚需确定梗阻部位，如胆总管全段均扩张，病变多在壶腹部及胰头部，此时一定要探测胰腺及胰管的情况，以便确定病变在瓦特壶腹部或者胰头部。
胆总管下段病变也需探测到胰头背外侧的水平。
其他如胆囊癌、胰腺癌常见肝内侵犯转移。
胆汁性肝硬化肝脏常显著肿大，光点增强，分布欠均匀。
4 ．提高检查胆囊结石的阳性率的方法：(1)若胆结石太小，可选用高频探头。
(2)使声束垂直入射于体表和结石面。
(3)选用合适深度的聚焦探头，使结石位于声束的聚焦带内。
(4)适当降低增益条件，特别是结石后方的增益不宜过强。
(5)力求使结石的后方区域避开肠袢气体强回声的干扰。
(6)可反复改变体位。
1 ．胰腺的形态、大小、轮廓、边界、内部回声。
2 ．胰管内径。
4 ．胰腺周围主要血管，胆总管，相邻器官与胰腺的关系。
5 ．胰腺病灶的所在位置、数量、分布范围、大小、形态、边缘、回声强度、有无压迫及其转移。
(1)平卧位，侧卧位、坐位、立位。
(2) 探头常规沿胰腺长轴走行检查，同时辅以胰腺各部位的短轴超声扫查。
(3)在左第89 肋间以脾脏为透声窗，在脾门静脉旁观察胰尾。
(4)注意胰腺和周围脏器的关系。
(5)肝外胆道扩张者须观察胰腺及胆道的全长。
(6)胰腺超声显像不理想，可在患者饮水500600ml 后在坐位和右侧卧位检查。
1 ．胰腺形态或者位置有变异。
2 ．超声对胰尾部和较小胰腺肿瘤的敏感性较差。
3．胰头部有占位，需观察胆道系统、胰管受压狭窄闭塞或者扩张的范围、程度。
4 ．假性囊肿邻近的动脉可形成假性动脉瘤、门静脉血栓。
5 ．胰腺外伤或者炎症时，小网膜囊积液积血。
6 ．区分胰腺病变和周围病变。
1 ．脾脏的形态、大小、包膜、脾实质回声改变、有无钙化及异常团块回声，如有占位病变，应观察其边缘、内部回声高低及分布均匀程度、形态等。
2 ．彩色多谱勒血流检查脾静脉及占位性病变血流情况。
1 ．检查前无须特殊准备，必要时可行空腹检查。
2 ．体位：右侧卧位、仰卧位及左前斜位。
3．探头位置：左肋间、左肋下。
探头置于左腋中线、腋前线与腋后线之间的第911 肋间进行扫查。
4 ．正常脾脏前缘不超过腋前线，下缘不超过左肋缘。
彩色多谱勒血流成像观察脾门及脾内血管分布，用频谱多谱勒获取血流动力学参数。
脾实质弥漫性回声异常、脾实质实性占位良恶性判断应进一步检查。
1 ．肾脏的位置、形态、大小、包膜回声。
有无手术史，有无异位肾(盆腔、胸腔)、萎缩肾或者先天性肾发育不全、肾缺如(单肾)。
2 ．肾皮质、髓质(锥体)的厚薄和回声强度有无异常改变；有无集合系统 (肾盂、肾盏)扩张征兆。
3 ．肾内有无弥漫性或者局限性回声异常。
4．若发现局限性回声异常，应确定其部位(肾实质、锥体或者肾窦区)、大小、形态和回声特征。
5 ．肾周有无积液或者其他异常征兆。
6．怀疑肾脏恶性肿瘤时，应常规检查肾门部及主动脉、下腔静脉周围有无肿大淋巴结，肾静脉和下腔静脉内有无瘤栓。
1．病人体位(1)侧卧位：为最常用的探测位，患者被探测侧的手举过头部，必要时可用一枕头垫于对侧，以便操作。
此法可获较满意图象。
(2)俯卧位：此法也常用，可用一枕头置于腹侧。
但此法图象常不如侧卧位清晰。
(3)仰卧位：多作为辅助检查时用，或者用于显示肾血管情况。
2．探查方法和步骤(1) 冠状切面：将超声扫查线位腋后线，使声束指向内偏前方，探到肾脏后，再调整位置和声束方向，以获得肾的最长径和肾门为准。
一般肾呈豆形，由于肾上极较深略偏后，下极较浅略偏前，且摆布肾上极分别被脾、肝所覆盖，故扫查时应注意探头位置。
(2)背部切面：如患者肥胖，其图象不如侧腰部探查清晰，由于肾位于背部肌层深处，上极靠内侧，下极偏外侧，虽易显示肾的形态，但难以显示肾门，同时因上极受肺的遮盖，故需通过呼吸活动的调节才干显示上极。
普通左肾中上部前方可见脾静脉和胰尾，而右肾中上部前方为肝或者胆囊及下腔静脉，两肾中下部前方均为肠腔。
(3)腹部扫查可借助肝脾作为声窗以显示肾脏，同时可了解肾血管情况。
总之，当找出肾的最大长轴后，必须配合对肾的短轴扫查，以证实长轴扫查时所获情况。