小儿补液计算大全
关于儿科补液计算方法汇总1
儿科补液最简单的方法判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，计算时取平均值300ｍｏｓｍ/Ｌ）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。
溶液渗透压=（百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数）/分子量。
如0.9%ＮａＣｌ溶液渗透压=（0.9×10×1000×2）/58.5=308ｍＯｓｍ/Ｌ（794.2ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该溶液张力为1 张。
又如5%ＮａＨＣＯ3 溶液渗透压=（5×10×1000×2）/84=1190.4ｍＯｓｍ/Ｌ（3069.7ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为4 张。
对以上复杂的计算过程，不要求学生掌握，但要记住张力是物质浓度的一种表达方式，其换算自然亦遵循稀释定律：Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2。
然后列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液：10%（ＮａＣｌ）11 张（临床上可按10 张计算）0.9%（ＮａＣｌ）1 张5%（ＮａＨＣＯ3）4 张10%（ＫＣｌ）9 张10%（ＧＳ）0 张（无张力,相当于水）并指出，临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去究为什么10%ＮａＣｌ张力是10 张这一复杂的计算过程。
4、举例说明混合溶液张力的计算例2、10%ＮａＣｌ（10ｍｌ）+10%ＧＳ（90ｍｌ），请问该组溶液张力。
同学们很快能够根据Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2 列出算式：10×10=Ｘ×100,Ｘ=1 张例3、10%ＮａＣｌ（20ｍｌ）+5%ＮａＨＣＯ3（25ｍｌ）+10%ＧＳ（255ｍｌ），请问该组溶液张力。
10×20+4×25=Ｘ×300,Ｘ=1 张。
小儿补液计算方法——详解
⼩⼉补液计算⽅法——详解⼩⼉补液可以说是对很多学员都头痛的问题，今天我们就结合⼀个实例来学习⼀下，欢迎⼤家随时提出问题 O(∩_∩)O6个⽉患⼉，腹泻⽔样便，每天10余次。
为稀⽔样便。
今⽇病⼉昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷。
⼆氧化碳结合⼒8mmol／L.⾎钾4.0 mmol／L，⾎钠：140mmol／L该患⼉第⼀天补液的总量是A.720ml B.800 ml C.800 ml D.980ml E.1080 ml公式怎么计算啊？什么时候⽤4：3：2张的溶液啊？什么时候⽤3：2；1的呢？ 答案及解析：本题选E。
⼩⼉补液详解通过题⼲可推出患⼉是重度脱⽔，有循环衰竭表现，未告知体重。
所以我们先估算体重。
⼩于6个⽉时体重=出⽣体重+⽉龄×0.7 7-12个⽉时体重=6+⽉龄×0.25 6个⽉时体重，暂估成7.5Kg. 重度脱⽔第⼀天补液总量为=7.5×150或180=1125或1350 因有循环衰竭表现，故先要扩容，⽤2：1液，20ml/kg，⼤概要150ml. 故本题选E 第⼀天补液计划：三定，三先及两补原则 ①定量=累计损失量+继续损失量+⽣理需要量 轻度：90～120ml/kg 中度：120～150ml/kg 重度：150～180ml/kg ②定性 等渗--1/2张含钠液（2：3：1） 低渗--2/3张含钠液（4：3：2） ⾼渗--1/3张含钠液（2：6：1） ③定速 主要决定于脱⽔程度和⼤便量，三个阶段。
定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢） 1）扩容阶段： 重度脱⽔伴循摘⾃医学教育⽹论坛环障碍者，⽤2：1等张含钠液 20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。
2）以补充累积丢失量为主的阶段： 若⽆微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丢失量应减去扩容量。
累积量=总量÷2-扩容量 8～12⼩时滴⼊，8～10ml/kg.h 3）维持补液阶段： 余量于16～18⼩时或5ml/kg.h输注 ④纠正酸中毒： 重度酸中毒可⽤5%NaHCO3：3-5ml/kg，提⾼HCO3- 5mmol/L粗略计算。
小儿输液量421计算公式
小儿输液量421计算公式对于新生儿和婴儿，输液量的计算公式常用的有以下几种：1. Holliday-Segar公式这种公式用于估计婴儿和儿童每天所需输液量，计算公式如下：- 婴儿：100 mL/kg/天- 1-10岁儿童：1000 mL+50 mL/kg/天- 每一增加的10 kg体重：20 mL/kg/天根据以上计算公式，可以计算出小儿每天所需总体积。
2.安徽省新生儿标准对于新生儿，安徽省新生儿标准常用的计算公式如下：- 早产儿：开始为每天80-100 mL/kg/天，逐渐增加到120-160 mL/kg/天- 足月儿：开始为每天60-80 mL/kg/天，逐渐增加到100-120 mL/kg/天3.美国儿科学会尿液输出推荐标准根据患儿的尿液输出情况来计算输液量，计算公式如下：- 每小时输出约为1 mL/kg：300 mL/kg/天- 每小时输出约为2 mL/kg：400 mL/kg/天- 每小时输出约为3 mL/kg：500 mL/kg/天此外，根据患儿的体征和病情，还需要适当调整上述计算公式得出的输液量，以确保患儿的水电解质平衡。
根据上述计算公式，可以得出小儿的总输液量。
在具体输液的过程中，还需注意以下几点：1.输液剂量的分配方式根据医生的建议，可以将总输液量分成2-4次，每次输液量相等或不等。
在输液过程中，需要严格按照医生的指示给药。
2.输液滴速的控制根据医生的建议，可以通过计量滴液法或使用滴定液控制滴速，以确保输液速度适当。
3.输液的时间安排根据医生的建议，可以将总输液量分配在白天和夜间，以确保患儿在不同时间段都能得到充分的水分和营养补充。
小儿输液的计算公式可以根据具体情况进行调整，为患儿提供适当的水分和营养补充。
在使用计算公式计算输液量的同时，还需密切观察患儿的临床情况和回应，以及监测水电解质平衡的变化。
同时，家长或护理人员应合理安排患儿的喂养和饮水量，以配合输液治疗的进行。
关于儿科补液计算方法汇总
关于儿科补液计算方法汇总儿科补液是指给予儿童体内失水或电解质紊乱的治疗方法，旨在维持体液平衡、恢复血容量和纠正电解质紊乱。
正确计算儿科补液是确保治疗效果的重要环节。
下面将汇总关于儿科补液计算方法的相关内容。
1.需要考虑的因素儿科补液计算时需要考虑以下因素：-年龄-体重-临床症状和体征-补液目的（维持体液平衡、纠正电解质紊乱等）-医生的判断和经验2.补液种类常用的儿科补液种类包括晶体液和胶体液。
晶体液是指成分和浓度与人体血浆相似的补液，包括生理盐水、林格液、5%葡萄糖盐水等。
胶体液是指具有较高胶体渗透压的补液，可以有效增加血容量，包括白蛋白溶液、羟乙基淀粉溶液等。
在选择补液种类时，需要根据患儿的具体情况和临床需要来确定。
3.补液量计算方法（1）体表面积计算法体表面积法是根据患儿实际体表面积来计算补液量。
常用的计算公式有：- 修订Peters公式：液体量（ml）= 2.5 × 体表面积（m²）× 体重（kg）。
- 康普托公式：液体量（ml）= 4 ×体表面积（m²）×体重（kg）。
（2）体重计算法体重计算法是根据患儿实际体重来计算补液量。
对于年龄大于1岁的儿童，可根据体重范围来选择计算公式。
- 汤姆林森公式：液体量（ml）= 100 × 体重（kg）。
-需要具体情况具体分析，可以根据临床经验来确定补液量。
（3）临床评估法在紧急情况下，也可以根据患儿的临床症状和体征来判断补液量。
例如，根据患儿的脉搏、呼吸、尿量和皮肤弹性等进行评估，然后根据需要来补液。
4.补液速度计算方法儿科补液速度的计算方法有：-根据失水量计算：可根据患儿的失水量和补液时间来计算补液速度。
一般情况下，失水量的10%为起始补液速度，每隔1-2小时根据患儿的尿量和临床症状来调整。
- 根据体重计算：在病情紧急情况下，也可以根据患儿的体重来计算补液速度。
一般情况下，儿童的补液速度为100ml/kg。
小儿补液计算方法
小儿补液计算方法现代医学研究证实，补充身体的水分和电解质等液体是改善儿童身体健康的重要方式之一。
随着医疗技术的发展，儿童补液护理工作已经成为重要组成部分，这不仅可以改善儿童身体健康，还能帮助儿童有更好的学习和活动能力，更是延长儿童的生命质量。
补液，也就是补充水分和电解质等液体，用于补充儿童体内缺少的水分和电解质，以保持体内的水分和电解质平衡。
补液并不是一次性的工作，而是一个定期的过程，由专业的医护人员按照要求随时调整补液的组成和用量，以实现儿童身体最佳的补液状态。
计算补液量首先，计算补液量的前提是要准确地评估儿童的氮平衡状态。
根据补液的主要原则，儿童应补充水分、乳化剂和电解质，并确定补液的容量及组成，以恢复其体内水分和电解质的正常平衡。
根据儿童的体重，计算出所需补充的补液量。
一般计算方法：儿童体重(kg)×100mL =需补液量 (mL) 。
如儿童体重为20kg，补液量为2000mL/天。
根据儿童的实际情况，选择合适的补液组成和用量，包括水分、电解质、乳化剂、糖类等营养素，以便对患儿补充所需要的养分，重点是补充电解质和钠，以增强患儿的抵抗力，减少低钠血症的发生。
实施补液护理儿童补液护理中，有一些重要细节需要督促，以确保安全有效的实施补液护理，达到期望的疗效。
1.强护理，按照补液前的准备措施完成补液工作，确保补液组成的正确性，每次补液护理应由专业的护士完成，并和医生沟通确认治疗方案，护士一定要按照医生的指示进行操作，给予儿童正确的护理。
2.意补液过程中的危险性，补液护理过程中，如果存在低钠血症及血尿等症状，应及时停止补液，并考虑儿童排尿频率是否增多，如果有抽搐现象，应立即报告医生，尽快实施病情救治。
3.养补充，应合理摄入营养食品，为儿童补充营养物质，如钙、铁、锌等，补充儿童营养，增强生长发育能力。
4.强宣教，护士应在补液护理中对家长进行宣教，要求他们关注儿童的体质状况，注意观察儿童的反应，及时咨询医生，以保证护理安全有效。
小儿补液简易计算方法
小儿补液简易计算方法小儿补液是指在儿童生病或发烧等情况下，通过口服或静脉输液等方式给予水分和电解质来维持机体正常代谢和防止脱水的治疗方法。
那么，如何计算小儿的补液量呢？一般来说，小儿的补液量要根据其年龄、体重、病情以及体液失量等情况来进行计算。
以下是一个简易的小儿补液计算方法：1. 计算基础液量基础液量是指儿童每日基础代谢所需的水分量。
一般来说，计算公式为：基础液量 = 100ml/kg/天。
也就是说，婴幼儿每天需要补充100毫升/千克的水分。
例如，体重为10公斤的婴儿需要补液量为1000毫升/天。
2. 计算体液失量体液失量是指由于汗液、呕吐、腹泻等因素导致的水分流失量。
根据失水程度的不同，体液失量可分为轻、中和重度失水。
轻度失水通常是指体重的2%~5%的水分流失，需要补液量约为体重x100ml。
中度失水通常是指体重的5%~10%的水分流失，需要补液量约为体重x100mlx2。
重度失水通常是指体重的10%以上的水分流失，需要紧急补液。
此时，应及时就医，由专业医护人员进行输液治疗。
3. 计算电解质的补充量电解质是人体内的一种物质，包括钠、钾、氯等，它们不仅维持机体正常生理功能，还通过细胞内外溶液的电解质浓度差驱动酸碱平衡、渗透压等过程。
因此，在补液过程中，还需要考虑电解质的补充。
电解质的补充量应该根据临床情况进行调整，以维持正常的生理代谢状态。
综上所述，小儿补液需要综合各种因素来进行计算，同时要注意及时纠正水分和电解质的失衡，避免造成不良后果。
因此，在补液过程中，应咨询专业医护人员，根据实际情况进行合理的调整，以保证孩子的健康。
小儿脱水补液量计算公式
小儿脱水补液量计算公式脱水是指体内水分丢失过多，导致血容量减少，血液浓缩，细胞和组织的水分减少。
小儿脱水是儿科常见的急危重症之一，严重脱水可危及生命。
在处理小儿脱水时，及时有效地补液是十分重要的。
而正确地计算补液量是保证补液效果的关键之一。
本文将介绍小儿脱水补液量的计算公式及其临床应用。
小儿脱水补液量的计算公式是根据小儿的体重和脱水程度来确定的。
一般来说，小儿的脱水程度可分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水。
根据不同的脱水程度，补液量的计算公式也有所不同。
1. 轻度脱水。
对于轻度脱水的小儿，补液量的计算公式为，补液量（ml）=体重（kg）×10。
2. 中度脱水。
对于中度脱水的小儿，补液量的计算公式为，补液量（ml）=体重（kg）×20。
3. 重度脱水。
对于重度脱水的小儿，补液量的计算公式为，补液量（ml）=体重（kg）×30。
需要注意的是，上述计算公式只是作为补液量的初步估算，具体的补液量还需要根据患儿的实际情况来调整。
在实际应用中，还需要考虑患儿的年龄、病情严重程度、伴随症状等因素。
因此，在进行补液治疗时，一定要在医生的指导下进行，切勿盲目操作。
除了根据脱水程度来确定补液量外，还需要根据患儿的临床表现来调整补液速度和种类。
一般来说，对于轻度和中度脱水的小儿，可以选择口服补液或者静脉滴注葡萄糖盐水；而对于重度脱水的小儿，则需要立即静脉滴注生理盐水或葡萄糖盐水来迅速补充体液。
在进行补液治疗时，还需要密切观察患儿的病情变化，及时调整补液方案。
如果患儿出现血压下降、心率增快、呼吸急促、意识改变等情况，可能是补液不足或者过量导致的并发症，需要及时调整补液速度和种类，甚至停止补液。
总之，小儿脱水是一种常见的急危重症，正确地补液是保证患儿生命安全的关键之一。
在进行补液治疗时，一定要根据患儿的体重和脱水程度来计算补液量，并在医生的指导下进行。
同时，还需要密切观察患儿的病情变化，及时调整补液方案，以确保治疗的有效性和安全性。
小儿补液及张力计算
小儿补液三部曲来源：穆欢喜的日志一、首先，我们必须先判断孩子的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。
1、程度性脱水判断：轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
(轻度脱水最重要的判断标准就是：有尿排出，一般情况可，哭时有泪)中度脱水：患儿的出烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
(中度脱水主要的判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷)重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。
检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
(重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡。
皮肤相当的干燥，甚至出现了花纹，哭时无泪，无尿排出。
)2、渗透性的判断：低渗：血清钠<130mmol/L；(初期并未有口渴症状，但是极易发生脑水肿)等渗：血清钠130－150mmol/L；高渗：血清钠>150mmol/L。
(口渴症状相当的明显，高热，烦躁、肌张力增高.小儿补液三部曲之二先前，我们已经了解判断了小儿脱水的基本判断方法了，那么接下来，我们就应该了解，补什么，补多少，怎么补的问题了。
一、补什么、补多少1、补液总量：轻度失水：90-120ml/kg*d中度失水：120-150 ml/kg*d重度失水：150-180 ml/kg*d补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。
①累积损失量：指病后(如急性脱水)减轻之体重数量，这部分液体最主要。
这部分液量可根据脱水程度加以估计。
累积损失量也可按体表面积计算，轻度脱水为30-50ml/kg ，中度脱水为50-100ml/kg，重度脱水为100-150ml/kg。
小儿腹泻第一天补液量的计算公式
小儿腹泻是小儿常见的疾病之一，腹泻的主要特征是每日大便次数增多，并且便质稀薄。
对于小儿腹泻，及时的补液十分重要。
在小儿腹泻第一天，补液量的计算公式对于确保患儿得到足够的补液十分关键。
本文将从腹泻的定义和症状入手，介绍小儿腹泻第一天补液量的计算公式，以及注意事项和相关知识。
腹泻定义和症状1. 腹泻的定义腹泻是指每天排泄的大便次数多于正常，便中水分增多，便质稀薄。
2. 腹泻的症状- 大便次数增多，每日大便次数明显增加；- 大便性状发生改变，呈稀薄状；- 可伴有发热、腹痛等其他症状。
小儿腹泻第一天补液量的计算公式小儿腹泻第一天补液量的计算公式如下：补液量=体重（kg）×10ml在使用该公式计算补液量时，需要注意以下几点：- 体重的单位应该为千克，若患儿的体重是以斤为单位，则需要将斤转换为千克；- 补液量应该根据患儿实际体重进行计算，不宜过量或者不足； - 针对芳龄较小的婴幼儿，应根据实际情况，结合医生的指导进行计算。
注意事项及相关知识1. 腹泻造成的水电解质紊乱腹泻会导致患儿体内水分丢失过多，进而引起水电解质紊乱。
在补液的过程中，不仅要注意补充水分，还要适当地补充电解质。
2. 补液的途径补液有口服和静脉注射两种途径。
对于腹泻初期，患儿仍然具有饮食欲望时，可以通过口服的方式补液；而对于不能进食或者已经出现中度或重度脱水的患儿，则需要通过静脉注射的方式进行补液。
3. 补液的种类常见的补液种类有生理盐水、葡萄糖盐水、口服补液盐等。
不同种类的补液适用于不同程度的脱水症状，医生会根据患儿的实际情况来选择合适的补液种类。
4. 严密观察患儿病情在补液的过程中，要密切观察患儿的病情变化，包括大便次数、大小便情况、口渴程度等。
若患儿出现异常情况，应及时就医。
结语小儿腹泻是常见的儿童疾病，及时的补液对于保证患儿恢复的健康至关重要。
在小儿腹泻第一天，根据患儿的体重，正确地计算补液量，选择合适的补液途径和种类，并密切观察患儿的状况，是保证患儿尽快康复的关键。
小儿腹泻补液量计算公式（考生必背）
小儿腹泻补液量计算公式（考生必背）小儿腹泻补液量计算▼▼▼1.考点归属：第3章第6节小儿腹泻2.关键点：①补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量3个方面。
②注意区分轻度、中度和重度缺水的临床表现。
③注意区分补充累积损失量和补液总量。
3.计算公式：（1）补充累积损失量：轻度脱水＜50ml/kg，中度50～100ml/kg，重度100～120/kg。
重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2：1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，30～60分钟内静脉输入。
（2）补充继续损失量：是补液后继续丢失的液体量。
一般用1/3～1/2张含钠液。
（3）供给生理需要量：供给基础代谢需要的水60～80ml/kg。
在实际补液过程中，补液量为以上三部分合计，一般轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。
4.样例题例1. 共用题干：患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天入院，大便10~15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3~4次，4小时无尿，皮肤弹性差，肢端凉，大便镜检偶见白细胞。
题干：根据脱水程度，首选的治疗方案是A. 口服补液B. 血浆100ml静脉滴注C. 2:1等张含钠液20ml/kg快速滴注D. 1/3张含钠液60ml/kg快速滴注E. 2/3张含钠液120ml/kg12小时滴注标准答案：C例2. 患儿，男，11个月，因呕吐、腹泻中度脱水，计算补充累积损失量为：A.30-50ml/kgB.50-70 ml/kgC.50-100 ml/kgD.100-120 ml/kgE.120-150 ml/kg例3. 共用题干：患儿，9个月，呕吐，腹泻3d，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。
血清钠浓度为140mmol/L。
题干：给该患儿补充积累损失量用ORS液，按体重计算入量应为A. 20ml/kgB. 30ml/kgC. 40ml/kgD. 50ml/kgE. 60ml/kg标准答案：D例4. 共用题干：患儿男，9个月。
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儿科补液一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3ˉ）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3ˉ）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3ˉ-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。
糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。
例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
6、扩容：2：1等张含钠液（2份盐：1份碱）按20ml/kg计算，30分钟内滴完。
7、累积损失量在第一个8小时补足，为1/2总量。
三、液体疗法基本原则“一、二、三、四”一个计划一个24小时计划二个步骤补充累积损失量，维持补液。
三个确定定量，定性，定速度和步骤。
四句话先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，随时调整。
三定原则“一”定补液量轻30-50ml/kg累积损失量脱水程度中50-100 ml/kg重100-120ml/kg继续损失量丢多少补多少腹泻病10-40ml/kg/d生理需要量基础代谢60-80ml/kg/day三定原则“二”定液体性质等渗：2 :3 :1溶液（1/2张）累积损失量脱水性质低渗：4 :3 :2溶液（2/3张）高渗：2 :6 :1溶液（1/3张）继续损失量丢什么补什么腹泻1/3-1/2张生理需要量生理需要1/4-1/5张溶液三定原则“三”定补液速度和步骤一步:补充累积损失量8-12小时内，8-10ml/kg/h轻中度脱水分二步二步:维持补液（继续损失量+生理需要量）12-16小时内，5ml/kg/h（脱水程度）一步:扩容阶段2:1等张含钠液或1.4%碳酸钠液20ml/kg（总量＜300ml)，30-60分钟重度脱水分三步内滴完二步:补充累积损失量应减去扩容量，余同上三步:维持补液同上电解质的补充1、钠2、钾3、钙纠正酸碱平衡紊乱补充碱剂纠正酸中毒1、按公式计算2、按提高5mmol/L CO2CP计算四、熟悉常用液体的种类、成分及配制注射用水是禁忌直接由静脉输入的，因其无渗透张力，输入静脉可使RBC膨胀、破裂，引起急性溶血。
（1）非电解质溶液：常用的有5％GS和10％GS，主要供给水分（由呼吸、皮肤所蒸发的（不显性丢失）及排尿丢失的）和供应部分热量，并可纠正体液高渗状态，但不能用其补充体液丢失。
5％GS为等渗溶液，10％GS为高渗溶液，但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，同时供给能量，或转变成糖原储存于肝、肌细胞内，不起到维持血浆渗透压作用。
（注：10％GS 比5％GS供给更多热量，虽其渗透压比5%GS高1倍，如由静脉缓慢滴入，Glucose迅速被血液稀释,并被代谢，其效果基本与5％GS类似。
Glucose输入速度应保持在0.5-0.85g/kg*h,即8-14mg/kg*min。
）（2）电解质溶液：种类较多，主要用于补充损失的液体（体液丢失）、电解质和纠正酸、碱失衡，但不能用其补充不显必丢失及排稀释尿时所需的水。
1）生理盐水（0.9%氯化钠溶液）：为等渗溶液，常与其他液体混合后使用，其含钠和氯量各为154mmol/L，很接近于血浆浓度142mmol/L，而氯比血浆浓度（103mmol/L）高。
输入过多可使血氯过高，尤其在严重脱水酸中毒或肾功能不佳时，有加重酸中毒的危险，故临床常以2份生理盐水和1份1.4％NaHCO3混合，使其钠与氯之比为3：2，与血浆中钠氯之比相近。
2）高渗氯化钠溶液：常用的有3％NaCl和10％NaCl，均为高浓度电解质溶液，3％NaCl 主要用以纠正低钠血症，10％NaCl多用以配制各种混合液。
3）碳酸氢钠溶液：可直接增加缓冲碱，纠正酸中毒作用迅速，是治疗代谢性酸中毒的首选药物，1.4％溶液为等渗液，5％为高渗液。
在紧急抢救酸中毒时，亦可不稀释而静脉推注。
但多次使用后可使细胞外液渗透压增高。
4）氯化钾溶液：常用的有10％氯化钾和15％氯化钾溶液两种。
均不能直接应用，须稀释成0．2％～0.3％溶液静脉点滴，含钾溶液不可静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
（3）混合溶液：为适应临床不同情况的需要，将几种溶液按一定比例配成不同的混合液，以互补其不足，常用混合液的组成及配制见以下几种常用混合液的简易配制：几种混合液的简便配制(ml)溶液种类5%(10%)GS 10%NaCl 5%SB1:1液500 201:4液500 102:1液500 30 472:6:1液500 10 162:3:1液500 15 254:3:2液500 20 33注：为了配制简便，加入的各液量均用整数，配成的是近似的液。
2:6:1液500 10 162:3:1液500 15 254:3:2液500 20 332:6:1液100 2 32:3:1液100 3 54:3:2液100 4 7液体G S 盐5%SB 张力2∶3∶1 100 3 5 1/24∶3∶2 100 4 6 2/32∶1 100 7 9 等张1∶1 100 5 1/21∶4 100 2 1/51/3张液100 3 1/31/4张液100 2.5 1/4混合液组成及用途5%GS 0.9%NaCl 1.4%SB 渗透压用途2:1含钠液 2 1 等张重度脱水扩容酸2:3:1溶液 3 2 1 1/2张等渗性脱水4:3:2溶液 3 4 2 2/3张低渗性脱水2:6:1溶液 6 2 1 1/3张高渗性脱水（混合液配制举例手写）1：1液指NS及GS各1份，为1/2张液，用于没有明显碱中毒及酸中毒的呕吐脱水。
1 ：4液指NS 1份，GS 4份，为1/5张液，用于补充生理需要量。
[举例] 患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。
PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。
根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量（前训）等指标判断：重度低渗性脱水。
1岁发育正常估计体重10kg输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容210/3=70ml,70*2=140ml盐，70ml碱（1.4%NaHCO3）相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240糖，80*2=160碱（1.4%NaHCO3）相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS 第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3：2：1液，900/6=150，150*3=450糖，150*2=300ml盐，150ml碱（1.4%NaHCO3）相当于150/4=37.5ml 5%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS 112.5+450=562.5ml GS第四步见尿补钾：10%KCl 15ml.五、小儿补液目的1 调节循环系统液体量生理需要量，累积损失量，额外损失量2 纠正电解质酸碱平衡紊乱PH,K+,Na+ ,Clˉ,Ca2+, HCO3ˉ胶体渗透压[静脉输液的目的] 液体疗法的目的是纠正体内已经存在的水及电解质紊乱，恢复和维持血容量，渗透压，酸碱平衡和电解质成分的稳定，使机体进行正常的生理功能。
[关键]一、液体量：影响因素：修复，生长发育；术后低蛋白血症；新陈代谢旺盛，需水量多；体温每升高10C----------液体量增多10%日需量：10kg 10kg 10kg100ml 50ml 20ml每100ml液体：10%glucose 80ml 0.9%N.S 20ml 10%KCl 1.5ml术后当天液体量为需要量的70% ，应包含止血，抗感染，维生素等若术中检查或术后钾低则可立即补钾，否则……一般术后第一天开始补钾（禁饮食者）术后第一天补全量累积损失量：脱水程度及脱水性质相关如：轻度中度重度5%体重5-10 10-15新生儿因为其血液中H+ Cl- Na+ K+ P均高HCO3ˉ低，7天后K+才趋于正常。
所以：1 24小时内不需补液，除外外科疾病2 3天内代谢较低，补液量为60-100ml/kg3 7天后补液量可增至100-120ml/kg4 4天内不补Na+ Cl- 可补NaHCO3 和、7天内不补K+5 1-2天内不补电解质二、能量：0--1岁100kcal/kg 以后每增加三岁能量需要量低减10kcal/kg三、电解质1. 应该补充的等渗含钠液量=（正常值-测量值）*体重*4一般而言，开始只补充一半量，再酌情继续补充2. 低钾时应该补充的等渗含钾液量=（正常值-测量值）*体重*0.6一般而言，开始只补充一半量，再酌情继续补充3. 10%葡萄糖酸钙0.3ml/kg*d输血后常规要补钙10%葡萄糖酸钙1ml/100ml血4. 25%硫酸镁0.2-0.4ml/kg*次（成人4-10ml/次）1-2次/周用5% or.10%GS稀释成1%浓度后缓慢静滴。
四输液速度婴幼儿7-9ml/kg*h（2gtt/min）心衰<6ml/kg*h休克约18-20ml/kg*h成份，输液速度重度或中度脱水伴外周循环不良者，先用等张2：1液（2份0.9%氯化钠：1份1.4%碳酸氢钠或1/6M乳酸钠）20 ml /kg，于30min至1h静脉输入。