神经精神科问卷

神经精神科问卷
神经精神科问卷

神经精神科问卷(NPI)

一.妄想

患者有什么你知道是不真实的信念吗?如坚持有人认为有人要伤害自己或偷自己的东西。患者说过家庭成员不是他们自称的人,或者居住的房子不是自己的家吗?我问的不仅仅是患者的怀疑,我非常想知道患者是否坚信这些事正发生在自己身上。

1.患者坚信自己处境危险,其他人正计划伤害自己吗?

2.患者坚信其他人要偷自己东西吗?

3.患者坚信自己的配偶有外遇吗?

4.患者坚信自己的房子里住的不受欢迎的人吗?

5.患者坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗?

6.患者坚信自己住的房子不是自己的家吗?

7.患者坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗?

8.患者坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗?

9.患者坚信什么异常的事情而我又没有问到吗?

二.幻觉

患者有错误的视觉或声音等幻觉吗?患者似乎看见、听见或者感觉到并不存在的东西吗?我这个问题指的不只是错误的观念,如患者说死去的人还活着;我想问的是患者实际上没有异常的声音或形象感

觉?

1.患者说过听到的声音,或者其表现好像是听到了声音吗?

2.患者与实际上并不纯真的人对过话吗?

4.患者说看到过别人没有看到的东西,或者其表现好像剪刀了别人看不见的东西(人物、动物、光线等)吗?

5.患者说过感觉有东西在自己的皮肤上,或者看起来感觉有东西在自己身体上爬行或触摸自己吗?

6.患者说过什么原因不明的味道吗?

7.或者讲过其他不寻常的感觉体验吗?

三.激越/攻击

患者有时候拒绝合作或者不让人么帮助自己吗?与患者难于相处吗?

1.患者厌烦那些想照顾自己的人,或者反对洗澡或跟换衣服这样的活动吗?

2.患者非常固执。一定要按自己的方式行事事吗?

3.患者不合作,拒绝他人的帮助吗?

4.缓和有其他是自己难于与他人相处的行为吗?

5.患者生气地大喊大叫或骂他人吗?

6.患者摔门、踢家具或仍东西吗?

7.患者企图伤害或殴打他人吗?

8.患者有其他攻击或激越行为吗?

四.抑郁/心理恶劣

患者看起来悲伤或抑郁吗?患者说自己感觉悲伤或抑郁吗?

1.患者有事流泪或哭泣、似乎很悲伤吗?

2.患者的话或行为显示、似乎很悲伤?

3.患者贬低自己,或说自己觉得像是一个失败者吗?

4.患者说自己是一个坏人或应该收到惩罚吗?

5.患者似乎非常缺乏勇气或说自己没有前途吗?

6.患者说自己是家庭负担,或说如果没有自己家庭会更好吗?

7.患者表示希望死去或谈到自杀吗?

8.患者表现出其他抑郁或悲伤的象征吗?

五.焦虑

患者无明显原因地感觉紧张、担心或害怕吗?患者看起来非常紧张或坐卧不安吗?患者害怕与您分开吗?

1.患者说自己对计划中的事情感到担心吗?

2.患者有时候觉得发抖、不能放松或过度紧张吗?

3.患者有时候除紧张以外无明显其他原因而出现或抱怨气短、大喘气或叹气吗?

4.患者诉说伴随紧张出现胃内翻腾、心跳加速或加重吗?(症状无法用健康不加解释)

5.患者回避某些使自己精神更加紧张的地方或场合吗?如开车、访友或处于人群之中?

6.患者与你(或其照料者)分开是变得紧张不安吗?(患者靠着你,防止与你分开吗?)

7.患者表现出其他的紧张症状吗?

六.情感高涨/欣快

患者无缘无故地看起来过于高兴或快乐吗?我指的不是因为遇到朋友、收到礼物或与家庭成员共度时光而得到的正常的快乐。我想问的是患者有没有持久而异常的好心情,或者在其他人找不到幽默的地

方发现幽默。

1.患者看起来感觉非常好或者非常快乐,与自己平时不同吗?

2.患者在别人并不觉得好笑的事情中发现幽默或为此大笑吗?

3.患者似乎有孩童样的幽默感,经常不合时宜地咯咯笑或评论,但是自己却觉得非常可笑吗?

4.患者常讲一些对别人来说几乎算不上幽默的笑话或评论,但是自己却觉得非常可笑吗?

5.患者经常玩儿童式的恶作剧,如掐人或玩“捉迷藏”取乐吗?

6.患者说大话,或声称自己有非凡的能力或财富,而实际上没有那么回事?

7.患者表现出其他感觉非常好或非常快乐的症状吗?

七.情感淡漠/漠不关系

患者对自己周围的世界失去兴趣了吗?患者失去做事的兴趣,或缺乏开始新活动的冬季吗?患者很难进行交谈或做家务吗?患者淡漠或漠不关心吗?

1.患者似乎比往常缺乏自发性或活力吗?

2.患者不太愿意进行交谈吗?

3.患者与平常相比不太热心或缺乏感情吗?

4.患者做家务比以前少吗?

5.患者似乎对别人的活动和计划缺乏兴趣吗?

6.患者对朋友和家人不敢兴趣了吗?

7.患者对自己平时喜欢的事情缺乏热情吗?

8.患者表现出不在乎做新事的其他象征吗?

八.脱抑制

患者似乎不加思考地冲动行事吗?患者当众说或做平时不说或做的事情吗?患者做一些使你或其他人感到难堪的事情吗?

1.患者做事冲动不考虑后果吗?

2.患者与素不相识的人交谈,好像自己以前认识对方吗?

3.患者对别人说一些别人不感兴趣或伤害别人感情的话吗?

4.患者说一些平时不说的粗话或与性有关的议论吗?

5.患者公开谈论一些平时在公众场合一般不说的很隐私或很秘密的事情吗?

6.患者过于随意,或触摸或拥抱他人,方式超过自己一贯的性格了吗?

7.患者表现出其他对自己的冲动失去了控制的征象吗?

九.易激惹/情绪不稳

患者容易发火或不安吗?患者的心情很容易变化吗?患者异常缺乏耐心吗?我指的不是对记忆丧失或不能完成平时的任务而受到的挫折;我想知道的是,患者有没有异常的好发脾气、不耐烦或快速的情绪

改变,与平时不同。

1.患者脾气很坏,容易因小事而发脾气吗?

2.患者情绪很快地从一种状态变成另一种状态,一会儿情绪很好,一会儿又发怒吗?

3.患者经常突然发怒吗?

4.患者没有耐心,对烟雾或等待计划中的活动难以适应吗?

5.患者脾气暴躁,容易发火吗?

6.患者爱与他人争吵、很难相处吗?

7.患者表现出了其他的易激惹的征象吗?

十.异常行为活动

患者踱步、反反复复地做事吗?比如开壁橱或抽屉,或者反复扯拉东西,或者缠绕绳子或线。

1.患者没有明确目的在房子里不停地踱步吗?

2.患者打开、拉开抽屉或壁橱乱翻东西吗?

3.患者反复地穿上脱下衣服吗?

4.患者有厂服性的活动或一遍又一遍做事的"习惯"吗?

5.患者有反复性的活动吗?比如系扣子、捡东西、缠绕绳子?

6.患者过于烦躁,似乎多不住,或者晃动双脚,或者不停地敲击手指吗?

7.患者还反复做其他事情吗?

十一.睡眠

患者睡眠困难吗?(如果患者一晚上只起来一两次上厕所,上床后很快就入睡,则不算在内。)患者晚上彻夜不眠吗?患者晚上到处乱

走、穿上衣服或影响你睡觉吗?

1.患者入睡困难吗?

2.患者晚上起床吗?(如果患者一晚上只起来一两次上厕所,上床后很快就入睡,则不算在内。)

3.患者在晚上走动、踱步或从事其他他不适宜的活动吗?

4.患者在晚上叫醒你妈?

5.患者在晚上醒来,穿上衣服,准备出发,以为当时是早上,该开始一天的活动了?

6.患者早晨醒的太早吗?

7.患者夜里有其他让你苦恼的行为,而我们又没有谈到吗?

十二.食欲和进食障碍

患者的食欲、体重或进食习惯有变化吗?(如果患者已成残疾或需要喂食,标记为NA)患者喜欢的十五种类有改变吗?

1.患者食欲减退了吗?

2.患者食欲增强了吗?

3.患者体重减轻了吗?

4.患者体重增强了吗?

5.患者的进食行为又改变吗,如一次往嘴里送入过多的食物?

6.患者喜欢的食物种类有改变吗,如吃过多的甜食或其他特殊种类的食品?

7.患者最近形成了这样的进食行为吗《如每天只吃同一种类的食物,或严格按同样的顺序进食?

8.患者在食欲或进食方面还有其他我没有问到的变化吗?

神经内科试题

1、发生脑出血最常见的血管是() A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是() A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是:() A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是:() A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是:() A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现:() A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是:() A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为:() A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有:() A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是 10、下肢静脉栓塞时栓塞肢体的表现哪项不正确:() A 皮肤湿冷 B 皮肤肿胀 C 皮肤发红 D 疼痛 E 功能障碍 11、脑出血病人出现意识障碍加重和瞳孔不等大,提示()A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔

12、脑室穿刺和持续引流术后的护理措施哪项不对:() A 引流管高于侧脑室10—15cm B 术后1—2天脑脊液为橙色 C 拔管前需夹闭引流管24h D 伤口敷料和引流袋应每天更换 E 脑室持续引流一般不超过一周 13、静滴硝普钠时的护理要点下面哪项不正确:() A 用药过程中不需保持卧位 B 新鲜配制,避光使用 C 单独一路泵入 D 开始使用时每15分钟测量一次血压和一次滴速 E 出现低血压和头痛、呕吐时应立即停药 14、腰椎穿刺术后的并发症有:() A 头痛 B 腰背痛 C 感染 D 脑疝 E 以上都是 15、癫痫持续状态控制发作时的首选药物是:() A 苯巴比妥 B 曲马多 C 地西泮 D 杜冷丁 E 异丙嗪 16、脑出血急性期应绝对卧床休息多长时间() A 2—4周 B 2—3周 C 2周 D 1—2周 E 3—4周 17、脑血栓形成早期溶栓是指在发病后几小时内溶栓() A 3小时 B 4小时 C 5小时 D 6小时 E 7小时 18、脑出血急性期当血压超过多少mmHg时可给予温和的降压() A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度() A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久() A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周

神经科常用量表

神经科常用量表

二、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS) 使用说明:必须具备NIHSS使用证书的研究者才能进行评价。 除了“语言功能”亚项目外,所有检查项目都应记录该患者的第一个反应,即使后面的反应可能更好; 注意只记录患者做到的,而不是您认为他能够做到的; 边检查边记录,尽量避免诱导患者。 项目7“共济失调项”中,“一个肢体”是指一个上肢或下肢,即每位患者有四个肢体,而不是两侧肢体,如一位患者存在右侧肢体共济失调时,该患者应为两个肢体存在共济失调,记为2分,而不是1分,这在国内的临床试验中经常误解。 项目11“忽视症检查”一项,国内临床医生容易忽略,忽视项的检查主要为空间视觉忽视和触觉忽视,视觉忽视项可在检查“视野项”时一并检查,如果患者有严重的视野缺损妨碍两侧的视觉信号刺激时,继续检查皮肤触觉忽视情况,如若正常,则记为正常。如果患者失语但能关注两侧也是正常的。 对于无法评价的项目,请记录评分为“9”,计算机统计学处理时将之自动按缺省值处理。 按表评分,记录结果。不要更改记分,记分所反映的是病人实际情况,而不是医生认为病人应该是什么情况。快速检查同时记录结果。除非

必要的指点,不要训练病人(如反复要求病人做某种努力)。 如部分项目未评定,应在表格中详细说明。表3 美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS) 文字说明 1a.意识状态:调查者选定一个答案,即使有些困难如气管内插管,语言障碍、气管创伤、包扎绷带也要给出评分。如果病人在外界强刺激下,无任何反应(或无反射活动)则给3分。评分标准: 0-警觉,能迅速作出反应 1-欠警觉,能在轻微刺激下服从﹑回答并作出相应的反应 2-欠警觉,需要反复刺激才能作出反应或反应迟钝,需强烈﹑疼痛的刺激 3-仅有运动反射自主反射或无反射反射弛缓 1b. LOC问题:要求病人回答月份和他的年龄。答案必须是正确的。这没有接近或者相近的答案。如果病人因患失语症或昏迷评分标准: 0-两个问题回答都正确 1-有一个问题回答正确

精神卫生知识知晓率调查问卷

普通人群精神卫生知识知晓率调查问卷 ( 调查对象: 普通人群 ) 年龄性别文化程度婚姻状况身体情况 指导语 : 选择一个您认为最适合的答案 , 并对相应的答案打钩。请注意 , 每一个问题只能选一种回答。 1 、您是否关注心理健康、精神卫生方面的话题?( (A 是、 B 否 ) 2 、您认为“神经病”与“精神病”是一样的疾病吗 ? (A 是、 B 否 ) 3 、您认为精神疾病可以治好吗 ? (A 是、 B 否 ) 4 、您认为精神疾病患者在稳定期能正常参加工作吗?(A 是、 B 否 ) 5 、如果您或您的亲友 , 怀疑有心理问题 , 您会去找心理医生吗 ? (A 是、 B 否 ) 6 、您知道每年的世界精神卫生日是几月几日吗 ? A. 5 月 6日 B. 7 月 8日 C.1O 月 10 日 D. 10 月 8 日 7 、您知道厦门精神卫生机构在哪里吗 ? A. 岛外 B. 岛内 C. 没有 D. 不知道 8 、不论年龄大小都可能患精神障碍疾病 , 您认为对吗 ? (A 是、 B 否 ) 9 、您知道一个以上的心理咨询服务热线吗 ? (A 是、 B 否 ) 请把咨询热线电话号码写出来 : 10 、如果一个人总是无缘无故怀疑别人、经解释也不听 , 他最有可能患了以下哪一种疾病 : A. 抑郁症 B. 精神分裂症 C. 神经病 D. 没病 11 、以下哪一项不是老年痴呆的表现 : A. 老年痴呆病人常常容易迷路 B. 老年痴呆病人常常想不起别人的名字 c. 老年痴呆病人常常忘记别人的东西 D. 老年痴呆病人常常不会忘记自己的东西 12 、对待老年痴呆 , 您同意以下哪一项观点 : A. 老年痴呆不是病 , 不需要治疗 B. 老年痴呆即使是病 , 也可治疗可不治疗 C. 老年痴呆治不好 , 所以不需要治疗 D. 老年痴呆是病 , 应该及时冶疗 13 、如果一个人总是不明原间的紧张恐惧 , 应该去哪里就诊 ? A, 心理或精神科 B. 神经内科 C.其他内科 D. 中医科 14 、您对精神分裂症患者抱什么态度 Y A. 恐惧 B. 憎恨 C. 同情 D. 无所谓 15 、不明原因的失眠 , 你会选择去哪里就诊 ? A. 心理或精神科 B. 神经内科 C. 其他内科 D. 中医科 16 、您认为厦门市仙岳医院的地址哪个是正确的 ? A. 同安区 B. 翔安区 C. 思明区 D. 湖里区 17 、长期饮酒可能导致以下哪种疾病 ? A. 肝、肾疾病 B. 心理、精神疾病 C. 神经系统疾病 D. 以上都可能 18 、一个人总是怀疑同事都针对他 , 为此更换了好几个工作单位 , 您认为他可能属于以下哪种情况 ? A. 被别人诬陷 B. 碰巧而巳 C. 可能有精神障碍 D. 其他 19 、一个人总是觉得不明原因全身疲乏、酸痛 , 吃饭也没胃口 , 做什么都不感兴趣 , 去多家正规的大医院检查却没有查出什么毛病,请您给他一个建议: A. 继续去综合医院就诊 B. 去看心理医生 C. 不要管它 , 可能装病 D. 其地 20 、自杀可能由以下哪种疾病引起 ? A. 抑郁症 B. 精神分裂症 C. 酒精所致精神障碍 D. 以上都是 调查员日期:年月日

神经内科出科考试题库及标准答案78795

神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

神经精神问卷NPI

神经精神问卷(N P I) 神经精神量表(NPI)根据护理者对患者行为的看待和感受到的相应苦恼来评估12项神经精神障碍,患者评估分级的评分范围为0~144,护理者苦恼分级评分为0~60,0均代表最好。 A. 妄想 Not Applicable (N/A) 病人有什么你知道是不真实的信念吗如坚持认为有人要伤害自己或偷自己的东西。 病人说过家庭成员不是他们自称的人,或者居住的房子不是自己的家吗我问的不仅仅是病人的怀疑, 我非常想知道病人是否坚信这些事情正发生在自己身上。 否(如果没有,进行下一个筛查性问题) 是(如果有,进行下面的小问题) 1. 病人坚信自己处境危险,其它人正计划伤害自己吗是 否 2. 病人坚信其它人要偷自己的东西吗是 否 3. 病人坚信自己的配偶有外遇吗是 否 4. 病人坚信自己的房子里住着不受欢迎的外人吗是 否 5. 病人坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗是 否 6. 病人坚信自己住的房子不是自己的家吗是 否 7. 病人坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗是 否 8. 病人坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗是 否 9. 病人坚信什么异常的事情而我又没有问到吗是 否 如果筛查性问题得到证实,则确定妄想的频度和严重程度。 频度: 1 偶而——不超过每周一次 2 经常——大约每周一次 3 频繁——每周几次,但不到每天一次 4 非常频繁——每天一次以上

2 中度——妄想给病人带来痛苦并具有破坏性 3 明显——妄想的破坏性很大,是破坏性行为的主要原因。 (如果使用过PRN药物,则意味着妄想的严重程度很明显)你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大 3 中度 1 轻4 严重 2 轻度 5 很重或极重 B. 幻觉 Not Applicable (N/A) 病人有错误的视觉或声音等幻觉吗病人似乎看见、听见或感觉到并不存在的东西吗我这个问题 指的不只是错误的观念,如病人说死去的人还活着;我想问的是病人实际上有没有异常的声音或形象感觉 否(如果没有,进行下一个筛查性问题) 是(如果有,进行下面的小问题) 1.病人说过听到了声音,或者其表现好象是听到了声音吗是 否 2.病人与实际上并不存在的人对过话吗是 否 3.病人说看到过别人没有看到的东西,或者其表现好象见到了是 否 别人看不见的东西(人物、动物、光线等)吗 4.病人称闻到了气味,而别人并没有闻到吗是 否 5.病人说过感觉有东西在自己的皮肤上,或者看起来感觉有东是 否 西在自己身体上爬行或触摸自己吗 6.病人说过什么原因不明的味道吗是 否 7.病人讲过其它不寻常的感觉体验吗是 否 如果筛查性问题得到证实,则确定幻觉的频度和严重程度。 偶而——不超过每周一次 2 经常——大约每周一次 3 频繁——每周几次,但不到每天一次 4 非常频繁——每天一次以上

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神经精神科问卷(NPI) 一.妄想 患者有什么你知道是不真实的信念吗?如坚持有人认为有人要伤害自己或偷自己的东 西。患者说过家庭成员不是他们自称的人,或者居住的房子不是自己的家吗?我问的不仅仅是患者的怀疑,我非常想知道患者是否坚信这些事正发生在自己身上。 1.患者坚信自己处境危险,其他人正计划伤害自己吗? 2.患者坚信其他人要偷自己东西吗? 3.患者坚信自己的配偶有外遇吗? 4.患者坚信自己的房子里住的不受欢迎的人吗? 5.患者坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗? 6.患者坚信自己住的房子不是自己的家吗? 7.患者坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗? 8.患者坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗? 9.患者坚信什么异常的事情而我又没有问到吗? 二.幻觉 患者有错误的视觉或声音等幻觉吗?患者似乎看见、听见或者感觉到并不存在的东西吗?我这个问题指的不只是错误的观念,如患者说死去的人还活着;我想问的是患者实际 上没有异常的声音或形象感 觉? 1.患者说过听到的声音,或者其表现好像是听到了声音吗? 2.患者与实际上并不纯真的人对过话吗? 4.患者说看到过别人没有看到的东西,或者其表现好像剪刀了别人看不见的东西 (人物、动物、光线等)吗? 5.患者说过感觉有东西在自己的皮肤上,或者看起来感觉有东西在自己身体上爬行或触摸自己吗? 6.患者说过什么原因不明的味道吗? 7.或者讲过其他不寻常的感觉体验吗? 三.激越/攻击 患者有时候拒绝合作或者不让人么帮助自己吗?与患者难于相处吗? 1.患者厌烦那些想照顾自己的人,或者反对洗澡或跟换衣服这样的活动吗? 2.患者非常固执。一定要按自己的方式行事事吗? 3.患者不合作,拒绝他人的帮助吗? 4.缓和有其他是自己难于与他人相处的行为吗? 5.患者生气地大喊大叫或骂他人吗? 6.患者摔门、踢家具或仍东西吗? 7.患者企图伤害或殴打他人吗? 8.患者有其他攻击或激越行为吗? 四.抑郁/心理恶劣 患者看起来悲伤或抑郁吗?患者说自己感觉悲伤或抑郁吗? 1.患者有事流泪或哭泣、似乎很悲伤吗?

神经内科试题

A.P aC02增高 B.脑血流量减少C血压升高D.中心静脉压增高E. 2.腰穿后最常见的并发症是() A.腰脊液漏B低颅压头痛C脑出血D脑炎 3 诊断癫痫的主要依据是() A.脑脊液检查B脑CT、MRI C病史和脑电图 D.体格检查 4 脑出血急性期的处理中哪项是错误的() A.勤翻身拍背 B.控制血压C降低颅内压D适当使用止血药 9. 出现脑疝应立即(PaO2下降 5 浅昏迷病人不可能出现() A疼痛刺激反应B?无意识自发动作 6. 短暂的意识丧失是() A意识模糊B谵妄C浅昏迷 7. 角膜反射消失见于() A深昏迷B中昏迷C浅昏迷 8. 脑出血病人应绝对卧床休息( ) A.1周 B.2周 C.4周 D.6周C.腱反射消失 D.瞳孔对光反射 D昏厥 D嗜睡 E.生命体征无变化

A.降体温B输氧C气管切开 D.快速静脉注射脱水剂 10. 低盐饮食每日烹调食盐的量() A不超过2g B不超过1.5g C不少于2g D不超于3g 11. 自然光线下,瞳孔直径小于多少毫米为缩小() A.4mm B.3mm C.2mm D.1mm 12. 下列哪项不是颅内压增高的表现() A头痛B呕吐C视盘水肿D呼吸增快 13. 脑血栓形成最常见的病因是() A动脉硬化B血管外伤C脑动脉炎 D.先天性脑动脉狭窄 14. 如果病人膀胱过度膨胀,一次放尿量不超过() A.500ML B.800ML C.1000ML D.1200ML 15. 发病后,神经功能康复最适宜的时间是() A.发病3周后开始B恢复期开始C只要生命体征平稳,应于发病后立即开始 D发病1 个月后开始 16. 帕金森病病人常见的步态() A.共济失调B偏瘫步态C慌张步态D剪刀步态 17. 书写中枢位于() A.额下回后部B颞上回后部C额中回后部

神经精神问卷NPI

神经精神问卷(NPI) 神经精神量表(NPI)根据护理者对患者行为的看待和感受到的相应苦恼来评估12项神经精神障碍,患者评估分级的评分范围为0~144,护理者苦恼分级评分为0~60,0均代表最好。 A. 妄想 Not Applicable (N/A) 病人有什么你知道是不真实的信念吗如坚持认为有人要伤害自己或偷自己的东西。 病人说过家庭成员不是他们自称的人,或者居住的房子不是自己的家吗我问的不仅仅是病人的怀疑, 我非常想知道病人是否坚信这些事情正发生在自己身上。 否(如果没有,进行下一个筛查性问题) 是(如果有,进行下面的小问题) 1. 病人坚信自己处境危险,其它人正计划伤害自己吗是否 2. 病人坚信其它人要偷自己的东西吗是否 3. 病人坚信自己的配偶有外遇吗是否 4. 病人坚信自己的房子里住着不受欢迎的外人吗是否 5. 病人坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗是否 6. 病人坚信自己住的房子不是自己的家吗是否 7. 病人坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗是否 8. 病人坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗是否 9. 病人坚信什么异常的事情而我又没有问到吗是否如果筛查性问题得到证实,则确定妄想的频度和严重程度。 频度: 1 偶而——不超过每周一次 2 经常——大约每周一次 3 频繁——每周几次,但不到每天一次 4 非常频繁——每天一次以上 2 中度——妄想给病人带来痛苦并具有破坏性 3 明显——妄想的破坏性很大,是破坏性行为的主要原因。 (如果使用过PRN药物,则意味着妄想的严重程度很明显)你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大 3 中度 1 轻4 严重 2 轻度 5 很重或极重 B. 幻觉 Not Applicable (N/A)

状态—特质焦虑问卷(STAI)

摘自《常用心理评估量表手册》戴晓阳 状态—特质焦虑问卷(STAI) 【概述】 状态—特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory, STAI), 由Charles D Spielberger 等人编制。STAI首版(STAI—Form X)于1970年问世,曾经过2000项研究。1979年,Spielberger 等人对首版进行了修订,修订版的STAI—Form Y于1980年译成中文。 Spielberger等人编制STAI的目的,旨在为临床学家、行为学家和内科学家提供一种工具,以区别评定短暂的焦虑情绪状态和人格特质性焦虑倾向,为不同的研究目的和临床实践服务。STAI适用于具有焦虑症状的成年人,可广发应用于评定内科、外科、心身疾病及精神病人的焦虑情绪;也可用来筛查高校学生、军人和其他职业人群的有关焦虑问题;以及评价心理治疗、药物治疗的效果。 Cattle 和Spielberger提出了状态焦虑(state anxiety)和特质焦虑(trait anxiety)的概念。特质焦虑指个体对广泛的威胁性刺激作出焦虑反应的一种相对稳定的行为倾向;而状态焦虑是觉察到危险性刺激而产生的一种短暂的情绪状态,包括个体的紧张、担心、不安、困扰及自主神经系统的过度兴奋。状态—特质焦虑问卷就是试图将状态焦虑与特质焦虑这两种不同性质的焦虑区分开来,以便为临床实践和研究提供更有效的测量工具。 【内容及实施方法】 状态—特质焦虑问卷由评价两种不同焦虑类型的分量表组成,共40个条目。第1~20项为状态焦虑分量表(STAI—Form Y-I ,S-AI),其中半数为描述负性情绪的条目,半数为描述正性情绪条目,主要用于评定个体即刻的或最近某一特定时间或情境的恐惧、紧张、忧虑和神经质的体验或感受。第21~40项为特质焦虑分量表(STAI—Form Y-I ,T-AI),用于评定较稳定的焦虑、紧张性人格特质,其中有11项为描述负性情绪的条目,9项描述正性情绪。 该问卷又自我评定来完成。评定无时间限制,一般在10~20分钟可完成所有条目的回答。可用于个人或集体测验,受试者一般须具有初中文化水平。 STAI采用四点评分法。S-AI:1=完全没有,2=有些,3=中等程度,4=非常明显;其中10项为反向计分。T-AI:1=几乎没有,2=有些,3=经常,4=几乎总是如此;也有10项为反向计分。 【测量学指标】 Spielberger在高中生、大学生、新兵和成年工作人员的大样本人群中进行了STAI现场测试,制定了常模。通过测试发现:S-AI和T-AI的题-总净相关系数在0.46~0.61(M=0.52)。S-AI和T-AI评分的相关系数为0.59~0.75.原作者对该量表进行了重测信度检验,发现T-AI 的稳定性较高,两次评分的相关系数为0.73~0.86。S-AI的稳定性较低,相关系数为0.16~0.62.由KR20公式测定其内部一致性系数:T-AI为0.86~0.92,S-AI为0.83~0.92。 效度检验结果表明,该量表的一致性(concurrent)、会聚性(convergent)、区分性(divergent)和结构性比较满意。对数据进行因子分析,发现两个量表均包含焦虑—存在和焦虑—缺如两个公共因子。 1990年,北京医科大学精神卫生研究所与长春一汽精神科合作,在长春地区和北京分别对正常人群和抑郁病人进行了STAI中译本测试,获得了与原作者近似的结果。李文利、钱铭怡(1995)采用大学生被试对STAI进行了修订,去除了T-AI的第4项,修订后量表的同质性信度S-AI为0.9062,T-AI为0.8825。付建斌(1997)对中译本STAI的构想效度进行了验证性因素分析。他选取了376名不同年级不同专业的男女大学生被试,对测试结果的分析表明,S-AI和T-AI问卷具有良好的构想效度。 【结果分析与应用情况】

神经内科考试题(含答案)

出科考试(神经内科) 姓名一、 A1/A2 型题( 100 分) () 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 () 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 () 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 () 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少: A.4~6 周 B.10 天 C.2 周 D.10~ 14 天 E.8 周 () 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原 因是: A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 () 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 () 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易 出血 D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 () 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者,给降血压治疗 () 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 () 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是: A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 ()11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 ()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见,头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 ()13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 ()14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 ()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4~15 天 B.出血后 7~10 天 C.出血后 3~5 天 D.出血后 10~15 天 E.出血后 15~30 天 ()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT ()17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 ()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) ()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 ()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ~ 7.8mmol/L B.6~ 10mmol/L C.6~ 9mmol/L D.7.0~11.1mmol/L E.7.8~ 11.1mmol/L ()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 ()22、脑出血最常见的出血血管是: A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉

神经内科考试题7

神经内科考试题7 单项选择题 1. 下列腰穿脑脊液常规检查哪一项是属于错误的?(1.0) A、压力0.785-1.766kPa(80~180mmH o) B、蛋白质0.15-0.45g/L(15-45mg%) C、糖2.5-4.4mmol/L(50-75mg%) D、氯化物120-130mmol/L(700-750mg%) E、细胞数11~20×10/L(11~20/mm) 2. 女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。月经前后易发作。有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是(1.0) A、典型偏头痛 B、普通型偏头痛 C、群集性头痛 D、紧张性头痛 E、神经官能症

3. 重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为:(1.0) A、停用泼尼松 B、停用吡啶斯的明 C、口服黄连素 D、口服阿托品 E、口服诺氟沙星(氟哌酸) 4. Wilson s病_____ 肝豆状核变性主要病变部位是:(1.0) A、大脑皮质、基底节、脑干、小脑 B、壳核 C、丘脑底核 D、脑干 E、豆状核 5. 某患者急起四肢瘫痪二周,检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力减退,各深反射减退,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是(1.0) A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、重症肌无力 C、急性硬脊膜外脓肿 D、脊髓灰质炎 E、周期性麻痹 6. 男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是(1.0) A、脑电图 B、脑血管造影 C、头颅CT D、脑脊液检查 E、脑超声波 7. 女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。正确诊断的是:(1.0) A、左侧颈内动脉闭塞 B、颈内动脉系统脑出血 C、小脑出血 D、桥脑出血

神经内科专科考试题库汇总

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床 6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在( A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常( B )天后,改为每日测1~2次。

神经精神问卷

神经精神问卷 神经精神问卷(NPI) 神经精神量表(NPI)根据护理者对患者行为的瞧待与感受到的相应苦恼来评估12项神经精神障碍,患者评估分级的评分范围为0?144,护理者苦恼分级评分为0?60,0均代表最好。 A、妄想 Not Applicable (N/A) 病人有什么您知道就是不真实的信念不?如坚持认为有人要伤害自己或偷自己的东西。病人说过家庭成员不就是她们自称的人,或者居住的房子不就是自己的家不?我问的不仅仅就是病人的怀疑, 我非常想知道病人就是否坚信这些事情正发生在自己身上。 否(如果没有,进行下一个筛查性问题) 就是(如果有,进行下面的小问题) 1 、病人坚信自己处境危险,其它人正计划伤害自己不? 就是否 2、病人坚信其它人要偷自己的东西不? 就是 否 3、病人坚信自己的配偶有外遇不? 就是 否 4、病人坚信自己的房子里住着不受欢迎的外人不? 就是 否 5、病人坚信自己的配偶或其她人不就是她们所说的人不? 就是 否 6、病人坚信自己住的房子不就是自己的家不? 就是 否 7、病人坚信自己的家庭成员要抛弃自己不? 就是 否

8、病人坚信家里实际上有电视或杂志上的人物不? 神经精神问卷 就是 否 9、病人坚信什么异常的事情而我又没有问到不? 就是 否如果筛查性问题得到证实,则确定妄想的频度与严重程度。频度: 1 偶而——不超过每周一次 2 经常——大约每周一次 3 频繁——每周几次,但不到每天一次 4 非常频繁——每天一次以上严重程度: 1 轻度——存在妄想,但瞧起来危害不大,几乎没有给病人造成痛苦 2 中度——妄想给病人带来痛苦并具有破坏性 3 明显——妄想的破坏性很大, 就是破坏性行为的主要原因。(如果使用过PRN 药物,则意味着妄想的严重程度很明显)苦恼程度: 您发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大? 0 没有 3 中度 1 轻微 4 严重 2 轻度 5 很重或极重 B、幻觉Not Applicable (N/A) 病人有错误的视觉或声音等幻觉不?病人似乎瞧见、听见或感觉到并不存在的东西不?我这个问题指的不只就是错误的观念,如病人说死去的人还活着;我想问的就是病人实际上有没有异常的声音或形象感觉?否(如果没有,进行下一个筛查性问题)就是(如果有,进行下面的小问题) 1、病人说过听到了声音,或者其表现好象就是听到了声音不?就是 否 神经精神问卷 2、病人与实际上并不存在的人对过话不?就是 否 3 、病人说瞧到过别人没有瞧到的东西,或者其表现好象见到了就是 否别人瞧不见的东西(人物、动物、光线 等)不? 4、病人称闻到了气味,而别人并没有闻到不?就是 5、病人说过感觉有东西在自己的皮肤上,或者瞧起来感觉有东就是

《神经内科考试题 》

《神经内科考试题14》 一、单项选择题 1. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现(1.0) A、多巴胺含量显着减少 B、多巴胺含量显着增高 C、乙酰胆碱含量显着减少 D、乙酰胆碱含量显着增高 E、高香草酸含量增高 2. 患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为(1.0) A、颈内动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、椎-基底动脉 E、大脑中动脉 3. 与中脑相连的脑神经有(1.0) A、第I对脑神经 B、第II对脑神经 C、第III对脑神经 D、第IV对脑神经 E、第v对脑神经 4. 患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,下列不正确的是(1.0) A、左旋多巴+安坦 B、左旋多巴+维生素B6 C、美多巴+维生素B2 D、左旋多巴+溴隐亭 E、美多巴+安坦 5. 患者男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对病人进行胸部CT

检查,主要目的是为了确定(1.0) A、是否合并结节病 B、是否有胸腺瘤或胸腺增生 C、是否有肺转移癌 D、是否有肺结核 E、是否有肺癌 6. 损伤后可产生硬瘫的结构有(1.0) A、脑神经运动核 B、脊髓前角 C、锥体 D、锥体交叉 E、内囊 7. 患者男性,40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全。下列关于该病人描述不正确的是(1.0) A、该病人多在起病后1~2周内开始恢复 B、脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C、应排除后颅窝病变 D、应采取措施保护暴露的角膜 E、病因尚不完全清楚 8. 患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是(1.0) A、丘脑痛 B、继发性三叉神经痛 C、舌咽神经痛 D、牙周炎 E、原发性三叉神经痛 9. 患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是(1.0) A、抗血小板治疗和抗凝治疗 B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗 C、蛇毒类降纤药 D、尿激酶等溶栓治疗

状态-特质焦虑问卷(STAI)

状态-特质焦虑问卷(STAI) 一、题目 指导语:下面列出的是一些人们常常用来描述他们自己的陈述,请阅读每一个陈述,然后选择适当的选项来表示你现在最恰当的感觉,也就是你此时此刻最恰当的感觉。没有对或错的回答,不要对任何一个陈述花太多的时间去考虑,但所给的回答应该是你现在最恰当的感觉。 选项:A:完全没有B:有些C:中等程度D:非常明显 完全没有有些中等 程度 非常 明显 1. 我感到心情平静①②③④ 2. 我感到安全①②③④ 3. 我是紧张的①②③④ 4. 我感到紧张束缚①②③④ 5. 我感到安逸①②③④ 6. 我感到烦乱①②③④ 7. 我现在正烦恼,感到这种烦恼超过了可能的不幸①②③④ 8. 我感到满意①②③④ 9. 我感到害怕①②③④

10. 我感到舒适①②③④ 11. 我有自信心①②③④ 12. 我觉得神经过敏①②③④ 13. 我极度紧张不安①②③④ 14. 我优柔寡断①②③④ 15. 我是轻松的①②③④ 16. 我感到心满意足①②③④ 17. 我是烦恼的①②③④ 18. 我感到慌乱①②③④ 19. 我感觉镇定①②③④ 20. 我感到愉快①②③④ 21. 我感到愉快①②③④ 22. 我感到神经过敏和不安①②③④ 23. 我感到自我满足①②③④ 24. 我希望能像别人那样高兴①②③④ 25. 我感到我像衰竭一样①②③④ 26. 我感到很宁静①②③④ 27. 我是平静的、冷静的和泰然自若的①②③④ 28. 我感到困难一一堆集起来,因此无法克服①②③④

29. 我过分忧虑一些事,实际这些事无关紧要①②③④ 30. 我是高兴的①②③④ 31. 我的思想处于混乱状态①②③④ 32. 我缺乏自信心①②③④ 33. 我感到安全①②③④ 34. 我容易做出决断①②③④ 35. 我感到不合适①②③④ 36. 我是满足的①②③④ 37. 一些不重要的思想总缠绕着我,并打扰我①②③④ ①②③④ 38. 我产生的沮丧是如此强烈,以致我不能从思想中 排除它们 39. 我是一个镇定的人①②③④ ①②③④ 40. 当我考虑我目前的事情和利益时,我就陷入紧张 状态 (心理卫生评定量表手册238) 二、简介和记分 状态-特质焦虑问卷(STAI)

神经内科试题

神经病学考试题 一. 填空 1. 帕金森病最显著的生物化学特征是(脑内多巴胺)含量减少。 2. (多巴胺)和(乙酰胆碱)是纹状体内最重要的神经递质,功能相互拮抗,维持两者之间的平衡,对于基底节环路起着重要的调节作用。 3. 帕金森病的临床症状常自一侧上肢开始,逐渐扩展至(同侧下肢、对侧上肢及下肢)。 4. (静止性震颤)常为帕金森病的首发症状,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动。 5. 帕金森病的肌强直特点是(伸肌、屈肌)的张力增高。 6. (运动迟缓)是帕金森病最重要的运动症状。 7. 帕金森病首先需要与帕金森综合征鉴别,后者均有明确的病因,如(药物、中毒、感染、脑外伤、脑卒中)。 8. 小舞蹈病多与(溶血性链球菌)感染有关。 9. 运动神经元病一般可分为四种类型,分别为(肌萎缩侧索硬化)、(进行性肌萎缩)、(进行性延髓麻痹)、(原发性侧索硬化)。 10. (利鲁唑)是目前唯一经循证医学证据支持可能对运动神经元病有益的药物。 二. 选择 1. 运动神经元病是一组病因未明的神经系统变性疾病,以下哪项不是该病主要侵犯的部位(A) A.周围感觉神经 B.脊髓前角细胞 C.脑干后组运动神经元 D.皮质椎体细胞 2. 下列哪一项不是运动神经元病的主要发病机制(C) A.分子遗传机制 B.氧化应激机制 C.缺血-再灌注损伤机制 D.兴奋性氨基酸介导的神经毒性作用及转运机制 3. 目前网络上流行的“冰桶挑战”公益活动,旨在唤醒全社会对“渐冻症”的关注,该病指的是(D) A.帕金森病 B.多系统萎缩 C.阿尔茨海默病 D.运动神经元病 4. 对于运动神经元病除了病因治疗、对症治疗外,哪一项治疗措施必 不可少(B) A.运动康复治疗B心理治疗C.手术治疗D.姑息治疗 5. 运动神经元病下列哪项体征临床上不存在(D) A.肌无力 B.肌萎缩 C.锥体束征 D.感觉和括约肌功能障碍

神经科常用量表

二、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS) 使用说明:必须具备NIHSS使用证书的研究者才能进行评价。 除了“语言功能”亚项目外,所有检查项目都应记录该患者的第一个反应,即使后面的反应可能更好; 注意只记录患者做到的,而不是您认为他能够做到的; 边检查边记录,尽量避免诱导患者。 项目7“共济失调项”中,“一个肢体”是指一个上肢或下肢,即每位患者有四个肢体,而不是两侧肢体,如一位患者存在右侧肢体共济失调时,该患者应为两个肢体存在共济失调,记为2分,而不是1分,这在国内的临床试验中经常误解。 项目11“忽视症检查”一项,国内临床医生容易忽略,忽视项的检查主要为空间视觉忽视和触觉忽视,视觉忽视项可在检查“视野项”时一并检查,如果患者有严重的视野缺损妨碍两侧的视觉信号刺激时,继续检查皮肤触觉忽视情况,如若正常,则记为正常。如果患者失语但能关注两侧也是正常的。 对于无法评价的项目,请记录评分为“9”,计算机统计学处理时将之自动按缺省值处理。 按表评分,记录结果。不要更改记分,记分所反映的是病人实际情况,而不是医生认为病人应该是什么情况。快速检查同时记录结果。除非必要的指点,不要训练病人(如反复要求病人做某种努力)。 如部分项目未评定,应在表格中详细说明。

测定言语和构音的汉语化单词和句子:

三、巴氏指数(BI) BI测量的是患者的十项基本日常活动,例如进食、转移、独立使用厕所、洗澡、行走或穿衣。根据任务的难易程度将每个项目分为0、5、10、15分四个等级,以此对患者进行评定。如果患者不能完成活动,每个项目的分值将由实际所需要的帮助时间与数量决定。如果患者需要帮助,即使只是很少的帮助或监督,就不能得满分。当患者不能达到所规定的标准时,记为0分。患者若得最高分(100分),应达到能控制便意,自己进食,起床或离开椅子,独立洗澡,行走至少50米,以及能上下楼梯。然而,这仅仅代表他能独处,并不意味着他能够独立生活(他可能不能做饭或打扫房间)。 评定指导 这项指标应用来记录患者做了什么,而不是患者能做什么。 其主要目的是判定在没有任何帮助(无论口头上或行动上,无论多小或什么原因)的情况下,患者的独立程度。 在所测试的各项中,患者需要监督时即为不独立。 患者表现应来源于最可靠的证据。通常来源于患者的朋友、亲戚以及护士,但直接观察与共识也很重要。然而,直接测试并非必要。 通常而言,患者在之前24—48小时内的表现很重要,但偶尔也与较长时间有关(例如,上周的大便)。 意识不清的患者应记0分,即使末出现二便失禁。 中级意味着患者做出的努力超过50%。 如果能自行控制尿意,中等分数意味仅偶尔出现二便失禁(少于1次/24hr)。 允许使用辅助独立的用具(如拐杖)。 依赖;25~45分重度依赖;0~20分完全依赖。

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