肠道准备

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肠镜检查前肠道准备PPT课件

肠镜检查前肠道准备PPT课件

肠道准备不充分的应对措施
2013年《欧洲消化内镜学会肠镜前肠道准备指南》
建议清肠不充分的患者使用内镜冲洗泵或再次肠道准备后翌
日重复结肠镜检查
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
理想的肠道准备药物
快速起效,彻底清肠
不引起结肠黏膜的改变
不引起患者不适,依从性好
不导致水电解质的紊乱
囊内镜在肠道疾病诊疗中的作用日益突出
• 越来越多的患者在内镜检查前需要进行肠道准备,而肠道 准备的质量直接影响消化内镜的诊疗效果。
肠道准备质量的重要性
• 肠道准备是指口服或灌肠清洁肠道的方法,广泛用于肠道
外科术前、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜诊疗和影像学(如
肠道CT等)检查前。
• 结肠镜是诊断和筛查结肠病变的重要手段,但其诊断的准 确性和治疗的安全性很大程度上取决于肠道清洁的质量。
医护因素
■肠道准备效果受到多种因素的影响
医护相关因素的影响
• 未进行预评估(如排便习惯等)
• 清肠药的选择不当或用量不足
• 对服用清肠药的指导不够
肠道清洁效果的影响因素
■及早关注肠道清洁效果的影响因素,采取积极有效的措施,
可以使肠道清洁程度更理想,有效地提高肠镜检查的成功率
和诊治率 • 恰当的心理干预 • 饮食控制:低纤维素饮食 • 给予患者正确指导与督促 • 加强预评估:便秘患者早准备、效果不佳者尽早灌肠干预 • 再次结肠镜检查患者重新评估
患者的因素
■肠道准备效果受到多种因素的影响 患者因素
年龄:年龄≥60岁
性别:男性
存在疾病:如糖尿病、卒中、痴呆、便秘等
社会经济因素:受教育程度低、经济条件差

2023结肠镜检查肠道准备专家共识意见解读

2023结肠镜检查肠道准备专家共识意见解读

03
提高患者舒适度和安全性
02
提高肠道准备的成功率,减 少漏诊和误诊
04
提高结肠镜检查的准确性和 可靠性
减少并发症
01
共识意见有助于减少过程中 的不适感和痛苦
02
提高检查的准确性和安 全性
04
提高患者对检查的满意 度和信任度
促进规范化发展
01 提高结肠镜检查的准 确性和安全性
专家共识参与人员
1
2
国内知名消 化内科专家
结肠镜检查 领域专家
3
肠道准备 领域专家
4
相关学会和 协会代表
共识意见发布
发布机构:中国医师协会消 化内镜医师分会
A
目的:规范结肠镜检查肠道 准备流程,提高检查质量
C
B 发布时间:2023年1月
D
参与专家:来自全国各地的 消化内镜专家共同参与制定
饮食调整
饮食清淡:避 免油腻、辛辣、
刺激性食物
增加膳食纤维: 多吃蔬菜、水 果、全麦面包

减少高脂肪食 物:减少肉类、
油炸食品等
增加水分摄入: 多喝水、汤、 果汁等,保持
肠道湿润
药物选择
聚乙二醇:常用 于肠道准备,效 果较好
磷酸钠盐:常用 于肠道准备,效 果较好
硫酸镁:常用于 肠道准备,效果 较好
甘露醇:常用于 肠道准备,效果 较好
聚乙二醇电解质 散:常用于肠道 准备,效果较好
聚乙二醇磷酸钠 盐:常用于肠道 准备,效果较好
操作流程
饮食控制:在检查前一天晚 上开始禁食,只允许饮用清 水或无渣饮料。
清洁肠道:在检查当天早晨 开始服用泻药,按照医生建 议的剂量和时间服用。
排空肠道:在服用泻药后, 需要多次排便,直到排出的 粪便呈清水状。

聚乙二醇4000散做肠道准备的用法(一)

聚乙二醇4000散做肠道准备的用法(一)

聚乙二醇4000散做肠道准备的用法(一)聚乙二醇4000散做肠道准备的用法做结肠镜检查之前需要做肠道准备,其中一种常用的肠道准备方法是使用聚乙二醇4000散。

聚乙二醇4000散的作用聚乙二醇4000散可以促进肠道排空,使结肠镜检查的质量更高,同时保证患者的安全和舒适。

使用方法1. 用量聚乙二醇4000散的用量取决于患者的体重和医生的推荐。

一般来说,成人的用量为240g。

2. 服用方式聚乙二醇4000散需要用1升清水或其他指定的溶剂溶解后直接饮用。

为了让患者更好地接受肠道准备,可以将聚乙二醇4000散分成2个时间点饮用。

3. 注意事项在用聚乙二醇4000散做肠道准备之前需要注意以下几点:•如果您有肝、肾或心脏问题,您的医生需要知道;•如果您正在服用某些药物,您的医生需要知道;•您需要按照医生的指示进行准备。

肠道准备的副作用聚乙二醇4000散有一些常见的副作用,如腹泻、腹胀和恶心。

这些副作用通常很轻微,并且很快就会消失。

结论聚乙二醇4000散在肠道准备中起着关键的作用,是结肠镜检查的必要步骤之一。

患者需要按照医生的指示进行准备,并注意可能出现的副作用。

注意事项的具体细节•如果您有肝、肾或心脏问题,您的医生需要知道这个注意事项的意义在于,如果您有严重的肝、肾、心脏问题,可能需要针对性的肠道准备或者完全避免肠道准备。

因此,需要在做肠道准备之前向医生详细说明您的健康状况。

•如果您正在服用某些药物,您的医生需要知道某些药物会影响肠道准备的效果,比如钙剂、铁剂等,这些药物需要停止一段时间才可以进行肠道准备。

因此,在做肠道准备之前请向医生详细说明您的用药情况。

•您需要按照医生的指示进行准备聚乙二醇4000散的用量和服用方式需要结合医生的指示进行,因此需要认真按照医生的安排进行。

如果有任何不适或疑问,需要及时向医生咨询。

副作用的调节方法如果出现腹泻、腹胀和恶心等副作用,可以通过以下方法进行调节:•减少饮食量,以减少肠道负担;•确保充足的水分摄入,以避免脱水;•如果症状严重,可以根据医生的指示口服吸附剂等药物。

2024儿童肠道准备质量的影响因素及其研究进展(全文)

2024儿童肠道准备质量的影响因素及其研究进展(全文)

2024儿童肠道准备质量的影响因素及其研究进展(全文)结肠镜检查是诊断和治疗儿童各种消化道疾病的重要手段,其适应证主要包括不明原因腹痛、腹泻、下消化道出血以及其他因素考虑消化道疾病等。

在儿科胃肠道疾病患者中,接受结肠镜检查的患儿数量持续增加。

充分的肠道清洁效果是检测病变的必要条件,故肠道准备是结肠镜检查中的—项重要工作。

肠道准备不足会导致漏诊、延长手术时间、息肉检出率降低、麻醉时间增加、并发症风险增加、重复进行肠道准备、患者花费增加等后果。

在成人中,男性、高龄、肥胖、既往结直肠手术史、糖尿病、便秘等因素已被确定为肠道准备不良的影响因素,但有关儿童肠道准备影响因素的研究尚少。

据估计,超过25%的儿科患者的肠道准备欠佳,故为探索影响儿童肠道准备的相关因素,进而提升儿童肠道准备的质量,综述如下。

—、患者因素1年龄、性别及体重指数(body mass index, B MI):在成人中,—些预测因素如男性、高龄、肥胖已被确定为肠道准备的相关危险因素。

与成人不同,Kumar等对334例患儿进行的前瞻性研究显示,性别[OR=l.18 (95%CI : 0.55 ~ 2.52), P=0.67]、BMI[ OR=l.47 (95%CI : 0.64 ~ 3.39),P=0.37]并非儿童肠道准备的独立危险因素,即儿童的性别及BMI 差异对肠道准备效果无明显影响。

对于BMI与成人结论的不同,该研究认为可能是儿童使用据体重给药方案,而成人使用统—的标准方案所致。

对于年龄,R eddy等的一项纳入908例患儿的回顾性研究显示,38.6%0~3岁的儿童准备欠佳,31.2%4~12岁的儿童准备欠佳,21.3%13~21岁的青少年肠道准备欠佳,0~3岁患者的肠道准备不足率几乎是13~21岁青少年患者的两倍(P<0.00011通过多因素分析得出,年龄小与肠道准备不良显著相关[0~3岁比13~21岁,OR=0.65(95%CI : 0.39 ~ 1.08), P=0.091国内—项研究也得出类似的结果,该研究将纳入的儿童按年龄分为<10岁组和江0岁组,分析得出<10岁组的患儿肠道准备不良发生率高于2::10岁组。

术前肠道准备要求及注意事项

术前肠道准备要求及注意事项

术前肠道准备要求及注意事项
肠道准备是手术前的重要准备工作之一,可以减少手术期间的风
险及并发症的发生,提高手术成功率。

下面重点介绍肠道准备要求及
注意事项:
1、清淡饮食:手术前三天内,应以清淡为主的饮食为宜,少吃
或避免油腻、刺激性食物如辣椒、生姜等,以免影响肠道准备效果。

2、禁用药物:手术前一周内,应禁用导致肠道运动减缓或增加
的药物,如止痛药、抗生素等,以免影响肠道准备效果。

3、肠道清洁剂:手术前一天晚上开始使用医生开具的肠道清洁剂,按照医生的指示使用,以充分清洗肠道,减少术后并发症的发生。

4、禁食禁水:手术前八小时内禁食禁水,以保持肠道清洁,减
少手术期间的并发症。

5、注意休息:手术前一天以及手术当天,应注意休息,避免身
体疲劳,保持良好的心态。

6、遵守医嘱:手术前,应严格遵守医生的指示和建议,如需补
充营养或口服药物等,应按照医生的建议进行。

总之,肠道准备是手术前的必要步骤之一,应认真对待。

在肠道
准备期间,应注意饮食、禁用药物、遵守规定的肠道清洁剂使用方法、遵守禁食禁水等规定,以便为手术的成功提供保障。

肠道准备指南解读

肠道准备指南解读

肠道准备指南解读在进行某些内窥镜检查或手术前,须先进行肠道准备。

肠道准备是指采取配合口服药物或其他方式,将肠腔排空,保证检查或手术的清洁度、可视度和安全性。

肠道准备对于内窥镜检查和手术的成功率、准确性、安全性起着至关重要的作用。

而肠道准备可能会引起轻微的不适或不便,但在进行某些检查或手术之前进行充分的准备是必要的。

具体的肠道准备方案因人而异,也取决于具体准备的目的。

以下是针对不同情况下肠道准备的解读。

1. 一般结肠镜检查肠道准备一般结肠镜检查需要进行肠道准备,以保证检查的准确性和安全性。

一般而言,肠道准备方案要求患者在进行检查前进行特殊的饮食和口服药物的准备。

一般的肠道准备方案通常需要在检查前清空肠道。

清空肠道的药物通常为泻药,其作用是制造大量的水流进入肠道,从而达到清空肠道的目的。

在使用泻药之前,一般要求患者停止食用高纤维、难以消化的食物、破坏肠子内的东西、红色染料的食品,如糖果、浆果、蔬菜等。

还要避免牛奶和奶制品的食用,以免引起胀气。

一般的肠道准备方案要求患者在中午之前一天开始使用泻药,检查当天清晨再使用。

按照说明书,将泻药溶解在8盎司的水中,冷藏后饮用。

泻药通常会引起大量的腹泻和肚子疼痛,但不必担心。

患者应该多饮水,并定期去洗手间,以确保肠道尽可能清洁。

2. 肠胃外科手术肠道准备肠胃外科手术通常需要进行肠道准备,以降低手术风险并减轻术后的恢复时间。

对于肠胃外科手术,肠道准备的方式和方案与一般结肠镜检查肠道准备略有不同。

通常,肠道准备分为三个阶段:饮食阶段、泻药准备阶段和肠清洗阶段。

饮食阶段要求患者从手术前4-5天开始,避免食用高纤维、难以消化的食品,食物以清淡、低脂、低蛋白为主。

手术前两天则需完全禁食。

泻药准备阶段要求患者在手术前两天晚上开始使用泻药。

使用方法和一般结肠镜检查肠道准备相同,即将泻药溶入水中饮用。

如患者出现反应严重,应及时就医。

肠清洗阶段是指手术前一天患者需要进行肠清洗。

清洗方法有多种,如羊肠石碱、聚乙二醇电解质溶液等,方式以医生的建议为准。

波士顿肠道准备评分标准

波士顿肠道准备评分标准

波士顿肠道准备评分标准一、食物摄入量1. 正常:每日饮食摄入量正常,无偏食或暴饮暴食现象。

2. 轻度异常:每日饮食摄入量略有减少,但无明显营养不良。

3. 中度异常:每日饮食摄入量明显减少,出现营养不良。

4. 重度异常:每日饮食摄入量极少,出现严重营养不良。

二、营养摄入1. 充足:每日摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。

2. 轻度不足:每日摄入的营养素略有不足,但无明显营养不良。

3. 中度不足:每日摄入的营养素明显不足,出现营养不良。

4. 重度不足:每日摄入的营养素极少,出现严重营养不良。

三、肠道蠕动1. 正常:肠道蠕动规律,无腹泻或便秘现象。

2. 轻度异常:肠道蠕动略有减弱,但无严重便秘或腹泻现象。

3. 中度异常:肠道蠕动明显减弱,出现便秘或腹泻现象。

4. 重度异常:肠道蠕动极弱,出现严重便秘或腹泻现象。

四、肠道消化功能1. 正常:肠道消化功能良好,无消化不良现象。

2. 轻度异常:肠道消化功能略有减弱,但无严重消化不良现象。

3. 中度异常:肠道消化功能明显减弱,出现消化不良现象。

4. 重度异常:肠道消化功能极弱,出现严重消化不良现象。

五、肠道菌群1. 正常:肠道菌群平衡,有益菌群占优势。

2. 轻度异常:肠道菌群略有失衡,但无显著不适。

3. 中度异常:肠道菌群明显失衡,出现腹泻、腹胀等不适症状。

4. 重度异常:肠道菌群极度失衡,出现严重腹泻、腹胀等不适症状。

六、肠道炎症状1. 无:肠道无炎症状,大便常规正常。

2. 轻度异常:肠道有轻微炎症反应,大便常规异常。

3. 中度异常:肠道炎症较明显,出现腹痛、腹泻等症状。

4. 重度异常:肠道炎症严重,出现剧烈腹痛、腹泻等症状。

七、肠道免疫力1. 正常:肠道免疫功能良好,能有效地抵抗肠道感染和炎症。

2. 轻度异常:肠道免疫功能略有降低,容易感染肠道疾病。

3. 中度异常:肠道免疫功能明显降低,容易感染肠道疾病并出现较重的症状。

4. 重度异常:肠道免疫功能极度降低,无法有效抵抗肠道感染和炎症。

肠镜检查前肠道准备流程

肠镜检查前肠道准备流程

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肠道准备.txt如果你看到面前的阴影,别怕,那是因为你的背后有阳光!我允许你走进我的世界,但绝不允许你在我的世界里走来走去。肠道准备

转一篇综述,请大家发表意见 传统观念认为,富含细菌的大肠内容物的污染是大肠癌术后感染的重要原因,而合理良好的肠道准备对术后感染有决定性预防作用⑴。强调术中结肠内空虚、清洁、塌陷、无菌为其理想状态,且在肠道准备过程中不应影响机体的内稳态,不增加肿瘤转移的机会。为此,很多外科学家设计了不同的清洁肠道的方法,在诸多方法使用的过程中,不同的作者报道了不同的结果和并发症,产生了许多不同的认识,作者现就国内文献报道并结合本人体会综述如下。 1、肠道内容物的清洁 肠道准备可分为清除肠道内含有细菌的食物残渣和肠道内抗生素的使用两个方面。有研究表明单纯使用抗生素而不清洁大肠内食物残渣,对结肠内细菌数量影响甚微⑵。因此机械性清除肠内容物显得十分重要。 资料来源 :医 学 教 育网 1.1 逆行肠道清洁法,亦称传统肠道准备法 具体方法为:术前3-5天进半流食,2-3天进流食,术前三天开始进缓泻剂,如50%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml等,每晚洗肠一次,术前晚清洁灌肠,直至排出大便为清水样⑶。这种方法使用的历史较长,效果确切,曾被大多数外科医生所接受,且目前在基层医院使用依然十分广泛。但这种方法由于如下缺点使人们对其合理性产生了怀疑:(1)长期服用泻剂和反复灌肠可导致脱水,电解质失衡和营养不良,使病人体质消耗,降低了病人对手术的耐受力。我科即有两例病人,因反复灌肠造成脱水状态被迫延期手术。(2)存在肠道梗阻的病人尽管反复灌肠其梗阻近端也难达到理想程度。(3)由于高压逆流灌肠,反复刺激肿瘤增加其转移机会⑷。(4)逆行洗肠后,脱落的肿瘤细胞被冲向近口端,随着肠内容物的下排,肿瘤细胞可种植于已存在或吻合口的创面而增加局部复发的可能性⑸⑹。基于上述原因,传统的逆行肠道准备法使用日趋减少,有逐渐被顺行法取代的趋势。 1.2 顺行肠道清洁法 1.2.1 口服甘露醇法 甘露醇系肠道不吸收的渗透性泄剂,其原理主要是由于其高渗特性抑制了肠道分泌的大量水分的再吸收,使其容量骤增,肠腔扩张刺激肠蠕动增快而加速排空。我院目前使用的方法为:术前两天开始进流食,番泄叶10克代茶饮。或蓖麻油30ml口服,术前一天上午10时给予20%甘露醇250ml+10%葡萄糖500ml+0.2%甲硝唑250ml于一小时内服完,并适当增加饮水量,约在下午4时停止腹泻,适当补液维持内稳态,术中观察大多数效果满意。由于该法简便易行、无痛苦,且甘露醇味甘,病人易于接受,因此使用日趋广泛。但同时也暴露出如下一些问题:(1)对于肿瘤较大环形肿块突入肠腔者,特别是左半结肠肿瘤者,可因服用甘露醇后肠内液量剧增而导致完全性肠梗阻⑺。作者曾遇一例多发性家族性结肠系肉病癌变患者,因服用甘露醇后致完全性大肠梗阻被迫急诊手术。(2)肠道准备效果不佳,如完全无效或术中因甘露醇大量产气致肠胀气影响手术操作。(3)使用甘露醇后肠腔内产生大量大肠杆菌有增加感染之虞⑻。(4)甘露醇可使肠道内产生大量沼气,术中使用电刀可引起爆炸⑼。因此在使用甘露醇时应注意以下几点:(1)观察排出大便应为清水样,其效果方为理想。(2)有肠道不全梗阻者避免使用该法。(3)腹腔操作不应使用电刀、电凝。(4)酌情使用肠动力药,如:西沙比利10mg术前下午口服,可加速肠排空,这样在一定程度上可避免上述不足。 1.2.2 全肠道灌洗法 生理学研究发现,胃肠内灌注液体量超过一定流速时可使肠内容物排空加速,而不是肠腔扩张增加容积承受负荷量⑽。在此理论指导下,Hewitt于1973年在Lecent上撰文介绍了全胃肠道灌洗清洁肠道的方法⑾。由于最初使用平衡电解质溶液,其内容大量吸收可导致负荷超载,故八十年代后期改用不吸收的聚乙烯二醇为主的灌洗液,避免了上述并发症的发生。具体方法为:术前不必限制饮食,手术前一日下午开始灌洗,灌洗前禁食数小时,先肌注灭滴灵20mg和安定20mg,然后插入胃管,病人坐于带便桶的靠椅上,灌洗液加温至37°C左右,然后以50-70ml/分钟的速度经胃管注入,每小时3000-4000ml,灌洗半小时后病人开始排便,90分钟后可排出不含粪渣的清亮液体,继续灌注一小时,总量达6000-12000ml。经此法行肠道准备的病人,术中可见肠道空虚、清洁,但因其存在水钠储留的副作用,故有心肾疾病者应慎用。另外机械性肠梗阻者亦不可选用该法。 1.2.3 术中肠道灌洗法 部分直肠癌患者因肠梗阻或肠穿孔为其首发症状,医者没有足够的时间行清洁肠道的系统准备,而被迫急诊剖腹探查。以往处理该类病人往往先行梗阻近端造瘘,待病情稳定后经系统肠道准备二次手术切除肿瘤,同时恢复肠道的连续性。然而在短期内经两次手术打击,部分晚期肿瘤病人不能耐受而增加了手术死亡率,或二次手术腹内粘连增加了手术难度,同时肿瘤继续增长有使其切除率降低之虞,故这种方法的使用在逐渐减少。 近年来,由于外科基础理论研究的不断深入和高效抗生素的广泛使用,术中清洁肠道,一期切除肿瘤并恢复肠道连续性的方法得以广泛使用和不断推广。其具体方法为:先游离肿瘤和结肠,在肿瘤远端切断结肠,向近端置入螺纹管并连接到一个大塑料袋上,然后经回肠末端或阑尾残端插入F14 Foley尿管,使气囊充气后顺肠蠕动方向罐注37°C林格氏液,当塑料袋中排出为无色液体时停止灌注,最后注入的1000ml液体中可加入1克卡那霉素或庆大霉素16万单位,同时由肛门插入导管清洗梗阻远端,此后,可按常规行包括肿瘤的肠切除吻合术⑿⒀⒁。近年我们使用该法十余例效果满意,未出现任何并发症。但如果患者病情危重或营养状况极差亦可考虑一期切除肿瘤近端结肠造瘘,待病情稳定或营养状态改善后再次手术恢复肠道连续性,以策安全。 2、关于清洁肠道新观念的探讨 2.1 由于目前肠道准备方法存在诸多难以完全克服的缺点,且在近年急诊一期手术处理左半结肠梗阻经验的启示下,部分有经验的外科医师,对肠道清洁的方法和必要性提出了质疑。国内斯诚等报道了应用不产食物残渣的能全素口服与其他方法作了比较⒂,认为此法不但可达到良好的肠道清洁效果,同时可维持水电平衡和改善营养状态,而且适于存在不全肠梗阻的患者,该组病例未见任何并发症。但因其病例数较少,尚需大样本、多项目观察以求得更确切的证据。 2.2 2000年在沈阳举行的第十届全国中医药肛肠学术会上张作兴报道了876例不做肠道准备而行大肠手术的效果,观察各项指标未见任何由此引起的并发症⒃。我科曾在直肠癌麦氏手术前使用不清洁肠道,只进三天流食的肠道准备法8例,术中发现肠内只有少量半成形便,只要术中注意保护措施,不会因此导致腹腔感染。相反,洗肠或口服甘露醇后的部分患者肠腔残存液态内容,反不及该法容易保证不污染腹腔及切口。但该法要求术中不能在无准备情况下切开肠管,故要求术者具有相当丰富的手术经验。因此推广使用在一定程度上受到限制。 3 、肠道抗生素的使用 成人粪便中含有大量细菌,种类达百余种。它不仅存在于粪便中,而且大量粘附在肠粘膜表面,故单纯清洁肠道内容物并不能将肠内残存细菌数降至足以避免感染的程度。肠内使用抗生素因此成为必然。 传统肠道准备方法需口服抗生素3-5天,且主张联合应用肠道可吸收与不可吸收的两类抗生素,效果较好。然而,有人认为连续术日口服抗生素不但达不到最佳效果,且易引起肠道真菌过渡繁殖而增加并发症⒄。我们知道,无论周围血液中有多高浓度的抗生素,都不能完全杀灭肠道内细菌,而肠道准备的目的在于减少肠内细菌数,防止可能发生污染后引起的感染。可吸收抗生素的吸收多在上消化道,到达大量细菌存在的大肠时已经很低而达不到预期的效果。由此可见,联合使用抗生素的效果优于单纯使用不吸收抗生素,其原因只是作为全身使用的一部分。现代抗生素预防感染的原则强调,术前两小时静脉注射,保证手术时切口渗出的血液和组织液中有较高的浓度,才能达到最佳效果⒅。因此黎沾良教授提出只在术前一日口服抗生素2-4次即可⒆。我们认为:在临床上清洁肠道的抗生素使用应遵循如下原则:短时、广谱、高效、低毒、肠道不吸收,术前两小时静推一剂。此法我们使用近百例,效果较为满意。

我们医院目前的方法 (1)术前进流质饮食 (2)术前3天口服肠道内抗生素红霉素、甲硝唑,口服番泻叶。 (3)术前1天口服硫酸镁,并输液补足液体。 (4)如硫酸镁效果差,再加术前晚、晨清洁灌肠 感觉肠道准备的还行,未出现意外情况。 请各位网友发表一下自己医院的肠道准备方法

妇科手术前为什么要清洁灌肠 妇科手术前一般采用清洁灌肠,目的是: (1)手术前保持肠道空虚,以防麻醉时引起呕吐。 (2)避免肠管膨胀,影响肠管暴露而误伤肠管。 (3)保持胃肠空虚状态,减少手术后胃肠胀气,有利胃肠功能的恢复,防止肠粘连。 (4)有些妇科癌症和肿瘤,如卵巢恶性癌症和肿瘤,易侵犯肠管,做手术时有可能切除部分肠道,故清洁灌肠也为肠道手术做准备。

(5)避免膨胀的肠管挤压手术部位,减少术后疼痛和出血。

操作名称:灌肠术-清洁灌肠 用品及准备 同大量不保留灌肠。灌肠液:0.1%肥皂水500ml、生理盐水5-10L、液温38-41℃。 方法及内容 1、方法与大量不保留灌肠同。 2、先用0.1%肥皂水500ml灌入,刺激肠蠕动,将溶液排出后再用等渗盐水灌洗,反复多次,直至排出粪渣的清洁液为止。 注意事项 1、对老年、体弱患者灌肠时,应密切观察病情,并给予协助。灌肠压力要低。 2、每次大量清洁灌肠时,注意观察和记录灌入量与排出量应基本相符,防止水中毒。 3、清洁灌肠患者宜取右侧卧位,便于灌肠液到达结肠深部。每次灌入后嘱患者尽量保留片刻,

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