床旁交接班制度
规范床边交接班
NO EXCUSE!
制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！
• 注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病 情不必让患者知道的应在办公室讨论,以免 引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心 理压力 。
交接班注 意
• 交班护士：告知患者我们现在进行交班， 使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代 病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、 原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、 护理、存在问题及心理状况）。 • 接班护士：询问、查看患者情况，安慰患 者，介绍主管医生责任护士，目前治疗护 理及注意事项、交待饮食、指导功能锻炼。
口头交班内容
• • • • • • 床号、姓名、性别、年龄、 诊断 主诉及入院时间 病情变化 治疗及用药情况 现病情
观察患者生命体征
• 神志、意识、瞳孔 • 心电监护者测量生命体征
观察输液情况
核对输液及输液卡执行情况 查对病人输液情况 （量、性质、滴速、管道连接） 观察输液部位情况
检查留置管道情况
晨会交班规范
1、每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于医 生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装 整洁、挂牌上岗。交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护 士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对 侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。 • 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区 患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、 一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有 特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道的留置 引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变 化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提 出质疑。 • 3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并 根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
床旁交接班的重点内容
床旁交接班的重点内容床旁交接班是医护人员在病人住院期间进行的一项非常重要的工作。
在交接班时，医护人员需要将病人的情况、治疗方案、护理要点等信息进行详细的交接，以确保病人在不同班次之间得到连续、有效的护理。
本文将重点介绍床旁交接班的内容和注意事项。
首先，床旁交接班的内容应包括病人的基本情况，包括姓名、年龄、性别、住院号等信息。
同时，还需要介绍病人的主要病情、诊断结果、治疗方案和护理要点。
这些信息对于接班的医护人员来说都是非常重要的，可以帮助他们更好地了解病人的情况，为病人提供更加个性化的护理服务。
其次，床旁交接班还需要重点介绍病人的治疗情况。
包括病人最近一次的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测结果，以及病人最近一次的用药情况、治疗效果等。
这些信息可以帮助接班的医护人员更好地了解病人的病情发展趋势，及时调整治疗方案，确保病人得到及时有效的治疗。
另外，床旁交接班还需要重点介绍病人的护理要点。
包括病人的饮食、排泄、睡眠、活动、心理状态等方面的护理要点。
这些信息可以帮助接班的医护人员更好地了解病人的护理需求，为病人提供更加贴心的护理服务。
最后，床旁交接班的注意事项。
在进行交接班时，医护人员需要注意交接班的时间、地点和人员。
确保交接班的信息传递准确、及时，避免信息遗漏或者错误。
同时，还需要注意交接班时的沟通方式和技巧，确保信息传递清晰、明了，避免产生误解或者歧义。
总之，床旁交接班是医护人员非常重要的工作之一，关系到病人的生命安全和治疗效果。
在进行床旁交接班时，医护人员需要将病人的基本情况、治疗情况和护理要点等信息进行详细的交接，并且注意交接班的时间、地点、人员和沟通方式，确保信息传递准确、及时，为病人提供连续、有效的护理服务。
床旁交接班制度
床旁交接班制度床旁交接班制度是医院中非常重要的一项工作，它涉及到病人的安全和护理质量。
以下是一份简单的床旁交接班制度。
床旁交接班是指在护理人员换班的时候，在病人的床边进行手足无措制的部分交接工作。
交接班的内容主要包括病人的基本情况、护理措施、治疗计划、药物使用、病情变化等方面的信息。
以下是具体的操作步骤：1. 准备工作：上一个班次的护理人员需要提前5-10分钟进入病人的病房，检查病人的情况，了解病人的基本情况和病情进展，并准备好需要交接的内容，如资料、病历、药单等。
2. 集中交接班：在病人的床边集中进行交接班，包括当前班次和接班班次的护士、主治医师、转运科工作人员等相关人员，以确保信息交流的完整和一致。
3. 交接内容：上一个班次的护理人员需要详细介绍病人的基本情况，如姓名、年龄、性别、诊断、入院日期、过敏史等。
同时还要介绍病人当前的病情和治疗计划，包括药物使用、手术预约、特殊护理需求等。
对于病人的护理问题和困难，上一个班次的护理人员需要进行解释和说明。
4. 现场巡视和交流：在交接班的过程中，需要当前班次的护士进行现场巡视，了解病人的实际情况，并与之前的护理人员进行交流和讨论，以确保信息的准确性和全面性。
5. 记录和确认：在交接班完成后，需要当前班次的护理人员进行记录，详细记录下交接班的内容和病人的病情变化。
同时，还需要双方护理人员进行确认，确保信息的传递和理解没有出现问题。
床旁交接班制度的优点是能够保障病人的连续性和护理质量。
通过床旁交接班，护理人员可以全面了解病人的情况和需求，减少护理差错发生的可能性，提高护理的连贯性和一致性。
同时，由于交接班是在病人床旁进行的，护理人员可以直接观察病人的病情变化，及时采取必要的措施，保障病人的安全。
当然，床旁交接班制度也存在一些挑战和困难。
首先，因为交接班需要护士在病人的床旁进行，可能会影响到病人的休息和隐私。
其次，交接班的时间和交接内容可能不够充分和详细，导致信息的缺失和传递不畅。
值班、交接班制度
值班、交接班制度1.值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理措施准确、及时实施。
接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告，交接物品。
2.值班人员必须在交接班前完成本班的各项常规工作，做好各项护理记录，整理好物品，为下一班做好准备。
需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做好详细交代，与接班者共同做好交接后方可离开。
3.值班、交接班中如发现病情、治疗、物品、药品交代不清时，应立即查实、确认。
4. 交接班方式和要求：（1）交接班时，应严肃认真地听取交班报告，要求做到书面、口头、床边交接清楚。
交班记录由值班护士书写，符合病历书写规范。
（2）各班在下班前均应互相进行口头、书面及病人床边交接班，凡重症病人须进行床边详细交接。
（3）夜班与日班交班须进行集体交接。
5.交班内容：（1）病区概况：患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常的患者病情变化及心理状态。
（2）医嘱执行和护理记录情况：医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。
（3）特殊患者：查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
（4）药品和设备情况：贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品及物品、仪器等的数量；抢救仪器和器械要保持功能状态，并签全名。
（5）床边交接班包括以下内容：1）病情；2）输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿；3）查看全身皮肤，有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等；4）检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量；5）检查敷料包扎、渗出情况；6）专科需特殊观察的内容；7）床单位是否安全、整洁、干燥。
附1：交接班者应做到十个不交不接：①交接班双方工作衣帽不整齐不交不接；②本班工作未完成不交不接；③为下班准备工作未做好不交不接；④患者输血、输液不通畅不交不接；⑤患者引流管不通畅不交不接；⑥危重患者床褥不平整不干燥不交不接；⑦医疗器械及药品帐物不符不交不接；⑧抢救物品不全不交不接;⑨医嘱未查对不交不接；⑩治疗室、办公室不整洁不交不接。
规范床边交接班ppt课件
1、存在问题：
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量，提出 存在的问题，指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备，没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等，因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力， 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变，不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育，培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属，了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等，时刻体现以患者为中心的整体
护理，培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训，护理部不 定期组织1次业务学习，科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房，要求参与者认真 查阅相关内容，及时掌握相关专业知识的最新 进展，提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化， 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6：00体温38℃，R20次/分、BP130/80mmhg。6：
30头部已垫枕头，无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完，还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者：王大爷，早上好，我们交一下班，我下班了。 接班者：“王大爷，早上好，好点了吗？今天我管你，
我叫XXX，有什么事请找我，顺势看工作牌” 接班者：（测BP、P、R正常） 交班者：病人现在输液为林格氏液 接班者：(动作：查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者：吸氧管在位通畅 交班者：是的，氧流量是2升/分 接班者：各引流通畅（动作：检查胃管、尿管、腹腔引
6
危重病人床旁交接班制度
危重病人床旁交接班制度随着医疗技术的不断进步和医疗水平的提高，危重病人的救治工作变得愈加重要和复杂。
危重病人处于生死的边缘，需要24小时全天候的监护和护理。
为了保障危重病人的安全和有效管理，医疗机构普遍采用床旁交接班制度。
本文将对危重病人床旁交接班制度进行探讨。
一、危重病人床旁交接班制度的背景和意义危重病人床旁交接班制度的出现是医疗机构在不断总结经验的基础上的一种创新措施。
它主要目的是为了加强危重病人的信息传递和医护人员的协作，提高病人的护理质量和安全性。
床旁交接班制度能够确保医护人员之间的信息共享和沟通，避免病情失控和信息遗漏。
二、危重病人床旁交接班制度的内容和要求1. 病情交接床旁交接班的核心内容是对病人的病情进行详尽准确地传递，包括近期的诊断结果、特殊检查、重要医嘱、过敏史以及病人的特殊需求等等。
这些信息的传递可以通过书面记录、口头交流或者电子信息系统等方式进行，但无论采用何种方式，都要确保信息准确无误。
2. 护理要求床旁交接班还需要包括对危重病人的护理要求的传递。
这包括病人的监护指标、给药注意事项、管路和导管的管理、卧位转换要求以及翻身、清洁护理等方面的内容。
这些要求对于确保病人的生命体征稳定、疼痛控制和感染预防等方面起到关键作用。
3. 病情观察床旁交接班还需要传递并记录危重病人的病情观察结果，包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征的变化。
这对于随时了解病情的变化、及时采取相应的护理措施至关重要。
4. 治疗计划和预后床旁交接班还应包括危重病人的治疗计划和预后情况的传递。
这包括病人的用药计划、手术安排、检查计划以及病人的预后情况。
这对于继续治疗和安排病人的后续护理起到重要的指导作用。
三、危重病人床旁交接班制度的实施与困难床旁交接班制度的实施需要医护人员之间的密切合作和信息的共享。
然而，由于工作强度大、时间紧迫以及人员流动等原因，实施床旁交接班制度仍然存在一定的困难。
1. 工作量过大危重病人的护理工作相对繁杂和复杂，医护人员往往会处于高压工作状态。
规范床边交接班
床边交班演示
接班者：“大哥，早上好，好点了吗？” 接班者：（测BP、P、R正常） 交班者：病人现在输液为林格氏液 接班者：(动作：查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者：吸氧管在位通畅 交班者：是的，氧流量是2升/分 接班者：各引流通畅（动作：检查胃管、尿管、腹腔引流
管情况） 接班者：病人皮肤怎么样？ 交班者：皮肤是完好的（动作：一起检查皮肤） 护 士 长/护理组长 总 结
交班 护士
辅助护士
护
床 头
病人
士 长
护
理
接班
组
辅助护士 长
护士
床旁问好
规范语言：
（1）交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样 了，有什么需要我帮助的吗？（如患者有需要， 应帮助解决）我就要下班了，谢谢您的配合和支 持，接下来由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找 她。
（2）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了， 本班我是您的责任护士，您有什么问题可以随时 告诉我，我会尽力帮助您。
NO EXCUSE!
制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！
• 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区 患者总数，24小时出入院、转科、危重、死亡、一级护理人 数，以及新入院、危重病人、病情有特殊变化者所出现的病情 变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、 行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士 应认真听取记录交班内容，不清楚时应提出质疑。
观察输液部位情况
检查留置管道情况
氧管 胃管 尿管 各种引流管
固定情况 是否通畅 开放时间 放置位置 液体的性状
（色ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ味、量）
出入量记录情 况
检查皮肤、取舒适体位
检查近侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管
医院手术室交接班制度
医院手术室交接班制度
1.值班人员坚守岗位、履行职责，不得擅离职守，保证各项护理工作准确、及时实施。
2.交接班原则：交不清不交，接不清不接。
提前15分钟交接班，在接班者未到达之前，交班者不能离开岗位。
3.晨会集体交接班：时间10至15分钟。
夜班护士用普通话报告夜班的手术动态、特殊患者、特殊事件、手术间常规设施的功能是否完好、当日手术的变动情况以及手术用物的准备情况。
护士长简单小结前一天工作，交待当天工作的注意点。
4.手术床旁交接：
巡回护士的交接班：
（1）交接手术进行情况及连台手术。
（2）与洗手护士、接班巡回护士3人核实手术用物记录情况。
（3）交接输液情况、输液部位有无外漏，输液是否通畅，有无输血。
（4）交接手术体位、受压部位的情况及身体裸露部位有无与手术床金属部位相接触。
（5）交接仪器、高值耗材的使用情况。
（6）交接患者物品，包括病历、影像学资料（X光片、CT片、MRI片）、衣服等。
洗手护士的交接班：手术中途常规不交接班，特殊情况需交接，应交接：
（1）手术情况。
（2）并与巡回护士、接班巡回护士、洗手护士3人共同核对器械、敷料、缝针、螺帽、特殊用物的数目。
（3）标本留置情况。
（4）特殊器械使用情况。
5.交班时发现的问题由上一班负责，交班后由于交接班不清发生的问题由接班者负责。
6.书面交接：交接未完成的护理记录单、收费单、输血反馈单等，由接班护士完善。
7.夜班护士认真填写《护士交班本》。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
依次为接班护士
护士长及其他护士
床旁交接班站立的位置
交班护士 辅助护士
床头 病人
护士长，护理组长
接班护士 辅助护士
床旁交接班的流程
➢床边问好 ➢口头交班内容 ➢观察患者生命体征 ➢观察输液情况 ➢检查管道情况 ➢检查皮肤情况，取合适体位 ➢护士长、护理组长指导Байду номын сангаас
护理交接班模式
集体交接班 床旁交接班 日常交接班
集体交接班
夜班护士报告前一天病房24小时动态，重 点为新入院，危重，手术和特殊病情的患 者。要求内容简明扼要，重点突出，使用 专业术语和普通话交班。
L/O/G/O
护理交接班制度
护理交接班概念
• 是指交班护士以口头或书面的形式，向接 班护士报告本病房患者情况并交代护理工 作，以保证患者获得连续及时的护理，保 证病房护理工作顺利完成。
交接班的意义
保障医疗护理质量与安全 体现护理工作严密性与连续性 加强医护与护护合作的相互配合 形成良好的工作氛围 突出专业技能和护理特色
口头交班的内容
➢床号（姓名、性别、年龄） ➢诊断 ➢主诉及入院时间 ➢病情变化 ➢治疗及用药情况 ➢现病情
观察生命体征
神志、瞳孔、
意识
心电监测、生
命体征
检查管道留置情况
• 吸氧管 • 胃管 • 静脉留置管路 • 导尿管 • 其他各种引流管
标识，固定情况，是否通 畅，放置位置，引流液的 颜色性质量，出入量记录
情况
检查皮肤、取舒适体位
检查进侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管
交接班要点
➢接班者衣帽穿戴整洁，提前15分钟到达科室 ➢请点物品、器材、药品等并做好登记，如
床旁交接班
• 交班护士与当日接班护士在住院患者床旁 进行重点口头交接班。
日常交接班
• 除集体交接班，床旁交接班等以外的其他 各班的交接班形式，是交班护士与接班护 士就值班期间患者护理情况交接和确认的 过程。
交班进入病房的顺序
谢谢 ！
有外接、丢失、损坏应有记录并向护士长 反应 ➢值班者必须在交班前完成本班的各项记录 及本班的各项工作，处理好用物 ➢接班者未到达科室，交班者不得离开岗位
交接班十个不交不接
1. 为下班准备工作未做好 2. 输液、输血不通畅 3. 护士衣帽不整 4. 各种引流不通畅 5. 重点病人的病情动态变化记录不清 6. 抢救物品不全或损坏 7. 本班医嘱未核对 8. 本班工作未完成 9. 危重病人床单位不整洁 10. 治疗室、办公室不整洁