院长查房记录指导意见
院长行政查房规定资料
院长行政查房规定一、行政查房是院长带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
二、行政查房由院办负责通知，参加人员一般有院长、副院长、院办、医务科、护理部、院感科、药械科、设备科后勤、财务、新农合、纪检等人员组成，参加行政查房的行政管理人员到办公室集中，进行查房前的安排部署准备工作。
（一）查房时间：每两周一次，周四上午9时—11时左右。
（二）查房原则：检查与沟通、指导相结合，以指导促进相互信任和支持。
参加行政查房的人员必须衣帽整齐，佩戴胸牌；查房期间应遵守劳动纪律，中途不得擅自离开；因故不能参加查房者，应向院长办公室主任请假，同时安排科室副职或其他人员参加。
（三）查房程序：1、征求科室主任、护士长工作建议2、分组现场检查3、检查各种记录或原始资料4、随机抽查，抽查对象包括医生、护士、病人及其家属三、行政查房的重点：管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。
（一）院办、后勤组1、院办重点：仪容仪表仪态；工作纪律；会议传达及执行情况；详细了解患者对医院及医务人员是否满意，以及对医院和医务工作的意见和建议；征求职工意见建议等。
2、后勤重点：室内、病区卫生；安全保卫、消防情况；水、电、灯、空调、风扇管理；物品和设备摆放是否合理等。
（二）医务、护理、院感组：1、医务科重点：医疗核心制度落实；危重病人抢救情况及医疗安全管理防范措施执行情况；病历质量；科室不良事件及安全隐患排查；了解学科发展状况，解决科室运行存在问题等。
2、护理部重点：危重症患者的护理；护理病历书写；抢救药品管理等。
3、院感科重点：消毒隔离管理制度落实；手卫生执行情况；医疗废物管理等。
（三）药械、设备组：1、药械科重点：急救药品供应及使用情况；抗菌药物的合理应用（包括治疗应用和围手术期的预防用药）；中药注射剂临床应用；特殊药品的使用等。
院长业务查房制度范文（二篇）
院长业务查房制度范文在现代医院管理中，院长作为医院的最高领导者，具有重要的管理职责。
院长的查房工作是医院日常运营中的一项重要工作，对于保证医疗质量、提高医院的服务水平具有重要意义。
为了规范和改善院长的查房工作，提高医院的管理效益，建立院长业务查房制度势在必行。
一、背景介绍随着医疗服务的提高和需求的增加，医院的管理越来越复杂。
作为医院管理者的院长，需要通过合理的管理措施，确保医院的运行效率和医疗质量。
而查房作为院长的一项工作，是直接了解医院运营状态、解决问题、与患者和医务人员沟通交流的重要环节，对于提高医院整体管理水平具有重要的作用。
二、院长业务查房的目的与意义1. 提高医院的整体管理水平：院长通过定期查房了解医院各个科室的运行情况，针对问题及时处理，促进医院管理水平的不断提高。
2. 改善医疗服务质量：院长查房时与医务人员面对面交流，了解患者的诊疗情况和对医疗服务的评价，有针对性地改进医疗服务质量。
3. 加强医患沟通与信任：院长查房时亲自与患者交流，了解患者的需求和意见，建立良好的医患关系，增加患者对医院的信任度。
4. 解决问题与促进协作：院长查房时发现问题可以及时解决，协调各科室间的工作，促进全院协作与合作。
三、院长业务查房的方式与要求1. 定期查房：院长应按照一定的频率制定查房计划，包括科室、时间和具体内容，并与各科室负责人事先沟通好。
2. 针对问题查房：作为医院的领导者，院长应具备解决问题的能力，在查房过程中发现问题要及时与相关人员沟通，共同解决问题。
3. 注重细节与质量：院长查房时应关注医疗服务的细节，比如医生的诊疗方案、护士的服务态度等，确保医疗服务质量达到标准。
4. 及时反馈与改进：院长查房后要及时给与科室负责人反馈，针对存在的问题提出改进建议并跟进改进情况，确保问题得到解决。
四、院长业务查房的流程与步骤1. 查房准备：院长应提前了解所要巡视的科室的情况，准备好相关资料和问题列表。
2. 进入科室：院长进入科室后，要先与科室负责人打招呼，并介绍自己的身份和巡视目的。
院长业务查房制度范文(三篇)
院长业务查房制度范文院长业务查房实施方案一、院长业务质量查房范围临床、医技科室二、参加人员检查部门。
院长、副院长、医务科、护理部、质控办、院感科、药剂科。
反馈部门。
门诊部、医保科、预防保健科、病案室、投诉随访办、被查科室全体医护人员。
三、查房时间每月两次，内科系统、外科系统各抽查一个，提前一周通知被查科室。
四、查房内容1、《十五项核心制度》中三级医师查房制度、会诊制度、值班交接班制度、病历书写质量、手术质量等检查。
2、护理质量。
3、合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录为依据)。
4、院内感染控制情况。
5、医疗安全情况。
(以投诉随访办公室提供的情况为依据)。
6、住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划)。
7、医技科室技术服务质量(听取临床科室意见)。
8、患者满意度(现场征询病人意见)。
五、记录院长业务查房记录是医院全面质量管理的重要质量信息资料，被查科室和医务科建立《院长业务查房记录本》，将业务查房发言做好详细记录。
六、查房程序1、检查重点病历。
死亡、疑难危重、重大手术、新技术、非计划二次手术、转科和住院超过三十天病历以及输血和危急值病历，所查病例由医务科临时随机抽取。
2、检查科室反馈问题。
3、部分职能科室反馈问题。
4、被查科室科主任、护士长表态发言。
5、院领导总结发言。
6、被查科室和各职能科室在院长业务查房后按照院长的指令制订具体计划；并由相关部门负责监督、指导质量改进计划的制订和执行。
医务科____年____月____日院长业务查房制度范文（二）院长夜查房是院长带领行政职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室夜间各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种重要管理形式。
为进一步深加强科室夜班规范化管理，促进科室管理、医疗服务质量再上新台阶，从而全面提升医院各项工作管理水平，特制定本制度。
一、院长夜查房的目的。
通过定期对全院各科室进行夜间查房，全面检查夜间医疗护理质量、医德医风、规章制度执行、收费情况等工作，并听取夜班人员意见，解决问题，促进科室规范化管理，提升医院各项工作管理水平。
护士长教学查房规范及记录表 评分标准
体格检查前后要洗手，必要时进行手部消毒。
（三）文明礼貌
做到仪表整洁、举止端庄、语言亲切、礼貌待人。
附件2护士长教学查房记录表
科室：
地点：
日Hale Waihona Puke ：查房者：主持人：
带教老师：
患者一般资料
（姓名、性别、年龄、床号、住院号、入院诊断、病史摘要）
参加人员
查房摘要
（按照护理查房的步骤记录真实情况，可续页）
1.查房前备课
带教老师应按照教学大纲要求和病历特点，对查房的教学目标、教学方法与手段、教学难点与重点进行整体设计，指导查房者查阅相关资料，准备多媒体课件。
2.病例准备
护理查房者应根据本次教学查房的目的和要求，提前（2~3天）选择查房病例，应选择有教学意义的本专科常见病、多发病、特色病。
3.相关人员准备
确定病例后，应预先查看病人，并与病人及其家属沟通，取得知情同意和配合；熟悉病人病情及演变过程，查阅与疾病相关知识与新进展，还应掌握病人现阶段需要解决的护理问题，并做好查体的相关准备；提前通知科室其他工作人员及实习生/规培生熟悉病人情况，查阅资料，带着问题参加查房。
4.物品准备
基本用物：查房车、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、手消液、必要的影像资料、病历。各科室根据需要备专科用物。
评语
扣分
得分
①由查房者/主持人介绍本次查房的目的、内容、和病历；2分
②查房者熟练报告病史（一般情况、主要诊断、主要病情、现病史、既往史、治疗措施、主要辅助检查的阳性结果、病情变化的观察重点、主要的护理诊断、采取的护理措施及效果评价、目前尚存在护理诊断；8分
③以脱稿方式汇报，表达清晰准确、语言流畅精炼；3分
院长业务查房制度范文(3篇)
院长业务查房制度范文院长夜查房是院长带领行政职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室夜间各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种重要管理形式。
为进一步深加强科室夜班规范化管理，促进科室管理、医疗服务质量再上新台阶，从而全面提升医院各项工作管理水平，特制定本制度。
一、院长夜查房的目的。
通过定期对全院各科室进行夜间查房，全面检查夜间医疗护理质量、医德医风、规章制度执行、收费情况等工作，并听取夜班人员意见，解决问题，促进科室规范化管理，提升医院各项工作管理水平。
二、参加院长夜间查房人员。
由院长带队，医务科、护理部、院感科、信息科、管家部、保洁队负责人和抽调有关人员参加。
三、行政查房查看内容。
主要包括科室行政管理、规章制度执行、劳动纪律、服务态度、环境卫生、水电管理、安全保卫；夜间收治病人管理；夜间护理措施落实、医疗安全隐患、院感有关制度执行情况等；设备使用与管理等。
同时对夜间值班人员提出的疑问及实际困难进行现场解答和解决。
四、查房程序。
由带队院长带领各小组按各自分工开展检查，检查结束后集中在会议室通报检查结果并提出整改建议，最后由院长总结并提出整改意见。
由专人做好查房记录并对院长在查房中提出需要解决的事项进行督办，并将承办进展情况、处理结果向带队院长汇报，并转告医院办公室。
五、对在查房中发现的问题，要按医院有关规定限期整改。
对一些原则性问题和屡犯或整改效果不满意的问题，处予经济处罚。
六、凡院长在查房中提出需要解决的事项，有关职能科室要加强督办，并将承办进展情况、处理结果向带队院长汇报，并转告医院办公室。
七、院长夜查房每周二、四晚20。
00共两次。
每次查房前由院办负责通知参加夜查房人员集中，统一行动。
八、本制度自宣布之日起执行。
1第五篇。
医院院长行政查房制度一、每月一次院长、副院长(必要时与有关职能科长一起)到临床、医技各科室进行现场办公。
如工作需要，可随时深入到基层办公，解决基层工作中存在的问题。
院长查房情况汇报
院长查房情况汇报
尊敬的院长：
今天我来向您汇报本周的查房情况。
本周，我们对各病区进行了全面的查房工作，对患者的病情和治疗情况进行了详细的了解和记录。
首先，我们对各病区的患者进行了逐一的查房。
在查房过程中，我们重点关注了患者的病情变化、治疗效果和护理情况。
通过与医护人员和患者进行沟通，我们了解到了许多有价值的信息，并及时进行了记录和整理。
在查房的过程中，我们发现了一些患者的病情有所好转，也有一些患者的病情有所恶化，这些情况都得到了及时的处理和跟进。
其次，我们对各科室的医护人员进行了交流和指导。
在查房的过程中，我们发现了一些医护人员的工作不够细致、不够到位的情况。
针对这些问题，我们及时进行了沟通和指导，帮助他们找到了问题的根源并提出了解决方案。
通过这样的交流和指导，我们相信医护人员的工作能够得到进一步的改善和提高。
最后，我们对医院的设施和环境进行了检查。
在查房的过程中，我们发现了一些设施的损坏和环境的不卫生情况。
我们立即向相关部门进行了反映，并要求他们尽快进行整改。
我们相信通过大家的共同努力，医院的设施和环境将会得到进一步的改善。
总的来说，本周的查房工作取得了一定的成绩，但也发现了一些问题和不足。
我们将继续加强与医护人员和患者的沟通，及时发现和解决问题，确保医院的工作能够得到进一步的改善和提高。
感谢院长对我们工作的支持和关心，我们将继续努力，为医院的发展贡献自己的力量。
谨此汇报。
此致。
敬礼。
院长办公室。
2023年5月10日。
2023年院长夜间查房制度
2023年院长夜间查房制度引言：医院是现代社会中不可或缺的重要组成部分，而夜间的医院工作更是至关重要。
然而，由于夜间工作的特殊性，常常会出现效率低下、医患沟通不畅等问题。
为了改善这些问题，提高夜间医疗质量和效率，许多医院开始实行院长夜间查房制度。
本文将介绍2023年院长夜间查房制度的相关内容。
一、制度背景：夜间医疗工作的特殊性是制定院长夜间查房制度的核心原因之一。
夜间是人体生物钟的休息时段，医护人员需要调整工作节奏，但往往会因此造成医患沟通不畅，医疗质量低下等问题。
二、制度目的：院长夜间查房制度的主要目的是提高夜间医院的工作效率和医疗质量。
具体包括以下几点：1. 提高患者满意度：夜间医院的患者通常是因为情况比较紧急，特别需要院长的关怀和指导。
院长夜间查房可以及时了解患者的病情，提供专业的医疗建议，增加患者的满意度。
2. 提高医患沟通效果：夜间工作时间医护人员相对较少，院长夜间查房可以及时解决医患之间的疑问和问题，缩短沟通链条，提高医患沟通效率。
3. 提高医护人员工作积极性：院长夜间查房是一种关心医护人员的表现，可以激励医护人员的工作积极性，增加他们的工作动力。
三、制度内容：1. 查房时间和频率：院长夜间查房的时间安排需根据医院实际情况确定，通常每晚查房时间在10点至12点之间，并根据患者情况适当延长。
夜间查房频率可根据医院规模和情况确定，一般每晚查房一次，必要时可增加次数。
2. 查房内容：院长夜间查房主要包括以下几个方面：a. 患者情况了解：了解院内重症病人的病情变化，及时解决病情突变等紧急情况。
b. 医疗建议和指导：根据患者的病情状况，提供专业的医疗建议和指导，确保医疗质量。
c. 医患沟通：与患者及其家属进行沟通，解答疑问，提供安抚和鼓励，增加患者满意度。
d. 工作总结和反馈：与夜间医护人员进行工作总结和反馈，了解工作中的困难和问题，提供适度的支持和指导。
3. 查房记录和报告：院长夜间查房应做好记录和报告工作。
2024年院长业务查房制度样本（二篇）
2024年院长业务查房制度样本为提升我院的医疗与服务质量，确保医疗安全，严格执行各项规章制度，有效应对科室实际问题，促进院领导与科室、员工间的沟通与协作，特制定以下院长行政查房规定：1. 院长行政查房活动将根据工作需求，每周进行____次。
2. 查房前，院长办公室需提前通知待查科室的主任及护士长。
科室主任与护士长必须在查房时在场，并做好充分准备，包括概述科室近期工作概况及突出的困难和待解决的问题。
3. 查房过程中，由院长亲自领导，院长缺席时由相关副院长代为领导。
参与人员包括院长办公室、医务科、护理部、感染控制科、药剂科、医保科、后勤服务中心、设备科及监察室的行政主管。
所有人员将直接进入被查科室，以现场解决问题为宗旨。
4. 院长办公室需详细记录每次查房情况，查房后____日内完成查房记录的整理，并发布整改通知。
相关领导或科室应按要求和时间限制进行整改。
完成整改后，需将整改报告及时反馈至院长办公室。
对于未能按时完成整改的情况，相关领导需说明原因，若因主观原因延误，将按照医院的奖惩管理规定执行。
泗阳县人民医院2024年院长业务查房制度样本（二）为提升我院的医疗与服务质量，确保医疗安全，严格执行各项规章制度，有效应对科室实际问题，促进院领导与科室、员工间的沟通与协作，特制定以下院长行政查房规定：1. 院长行政查房工作每周进行____次，具体时间依据实际工作需求安排。
2. 查房前，由院长办公室提前通知待查科室的主任及护士长，科主任和护士长必须在查房时在场，并需做好充分准备，包括概述科室近期工作概况及突出的困难和待解决的问题。
3. 查房过程中，由院长亲自领导，院长缺席时由相关副院长代为领导，院长办公室、医务科、护理部、感染控制科、药剂科、医疗保险科、后勤服务中心、设备科及监察室等行政部门负责人共同参与，直接在被查科室现场解决存在的问题。
4. 院长办公室需详细记录每次查房情况，查房后____日内完成查房记录的整理，并发放整改通知。
医院业务院长业务查房制度
医院业务院长业务查房制度
医院业务院长业务查房制度
一、参加业务查房人员
主管业务的副院长、相关部门、科室的负责人，以及医院临时要求参加查房的人员。
二、业务查房的主持、召集和时间
业务查房由主管院长委托医务部负责人召集，并提前通知有关科室内容、时间和地点。
业务查房每月2次以上。
三、业务查房的内容
业务查房的主要内容为：科室前段时间的工作汇报，科室存在的难点、热点问题，工作计划、服务质量、病员反映。
四、要求
（一）有关科室接到查房通知后应认真准备，实事求是介绍情况。
（二）查房要有专人记录，对反映的有关问题及时反馈给有关部门，并督促及时解决。
（三）查房中，由主管院长当场决定的事宜，职能部门要限时解决，并将办理结果反馈给主管院领导。
2024年院长夜间查房制度（四篇）
2024年院长夜间查房制度1.各科护士长轮流参加夜间总值班，夜间查房时间由护理部随机确定。
2.负责检查全院护理工作，行使护理部工作职权，发现护理问题及时解决，并加以记录，次日晨向护理部报告。
3.查房内容。
各病房护理技术操作是否符合规程、护理人员着装、在岗情况、病房管理、环境卫生、陪住等。
____并参加危重病人的抢救，督促检查各项护理工作的落实。
4.护士长应坚守岗位，认真负责。
5.发现好人好事，及时总结汇报。
护理病例讨论制度1.凡遇危重、疑难、特殊病例，由科护士长或护士长主持护理病例讨论，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确护理诊断，提出护理措施。
2.患者或家属对护理有疑问的病例，护士长应及时____科内护士进行讨论，分析护理工作中是否存在缺陷，发现质量问题应及时纠正，如有严重缺陷，应及时控制事态发展并上报护理部。
3.疑难、特殊的死亡病例，护士长应及时____科内护士进行讨论，有关人员参加，对死亡患者住院期间的护理工作进行讨论和分析，总结经验，不断提高业务水平。
护患沟通制度1.尊重病人的知情权，让患者了解各项护理计划及措施，严格执行护理操作前告知制度(附后)，尊重病人的选择权，详细提供各种不同护理方案的优劣点及所需费用，允许病人做适当的选择。
2.加强护士与病人的沟通，每日不少于____次，患者病情变化时要及时向患者家属交待，及时处理病人的问题，并说明采取的处理措施等。
护士长每天至少看病人一次，及时发现并解决病人的管理问题。
3.病人的特殊治疗或容易引起病人异议的处置、特殊护理材料的应用、以及护理重要事项的沟通，均应认真填写《住院病人护理服务项目签字单》。
既能使患者行使自己的知情权、选择权，也能使医护人员的医疗行为得到有效保护。
护理缺陷管理制度1.各病房建立差错、事故登记本。
2.发生差错、事故后，要本着对患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。
3.当事人要立即向护士长汇报，护士长要逐级上报发生差错、事故的经过、原因、后果，并填写差错事故登记表，24~____小时内上报护理部。
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院长查房记录指导意见
时间：2011年10月20日
地点：内科综合示教室
参加人员：
内容：三级医师查房。
管床医生xx汇报病史，上级医师xxx分析病情及对治疗提出方案。
病史简介：患者罗绍卿，男，78岁。
因全腹痛1日，持续性痛，不锐利，放射至背部，恶心呕吐，非喷射性稀黄色便4次每日，量少，无红白胨子无里急后重。
既往史：2011诊断冠心病，2010诊断慢性胃炎，糖尿病史10余年，服用消渴丸及阿卡波糖降糖，近半年未正规降糖。
入院体格检查：BP14090mmhg，神清，双肺呼吸音清，无干湿罗音，HR94次分，律不齐，心尖部闻及3级吹风样杂音，腹部压痛（+）肠鸣音不亢进。
急查血气：PH6.91，PCO213mmhg，PO2133mmhg，AB2.5MMOLL,SB5.2MMOLL,SO296.1%,心肌酶谱心梗三项阳性，肾功能：血糖：15.36，BUN16.62，CR195.6，电解质K5.9，NA140.6，CL102.1，血脂稍高，尿酮体（++），血常规WBC18.8。
入院诊断：1、2型糖尿病，酮症酸中毒，电解质紊乱。
2、乳酸酸中毒？3、横纹肌溶解？4、腹痛查因：胃炎？；胆石症？；胰腺炎？5、冠心病心律不齐6、高血压病3级7、脑梗塞后遗症8、肾功能不全。
护理介绍：护士xx
内科三级医生讨论了该病案。
Xx院长：对该病案进行了解读。
指出不足的地方：主诉就值得考量。
病史叙述应该分期才好，治疗前、中、后，病情状况，治疗情况，下一步诊疗计划。
体检不够细。
Xxx：进一步提高医疗质量的保证，是我们在日常工作中不断坚持落实各项核心制度。
三级医生查房就是最基本的一项制度，还需要做的更加规范。
每次院长查房要加强组织。
重视程度不够。