浅析中药调剂常见差错及相应措施
中药调剂常见差错及相应措施探讨
详细描述
处方审核差错是指在调剂过程中没有认真审 核处方的各项内容，如患者姓名、年龄、性 别、诊断、药名、剂量、用法等，导致出现 误差。为了避免这种差错，调剂人员需仔细 核对处方内容，确保准确无误，防止因处方 误差导致用药不当。
调剂操作差错
总结词
调剂操作需严格按照规定进行，避免因操作 不当导致药品剂量不准或药品污染。
总结词
加强与医师的沟通，完善处方审核制度是减少中药调 剂差错的必要环节。
详细描述
药师与医师之间的有效沟通对于确保处方准确性和药 物使用合理性至关重要。应加强与医师的沟通，完善 处方审核制度，确保处方信息的准确传递和药品使用 的科学合理。同时，药师应对处方中的药物使用进行 把关，对存在疑问或不适宜的处方及时与医师沟通， 避免因处方问题导致的调剂差错。
详细描述
中药调剂是中药应用中的重要环节，是确保患者用药安全、有效的重要保障。 它涉及对中药饮片或中成药的识别、称量、配伍、分剂量、混合、包装等步骤 ，要求药师根据医师处方，准确无误地进行调配。
中药调剂的重要性
总结词
中药调剂是确保患者用药安全、有效、合理的重要环节，对维护患者生命健康具 有重要意义。
详细描述
药品发放差错是指在药品发放过程中没有认真核对患者信息，如姓名、年龄、性别等， 导致出现误差。为了避免这种差错，药品发放人员需仔细核对患者信息，确保药品发放
准确无误。同时，还需加强药品发放的管理和监督，防止因发放错误导致用药不当。
03
中药调剂差错的相应措施
严格控制药材来源，保证药材质量
总结词
中药调剂常见差错及相应措 施探讨
汇报人： 2024-01-09
目录
• 中药调剂概述 • 中药调剂常见差错类型 • 中药调剂差错的相应措施 • 中药调剂现代化管理措施 • 中药调剂发展趋势与展望
浅析中药调剂常见差错及相应措施
浅析中药调剂常见差错及相应措施摘要：目的探讨中药调剂常见差错及相应措施。
方法回顾性分析我院2014年5月～2017年1月中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，分析差错原因并提出相应的应对措施。
结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论导致中药调剂差错的原因是多方面的，应当针对差错发生的原因制定相应的预防及解决措施，从而保证中药临床应用的科学性与安全性。
关键词：中药处方；调剂差错；应对措施中药调剂是将中药处方上的药物调配成可供患者应用药剂的过程。
它直接关系到患者用药的安全和疗效，还会影响中医师治疗的方略，在临床上是至关重要的[1]。
中药调剂是一个比较复杂的过程，稍有不慎就会出错。
本文对我院2014年5月～2017年1月存在的中药调剂差错98例患者的临床资料进行分析，现整理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年5月～2017年1月期间中药房发生的中药调剂差错98例患者，其中男性患者58例，女性患者40例，年龄19～74岁，平均年龄（53.1±2.5）岁。
1.2 研究方法回顾性分析我院中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，具体包括中药调剂的处方明细、用药方法等信息，分析差错原因并提出相应的应对措施。
1.3 统计学方法应用统计学软件SPSS17.0对各项数据进行统计学处理，计数资料行卡方值检验，P＜0.05提示对比差异有统计学意义。
2 结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
中药饮片调剂过程中常见的差错及解决对策
中药饮片调剂过程中常见的差错及解决对策在中药饮片调剂的过程中，容易出现各种各样的错误。
这些错误的出现不仅会对患者治疗产生极为严重的影响，同时还会影响医院的声誉。
为提高医院的医疗服务水平，增强患者对医院就诊的满意度，分析中药饮片调剂过程中出现的差错，并提出有效的解决措施，不仅可以保证临床用药的安全性，还能够减少医疗纠纷的产生，具有重要的意义。
该文就中药饮片调剂过程中的常见差错进行简单的分析，并对其中产生的问题提出有效的解决措施，以期能够对中药饮片的调剂有所帮助。
标签：中药饮片；常见差错；解决对策在医院各项工作实施的过程中，中药调剂是其中一项重要的工作内容。
中药调剂不仅要按照中医医师的处方要求来做，还要做出正确的调配。
中药调剂工作是否正确将直接影响患者的治疗效果。
由此可见，中药调剂人员对临床治疗效果起着重要的作用。
医院的医疗水平是患者在治疗的过程中依据治疗效果来评价的。
因此，为了避免中药调剂过程中出现错误，提高医院的医疗服务水平，采取相应的预防措施具有重要的意义。
减少中药调剂中的错误，不仅有助于患者对治疗效果的满意度，还能够提升医院的治疗水平。
1 中药饮片调剂过程中的常见差错在中药饮片调剂的过程中，有一些常见的差错影响患者的治疗效果。
这些常见差错如果不避免的话，将会造成直接性的严重后果。
笔者认为中药饮片调剂中的常见差错有以下几点。
1.1 调配操作不当中药饮片调剂工作总体而言属于一项专业性与技术性集为一体的工作。
调剂人员在调剂的过程中如果有操作不当就会造成严重的后果。
但是在实际工作操作的过程中，仍然存在个别中药调剂人员在调剂的过程中未严格按照调剂的流程规范操作[1]。
例如，在调剂的过程中没有按照处方药品的顺序进行调配，将本应隔开放置的药品混合在一起。
这样的工作将有可能给复核工作增加难度，同时还会出现漏配与重配、错配的现象。
另外对于一些需要捣碎、去头足或者是去皮等需要进行特殊处理的饮片，或者是需要先煎、后下、烊服等中药饮片，需要遵照医嘱进行处理的，没有按照医生的嘱咐实行常规的处理操作，例如阿胶、火麻仁、苦龙骨、杏仁、蜈蚣、薄荷、珍珠母等。
医院中药房调剂工作中存在问题及改进策略
医院中药房调剂工作中存在问题及改进策略标签：:中药房;调剂;存在问题;改进策略医院中药房的药品调剂是很重要一项工作,是中药供应的最后一环。
它担负着医院门诊和病房中药的供应任务,集收方、计价、调配、发药等多项技能于一身,工作量大,劳动强度亦高。
因此其调剂质量的优劣,直接关系到医疗质量。
1中药房调剂工作的现状调查和存在问题抽取本医院2008年1月至2009年6月的门诊药师日常处方审核工作中所记录的疑义处方进行分类、分析和统计。
结果:在抽取的46568张处方中,发现错误的处方406张,占总处方量的0.9%。
在错误的处方中,处方前记错误占54.1%、处方正文错误占42.3%、处方后记错误占1.9%、其它错误占6.2%,并有些处方同时存在多处错误。
统计结果如下:(表1、表2和表3)2现状分析2.1一般项目(前记)不全或写错从表1看出处方前记错误占错误处方例数的54.1%,所占比例比较高,可见处方前记存在较多得问题。
处方前记是记录患者信息得重要组成部分,认真填写前记内容便于结合患者的情况审查处方,避免差错,必要时便于和患者联系,却很容易被医师所忽略。
如处方中把病人8个月写成8岁或者缺写,不同年龄的病人,用药的剂量是有差异的,小孩和老年人的生理特点不同一般同成人,是有差异的,特别是婴儿身体机能尚未成熟,在用药时要更加注意,他们在药物选用、剂量调节等方面都有别于一般成年人;处方中也常出现缺写或写错性别的现象。
《处方管理办法(试行)》第十条第(五)项规定“年龄必须写实足年龄,婴儿写日、月龄。
必要时,婴儿要注明体重。
”而这些错误多数是大意造成的,若医师漏写或错写年龄、性别、诊断等,药师在审查处方时就不能掌握患者的正确信息,也就不能对患者用药剂量及用法作出正确的判断和及时矫正错误,易造成患者用药剂量不足或超量。
2.2正文内容的不全或错误正文部分内容是处方的核心,它直接关系到病人用药的安全有效,因此医师必须根据诊断、药品的性能、不良反应以及病人的整体情况,周密考虑,认真开写。
中药饮片调剂差错分析及解决对策
中药饮片调剂差错分析及解决对策目录摘要 (1)关键词 (1)一、中药饮片调剂差错发生的原因 (1)1、处方书写不规范 (1)2、药品摆放不合理或上错药柜 (1)3、调剂人员因素 (1)4、中药饮片处方用名与调剂给付规定执行不到位 (2)5、中药饮片调剂量不准确 (2)二、解决对策 (2)1、规范医生处方书写 (2)2、中药饮片的摆放设计要合理 (3)3、做好调剂复核工作 (3)4、提高中药调剂人员的业务水平和职业道德 (3)中药饮片调剂差错分析及解决对策摘要：中药饮片调剂是药店销售的主要工作，通常对常见的中药饮片调剂差错进行分析从而提出防止差错的解决对策，以保障患者的用药安全。
关键词：中药饮片、调剂、差错分析、解决对策。
为了避免中药饮片调剂差错而引发的安全隐患，努力提高服务质量，结合多年的调配经验，现将中药饮片调剂工作中易出现差错的原因进行分析，并提出相应的解决对策。
一、中药饮片调剂差错发生的原因：1、处方书写不规范。
医生的处方不规范，字体潦草，调剂人员难以辨认，易导致调配差错，如：石决明看成决明子，还有的数字不易辨认，例如：15g有时辨认不清是10g还是15g，所有类似的这些书写，都影响调剂人员的正确判断，而造成错误的调配。
2、药品摆放不合理或上错药柜。
一些中药饮片经炮制、切片后看起来极相似，工作中稍有马虎就极易造成差错，如：把生地黄和玄参放在同一药柜不同格斗中，调配中稍不留意，就很容易调配错误。
3、调剂人员因素。
目前，我国中药调剂人员专业水平较低，加上有些调配人员由于个人情绪或未休息好，注意力不集中，调配处方时容易造成漏配、错配现象，中药饮片调配过程中出现的差错以漏配最明显，漏配大多是一些体积膨松类和另包及贵重药品。
有些药品名称相似，调配人员如果业务不熟就容易导致错配，如：补骨脂别名“破故纸”为补阳药，而木蝴蝶别名“云故纸”为化痰平喘药，调配时一定要仔细辨认，防止错配。
4、中药饮片处方用名与调剂给付规定执行不到位。
中药调剂常见差错及相应措施探讨
影响：剂量不准确可能导致药效减弱或增强，甚至产生不良反应。
应对措施：采用高精度的称量工具，加强操作规范培训，提高药剂师的专业技能和责任 心。
药材炮制不当
药材未经过炮制或 炮制不规范
药材炮制方法不当， 影响药效
药材炮制过程中出 现污染或混入异物
制定中药材炮制标 准，统一操作流程， 提高炮制效果
加强中药材炮制人 员的培训和管理， 提高炮制技能和责 任心
建立中药材炮制质 量检测体系，对炮 制后的中药材进行 质量评估和把关
加强处方配伍知识培训，减少差错
加强处方配伍知识培训：提高药师 的专业技能，确保准确配制处方
完善药品管理制度：确保药品质量， 减少因药品问题导致的差错
加强处方审核制 度：建立完善的 处方审核制度， 确保处方信息的 准确性和完整性， 减少因处方错误 导致的调剂差错。
确保配伍准确： 中药配伍需遵循 一定的原则和规 律，应加强中药 师的专业技能培 训，提高配伍的 准确性和科学性， 避免因配伍不当 导致的差错。
规范操作流程： 制定并执行中药 调剂的操作规程， 确保每一步操作 都有明确的规范 和标准，减少因 操作不规范导致 的差错。
概念：由于中药 品种繁多，名称 相似或外观相似， 容易造成混淆
常见情况：如将 金钱草误认为是 广金钱草，导致 药效不同
原因分析：中药 材品种繁多，缺 乏统一标准，采 购、验收不严格 等
应对措施：加强 中药材采购、验 收管理，建立中 药材品种档案， 提高药师专业水 平
药材剂量不准确
定义：药材剂量不准确是指中药调剂过程中，药材的用量与处方要求不一致的情况。
及时纠正：一旦 发现差错，立即 采取措施纠正， 防止再次发生
中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施
中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施中药调剂工作是中医药临床中的一项重要工作，负责根据医生的处方合理选取、配伍中药材，并按照一定比例进行加工、炮制，以期达到治疗、调理疾病的效果。
然而，在实际工作中，难免会发生一些差错，导致患者用药出现问题甚至不良反应。
本文将从发生差错的原因、分析及相应的整改措施方面展开讨论。
1. 差错原因分析1.1 流程不清：中药调剂工作涉及多个环节，包括接方、配药、炮制等。
如果工作流程不清晰，容易导致工作的杂乱、混乱和复杂度增加，从而增加差错的发生。
1.2 药材质量问题：中药材的质量直接关系到中药的疗效，而在选取和采购中药材时，存在一定的不规范性和难度。
如供应商提供的中药材质量不合格，或药材本身存在问题，都可能导致中药调剂过程中差错的发生。
1.3 配伍搭配不当：中药调剂的核心是配伍药材。
如果在配伍过程中，不考虑中药药性的相克相冲，或者配伍用量过大或过小，都会导致中药的疗效降低，甚至引起患者的不良反应。
1.4 人为因素：中药调剂工作是一项复杂且专业性较强的工作，需要技术人员具备一定的经验和专业知识。
如果技术人员操作不规范，或者存在马虎大意的情况，都可能导致中药调剂过程中的差错。
2. 整改措施分析2.1 规范流程：制定详细的中药调剂工作流程，包括接方、配药、炮制等各个环节，明确每个环节的职责和要求，确保工作的有序进行。
同时，建立标准作业操作规范，针对不同的中药材和处理方法，制定详细的操作指南。
2.2 加强质量控制：建立中药材供应商的评估、审核和监督机制，确保所采购的中药材质量合格。
对每一批次的中药材进行严格的检查，并建立质量档案。
2.3 加强配伍原则的培训：加强技术人员的配伍原则培训，使其对中药性味、归经、相克、相冲等有更深入的了解。
同时，引入现代科学技术，利用数据库和软件辅助配伍，提高配伍准确性和效率。
2.4 强化职业素养：提高技术人员的职业素养和责任意识，培养对工作的认真、细致和负责的态度。
中药调剂常见差错及相应措施探讨（合集5篇）
中药调剂常见差错及相应措施探讨（合集5篇）第一篇：中药调剂常见差错及相应措施探讨中药调剂常见差错及相应措施探讨摘要：目的探讨中药调剂中常见的差错及应采取的对应措施。
方法选取2012年9月-2014年9月间在本院门诊中药房发生的中药调剂差错病例103例，回顾性整理分析病例相关资料和影响中药调剂质量的相关因素，并针对每类因素制定相应的防范对策。
结果全部病例的年龄和性别对本研究中药调剂差错的统计均无影响。
103例中药调剂差错病例中，因药品因素导致调剂差错的病例共41例，其中药品包装相似9例、药品名称相近12例、药品质量问题2例、药品摆放不规范18例；因调配因素导致差错的病例共33例，其中剂量误差8例、饮片调剂过程浪费8例、饮片替代17例；因处方因素导致差错的病例共29例，其中处方录入差错13例、审方差错11例、忽视处方注脚5例。
结论中药调剂中常见差错及原因较为复杂，针对这些差错应采取及时准确的应对措施，提高中药调剂质量，确保安全有效。
关键词：中药调剂学；调剂差错；干预措施中图分类号：R288 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）05-0123-04Discussion on Common Deviation in TCM Dispensing and Corresponding Measures CHU Ying（The Second People's Hospital of Liangshan Prefecture，Xichang 615000，China）Abstract：Objective To discuss the common deviation in TCM dispensing and corresponding measures.Methods Totally 103 cases of TCM deviation happened in the TCM dispensary of outpatient clinic in our hospital from September 2012 to September 2014 were selected.Retrospective analysis was conducted to analyze case related data collation and factors that affect the quality of TCM dispensing.Corresponding measures for each factor were designed.Results Age and gender of all the 103cases showed no influence on the statistics of TCM deviation in the study.Among the 103 cases of TCM deviation，41 cases were caused by factors about medicine.Among the 41 cases，9 cases were about similar packaging；12 cases were about similar medicine names；2 cases were about quality problems；18 cases were about lack of standardization in medicine placement.33 cases were caused by factors about deployment，among which，8 cases were about dosage error，8 cases were about waste in the preparation process of TCM decoction pieces，17 cases were about replacement of TCM decoction pieces.29 cases were caused by factors about prescriptions，among which，13 cases were about errors of prescription entering deviation，11 cases were about prescription examining deviation，5 cases were about ignorance of prescription footnotes.Conclusion Common deviation in TCM dispensing and the reasons are complicated.Timely and correct measures targeting them should be taken to improve the quality of TCM dispensing and guarantee safety.Key words： science of dispensing； swap error；interventions中药调剂指的是调剂人员依据中医师的处方，将中饮片按照中药调剂的规定程序准确调配，将调剂好的药物交给患者的过程。
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浅析中药调剂常见差错及相应措施
发表时间：2017-07-04T14:08:25.897Z 来源：《医师在线》2017年5月上第9期作者：程群
[导读] 探讨中药调剂常见差错及相应措施。
双流区彭镇公立卫生院；四川成都 610000
摘要：目的探讨中药调剂常见差错及相应措施。
方法回顾性分析我院2014年5月～2017年1月中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，分析差错原因并提出相应的应对措施。
结果在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论导致中药调剂差错的原因是多方面的，应当针对差错发生的原因制定相应的预防及解决措施，从而保证中药临床应用的科学性与安全性。
关键词：中药处方；调剂差错；应对措施
中药调剂是将中药处方上的药物调配成可供患者应用药剂的过程。
它直接关系到患者用药的安全和疗效，还会影响中医师治疗的方略，在临床上是至关重要的[1]。
中药调剂是一个比较复杂的过程，稍有不慎就会出错。
本文对我院2014年5月～2017年1月存在的中药调剂差错98例患者的临床资料进行分析，现整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2014年5月～2017年1月期间中药房发生的中药调剂差错98例患者，其中男性患者58例，女性患者40例，年龄19～74岁，平均年龄（53.1±
2.5）岁。
1.2 研究方法回顾性分析我院中药房出现的中药调剂差错98例患者的临床资料，具体包括中药调剂的处方明细、用药方法等信息，分析差错原因并提出相应的应对措施。
1.3 统计学方法应用统计学软件SPSS17.0对各项数据进行统计学处理，计数资料行卡方值检验，P＜0.05提示对比差异有统计学意义。
2 结果
在发生中药调剂的98例患者中，经分析发现由于处方应付错误发生的差错有51例，错配导致的差错21例，脚注错误导致的差错15例，用法用量导致的差错8例，发药出错导致差错3例。
由处方应付措施导致的调剂差错发生率较其他差错发生率明显更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
不同处方差错率见表1所示。
注：与其他错误类型相比，*P＜0.05
3 讨论
在中药调剂过程中，因各类因素导致的差错事件时有发生，本组研究发现主要的因素包括以下几方面：①处方应付错误。
一些中医老师对某些中药的功效运用了解不透彻，再加上调剂人员药技知识不丰富，在处方应付时比较容易出错，该类情况比较常见。
比如医师开具处方诊断为月经不调，其中一味药是蒲黄，应付生蒲黄、炒蒲黄、还是蒲黄炭呢？肝气不舒，柴胡应付南柴胡、北柴胡、还是竹叶柴胡？处方开具甘草，我们应付生甘草还是炙甘草，这就要求调剂人员要有一定的专业知识水平。
②调配是一项专业性和技术性很强的工作。
调配人员对药品不熟悉、不按操作规程进行，从而容易出现错配、漏配的情况。
比如桃仁和杏仁炮制加工后外观形状及其相似。
③脚注的错误。
有特殊处理的药物如：附片、薄荷、蒲黄、车前子、阿胶等未标明脚注，直接调配入药。
④用法用量错误：现在的电子处方输入错误把15g输成5g，或者毒性及刺激性中药细辛，苍耳，射干等，超过了药典规定的药品剂量。
⑤发药出错，对门诊病人要核对其姓名、性别、年龄、住址后做到准确发药。
对住院病人还应核对科室、姓名、床号等其它信息。
针对中药调剂过程中存在的各类影响因素，应当从如下几个方面进行应对：①建立完善的调剂制度及中药饮片的调剂操作规程，药房调剂人员要村立全心全意为病人服务的思想，对药品质量进行严格把关。
实行四查十对，保证调配的药品准确无误，确保病员用药的安全性有效性。
对有疑惑的处方要及时与医生勾通，由医生审核签字后方可调配。
对调配好的中药复核无误后方可发药 [6]。
②中药调剂人员应不断提高自我的中医中药知识，提升自我综合素质和自我业务能力，对各类理论知识进行了解与掌握，定期接受专业化的培训与学习，从而在最大限度上提升自我职业能力和技术水平。
与此同时，还应当实行处方点评制度。
对药师（包括中医师）定期组织相应的考核，以验证其日常的培训及学习成果，并配套建立相应的奖惩制度，对于表现优异的药师给予相应的激励。
总而言之，导致中药调剂差错的原因是多方面的，应当针对差错发生的原因制定相应的预防及解决措施，从而保证中药临床应用的科学性与安全性。
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