综合护理干预对脑血管病康复的效果观察
护理干预对脑卒中患者生活质量影响观察

护理干预对脑卒中患者生活质量的影响观察【摘要】目的:为探讨脑卒中患者康复护理干预的模式及效果。
方法:我们对2007年1月~2009年12月期间我院发病的住院治疗的老年脑卒中患者返回后进行系统化、规范化、个体化的早期康复干预,将疗效进行评价综合分析。
结果:康复干预组和对照组的患者mbi评分和运动功能均有改善 ,但前者改善更加明显,康复干预组和对照组相比差异具有显著性(p 0 05),具有可比性。
1. 2 康复护理干预措施两组患者均遵照出院医嘱服药。
康复组护理干预:1)康复教育和干预:讲解脑卒中的病因、预防、遵医嘱服药及早期康复的重要性,褥疮预防措施、肩关节、良肢位的摆放及体位转移方法、如何穿脱衣服及日常生活能力指导等;2) 运动疗法:采用运动再学习的方法;3)作业疗法:手足功能训练;4)物理因子治疗:生物反馈、脑循环、电脑低频、等速肌力训练、有氧训练等。
对照组:服药和家庭自我康复,部分患者采用针灸治疗。
1.3疗效评定方法1.3.1日常生活活动能力评定采用barthel指数评定量表(bmi)[2]进行评定,分进食、入厕、梳饰、洗澡、更衣、转移、行走、上下楼梯、小便控制、大便控制10项共100分。
1.3.2运动功能评定利用fugl-meyer 的方法[3]评定康复治疗前后的运动功能。
该方法总分100分,<50分为严重运动功能障碍(ⅰ级);50~84分明显运动障碍(ⅱ级);85~95分中度运动障碍(ⅲ级);96~99分轻度运动障碍(ⅳ级)。
1.4统计学方法采用spss 11.5软件进行统计学分析,采用t 检验p<0.05为有显著性差异。
2结果2. 1康复护理干预前后日常生活能力积分情况(bmi)。
2. 2康复护理干预前后运动功能情况(fugl- meyer 评2.3康复护理干预前后相关知识和并发症的发生情况康复组的康复相关知识知晓率由16.4%增加至100% ,而对照组由16.8%升高到23.6%。
综合护理干预对高血压性脑出血患者颅内血肿清除术后的疗效观察

1 资 料 与 方 法 ・
业 :干部 8例 、工人 5例、农 民 4例 、个体经营者 6例 、 自由
职业者 7例 ;学历 :大学及以上 6例 、高中 9例 、初 中 1 1例、 小学及文盲 4例。两组患者性别 、年龄、病史 、发病至就诊 时 - 间、 出血量 、出血部位 、职业、学历具有均衡性 。 。 12 护理方法 . 对照组采用 常规 护理 ,干 预组 在对照组 的基
1 1 一般资料 .
将我院 自 20 09年 l O月—l 1 2 2年 1月收治 的 0
6 0例高血压性 脑 出血 患者 随机 分为 干预组 和对 照组 ,各 3 O 例 ,均行颅 内血肿清除术。观察组中 ,男 1 ,女 1 7例 3例 ;年 龄 4 7 ,平均 5 2~ 3岁 6岁 ;高血压病史 3— 7年 ,平均 1 2 0年 ; 发病至就诊时间为 2—2 h 4 ,平均 6 。所有患者入 院时均行颅 h 脑C T检查 ,血肿量 加 ~ 0I,平均 5 m ;出血部位 :基底核 6I l l 5l 区出血者 1 、丘脑 出血 者 8例、脑 叶出血 者 7例、小脑半 0例 球出血者 4例 、桥脑 出血者 1例 ;职业 :干部 1 0例、工人 6 例、农 民 3例、个体经 营者 4例、 自由职业者 7例 ;学历 :大 学及 以上 5例 、高中 l 、初 中 1 0例 O例、小学及文盲 5例 。对
—
重症脑外伤合并脑梗塞的护理观察

重症脑外伤合并脑梗塞的护理观察【摘要】目的:探讨重症脑外伤合并脑梗塞的护理。
方法:选取2022.5~2023.5期间我院治疗的50例重症脑外伤合并脑梗塞患者,随机分为2组后采取不同护理,对比两组结果。
结果:GCS、GOS评分:研究组更高(P<0.05)。
结论:重症脑外伤合并脑梗塞采取综合护理效果显著,可有效改善患者预后,此种护理方式值得推广。
【关键字】重症脑外伤合并脑梗塞;综合护理;常规护理;预后脑外伤是临床常见病,是指外伤引起的脑部损伤,多由外界暴力间接或直接作用于头部所致,发病率较高,近年来,随着社会工业技术和交通工具的快速发展,脑外伤发生率也随之呈不断增长[1]。
脑外伤后可引起脑梗塞,脑梗塞的发生与脑组织损伤、脑血管损伤、脑血管痉挛等有关,也与外伤后的颅内压增高,影响脑部的血流有关,脑梗塞发生后,可促使患者原本病情、脑功能损害可进一步加重,也可增加患者病死风险,故需及早治疗[2]。
除积极治疗外,患者的护理也是不可或缺的一部分。
我院对该类患者采取综合护理取得的效果较为满意,现将重症脑外伤合并脑梗塞的护理分析探讨如下。
1对象与方法1.1对象选取2022.5~2023.5期间我院治疗的50例重症脑外伤合并脑梗塞患者,随机分为对照组(25例,男13例,女12例,年龄41~70岁,平均55.63±8.14岁)和研究组(25例,男12例,女13例,年龄40~70岁,平均55.19±8.06岁)。
两组资料P>0.05,可比。
1.2方法给予对照组常规护理,包括遵医嘱治疗、基础护理、病情监测等。
给予研究组综合护理,如下:1.2.1治疗护理和病情监测。
遵医嘱行溶栓、扩血管、抗感染、降压、止痛、改善脑循环、营养神经、抗凝等治疗,用药时严格规范,密切监测患者各项生命体征、瞳孔、意识状态、肢体运动、肌力、意识障碍情况等,发现异常及时处理。
1.2.2加强基础护理。
呼吸道管理,保持患者呼吸道通畅,及时清理其呼吸道分泌物,观察患者呼吸道有无阻塞、舌根后坠,给予患者氧气吸入,鼓励患者自主咳嗽,间断给予患者翻身叩背,以促进痰液排出,对于排痰困难者,视情况予以吸痰;安全护理,对患者和家属做好宣教,教会家属使用床档,病房床尾悬挂跌倒坠床标识,保持病房、病区环境干净、安全,告知家属时刻观察患者情况;生活护理,给予患者口腔护理、皮肤护理,每日口腔清洁2次,定期协助患者翻身,保持床单位整洁、干燥、平整,预防压疮;环境护理,改善病房环境,调整病房内温湿度、采光适宜,减少噪音、强光等不良刺激,提升患者舒适度。
综合护理干预对脑卒中患者生活质量影响的临床研究

c mo b d t si b n Ch n s l e a 0 y a so g h n h i o r i i e n ur a i e e o d rt n 2 e r f e i S a g a i h a n
期手术安全性 ,最终使 患者获益。 胃转 流术后专科 护理的进
《 国 学 新》 卷 2期( 第2 期)o 年7 护 理 园地 Huy a d 中 医 创 第9 0 总 3 21 月 o 2 lu n i i
综合 护理 干预对脑卒 中患者生 活质量影 响 的 临床研究
廖翠强①
【 摘要 】 目的 : 研究综 合护理干预 对脑卒 中患者生活质量的影 响,并对康复 效果进 行评 估。 法 : 方 将笔者所在 医院 2 1 年 1 一01 00 月 2 1年
家 属进 行知识宣传,使其 掌握康复训练的方法 ,教会 患者 预 防关节强直 和肌 肉挛缩 的训练 步骤 ,调动患者继续进 行康 复 训 练的积极 性,告 知家属鼓励患者在家参加力所 能及的家务 活,并且保证 患者合理 的作息和饮食习惯 。
1 评定标准 . 4 患者入 院时和 出院时各进 行一次 问卷调查 , 观察 患者 的生活质量。采用 国际普 适 生活质量 量表 (F3 ) S-6 对脑 卒 中患 者的生 活质量 进行 测评。此 量表 包 括生理 机 能 (F 、情感 职能 ( E 、社会职 能 (F 、生理职能 (P 、一般 P) R ) s) R)
早期护理干预对急性脑卒中康复的效果观察

0o )具有 可 比性 。 .5 ,
治疗 , 配以推拿按摩等中医治疗方法。
137 饮食护理 .. 饮食宜以清淡易消化、 低盐、 低脂、 低糖 为原则 , 多食蔬 菜、 水果 或豆制品 , 注意定时定 量, 少ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ多
餐, 不宜过 饱 , 避免 暴饮 暴食 , 除烟 酒 。 应戒
内
斟 2 1 6月 第 5卷 00年
第 3期
33 3
早 期 护 理 干 预 对 急 性 脑 卒 中康 复 的效 果观 察
周瑞 宁 陆春娇
5 00 ) 3 10
采用随机数分配法将 急性脑卒中患者 8 0
( 西 南 宁市武 呜县 中医 医院护理 部 , 宁市 广 南
【 摘要】 目的 早期护理干预在脑卒 中患者康复中的效果及意义。方法
脑出血或脑梗死患者 , 排除病情危重者, 全部患者均意识清
增强协同作用 。物理治疗使用本 院自制 的中草药烫疗 醒, 经颅脑 C 检查确诊为初次发病者。按随机数分配法分 行 , T 偏瘫康复治疗 仪或 晶体管脉冲治疗仪做电刺激 为康复组 4 例 , 2 例, 1 O 男 l 女 9例, 年龄 5 7 ; 6~ 8岁 对照组 组方烫疗 、 4 O例, 2 男 3例, l 女 7例, 年龄 5 7 2~ 7岁。两组患者性别 、
表达障碍 , 往往出现悲观、 恐惧、 焦虑 、 抑郁、 烦躁等负性心 理, 护理人员应 以热情 的态度 、 亲切的面容、 谦和的姿态为 其创建良好的心理环境, 使其树立积极向上 、 战胜疾病的信
心。
给家庭和社会带来很大的负面影 响。本研究探讨早期护理 干预对急性脑卒中康复的效果, 现将结果报告如下。 1 资料与方 法
综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响探讨

SYSTEMS MEDICINE系统医学DOI:10.19368/ki.2096-1782.2021.20.187综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响探讨陈利莉,谭晓洁徐州医科大学附属医院神经外科,江苏徐州221000[摘要]目的探讨综合护理对脑出血微创手术患者神经功能恢复和生活质量的影响。
方法从2018年7月—2019年6月该院收治的脑出血微创手术患者中选取90例,数表法随机分成两组:对照组、研究组,每组45例,分别实施常规护理、综合护理干预。
比较两组护理满意度,评估神经功能恢复情况和生活质量。
结果研究组护理满意率(95.56%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ2=5.074,P=0.024)。
两组患者干预前的NIHSS 评分、Barthel 指数接近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组评分结果为(12.60±2.55)分和(82.53±4.62)分,优于对照组的(15.33±3.08)分和(80.37±4.25)分,差异有统计学意义(t=4.579、2.308,P=0.001、0.023)。
患者干预前的QOL 评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组躯体、心理、社会3个领域的评分为(52.17±2.26)分、(48.20±2.79)分和(53.08±3.61)分,均高于对照组的(49.83±2.37)分、(45.72±2.46)分和(50.27±3.40)分,差异有统计学意义(t=4.793、4.472、3.801,P=0.001)。
结论脑出血微创手术患者实施综合护理,能进一步改善神经功能、提高生活质量和护理满意度,具有推广价值。
[关键词]脑出血;微创手术;综合护理;满意度;神经功能;生活质量[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2021)10(b)-0187-04The Effect of Comprehensive Nursing Care on Postoperative Neurological Function Recovery and Quality of Life in Patients with Minimally Invasive Cerebral Hemorrhage SurgeryCHEN Lili,TAN Xiaojie Department of Neurosurgery,Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou,Jiangsu Province,221000China[Abstract]Objective To explore the effect of comprehensive nursing care on the recovery of neurological function andquality of life in patients with minimally invasive surgery for cerebral hemorrhage.Methods From July 2018to June 2019,90patients with minimally invasive cerebral hemorrhage surgery were selected in the hospital,and the number table method was randomly divided into two groups:the control group and the study group,45cases in each group,and routine procedures,comprehensive nursing intervention were pared nursing satisfaction,evaluated the recovery of neurological function and quality of life.Results The nursing satisfaction rate of the study group (95.56%)was significantly higher than that of the control group (80.00%),and the difference was statistically significant (χ2=5.074,P=0.024).The NIHSS score and Barthel index of the two groups of patients before intervention were similar,and the difference was not statistically significant (P>0.05);the scores of the study group after intervention were (12.60±2.55)points and (82.53±4.62)points,which were better than those of the control group (15.33±3.08)points and (80.37±4.25)points,the difference was statistically significant(t =4.579,2.308,P =0.001,0.023).The QOL scores of thepatients before the intervention were similar,and the difference was not statistically significant(P>0.05);after theintervention,the scores of the three areas of physical,psychological,and social in the study group were (52.17±2.26)points,(48.20±2.79)points,and (53.08±3.61)points,all higher than the (49.83±2.37)points,(45.72±2.46)points and(50.27±3.40)points of the control group,the difference was statistically significant (t=4.793,4.472,3.801,P=0.001).Conclusion Comprehensive nursing for patients withminimallyinvasivesurgeryforcerebralhemorrhage can further improve neurological function,[作者简介]陈利莉(1985-),女,本科,主管护师,研究方向为神经外科护理。
脑出血护理诊断和措施
脑出血护理诊断和措施1. 引言脑出血是指由于颅内动脉破裂或破裂,导致血液进入脑实质并形成血肿的疾病。
脑出血是一种严重的急性脑血管疾病,在临床上常常导致严重的神经功能障碍甚至死亡。
护理是脑出血患者综合治疗的重要组成部分,正确的护理诊断和措施对患者的康复起着重要的作用。
2. 脑出血的护理诊断脑出血的护理诊断是通过对患者的临床观察和相关检查结果的分析,明确患者的问题和需求。
常见的脑出血的护理诊断包括:2.1 随机脑出血风险随机脑出血风险是指由于脑出血的危险因素存在,使患者处于随时发生脑出血的高风险状态。
护理措施包括:对患者进行全面评估,检测和监测危险因素,如高血压、动脉硬化等;教育患者及家属关于脑出血预防和自我观察的重要性;合理安排饮食和生活习惯,如低盐饮食,戒烟戒酒。
2.2 脑血管损伤脑血管损伤是指脑出血导致血液进入脑实质并破坏脑细胞的情况。
护理措施包括:保持患者的气道通畅,防止窒息;观察并记录患者的意识、瞳孔等神经功能的变化;定期监测患者的生命体征,如体温、呼吸、心率等;避免发生并发症,如肺炎、深静脉血栓等。
2.3 神经功能障碍神经功能障碍是指脑出血导致的神经系统功能异常,表现为运动或感觉障碍、语言障碍、认知障碍等。
护理措施包括:促进患者的早期功能康复,如进行康复训练、物理治疗等;提供情绪支持和心理治疗;教育患者及家属关于神经功能康复的重要性。
2.4 感染风险脑出血患者由于身体虚弱,免疫功能降低,较容易发生感染。
护理措施包括:保持患者的皮肤清洁和干燥;建立正确的导尿技术和管路的管理;合理使用抗生素,防止感染的发生。
2.5 疼痛脑出血患者往往伴随头痛等疼痛症状。
护理措施包括:监测和评估患者的疼痛程度和疼痛类型;按时给予适当的镇痛药物;采用非药物性疼痛缓解方法,如按摩、冷敷等。
3. 脑出血的护理措施脑出血的护理措施需要全面而细致地对患者进行护理干预,以缓解症状、促进康复。
常见的脑出血的护理措施包括:3.1 紧急护理在发生脑出血后的第一时间内,需要迅速采取紧急护理措施。
中医护理在心脑血管疾病中的预防和管理课件
THANKS
感谢观看
02
中医护理在心脑血管疾病 预防中的应用
中医理论在心脑血管疾病预防中的指导作用
平衡阴阳
中医认为,阴阳失衡是疾病发生的根本原因。在心脑血管 疾病的预防中,通过调节饮食、起居、情绪等方面,保持 阴阳平衡,以降低疾病发生的风险。
藏象养生
中医藏象学说强调人体内脏之间的相互关系,通过调理脏 腑功能,可以提升整体健康水平,预防心脑血管疾病的发 生。
05
总结与展望
中医护理在心脑血管疾病防治中的重要性与贡献
个体化调理
中医护理注重个体化调理,根据患者的体质、年龄、性别等因素,提供针对性的护理方案,有效预防和管理心脑血管 疾病。
独特的理论和技术
中医护理基于中医理论,采用独特的技术如针灸、拔罐、推拿等,在心脑血管疾病的预防和康复过程中发挥重要作用 。
给社会和家庭带来沉重负担。
02
高致残率、致死率
心脑血管疾病具有较高的致残率和致死率,严重威胁患者的生命质量和
预期寿命。
03
预防管理的重要性
心脑血管疾病的预防和管理是降低发病率、减少并发症、提高生活质量
的关键环节。中医护理作为一种独特的医学体系,在心脑血管疾病的预
防和管理中具有重要作用。
课件目的与学习内容概述
中医护理在心脑血管疾病康复期的应用
康复期调理
中医护理注重整体观念和辨证论治,在心脑血管疾病的康复期,通 过调理气血、阴阳平衡,有助于促进患者康复,减少复发风险。
膳食调护
中医护理强调食物与药物的相互作用,针对患者的体质和病情,提 供个性化的膳食调护建议,促进康复。
养生指导
中医护理注重养生预防,教导患者掌握适合自身的锻炼方法、生活 规律,增强身体抵抗力,预防疾病复发。
早期康复护理指导降低急性脑血栓患者致残率的有效性分析
早期康复护理指导降低急性脑血栓患者致残率的有效性分析摘要:急性脑血栓是中老年患者经常发生的疾病,对患者的生命安全影响较大。
若患者发病需要立即进行治疗,但是由于患者脑神经受到损伤,因此在治疗之后依旧有大量患者产生肢体功能障碍等后遗症,严重影响了患者的生活质量。
因此在治疗后予以患者早期康复护理以降低患者的致残率。
本文综述早期康复护理指导降低急性脑血栓患者致残率的有效性。
关键词:早期康复护理指导;急性脑血栓;致残率急性脑血栓属于临床常见的心脑血管疾病,发病原因主要是脑血管出现血栓,导致突然发生血栓阻塞血管等急性症状,最初形成急性脑血栓[1]。
多数患者经过治疗可以恢复神志功能,但是运动功能多数都会存在或多或少的影响,如果患者病情严重,还会导致患者残疾甚至是丧失生命。
为了减少疾病脑血栓的复发率以及发病率,降低患者的致残率,临床展开早期康复护理干预来挽救现状。
1早期康复护理指导概述早期康复护理是在现代医疗服务模式转变背景之下的产物,其主要目的是为了让患者能够在治疗结束后的早期可以快速康复,从而减少疾病对患者的不良影响。
对于急性脑血栓患者,从疾病的发生到后遗症的产生,其病情呈现出持续进展的情况,患者并不是在发病初期就出现脑细胞的大量死亡,而是随着脑血管狭窄或者阻塞的加重,脑组织缺血、缺氧的不断堆积,导致脑细胞越来越多的死亡,缺血的脑组织由可逆性缺血发展到不可逆梗死,而脑细胞也是在发病的几小时或者几天之后才开始存在损伤,随后才会出现死亡。
如果能够给予患者在发病48小时之内的护理干预,就能够极大程度上挽救衰竭的脑细胞,减少梗死的范围,改善患者的预后。
而经过早期康复训练,可以让患者的大脑皮质传输神经冲动,来激活已经病变、坏死的脑组织,使其可以发出信号,刺激肢体运动。
同时还能让已经挛缩、瘫痪的肌肉重新恢复血液循环,预防肌肉萎缩,这对于瘫痪的患者具有重要意义。
而在进行早期康复护理时,通常是依靠临床护理路径来开展。
临床护理路径是利用图表的形式来对患者进行有序的、有效的护理服务,让诊疗、护理流程可以有序进行,不会出现对患者产生遗漏的情况,减少医疗误差,甚至是不良事件的发生,让患者可以减少住院时间,提高护理服务的质量。
早期护理干预对脑出血偏瘫患者康复重要性的探讨
体 锻炼 的过程 中, 工作人员 要及 时对患者 的进 步给 予表扬 ,
通 过鼓 励可 以增强患者 的康复信心 , 取得更好 的效果 。
2 3 语言训练 . 有 语言障 碍的患 者心理 压力相 对 比较 大 ,
常为影 响康复的重要 因素 。语言障碍 临床分 为运 动性 失语 、
腱 相反的活动可适 当多做 , 如肩关 节外 展 、 外旋 , 臂旋 后 、 前 踝 关节背伸及指关节 的伸 展活动 。患 者瘫痪早 期 的肌 张力
2 1 一般 护理 .
脑 出血 急性期 , 患者必 须 卧床休 息。这一
低, 关节周 围肌 肉出现松弛 , 护人员切忌动作强 硬 、 医、 粗暴 ,
下 , 以训 练患者进行 自主翻身 , 可 但要 提前指 导 患者在 床上
我 院神经内科 收治 的脑 出血 患者 中随机 选取 10例 病 1 3
例 。查体无伴 随视听障碍及 理解 障碍 , 年龄 4 2岁 ~7 , 9岁 平 均6 5岁。出血量 l m 3 m 3 ,0 L~ 0 l 5例 ,0 O L一 0 L 5例 3 m 5 m A 5 mL
张春玲 唐 文慧 鞠福 娟 代英波 杜 萍
17 1 ) 50 1
(牡 丹江 医学院附属红旗 医院 脑 出血在 临床 上是一 种常 见 的心脑 血管疾 病 , 近年 来
发病年龄逐 渐提前 、 死亡 率较 高。脑出血患者多遗 留运 动功
黑龙 江
牡丹江
位 , 将前臂旋后 , 指 自然张开 , 再 手 手掌 面保持 向上 。健侧 身 体前放置枕头将 腿部 屈曲向前放在枕头上 , 患侧腿 部放 置在
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。