院长业务查房制度(原)
院长业务查房制度(六篇)
院长业务查房制度院长业务查房实施方案一、院长业务质量查房范围临床、医技科室二、参加人员____部门。
院长、副院长、医务科、护理部、质控办、院感科、药剂科。
反馈部门。
门诊部、医保科、预防保健科、病案室、投诉随访办、被查科室全体医护人员。
三、查房时间每月两次，内科系统、外科系统各抽查一个，提前一周通知被查科室。
四、查房内容1、《十五项核心制度》中三级医师查房制度、会诊制度、值班交接班制度、病历书写质量、手术质量等检查。
2、护理质量。
3、合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录为依据)。
4、院内感染控制情况。
5、医疗安全情况。
(以投诉随访办公室提供的情况为依据)。
6、住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划)。
7、医技科室技术服务质量(听取临床科室意见)。
8、患者满意度(现场征询病人意见)。
五、记录院长业务查房记录是医院全面质量管理的重要质量信息资料，被查科室和医务科建立《院长业务查房记录本》，将业务查房发言做好详细记录。
六、查房程序1、检查重点病历。
死亡、疑难危重、重大手术、新技术、非计划二次手术、转科和住院超过三十天病历以及输血和危急值病历，所查病例由医务科临时随机抽取。
2、检查科室反馈问题。
3、部分职能科室反馈问题。
4、被查科室科主任、护士长表态发言。
5、院领导总结发言。
6、被查科室和各职能科室在院长业务查房后按照院长的指令制订具体计划；并由相关部门负责监督、指导质量改进计划的制订和执行。
医务科____年____月____日院长业务查房制度（二）是指医院院长定期对各科室进行查房，并督促医生和护士按照规定的医疗标准和流程进行工作。
这一制度的目的是加强医疗质量监管、提高医院综合管理水平，确保医疗服务的安全性和有效性。
一、院长业务查房制度的背景和意义1.背景：随着医疗服务需求的不断增长和患者对医疗质量要求的提高，医疗机构承担了重要的公共卫生服务职责。
然而，由于医院规模庞大、部门繁多、科室分散，存在着医疗质量管理工作难度大、责任边界模糊等问题。
院长业务查房制度
院长业务查房制度
是指医院院长定期对各科室进行检查和巡视，了解科室的工作情况、医疗质量及患者满意度等情况，并要求科室负责人及医护人员向院长报告工作进展和存在的问题。
院长业务查房制度主要包括以下几个方面内容：
1. 定期巡视：院长按照工作计划定期巡视各科室，了解科室的运行情况、患者情况和医生护士的工作状况。
2. 检查记录：院长在巡视过程中记录科室的工作情况，包括医疗质量、医疗纪律、设备运行情况等，并向科室负责人提出建议和要求。
3. 问题反馈：院长对发现的问题和不足进行反馈，并要求负责人提出整改措施和时间节点。
4. 培训指导：院长可以根据巡视情况，指导科室负责人和医护人员加强培训，提高专业技能和服务态度。
5. 总结总结：院长对巡视情况进行总结、分析，提出改进意见和措施，督促科室负责人进行整改。
院长业务查房制度的实施可以提高医院的管理水平和医疗质量，增强医院内部的凝聚力和合作性。
同时，也可以及时发现问题和不足，促进问题的解决和医院工作的改进。
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医院业务院长查房制度
医院业务院长查房制度为进一步加强医疗质量管理，提升核心制度执行力，不断提高医疗护理质量，规范医护人员诊疗行为，提高诊疗水平，确保医疗安全，充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在医疗活动中的作用，特制定本制度。
一、查房内容（一）病历质量（以住院医师病历报告和病案为依据）。
（二）三级医师查房质量（以主治医师和副主任以上医师或科室主任的病例分析和病案的病程记录及现场考核为依据）。
（三）护理质量（以护理表格和病案医嘱为依据）。
（四）核心制度执行情况（以科室各种记录本及现场考核为依据）。
（五）合理用药和临床药学质量（以病案医嘱单和临床药学监测报告为依据）。
（六）手术质量（以病案术前小结、术前讨论记录、手术申报、手术记录和术后病床记录为依据）。
（七）院内感染、医疗废弃物管理情况（以病案有关记录及实地检查为依据）。
（八）等级评审相关情况。
二、查房分区临床科室或医技科室，以临床科室为主。
三、参加人员及着装要求业务院长，医务科、护理部、医院等级评审办、质控科、院感科、药学部、门诊办、信息科、统计科负责人，被查科室主任、护士长及全体医护人员。
所有参加人员需穿工作服（忌工作服纽扣未扣、里面衣服太长露出来等），头发需干净清爽，无较脏现象，不得穿短裤、拖鞋或响底鞋。
四、查房时间业务查房每周进行一次，查房安排在每周三上午（遇节假日或特殊情况由医务科根据工作情况另行安排），查房当天于时间在地点集合，后统一前往被查科室。
五、查房程序1．医务科提前一周确定好被查科室，并在职能科室微信群公布，并由护理部提前1-2天通知科室；2．查房时科室交班医务人员单独站一侧，科室主任、护士长站位于交班人员对面，业务院长站位于主任护长中间，职能科室查房人员站位于业务院长左侧，科室医务人员站位于业务院长右侧；3．由科室护士、医生正常交班，重点交班特殊患者，危重等重点患者需床边交班（按医院交接班制度执行）；4．科室主任汇报科室工作，包括：科室现状、亚专科建设、人员结构及发展方向、科室中长期规划、近段时间医疗工作情况简介、当前质量管理及医疗服务质量中存在的主要问题及主要原因分析；以及目前需要职能科室协助解决的问题；5．各职能部门需提前准备近时间段被查科室的相关数据、指标，并按照医务科、护理部、质控科、门诊办、医院等级评审办、药学部、信息科顺序依次对各部门所对口检查情况进行点评，对存在的问题提出整改意见；6.业务院长作查房小结，提出质量改进的指令性意见；7.科室主任对于检查中所存在的问题做表态发言。
院长业务查房制度
院长业务查房制度
是指医院院长定期或随机对医院各科室进行查房，了解和检查各科室的工作情况和医疗服务质量。
该制度可以提高医院管理的透明度和有效性，促进各科室之间的协作和沟通，提升医院整体的医疗服务水平。
院长业务查房制度一般包括以下内容：
1. 定期查房：院长按照一定的时间周期，定期对各科室进行查房。
这种制度可以确保院长及时掌握科室的工作进展和病情情况，及时发现和解决问题。
2. 随机查房：院长可以随机选择一些科室进行查房，以此来了解医务人员的工作状态和服务质量。
随机查房能够更客观地了解医院整体的工作情况。
3. 查房目的和内容：院长查房的目的一般包括了解病区患者的病情、医生的工作情况、护士的服务态度以及医疗设备的使用情况等。
通过与医务人员交流，院长可以及时了解到医院工作中存在的问题，并与相关科室进行协商和改进。
此外，院长还可以为医务人员提供指导和建议，提升医疗服务质量。
4. 记录和反馈：院长对每次查房的情况进行记录，包括查房时间、查房科室、查房内容等。
同时，对查房中发现的问题进行整理和分析，并及时向相关科室反馈、协助解决。
总之，院长业务查房制度是医院管理中的重要环节，它可以提高医院管理的效率和医疗服务的质量，同时也能够为医务人员提供指导和帮助，促进医院的发展和进步。
院长夜间查房制度模版（2篇）
院长夜间查房制度模版院长夜查房是院长带领行政职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室夜间各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种重要管理形式。
为进一步深加强科室夜班规范化管理，促进科室管理、医疗服务质量再上新台阶，从而全面提升医院各项工作管理水平，特制定本制度。
一、院长夜查房的目的。
通过定期对全院各科室进行夜间查房，全面检查夜间医疗护理质量、医德医风、规章制度执行、收费情况等工作，并听取夜班人员意见，解决问题，促进科室规范化管理，提升医院各项工作管理水平。
二、参加院长夜间查房人员。
由院长带队，医务科、护理部、院感科、信息科、管家部、保洁队负责人和抽调有关人员参加。
三、行政查房查看内容。
主要包括科室行政管理、规章制度执行、劳动纪律、服务态度、环境卫生、水电管理、安全保卫；夜间收治病人管理；夜间护理措施落实、医疗安全隐患、院感有关制度执行情况等；设备使用与管理等。
同时对夜间值班人员提出的疑问及实际困难进行现场解答和解决。
四、查房程序。
由带队院长带领各小组按各自分工开展检查，检查结束后集中在会议室通报检查结果并提出整改建议，最后由院长总结并提出整改意见。
由专人做好查房记录并对院长在查房中提出需要解决的事项进行督办，并将承办进展情况、处理结果向带队院长汇报，并转告医院办公室。
五、对在查房中发现的问题，要按医院有关规定限期整改。
对一些原则性问题和屡犯或整改效果不满意的问题，处予经济处罚。
六、凡院长在查房中提出需要解决的事项，有关职能科室要加强督办，并将承办进展情况、处理结果向带队院长汇报，并转告医院办公室。
七、院长夜查房每周二、四晚20。
00共两次。
每次查房前由院办负责通知参加夜查房人员集中，统一行动。
八、本制度自宣布之日起执行。
1院长夜间查房制度模版（2）第一条：制度目的为了有效管理和落实医院各科室夜间工作，保障患者的安全和医院的正常运行，特制定本夜间查房制度。
第二条：适用范围本制度适用于医院内所有医疗科室的医生和护士。
院长业务查房制度范文
院长业务查房制度范文一、引言查房是医院管理中不可或缺的一项工作.作为医院的领导者，院长对医院的各项工作负有全面的责任和监督，因此，院长查房是确保医院正常运营的关键环节之一。
本文将探讨院长业务查房制度，并分析其重要性和影响。
二、院长业务查房制度的定义和目的院长业务查房制度是指医院院长定期对各科室进行查房，了解工作情况并提出指导和建议的制度。
其目的在于加强院长对医院各科室的管理，确保医院各项工作的顺利进行及服务质量的提高。
三、院长业务查房制度的内容1. 查房的频率和时间：院长应该定期对各科室进行查房，可以根据医院的规模和工作情况确定具体的时间和频率，一般建议每周查房一次，并且尽量避免高峰期，以保证效果和工作质量。
2. 查房的内容：院长在查房时主要关注以下几个方面：(1) 工作进展和问题：了解各科室的工作进展情况，对工作中出现的问题进行分析和指导。
(2) 人员配备和安排：检查各科室的人员配备情况，确保人员的适宜性和合理性，避免人员短缺或冗余。
(3) 资源调配：了解医疗设备、药物和其他资源的使用情况，确保资源的合理分配和利用。
(4) 患者情况：了解患者入院情况、住院情况和治疗进展，对重症患者和疑难病例给予特别关注。
3. 查房的形式和方式：院长可以通过实地查房和与科室负责人进行座谈的方式进行。
在查房时，院长应该与医务人员进行积极互动，听取他们的意见和建议，并提供指导和支持。
四、院长业务查房制度的重要性制定和实施院长业务查房制度对医院的发展和运营有着重要意义：1. 加强领导和管理：院长通过查房可以深入了解医院各科室的实际情况和工作进展，从而更好地指导和决策。
2. 提高服务质量：通过查房，院长可以及时发现和解决工作中的问题，改善服务流程和质量，提升医院的整体服务水平。
3. 促进协作和沟通：院长与各科室负责人面对面沟通，可以促进信息的交流和共享，加强协作和团队精神，推动医院各部门之间的合作与发展。
4. 建立医院形象：院长通过查房表现出对医院工作的关注和重视，树立了医院的良好形象，增强了医院的社会声誉和竞争力。
院长业务查房制度模版(四篇)
院长业务查房制度模版进一步加强医疗质量管理，不断提高医疗技术水平，全面落实“以病人为中心”的服务理念，充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在医疗活动中的作用，根据医院实际情况，制定本制度。
一、查房目的规范各临床科室三级查房制度的落实，提高各级医师查房的内涵质量，进一步提升医疗核心制度的执行力，确保医疗安全。
参加人员。
院长或业务院长，医务科、护理部、质量科、院感科、药剂科负责人，临床科室主任或病区(专业组)负责人。
二、查房时间每月每个病区检查一次，每月前三周，第一周____号楼，第二周____号楼，第三周____号楼和门诊，也可随机抽查，定为每周四下午，遇特殊情况顺延。
三、检查方法及内容每次查房实行明察暗访，深入病房，了解病人的实际救治情况。
每个病区进入病房检查一到两例住院病人的医疗质量，然后进行针对性提问，所查病例由医务科临时随机抽查，不易过早与临床科室商定。
具体检查内容如下：1、病历书写质量(以住院医师病历报告和病案为依据)。
2、三级医师诊查质量(以病例分析和病历的病程记录以及上级医师对病例的知晓程度为依据)。
3、护理质量(以护理表格和病历医嘱单为依据)。
4、合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录以及检查结果为依据)。
5、手术质量(以手术记录和病历术后病程记录为依据)。
6、院内感染控制情况(以病历有关记录为依据)。
7、有无差错事故(是否存在漏报或无故不登记，以差错登记本为依据，)。
8、住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划天数)。
9、医技科室技术服务质量(听取临床科室的意见)。
10、病人是否满意(现场征询病人意见)。
11、重点病人(疑难病人、危重病人、手术病人、纠纷隐患病人)医疗救治情况。
12、医疗核心制度的执行情况。
13、知情告知情况(医患沟通是否到位)14、人员在岗(科主任及被抽查病例的主管医师)及院内各项制度落实情况。
15、新技术、新项目的开展情况。
16、主要医疗仪器设备、急救药品应用及管理情况。
院长行政查房制度
院长行政查房制度一、院长行政查房由院长（或分管院领导）带领医院党委办院办、医务、护理、科教等相关职能科室负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室的医疗护理、教学科研、医德医风、劳动纪律、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查、调查研究、了解实情、现场办公、听取意见、发现问题、解决问题的一种管理形式。
二、院长行政查房主要有行政大查房、业务查房、教学查房、后勤查房等形式。
行政大查房一般由院长主持，特殊情况下可指派其它院领导主持，相关院领导及院办等相关职能科室负责人参加，并由院办负责记录。
业务查房、教学查房、后勤查房等一般由分管院领导主持，相关职能科室负责人参加并做好记录。
三、院长行政查房每周1次，每次重点检查1～2个科室，一般行政大查房为每周星期四下午进行，业务查房为每周星期三上午进行。
如遇其它原因则提前或推后进行，但原则上不得超出本周。
四、查房前一天，由负责记录的职能科室通知被检查科室与参与查房人员。
被检查科室接到通知后，应将科室需要解决的问题整理归类，汇报给院领导，以便解决问题。
五、院长行政查房的程序一般为：1.被检查科室的科主任、护士长分别汇报科内工作情况；2.各职能科室进行现场检查；3.各职能科室通报现场检查情况；4.院领导针对反馈情况提出工作要求。
六、院长行政查房的内容主要包括：1.医院各类会议精神、要求传达、执行情况；医院各项规章制度，特别是各项核心制度落实执行情况；2.科室医护质量、安全、服务等的管理情况以及各项管理措施落实执行情况；3.科室教学、科研工作开展情况以及学生管理、教育等情况；4.医德医风、服务态度、“红包”问题、考勤管理等情况；5.科室水、电、气、信息系统、仪器设备管理、维修及物资管理等情况；6.科室环境卫生、安全消防、物业服务等情况；7.科室间工作协调、职能科室服务等情况；8.患者及其家属意见；9.与科室运行、管理相关的其他情况。
查房的重点一般为科室管理、医护质量与安全、后勤供应维修保障等环节以及上次查房未解决的遗留问题。
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院长业务查房制度
一、内容和方法
1、院长质量查房每月查房一次；每次查一个临床科或医技科室，以临床科查房为主；每次查房，首先要进病房查一两例住院病人的医疗质量，所查病例应由医务科(处)临时随机抽样，不宜过早与临床科商定。
2、住院病例医疗质量的考察内容如下：
①病案书写质量(以住院医师病历报告和病案为依据)。
②三级医师检诊质量(以主治医师和主任医师的病例分析和病案的病程记录为依据)。
③护理质量(以护理表格和病案医嘱单为依据)。
④合理用药和临床药学质量(以病案医嘱单和病程记录为依据)。
⑤手术质量(以手术记录和病案术后病程记录为依据)。
⑥院内感染控制情况(以病案有关记录为依据)。
⑦有无差错事故(以差错登记本为依据)。
⑧住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划天数)。
⑨医技科室技术服务质量(听取临床科的意见)。
⑩病人是否满意(现场征询病人意见)。
3.科室汇报
科主任、护士长的汇报应按照简明、清楚的要求，汇报以下内容：
①本周期内医疗指标完成情况。
②本周期内医疗质量改进计划要点及计划完成情况。
③当前质量管理及医疗服务质量存在的主要问题及主要原因分析。
④对有关科室及院级领导质量管理问题和服务质量问题的意见和建议。
4.质量综合评价
质量综合评价是院长质量查房的一项重要内容，既要对每个病人个案病例医疗质量进行
评价，又要根据科室汇报进行综合评价。
5、提出质量改进计划
①院长在每次质量查房的最后结论中，要从提出制订科室和部门质量改进计划的指令：
②被查科室和各部门在院长质量查房后按照院长的指令制订具体计划；并由院级质量管理组织负责监督、指导质量改进计划的制订和执行。
6、做好院长质量查房记录
院长质量查房记录是医院全面质量管理的重要质量信息资料，也是考核院长、部门和科室质量管理绩效的重要依据。
二、程序
1、先到病房察看病人诊疗质量，具体程序是：
①院医师报告病历(背、查、问、讲)；
②主治医师分析病历；
③提问、检查和答辩；
2、科主任、护土长汇报工作。
3、院长作查房结论，提出质量改进计划的指令性意见。
XXX人民医院医务科
二〇一〇年。