内科疾病病人护理常规试题

内科疾病病人护理常规试题
内科疾病病人护理常规试题

呼吸系统护理常规试卷

一、选择题(42)

1、呼吸系统疾病患者应给予下列哪种饮食:(B)

A、低蛋白、低热量、多种维生素易消化

B、高蛋白、高热量、多种维生素易消化

C、高蛋白、低热量、单一维生素易消化

D、高蛋白、低热量、多种维生素易消化

2、呼吸衰竭病人如出现兴奋、烦躁、谵妄时应禁用:(A)

A、吗啡

B、氨溴索

C、肾上腺素

D、氢化可得松

3、肺功能检查得临床意义不过包括:(C)

A、就是一种物理检查方法

B、具有敏感度高、重复检测方便与病人易于接受等优点

C、在检查过程中病人会感到不适

D、侧重于了解肺部得功能性变化

4、纤维支气管镜检查不适用于:(D)

A、顽固性咳嗽

B、不明原因得喘鸣

C、取异物

D、肺炎

5、气胸做胸腔穿刺抽气减压时穿刺点得位置为:(B)

A、肩胛下角线7~9肋间

B、患侧锁骨中线第二肋间

C、腋后线7~8肋间

D、腋中线6~7肋间

6、胸腔穿刺得适应症为:(C)

A、自发性气胸

B、大咯血

C、胸腔积液

D、肺气肿

7、支气管造影得注意事项不包括:(D)

A、术前向患者详细说明造影得目得

B、造影前4h及造影后2h禁食

C、痰多时术前应做体位引流

D、造影剂得配制应越稀越好

8、肺炎患者观察得生命体征中不包括:(C)

A、呼吸

B、血压

C、尿量

D、神志

9、肺炎患者得护理措施不包括:(C)

A、根据病情与医嘱,合理氧疗

B、按医嘱及时送痰培养、血培养

C、绝对卧床休息

D、给予高营养饮食,多喝水

10、肺炎患者出院时得健康教育错误得就是 (A)

A、尽量卧床休息,减少活动

B、增强机体抵抗力

C、季节交换时避免受凉

D、积极防治上呼吸道感染

11、肺炎高热时应:(C)

A、遵医嘱予物理或药物降温,一小时后复测

B、年老体弱者连续使用退热药防止高热

C、谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束

D、给予高热量、低蛋白、易消化得饮食

12、支气管扩张患者体位引流得时长为:(B)

A、1~5分钟

B、5~10分钟

C、20~30分钟

D、30~60分钟

13.哮喘发作时禁用:(A)

A、吗啡

B、氨溴索

C、沙丁胺醇

D、肾上腺素

14.哮喘病人得健康教育错误得就是:(D)

A、居室内禁放花草、地毯、羽毛制品

B、注意保暖,避免接触过敏源

C、戒烟

D、多食鱼、蛋、虾补充营养

15.支气管扩张患者得饮食宜:(C)

A、高热量、低蛋白质、高维生素

B、低热量、低蛋白质、高维生素

C、高热量、高蛋白质、高维生素

D、低热量、高蛋白质、易消化吸收食物

16.慢性阻塞性肺气肿患者得体位宜:(B)

A、平卧位

B、端坐位

C、头高足低位

D、侧卧位

17.慢性阻塞性肺气肿患者吸氧时氧流量为:(A)

A、1~2L/min

B、2~4L/min

C、3~5L/min

D、4~6L/min

18.慢性阻塞性肺气肿患者家庭氧疗得方法就是:(D)

A、每天吸氧3~5小时,氧流量2~4L/min

B、每天吸氧5~10小时,氧流量2~4L/min

C、每天吸氧5~10小时,氧流量1~2L/min

D、每天吸氧10~15小时,氧流量1~2L/min

19.支气管扩张患者体位引流时不应:(C)

A、引流前向病人解释引流目得

B、依据病变部位不同选择体位

C、引流时间尽可能延长,以便保证引流效果

D、引流完毕给予漱口

20.指导患者做缩唇呼吸时错误得就是:(D)

A、病人用鼻子吸气

B、呼气时将嘴唇缩成吹笛状

C、快速将气体呼出

D、病人在练习时嘴唇应半闭

21.肺气肿患者胸部叩诊音为:(D)

A、清音

B、鼓音

C、实音

D、过清音

22.慢性阻塞性肺疾病患者做呼吸训练时吸气与呼气得时间比为:(A)

A、1:2

B、1:1

C、1、5:1

D、2:1

23.COPD患者进行腹式呼吸锻炼,护士应纠正得动作为:(D)

A、吸气时腹部尽量挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、慢吸气

D、快呼气

24.慢性阻塞性肺疾病患者存在得体征有:(A)

A、可闻及湿啰音

B、吸气延长

C、呼吸频率减慢

D、支气管偏向一侧

25、慢性支气管炎起病、加重与复发得基本原因:(B)

A、吸烟

B、呼吸道疾病

C、气候变化

D、大气污染

26、支气管扩张症得患者每天咳嗽、咳痰最明显得时间段就是(A)

A、清晨起床时

B、下午

C、中午

D、夜间

27、当患者哮喘急性发作时,护士应协助患者取得体位就是:(D)

A、去枕平卧位

B、中凹卧位

C、屈膝俯卧位

D、端坐位

28、患者哮喘发作遵医嘱予糖皮质激素吸入治疗后,正确得指导为:(C)

A、主要作用就是快速缓解症状

B、如果哮喘症状缓解即可停止用药

C、吸入激素后要漱口

D、吸入激素不会有任何副作用

29、哮喘发作得原因不包括:(C)

A、呼吸道感染

B、持续接触过敏源

C、贫血

D、精神过度紧张

30、哮喘发作后得吸氧方式就是:(C)

A、高流量持续吸氧

B、高流量间歇吸氧

C、低流量持续吸氧

D、低流量间歇吸氧

31、肺心病得预防不包括:(B)

A、提倡戒烟

B、多睡少动

C、预防感染

D、增强免疫力

31、Ⅱ型呼衰患者吸氧浓度为:(A)

A、25%-29%

B、30%-40%

C、10%-15%

D、20%-40%

32.大咯血指24小时内咯血量达:(D)

A、100ml

B、200ml

C、400ml

D、500ml

33.若患者一次咯血量达300ml,则患者饮食为:(A)

A、禁食

B、温凉流食

C、半流质饮食

D、软质饮食

34.哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过:(C)

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、36小时

35.可有发作性呼气性呼吸困难得疾病就是:(B)

A、肺气肿

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、COPD

36.使用BIPAP呼吸机治疗时抬高床头30度最主要得作用就是:(D)

A、预防压疮

B、保持呼吸通畅

C、避免腹胀

B、 D、预防呼吸机相关性肺炎

37.肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括:(C)

A、高热量

B、高蛋白

C、高脂肪

D、半流质饮食

38.呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害得组织器官就是:(A)

A、大脑

B、心脏

C、肝

D、肺

39.诊断急性呼吸衰竭时做血气分析,动脉氧分压此时应:(C)

A、<30mmHg

B、<40mmHg

C、<60mmHg

D、<70mmHg

40.诊断急性呼吸衰竭时做血气分析,动脉二氧化碳分压此时应:(A)

A、>50mmHg

B、>60mmHg

C、>70mmHg

D、>80mmHg

41.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧得典型表现就是:(B)

A、呼吸困难

B、发绀

C、意识障碍

D、肺功能下降

42.呼吸衰竭患者重点观察神志变化主要就是预防:(A)

A、肺性脑病

B、COPD

C、肺气肿

D、肺气肿

二、多选题(12)

1.呼吸系统得疾病局部表现有:(ABCDE)

A、咳嗽

B、咳痰

C、咯血

D、气促

E、胸痛

2、观察呼吸系统疾病患者得病情时应注意观察:(ABCDE)

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、血氧

3、哮喘发作得先兆症状有:(BCD)

A、咯血

B、胸闷

C、咳嗽

D、打喷嚏

E、发热

4、慢性肺心病患者可取体位:(ABC)

A、半坐位

B、抬高床头

C、高枕卧位

D、中凹卧位

E、膝胸卧位

5、原发性支气管肺癌得护理措施正确得有:(BCDE)

A、绝对卧床休息

B、给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食

C、吸氧,保持鼻导管通畅

D、指导患者进行深呼吸,配合拍背

E、病情允许时鼓励患者下床活动

6、支气管扩张患者正确得健康教育有:(ABCD)

A、注意保暖

B、保持口腔清洁,勤漱口

C、锻炼身体,增强机体抵抗力

D、定期做痰细菌培养

E、长期服用抗生素预防上呼吸道感染

7、慢性阻塞性肺气肿患者得护理措施包括:(AE)

A、给予端坐位,利于呼吸

B、高流量给氧

C、少饮水

D、给予低热量饮食

E、按医嘱定期使用BIPAP呼吸机

8、慢性肺源性心脏病患者如有水肿,则护理措施为:(ABDE)

A、限制水、盐摄入

B、下肢抬高

C、做好皮肤护理

D、避免水肿部位长时间受压

E、正确记录出入量

9、咯血患者得正确护理措施有:(ABD)

A、绝对卧床休息

B、大咯血者禁食

C、取健侧卧位

D、保持呼吸通畅

10、使用呼吸机时,护士得健康教育应包括(BDE)

A、使用专业术语向病人介绍机器

B、遵医嘱调节呼吸模式及参数

C、嘱病人张口呼吸

D、预防刺激性角膜炎,抗生素眼药水滴眼

E、湿化气道,协助病人翻身、拍背、及时吸痰

11、结核性胸膜炎患者得舒适体位为:(A、B、C)

A、抬高床头

B、半卧位

C、患侧卧位

D、健侧卧位

E、膝胸卧位

12、原发性支气管癌患者正确得护理措施:()

A、给予舒适体位,如半坐卧位

B、给予高蛋白高脂饮食

C、绝对卧床休息

D、给予吸氧,保持鼻导管通畅

E、指导病人定时进行深呼吸,鼓励有效咳嗽

三、就是非判断题(6)

1、病室空气流通,每日通风两次,空气消毒每日两次。 (×)

2、慢性肺源性心脏病患者禁用强心利尿剂。 (×)

3、支气管扩张患者应勤漱口,保持口腔清洁预防感染。 (√)

4、哮喘病人可养宠物如猫、狗,缓解紧张情绪。 (×)

5、呼吸衰竭患者配合使用呼吸机与呼吸中枢兴奋剂可稍微提高给氧浓度,流量5L/min以上。 (√)

6、结核性胸膜炎患者应坚持有规律长期服药,不可擅自停药,并定期复查肝功能与胸片。 (√)

循环系统护理常规试题

一.单选题 (总共25题)

(1)护士给病人应用地高辛前应首先评估:(A)

A、一分钟心率

B、24小时尿量

C、心电图变化

D、心功能状况

E、水肿程度

(2)心力衰竭患者饮食应采用 (B )

A.低盐低蛋白易消化饮食

B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食

C、低胆固醇低动物脂肪饮食 D.低盐少渣易消化饮食 E.以上都不就是

(3)服用洋地黄后,病人将白墙瞧成黄墙何故 (E )

A.心衰好转征象

B.血钠过高 C、血钾过低

D.血镁过低

E.洋地黄中毒

(4) 高血压危象紧急处理得关键就是(C )

A、绝对卧床休息 B.降低颅内压 C.迅速降低血压至安全范围

D.给予吸氧

E.限制钠盐摄入

(5)急性心肌梗死发病4小时-12小时得患者,在饮食上应注意: ( C )

A.清淡饮食 B按病人喜好配餐 C.少量流质饮食

D.多吃鸡蛋

E.禁食

(7)典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上得最大区别就是:(B )

A、疼痛得性质

B、疼痛得持续时间

C、疼痛得部位

D、疼痛得放射部位

E、伴随症状

(8)应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确得护理就是: (C )

A、药物用温开水送服

B、药物置口中,立即咽下

C、舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少

D、嚼服

(9)射频消融术得备皮处就是( C )

A、两侧腋窝

B、左侧胸部,左侧颈部与左侧腋窝

C 、两侧腹股沟与两侧颈胸部 D、右侧胸部,两侧腹股沟

(10)急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达: (E )

A、24h

B、48h

C、1-3天

D、2周

E、12h

(11)对急性心肌梗塞病人,护士所采取得护理措施哪项不正确: (D )

A、立即通知医师

B、氧气吸入

C、安抚病人情绪

D、更换汗湿衣服

E、进行心电监护

(12)心衰诱发因素中一般哪项最常见: (C )

A、心律失常

B、过劳或情绪激动

C、感染

D、摄取纳过多或补液过量

E、严重贫血或大出血

(13)溶栓得禁忌症不包括得就是( E )

A、脑血管病史

B、大手术或外伤史。

C、严重未控制得高血压

D、活动性出血。

E、胸痛时间小于6个小时

(14)急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确得护理措施就是 (D)

A.观察有无出血倾向

B.配血备用

C.准备鱼精蛋白与维生素K1

D.尽量肌内注射,少用静脉注射

E.密切注意凝血时间

(15)急性前壁心肌梗死病人多久内禁用洋地黄制剂:( B)

A.12小时

B.24小时

C.48小时 D、急性期 E.无限制

(16)经桡动脉介入治疗,术后指导病人饮水量约( B)

A、 1500ml B 、1000ml C 、2000ml。 D、 600ml E、 2500ml

(17)最危急得心律失常就是 (D)

A.室上性阵发性心动过速

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

(18)高血压病人适宜得三餐热量分布就是 (A )

A.早餐30% 中餐40% 晚餐 30%

B.早餐40% 中餐40% 晚餐 20%

C、早餐40% 中餐30% 晚餐 30% D.早餐25% 中餐50% 晚餐 25%

(19)急性病毒性心肌炎病人得最重要得护理措施就是 ( A )

A、保证病人充分休息 B.给予易消化得饮食

C、保证蛋白质得供给 D.给予多种维生素 E.记出入液量

(20)扩张型心肌病所致得心力衰竭可选用 ( A )

A.应用正常量洋地黄

B.利尿剂 C、血管扩张剂减轻心脏负荷

D.纠正心律失常

E.卧床休息

(21)确诊心律失常最好得方法就是 (D)

A.心室晚电位

B.心脏磁共振成像(MRI)

C.心向量图

D.心电图检查

E.超声心动图检查

(22)经桡动脉介入治疗,术后指导病人腕关节制动约( A )

A、 6小时抬高45-60度

B、 8小时抬高45-60度

C 、6小时抬高35-50度 D、 8小时抬高35-50度

E、不必制动,病人舒适为主

(23)经桡动脉介入治疗,术后护理要点错误得就是( C )

A、观察穿刺处有无出血,渗血

B、严密观察心律与心率得变化

C、发现病人手部肿胀,立即松解绷带

D、无并发症鼓励病人早期下床活动

(24)经桡动脉介入治疗,健康教育错误得就是( A )

A、支架术半年后停服抗凝药物

B、一周后可恢复正常日常生活

C、支架术半年后行冠脉造影术复查

D、避免劳累,寒冷,情绪激动等危险因素

(25)永久心脏起搏器术前护理错误得就是( B )

A、向病人解释手术得方法与配合要点

B、术前禁食4-6小时

C、保证充足睡眠,必要时遵医嘱使用地西伴

D、常规遵医嘱使用抗生素二多选题(总共5题)

(1)心衰病人得护理,下列哪项就是正确得 (ABCE)

A、根据心功能情况决定休息时间与方式

B、给予低盐易消化饮食

C、保持大便通畅,嘱患者勿用力大便

D、严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息

E、控制静脉补液速度

(2)高血压病人适宜得运动方式包括 (ACDE )

A.散步

B.冬泳 C、慢跑 D.骑车 E.太极拳

(3)射频消融术后护理正确得就是(ABC)

A、穿刺肢体制动10-12小时

B、严密观察穿刺处伤口有无渗血、肿胀

C、每30分钟测量并记录血压一次,持续3-4小时

D、术后即可进水,6-12小时小时,可下床活动

(4)心力衰竭患者护理措施说法正确得就是( ACDE )

A、患者严格控制出入水量,准确测量并记录尿量。

B、控制输液速度,每分钟不超过30-40滴。

C、病人每日测量体重并记录。

D、严重水肿者可以上气垫床,保护皮肤。

E、卧床休息,协作患者取舒适得体位。

(5)永久心脏起搏器健康教育错误得就是( ABC )

A、避免强得磁场如核磁共振成像检查 ,短波电疗

B、随时随身携带急救卡片

C、出院后分别于第1、3、6月各复查一次

D、每日测量三次脉搏,发现低于起搏10次以上,及时就医

三判断题(总共5题)

(1)P波最明显得导联有I导联 (×)

(2)心绞痛发作时首要得护理措施立即描记心电图 (×)

(3)永久心脏起搏器术后避免左侧卧位 (×)

(4)除非紧急情况,利尿剂得应用时间以下午为宜 (×)

(5)高血压得患者发生头晕,恶心时应协助其平卧并抬高下肢 (×)

消化内科专科护理常规试题

一、单项选择题

1、急性胰腺炎上腹部剧痛得病人,护士应帮助其采取哪种体位( D )

A、仰卧位,头偏一侧

B、头高足低位

C、俯卧位

D、屈膝侧卧位

E、去枕平卧位

2、上消化道大出血伴休克时得首要护理措施为( B )

A、准备急救用品与药物

B、建立静脉输液通道

C、去枕平卧头偏向一侧

D、迅速配血备用

E、按医嘱应用止血药

3、在我国引起肝硬化最主要病因就是( A )

A、病毒性肝炎

B、乙醇中毒

C、药物中毒

D、日本血吸虫病

E、慢性肠道炎症

4、上消化道出血最常见得病因就是( B )

A、门静脉肝硬化食管静脉曲张

B、消化性溃疡

C、胆道疾患

D、急性糜烂出血性胃炎

E、全身性疾病

5、呕血病人得饮食就是( D )

A、软食

B、冷流质

C、普食

D、暂禁食

E、半量流质

6、肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发( C )

A、原发性腹膜炎

B、结核性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、肝肾综合症

E、门静脉血栓形成

7、最能表现为消化性溃疡得就是( C )

A、恶心、呕吐

B、嗳气不适

C、上腹痛具有节律性

D、神经管能症症状

E、返酸明显

8、肝硬化得最常见得并发症就是( A )

A、上消化道出血

B、肝性脑病

C、感染

D、功能性肾衰竭

E、肝癌

9、上消化道出血可见于( D )

A、陶土色大便

B、脓血便

C、米泔样便

D、柏油样便

E、果酱样便

10、最能反映门静脉高压得表现就是( E )

A、腹水

B、脾大

C、痔核

D、腹壁静脉曲张

E、食道下段静脉曲张

11、肝硬化腹水错误得治疗措施就是 ( E )

A、限制钠盐摄入

B、限制水得摄入

C、补充蛋白质

D、联合或交替使用利尿剂

E、定期放腹水

12、肝性脑病得护理宜注意( A )

A、保持大便通畅

B、高位灌肠

C、两者均需

D、两者均不需

13、大便隐血试验阳性提示每日出血量大于( A )

A、 5-10ml

B、10-20ml

C、30 ml

D、50 ml

E、100 ml

14、当患者出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到( D )

A、5-10ml

B、 50-70ml

C、 100-200ml

D、 250-300ml

E、 400-500ml

15、肝性脑病禁用( A )灌肠

A、肥皂水

B、0、9%氯化钠 C温开水D以上均不可

16、上消化道出血常见病因不对得就是( E )

A、消化性溃疡

B、急性胃粘膜损害

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、胃癌

E、食物中毒

17、消化性溃疡得并发症下列哪项不就是( E )

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、消瘦

18、肝硬化得最常见得病因( A )

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒性肝炎

C、血吸虫性

D、药物性肝炎

E、营养障碍

19、下列哪项不就是消化道内镜检查得禁忌( E )

A、严重心肺疾病

B、休克患者

C、合作得精神病患者

D、脑卒中患者

E、消化道出血患者

20、呕吐严重且呕吐量大得疾病就是(C)

A、急性胃肠炎

B、肠梗阻

C、幽门梗阻

D、急性阑尾炎

E、急性胆囊炎

211、腹水患者利尿速度不宜过快,以每日体重减少不超过多少为宜(C)

A、1kg

B、 2kg

C、 0、5kg

D、 1、5kg

E、 2、0kg

22、肝硬化晚期最严重得并发症就是(E)

A、电解质紊乱

B、肝肾综合症

C、上消化道大出血

D、感染

E、肝性脑病

23、肝性脑病前驱期得主要特征为(A)

A、性格及行为异常

B、意识模糊

C、扑翼样震颤

D、脑电图异常

E、昼睡夜醒

24、上消化道出血患者如出现下列哪种征象,提示出血已停止得就是(B)

A、柏油样便变稀

B、尿素氮恢复正常

C、脉搏细速

D、肠鸣音亢进

E、口渴

25、评估急性胰腺炎病人得病情,哪项最能说明预后不佳(E)

A、体温39、0℃

B、黄疸

C、合并代谢性中毒

D、全腹压痛、腹肌紧张

E、手足抽搐

26、不属于胃癌癌前情况得就是(E)

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃息肉

C、残胃炎

D、恶性贫血

E、进展期胃癌

27、肝性脑病合并碱中毒时应选用(B)

A、谷氨酸

B、精氨酸

C、鸟氨酸

D、色氨酸

E、半胱氨酸

28、肝硬化病人不宜大量放腹水,因可导致(A)

A、肝性脑病

B、脱水

C、上消化道出血

D、电解质紊乱

E、蛋白质丢失

29、肝硬化导致门脉高压得表现有(A)

A、腹水

B、上腹饱胀

C、蜘蛛痣

D、大隐静脉曲张

E、颈静脉怒张

30、腹部触诊有揉面感可见于(E)

A、肝硬化

B、肝性昏迷

C、严重脱水

D、饥饿

E、结核性腹膜炎

31、肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进(E)

A、2次

B、4次

C、6次

D、8次

E、10次

32、腹部移动性浊音,腹水至少达(C)

A、100ml

B、500ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml以上

33、对肝硬化病人健康教育不正确得就是(D)

A、说明防治肝炎得重要性

B、避免使用对肝脏有害药物

C、合理安排休息,保证充足睡眠

D、多用保肝药物

E、缓解期应定期复诊

34、直肠癌病人粪便可呈(A)

A、脓血样

B、柏油样

C、果酱样

D、白陶土样

E、米泔水样

35、对消化性溃疡有诊断价值得就是(B)

A、X线钡餐检查

B、胃镜检查

C、胃液分析

D、粪便隐血

E、幽门螺杆菌检查

36、需绝对禁食得情况就是(E)

A、十二指肠溃疡合并黑便

B、肝性脑病前驱期

C、胃溃疡大便隐血试验持续阳性

D、消化性溃疡合并幽门梗阻

E、急性水肿型胰腺炎

37、大量腹水病人最宜采取得体位就是( B )

A、平卧位

B、半卧位

C、坐位

D、侧卧位

E、高枕卧位

38、持续胃肠减压时间较长时,应加强得护理项目就是( B )

A、预防压疮发生

B、注意口腔卫生

C、及时更换收集瓶

D、记录吸出物得量与质 E 、保持引流通畅

39、肝癌高危人群得普查方法( A )

A、甲胎蛋白与B超

B、放射性肝扫描

C、肝穿刺针吸细胞学

D、选择性肝细胞造影

E、CT检查

40、大肠癌最常见得转移途径就是( B )

A、直接蔓延

B、淋巴转移

C、动脉转移

D、静脉转移

E、种植转移

41、早期胃癌诊断得最有效方法(E )

A、 B超

B、 CT

C、 X线钡餐造影

D、胃液分析

E、电子胃镜

42、对胃十二指肠溃疡急性大出血得非手术治疗护理,下列哪项措施不妥( C )

A、定时观察脉搏、血压

B、记录呕血或便血量

C、快速输血,使血压高于正常值

D、卧床休息

E、暂禁食

43、胃肠减压护理措施中,哪项不正确( C )

A、病人应禁食

B、保持减压管通畅

C、胃管堵塞禁止冲洗

D、注意口腔护理

E、记录吸出液得量与性质

44、昏迷病人呕吐时将头偏向一侧就是为了防止( D )

A、呕吐加剧

B、昏迷加重

C、血压下降

D、窒息

E、污染衣物

45、慢性胃炎得主要致病因素( D )

A、消炎药物

B、吸烟

C、饮酒

D、幽门螺杆菌

E、胆汁返流

46、慢性胃炎得主要临床表现( A )

A、上腹部疼痛及饱胀不适

B、恶心、泛酸

C、呕血、黑便

D、呕吐、腹泻

E、乏力、消瘦

47、确诊慢性胃炎主要依靠( E )

A、胃液分析

B、 X线钡餐检查

C、血清学检查

D、幽门螺杆菌检测

E、胃镜及胃黏膜活组织检查

48、慢性胃炎基本饮食原则不包括( D )

A、高热量

B、高蛋白

C、高维生素

D、高纤维素

E、易消化

49、与消化性溃疡疼痛特点不符得表现就是( B )

A、慢性、周期性发作

B、胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏右

C、胃溃疡疼痛常在进食后60分钟发作

D、十二指肠溃疡有夜间疼痛发作

E、十二指肠溃疡疼痛发作时进食后即可缓解

50、幽门梗阻最主要得临床表现( B )

A、上腹痛节律性丧失

B、呕吐酸酵宿食

C、胃蠕动波

D、上腹部空腹振水音

E、脱水与低钾低氯性碱中毒

51、提示溃疡病急性穿孔最有价值得体征( C )

A、突然得剧烈腹痛

B、上腹部明显压痛

C、肝浊音界消失

D、肠鸣音亢进

E、出现休克征象

52、胃溃疡得X线直接征象为(B )

A、充盈缺损

B、龛影

C、胃窦变形

D、痉挛性切迹

E、局部压痛

53、抑制胃酸分泌作用得药物就是( D )

A、硫糖铝

B、枸橼酸铋钾

C、甲硝唑

D、奥美拉唑

E、米索前列醇

54、消化性溃疡病人用药护理得错误指导就是( C )

A、碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用

B、硫糖铝宜在餐前1小时服用

C、胃黏膜保护剂宜在餐后服用

D、枸橼酸铋钾不宜长期使用

E、H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用

二、多选题

1、肝性脑病得诱因包括(ABCDE)

A、高蛋白饮食

B、便秘

C、感染

D、低血糖

E、上消化道出血

2、消化性溃疡得并发症就是(BCDE)

A、急性胃黏膜损害

B、出血

C、穿孔

D、幽门梗阻

E、癌变

3、胃得癌前病变有哪些(ABCD)

A、慢性萎缩性胃炎

B、腺瘤性胃息肉>2cm

C、残胃炎

D、恶性贫血,胃体粘膜有明显萎缩者

E、浅表性胃炎

4、下列哪些就是肝硬化并发症(ABCE)

A、上消化道出血

B、肝性脑病

C、感染

D、肾病综合症

E、原发性肝癌

5、消化性溃疡治疗目得有哪些(ABCDE)

A、消除病因

B、控制症状

C、愈合溃疡

D、防止复发

E、避免并发症

6、黄疸患者应注意(BCD)

A、用肥皂清洁皮肤

B、衣服宽大柔软

C、慎用胶布

D、勤剪指甲

E、便秘者应用肥皂水灌肠

7、制酸剂服用时间宜在( BE)

A、饭前半小时

B、饭后半小时

C、疼痛前半小时

D、疼痛后2小时

E、临睡前加服一次

8、肝硬化腹水病人得护理措施有(ABCD)

A、安置病人半卧位

B、给予低盐饮食

C、定期测量腹围与体重

D、准确记录每天出入水量

E、经常给予冷敷

9、溃疡病呕血病人得正确护理措施就是(AD)

A、卧床休息

B、禁食4小时

C、早期使用气囊三腔管

D、定期测量生命特征

E、禁用巴比妥类药物

10、呕吐物呈棕褐色或黑色,与此有关得因素就是(BCD)

A、食用大量维生素C

B、食用大量动物血

C、服用碳剂

D、口服铁剂

E、喝咖啡饮料

11、引起呕血得常见疾病有(ABCDE)

A、溃疡病

B、门脉性肝硬化

C、胃癌

D、慢性胃炎

E、胆道疾患

12、急性胃炎得病因有(ABCDE)

A、急性应激

B、药物

C、胆汁反流

D、幽门螺杆菌

E、胃酸分泌过多

13、消化性溃疡病灶多位于(DE)

A、食道

B、幽门

C、贲门

D、胃

E、十二指肠球部

14、引起慢性胃窦炎得因素有(ABCDE)

A、幽门螺杆菌

B、胆汁反流

C、消炎药

D、吸烟

E、嗜酒

15、消化性溃疡得应激与心理因素有(ABCDE)

A、紧张

B、悲伤

C、沮丧

D、愤怒

E、负担过重

16、消化性溃疡临床上呈(BCD)

A、急性过程

B、慢性过程

C、周期性发作

D、节律性疼痛

E、不规律疼痛

17、长期食用下列哪些食品可增加发生胃癌得危险性(ABCDE)

A、霉变粮食

B、烟薰

C、霉变食品

D、咸菜

E、腌制卤肉

18、易演变成胃癌得胃部疾病有(ABCDE)

A、慢性萎缩性胃炎

B、腺瘤型胃息肉>2cm者

C、残胃炎

D、胃体粘膜有显著萎缩者

E、少数胃溃疡病人

19、胃癌得体征有(ABCDE)

A、消瘦

B、精神状态差

C、晚期呈恶液质

D、上腹部可触及肿块

E、上腹部压痛

20、何种情况下应怀疑就是否癌变,需进一步检查(ACDE)

A、长期慢性胃溃疡病史

B、长期慢性十二指肠溃疡病史

C、年龄在45岁以上

D、经严格内科治疗8周无效

E、大便隐血试验持续阳性者

21、肠结核得感染途径有(ACE)

A、经口感染

B、呼吸道

C、血行播散

D、昆虫叮咬

E、直接蔓延

22、原发性肝癌可经转移得渠道有(BCE)

A、消化道

B、血行转移

C、淋巴转移

D、循环系统

E、种植转移

肾内科护理常规试卷

一、单选题:

1、最简便有效得预防尿路感染得方法就是( A )

A、多饮水(2500ml/d),勤排尿

B、口服抗生素

C、休息

D、碱化尿液

2、肾病综合症严重水肿病人禁忌( B )

A、静脉穿刺

B、肌内注射

C、口服补液

D、翻身

3、急性肾衰竭病人每日补液量应为( B )

A、1000ml/d

B、前一日液体得排出量+500ml

C、500ml/d

D、前一日液体得排出量+1000ml

4、肾病综合症病人可出现得并发症下列哪项不就是( D )

A、急性肾衰竭

B、静脉血栓

C、继发感染

D、高脂血症、水肿

5、保护动静脉内瘘得注意事项下列哪项不就是( B )

A、保持内瘘侧手臂清洁,防止伤口感染。

B、可在造瘘侧得肢体上测血压、静脉注射、输液等。

C、避免瘘侧上肢提重物,不能戴过紧饰物。

D、加强内瘘得日常护理,及时发现与防止内瘘并发症得发生。

二、多选题:

1、留取尿培养应注意(ABCD )

A、在应用抗生素前或停用抗生素5日后收集尿标本。

B、留晨起第一次尿,保证尿在膀胱内停留4-6小时以上。

C、尿标本保证清洁,应在清洁外阴消毒尿道口后留取,均采取中段尿作为送检标本。

D、取得得尿标本应在1小时内做细菌培养或冷藏保存。

2、慢性肾炎患者得观察要点(ABCD )

A、水肿

B、高血压

C、贫血

D、蛋白尿、血尿

3、慢性肾炎病人得饮食应为(BCD )

A、高蛋白

B、低蛋白

C、优质蛋白

D、低磷

E、高磷

4、肾病综合症病人得健康教育包括(ABCDE )

A.饮食指导 B、用药指导 C、适度活动 D、防止感染

E、定期监测、定期随访

5、慢性肾功能衰竭患者得观察要点(ABCD )

A、食欲不振,恶心、呕吐

B、贫血、出血倾向

C、皮肤瘙痒

D、心力衰竭

6、慢性肾功能衰竭患者得护理措施(ACD )

A、予高热量、低磷、优质低蛋白及丰富维生素饮食。

B、水肿、高血压、少尿患者要限制食盐<5g/d。

C、密切观察生命体征、神志等病情变化,做好皮肤及口腔等基础护理。

D、观察用药疗效,避免使用肾毒性药物。

7、应用激素可能出现得不良反应(ABCD )

A、继发感染

B、血压、血糖升高

C、骨质疏松

D、消化道出血

8、深静脉留置导管得注意事项(ABCD )

A、严格无菌操作,插管处按时换药,并妥善固定,防止导管脱落。

B、股静脉插管患侧下肢不得弯曲90度。

C、严密观察插管部位有无出血或血肿形成。

D、操作时避免导管扭曲或用力牵拉,后东河睡眠时避免压迫导管,以防血栓形成与血管壁损伤。

9、患者水肿得护理(ABCD )

A、遵医嘱准确记录出入水量。

B、注意观察血压得变化,要防止体位性低血压得发生,

C、做好皮肤护理。

D、应用利尿剂时,注意观察效果及不良反应以及有无水电解质紊乱情况。

10、急性肾功能衰竭患者得护理措施(ABCD )

A、少尿期、多尿期嘱病人绝对卧床休息,恢复期可适当活动。

B、饮食指导

C、少尿期准确记录液体出入量,按医嘱准确记录给予补液、利尿剂。

D、预防感染,做好口腔及皮肤护理。

三、就是非题:

1、少尿为尿量少于100ml/d 、(×)

2、急性肾炎常见得严重并发症就是急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭。(√)

3、肾病综合征得观察要点就是高度水肿、血压、营养不良、并发症。(√)

4、动静脉内瘘成熟一般需要2-4周。(×)

5、血液透析患者深静脉留置导管,一般不宜作抽血、静脉注射、输液、输血等用。(√ )

血液科护理常规试题

一、单选题(每题1分)

1、贫血得定义就是指单位容积得外周血液中( E )

A、循环血容量低于正常低限

B、红细胞数与血红蛋白量低于正常

C、红细胞数与红细胞比容低于正常

D、红细胞数与网织红数低于正常

E、红细胞数、血红蛋白量与/或红细胞比容低于正常

2、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠得部位就是( E )

A、面颊、皮肤及上腭粘膜

B、手背皮肤及鼻腔粘膜

C、耳轮皮肤及口腔粘膜

D、面颈部皮肤及舌面

E、手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲

3、各种贫血首要得护理措施就是( D )

A、高热量饮食

B、高蛋白饮食

C、补铁

D、休息

E、补叶酸

4、对多发性骨髓瘤得健康指导下列哪项就是错误得?( A、)

A、病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫

B、应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动

C、适度活动可促进肢体血液循环与血钙在骨骼得沉积

D、注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。

5、护理白血病化疗病人得措施中,下列哪项不妥:( D、)

A、化疗药液必须现用现配

B、呕吐后鼓励进食

中医内科护理常规(全)

目录 中医内科急证护理常规 ............................... 一般护理常规....................................... 高热............................................... 神昏............................................... 中风............................................... 中暑............................................... 6急性出血.......................................... 痛证............................................... 暴泻............................................... 脱证............................................. 中药中毒........................................... 中医内科护理常规................................... 一般护理常规....................................... 风温............................................... 感冒............................................... 内伤发热........................................... 咳嗽… 哮喘… 悬饮… 肺痈… 肺胀… 胃脘痛呕吐… 便

心血管内科护理常规考试试题

心血管内科护理常规测试试题 一.单选题(总共25题) (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估:(A) A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度 (2).心力衰竭患者饮食应采用(B ) A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D.低盐少渣易消化饮食 E.以上都不是 (3).服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故(E ) A.心衰好转征象 B.血钠过高 C.血钾过低 D.血镁过低 E.洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是(C ) A绝对卧床休息 B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入 (5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者,在饮食上应注意:( C )A.少食多餐 B.按病人喜好配餐 C.少量流质饮食 D.多吃鸡蛋 E.禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是:(B ) A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位 E.伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是:(C ) A.药物用温开水送服 B.药物置口中,立即咽下 C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服 (9).射频消融术的备皮处是( C ) A 两侧腋窝 B左侧胸部,左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部,两侧腹股沟 (10).急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达:(E ) A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h (11).对急性心肌梗塞病人,护士所采取的护理措施哪项不正确:(D )

内科护理测试题

A1题型 1.急性左心功能不全时,不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐,贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理,其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟~1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48~72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿,病程长,进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性,大多发生于20~40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性,伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多,蛋白正常B. 细胞蛋白均增高,蛋白增高更明显C. 蛋白增高,细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常,细胞数降低 A2题型 32.患者男性,68岁。患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全,心功能Ⅰ级,其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性,35岁。风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能II~III级,心房颤动,口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸,心跳加快,选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性,74岁。高血压、冠心病9年,发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性,49岁。自觉心悸l天,自测脉搏不齐,心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,心电图示:室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性,55岁。诊断为心房颤动,其心电图特征是 A. 出现F波,频率250~350次/分 B. 出现f波,频率350~600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常<100次/分 E. 心室率规则 39.患者,女性,45岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌

危重患者护理技术考试试题

危重患者护理技术考试试题 一.填空题 1.对危重患者进行病情评估的目的是(),确定纠正异常现象的适当措施,早期做出诊断。 2.危重病人病情变化的风险评估应从()的评估、()的评估、()的评估、()的评估、()的评估、()、()的评估等几个方面评估。 3.每班责任护士均需根据病人病情评估分管病人,密切监测与记录,给予相应的护理措施,并需()。 4.每日病人的评估包括()评估及()。 5.意识障碍患者使用Giasgow评分标准评估患者意识障碍及昏迷程度。意识状态的显著恶化往往提示()或(),需立即进行支持治疗。 6.发现患者意识改变,应同时观察患者()、()、()等有无改变,以评估患者的中枢神经功能。 7.胸腔闭式引流应观察:()、()、()、()、()。 8.严密观察病情包括:()、()、瞳孔、()、()、尿量、()、()、专科症状及体征情况,遵医嘱记录出入量,观察(),发现异常及时通知医师,详细记录。 9.保持呼吸道通畅,应及时(),避免误吸,防止()。有活动假牙应取下,有舌后坠时,可用()将舌头固定,必要时行()或()术,经常为病人翻身拍背,防止坠积性肺炎。 10.根据管道专科要求做好管道护理,标识管道风险等级。保持各管道通畅,妥善(),防止()、()、(),同时注意()操作,防逆行感染。留置尿管病人保持引流通畅,早晚用()消毒尿道口,保持局部清洁干燥。 二.问答题 1.呼吸系统评估内容包括哪些?

2.责任护士每日评估患者,采取相应的护理措施,当发现患者病情变化或潜在变化时,应一边通知医师,一边进行哪些方面的观察,以便积极配合医师及时处理? 3.观察病情变化,哪些情况下应立即呼叫医师?

中医内科护理常规

中医护理常规技术操作规程 长葛市中医院内一科 肺胀 一定义:肺胀就是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈, 导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,胀闷如塞,喘咳上气,痰多,烦躁,心慌等。其病程缠绵,时轻时重,日久则见面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候。 二临床表现 1、痰浊壅肺。 咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,短气喘息,稍劳即著,怕风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻或浊腻,脉小滑。 2、痰热郁肺 咳逆喘息气粗,烦躁,胸满,痰黄或白,黏稠难咯,或身热微恶寒,有汗不多,溲黄,便干,口渴舌红,舌苔黄或黄腻,边尖红,脉数或滑数。 3、痰蒙神窍。 神志恍惚,谵妄,躁烦不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡,昏迷,或肢体润动,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽,苔白腻或淡黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。 4、外寒里饮

咳逆喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀量多,呈泡沫状,胸部膨满。或伴口干不欲饮,面色青暗,周身酸楚,头痛,恶寒,无汗。舌体胖大,舌质暗淡,苔白滑,脉浮紧。 5、阳虚水泛 面浮,下肢肿,甚则一身水肿,腹部胀满有水,心悸,喘咳,咯痰清稀, 脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质暗,脉沉细。6、肺肾气虚 呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰自如沫,咯吐不利,胸闷,心慌,形寒汗出,舌淡或暗紫,脉沉细数无力,或有结代。 三一般护理 1、按中医内科一般护理常规进行。 2、重症患者卧床休息胸闷喘息取半卧位,病情缓解或轻症可适当活动,逐渐增加活动量,不宜过劳。 3、重症患者做好口腔及皮肤护理,浮肿者记录出入量。 4、鼓励患者咳嗽、排痰,必要时体位引流。 四临证护理 1、痰热郁肺、痰粘难咳时,给予雾化吸入,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。 2、呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、紫绀时,立即给予低流量持续吸氧,观察吸氧效果,并做好气管插管或气管切开准备工作,

份护理常规试题审批稿

份护理常规试题 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

7月份护理常规试题 一、单选题 1.急性白血病出血的主要原因是: A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 2急性白血病的主要临床表现有: A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭 C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿 D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭 3.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。 4.护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥: A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查

5.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 6.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 7.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 8.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 9.白血病病人的健康指导不正确的是: A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象 E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭10.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生 A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应 11.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分:70.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:25,分数:50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征 解析: 2.对瘫痪患者的护理,下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时,先穿健侧,并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼 解析: 3.原发性癫痫原因不明,最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症 解析: 4.对昏迷患者的护理措施,错误的是( )

A.患者呕吐时,头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征 解析: 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析: 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状,在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5%葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸 解析: 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低,防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋 解析: 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯 解析: 9.吉兰.巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹 解析: 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析: 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射

危重症护理试题

危重患者护理常规试题 一、填空(每题2分,共20分) 1、经口插管时协助患者取平卧位,肩下垫一小枕,头向后仰,使口、咽、气管在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内——鼻腔—口腔,每次吸痰时间不能超过 15 秒。 3、脑室引流应严密观察脑脊液性状,每日记录引流量和颜色,发现异常及时通知医生。 4、鼻饲时患者应取半卧位或床头抬高30°。 5、营养液要现配现用,每日更换输液管。 6、配制好的营养液,应在 24H 内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。 7、患者在使用冰毯降温时,一定要严密观察皮肤的颜色,定时变化体位,以防冻伤。 二、单选(每题3分,共15分) 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:( A ) A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、保持胸腔闭式引流通畅,水柱波动范围:( C ) A 1-2cm B 1-3cm C 4-6cm D 6-10cm 3、胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:( C ) A夹闭引流管 B 开放引流管 C双重夹闭引流管 D 抬高引流管 4、体位引流痰液黏稠时,可给予( D ),以便稀释痰液易于咳出。 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D雾化吸入 5、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>( A )说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml

三、答案:①保证充足的液体供应②使用加温湿化器③湿热交换器,又称人工鼻 ④雾化吸入⑤气道冲洗 危重患者护理常规试题 一、填空(每题5分,共50分) 1、经口插管时协助患者取,肩下垫一小枕,头向后仰,使在Array 一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为— —,每次吸痰时间不能超过15秒。 3、脑室引流应严密观察脑脊液性状,每日记录和颜色,发现异常及时通知医生。 4、鼻饲时患者应取或床头抬高30°。 5、营养液要现配现用,每日输液管。 6、配制好的营养液,应在内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。 7、患者在使用冰毯降温时,一定要严密观察皮肤的,定时变化体位,以防冻伤。 二、单选(每题5分,共25分) 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:( ) A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、保持胸腔闭式引流通畅,水柱波动范围:( ) A 1-2cm B 1-3cm C 4-6cm D 6-10cm 3、胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:( ) A夹闭引流管 B 开放引流管 C双重夹闭引流管 D 抬高引流管 4、体位引流痰液黏稠时,可给予( ),以便稀释痰液易于咳出。 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D雾化吸入

中医科疾病护理常规

中医科疾病护理常规 一般护理常规 一、病室环境 1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。 2、根据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍 1、介绍主管医师、护士,并通知医师。 2、介绍病区环境及设施得使用方法。 3、介绍作息时间及相关制度。 三、生命体征监测,做好护理记录 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并记录。 2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续三天。 3、体温在37、5°C-38°C之间者,每日测体温、脉搏、呼吸三次,连续三天。 4、体温大于38、5°C以上者每日四次,体温正常后连续三天。 5、体温39°C以上者,给予物理降温,或遵医嘱执行。 6、体温正常3日后,常规每日测体温、脉搏、呼吸2次或遵医嘱执行。 7、危重患者生命体征监测,常规每4小时测量一次,其中体温至少每日测量4次或遵医嘱执行。 四、每日记录大便次数一次。 五、每周测量体重、血压各1次或遵医嘱执行。

六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。 八、定时巡视病房,做好护理记录。 1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。 2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物得不良反应等,发现异常及时报告医师。 3、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠与情志等方面得问题,实施相应得护理措施。 九、加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。 十、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解。积极配合治疗。 十一、给药得护理,根据病情指导服药得时间、温度与方法,注意观察服药后得效果及反应,并向患者做好药物相关知识得宣教。 十二、遵医嘱给予饮食护理、指导饮食宜忌。 十三、预防院内交叉感染 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好病床单位得终末消毒处理。 十四、做好出院指导,并征求意见。 中风(脑卒中) 护理评估 1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。

最新急诊护理常规试题

急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理()A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法,错误的()C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是()D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大() D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类()D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害()A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施()C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是()C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是()A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致()B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是()c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点()c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则为:()E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗? ()C A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的()E A.多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严

2014年危重病人护理理论考试试题及答案

危重病人护理理论考试试题 科室姓名得分 一、单选题(每小题2分,共40分) 1、严重创伤性休克后,首先应预防的是:() A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.急性呼吸窘迫综合征 2、休克病人的最佳体位是:() A.头高足低位 B头低足高位 C头和腿部各抬高30度 D侧卧位 3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选 下列哪种药物治疗?() A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 4、阿托品的禁忌症是:( ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 5、体温上升期的热代谢特点是:( ) A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 6、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.血胸 7、开放性气胸的现场急救为:( ) A.立即给氧 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术D立即用清洁物品封闭伤口 8、休克患者血压低,中心静脉压低提示() A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 9、下列患者对氧疗效果最好的是:( ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 10、体温每升高1℃,脑代谢率增加多少() A.2% B. 4% C. 6% D.8% 11、判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是 A.触及颈动脉B触及桡动脉C观察尿量变化D观察神志 12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误: A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH<7时补碱 D.昏迷时输高渗糖脱水 13、过敏性休克的首选治疗药物为:( ) A.糖皮质激素 B.0.1℅肾上腺素 C.抗组胺药 D.钙剂 14、确定深度昏迷最有价值的体征是:( ) A.对外界环境无反应B全身深浅反射消失C呼之不应 D眼球固定 15、快速降低血压最有效的药物是:( ) A.亚宁定 B.硝普钠 C.利血平 D.硝苯地平 E.依那林 16、急性胰腺炎患者饮食应 A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 17、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( ) A.静脉滴注碳酸氢钠 B.静脉滴注葡萄糖酸钙 C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D.血液透析 18、治疗脑水肿的首选药是() A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 19、提示子宫即将破裂的是:( )

中医内科护理常规(全)

目录 中医内科急证护理常规…………………………………一般护理常规……………………………………………高热……………………………………………………… 神昏……………………………………………………… 中风……………………………………………………… 中暑……………………………………………………… 6急性出血…………………………………………………痛证……………………………………………………… 暴泻……………………………………………………… 脱证…………………………………………………… 中药中毒…………………………………………………中医内科护理常规………………………………………一般护理常规……………………………………………风温……………………………………………………… 感冒……………………………………………………… 内伤发热…………………………………………………咳嗽………………………………………………………

哮喘………………………………………………………悬饮………………………………………………………肺痈………………………………………………………肺胀………………………………………………………胃脘痛……………………………………………………呕吐………………………………………………………便秘………………………………………………………泄泻………………………………………………………黄疸………………………………………………………积聚………………………………………………………水臌………………………………………………………水肿………………………………………………………肾衰………………………………………………………淋证………………………………………………………癃闭………………………………………………………消渴………………………………………………………心悸………………………………………………………胸痹………………………………………………………

护理考试试题题库及答案

护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是( A ) A.钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点( D ) A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值( C ) L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点( A ) A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确( A ) A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值( B ) A.7.35~第一间隙容纳体液成分( A )A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外( D ) A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型( A ) A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则( C ) %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述,正确的是( D ) A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力,尿少 11.水潴留性低钠血症又称( C ) A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水

12.关于低钾血症下列说法哪项错误( D ) A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是( D ) A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因( D ) A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是( C ) A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期( D ) A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病( D ) A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是( D ) A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡( A ) A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是( B ) A. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快,呼气时有酮味 C. 呼吸浅快,呼气时有酮味 D. 呼吸深慢,呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发( C ) A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据( A ) 值和[HCO 3-]明显↓;PaCO 2 正常 值和[HCO 3-]明显↑;PaCO 2 正常

急危重症试题

WORD格式 数分名姓室科 症重危急一、单选题(50分每题一分) 1.休克病人护理应特别注意() A.脉搏B.血压C.呼吸D.瞳孔E.以上都不是 2.双侧瞳孔扩大见于:() A.有机磷中毒B.颅内压增高C.颅脑膜下血肿 D.吗啡中毒E.脑疝早期征象 3.所谓患者的一般情况,其中不包括:() A.发育、营养B.表情、面容C.姿势、体位 D.药物反应E.饮食、睡眠 4.对危重病人的观察内容,下列哪项是次要的?() A.意识状态改变B.饮食方面的变化C.生命体征的变化 D.瞳孔的变化E.尿量及呕吐物的变化 5、.右侧胸膜炎患者采取的体位是:() A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.半坐卧位 6、.患者采取强迫体位是为了:() A.预防褥疮B.保证安全C.减轻痛苦D.配合治疗E.减少体力消 耗 7、.皮肤粘膜常规观察的内容不包括:() A.弹性B.颜色C.感觉D.温湿度E.出血点 8、.中毒较重的病人洗胃卧位是:() A.屈膝仰卧位B.半坐卧位C.去枕左侧卧位D.平卧位,头倔向一 侧 E.头低脚高位 9、.糖尿病昏迷病人呼气中带:() A.硫化氢味B.氨味C.烂苹果昧D.大蒜味E.特别臭味 10.短暂的意识丧失称为:() A.眩晕B.意识模糊C.虚脱D.昏厥E.昏睡 11.哪些危重病人的护理诊断与意识障碍无直接关系:()A.有误吸的 危险B.有受伤的危险C.焦虑D.自理缺陷E.有皮肤完整性受损的危险 12.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为:() A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000mlD.1200~1500mlE.1800~2000ml 13.病人体温升高伴有血压下降常提示有:() A.高热B.心源性休克C.中毒D.感染性休克E.出血 14.昏迷患者眼睑不能闭合应:() A.按摩眼睑B.热敷跟部C.滴眼药水D.用消毒巾遮盖E.盖凡士林纱布 15.危重病人的角膜反射减弱或消失,提示病变已影响到:()A.小脑 B.中脑C.延髓D.桥脑E.丘脑 16.呕吐呈喷射状见于:() A.幽门梗阻B.低位性肠梗阻C.急性胃肠炎D.颅内压增高E.食物中毒 17.缺氧时,突出的临床表现是:() A.皮肤湿冷,尿量减少B.面包潮红,脉搏洪大C.辗转反侧,呻吟不止 D.烦躁不安,发绀明显E.头晕眼花,血压下降 18、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误() A.尽可能用颈托固定颈部 B.搬运时应固定头部,避免摇摆 C.可用海绵垫抬动 D.保 持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运19、下列不属于急救物品的是 () A.除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D.电动洗胃机 E.简易呼吸 器 20、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误() A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放置 E.外借时一定要登记 21、诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是() A.心电图检查 B.心肌酶谱的检查 C.心脏超生 D.心脏X线检查 E. 心脏CT检查 22、脉搏血氧饱和度的正常值是()

护理常规考试题

大肠癌中心专科护理常规考试试题 姓名得分 填空题(每题10分) 1、结、直肠癌患者术前应给予、、、 饮食。 2、结、直肠癌患者术后6小时应取位,如有呕吐,应将。 3、结、直肠癌患者术后留置的腹腔、盆腔、骶前引流管应妥善固定,防牵拉,卧床时引流袋不要高于,起身时不要高于。 4、正常造口粘膜的颜色是或。 5、造口及造口周围皮肤常见并发症有、、、 、、。 6、胃癌术后为保持肠内营养管的通畅,防止营养液沉积堵塞导管,每次输注营养液前后应用或、冲管。肠内营养液应现用现配,配好暂时不用时应放入℃的冰箱内保存,不宜超过小时。 7、根据化疗药毒性反应发生的时间,化疗药物的毒副作用分为、、、 。 8、一旦疑有或已有化疗药发生外渗,应立即,保

留针头另接注射器,尽量回抽外渗部位的药液,必要时遵医嘱给,24小时内给 (奥沙利铂外漏一周禁止冷敷),24小时后用或 湿热敷。 9、化疗期间,当白细胞﹤1×109/L时容易发生严重感染,需采取。 10、化疗期间应嘱患者多饮水,使尿量维持在每天 ml 以上。 大肠癌中心专科护理常规考试答案 1、高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣 2、去枕平卧、头偏向一侧 3、腋中线水平、手术切口 4、鲜红色、粉红色 5、造口缺血坏死、造口狭窄、皮肤粘膜分离、粪水性皮炎、过敏 性皮炎、造口旁疝 6、生理盐水、温开水20-30ml 7、即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应 8、停止注射、局部封闭、冰袋冷敷、湿润烧伤膏、50%硫酸镁 9、保护性隔离 10、2000-3000

大肠癌中心手术并发症护理常规考试试题 姓名得分 一、填空题(每题10分) 1、大肠癌术后常见并发症有、、 、。 2、预防大肠癌术后肠粘连、肠梗阻的心理干预包括、、。 3、大肠癌术后鼓励病人每天做肛门收缩运动次,每次 分钟,以提高机张力,来改善局部血液循环。 二、简答题(每题35分) 1、大肠癌术后吻合口漏的预防措施及护理措施是什么? 2、大肠癌术后出血的预防措施及护理措施是什么?

神经内科护理学试题

1、患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案:a 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案:c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为A.高钾血症 B.低钾血症

急危重症试卷1—11章

一、填空(每空1分,共25分) 1、急危重症护理学是以挽救()、提高()、促进()、 减少()、提高()为目的,以现代医学科学、护理学理论为基础,研究 急危重症患者抢救、护理、和科学管理的一门综合性应用学科。 2、在灾难现场通常以颜色醒目的卡片或胶带表示伤员分类,危重伤用()色表示,中 重伤用()色表示,轻伤用()色或()色表示,致命伤用()色表示。 3、心肺复苏的基本程序是C、A、B,分别指()()()。 4、成年人,短时间内一次失血量达()ml或约占总循环血量的()%以上,出现 低血压等周围循环衰竭表现者,称为急性消化道大出血。 5、休克指数:即为()/(),正常值为0.54±0.02。当休克指数为1, 失血量约为800——1000ml;休克指数>1,失血()ml。 6、根据发病机制和临床表现不同,重度中暑可分为()()和热射病。 7、ARDS患者轻者可用面罩进行()浓度()%给氧,多数患者需使用机械通气。 8、脑卒中是指急性脑循环障碍所致的局限或全面脑功能缺损综合症,分为两种类型,即()和() 9、一般正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力降至()% 以下即有意义。 二、单选题(每题1分,共60分) 1. 现代急危重症护理学最早可追溯到 ( ) A 第一个早产婴儿监护中心的建立 B 第二次世界大战期间 C 克里米亚战争期间 D 北欧脊髓灰质炎大流行期间 E 美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2. 20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于患者救治( ) A 人工呼吸机 B 血液透析机 C 心电监护仪 D 除颤仪 E 输液泵 3.下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断() A D-二聚体 B CK-MB C cTnT D血常规 E尿常规 4. 下列不属于院前急救的运转模式的是( ) A 独立型 B 指挥型 C 轮转型 D 院前型 E 依托型 5. 以下哪个国家最早组建EMSS ( ) A 美国 B 德国 C 法国 D 日本 E 中国 6. 一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知,某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛呕 吐腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的主要任务哪项( ) A 急诊、急救医疗 B 普及急救知识 C 科研 D 教学培训 E 接受上级领导指派的临时救治任务 7. 一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班 护士第一步该做什么? ( ) A 立即准备外伤固定的器材 B 为休克患者开放静脉通道 C 将患者安置至抢救室 D 分诊分区就诊 E 报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案 8. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列哪项是错误的? A 各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法( ) B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C 让患者(或家属)讲述患者姓名

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