离心性环状红斑的诊断与治疗
八种皮肤病保健养生
1.痱子：是由于环境中的气温高，湿度大，出汗过多，不能及时地蒸发，致使汗孔堵塞，汗液淤积或破裂所致，有的表现为小米粒大小浅表水疱，很容易蹭破，轻度脱屑而愈，多见于婴儿、孕妇，称为白痱；有的为散在红色小丘疹，但与毛囊无关，称为红痱，多见于小儿，有的为小脓疱，称为脓痱。
防止痱子的发生应该注意室内环境的通风降温，避免环境过湿，温度过高；衣着应宽大，减少出汗且利于汗液蒸发，勤换衣服；尽量保持皮肤干燥，用干毛巾擦汗，肥胖者、婴儿及产妇应勤洗浴，但不用冷水，揩干后扑痱子粉。
治疗可用清凉、收敛止痒药物。
若发生脓痱要到医院就诊做综合治疗。
2.晒伤：由于突然过度日晒造成，表现为日晒后3－6小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱，有明显灼痛、可有全身不适。
预防日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒，应当循序渐进，逐步增加照射量。
治疗一般对症即可，可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等。
3.光敏性皮炎：光敏性皮炎是由于一些人对紫外线过敏所致，仅见于少数人，这些人通常在日晒后1－2天后发病，皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及上肢，表现为小丘疹、小水疱、自觉瘙痒，严重时非光照部位也可起皮疹，不疼痛，瘙痒明显，消失很慢。
如不积极治疗，可形成慢性光敏性皮肤病。
因为此病发作与过敏体质有关，因此要注意防光，每天的9点到下午5点最好不外出，必须外出时做好防晒措施，一旦发生皮疹，可外用含有激素的各种软膏或霜剂，也可请教医生选择适合的口服类药物。
4.丘疹性荨麻疹：本病与蚊虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后注入唾液，诱发的过敏反应。
皮疹为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，有的为半球形隆起的紧张性大水疱，皮疹多发于躯干、四肢，可成片或散在，瘙痒明显。
预防此病尽量少到草丛、树荫下或潮湿、蚊虫多的地方，室内可熏蚊香，发生皮疹后可外用含有激素的各种软膏或霜剂或选择适合的口服药物。
需要警惕的红斑鳞屑性皮肤病
传性皮肤病。
２１ ０ ０年 ｌ ２月第 ３ ２卷第 ４期
ＪＤ ｒ ａｏ ｇ ｎ ｅ ｅｅｌ ｙ Ｄ ｃ ０ ０ Ｖ １ ， ． ｅｍ ｔｌ ｙａｄＶ ｎｒｏｏ ， ｅ １ ， ． ４ ｏ ｇ ２
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专题讲座 ・ Ｊ
综 合 征 、 色 病 、 发 性 黑 变 病 、 ｃｎ 血 泛 Ｍｃｕｅ—Ａｂｉ ｔ 合 征 、 ｌｒ ｈ 综 ｇ 白
性 肿瘤 。
１ 过 敏 性 疾 病
抓 住 特征 性 皮 损 改 变 ， 以 提 高 对 系 统 性 疾 病 的认 识 。有 些 可 少 见 病 也 可 表 现 为 红 斑 鳞 屑性 皮 损 ， 长 期 误 诊 为 持 久 性 隆 如 起 性 红斑 、 状 肉芽 肿 等 ， 实 是 渐 进 性 坏 死 性 黄 色 肉 芽 肿 ， 环 事
等 。临 床 上需 关 注 经典 的 和 不 断 发 现 的 变 应 原 ， 金 属 镍 过 如
目前感染性皮肤病有增多的趋势 ， 特别是皮肤结核 、 梅毒
及麻 风 等 ， 些 疾 病 可 以 很 好 地 模 仿 某 些 红 斑 、 屑 性 损 害 ， 这 鳞 其 皮 损 可 以变 得很 不 典 型 ， 治 意 识 需 要 特 别 加 强 。 长 期 诊 防 断 面部 皮 炎 、 纯 疱 疹 的 单侧 面 颊 红 斑 鳞 屑 性 损 害 ， 止 外 用 单 停 激 素后 皮 损 浸 润 明 显 ， 皮 疹 持 续 存 在 ， 过 真 菌 培 养 则 可 能 且 经 诊 断 为孢 予丝 菌病 。考 虑 为蕈 样 肉芽 肿 的患 者 皮 损 表 现 为 泛 发 性 红 斑 、 屑 ， 仅 通 过 真 菌 涂 片就 会 发 现 患 者 事 实 上 是 在 脱 仅
红 斑 、 屑 性 皮 肤 病 一 般 特 指 以 红 斑 、 屑 为 主 要 损 害 的 鳞 鳞 炎 症 性 皮 肤病 ， 常 包 括 银 屑 病 、 通 副银 屑 病 、 瑰糠 疹 、 平 苔 玫 扁 藓 等 。依 据损 害可 分 为 炎 症 性 和 非 炎 症 性 两 类 ， 据 病 程 进 依 展还 可 分 为急 性 、 急 性 和 慢性 三期 。事 实 上 红斑 、 屑 性 皮 亚 鳞 肤病 具 有 病 种 及病 因 复 杂 、 为 描 述 性 诊 断 、 疗 困 难 、 复 多 治 反 迁延 的特 点 。 当红 斑 鳞 屑 样 损 害 很 难 符 合 常 见疾 病 诊 断 时 ， 思路 上要 扩 大 ， 能 为 过 敏 性 、 统 性 或 感 染 性 疾 病 ， 至 恶 可 系 甚
泛发性体癣长期误诊一例
泛发性体癣长期误诊一例发表时间：2020-12-16T02:35:46.985Z 来源：《航空军医》2020年9期作者：吴晗1 袁媛1 袁隆1 岳剑1 杜华2《通讯作者》[导读] 患者，男，33岁，腰臀部、左股部、阴囊部反复红斑、丘疹伴瘙痒2年余。
患者2年前腰臀部、阴囊部开始出现少量绿豆大小红斑、丘疹，自觉瘙痒；于海南某医院就诊，曾诊断为“湿疹”，给予外用激素类软膏（具体不详）、他克莫司软膏治疗1月后，皮损减少，瘙痒症状有所减轻，但停药后逐皮损范围扩大，瘙痒症状加重。
（1.甘肃中医药大学甘肃兰州 730000；2.中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院甘肃兰州 730000）1临床资料患者，男，33岁，腰臀部、左股部、阴囊部反复红斑、丘疹伴瘙痒2年余。
患者2年前腰臀部、阴囊部开始出现少量绿豆大小红斑、丘疹，自觉瘙痒；于海南某医院就诊，曾诊断为“湿疹”，给予外用激素类软膏（具体不详）、他克莫司软膏治疗1月后，皮损减少，瘙痒症状有所减轻，但停药后逐皮损范围扩大，瘙痒症状加重。
2年来皮损面积逐渐扩大，曾多次于外院就诊，均诊断为“湿疹”，按2年前治疗方法给予类似药物进行治疗，皮损未见好转，逐渐向躯干蔓延，部分皮损融合成片，以臀部、左股部为著，瘙痒明显，遂来我院就诊。
专科情况：腰臀部、左股部、阴囊部可见散在分布、大小不等红斑、丘疹，部分融合成片，红斑表面可见明显的抓痕、鳞屑及结痂（图1、2、3）。
既往无糖尿病史及口服激素类药物史。
实验室检查：真菌荧光蓝色镜检见有菌丝（图4、5）。
诊断：体癣；股癣。
予硝酸咪康唑乳膏 2/日外用，5%水杨酸软膏 2/日外用，百癣夏塔热片0.9g 3/日口服，氯雷他定口腔崩解片10mg1/晚口服，治疗1周后鳞屑脱落，皮损逐渐消退，未见新发皮损。
3 周后复诊，皮损部位皮肤基本恢复正常，再次真菌镜检未发现菌丝。
目前随访中，未见复发。
2 讨论体癣是一种常见的真菌感染性皮肤疾病，是由致病性真菌寄生在人体皮肤上所引起的浅表性皮肤真菌感染，因其致病病原真菌种类多种多样，每个患者的体制与抵抗力又不相同，所以体癣的皮损表现也多种多样。
2020年安徽省《皮肤性病学》考前练习(第678套)
2020年安徽省《皮肤性病学》考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.系统性硬皮板病的标志性抗体为( )。
A.抗SCl-70B.抗着丝点抗体C.抗心磷脂抗体D.ANAE.抗Jo-1抗体2.类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括( )。
A.避免外伤,低脂饮食B.皮损处照射X线或紫外线C.口服大量维生素CD.口服大量维生素EE.口服胰岛素3.急性湿疹的特点为( )A.病变周围较重B.皮损不融合C.久治不愈D.以瘙痒为主E.以丘疱疹为主4.获得性掌跖角化病可见于( )。
A.慢性砷中毒B.内分泌疾病C.恶性肿瘤D.免疫性疾病E.以上都正确5.获得性梅毒治疗的首选药物是( )。
A.多西环素(强力霉素)B.大观霉素C.青霉素D.四环素E.红霉素6.麻木感和感觉异常常见于( )。
A.糖尿病B.湿疹C.麻风D.恶性淋巴瘤E.荨麻疹7.贝赫切特综合征口腔溃疡每年至少发作( )。
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次8.梅毒性淋巴结炎的描述中不正确的是( )。
A.潜伏期3周左右B.质硬,不与周围组织粘连,活动C.表面颜色正常,不化脓D.初发为无痛性丘疹E.疼痛剧烈9.关于萎缩纹,说法不正确的是( )。
A.会自然消退B.迅速生长是本病的最常见原因C.青春期可以发生D.又叫妊娠纹E.可自愈10.下列皮肤病通常可自行消退的是( )。
A.蓝痣B.太田痣C.伊藤痣D.皮内痣E.蒙古斑11.SCLE的特征性抗体为( )。
A.抗ds-DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体D.抗RNP抗体E.抗SCl-70抗体12.下列关于红斑的描述,不正确的是( )。
皮肤与性病学中级(相关专业知识)-试卷21
皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷21(总分：78.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：28，分数：56.00)1.寻常型天疱疮的皮损很少发生在（分数：2.00）A.口腔B.胸背部C.头颈部D.四肢屈侧√E.腋下解析：解析：寻常型天疱疮在皮损之前常有口腔黏膜损害，头颈部、胸背部腋下均可见皮损；四肢屈侧少见。
2.天疱疮临床类型中病情最轻的是（分数：2.00）A.寻常型天疱疮B.增殖型天疱疮C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮√E.疱疹样型天疱疮解析：解析：红斑型天疱疮是临床类型中病情最轻的一型；寻常型天疱疮是临床类型中病情最重的一型。
3.以下类型天疱疮中良性型是增殖型天疱疮的是（分数：2.00）A.红斑型天疱疮B.大疱性类天疱疮C.落叶型天疱疮D.寻常型天疱疮√E.疱疹样型天疱疮解析：4.增殖型天疱疮的好发部位为（分数：2.00）A.褶皱部位√B.躯干C.四肢远端D.头面部E.胸部解析：解析：增殖型天疱疮好发于腋窝、乳房下、腹股沟及外阴等皮肤褶皱部位。
5.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是（分数：2.00）A.皮肤B.口腔√C.鼻腔D.外生殖器E.肛门解析：6.天疱疮的治疗首选（分数：2.00）A.糖皮质激素√B.氨苯砜C.免疫抑制剂D.伊曲康唑E.少量多次输血解析：7.天疱疮抗体的靶抗原成分位于（分数：2.00）A.桥粒√B.半桥粒C.透明板D.致密板E.锚斑解析：解析：寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的靶抗原均是桥粒成分，均位于桥粒复合体上。
8.天疱疮患者的水疱位于（分数：2.00）A.表皮内√B.表皮下C.真皮浅层D.真皮深层E.皮下解析：9.下列有关大疱性类天疱疮的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.好发于60岁以上的老人B.疱壁厚且不易破C.尼氏征阳性√D.常伴有黏膜损害E.糖皮质激素治疗为首选解析：10.大疱性类天疱疮的好发人群为（分数：2.00）A.儿童B.年轻人C.成年人D.妊娠妇女E.中老年人√解析：解析：大疱性类天疱疮的好发人群为60岁以上的老年人，儿童也可发病，故答案为E。
住院医师规范化培训《皮肤科》(题库)预测试卷二
住院医师规范化培训《皮肤科》（题库）预测试卷二[单选题]1.对固定性药疹的描述，错误的是()。
（江南博哥）A.是特定药物引起的药疹B.边界清楚的红斑C.停服致敏药物后可以痊愈D.经常发作可使病变数增加E.可有水疱发生参考答案：A参考解析：固定性药疹皮疹再次用药时，常于数小时或数分钟后在原处出现类似皮损。
而非由特定药物引起。
[单选题]2.对丘疹性荨麻疹的描述不正确的是()。
A.常见于儿童及青少年B.与昆虫叮咬有关C.多发于春秋季节D.皮疹为红色风团样丘疹，中央常有丘疱疹、水疱或大疱E.与食物关系极大参考答案：E参考解析：AC两项，丘疹性荨麻疹多罹患儿童，成人也不少见，女性稍多，常年均可以发病，春秋季节好发。
居住郊区或郊游易发。
B项，丘疹性荨麻疹的病因尚不明确，多认为由虫咬所致，可能系对昆虫叮咬产生的毒素过敏所致，除速发型变态反应外，局部常可见C1qC3和IgM沉积，提示存在Ⅲ型变态反应。
D 项，皮损为孤立、散在分布的纺锤形1～2cm大小的风团样丘疹，纺锤的长轴常与皮纹平行，丘疹中央有小水疱，疱液清亮，抓破后形成浆液性或血性结痂。
[单选题]3.光变应性药疹的特点是()。
A.皮疹与晒斑相似B.有一定的潜伏期C.任何人均发病D.多发于曝光后7～8小时E.只出现在曝光部位参考答案：B参考解析：光变应性药疹的特点为皮疹形态如湿疹样，有一定的潜伏期，以露出部位较为严重，但远离暴露日光部位亦可发生。
停用药物后，反应可持续数周。
当再次用药后，加上光线照射皮肤，可在48小时内激起湿疹样反应。
分光毒性和光敏性两种。
[单选题]4.急性荨麻疹的典型皮疹是()。
A.丘疹B.斑块C.红斑D.风团E.以上都不是参考答案：D参考解析：患者突然感觉皮肤瘙痒或灼热感，继而出现风团，逐渐增多、扩大，外观苍白，肤色淡红或者潮红。
皮疹大小不等，可以是较小的风团性斑丘疹，如黄豆大小，也可以增大至直径10cm以上，形成大片风团块。
[单选题]5.患者男，17岁，四肢伸侧、肩背等处苔藓样变，肘窝、腘窝处同样皮损，瘙痒剧烈，自幼湿疹史。
《盛夏需警惕：出门打伞、少吃菠菜,预防光敏性皮炎及多种夏季皮肤病》
《盛夏需警惕：出门打伞、少吃菠菜，预防光敏性皮炎及多种夏季皮肤病》入夏之后，各类与季节因素紧密相关的皮肤疾病纷纷来袭。
夏季皮炎、痱子、日光性皮炎、癣、丘疹性荨麻疹等皮肤病几乎占据了皮肤科门诊量的60% 以上。
那么，面对这些常见的皮肤病，究竟有哪些简单而有效的防治方法呢？一、光敏性皮炎：紫外线惹的祸光敏性皮炎主要是由于人体对紫外线过敏所导致。
通常在日晒后的 1 至 2 天发病，皮疹常常出现在面部、颈部和颈前“V” 形区、手背以及上肢伸侧。
其症状表现为小丘疹、小水疱，患者会自觉瘙痒。
防治方法：光敏性皮炎的发病与过敏体质有关。
所以，在每个夏季都务必要注意防晒。
每天的9 点到下午 5 点这段时间，最好避免外出。
如果必须外出，应穿上长袖衣服、戴上宽檐帽子、撑起太阳伞，并涂抹防晒霜。
同时，要减少食用芹菜、莴苣、油菜、菠菜、苋菜、蘑菇、木耳、小白菜等光敏性蔬菜。
在治疗方面，可以适当外用含激素的软膏，口服抗组胺药如仙特明等。
病情较为严重时，还可以服用氯喹或羟氯喹。
二、丘疹性荨麻疹：小虫叮咬引发丘疹性荨麻疹在儿童及青少年中较为常见，多是因为某些昆虫，如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等叮咬具有过敏性体质的人而发病。
常见的症状是绿豆或稍大的淡红色丘疹，质地坚硬，顶端常有小疱，搔抓后会结痂。
常发生于腰背、腹部、臀部、小腿等部位，瘙痒难忍。
防治方法：要注重室内清洁卫生，定期打扫，防止各种蚊虫飞入。
郊游时尽量穿长袖衣裤，不要在河边、湖边、溪边等靠近水源的地方扎营。
在治疗上，一般可以服用抗过敏药物，外用炉甘石洗剂或地塞米松乳膏等。
严重者可一次性肌注地塞米松 5 毫克，或者服用泼尼松。
三、癣：真菌是罪魁祸首足癣和股癣是由真菌感染引起的皮肤病。
由于真菌喜好温暖和潮湿的环境，所以在夏季常常会加重。
足癣的表现为足趾间脱皮、浸渍糜烂，或者足侧缘出现多数水疱，可能伴有瘙痒。
股癣则表现为大腿内侧、臀裂部的环状红斑脱屑，呈离心性扩大，周围常可见小丘疹，患者自觉瘙痒或疼痛。
乳腺癌带状疱疹样皮肤转移病例分享
乳腺癌带状疱疹样皮肤转移病例分享1 临床资料患者女， 63 岁。
右乳腺癌术后 1 年半，右侧胸壁、腋下、背部红斑、结节伴疼痛 1 个月。
患者 1 年半前于外院行右乳腺癌姑息性切除术，术后病理示: 右乳腺肿物 2 枚，均为非特殊型浸润性癌( 浸润性导管癌， SBＲⅡ～Ⅲ级) ，乳腺内见脉管内癌栓; 送检淋巴结见转移癌。
免疫组织化学示: PＲ( ＜1%细胞弱 +) ， HEＲ2( －) ， EＲ( －) ， Ki67( 80% + ) 。
诊断:右乳非特殊型浸润性导管癌姑息性切除术后Ⅲ C 期 pT1c* 2N3M0 右颈部淋巴结转移。
术后行脂质体紫杉醇联合卡铂方案辅助化疗6 个周期。
1 个月前患者右侧胸壁、腋下、背部出现片状红斑、结节，伴轻度疼痛，于外院诊断带状疱疹，予抗病毒、营养神经、止痛等治疗，红斑、结节未见消退。
患者既往无带状疱疹病史。
体检: 浅表淋巴结未触及肿大，心肺检查未见异常，肝、脾肋下未触及。
皮肤科情况:右乳房缺如，遗留手术瘢痕，右侧胸壁、腋下、背部皮肤可见片状红斑，有浸润感，散在多个红色结节，直径 0. 2 ～ 1 cm 不等，质硬，表面光亮，皮损沿 T2 ～ T8 皮区呈带状分布( 图 1 ～ 2) 。
实验室检查:血尿便常规，肝功，肾功，肿瘤标记物癌胚抗原( CEA) 、糖类抗原 CA125 均正常。
颅脑、胸部 CT、上下腹部 CT 未发现转移灶。
分别取右背部结节、红斑及与正常皮肤交界处红斑行组织病理检查，两处红斑组织病理示: 表皮糜烂，真皮内可见大量腺癌组织，可见脉管内癌栓及神经侵犯，符合乳腺癌转移来源;结节处组织病理示:表皮及真皮均可见腺癌组织，可见脉管内癌栓及神经侵犯，符合乳腺癌转移来源( 图 3 ～ 4) 。
免疫组织化学示: 肿瘤细胞GATA3( + ) ，Mammaglobin( + ) ， EＲ( － ) ， PＲ( ＜ 1%着色) ，HEＲ2( － ) ， AＲ( 2% 弱 + ) ， Ki67( 70% +)( 图5) 。
西医皮肤病的鉴别诊断
西医皮肤病的鉴别诊断1、疱疹样皮炎是一种慢性、复发性、瘙痒性、多形性皮疹的皮肤病,以水疱最为突出,无明显的过敏原因；本病多在青壮年时期发病；病起缓急不一,瘙痒显。
损害为多形性,开始为红斑,在其基础上出现丘疹、风团、水疱等,而以水疱最为突出。
偶亦可见大疱。
水疱自绿豆至葡萄大小,排列成群、环形或不规则形,疱壁紧张,不易擦破,棘细胞松解症阴性。
水疱抓破后即成剥蚀面,愈后常有色素沉着。
长期搔抓可使皮损湿疹化或苔癣化。
皮损常对称分布于四肢伸侧,特别是膝、肘、臀,亦可累及腋、肩、躯干、头皮等处,口腔粘膜罕见。
诊断要点是全身情况良好,多形性皮损以簇集性水疱为突出,分布于四肢伸侧；剧烈而持久的瘙痒；病程较长,反复发作。
本病应与大疱性多形性红斑鉴别,后者亦多为多形性损害,但常有特征性的靶样红斑及大疱,皮损分布呈泛发性,粘膜常受侵犯,瘙痒不是特征。
病程一般在2月左右,愈后无疤痕。
2、急性蜂窝织炎多有金黄色葡萄球菌引起,炎症可深入皮下组织,故损害界限不清,并可化脓坏死。
多发生于下肢、面部、外阴等处。
患处皮肤红肿、灼热、坚实、表面紧张,扩展迅速,边界不清,可有大疱形成。
局部淋巴结常肿大,有时形成脓肿、出血及坏死。
主觉疼痛。
全身症状有发热及白细胞增高等。
硬结性蜂窝组织炎好发于下肢,常围绕踝上部,有时见于颈部、腹部或上肢。
损害是板样硬化,暗红色并有色素沉着。
久之有皮肤萎缩。
3、接触性皮炎有明显的接触致病物史,发病部位多局限于接触部位,境界比较清楚,去除病因后即迅速痊愈。
接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些外界物质后所发生的浅在性炎症,表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、大疱甚至坏死等。
本病应与湿疹相鉴别。
湿疹的原因复杂,不易发现,皮疹呈多种疹形,境界不明显,常全身泛发或对称分布,反复发作,易慢性化。
下肢湿疹呈对称性,局部无静脉曲张的表现,也无下肢水肿。
4、淤积性皮炎又名静脉曲张性湿疹,早期症状主要是小腿下三分之一轻度水肿,以后踝部和胫前可出现凹陷性水肿,胫前内侧常有红斑和褐色素沉着,局部搔抓继发改变,有糜烂渗出结痂的皮肤病。
[医学类考试密押题库与答案解析]皮肤与性病学相关专业知识与专业知识分类模拟题78
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着
答案:A
问题:29. 小棘苔藓的好发部位，不包括
A.颈
B.躯体
C.上臂伸侧
D.腋窝及臀部
E.头皮
答案:E[解析] 小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部。
问题:30. 与毛发红糠疹可能有关的是缺乏
E.一般无自觉症状
答案:D[解析] 扁平苔藓的组织病理具有特征性的改变，常作为临床确诊手段。
问题:20. 不支持扁平苔藓的组织病理表现是
A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清
答案:C
问题:21. 扁平苔癣与寻常型银屑病的病理特征性鉴别点是
A.Munro微脓肿
[医学类考试密押题库与答案解析]皮肤与性病学相关专业知识与专业知识分类模拟题78
皮肤与性病学相关专业知识与专业知识分类模拟题78
A1/A2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
问题:1. 与咽部链球菌感染关系最密切的是
A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病
答案:E
问题:2. 关于离心性环状红斑，下列说法正确的是
A.好发于四肢末端
B.与使用药物相关
C.少数与恶性肿瘤相关
D.病程急性
E.不易复发
答案:E
问题:3. 银屑病表皮更替时间大约是
A.14～18天
B.3～4天
C.36～42天
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离心性环状红斑的诊断与治疗
离心性环状红斑为一种以多环形损害和鳞屑为特征的红斑性皮肤病。
病因不明。
可能是对多种原因引起的反应性疾病，如癣菌疹、癌肿（特别是乳腺癌）、药物、白色念珠菌等。
为反复发作的慢性红斑，病程可持续数年。
本病需与脂溢性皮炎、结核样型麻风、体癣等相鉴别。
离心性环状红斑以30～50岁为多见，亦可发生于上肢等处。
好发于股、臀和小腿。
皮损初发为单个或多个水肿性红丘疹，逐渐向周围扩展形成环状、弧形或融合成多环堤状，中央趋于消退。
旧的损害消退处，新的损害又相继出现。
偶见小水疱及结痂。
皮疹消退后留有色素沉着。
有轻度瘙痒。
病程慢性，易复发。
病理变化主要是真皮血管和附件周围致密淋巴细胞浸润，可见嗜酸性粒细胞。
真皮水肿，表皮细胞内和细胞外水肿。
治疗
1. 寻找原发病并给予相应处理。
2. 应用抗组胺药物，非甾体类抗炎药物。
3. 可试用氨苯砜、氯化喹啉等。
4. 无效时可考虑用皮质类固醇激素。
5. 外搽炉甘石洗剂，或皮质类固醇激素霜剂。