浅析中药调剂中的若干问题及对策
中药调剂管理中存在的问题及改进措施
0 引言
医疗机构只有在规范、科学的医疗行业管理模式下才能为 患者提供更好的服务、促进病情康复。中药是临床疾病治疗中 常用的手段，科学管理中药调剂工作有助于更好地保证中药质 量及其临床疗效，才能让患者受益更多 [1]。祖国中医在近些年 发展迅速，其临床应用范围不断扩大，但仍然存在药方确定后 中药调剂质量达不到预期临床效果的现象。中药调剂管理是 医师为患者开局治疗处方后、由中药房为其配置调剂中药的过 程，该过程包括审核处方、药品调配、核对、包装、发放等几个环 节，其调剂质量直接关系到药物疗效及用药安全，也直接影响 患者的就医服务信任度和满意度 [2-3]。目前，我国中药调剂工作 质量受多种因素影响，还需不断优化和改进，详细报道如下。
市场上销售的中药材质量不同，这也是导致中药处方的 药效不同的重要因素。中药材有较高的保存要求，不了解其 保存要求可能会导致药材变质、虫蛀、腐烂，不能继续发挥其 原 有 的 药 效。 中 药 材 保 存 条 件 高、珍 贵 药 材 供 不 应、市 场 上 以次充好等因素都会影响末端中药质量及疗效，甚至是延误 患者治疗时机。
3 讨论
现阶段我国各级医院中药房质量管理中都或多或少存在 一 些 问 题，中 药 调 剂 管 理 要 从 多 方 面 入 手，全 面 提 升 中 药 质 量，满足临床用药需求。中药房工作人员要具备丰富的中药 知识、药品质量鉴别能力，确保在中药调剂各个环节都能准确 识别中药的质量情况 [7]。同时，中药调剂人员还应不断提高自 身理论知识及业务素质，规范化完善工作。对中药制剂、中药 饮片均要分类储存，按照不同类型、不同性质进行区分，保证其 储存的环境条件符合规范要求。对日常中药调剂操作均要先 审核处方符合用药要求、无配伍禁忌后才能开始，并严格按照 中药调剂流程和规范实施操作，准确称量和炮制、准确分装 [8]。
【VIP专享】浅谈中药调剂中的存在问题及对策
浅谈中药调剂中的存在问题及对策萍乡市第二人民医院郑细云中药调剂是指根据医师处方将中药饮片配成供患者使用的药剂的过程，是一项负有法律责任的专业操作技能。
调剂工作既要做到符合医师处方意图和调配准确无误，又要及时发现医师处方中不合理或错误的用药。
目前，大部分医院面对中药调剂中出现的问题不太重视，导致患者治疗效果较差，甚至导致患者生命受到威胁。
因此，根据本人在院中药房多年调剂工作的实践经验，就中药调剂中存在的问题和解决对策进行简单探讨，并浅谈自己对该问题的粗浅认识。
一、存在的问题1、处方别名、全名的问题中药治疗在我国有着悠久的历史，药物的种类更是数不胜数，大部分中药在使用时考虑到种类较多、历史长久和记载的时间存在一定的差异，从而出现中药别名、全名等过于复杂，使调配人员容易发生差错，归纳为7种情况：完全是两种饮片如川黄连和胡黄连；同一种品种不同炮制规格，如生姜和炮姜；同一植物不同入药部位：如桑叶、桑枝；一种饮片的正名和全名之差，如白芍和杭白芍；一种饮片和并开的两种饮片，白芍和赤白芍；两种饮片并开，如桃红、生龙牡等；一种饮片的正名与别名，如大黄、川军、锦纹、生军等。
2、药材质量较差质量较差药材的出现主要原因在于医院对中药质量监察不严格，缺乏对商家、厂家的了解，对供应商是否持正规营业执照经商缺少鉴别，药材质量较差的特点有：易长虫、发霉，使用时出现较多杂质，纯净度较低等。
由于目前农药物的广泛使用，许多中药药材都受到化学元素和过量金属的污染。
还有许多商家、厂家在买卖药材时为了自身利益，将劣质、发霉和过期药材实行有害加工，这些，严重影响中药材质量。
3、中药剂量、配伍及人员问题中药调剂是工作人员是从现有处方准确的进行药物配置工作。
①剂量出现的误差：保证配置中药重量和剂量的准确性是中药调剂的关键点，但是由于开处方的医疗人员书写笔迹潦草和配置药物人员没有及时向其求证药物剂量、别名等在进行配置，最后出现药物剂量配错和患者处理方法错误的现象。
中药调剂中出现的问题及对策分析
中药调剂中出现的问题及对策分析摘要】中药调剂为中医临床治疗的重要环节，其调剂质量可对临床疗效产生直接影响。
目前，部分基层医院的中药调剂工作存在诸多问题，导致该类问题发生的主要原因在于医生与调剂人员。
因此，要想提高中药调剂质量，确保临床疗效，首先应规范医生、调剂人员的操作行为，强化其责任意识，提高其专业素质。
【关键词】中药；调剂；问题；对策【中图分类号】R283 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）27-0329-02中药调剂人员不仅需要与临床医生有高度默契，做到看处方就能领会医师的治疗意图，还要掌握所有中药的调制处理方法，做到调配准确、快速，对于处方中的不合理、不科学的用药失误，也要能够及时察觉并反馈。
中药调剂工作十分重要，一旦出现失误，可能会影响患者健康，甚至危及生命。
笔者就中医调剂中普遍存在的问题以及相关的应对策略进行探讨分析，总结如下。
一、中药调剂常见问题1.1 发药交待不详细发药交待不明的情况比较普遍，如应先煎、后下、包煎、冲服等特殊煎法或要使用自备药引以及煎药用水量、煎药器皿，服药方法、禁忌及注意事项等交待不明，直接影响汤剂疗效，发药交待不明的主要原因是调配人员责任心不强或未经专业培训，不熟悉药性、不了解配伍禁忌及不良反应等应知事项。
1.2 中药调剂人员专业水平低，态度不端正很多中药剂量都会要求准确到克数，一些调剂人员不采用专业工具，而是根据个人经验估量称取，导致药品调剂不准确。
也有一些调剂人员工作不认真，缺乏专业素养，在调配药物时不认真研究处方，拿药时漫不经心，没有仔细检查医师开具处方中的注意事项，如先将水烧开再放药，还是直接一起煎煮等，这些都可能影响药物的治疗效果[1]。
1.3 缺乏责任意识调剂人员强烈的责任意识是保证调剂质量的关键因素，而在实际操作中，经常出现因调剂人员责任意识不强导致的不良现象，例如药品称量不准确、未严格审方等。
另外，操作流程不规范，出现多人同时调配同一张处方的现象，且相互配合不佳，导致重配、漏配现象的发生。
浅析中药调剂常见差错及相应措施
浅析中药调剂常见差错及相应措施摘要：目的探讨中药调剂常见差错及相应措施。
方法回顾性分析我院2014年5月～2017年1月中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，分析差错原因并提出相应的应对措施。
结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论导致中药调剂差错的原因是多方面的，应当针对差错发生的原因制定相应的预防及解决措施，从而保证中药临床应用的科学性与安全性。
关键词：中药处方；调剂差错；应对措施中药调剂是将中药处方上的药物调配成可供患者应用药剂的过程。
它直接关系到患者用药的安全和疗效，还会影响中医师治疗的方略，在临床上是至关重要的[1]。
中药调剂是一个比较复杂的过程，稍有不慎就会出错。
本文对我院2014年5月～2017年1月存在的中药调剂差错98例患者的临床资料进行分析，现整理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年5月～2017年1月期间中药房发生的中药调剂差错98例患者，其中男性患者58例，女性患者40例，年龄19～74岁，平均年龄（53.1±2.5）岁。
1.2 研究方法回顾性分析我院中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，具体包括中药调剂的处方明细、用药方法等信息，分析差错原因并提出相应的应对措施。
1.3 统计学方法应用统计学软件SPSS17.0对各项数据进行统计学处理，计数资料行卡方值检验，P＜0.05提示对比差异有统计学意义。
2 结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
我院中药调剂中常见差错及对策
我院中药调剂中常见差错及对策摘要】目的：分析我院中药调剂过程中经常出现的差错，并探讨有效的改进策略。
方法：对我院中药调剂工作中存在差错的120份病例资料进行分析，研究差错出现的原因，提出相应对策。
结果：120份有调剂错误的病例中，因药品因素导致差错发生的比例为59.17%，因调剂因素导致差错发生的比例为24.17%，因处方因素导致差错发生的比例为16.67%。
结论：我院中药调剂过程中出现差错的概率较大，原因也较多，通过积极采取改进策略，能够使我院中药调剂质量明显提升，从而保证我院患者用药的准确性、有效性、安全性。
中药调剂是中药房最重要的工作，调剂人员需按照医生开具的中药处方，将调配好的药物准确的交给患者，供其服用治疗[1]。
中药调剂的准确性对患者的治疗效果有着最为直接的影响，如果中药调剂过程中调剂人员出错，将对患者的治疗效果甚至安全性产生不良影响。
本研究通过对我院中药调剂中常见的差错进行分析，并提出相应的改进策略。
1资料及方法1.1资料对2018年1月至2018年12月我院中药房在调剂过程中存在差错的120份病例资料进行分析，包括74例男及46例女，年龄范围20-76岁。
1.2方法本研究采取回顾性方法进行分析，对出现差错的病例资料进行回顾性分析，总结出现差错的原因，并提出相应的改进措施。
2结果从表1知，因药品因素导致差错发生的比例为59.17%，因调剂因素导致差错发生的比例为24.17%，因处方因素导致差错发生的比例为16.67%。
3讨论中药调剂差错直接影响着我院患者的治疗效果，而本研究显示我院中药房在调剂过程发生差错的原因有药品因素、调剂因素、处方因素，下文对原因进行分析，并提出相应的策略。
3.1差错出现的因素3.1.1药品因素①药品摆放不规范：有些中药饮片经过炮制后外观性状极其相似，若不仔细辨别，则可能会发生摆放错误的状况，如山药与天花粉摆放错误，天南星片和白附片摆放错误。
②包装相似：一些饮片的外观性状及其相似，若调剂人员没有丰富的调剂经验，则可能出现调剂差错。
基层中医院中药调剂中出现的问题及对策
心 又是 中药调 剂 质量 的另一 关 键 因素 。 中药调配本 身 就是 老百 姓所 说 的 “良心 买卖 ” 。在 实际 工作 中， 乏存 在 “ 把 不 一 抓” 的现象 ， 本无法保 证每 一剂药 中每 根
一
专业人才， 只有引进更 多的专业人才 ， 才能 引领 中药调剂更加规范， 才能更好的保证 中
反应小而加大 中药用量 ， 以超量用药 为能 事的做法 ， 仅浪费药 材 ， 不 而且很 容 易带
来 不 应 有 的 不 良反 应 。 特 别 是 附 子 、 全
蝎、 川乌 、 草乌 、 夏等 有毒 性 的药物 ， 半 更
应 控 制 好 用 药 剂 量 。非 真 正 的 良 医 名 医
知识 ， 出现调配正确的现象时有发生 。②
调配 人员 方 面 ： 人 员业 务 素质 问 ① 题： 由于受重 医轻药 传统 观念 的影 响， 目 前基层医院 中药房药 学技术 人员 相对缺 乏 ， 质 良莠 不齐 ， 际在 岗人员 多为低 素 实 学历或非药 学专业 学历 … 。有些 调剂人
员 没 有 经 过 系 统 地 学 习 中 医 药 基 础 理 论
关键 词 药 库 管 理 大 药 房 小 药库 ｄｉ １ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
明打 碎 ， 剂 人 员 也 应 按 常 规 用 法 把 应 打 药 碎 的 药 物 打 碎 入 药 。通 过 实 验 证 实 ， 一 在
２ ６０ 山东 博 兴 县 中 医院 ５ ５０
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ — ６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １
基 层 中 医院 是 我 国 中 医 事 业 发 展 的 最 前 沿 ， 基 层 中 医 院从 事 中 药调 剂 工 作 在
中药调剂工作中存在问题及解决对策分析
中药调剂工作中存在问题及解决对策的分析探讨【摘要】中药调剂工作是中医临床治疗的重要环节和过程，它对于保证中医治疗疗效、增强患者对于中医的满意度起着重要作用，它不但是一项专业性、技术性强的工作，而且还是一项责任重大、需要负法律责任的工作。
本文就当前重要调剂工作中存在的问题进行了分析，并在此基础上提出了解决这些问题的建议和对策，希望能够为我国中药调剂工作的顺利开展提供一点力所能及的帮助和借鉴。
【关键词】中药调剂；存在问题；解决对策；分析；探讨1中药调剂工作概况及其特性分析中药调剂工作是中医临床治疗的重要环节，对于保证临床中医治疗效果和患者的用药安全起着关键作用。
同时，中药调剂工作是一项专业性技术性强的跨学科跨领域的工作，它涉及众多学科诸如基础中医学、中药学、中药炮制学、中药方剂学以及中药鉴定学等密切联系的学科。
这就对中药调剂工作人员的业务素质提出了较高的要求，不但要了解上述各种专业知识，还要了解和掌握相关专业名词术语和国家相关的调剂工作制度以及相应的法律、法规。
在中药调剂工作中，调剂人员应该严格遵守医嘱进行调配，严禁杜绝出现错配、漏配、多配、少配等情况的发生，这就需要从业人员具备良好的专业知识和优良的职业操守，对调剂工作应提高到“法制”的观念上认识，不按规定配方就是违反药品管理法，药物用量在中医临床治疗上具有重要的意义。
2目前中药调剂工作中存在的主要问题及其原因分析目前我国中药调剂工作随着整个中药学和中药医疗产业的发展，也取得了长足的进步，但就其发展速度质量和水平来说，与西医的距离还是很大，综合分析来看，其存在的问题及其原因主要有下面几个方面。
第一，中药调剂工作中最大的问题在于缺乏科学严格可行的操作规程和管理制度，而这些就是中药调剂工作规范化操作所必不可缺少的，也是减少中药调剂工作中人为主观因素的主要方法和措施。
比如对于每一种中药调剂的用量用法标重方法等细节问题都要做出明确的规定，调查统计显示，中医临床治疗环节中47.3%的医疗事故均是由于中药调剂工作中缺乏科学合理的规章制度所引起的。
中药房调剂工作中存在的问题与改进措施
２２两组患者心律 失常改善情 况 ． 治 疗结束 后 ，两 组患者２ ｈ ４１ ￣室性早 搏 、房性 早搏 、房室 交界性 早搏等心律 失常情况均有 不同程度 的改善 ，与治疗前 比较，差异均具 有统计学 意义 （ ．５ ；研究组 与对 照组患者 治疗前２ｈ Ｐ＜Ｏ ） ０ ４ 内室性早 搏 、房性 早搏 、房室交 界性 早搏等心律失 常情 况无显著性差 异 ，而治
示 ，组间比较采用ｆ 检验；计数数据问比较采用 检验， ＜ｏ ５ Ｐ ． 为差异 ０
具有 统计学意义 。 ２结 果
２１两组患者临床疗效 ．
本研究结果表明，炙甘草汤联合美托洛尔对冠心病心律失常患者
进 行 治疗 ，疗效 显著 ，可有 效改 善患者 临床 症状 ，减 低心律 失常 发 作 ，提升患者生活质量 ，值得在临床推广使用 。
治 疗结 束 后 ，研 究组 显效 ３ 例 ，有 效 １Ｈ ，无效 ３ ，临床 总 ４ ｏ 例
有效率为９ ． ％，对照组显效１ 例，有效２例 ，无效９ ３６ ２ ７ ｌ 例，临床总 有效率为８ ．５ ０８ ％。两组临床疗效差异显著，具有统计学意义 （ Ｐ
＜０ ５ ． ）。 ０
参考文献
【】 蒋丽霞， １ 滕兴平． 胺碘酮联合稳心颗粒治疗 冠心病心律 失常９ Ｏ
和 临床 有 效性 ， 又能做 到满 意惠者 ，服 务 大众 。
【 键 词】 中药调剂 ；问题 ；改进措 施 关
中 图分 类号 ：Ｒ ８ ２
中药调剂工作中应注意的关键问题
中药调剂工作中应注意的关键问题标题：中药调剂工作中应注意的关键问题简介：中药调剂是一项重要的医药工作，它涉及到草药的选择、配方、制剂、品质控制等方面。
在进行中药调剂工作时，有一些关键问题需要特别注意。
本文将探讨中药调剂工作中的关键问题，并提供有关的观点和理解，帮助读者更好地理解和应用这些知识。
一、中药材的质量控制中药材的质量直接影响中药调剂的疗效和安全性。
在中药调剂工作中，需要注意以下几个关键问题：1.1 选择正规渠道采购中药材：确保中药材的来源可靠，遵循“从产地到消费者”的质量控制体系，减少中药材交叉污染的风险。
1.2 细致审视中药材的外观与性状特征：了解中药材的外观特点、气味、口感等，以确保所选中药材符合标准，并与所配制的草药配方相匹配。
1.3 进行质量评价与检验：利用现代技术手段，对中药材进行质量评价与检验，如使用超高效液相色谱、气相色谱、质谱等鉴定分析方法，确保中药材的质量符合标准。
1.4 储存与保管中药材：中药材的质量在一定程度上受到其储存与保管条件的影响。
应采取适当的保存措施，如避免阳光直射、潮湿及虫害等，以保证中药材的质量。
二、配方的科学性与合理性中草药的配方是中药调剂的核心，其科学性和合理性对中药治疗的效果有着重要的影响。
以下是在进行中药配方过程中需注意的关键问题：2.1 借鉴经典方剂和临床经验：研究和借鉴具有一定药理活性和临床疗效的经典方剂，以及经验医学中的治疗秘方，确保配方的科学性和可靠性。
2.2 发挥中药的药性：根据疾病的特点和病机，选择相应的中草药，充分发挥其药性作用，实现辨证施治。
2.3 计算中药配方的用量与比例：根据患者的具体情况和诊断要求，合理计算中药的用量和配方比例，保证中药配方的合理性。
2.4 注意中药与西药的相互作用：中草药与西药可能存在相互作用的情况，可能影响药物的疗效或产生不良反应。
因此，应关注中草药与患者正在使用的西药之间的相互作用。
三、制剂与煎煮工艺的掌握中药调剂中的制剂与煎煮工艺对草药的活性成分提取和药效发挥起着重要的作用。
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浅谈中药调剂过程中差错及解决对策
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浅谈中药调剂过程中差错及解决对策
中药调剂系指按照中医处方要求，正确的调配，它直接或间接地影响治疗效果，医院的调剂人员担负着确保临床疗效的重要任务。
它是一项具有很强的专业性、技术性的工作。
调剂与处方一样，具有法律上的责任，同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面，因此必须把好中药调剂关，确保质量与用药安全，有效地为防病治病服务，通常它有审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序，由于我院每日调配的处方量比较大，而且它又是一项专业性、技术性很强的工作，差错事故时有发生。
在这里笔者就在我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
1 调配差错原因
1。
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浅析中药调剂中的若干问题及对策
发表时间：
2013-10-30T16:16:39.153Z 来源：《中外健康文摘》2013年第29期供稿 作者： 谭富林
[导读] 综上所述，中药调剂过程中存在着较多的问题，这些问题的存在严重的影响着中药药剂的临床使用效果。
谭富林
（湖南省茶陵县中医医院 湖南茶陵 412400)
【中图分类号】
R284【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）29-0392-02
【摘要】
目的 分析中药调剂中所存在的潜在问题并分析讨论有效的应对措施。方法 对目前临床进行中药调剂过程中所存在的若干问题，
并就发现的这些的问题的相应应对措施进行分析总结。结果
实施有效的、系统的应对措施是可以有效的避免中药调剂中潜在问题的发生。
结论
中药调剂是中药在临床应用过程中不可缺少的组成，在调剂中存在的潜在问题也会直接影响药物的临床疗效，实施相应的应对措施对
于提高中药药物的疗效及降低医患纠纷发生率具有中药的临床意义。
【关键词】中药调剂
潜在问题 应对措施
所谓中药调剂，是指中药调剂人员根据医师处方，按照配方原则、程序将中药饮片进行正确的处理调配，使其变成使用的药剂的过程
[1]
。该种方法具有悠远的历史，是祖国医学重要的组成部分，中药调剂不仅要完全按照医师处方进行准确无误的调配，还要对处方中的药
物进行审核，及时发现使用失当的药物，因此中药调剂的好坏将直接决定药物的临床疗效。虽然中药调剂工作具有久远的历史，但目前仍
然有许多问题存在于中药调剂的工作。为更好的开展中药调剂工作以服务临床，笔者就目前中药调剂过程中所存在的若干问题进行了分
析，并总结出了相应的措施，现报道如下。
1
中药调剂中所存在的若干问题
1.1
中药质量中存在的问题：中药质量的高低与药物疗效间存在密切的联系，由于中药的种类繁多、且中药材成分复杂，因此极易在中
药的收集、存储及加工过程中出现各种问题导致调剂药物的不合格。中药材是一种经济商品，同时伴随着近年来中药的野生资源严重被破
坏，从而导致了药材的供不应求现象。因此常会出现药物的掺杂、掺伪等现象，严重影响了调剂药物的临床效果，甚至导致患者服药后产
生严重的毒副作用，如利用广钱草、连钱草替代金钱草；利用伪品的薏米仁替代外形、大小相似的薏米仁等。其次在中药的加工过程中，
直接将未经过正确处理的药物进行调剂，而导致的药剂药效下降，如：将未经处理的没药、乳香直接入药，则会引起患者较强的胃部反
应，造成呕吐。此外中药的储存也是药剂好坏的关键，良好的储存可以杜绝药物发生霉变、虫蛀等现象，从而较好的保障了药物的药效，
因此中药调剂人员在进行药物调剂时，应严格筛选药物，避免使用储存失当的药物。
1.2
处方中所存在的问题：中药调剂是根据患者的临床处方进行的，因此处方的正确与否直接决定了中药药剂的质量。目前临床常见的
处方问题主要包括以下四点：①医师字迹潦草，这就有可能导致药剂师会凭借猜测进行抓药，从而导致药方配伍不准确，造成严重后果。
②处方中的药物剂量超出了规定剂量。③药方中对某些特殊药物未做详细说明，这就会影响药剂师的判断，从而影响药物的临床疗效。④
未明确说明中药药剂的服用方式、服用时间，例如：药物是在饭前服用还是饭后服用等。
1.3
药物调配中的常见问题：所谓药物的调配，是指药剂师将药斗内的药物根据医师处方进行调配并集中在一起的过程。笔者也就目前
临床药剂师在进行中药调配时常见的问题进行了如下总结：①中药的调配程序复杂，调配人员常常忽略使用规定的称量器具，从而导致药
物的称量失准。②将药物名称搞错，中药种类繁多，部分药物名称较为相似，如：浙贝母和川贝母；黄连和胡黄连；补骨脂和骨碎补等。
③多种中药在外形方面是极为相似的，如不仔细分辨，则极易导致药物调配过程出现差错，如：桃仁和杏仁；山药和白芷等。④中药调配
的工作量较大，调配人员在工作时，经常会将上下、左右药斗中的药物抓错，造成串斗现象的发生，从而影响了疗效，甚至造成严重后果
[2]
。⑤临床中药调配人员在进行药物调配时，常会习惯性的先将少见的、不顺手的药物搁置一边，待其他药物调配好后再进行复核、补
配，但往往会因工作量大而导致忘记补配或药物调配不全。
1.4
发药时未向患者将药物的煎服方法交代清楚：中药的煎煮，是根据药物的情况进行的，正确的煎煮方法不仅可以最大限度的将药物
中的有效成分煎出，还可最大程度的减少药物有效成分的破坏，从而保证药物可以最大限度的发挥其药效
[3]。目前很多药房在给患者发药
时，由于繁重的日常工作，导致了工作人员没有任何的交代，偶尔对具有特殊用法的药物进行简单的交代，从而导致了患者不能按照规范
进行煎药，进而导致了患者的治疗效果。
1.5
调配人员的个人素质问题：因受传统不重视药物的观念的影响，目前临床药房工作者是极度缺乏的，在岗人员素质也是参差不齐，
且大多数患者都没有较高的学历，甚至部分工作人员还是非医学专业。因此人员问题也是导致中药调配出现差错的中药因素之一。
2
应对措施
笔者也就上述的中药调剂过程中常见的种种问题将应对措施进行相应的总结，现总结如下：①中药药剂疗效的好坏，首先是取决于药
材的选取、储存、加工等。但是目前我国对于中药材的监管显然力度不足，这也导致了伪劣药物在市场上得以流通。因此面对这种现象，
应联合多个部门，联合对中药材市场实施全面的、强化的管理，坚决销毁流通的假冒伪劣药物，并对相关责任人进行严厉的处理。同时对
加工的药物、储存的药物要进行严格的检查，对不符合标准的药物坚决拒收
[4]。②规范医师处方，医师的处方是药物调剂的依据，目前临
床多数的调剂差错事件便是由于处方的书写不规范所造成的。因此临床应加强医师的处方制度，如：字迹工整、书写清楚，处方严谨，同
时并加强药剂工作人员与处方医师间的沟通，以便在调剂人员遇到书写问题时，方便与医师进行沟通。此外，对于条件允许的医院，应建
立信息化系统，在全院内实施电脑处方
[5]，这样可以使医师开具的处方直接送入药房，从而避免了处方出现字迹模糊、书写错误等影响中
药调剂的问题。③提高药剂调配人员综合素质，所谓综合素质，便是包括了专业技能及思想职业道德两个方面。在专业技能方面：院方应
定期组织中药人才的培训，对现有的药剂调配人员，进行全面的提升，并制定相应的考核制度，以鼓励、督促调配人员可以更好的提高自
身专业技能知识。此外对于刚到岗的毕业生、实习生，应进行岗前培训，并实施严格的考核，对不能通过者继续培训。同时上级药师在做
好自己本职工作后，应将自身的工作经验悉心传授给下级药师，以尽快提高下级药师的工作能力。在思想职业道德方面：建立健全的工作
制度，并对药剂师进行定期的思想道德教育，同时制度褒奖制度、绩效制度，从而增强药剂师的服务意识，使其可以充分的认识到
“以患者
为中心
”的服务理念。
综上所述，中药调剂过程中存在着较多的问题，这些问题的存在严重的影响着中药药剂的临床使用效果。因此，临床应针对这些问题
进行相应的措施，只有这样方可遏制目前中药调剂中存在的问题，并显著地提高中药药剂的临床疗效。
参
考 文 献
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