消化内科工作流程图
消化内科临床路径

消化内科临床路径简介本文档旨在介绍消化内科的临床路径。
消化内科是一门涉及胃、肠、肝、胆等消化系统疾病的医学专业领域。
临床路径是指根据疾病的特点和治疗的需求,制定出一套标准化的治疗方案,以提高患者的治疗效果和生活质量。
临床路径流程1. 病史采集和体格检查:医生会详细询问患者的病史,包括症状、疼痛情况、饮食惯等,并进行仔细的体格检查。
2. 辅助检查:根据患者的情况,医生可能会安排一些辅助检查,如血液检查、影像学检查(如X光、超声波、CT扫描等)和内镜检查等,以帮助确诊和评估疾病的严重程度。
3. 诊断与鉴别诊断:医生会根据患者的病史和检查结果,进行疾病的诊断和鉴别诊断,以确定最合适的治疗方案。
4. 治疗方案制定:医生会根据病情和病人个体化的特点,制定出一套标准化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法,并与患者进行充分沟通。
5. 治疗执行和观察:根据治疗方案,医生会指导患者进行相应的治疗,并密切观察治疗效果和患者的病情变化。
6. 病情评估和调整治疗:医生会定期评估患者的病情和治疗效果,根据需要调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
7. 出院和后续管理:当患者的病情稳定或痊愈后,医生会安排患者出院,并提供必要的后续管理和指导,以确保疾病的预防和复发的风险降至最低。
临床路径的优势1. 标准化:临床路径的制定和执行使治疗过程更加标准化,避免因个体差异导致的治疗效果不确定性,提高了治疗的准确性和可比性。
2. 效率:临床路径的制定将治疗的步骤和时间节点明确化,提高了医生和医疗团队的工作效率,缩短了患者的住院时间和康复时间。
3. 患者中心:临床路径的制定重视患者的需求和参与,加强了医患之间的交流和合作,使得治疗更加个体化和贴近患者的生活。
4. 质量改进:通过临床路径的执行和评估,医疗机构和医生可以及时发现和纠正治疗中的问题和不足,不断改进治疗质量,提升医疗水平。
结论消化内科临床路径是一种有效的治疗管理手段,可以提高消化系统疾病的治疗效果和生活质量。
消化科看病流程

消化科看病流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!消化科看病流程一、挂号预约阶段。
当患者感觉肠胃等消化系统出现不适时,首先要进行挂号预约。
新内科流程图

内科急危重症病人收治流程图 lch-n-01 时间 病房护士 上级医生 主管医生 开始 送入抢救室 立刻和主管医生一起 立刻通知上级医生 立刻建立静脉通道,监护、吸氧 通知主管医生 结束 是否需要抢救Y N 初步诊断 患者
谈话签字、下医嘱 5分钟内治疗
每半小时查一次房至病情稳定
问病史、查体 进入抢救流程 内科平诊病人收治流程图 lch-n-02 时间 病房护士 上级医生 主管医生 开始 本科医护人员带至护士站 请上级医生协助诊治 10分钟内问病史查体 5分钟内做四测、建病历 送病人至普通病房、通知主管医生 结束 时间控制在十二天之内 是否为复杂病例 Y N 初步诊断 患者
谈话签字、下医嘱 30分钟内治疗 6小时内二次查房 lch-n-03 护士 患者 医生
疗效观察 治疗方案的修改 康复治疗的内容、 步骤
疾病的预后及随访、 预防 医患联系卡 住院须知 科室简介,介绍主任、护士长及责任护士 介绍本人 上级医师及科主任 介绍诊疗过程及初步诊治方案 患者入院 饮食、治疗等注意事项,如戒烟、防压疮等 疾病的预防康复计划 出院的注意事项 爱心联系卡 出院
健康指导流程图 lch-n-04 结束 维持原治疗,保持连续性 续交费用
开始 上班后检查患者费用 通知患者及家属 通知医生、主管医生再次核对,预计续交费用
交待病情及所需费用
是否恶意欠费 请示科主任及院领导,进入二级流程
患者费用管理流程患者 护士 主管医师 上级医师
Y N 患者 护士 主管医师 上级医师
lch-n-05
结束 整理病历,执行医嘱 同陪送中心一同将患者及病历送入转入科室
会诊申请单 陪同会诊医师查看病人确定转科 开转科医嘱,写转科记录 请示上级大夫后请相关科室会诊 请示上级大夫同意转科
患者知情谈话,签字
病情变化 观察病情,完善相关检查
内科转科流程 内科出院流程图 lch-n-06 患者 护士 主管医师 上级医师 病情好转 治愈 请上级医师查房 知情谈话签字 开出院带药,出院医嘱 书写出院文书 交患者医患联系卡(包括主治医生的姓名、电话) 执行出院医嘱 核对医嘱及费用清单 联系出院车辆 规定时间内送出病历 出院 符合出院指标 节假日白班工作流 lch-n-07 时间 护士 值班医师 听班医师 提前15分钟
胃肠减压操作流程图

气过水声是否在胃内
(3)胃管末端置盛水杯中。/
无气泡出现
胃肠减压操作流程图
素质要求
病人病情,意识状态,鼻腔情况、=
是否有人工气道,食管、胃肠梗阻仃
或术后情况A操作前评估
配合程度,解释目的,操作方法
备齐巾、液状石蜡
J棉签、胶布、弯盘、20ml注射器|纱布、12~14号胃管、听诊器、 镊子、手套、胃肠减压器
'(拆外袋,检查,调节负压)
再次核对床号、姓名,备胶布 向病人告知操作目的及配合要点 指导患者做深呼吸,操作过程中 如不能忍耐可用手示意, 不要说话和咳嗽
协助病人取适宜体位,平卧位、 半卧位或坐位
病人准备
如病人有恶心,稍停片刻再插;
如胃管盘曲在口腔内或误入气管, 应拔出重插
厂开包,治疗巾铺颌下,排列用物 检查胃管长度标记是否通畅
(成人为45~55cm,婴幼儿为
1p4~18cm)即从鼻尖到耳垂+耳
垂到剑突的距离,如胃管无插
插胃管— -胃管刻度时做好标记。液体石蜡 倒纱布上,弯盘置于口角旁,持 液体石蜡纱布润滑胃管前端胃 管从鼻腔插至胃部(1.清醒者头 后仰,吞咽胃管,2.昏迷着插入
J咽喉处(14~16cm),托起头部
再插
(1)抽胃液,见有胃液]
医院科室工作流程图(一)

医院科室工作流程图(一)医院科室工作流程图医院科室是医院中最重要的组成部分之一,作为医疗服务的主要执行机构,承担着医疗服务的核心任务。
医院科室工作流程图即为科室内各项工作流程的表述,它能清晰地展示科室的工作流程以及每个流程的相关人员、工作内容和时间节点等重要信息,是科室管理的重要依据之一。
一、挂号预约流程挂号预约流程是医院科室中最基础的工作流程之一,它是病人来医院就诊的第一步。
病人来到挂号窗口进行挂号,医院工作人员记录患者基本信息并给予诊室安排。
病人携带着挂号单根据预约时间到达指定诊室,等待医生诊断治疗。
二、临床检验流程临床检验是医院科室中极其重要的工作环节之一,其流程包括采样、检测、审核等环节。
病人前往临床检验科室进行检验,医生或者护士进行采样。
将样本送至化验检验部门进行检验,结果由社区医生审核确认,病人接受结果。
三、术前准备流程术前准备流程是术前医疗中最基础的工作环节之一,在这个过程中需要做好术前检查、手术安排等工作。
病人前往医院进行体检、检查,确诊后将患者信息及手术安排信息告知病人。
病人接受预约时间,等待安排手术。
四、心理疏导流程心理疏导流程作为医院科室的一项支撑性工作,其目的主要是对病人进行心理疏导,缓解其情绪。
病人提出疑问或者病情患者需要心理护理的病人,参加心理疏导班。
在班级中医务人员的帮助下,患者自我调节情绪,必要时给予专业咨询建议,关注病人情绪变化等。
五、出院流程出院是病人顺利康复并且回家的工作环节,出院流程主要包括康复、病情确认、结算等工作。
在病人获得健康证明和出院时间安排后,到指定出院窗口完成出院结算手续。
医院工作人员确认病情、给予建议,并签字确认病人出院。
以上就是医院科室工作流程图的相关内容,医院科室工作流程图是科室管理的重要依据之一。
全面了解医院科室工作流程能够帮助医院工作人员更好地配合制定的课程表,更好地提供医疗服务。
同时,科室管理者可以通过工作流程图来进行查漏补缺,完善工作流程,提高科室工作效率。
消化内科入院接待服务流程

消化内科入院接待服务流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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消化科胃肠镜检查流程
步骤
描述
负责人
时间要求
备注
患者准备
通知患者空腹至少8小时,停止进食和饮水
医生/护士
提前一天通知
术前评估
对患者进行术前评估,了解病史和用药情况
医生/护士
手术前30分钟
麻醉与镇静
根据患者情况选择局部麻醉或静脉镇静
医生/护士
手术前15分钟
检查器械准备
准备胃肠镜检查所需的器械和消毒液
护士
手术结束
观察复苏
观察患者复苏情况,监测生命体征
护士
手术结束后
结果通知与解释
将检查结果通知患者,并解释医生的建议和治疗方案
医生
手术结束后
手术前15分钟
插管
将胃肠镜插入患者口腔,沿着消化道进行检查医生源自护士手术中观察检查
观察胃肠道粘膜的情况,寻找异常病变或病灶
医生
手术中
洗胃
在检查结束后,通过胃镜口冲洗胃内残留的食物和黏液
医生/护士
手术中
拍摄照片与取样
对发现的异常区域拍摄照片并取样送检
医生
手术中
结束检查
将胃肠镜缓慢拔出,结束检查过程
医生/护士
介入消化科工作制度及流程
介入消化科工作制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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消化内科内镜室院感质控会议记录
消化内科内镜室院感质控会议记录日期:XXXX年XX月XX日地点:消化内科内镜室会议目的本次会议旨在评估和改进消化内科内镜室的院感质量控制措施,提升医疗服务质量和患者满意度。
与会人员•主持人:XXX(职务)•参会人员:XXX(职务),XXX(职务),XXX(职务),XXX(职务)议程1. 会议开场•主持人致辞并简要介绍会议目的。
•确认参会人员名单和出席率。
2. 上次会议纪要回顾•分享上次会议纪要,并核对是否有遗漏或误解的内容。
•确认上次行动计划的完成情况。
3. 内镜室院感质控现状分析•由主持人介绍消化内科内镜室院感质控工作的现状。
–内镜室院感质控流程图示例:•参与人员对目前存在的问题和不足进行讨论,并记录下来。
4. 提升院感质控水平的建议•参与人员根据分析结果提出改进院感质控的建议,包括但不限于以下方面:–设备消毒和清洁流程的规范化;–医务人员手卫生和穿戴防护的培训和监督;–患者隔离和流程管理的改进;–消化内科内镜室环境卫生的维护;–消化内科内镜室院感监测和报告机制等。
•记录所有建议,并进行初步分类整理。
5. 确定改进措施•参与人员对提出的建议进行投票,确定优先级较高且可行性较大的改进措施。
•确定每一项改进措施的责任人,并设定明确的时间表。
6. 行动计划制定•根据确定的改进措施,制定行动计划,包括具体任务、责任人、时间节点等。
•确保行动计划可操作性强,并考虑到资源调配和工作量分配。
7. 下次会议安排•确定下次会议时间、地点和议题。
8. 会议总结•主持人对本次会议进行总结,并鼓励参与人员积极执行行动计划。
•感谢所有出席人员的参与和贡献。
会议纪要编写人:XXX(职务)附件•上次会议纪要•内镜室院感质控流程图示例以上为消化内科内镜室院感质控会议记录的完整内容。
根据任务名称,我们对会议的目的、参与人员、讨论内容、改进建议、行动计划等进行了详细描述,并附上了相应的附件。
希望这份记录能够帮助消化内科内镜室提升院感质量控制水平,提供更优质的医疗服务。
肠道门诊工作流程和制度
肠道门诊工作流程和制度肠道门诊工作流程和制度肠道门诊是指专门为肠胃疾病患者提供门诊服务的诊所,为保障患者的健康和安全,需要有完善的工作流程和制度。
下面就肠道门诊的工作流程和制度进行分析。
一、工作流程1、患者挂号每个患者到达肠道门诊,首先需要进行挂号。
挂号需要提供患者的个人信息和基本病史。
医生会根据患者的病情安排相应的就诊时间。
2、初诊初诊是患者就医的首次会诊,医生会根据患者的症状、病史、检查结果等综合评估患者的患病情况,制定相应的治疗方案。
初诊中医生还可能针对患者需要进行进一步的检查。
3、进一步检查在初诊后,医生可能会根据患者的病情,需要进行进一步的检查,例如胃镜、肠镜等。
患者需要根据医生指示进行检查。
4、确诊经过进一步检查,医生会对患者的病情进行评估,进一步明确症状,并对症状进行针对性的治疗。
5、治疗/随访肠道门诊在治疗方面提供适当的药物治疗,并针对患者的病情提供咨询和指导。
患者需要根据医生的建议服药,并按时前来复诊。
二、制度1、医疗质量管理制度门诊医生应制定科学的医疗手册,医疗行为应符合治疗规范,遵循医学伦理与法律的规定,确保医疗工作保证的合法性、合理性、科学性和可操作性。
2、医疗安全管理制度医院应对患者进行全面严格的体检,查明有无禁忌症,确保肠道检查等操作安全可靠。
医务人员应了解医疗器械使用规程,如何正确使用,患于操作失误导致危险事件的发生。
3、属性问题处理制度肠道门诊管理应该情况是疾病患者到场就诊门诊,因此就诊过程中会遇到各种问题,例如患者不合理的要求等问题,医院应制定相应的制度,妥善处理这些问题,确保提供一流的服务。
4、医疗知识普及与宣传医院应在门诊区设置宣传知识栏,每天定时播放医疗科普和健康知识。
医师通过诊室内及其它途径对患者进行信息指导,普及有关肠道疾病预防、治疗的知识。
以上就是肠道门诊的工作流程和制度。
通过这些制度,肠道门诊能够为患者提供高质量、安全、高效的门诊服务,达到更好的治疗效果。
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内科患者入院流程
新入院病人进入护士站
主班护士(在护士站护理人员)主动迎接,微笑服务,使用安
慰性语言,测体重(危重病人立即进行抢救),通知主管医师
责任护士在病人入院10分钟内主动到病房与病人沟通,进行入院宣教。 陪同病人并主动帮助病人拿行李、物品,亲自送到病床前,向病人及家属详细介绍病区环境,测量生命体征。 护士长在病人入院30分钟内到病人床前自我介绍,了解病情和病人需求,让病人放心和信任。 主管医师需在病人入院30分
钟内查看病人、搜集病史、
查体、制定治疗计划。
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患者出院流程
病情允许主管医师提前一 天通知患者做好出院准备 病情不允许,患者
主动要求出院
主管医师向患者及家属讲明利害
关系,签署《自动出院协议书》
下达出院医嘱(自动出院
医嘱)并通知患者及家属
值班护士执行出院医嘱 责任护士做好出院指导
通知患者或家属办理出院手续
责任护士协助患者整理物
品,同时清点医院物品
主管医师、责任护士及护士长征求病
员及家属对医院的意见和建议,督促
患者(家属)填写满意度调查表
护士长和(或)责任护士送
患者到门口(或电梯口)
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普通患者转科流程
因患者病情需要,需转入其他科室治疗
请转入科室医师会诊,确定患者转科
主管(值班)医师开具转科医嘱
值班护士联系转入病区,确定转入时间
责任护士对患者进行评
估,填写转科交接单
撤销各种医嘱执行单,做好转科前相前准
备(费用、药品、病历等)
点击“确认转科”患者信息到达转入病区
主管医师或(和)责任护士将患者送入
转入病区(带好患者物品及病历资料)
转入病区医师、责任护士安置好患者,与转出病区
医护人员做好患者交接并在转科交接单上签字
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接ERCP、TACE术后病人流程
接手术病人回病房通知,立即通知责任护士
责任护士准备床单位,吸氧装置、心电监护,必要时备吸痰器
将病人平稳抬至床上
连接心电监护仪 连接鼻导管,吸氧
打开监护仪并迅速调出波形,监测动脉压、血氧饱和度、心率 观察呼吸情况,必要
时吸痰
执行术后医嘱,检查输液通路是否通畅,输入的药物剂量、
浓度、速度,标记是否正确、准确
检查各种引流管是否固定妥当、引流液颜色、性质及量,保
持引流管畅通
ERCP术后病人需监测术后3h淀粉酶、血常规。
TACE病人需观察穿刺部位敷料是否渗血,肢体
末端循环情况。
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介绍病室的环景、设施
介绍负责医生、护士
病人入院 介绍病区作息时间和治疗时间
向陪伴家人讲解卫生知识
介绍有关疾病的饮食、休息、活动注意事项
介绍有关疾病服药治疗时注意事项
住院期间 介绍各项检查的注意事项
给予心理支持
了解病人的情绪变化,做好护患沟通
介绍有关疾病的相关知识
坚持适合的体育锻炼促进肢体功能恢复
出院 对语言障碍,多进行对话
告知科室随访电话,定期复查
介绍饮食、休息、保持心情愉快的重要性
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医嘱通知明日上午手术
责任护士通知病人今晚少食,明晨禁食
中班护士再次嘱病人禁食4~6h
必要时肌注安定10mg
夜班护士于9:30熄灯,观察病人入睡情况
清晨6:00测T、P、R、BP并记录睡眠及情绪情况
介绍手术方式、手术切口、麻醉方式、手术
医生、手术应注意的事项
8:30与手术室护士交接并签名
备皮,清洗皮肤,剪指甲
做好病人心理疏导,消除紧张、恐惧心理
了解病人心理情况,必要时同时医师给予助睡眠处理
7:30更换病员服,8:00肌注术
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;.
腹腔引流管脱出的应急流程
滨医附院消化内科
腹腔引流管脱出
立即使用无菌纱布置于腹腔引流口处,用手压紧,使其密闭。 通知值班医生
密切观察生命体征,穿刺处有无漏液表现
安慰病人,做好病人及家属心理护理
如需要重新置管,准备腹腔穿
刺包
做好救护记录
分析脱管原因,制定预防措施
发现病人胃管脱出时 通知值班医生及护士长
立即抬高床头,嘱其将头偏向一侧
必要时予吸引器抽吸口腔分泌物,防止
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;.
清除异物维持呼吸道通畅
病因治疗
做好气管切开、气管插管准备
保持呼吸道通畅
病情监测 急救措施 救护要点 窒 息 纠正缺氧:给与高浓度吸氧,必要时呼吸机辅助呼吸 呼吸心跳停止者行心肺复苏术 生命体征 血气分析
神志、瞳孔
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滨医附院消化内科
上消化道出血处理流程图
手术治疗
一般护理措施:绝对卧床、保持呼吸道通畅,吸氧,禁食
急救措施
上
消
化
道
出
血
一般急救措施:卧床休息,保持呼吸道通畅,吸氧,禁食,
监测生命体征
积极补充血容量:配血,建立有效静脉通道,避免速度过
快、过多引起肺水肿
食管
胃底
静脉
曲张
药物止血
气囊压迫止血
内镜治疗
外科手术
抑制胃酸分泌
内镜治疗
手术治疗
介入治疗
其他
病因
出血量的观察
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肝性脑病救护流程
病情判断
症状与体征:前驱期:轻度性格改变和行为异常,可有扑
翼样震颤,脑电图正常;昏迷前期:以意识障碍和行为失
常为主,扑翼样震颤存在,脑电图异常,有明显的神经系
统体征;昏睡期:以昏睡和严重精神错乱为主,扑翼样震
颤可引出,脑电图异常,各种神经体征持续存在或加重;
昏迷期:神志完全丧失,不能唤醒。脑电图明显异常。
实验室检查:急性肝性脑病者血氨多正常,慢性肝性脑病
者,多有血氨增高;脑电图;心理智能测验
消除诱因
积极有效地治疗上消化道出血,控制感染,
避免大量放腹水和快速利尿,不用或慎用
镇静药、麻醉药,纠正水、电解质及酸碱
平衡失调
急救措施
肝
性
生理盐水或弱酸性溶液灌肠,但禁
减少或停止蛋白质饮食
.
;.
滨医附院消化内科
内镜操作风险评估流程
术前医师按照手术风险评估
表对病人评估,内容包括
评估结束后拟定手术方案
告知患者评估结果及手术方案,嘱患者或委托人签名
病情评估
心理评估
.
;.
滨医附院消化内科
内镜操作技术常见并发症分类及处理流程
心肺并发症
可能存在心肺并发症
通过相关检查尽早明确疾病
原因及状态
.
;.
穿孔
检查及治疗后患者可
能出现穿孔
行腹部透视检查明确
有无穿孔
确诊穿孔
确诊未穿孔
内镜下给予预防及或
治疗性处理
误 吸 低氧血症 心律失 常 休克
心跳、呼
吸骤停
抗感染、肺泡灌洗 吸氧、 药物或电复 率 抗休克治疗 心肺
复苏
.
;.
感染
内镜下治疗 外科腹腔镜或手术治疗 密切观察病情
变化
有效 无
效
治疗、检查后可能存在感染
行血常规、胸部影像学、细菌培
养+药敏等检查,确诊感染及部位
全身用药治疗 局部用药治疗
.
;.
出血
消化道出血
非食管胃底静脉曲张破裂出血 食管胃底静脉曲张破
裂出血
药物治疗 内镜下止血治疗 药物治疗或三腔二囊管治疗 内镜下静脉曲张套
扎硬化治 疗
治愈 无效 治愈 无效 无效 有效 有效 无
效
内镜下静脉曲张套
根据细菌培养+药
敏结果调整用药
.
;.
滨医附院消化内科
肠镜检查流程
↘ ↙
↓
↓
门诊就诊 住院患者
开检查申请单
完善镜前相关检查
领取肠镜用药
至内镜中心预约
(告知服药说明等相关
注意事项及检查日期)
.
;.
↓
↓
↓
↓
(必要时取活检)
滨医附院消化内科
胃镜检查流程
↘ ↙
↓
↓
门诊就诊 住院患者
开检查申请单
完善镜前相关检查
至内镜中心预约
(告知相关注意注意事
项及检查日期)
检查当日晨禁食
检查过程中摆好体位
告知检查后注意事项
及进食情况
.
;.
↓
↓
↓
↓
必要时取活检或HP
检查当日空腹6小时
检查过程中配合呼吸
告知检查后注意事项
及进食情况