心电监护仪的使用 PPT课件
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心电监护仪使用课件
8
l 3. 要排除干扰：交流电干扰.肌电干扰.基线漂移.振幅过低 ① 患者要静卧，电极板要贴紧。 ② 监护仪要离墙放置。 ③ 病床及病员要离开墙壁，其他电器与监护仪要有一定距离。 ④ 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 ⑤电磁场也会造成干扰，如：手机， X线等。
l 4. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
l 检查方法： (1)在仪器没通交流电的情况下，检查充电电池是 否电量耗尽或损坏。 (2)在仪器接通交流电的情况下，检查电源插座和 仪器相连接的插座接触是否良好，电源线是否断 路.
请注意保护好监护仪的电池！
15
2 ．ECG无波形
l 故障现象：接上导联线而无心电波形，显示屏上 显示“电极脱落”或“无信号接收”。
20
7 ．SPO2数值偏低， 不准确
l 故障现象：测量人体血氧饱和度时，血氧值时偏低，不准 确。无血氧波形，无血氧数值或血氧值时有时无。
l 排除方法： l 1.查看血氧探头有无红光闪动，如无红光闪动，可能是导
线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。 l 2.将探头夹于操作者(正常人)手指上测试。若不行应换
一个血氧探头，若再不行可能是血氧延长线故障。 l 3.气温冷的地区，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检
测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以 免手臂被压迫而影响测量。
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8 ．NIBP充气不足
l 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气， 充气压力始终充不上去(低150mmHg)，无法测 量。
l
(2)更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的
部位。
18
5．呼吸信号太弱
l故障现象：屏幕显示的呼吸波形太弱，观 察不便。
l检查方法：检查心电电极片是否放置正确， 电极片质量如何以及人体接触电极片的部 位是否清洗干净。
l 3. 要排除干扰：交流电干扰.肌电干扰.基线漂移.振幅过低 ① 患者要静卧，电极板要贴紧。 ② 监护仪要离墙放置。 ③ 病床及病员要离开墙壁，其他电器与监护仪要有一定距离。 ④ 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 ⑤电磁场也会造成干扰，如：手机， X线等。
l 4. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
l 检查方法： (1)在仪器没通交流电的情况下，检查充电电池是 否电量耗尽或损坏。 (2)在仪器接通交流电的情况下，检查电源插座和 仪器相连接的插座接触是否良好，电源线是否断 路.
请注意保护好监护仪的电池！
15
2 ．ECG无波形
l 故障现象：接上导联线而无心电波形，显示屏上 显示“电极脱落”或“无信号接收”。
20
7 ．SPO2数值偏低， 不准确
l 故障现象：测量人体血氧饱和度时，血氧值时偏低，不准 确。无血氧波形，无血氧数值或血氧值时有时无。
l 排除方法： l 1.查看血氧探头有无红光闪动，如无红光闪动，可能是导
线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。 l 2.将探头夹于操作者(正常人)手指上测试。若不行应换
一个血氧探头，若再不行可能是血氧延长线故障。 l 3.气温冷的地区，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检
测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以 免手臂被压迫而影响测量。
21
8 ．NIBP充气不足
l 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气， 充气压力始终充不上去(低150mmHg)，无法测 量。
l
(2)更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的
部位。
18
5．呼吸信号太弱
l故障现象：屏幕显示的呼吸波形太弱，观 察不便。
l检查方法：检查心电电极片是否放置正确， 电极片质量如何以及人体接触电极片的部 位是否清洗干净。
心电监护PPTppt课件
1.用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指 ( 趾 ) 端，监测到患者指 ( 趾 ) 端小动脉搏动时的氧合血红 蛋白占血红蛋白的百分比。
2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安 静，以免报警及不显示结果。第二，因为探头为红外线或 红射线，所以照蓝光的患者应将探头覆盖，避免直接照射 ，损伤探头。第三，严重低血压、休克等末梢循环灌注不 良时，可影响其结果的准确性。
心电监护仪使用常规
使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、 节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患 者。
血压袖带
血氧饱和度监测
心电连
心电监护操作程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压联接导线、电 极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线，屏幕上心 电示波出现，按 ECG( 心电图 ) 一菜单栏 LEAD( 连接导联 )— 按 ALARM( 报警 ) 。 8. 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按 NIBP-START 〈测 量〉 —ALAR( 报警限 )— 按 TIME( 测量时间 ) 。
11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放 的位置：
有五个电极安放位置如下：
右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安 静，以免报警及不显示结果。第二，因为探头为红外线或 红射线，所以照蓝光的患者应将探头覆盖，避免直接照射 ，损伤探头。第三，严重低血压、休克等末梢循环灌注不 良时，可影响其结果的准确性。
心电监护仪使用常规
使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、 节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患 者。
血压袖带
血氧饱和度监测
心电连
心电监护操作程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压联接导线、电 极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线，屏幕上心 电示波出现，按 ECG( 心电图 ) 一菜单栏 LEAD( 连接导联 )— 按 ALARM( 报警 ) 。 8. 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按 NIBP-START 〈测 量〉 —ALAR( 报警限 )— 按 TIME( 测量时间 ) 。
11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放 的位置：
有五个电极安放位置如下：
右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
心电监护仪的使用及参数调节PPT课件
三、显示器
显示器——直接观察实时心电信 号、呼吸波、心跳及呼吸频率、 体温、血氧饱和度。
四、心电图的形成
窦 房传导系统 结 电 激 动
心 房 兴 奋
心 室 兴 奋
心人体组改 变
心 电 图
六、监护仪前面板
报警指示灯
1.电源指示灯:
电池充电指示灯(绿色): 外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不 足,绿色指示灯会闪烁,表示当前在充电;如果 内置电池电量已满,则该指示灯常亮,当没有 外接交流电时该指示灯不亮。
报警级别
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
危急报警主要有： 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注：危急报警的报警声音为短促的五声，报警灯为 红色且闪
烁发光，闪烁频率快。
警告报警主要有：
测量参数超限 系统异常 报警声音：为短促的三声，报警灯为黄色且闪烁发 光，闪烁频率慢。 提示报警主要是电池电量不足 报警声音：报警声音为短促的一声，报警灯为黄色 且常亮。
指甲油等，可能会 导致血氧测量结果 不准确。 5. 连续长时间的监测 可能会导致皮肤变 红、起泡或压迫性 坏死，特别是新生 儿或者是具有灌注 障碍的病人，因此 有定期检查和改变 探头的位置。
脉搏氧饱和度监测
临床意义：根据血红蛋白氧合离解曲线（S 曲线），通过氧饱和度了解氧分压 间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧 供情况。
5.血压测量键：
按此按键开始一次血压测量：若 监护仪正在血压测量中，按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键：
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
注意：
1. 各参数报警开关为“关”的状态下，按 “报警音暂停键”可以打开报警开关。 2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭 /打开。 3. 静音期间，出现新的报警事件可触发报警 声音，静音失效，报警音状态按报警级别 自动转换。 4. 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停 键的控制，只要电池电量不足，监护仪就 会发出提示报警，提示尽快接上交流电源 充电。
心电监护仪的使用护理课件
的准确性和稳定性至关重要。
心电监护仪的参数设置和调整
总结词
根据患者的病情和监测需求，合理设置心电监护仪的 参数，如心率报警上下限等。
详细描述
在使用心电监护仪时，需要根据患者的具体情况和监测 需求，对仪器进行参数设置和调整。例如，应根据患者 的年龄、性别等因素设定正常心率范围，并设置心率报 警功能。当患者的心率超过或低于设定的范围时，仪器 会自动报警，提醒医护人员及时处理。此外，还可以根 据需要调整其他参数，如血压报警上下限等。合理的参 数设置和调整能够提高监测的准确性和可靠性，为患者 的治疗和护理提供有力支持。
作用
心电监护仪主要用于监测患者的 心电活动，及时发现心律失常、 心肌缺血等心脏异常情况，为医 生提供诊断依据。
心电监护仪的组成和工作原理
组成
心电监护仪主要由导联线、显示屏、 电源等部分组成。
工作原理
心电监护仪通过导联线与患者连接， 将心脏的电信号传输到监护仪的显示 屏上，从而实时显示患者的心电图。
监测生命体征
心电监护仪应监测患者的 生命体征，如心率、心律 、血压等，以便及时发现 异常情况。
记录监测结果
监测结果应及时记录并妥 善保存，以便后续分析和 处理。
THANKS
感谢观看
03
CATALOGUE
心电监护仪的护理知识
心电监护仪的清洁和消毒
清洁
使用柔软的湿布轻轻擦拭监护仪表面，注ຫໍສະໝຸດ 避免液体进入仪 器内部。消毒
使用75%医用酒精擦拭仪器表面，注意避免酒精进入仪器内 部。
心电监护仪的电极片更换和粘贴方法
准备新的电极片
确保电极片未受损、无 气泡、无折痕。
清洁皮肤
使用肥皂和水清洁皮肤 ，然后使用酒精棉球擦
心电监护仪的参数设置和调整
总结词
根据患者的病情和监测需求，合理设置心电监护仪的 参数，如心率报警上下限等。
详细描述
在使用心电监护仪时，需要根据患者的具体情况和监测 需求，对仪器进行参数设置和调整。例如，应根据患者 的年龄、性别等因素设定正常心率范围，并设置心率报 警功能。当患者的心率超过或低于设定的范围时，仪器 会自动报警，提醒医护人员及时处理。此外，还可以根 据需要调整其他参数，如血压报警上下限等。合理的参 数设置和调整能够提高监测的准确性和可靠性，为患者 的治疗和护理提供有力支持。
作用
心电监护仪主要用于监测患者的 心电活动，及时发现心律失常、 心肌缺血等心脏异常情况，为医 生提供诊断依据。
心电监护仪的组成和工作原理
组成
心电监护仪主要由导联线、显示屏、 电源等部分组成。
工作原理
心电监护仪通过导联线与患者连接， 将心脏的电信号传输到监护仪的显示 屏上，从而实时显示患者的心电图。
监测生命体征
心电监护仪应监测患者的 生命体征，如心率、心律 、血压等，以便及时发现 异常情况。
记录监测结果
监测结果应及时记录并妥 善保存，以便后续分析和 处理。
THANKS
感谢观看
03
CATALOGUE
心电监护仪的护理知识
心电监护仪的清洁和消毒
清洁
使用柔软的湿布轻轻擦拭监护仪表面，注ຫໍສະໝຸດ 避免液体进入仪 器内部。消毒
使用75%医用酒精擦拭仪器表面，注意避免酒精进入仪器内 部。
心电监护仪的电极片更换和粘贴方法
准备新的电极片
确保电极片未受损、无 气泡、无折痕。
清洁皮肤
使用肥皂和水清洁皮肤 ，然后使用酒精棉球擦
心电监护的使用PPT课件
安放电极的注意事项
1、安放电极前清洁皮肤，用电极片备皮纸去掉死皮。 2、 先把导线与电极片连接，再把电极片牢固紧贴在病人
身上。（长期使用应定时更换电极片）
3、 RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端 的电压差 变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重要， 如果病人以腹式呼吸为主，可以把左下的电极片放在 左侧腹部起伏最明显处。
选择合适的导联
• 5导联心电图导线可以获得I、II、III、AVR、 AVF、AVL、V导联心电图
• 3导联心电图连线可以获得I、II、III导联心电图 • 最常用的是II导联心电图 • II导联心电图感知的电极片是右上和左下的电极
片
胸导联电极安放位置
V1——胸骨右缘第4肋间 V2——胸骨左缘第4肋间 V3——V2和V4的中间 V4——左锁骨中线第5肋间 V5——左腋前线，平V4 V6——左腋中线，平V4 V7——左腋后线第5肋间
• 高级报警----红色 • 中级报警----黄色 • 低级报警----黄色
监护仪报警设定的原则
1、病人的安全 2、尽量减少噪声干扰 3、不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可
是探头组件故障
ECG SPO2无波形，且基线扫描一顿一顿的
拨下心电电缆或者血氧探头，重新启动机器， 若故障依旧则是心电板或者血氧板故障，若故障 解除了则是电缆线问题。
SP02数值偏低，不准确
1. 首先要问明是针对某一特例还是普遍的。若是 特例，可以从血氧测量的注意事项上考虑去尽 量避免，如病人运动，微循环不畅，体温过低 等
3 若手术下波形效果也不好，可单独拉一根地线以达到 良好接地的目的。
4 若接地也不行，可能是来自机器内部的干扰，如心电 板屏蔽做的不好等等原因。此时应在用户场合更换配
心电监护仪的使用护理ppt课件
（6）体温 (Temp)
及时发现术中、术后体温过高 或过低，分析原因采取措施， 制止严重后果，指导低温麻醉 和进行体外循环治疗，控制手 术过程中降温和升温过程。
注：最高值、瞬时值
三、多功能监护仪常见故障处理
（1）通常所见故障
❖（1）导线未连接好（防止导线中间断裂、 老化、打折）。
❖（2）电源不足（注意蓄电池充电）。 ❖（3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 ❖（4）预置范围不恰当，应根据病情预置
❖ 间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧供情况。 ❖ 正常值
SpO2 =HbO2 /(HbO2 －Hb)×100% 正常值：96--100% ❖ 当PaO2 ＞100mmHg时SpO2不再升高； ❖ PaO2 ＜90mmHg时， SpO2较敏感， PaO2特 别＜60mmHg时 SpO2下降更为迅速。
（三）、告知
告知患者，取得合作 （1）操作的目的。 （2）操作过程中可能出现的不适：过敏 等。 （3）嘱患者及时反应自己的感觉及不适。
（四）、操作前的准备
❖1、护士：洗手、戴口罩 ❖2、用物：心电监护仪、导联线、电极片、
记录单，必要时备乙醇棉枝、剃 须刀。 3、环境：安静整洁，用屏风或帷幔遮挡病 员 ❖4、患者：取舒适平卧位或半卧位。
心电监护仪的使用
一、操作步骤
❖一、核对 ❖二、评估 ❖三、告知 ❖四、操作前准备 ❖五、操作过程 ❖六、操作后处理
（一）、核对
❖双人核对患者的姓名、床号、年龄等。
（二）、评估
❖1、了解患者意识状态、是否有各类心律失 常、心肌缺血、心肌梗死、水电解质及 酸碱平衡紊乱、起搏器植入。
❖2、操作部位：胸部皮肤情况 ❖3、心理状态：情绪反应、心理需求。 ❖4、机器的性能 ❖5、周围环境
心电监护的使用ppt课件
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二、监护仪的结构(背面)
排风口 网络接口 等电位接口
扬声器
保险丝
模拟输出接口
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电源接口
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三
操
作
按
按此键进入冻结状态。
键 及 功 能
无单统在秒波论中都冻钟形系，将结的的统按回状波记按3再所在下到按次分态形录此次有哪此主按压终实下钟下回输可统键按声级键界下测止单按单中且或时此可顾出完菜可下音菜系面此量测中下。设执屏进和。成单记键关此.键再量的此用置行蔽行冻主中录开闭键开按并所键户系回所结4屏、报又。始0始下放有弹可统顾有上参警可一此气操一出以信性声、数长恢次键作系在息操音系菜达 复血可统 菜 ，作, 菜单并
• 最常用的是II导联心电图
• II导联心电图感知的电极片是右上和左下的电极 片
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胸导联电极安放位置
V1——胸骨右缘第4肋间
V2——胸骨左缘第4肋间
V3——V2和V4的中间
V4——左锁骨中线第5肋间
V5——左腋前线，平V4
V6——左腋中线，平V4
V7——左腋后线第5肋间
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ECG波形干扰大,波形不规则
1 首先应当排除来之信号输入端的干扰，如病人运动， 心电极片失效，心电导联线老化， 接触不好的情况。
2 建议用户将滤波模式打到“监护”或者“手术”，效 果会好一点。
3 若手术下波形效果也不好，可单独拉一根地线以达到 良好接地的目的。
4 若接地也不行，可能是来自机器内部的干扰，如心电 板屏蔽做的不好等等原因。此时应在用户场合更换配
盖传感器，改善测量的质量
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SPO2监护的注意事项
心电监护仪的使用 ppt课件
心电监护仪的使用
急救ICU：邓小春
学习目的
1. 了解心电监护仪的结构 2. 熟悉各种参数的设置 3. 掌握心电监护仪的操作流程、各种导线
的连接和电极片的安放及其注意事项
学习内容 •监护仪的基本结构 •监护仪的操作 •监护中常见故障的处理 •监护仪的保养与消毒
概述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间 断的心电功能监测。凡是危急病人.手术病人原则上都是 使用心电监护仪的适应症。
• （2）电源不足（注意蓄电池充电）。 • （3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 • （4）预置范围不恰当，应根据病情预置范围。
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
• 心电监护仪常见故障分析
接地不良好
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。
强干扰源！！！
• 无创测压常见故障分析
• 无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差异，可 能的原因有：
• 袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖带绑扎 的位置不适宜。
• 病人心率过快、过缓或心律不规则。 • 测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
血压测不 出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
急救ICU：邓小春
学习目的
1. 了解心电监护仪的结构 2. 熟悉各种参数的设置 3. 掌握心电监护仪的操作流程、各种导线
的连接和电极片的安放及其注意事项
学习内容 •监护仪的基本结构 •监护仪的操作 •监护中常见故障的处理 •监护仪的保养与消毒
概述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间 断的心电功能监测。凡是危急病人.手术病人原则上都是 使用心电监护仪的适应症。
• （2）电源不足（注意蓄电池充电）。 • （3）导电糊干涸,（24h更换电极）。 • （4）预置范围不恰当，应根据病情预置范围。
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰 交流干扰
病人状态是否紧张
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
• 心电监护仪常见故障分析
接地不良好
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、运动、情绪
安静，稳定的 病人状态
侧翻、起卧、 运动的干扰
合格的传感器：类型、规格。。。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
电磁干扰：高压电缆、X射线、超声、电刀。。。
强干扰源！！！
• 无创测压常见故障分析
• 无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差异，可 能的原因有：
• 袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖带绑扎 的位置不适宜。
• 病人心率过快、过缓或心律不规则。 • 测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
血压测不 出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
护理课件心电监护仪的使用
感谢您的观看
曲和拉扯。
开启心电监护仪
01
02
03
04
打开电源开关
找到心电监护仪的电源开关， 轻轻按下以开机。
校准监护仪
根据心电监护仪的说明，进行 必要的校准和设置。
连接电源线
将心电监护仪的电源线连接到 合适的电源插座上，确保电源
稳定。
检查监护仪显示
检查心电监护仪的显示屏幕， 确保其清晰可见，无异常。
正确读取和记录心电监护仪的数据
黏性
确保电极片黏性良好，能够紧密贴合 患者皮肤，以保证监测数据的准确性 。
定期校准心电监护仪
校准频率
根据心电监护仪的使用频率和制造商的推荐，定期进行校准，以确保仪器准确 性和稳定性。
校准方法
按照制造商提供的校准方法进行操作，通常包括与标准设备进行对比、检查波 形质量等步骤。
CHAPTER 04
心电监护仪使用中的注意事 项
护理课件心电监护仪 的使用
目录
• 心电监护仪的基本知识 • 心电监护仪的使用方法 • 心电监护仪的日常维护和保养 • 心电监护仪使用中的注意事项 • 心电监护仪使用中的常见问题及处理方法
CHAPTER 01
心电监护仪的基本知识
心电监护仪的定义和作用
总结词
心电监护仪是一种用于监测患者心电活动的医疗设备，能够实时显示患者的心电图，帮助医护人员及时了解患者 的病情状况。
心电监护仪无法正常开启或关闭
总结词：设备故障
详细描述：心电监护仪无法正常开启或关闭可能是由于电源故障、设备内部电路 问题或设备损坏等原因。处理方法包括检查电源连接、更换电源适配器或联系专 业维修人员进行检修。
心电监护仪的数据不准确或不稳定
总结词：信号干扰
曲和拉扯。
开启心电监护仪
01
02
03
04
打开电源开关
找到心电监护仪的电源开关， 轻轻按下以开机。
校准监护仪
根据心电监护仪的说明，进行 必要的校准和设置。
连接电源线
将心电监护仪的电源线连接到 合适的电源插座上，确保电源
稳定。
检查监护仪显示
检查心电监护仪的显示屏幕， 确保其清晰可见，无异常。
正确读取和记录心电监护仪的数据
黏性
确保电极片黏性良好，能够紧密贴合 患者皮肤，以保证监测数据的准确性 。
定期校准心电监护仪
校准频率
根据心电监护仪的使用频率和制造商的推荐，定期进行校准，以确保仪器准确 性和稳定性。
校准方法
按照制造商提供的校准方法进行操作，通常包括与标准设备进行对比、检查波 形质量等步骤。
CHAPTER 04
心电监护仪使用中的注意事 项
护理课件心电监护仪 的使用
目录
• 心电监护仪的基本知识 • 心电监护仪的使用方法 • 心电监护仪的日常维护和保养 • 心电监护仪使用中的注意事项 • 心电监护仪使用中的常见问题及处理方法
CHAPTER 01
心电监护仪的基本知识
心电监护仪的定义和作用
总结词
心电监护仪是一种用于监测患者心电活动的医疗设备，能够实时显示患者的心电图，帮助医护人员及时了解患者 的病情状况。
心电监护仪无法正常开启或关闭
总结词：设备故障
详细描述：心电监护仪无法正常开启或关闭可能是由于电源故障、设备内部电路 问题或设备损坏等原因。处理方法包括检查电源连接、更换电源适配器或联系专 业维修人员进行检修。
心电监护仪的数据不准确或不稳定
总结词：信号干扰
心电监护仪使用参考PPT
器散热不良。 • 3.使用后的备用心电导联线束应弯曲成圆圈扎起妥善放置
固定好，勿折叠受压，以免线束在不经意之间折断。 • 4.监护仪要与其他电器有一定距离，附近不能使用手机。 • 5.表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦式，
在擦式过程中机壳内部不能进入任何液体，表面防止划痕； 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球/屏幕专用清洁液擦拭。
心电监护仪使用
• （一）心率、心律监测： • 1. 定时观察并记录心率和心律。 • 2. 观察是否有 P 波， p 波的形态、高度和宽度如何。 • 3. 测量P一 R 间期、 Q—T 间期。 • 4. 观察 QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。 • 5. 观察 T 波是否正常。 • 6. 注意有无异常波形出现（早搏、房颤等）。 • （二）血压监测： • 分为自动监测，手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键；
• 4．血氧探头安放位置应与测血压手臂分开，因 为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧， 且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 。
心电监护仪使用
• 以成人为例。 • 1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够
插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏 低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放 在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。测出的血压数值过高/过低 时，都应用汞柱式血压计手测用以对照。 • 2．测压时，手臂应和心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要 讲话或乱动。 • 3．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。 • 5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。 • 6．一般而言，第一次测压值只做为参考 。
自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。 • （三）经皮血氧饱和度监测： • 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉
固定好，勿折叠受压，以免线束在不经意之间折断。 • 4.监护仪要与其他电器有一定距离，附近不能使用手机。 • 5.表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦式，
在擦式过程中机壳内部不能进入任何液体，表面防止划痕； 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球/屏幕专用清洁液擦拭。
心电监护仪使用
• （一）心率、心律监测： • 1. 定时观察并记录心率和心律。 • 2. 观察是否有 P 波， p 波的形态、高度和宽度如何。 • 3. 测量P一 R 间期、 Q—T 间期。 • 4. 观察 QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。 • 5. 观察 T 波是否正常。 • 6. 注意有无异常波形出现（早搏、房颤等）。 • （二）血压监测： • 分为自动监测，手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键；
• 4．血氧探头安放位置应与测血压手臂分开，因 为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧， 且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 。
心电监护仪使用
• 以成人为例。 • 1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够
插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏 低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放 在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。测出的血压数值过高/过低 时，都应用汞柱式血压计手测用以对照。 • 2．测压时，手臂应和心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要 讲话或乱动。 • 3．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。 • 5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。 • 6．一般而言，第一次测压值只做为参考 。
自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。 • （三）经皮血氧饱和度监测： • 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉
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注意事项
• 6. 其他电器与监护仪要有一定距离。 • 7. 地线必须完全接地，避免机器漏电，影 响人身安全。 • 8. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
注意事项
• 9.连续血压监测的患者，必须做到每班放松 1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h更换 监测部位一次。防止连续监测同一部位，给 患者造成的不必要的皮肤损伤。血压连续使 用3天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、 消毒。 • 10.电极片长期应用易脱落，影响准确性及 监测质量。3-4d更换一次；并注意皮肤的 清洁、消毒 。
• 故障现象：在手术中使用电刀，当电刀负极 板接触人体时心电出现干扰。 • 检查方法：监护仪本身及电刀外壳接地是否 良好。 • 排除方法：给监护仪和电刀加装良好接地。
故障排除
• 故障五：SPO2无数值
• 故障现象：在监护过程中，无血氧波形，无血氧 数值。 • 检查方法： • （1）换一个血氧探头，若也不行可能是血氧探头 或者血氧延长线故障。 • （2）检查型号，有些公司血氧探头互不兼容。 • （3）看看血氧探头有无红光闪动，若无闪动，是 探头组件故障。 • （4）病人手指冰冷、甲床黑厚、DIC、严重休克 等。
注意事项
• 1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条 线或血氧饱和度不显示应考虑： • 1）是否电源线发生故障，或是患者心跳停 止。 • 2）是否电极或探头脱落。
注意事项
• 2.护士首先观察病人的情况，心率过快是否 与液体速度过快，发热或全身燥动有关；心 率过慢是否与呼吸暂停，呼吸浅有关。同时 要排除干扰。 • 3. 患儿要静卧，电极板要贴紧。 • 4. 监护仪要离墙放置。 • 5. 病床及病员要离开墙壁。
开机指示灯
主菜单键 血压测量键 打印键
系统设置菜单键
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
旋钮
监护仪后面板
显示界面
报警设置
监护仪参数报警设置
心电监护操作
• 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件 联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖 带。 2. 连接心电监护仪电源。 • 3. 将患者平卧位或半卧位。 • 4. 打开主开关。 • 5. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 • 6. 贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波 出现。 • 7. 将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量 —设置 报警限 — 测量时间 。
监测心电图时主要观察指标
• 1. 定时观察并记录心率和心律。 • 2. 观察是否有 P 波， p 波的形态、高度 和宽度如何。 • 3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。 • 4. 观察 QRS 波形是否正常，有无“漏 搏”。 • 5. 观察 T 波是否正常。 • 6. 注意有无异常波形出现。
经皮血氧饱和度监测
• 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固 定在患者指端，监测到患者指端小动脉搏动 时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 • 2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头， 尽量使患者安静，以免报警及不显示结果。 第二，严重低血压、休克等末梢循环灌注不 良时，可影响其结果的准确性。
血压监测
• 1. 主要功能：它分为自动监测，手动监测 及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键；自动监测时可定时，人工设置 间期，机器可自动按设定时间监测。 • 2. 使用血压监测仪时应注意以下：首先， 应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽， 以免影响测量结果。第二，选择好合适的袖 带。
故障排除
• 故障三：心电基线漂移
• 故障现象：心电扫描基线不能稳定在显示屏 上，时而漂出显示区域。 • 检查方法： • （1）仪器使用环境是否潮湿，仪器内 部是否受潮；将仪器连续开机24小时，自 身排潮 。 • （2）检查电极片质量如何以及人体接 触电极片的部位是否清洗干净。
故障排除
• 故障四：心电受电刀干扰
心电监护仪的使用
重症医学科
心电监护仪的种类
使用范围
• 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者。
• 注意： • 不可用作窒息监护。 • 不可在核磁共振（MRI）检测过程中使用。
心电监护仪介绍
电池充电指示灯
开机/待机键 波形冻结/恢复键 报警音暂停键
贴放心电电极片
• • • • • • • • • • • 有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ： 胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ： 右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ： 胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ： 胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ： 左锁骨中线剑突水平处。
故障排除
• 故障六：NIBP充气不足
• 故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带 漏气，充气压力始终充不上去（低于 150mmHg），无法测量。 • 检查方法： • （1）可能是真的有漏气，如袖带、导气管以及各 个接头处，通过“漏气检测”可判断。 • （2）病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护 议病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。
故障排除
• 故障二：心电波形杂乱
• 故障现象：心电波形干扰大，波形不规格，不标 准。 • 检查方法： • （1）首先应当排除来自信号输入端的干扰，如病 人运动，心电极片失效，心电导联线老化，接触 不好的情况。 • （2）将滤波模式打到“监护”或者“手术”，效 果会好一点，因为这两种模式下滤波带宽较宽。 • （3）若手术下波形效果也不好，请检查零地电压， 一般要求在5V以内，可单独拉一根地线以达到良 好接地的目的。
故障排除
• 故障一：ECG无波形
• 故障现象：接上导联线而无心电波形，显示屏上 显示“电极脱落”或“无信号接收”。 • 检查方法：首先检查导联模式，如果是五导模式 但是只用了三导的接法，肯定无波形。 • 其次，在确认心电极片贴放位置，心电极片质量 无问题的前提下，将此心电电缆线与其它机器上 的互换，以确认是否心电电缆故障，是否电缆老 化、插针断。 • 再次，若排除心电电缆故障，可能原因为参数插 座板上的“ECG信号线”接触不好，或心电板、 心电板主控板连接线、主控板故障。