流行病学调查指导方案
猴痘疫情流行病学调查指南
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
现场流行病学调查目的与步骤
前往调查前需要了解
❖了解本次事件概况：
✓“首例”病例或“首诊”医生 ✓已经开展调查情况（方法、结果） ✓已撰写的调查报告，上报反馈情况 ✓采取的初步措施及效果
❖了解调查中已或可能出现的敏感问题
现场调查面临的挑战（1）
❖资料来源问题
➢来源不同部门，其资料完整性和准确性存在 差异
❖小样本问题
➢疾病爆发涉及人群少，现场调查数量达不到 数理统计的要求
行证据
核实诊断
目的 在于排除 –误诊 –实验室检测错误
方法 –访视病例 –查阅医疗记录 –核实实验室检测结果
核实诊断
❖内容
➢收集病人基本情况，简单描述流行 ➢收集病人症状、体征和实验室资料 ➢结合临床表现、实验室检查和流行病学资料，
综合分析作出判断
确定暴发或流行的存在
❖敏感的疾病监测系统
➢建立基线资料（baseline）
实施控制措施 Implement Control 将调查结果进行交流 Communicate Findings
现场流行病学调查目的与步骤
应答
如果应答应明确以下问题：
➢当地能提供什么资源 ➢调查组能提供什么资源 ➢谁指导日常调查工作 ➢谁对调查进行全面监督和最终负责 ➢各种数据资料如何分头收集，谁负责分析 ➢是否要撰写研究报告，如需要，谁写，送给谁
❖将观察到的数量与基线作比较
➢是否超过既往的正常水平
❖有什么可能导致报告增多的任何因素
➢可能的人为原因
▪ 报告制度改变、监测系统调整
➢医疗机构的快速调查
▪ 诊断方法和标准的改变
建立病例定义
❖四项要素 ➢ 临床和/或实验室信息
➢ 患病者的特征 ➢ 地点/位置的信息 ➢ 具体时间
流行病学实验指导-学生用
流行病学实验指导-学生用(1)(总32页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--流行病学实习指导（供预防医学本科教学用）年级班级姓名内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室实习一疾病分布的描述及现况调查一、目的：1.掌握常用疾病频率测量指标的概念、计算和应用。
学会疾病按时间、地区和人群分布的描述方法。
2.掌握现况调查的基本原理。
二、学时：4三、内容：（一）常用疾病频率测量的有关指标资料1：某地2005年年初人口为1000人，2005～2006年某病发病情况见图1-1，每个箭头表示病例从发病到转归的时间。
该病无病后免疫力。
期间无死亡、迁走或拒绝检查者。
图1-1 某地某病2005～2006年间发生情况示意图请计算以下各率：1. 2005年1月1日的时点患病率2. 2006月1月1日到2006年7月1日的期间患病率3. 2005年的发病率4. 2006年的发病率资料2： 2008年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500，在年初该镇有800名糖尿病患者。
在这一年有40人死于糖尿病。
计算：年该镇糖尿病的发病率年该镇糖尿病的死亡率年该镇糖尿病的病死率年1月1日该镇糖尿病的患病率(假设这一天无新检出病例)。
资料3：为加强对HBV母婴传播的研究，作者对某单位孕妇HBV感染情况进行连续4年的监测，结果见表1-1。
请计算不同年份HBV感染率（填入表1-1）表1-1不同年份孕妇HBV标志物检出情况年份检测人数阳性人数感染率（%）2001463124200242015720034391972004368194合计1690672（二）疾病的时间分布描述资料4：保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率如图1-2。
图1-2 保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率思考题：请描述上述疾病的时间分布特点你知道流脑发病率下降的原因吗（三）疾病的地区分布描述资料5：1959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率差别如表1-2所示。
流行病学实验指导 学生用(1)
流行病学实习指导（供预防医学本科教学用）年级班级姓名内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室实习一疾病分布的描述及现况调查一、目的：1.掌握常用疾病频率测量指标的概念、计算和应用。
学会疾病按时间、地区和人群分布的描述方法。
2.掌握现况调查的基本原理。
二、学时：4三、内容：（一）常用疾病频率测量的有关指标资料1：某地2005年年初人口为1000人，2005～2006年某病发病情况见图1-1，313. 2005年的发病率4. 2006年的发病率资料2：2008年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500，在年初该镇有800名糖尿病患者。
在这一年有40人死于糖尿病。
计算：1.2008年该镇糖尿病的发病率2.2008年该镇糖尿病的死亡率3.2008年该镇糖尿病的病死率4.2008年1月1日该镇糖尿病的患病率(假设这一天无新检出病例)。
资料3连续41-1）资料4图1-2 保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率思考题：请描述上述疾病的时间分布特点？你知道流脑发病率下降的原因吗？（三）疾病的地区分布描述资料5：1959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率差别如表1-2所示。
表1-21959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率（1/10万）服用疫苗前（1959年）服用疫苗后（1974年）城市农村城市农村资料表1-3 婴儿的麻疹血凝抑制抗体阳性率（上海，1964～1965年）月龄0～1～2～3～4～5～6～7～8～9～10～11～人数40 75 52 54 49 45 39 30 36 30 22 25 100 94.7 86.5 83.0 49.0 40.0 20.5 10.0 8.3 16.7 27.3 24.0 阳性率（%）思考题：请解释8月龄时麻疹血凝抑制抗体阳性率的低谷是由什么原因造成的。
（五）现况调查资料7：某省部分地区自然人群乙型肝炎的现况调查7.1研究背景乙型肝炎，简称乙肝，是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）引起的一种严重危害人群健康的疾病，已成为我国重要的公共卫生问题之一。
现场流行病学调查目的和步骤与方法和技巧
现场流行病学调查目的
❖查明病因，或寻找病因线索及危险因素，为 进一步调查研究提供依据
❖控制疾病进一步发展，终止疾病暴发或流行 ❖预测疾病暴发或流行的发展趋势 ❖评价控制措施效果 ❖进一步加强已有监测系统或为建立新的监测
系统提供依据 ❖培训现场流行病学调查人员
现场流行病学调查的步骤
❖ 组织准备 ❖ 核实诊断 ❖ 确定暴发或流行的存在 ❖ 建立病例定义 ❖ 核实病例并计算病例数
核实诊断
目的 在于排除 –误诊 –实验室检测错误
方法 – 访视病例 – 查阅医疗记录 – 核实实验室检测结果
核实诊断
❖内容
➢收集病人基本情况，简单描述流行 ➢收集病人症状、体征和实验室资料 ➢结合临床表现、实验室检查和流行病学资料，
综合分析作出判断
确定暴发或流行的存在
❖敏感的疾病监测系统
➢建立基线资料（baseline）
检测 结果
90
采样
80
70
60
潜在的病例预防
50
40
30
20
10
0
1 3 5 7 9 1 3 5 7 9 1 3 5 7 9 1 3 5 7 9
必须应对各种局面--“复杂性”
❖ 对象包括疾病、特异性健康相关行为和事件等 ❖ 要解决的问题复杂多样
➢ 针对急慢性疾病、食物中毒和职业中毒、生化恐怖应对 ❖ 多为原因、途径不明疾病，可能是新发传染病
收集＋分析资料＋采 根据资料对要解决 取措施（一旦掌握充分资 的全部问题作出判 料时，就应采取有效的措施） 断后再采取措施
现场流行病学调查的特点
❖尽快做出回应--“时效性” ❖应对各种局面--“复杂性” ❖调查控制相结合--“双管性” ❖面对公众及媒体--“社会性” ❖执法与守法--“合法性” ❖实验室支持--“证据性” ❖紧密的合作--“合作性”
口腔流行病学调查基本方法和步骤
56.45
女 54.43 28.98 25.04
69.56
3､人群分布
城、乡居民
在发展中国家，一般城市居民的患龋率高 于农村。
一些社会经济状况较好的地区的郊县儿童 患龋率高于城市儿童。
3､人群分布
民族
在一个国家内，不同民族之间患龋 情况也不同，这是由于饮食习惯、人文、 地理环境等不同所致。
湖北省
0.90
0.51*
广东省
0.91
1.65
四川省
0.57
0.37*
总计
0.67
0.88
3､人群分布
年龄
乳牙萌出后即可患龋病，以后患病率逐渐增高； 在3岁左右患龋率上升较快，至5~8岁乳牙乳牙患
龋率达到高峰； 6岁恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率下降； 12~15岁是恒牙龋病的易感时期，患龋率上升； 25岁以后患龋情况趋向稳定； 中老年时期，容易患根面龋，患龋率可能再次快
1939年 Cox提出饮水加氟防龋设想。 1945年开始在美国和加拿大的4个城市饮水中加氟 预防龋病，同时选择同一地区的其他4个城市作为对照，经过13-15 年试验表明，饮水加氟使儿童龋病下降。
口腔流行病学的发展
1944年，•我国国内学者早姜期元川研调究查了成都市5-15岁儿童的
龋病情况。在50～60年代，姜元川先后发表了《龋病 在社会人群中的自然分布状况》、《龋病年龄因素之 规律性》、《龋病的社会性调查》等文章，是我国口 腔流行病学的奠基人。
评价其实施效果 对社区和人群口腔健康作出诊断
第二节 口腔流行病学的方法
描述性流行病学 分析性流行病学 实验流行病学
描述性流行病学
描述•性国流内行病早学期（研de究scriptive epidemiology）
现场流行病学调查目的与步骤-公
疑似病例
2000年5月1日-30日居住于**县的发烧的学龄儿童
核实病例并计算病例数
目标
努力找到所有可能的病例 排除非病例
建立病例定义 进行系统的搜索 利用多种信息源 列出病例清单
描述性分析的目的
为探索卫生事件提供了系统的方法，并
确保阐明卫生事件及其基本因素
用易懂易交流的基本术语提供了有关卫 生事件的详细特征 明确卫生事件所危害的人群，提出有关 病因、传播方式及对卫生事件其他方面 可供检验的假设
邀请
现场流行病学调查目的
查明病因，或寻找病因线索及危险因素，为 进一步调查研究提供依据 控制疾病进一步发展，终止疾病暴发或流行 预测疾病暴发或流行的发展趋势 评价控制措施效果 进一步加强已有监测系统或为建立新的监测 系统提供依据 培训现场流行病学调查人员
现场调查的10个步骤 10 steps of an outbreak investigation
调查结果可能会得出当地无疾病流行，或找不到流 行证据
核实诊断
目的 在于排除 –误诊 –实验室检测错误 方法 – 访视病例 – 查阅医疗记录 – 核实实验室检测结果
核实诊断
内容
收集病人基本情况，简单描述流行 收集病人症状、体征和实验室资料 结合临床表现、实验室检查和流行病学资料， 综合分析作出判断
首例病例或首诊医生已经开展调查情况方法结果已撰写的调查报告上报反馈情况采取的初步措施及效果了解调查中已或可能出现的敏感问题资料来源问题来源不同部门其资料完整性和准确性存在差异小样本问题疾病爆发涉及人群少现场调查数量达不到数理统计的要求标本收集问题现场调查大都是在事件发生后环境和生物标本收集受限大众传媒问题大众传媒可能导致病人或或社区人群对爆发原因形成偏见对调查产生偏倚不合作问题当事人的不合作不利于资料收集不能保证资料质量可能会产生偏倚调查结果和控制措施的矛盾问题流行范围看起来不大但其实很大调查结果可能会得出当地无疾病流行或找不到流行证据在于排除误诊实验室检测错误核实实验室检测结果内容收集病人基本情况简单描述流行收集病人症状体征和实验室资料结合临床表现实验室检查和流行病学资料综合分析作出判断敏感的疾病监测系统建立基线资料baseline将观察到的数量与基线作比较是否超过既往的正常水平有什么可能导致报告增多的任何因素可能的人为原因报告制度改变监测系统调整医疗机构的快速调查简单易用客观分层次疑似病例可能病例临床诊断病例实验室确诊病例现场调查的不同阶段后期监测病例定义监测的目的确诊病例2000年5月1日30日居住于县的发烧并有皮疹的学龄儿童血清学检验麻疹igm可能病例2000年5月1日30日居住于县的发烧并有皮疹的学龄儿童疑似病例2000年5月1日30日居住于县的发烧的学龄儿童排除非病例建立病例定义进行系统的搜索列出病例清单为探索卫生事件提供了系统的方法并确保阐明卫生事件及其基本因素用易懂易交流的基本术语提供了有关卫生事件的详细特征明确卫生事件所危害的人群提出有关病因传播方式及对卫生事件其他方面可供检验的假设关键事件排序病例及接触者中出现临床表现的时间危险因素或致病因子暴露的时间何时给予治疗何时采取控制措施或干预措施潜在可能相关事件或异常情况的出现定义用直方图表示在适当的间隔时间x轴内所发生的病例数y轴按发病时间的病例频率分布图从曲线形状可以做出多种推断利用潜伏期后推可能的暴露时间区分暴露的类型预测病例数量10111213点源传播人人传播连续源传播间隔源传播隔离收治病例学校放假常见于居住地点工作地点活动学校娱乐旅行等地点标点地图
现场流行病学调查
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
现场流行病学调查的应 用前景和发展趋势
在公共卫生领域的应用前景
监测疾病流行趋势
通过现场流行病学调查，可以实时监测疾病 的发病率、死亡率、传播途径等关键指标， 为公共卫生部门提供及时、准确的数据支持 ，有助于制定有效的防控策略。
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
引言
目的和背景
揭示疾病分布和影响因素
通过现场流行病学调查，可以了解疾病在人群中的分布情况，包括时间、地区和人群特征，进而 分析影响疾病分布的主要因素。
评估疾病负担和健康需求
现场流行病学调查可以评估疾病对人群健康的危害程度，为制定公共卫生策略和干预措施提供依 据。
治疗决策支持
现场流行病学调查可以为临床医生提供患者 所处的环境、生活方式等信息，有助于医生 制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
在预防医学领域的应用前景
识别高危人群
通过现场流行病学调查，可以识别出特定疾病的高危人群，为预防医学提供有针对性的 干预措施，降低疾病的发病率和死亡率。
评估预防措施效果
现场流行病学调查可以对预防措施的实施效果进行评估，为预防医学提供科学依据，有 助于优化预防措施，提高预防效果。
制定调查计划和方案
设计调查方案
根据调查目的和范围，制定详细的调查 方案，包括调查方法、样本量、数据收 集工具等。
VS
制定现场工作计划
明确现场工作的具体任务、人员分工、工 作时间表等，确保现场工作有序进行。
实施现场调查
现场协调和组织
与当地卫生部门、医疗机构等相关部门协调，组织现场调查工作。
流行病学调查思路与步骤
2021/6/16
主要内容
❖MERS的流行病学调查 ❖现场流行病学调查思路 ❖现场调查的基本步骤
2021/6/16
中东呼吸综合征（MESR) 流行病学调查
2021/6/16
疫情概况
❖WHO： 截至6月12日，全球累计报告 1289例、死亡至少455人。
征诊断，该病例的所有密切接触者解除医学观察 县区级疾控机构应当采集密切接触者的呼吸道标本和双份血清标本
第一份血清标本：尽可能在末次暴露后7天内采集 第二份血清标本：间隔3～4周后采集 呼吸道标本和双份血清标本按照上级疾控机构的要求及时送检
CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION
系统提供依据 ❖培训现场流行病学调查人员
2021/6/16
什么是病因？
❖病因——引起疾病的原因 ❖病因是为控制疾病服务的
➢流行病学病因
▪ 传染源、传播途径、易感人群
➢病原学病因
2021/6/16
病原学病因
直接导致机体疾病 的致病因子
➢生物的
▪ 细菌 ▪ 病毒 ▪ 寄生虫 ▪ 阮毒体 ▪等
2021/6/16
➢状态：与患者接触时是否有个人防护措施 ➢患者情况：是否有咳嗽等促进传播的临床表现、
是否有传染性、传染性强弱 ➢是否可能接触患者的分泌物、排泄物 ➢如何研判医务人员是否有效防护
CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION
密切接触者的追踪和管理
对确诊病例、临床诊断病例的密切接触者实施医学观察。 对疑似病例的密切接触者，要及时进行登记并开展健康随访，告知本
现场流行病学调查方法和步骤
➢ 三、调查方法
➢ （一）询问
由于流行病学调查要查清的问题，许多是过去发生的事情，详细 的询问就是很重要的查清这些情况的方法。
被询问的人包括病人、病人的家庭成员、邻居、单位负责人、临 床医生以及其他可以提供情况的人。
询问的方式可以个别谈话或开调查会的方式。 询问时要首先说明来意和调查的实际意义，取得对方的合作。 在调查中要关心病人及其周围人，通过询问，应尽量查清上述应
可通过查阅病历、化验记录，询问病史，体格检查，检测标本， 结合临床诊断和流行病学资料确定诊断。
对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答者所提的问题， 收治病人的医疗机构和医护人员以及知情人员要积极配合，并如 实提供病人相关诊疗资料。
如病人因病情较重或已死亡，无法实施对病人的直接调查时，应 通过其亲友、同事或其他知情人了解情况，完成调查。
➢ 流行特征：
一是地区性：病例的分布与传播该病的节肢动物的分布一致； 二是季节性：发病率升高与节肢动物的活动季节相一致； 三是职业及年龄分布特点：从事特殊职业的人群发病多，如森林
脑炎多见于伐木工人；在老疫区发病多集中在儿童，在新疫区发 病则无明显的年龄分布特征； 四是一般无人与人之间的相互传播。
暴发调查
➢ 一、调查目的
暴发调查是指对集体单位或某一地区在较短时间内集中发生许多 同类病人时所进行的调查。如食物中毒、经水传播的伤寒流行等。
疾病暴发的特点：⑴时间较短；⑵单位集中或地区分布集中；⑶ 病人相对较多；⑷症状相似；⑸病人的菌型一致（病原学检查发 现）。
全面、深入的暴发调查是整个工作的关键。 暴发调查就是对疾病暴发时间、地点、人群和发病因素进行全面
➢ 经疫水传播的传染病的流行特征为：
一是病人有接触疫水史； 二是发病有地区、季节、职业分布特点； 三是大量易感人群进入疫区，可引起暴发或流行； 四是加强个人防护、对疫水采取措施等可控制疾病的发生。
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人感染H7N9禽流感流行病学调査指处理方案一、目得2013年3月31日，国家卫生与生育委员会通报我国上海、安徽、江苏发生3例确诊人感染H 7\9禽流感病例，主要表现为:典型得病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38°C以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。
起病5—7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。
訂前已确诊7例病例,2人死亡，疫惜还有进一步扩大可能。
虽然LI前该病毒尚无人传人证据，基于该病毒存在引起严重疾病得可能性，故应谨慎对待。
做好人感染H7\9禽流感流行病学调查对于指导疫情得预防与控制至关重要，其主要目得就是：1、核实诊断，查找传染源与传播途径；2、确定与追踪密切接触者，进行分类管理，防止疾病得进一步传播.3、掌握疫情波及范围与影响因素，为疫情得处理提供依据；4、为进一步阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索。
二、工作内容1、病例得个案调查2、接触者追踪3、资料管理与利用三、工作程序与方法（一）病例得个案调査1、医院所在地得县区级疾病预防控制机构接到人感染H7\9禽流感病例（或疑似病例）报告后，应于最短时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学个案调查。
原则上每例病人至少由2名专业人员共同完成调查。
2、对病例进行个案调查时，尽可能山病人自己回答调查者所提得问题，对于不详或有可疑得地方可通过病人家属或医生等其她知情者补充或核实。
如病人病悄较重或死亡，无法直接调查时，应通过其亲友、同事或其她知情人了解情况, 完成调查。
3、按照人感染H7\9禽流感病例个案调查表（附表1）进行个案调查，个案调查基本内容：病人得基本情况、临床表现、临床实验室检测结果，以及患者发病询后得活动情况与与其有过密切接触得人员悄况。
调查表填写要完整,字迹要清晰。
4、疾病预防控制机构在接到人感染H7N 9禽流感病例得订正报告或转归报告时，应及时做好随访与相关信息得补充调查，进一步完善个案调查表。
对病人进行随访时，要注意了解病人健康恢复情况。
（二）追踪接触者1、接触者得追踪调查疾病预防控制机构专业人员根据个案调查获得得信息进行分析，按照《人感染H7N9禽流感密切接触者判定标准与处理原则》确定密切接触者,及时开展接触者得追踪、调查与管理。
调查内容详见“人感染H7N9禽流感病例密切接触者调查表”（附表2）。
2、接触者得医学观察与隔离在个案调查得基础上，及时做好接触者信息得通报，按照《人感染H 7\9禽流感密切接触者判定标准与处理原则》，对接触者实施管理.（三）流调注意事项1、流调人员应按照有关人感染H7\ 9禽流感防护指南得要求做好个人防护，在訂前尚无官方指南得情况下，比照非典流调防护进行（二级防护）.2、流调人员调查时应注意发现病人隔离管理与消毒、防护等方面存在得薄弱环节，并给予必要得指导.（四）资料得管理与利用1、病例与密切接触者得流行病学调查资料实行计算机个案化管理，调查表得数据库要逐级上报至中国疾病预防控制中心。
2、市疾病预防控制机构要加强对流行病学调查资料得质量控制与分析利用, 并及时向省疾控机构与市卫生行政部门报告分析结果，以指导疫情控制工作。
3、流行病学调查原始资料与汇总分析结果以及调查报告均要及时整理归档。
（五）相关表单附表1:人感染H7N9禽流感病例个案调査表附表2 :人感染H 7N9禽流感病例密切接触者调查表的表1人感染H 7 N 9禽流感病例个案调查表1. …般情况：］、］姓名： ______________1、2身份证号码：□ □□1 . 3性别：（1）男 （2）女□］、4年龄（岁）： ________ □□E 5职业：1、5、1医院工作人员:□2非医院工作者:1、6现居住地（详填）：省市 县（区） 乡（街道）村1、6、1联系电话 _________________ K 6、2国标码□□□□□□1、7工作单位： _____________________________________________________________________ 1、8户口所在地（详填）：_省 _________ 市 _____ 县（区）—乡（街道） _________ 村户口国标码 □□□□□□1、9既往病史1、9、1基础疾病（糖尿病、高血压、心脏病、肾病等）⑴有 ⑵无。
⑶不详。
□1、9 . 2既往人感染H7N9禽流感病史⑴有皿）无⑶不详。
国标码□□口□□口病例编 码□□口口□□□□□□□□□□□□□□口⑴医 生⑵护士 ⑶护工⑷检 验⑸行政管理人员⑹英她⑴幼托儿童 ⑵散居儿童 ⑶学 ⑷教师 ⑸保育保姆⑹餐饮业⑺商业服务⑻工⑼民工（10）农民（1D 牧民（12）渔（船）民 （⑶干部职员Q4）离退人员（15）家务待业 （16）英她2o发病与就诊情况2、1发病情况2.1.1发病时间: ______________ 年______ 月—日□□□□□□□□2、1、2首发症状（描述）：____________________________________2、2发病地点: __________________ 省___________ 市 ___________ 县（区），国标码口□ □□□□2、3就诊情况（从发病到入院得就诊经过）、入院情况2、4、1入院日期：年月日□ □□□□□□□2、4、2所住医院名称：2.4、3住院号: □□□□□□□□2、4、4入院诊断：⑴疑似人感染H7N9禽流感⑵临床确诊人感染H7N9禽流感⑶其它_____________□2、5 报告时间: ___________ 年_______ 月_______ 日3、临床表现：首发症状（描述）: _________________________________________3、1 发热。
o 。
a ⑴有a⑵无□3、1、1体温（最髙）•C3、1、2体温（入院时）°C3 . 2咳嗽a o 幺1）有⑵无。
口3 . 2、1 咳痰（1）有血）无□3、3上呼吸道卡她症状。
*1）有X2）无。
口3、4胸闷 3 “。
⑴有。
⑵无□3、5呼吸困难。
⑵无□3、6 腹泻。
“。
41）有。
⑵无°。
口5、流行病学史调査：调查日期:5、1发病前十日内去过报告出现人感染H7N 9禽流感或者可能已出现传播得地区3、 7肾功能损害4临床及实验室检査；4、 1血常规初诊时：白细胞计数： 入院时：白细胞计数：4、2胸部X 线检查初诊时：日期： 年 小有⑵无。
。
口X107L 中性粒细胞：%淋巴细胞计数： ％ X 1 0 7L 中性粒细胞：%淋巴细胞计数：%月_日 结果：⑴正常⑵渗出液 ⑶ 入院时： 日期：_年—月_日（具体描述）4、3血淸学检测结果: 4. 3、1第一份血淸采血时间:H7N9-Ig M□I I 7N9 — I gGH7N 9 -总抗体。
口4、3、2第二份血淸 采血时间:H7N9-IgMoH7N9-IgG。
口H7N9—总抗体□4、4病原学检测结果： 结果：⑴正常年 月 日⑴阴性⑴阴性⑴阴性年 月 日⑴阴性⑴阴性⑴阴性⑵渗出液 （3）⑵阳性⑵阳性。
血）阳性0躯）阳性。
□⑵阳性3⑵阳性。
□5、2发病前十日内逐日活动情况（填写下表）注：每一项活动内容或活动地点单独填写一项5、3请详细描述发病前二周内特殊活动情况（如到医院、去外地、聚餐、聚会、外人来访等）。
5、4发病前2周内就是否接触过人感染II7N9禽流感病人或/与疑似人感染H7N9禽流感患者：⑴就是⑵否。
口注：、与患者关系：⑴家庭成员⑵同事⑶社会交往⑷共用交通工具⑸其它2.接触方式：⑴与病人同进餐⑵与病人同处一室⑶与病人同一病区⑷与病人共用食具、茶具.毛巾、玩具等⑸接触病人分泌物、排泄物等⑹诊治、护理⑺探视病人⑻英她接触3、接触频率描述：⑴经常⑵有时⑶偶尔4、可能得接触地点:⑴家⑵工作单位⑶学校⑷集体宿舍⑸医院⑹室内公共场所⑺其她5、5发病前两周内接触动物（罕见动物、禽类）情况: ⑴就是⑵否a口、发病后至隔离治疗前逐日活动情况、发病后至住院前密切接触者:、、家庭、亲友转归与最终诊断情况（随访或根据医疗报告完成）:□ □□7、调査小结：补充调查（时间、内容等）：调査单位： ___________________________调查时间： _____________ 年_月_日 □□□□ □□□□调查者签名： ______________________________人感染H7 N9禽流感病例个案调查表填表说明1、 请您用钢笔填写，字迹要工整.2、 凡就是数字，都填写阿拉伯数字如：0、1、2、3、……. 3、 请将所选择答案得序号写在题后得“□”内.4、 使用6位国标码，如沙河口区为回回冈5、 所有涉及日期得填写到日，如入院时间为201 2年10月5日，则在相应得栏目中填写回 叵］国叵国回回回。
6、 初诊单位、诊治医院如果就是正规医院，应详细填写医院名称,如果就是个体诊所，应注 明详细地址。
7、 活动、外地旅行史中所到地方具体填写到某省份得某城市或某县。
8、 调査表中“H7N9”就是"人感染H7N9禽流感"得简称。
测表2人感染H 7 N 9禽流感病例密切接触者调查表病例编码口□□□□□□□□□□□□口住院号：⑶排除（其它疾病名J排除依据：□6、2转归：⑴痊愈⑵死亡。
400 □若病例死亡,则填写6、2、16. 2、1病例死亡时间年 月 日 □□□□□6、1最后诊断:⑴疑似人感染H7N9禽流感⑵实验室确诊人感染H7N9禽流感国标码□□口□□口 □ □□病例身份证号码： □ □□□□ 病例所住医院：病例姓名:接触者序号□□口1、一般情况^1、1 姓名： _______________ 1、2 身份证号码：□□□□□□□□□□□□[□口□ □□□1、3性别：⑴男 ⑵女□1、4年龄（岁）： __________□□E 5职业：1、5、1医院工作人员:□⑴医 生 ⑵护士 ⑶护 工 ⑷检 脸 ⑸行政管理人员⑹其她.1、5、2非医院工作者：□⑷教师 ⑸保冇保姆 ⑼民工 （10）农民（14）离退人员（15）家务待业（⑹其她_乡（街逍） 村•县（区）—乡（街道） 村⑴家中隔离观察 亠2）医疗机构隔离观察 ⑶留验站等地点隔离观察火）无隔离观察1、9、1开始隔离或医学观察得时间1、10转归：□⑴解除隔离⑵转为疑似病例⑶脱离隔离 ⑷失访⑸其它1.10、1若解除隔离，则解除时间：1、10、2若转为疑似或确诊病例，则就是否隔离治疗。
⑴就是皿）否。
口⑴幼托儿童 ⑵散居儿童⑶学生 ⑹餐饮业（7）商业服务⑻工人（11）牧民 ⑫渔（船）民（13）干部职员1.6现居住地（详填）：省市县（区） 1 . 6. 1联系电话 _________________ 1、7工作单位： ______________________________ 1、8户口所在地（详填）：_省 ______________ 市 1、9管理方式：.口□□□□□□（若否，跳转至2 ）1、10、3如就是，则治疗医院名称_____________________________________1、10、4开始隔离治疗时间□口□ □/□□/□□2、接触地点：2、1家o o 。