护士交接班流程图 [护理床边交接班流程及质量标准]
护士交接班规范 PPT课件
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
书面交接班
值班护士应该认真书写动态交班本及护理 记录，要求内容简明扼要，重点Байду номын сангаас出，运 用医学术语 。
进修护士书写动态交班本及护理记录由带 教护士和护士长认真修改后签名
交接班存在问题
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。
注重交接班工作的严谨性，对特殊患者 的病情，不必让患者知道的应在办公室讨 论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来 不安和心理压力。
护士交接班“ 十不交 接”
仪表不规范不交接 治疗室办公室不整洁不交接 医疗器械物品不齐不交接 输液输血不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人床铺不整洁，不干燥不交接 抢救物品药品不完好不交接 本班医嘱或工作未完成不交接 医嘱未查对不交接 交班报告，护理记录未完成，或记录不合要求不交接
出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处： 急危 重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入 量交接)
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位，流于形式， 不够深入
8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依 赖医疗，没有护理的声音
9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位
交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候 病人、自我介绍、询问病人的感受；
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士晨会交班既是对 前一天病人病情的总 结，也是对治疗和护 理工作的概括和评价， 同时为下一步临床护 理提供依据，使患者 的治疗护理不间断， 保证护理工作的连续 性。既是护患沟通的 重要时机，同时对掌 握急危重症病人的病 情，也是非常重要的 时机。
护士交接班工作流程及内容
护士交接班工作流程及内容下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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病人床边交接班规范标准
交接班内容及要求
• 交接者：向接班者交代病人病情、治疗、护理用药情况及效果， 目前存在的主要护理问题及需下一班继续争取的护理措施。
• 接班者：针对交班内容做好针对性的接班，交接班体现下细心做 到重点病人重点交，忌千篇一律。如直看患者的体位是否合适、 床单元是否平整、各种管道是否通畅、引流情况、卧床患者皮肤 是否完整、手术患者查看刀口敷料情况、胸部手术听呼吸音、昏 迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握 情况等。
存在问题
3.留置管道交接不清
护士对输液管道的通畅情况交接比较仔细认真， 而对输入的液体量、药物名称、滴数交接不仔 细；对其他留置管道的交接，往往只看了是否 脱出而管道是否通畅、开放的时间、引流的量 及性状、留置的时间均没有认真交接
存在问题
4、翻身不规范
床边交接班至少2人以上的护士参加，但在 交接班时护士重点检查的皮肤部位是臀部，给 患者翻身时，护士没有同事抬起患者移向自己 或对侧，患者的肩腰臀膝没在同一水平线上， 给患者翻身时注重的是局部而不是整体，导致 患者的卧位不舒服。
交接班制度
• 4.每班必须按时交接班，接班者提前15min到 科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品 （急救车、麻醉药品等）。对患者情况和病情 观察、护理要交接清楚。 5.上一班责任护士必须在交接班前尽量完成本 班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床 边各种引流物品，为接班者做好工作提供便利 条件及用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、 注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工 作。遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班 者共同做好工作方可离去。
• 护士长对交接情况病人病情，对重点病人的护理重点进行检查， 提出存在问题及指导性的改进意见。
床边交接班存在的问题
护士交接班流程
护士交接班流程一、背景介绍护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和护理质量。
良好的交接班流程能够确保患者在不同班次之间的连续护理，保证护理信息的准确传递，提高患者的满意度和安全性。
本文将详细介绍护士交接班的标准流程。
二、交接班前的准备工作1. 确定交接班时间：交接班时间应提前安排，确保交接班的顺利进行。
2. 准备交接班地点：选择一个肃静、私密的地方进行交接班，以便护士之间可以充分交流和传递信息。
3. 准备交接班表格：交接班表格是交接班的重要工具，可以包括患者基本信息、护理诊断、医嘱、特殊护理要求等内容。
三、交接班流程1. 交接班前的准备a. 护士在交接班开始前应子细阅读患者的病历、医嘱和护理记录，了解患者的病情和护理需求。
b. 护士应检查患者的生命体征、药物治疗情况和特殊护理要求，确保患者的安全和舒适。
c. 护士应核对医嘱的执行情况，确保患者的治疗计划得到正确执行。
d. 护士应与前一班次的护士进行沟通，了解患者的病情变化和护理重点。
2. 交接班的内容a. 护士应按照交接班表格的要求，逐一介绍患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、诊断等。
b. 护士应详细介绍患者的病情和治疗计划，包括生命体征、药物治疗、特殊护理要求等。
c. 护士应传达医嘱的执行情况，包括药物的用药时间、剂量和途径，特殊治疗的执行情况等。
d. 护士应交流患者的疼痛评估和疼痛管理情况，以及其他特殊护理措施的执行情况。
e. 护士应交流患者的精神状态和情绪变化，以及对患者的心理护理措施。
f. 护士应交流患者和家属的教育和指导情况，包括患者的病情解释、治疗计划和预后指导等。
g. 护士应传达患者的实验室检查结果和影像学检查结果，以及其他重要的检查和评估结果。
3. 交接班的注意事项a. 护士应保持良好的沟通和合作态度，尊重他人的意见和建议。
b. 护士应准确记录交接班的内容，确保信息的准确传递。
c. 护士应及时解决交接班中浮现的问题和疑虑，确保患者的安全和护理质量。
护士床边交接班流程2
4.分娩后患者——分娩的时间及方式、患者的生命体征及病情、治疗护理措施、睡眠、进食、全身管道是否通畅、有无排尿、恶露、哺乳及新生儿情况。
护士床边交接班的流程
进入病房
→
依次：交班者、护士长、接班者、其他护士
↓
站位
→
病床居中，患者右侧：交班者，患者左侧；接班者及其他护士，床尾：护士长
↓
内容
→
1.新入院/转入——姓名、初步诊断、入科原因、入科全身情况及各种处理、处理后病人的病情、睡眠、进食、是否留取标本。
2.危重患者——生命体征及病情、治Байду номын сангаас护理措施、睡眠、进食、全身管道是否通畅、全身皮肤有无破损等
5.特殊检查治疗用药——特殊检查前的准备完成情况，治疗或用药后有何不适及注意事项。
6.病情特殊变化——患者的病情、治疗护理措施及注意事项等。
7.长期卧床及大小便失禁患者——皮肤、会阴部情况。
8.留置管道患者——管道是否通畅固定、管口、管道有无感染、观察引流液的颜色、量、性质等。
9.行为异常及自杀倾向的患者——患者是否在位、精神及心理状况等。
↓
原则
→
1)管道交接原则：顺序为从上至下，从无菌到有菌。主要检查管道的插入深度，是否固定通畅，引流液的颜色，量及性质等。
2)皮肤交接原则：顺序从上至下，头枕部、耳后、邸尾部、会阴、内外踝、足后跟，注意检查口腔黏膜，皮肤褶皱处，骨突易压部位等。
【注：交接班指引目的是为了规范交接班流程，避免遗漏，站位可根据实际情况进行调整和变换】
护士交接班流程
护士交接班流程一、概述护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和医疗质量。
良好的交接班流程能够确保患者的连续护理和信息的准确传递，避免疏漏和错误。
本文将介绍护士交接班的标准流程，确保护士交接班的顺利进行。
二、准备工作1. 交接班时间：确定每日交接班的时间，一般在早晚各一次，确保交接班的连续性。
2. 交接班地点：确定交接班的地点，通常为护士站或特定的交接班区域。
3. 交接班人员：确定参与交接班的护士人员，确保交接班的信息传递完整。
4. 工具准备：准备好交接班所需的工具，如患者资料、交接班表格、通信设备等。
三、交接班流程1. 确认身份：交接班开始时，参与交接班的护士互相确认身份，确保信息传递的准确性和安全性。
2. 患者信息核对：交接班人员核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等，确保交接班的对象正确无误。
3. 患者病情评估：交接班人员对患者的病情进行评估，包括生命体征、疼痛程度、意识状态等，确保患者的病情得到及时关注和处理。
4. 治疗计划交接：交接班人员传递患者的治疗计划，包括药物治疗、特殊护理措施等，确保患者的治疗得到连续性和准确性。
5. 特殊情况交代：交接班人员交代患者的特殊情况，如过敏史、手术史、疾病史等，确保患者的特殊需求得到妥善处理。
6. 预警信息交流：交接班人员传递患者的预警信息，如患者的不良反应、突发状况等，确保患者的安全得到保障。
7. 实施记录核对：交接班人员核对前一班次的护理记录，确保患者的护理措施得到有效执行。
8. 问题讨论和解决：交接班人员讨论和解决在前一班次中出现的问题，确保类似问题不再发生。
9. 交接班记录：交接班人员填写交接班记录，包括患者信息、交接事项、问题和解决方案等，确保信息的完整性和可追溯性。
10. 交班确认：交接班人员确认交接班的完成，确保交接班的连续性和有效性。
四、注意事项1. 交接班时限：交接班应在规定的时间内完成，确保交接班的有效性和效率。
护士交接班流程
护士交接班流程一、背景介绍护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，它能够确保患者在不同班次之间的连续护理，保障患者的安全和医疗质量。
本文将详细介绍护士交接班的标准流程，以确保交接班工作的顺利进行。
二、交接班前的准备工作1. 护士长或交接班负责人应提前安排好交接班的时间和地点，并通知相关护士参加交接班。
2. 每位交接班的护士应准备好自己的交接班报告，包括患者的基本情况、病情变化、治疗方案、特殊护理要求等。
三、交接班流程1. 开始交接班a. 交接班的护士应准时到达交接班地点，并向接班护士打招呼。
b. 接班护士应确认参加交接班的护士是否齐全，并准备好笔记本、交接班报告等工作所需的物品。
2. 确认患者信息a. 接班护士应与交接班的护士一同核对患者的身份、住院号、床号等基本信息的准确性。
b. 确认患者的过敏史、病情稳定与否、特殊需求等重要信息。
3. 患者病情交接a. 交接班的护士应向接班护士详细介绍患者的病情，包括入院原因、诊断结果、治疗计划等。
b. 交接班的护士应告知接班护士患者的病情变化、特殊护理要求、医嘱执行情况等。
4. 护理措施交接a. 交接班的护士应向接班护士介绍患者的护理措施，包括生活护理、营养护理、皮肤护理等。
b. 交接班的护士应告知接班护士患者的特殊护理需求，如导尿、造口护理、病情监测等。
5. 医嘱交接a. 交接班的护士应向接班护士详细介绍患者的医嘱，包括药物治疗、检查、护理操作等。
b. 交接班的护士应告知接班护士医嘱的执行情况，如剂量、频次、给药途径等。
6. 交接班报告书填写a. 交接班的护士应将患者的基本信息、病情交接、护理措施交接、医嘱交接等内容填写在交接班报告书中。
b. 接班护士应认真阅读交接班报告书，并在需要的地方签字确认。
7. 问题沟通和解答a. 交接班的护士应解答接班护士对患者病情和护理措施的疑问。
b. 接班护士应提出对患者护理的问题，并与交接班的护士进行沟通和解答。
8. 交接班结束a. 交接班的护士应与接班护士确认交接班报告书的内容准确无误。
规范床边交接班PPT精选课件
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助护士
护
床 头
病人
士 长
护
理
接班
组
辅助护士 长
护士
22
床旁问好
规范语言：
（1）交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样 了，有什么需要我帮助的吗？（如患者有需要， 应帮助解决）我就要下班了，谢谢您的配合和支 持，接下来由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找 她。
（2）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了， 本班我是您的责任护士，您有什么问题可以随时 告诉我，我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。 禁忌：表情淡漠、语言生硬。
• 3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并 根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
17
口头交班演示
新收 7床,刘笑春，女,73岁，诊断：上 消化道出血，因上腹疼痛伴黑便、头晕、乏 力1天于8:40平车入院。入院后积极处理，给 予止血、护胃对症支持治疗，嘱绝对卧床休 息，暂禁食，昨日下午解黑便50ml， 睡眠欠 佳，现患者腹肌稍紧， 6：00体温38℃，R20 次/分、BP130/80mmhg。，未诉头痛。7:00自 解大便，黄色稀软，未见黑便，输液未完， 还余500 ml能量。
• 检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准备、 胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于检 查治疗后的病人，需查看病人的体位、肢体血 运或穿刺点敷料有否渗血，对检查治疗用药的 反应。
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转入、转出病人的交接
• 转入病人交接： • 1、与转出科护士交接; • 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物; • 3、查看病人的生命体征及皮肤情况; • 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有
护士交接班流程
护士交接班流程一、背景介绍护士交接班是医疗机构中非常重要的环节，它涉及到患者的安全和护理质量。
交接班的目的是确保患者的连续护理，保证护理信息的准确传递，以及护士之间的有效沟通和合作。
本文将详细介绍护士交接班的标准流程。
二、护士交接班流程1. 准备工作在交接班开始前，护士需要做好以下准备工作：- 查看患者病历，了解患者的基本信息、诊断、治疗方案等；- 检查医嘱单，确保已经执行的医嘱和待执行的医嘱；- 检查护理记录单，了解患者的护理情况和特殊需求；- 检查药品和物品的库存情况，确保交接班期间的需要；- 准备好纸质或者电子的交接班表格，用于记录交接班的内容。
2. 交接班开始交接班开始时，新护士和原护士应当面对面交流，确保信息的准确传递。
交接班内容包括但不限于以下几个方面：- 患者基本信息：包括姓名、年龄、性别、住院号等；- 主要诊断和治疗方案：患者的主要诊断和正在进行的治疗方案；- 医嘱执行情况：已经执行的医嘱和待执行的医嘱；- 护理情况：患者的普通情况、体征和生命体征的监测结果、特殊护理需求等；- 重要事件：患者在上一班次发生的重要事件，如疼痛、突发病情变化等；- 特殊注意事项：患者的特殊注意事项，如过敏史、禁忌药物等；- 其他需要交接的事项：如患者的家属要求、医生的嘱托等。
3. 交接班记录交接班过程中，新护士应当记录交接班的内容，确保信息的准确性和完整性。
交接班记录应当包括以下几个方面：- 交接班时间：记录交接班开始和结束的时间；- 护士信息：记录参预交接班的护士的姓名和职称；- 患者基本信息：记录患者的姓名、住院号等基本信息；- 交接班内容：记录交接班过程中的内容，包括患者的基本信息、诊断、治疗方案、医嘱执行情况、护理情况、重要事件、特殊注意事项等；- 问题和建议：记录交接班过程中发现的问题和提出的建议；- 签名和确认：新护士和原护士应当在交接班记录上签名确认，表示交接班的完成。
4. 交接班结束交接班结束后，新护士应当核对交接班记录的准确性，并与原护士进行最后的确认。
病区交接班流程图
病区交接班流程图
提前15分钟做好准备：
1、完成交班报告的书写
2、检查本班工作完成情况
3、整理危重患者床单位、护士站、治疗
室、处置室
4、做好用物准备
提前15分钟准备接班：
1、衣帽整齐，着装规范
2、清点贵重物品、精神药品、急救药
品、
局麻药品、贵重仪器、器械的数量，
并签名
交班形式：书面口头床边
重点交接：
1、病人总数、出入院、转科、病危、病
重、分娩、手术、死亡人数
2、重点患者（新入、转入、危重、手术
及分娩前后、特殊检查治疗、特殊病
情变化、行为异常、自杀倾向）的重
点病情、主要治疗护理措施及效果、
患者的心理状态
3、尚未完成的工作及其它需要特殊交
代的情况
1、查看病人输液及其它管道是否在位
通畅
2、查看危重、活动不便者是否按时翻
身，床铺是否整洁，皮肤是否完好，
有无压疮
3、查看手术患者创口有无渗血，敷料是
否妥帖，是否排气排尿、引流管是否
固定通畅
4、查看新入院患者的初步处理是否完
善，病情有特殊变化者是否已得到及
时处理。
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护士交接班流程图 [护理床边交接班流程及质
量标准]
护理床边交接班流程及质量标准医疗中心护字9号
20__年6月修订 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、其他护士 2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其他护士。
3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及流程交班者和接班者以及护士长向患者问好并自我介绍交班者：向接班者交代病情、治疗、护理、用药、护理措施、效果，目前存在主要护理问题接班者：针对交班内容做好接班，交接班体现个性化，重点病人重点交接，突出专科特点。
查看患者体位是否舒适，床铺是否平整，各种管路是否通畅，引流情况，饮食、休息、排泄、睡眠情况，卧床患者皮肤情况，手术病人查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷
病人查看意识瞳孔、呼吸道通畅及安全问题，恢复期病人功能锻炼情况，出院病人询问出院指导情况。
整理床头桌、床下、窗台等物品。
护士长：真对交接情况，病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性改进意见。
如护理部跟随查房，则在交接班全部结束后进行讲评。
5、质量标准床铺整洁规范，床头桌、窗台、床下无杂物。
病人清洁，无压疮，各种导管在位通畅。
接班护士了解病人的“十知道”。