院内会诊执行检查总结
临沭县第三人民医院
院内会诊制度执行情况总结分析
（2015年1-6月）
《会诊制度》医疗核心制度之一，院内会诊是保障医疗质量的重要手段，对于病情复杂的患者，院内会诊对提高诊断符合率，临床治愈率与抢救成功率有积极的作用。为使会诊制度落实到实处，医务科对2015年1-6月会诊制度执行情况总结分析如下。
一、数据分析：
2015年1-6月，我院共会诊次数114次，均为普通会诊，无急会诊，共抽查院内会诊病历25份，抽查比例为21.93%，检查内容包括：会诊医嘱开具情况、会诊申请单填写情况、是否按时完成会诊、参加会诊医师资质、会诊意见填写情况、会诊记录、会诊意见执行情况。
全部114次会诊中，按规定时限完成会诊106次，8次超过24小时，时限合格率为92.98%。抽查的25份会诊病历中，共出现缺陷次数17次：
二、存在问题：
会诊制度执行不到位的终末病例主要存在以下几方面的缺陷：
1、申请会诊科室：
1）未在病历中中插入会诊记录单；
2）会诊记录书写不规范，主要表现为书写过于简单、错别字、标点错误和“拷贝式”书写；
3）未采纳会诊医师意见没有加以分析；
4）会诊医嘱下达不规范，只写“会诊”，未写明请哪个科室会诊；5）会诊申请单会诊目的书写不明确；
6）有1例会诊为低年资住院医师执行（普外科）；
2、会诊应诊科室：
1）未按规定时限完成会诊（8例）；
2）纸质会诊单未签名。
三、原因分析：
1、部分临床医师对会诊制度的掌握欠熟悉，或对会诊制度的重要性认识不够，造成会诊制度执行不到位。
2、部分医师将会诊申请打印，回复时未在纸质版上签名。
3、新使用电子病历系统不熟悉，不能及时在病历中插入会诊记录单。
四、改进措施
1、加强环节病例监管力度，及时在病案质量管理系统中进行反馈。
2、建议科室加强会诊制度的学习，使其认识到院内会诊的重要性和必要性，医务科定期抽查临床医师对《会诊制度》的知晓及执行情况，确保会诊制度落实到实处。
3、加强新使用电子病历培训。
4、会诊制度为核心制度之一，根据核心制度管理规定，现将会诊执行不到位的情况直接反馈给主管医师或当事医生以示警告，如多次反馈后仍未改正，将按照相关规定进行处罚。
医务科
2015年7月28日
院内会诊制度执行情况总结分析
（2015年1-6月）
医务科
临沭县第三人民医院
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2020年第二季度医院工作总结格式范文
如何写好第四季度工作总结呢大家知道工作总结有什么格式要求吗下面是搜集整理的第四季度医院工作总结格式范文，欢迎阅读。更多资讯尽在工作总结格式栏目! 第四季度医院工作总结 一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。 ㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房1xxxx，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练xxxx，效果满意。 ㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于2XX年7月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员1xxxx，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。三季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试xxxx，5xxxx人参加，合格率为1xxxx;新成立了病理科，调配专业人员xxxx，从2月1日起进行单独核算。 ㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。 ㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。 1、加强业务培训。组织护理专题讲座xxxx，9xxxx参加;护理大查房xxxx，各科护理骨干3xxxx参加;继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写2字学习笔记，科室每月组织业务学习xxxx，每周业务查房xxxx。 2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“219年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查xxxx，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。 3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划组织护士学习“护士礼仪规范”，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。 ㈤、按照《××省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对1xxxx 临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整
2021病人护理第一季度工作总结800字
2021病人护理第一季度工作总结800字 病人护理第一季度工作总结 800字工作总结 一.病房护理管理来到普外科工作一年，努力学_专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张如节假日时，能身先士卒，直接参与病人护理。按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康，改进交***制度的规范执行。促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报.讨论。 二.人员管理在**年，本楼层接受新调入同志***x，新参加工作同志***x，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。**年按照护理部要求，在收集了科室护士的需求的基础上，共安排护理查房1***x，安排业务学_1***x.在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。支持和鼓励护士的继续学_。有1***x进行学历
的继续，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学_，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。带教暂缺缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学能力。安排***x护士外出参加学_班。 三.工作管理按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。 根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。 根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。 四.自身职业发展在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学_各种业务知识，在各方面提高自己的能力。**年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学_。完成了院内picc穿刺的培训。学_计算机的运用，提高
院内会诊执行检查总结
临沭县第三人民医院 院内会诊制度执行情况总结分析 （2015年1-6月） 《会诊制度》医疗核心制度之一，院内会诊是保障医疗质量的重要手段，对于病情复杂的患者，院内会诊对提高诊断符合率，临床治愈率与抢救成功率有积极的作用。为使会诊制度落实到实处，医务科对2015年1-6月会诊制度执行情况总结分析如下。 一、数据分析： 2015年1-6月，我院共会诊次数114次，均为普通会诊，无急会诊，共抽查院内会诊病历25份，抽查比例为21.93%，检查内容包括：会诊医嘱开具情况、会诊申请单填写情况、是否按时完成会诊、参加会诊医师资质、会诊意见填写情况、会诊记录、会诊意见执行情况。 全部114次会诊中，按规定时限完成会诊106次，8次超过24小时，时限合格率为92.98%。抽查的25份会诊病历中，共出现缺陷次数17次：
二、存在问题： 会诊制度执行不到位的终末病例主要存在以下几方面的缺陷： 1、申请会诊科室： 1）未在病历中中插入会诊记录单； 2）会诊记录书写不规范，主要表现为书写过于简单、错别字、标点错误和“拷贝式”书写； 3）未采纳会诊医师意见没有加以分析； 4）会诊医嘱下达不规范，只写“会诊”，未写明请哪个科室会诊；5）会诊申请单会诊目的书写不明确； 6）有1例会诊为低年资住院医师执行（普外科）； 2、会诊应诊科室： 1）未按规定时限完成会诊（8例）； 2）纸质会诊单未签名。
三、原因分析： 1、部分临床医师对会诊制度的掌握欠熟悉，或对会诊制度的重要性认识不够，造成会诊制度执行不到位。 2、部分医师将会诊申请打印，回复时未在纸质版上签名。 3、新使用电子病历系统不熟悉，不能及时在病历中插入会诊记录单。 四、改进措施 1、加强环节病例监管力度，及时在病案质量管理系统中进行反馈。 2、建议科室加强会诊制度的学习，使其认识到院内会诊的重要性和必要性，医务科定期抽查临床医师对《会诊制度》的知晓及执行情况，确保会诊制度落实到实处。 3、加强新使用电子病历培训。 4、会诊制度为核心制度之一，根据核心制度管理规定，现将会诊执行不到位的情况直接反馈给主管医师或当事医生以示警告，如多次反馈后仍未改正，将按照相关规定进行处罚。 医务科 2015年7月28日
医院2020年第三季度工作总结.docx
一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。 ㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房1xxxx，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练xxxx，效果满意。 ㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于20XX年7月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员1xxxx，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。三季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试xxxx，5xxxx人参加，合格率为10xxxx;新成立了病理科，调配专业人员xxxx，从2月1日起进行单独核算。 ㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。 ㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。 1、加强业务培训。组织护理专题讲座xxxx，9xxxx参加;护理大查房xxxx，各科护理骨干3xxxx参加;继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写2020学习笔记，科室每月组织业务学习xxxx，每周业务查房xxxx。 2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“201X年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查xxxx，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。 3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划组织护士学习“护士礼仪规范”，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。 ㈤、按照《××省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对1xxxx 临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整改。7月25日对门诊处方进行了统计、调研，有效处方达7xxxx。 ㈥、组织5xxxx临床医师进行“三基”考试xxxx，合格率10xxxx，此次考试改变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部近期发布的《处方管理办法》，培训结束后对7xxxx名医、药、剂人员进行了有关知识的考试，合格率10xxxx。 ㈦、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报;选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅组织的流感、禽流感知识培训;在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率10xxxx、合格率9xxxx，受到了好评。 ㈧、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬35000ml，血浆2500ml，成份输血率达10xxxx。 二、加大对人才的培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐。
第一季度医疗质量总结分析
xxxx呼吸内分泌科 2016年一季度医疗质量与安全工作总结 医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理科室达到根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。科室医疗质量安全是医院考核科室运行情况的重要内容。2016年以来呼吸内分泌科把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患以及杜绝医疗事故发生当作医疗活动重中之重的任务，现将2016年一季度呼吸内分泌科医疗质量运行情况总结如下： 一、组织构建，监督及保障科室医疗及护理质量 2016年呼吸内分泌科根据科室人员变动情况，重新修订医疗质量与安全医小组成员，明确各质量控制小组职责，定期组织全科医护人员学习患者安全相关制度及18条核心条款相关制度，并进行针对性的考核。各质量安全管理小组定期对科室医疗护理质量与安全进行监督、检查、评价，并制定改进方案，科室医疗质量安全管理工作改进有成效。 二、加强培训，提升医务人员医疗质量与安全意识。 在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，科室采取定期不定期多种形式，全面开展业务技术培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。 三、2016年医疗质量控制指标完成情况
1月242 246 6.81 2657.51 82.08% 27.10% 91.02% 140.7 83.41% 119.40% 6.15% 2月194 194 7.19 2791.12 79.62% 29.30% 93.03% 134.09 91.16% 109.20% 93.30% 3月225 231 6.52 2875.32 79.08% 26.50% 94.32% 133.21 88.89% 112.64% 87.50% 1、出入院人数及人均住院费用分析： 2016年第一季度（1、2、3月份）我科出入院人数、人均费用情况看，我科一季度共收治患者661例，出院671例患者，平均费用2774.65元，较去年同期入院人数增加32人次，出院增加43人次。收治患者例数增呈长趋势。呼吸内分泌科收住院的呼吸道疾病患者老年居多，患者人数逐年增加，病区患者管理尤为重要，加强病区患者病情变化监测，及时发现及时处理，保证医疗安全。 2、平均住院日分析： 从统计数据及图表情况可看出，2016年一季度呼吸内分泌科平均住院天数6.84天，1-3月均控制在9天以下，且一季度平均住院天数指标呈逐渐下降趋势。我科在保证医疗安全前提下，不断提高医疗技术水平，为患者提供最适宜的诊疗方案，缩短患者住院天数，加快周转，2016年一季度平均住院天数指标控制良好，无一例住院超过30天患者，继续加强平均住院日监管。努力完成医院指标。 3、合理用药 数据分析：2016年一季度我科基本药物使用比例80.26%，较去年同期增加31.55%，超额完成指标29.26%；微生物送检率87.82%，超出指标28.82%，超额完成指标。门诊基药使用比例、门诊抗菌药物使用率，药比均等指标，均控制在指标范围内，呈良性运作。仍然存在一定的问题，尤其是我科抗菌药物使用超标。 存在问题：
医院第一季度工作总结范文(精选多篇)
医院第一季度工作总结(精选多篇) 第一篇：医院第一季度工作总结 一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。 ㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房18次，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练1次，效果满意。 ㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员13名，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试1次，50余人参加，合格率为100％；新成立了病理科，调配专业人员2名，从2月1日起进行单独核算。 ㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病（肝硬化）专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。
㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。 1、加强业务培训。组织护理专题讲座2次，97人参加；护理大查房1次，各科护理骨干36人参加；继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写xx字学习笔记，科室每月组织业务学习1次，每周业务查房1次。 2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“xx年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查1次，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。 3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划4月份组织护士学习“护士礼仪规范”，并在“5.12”护士节来临之际，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。 ㈤、按照《××省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对11个临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分
医院个人第三季度工作总结
医院个人第三季度工作总结 医院个人第三季度工作总结 2020-07-24 【篇一】医院个人第三季度工作总结 一个季度以来，在县委、县政府和县卫生局的正确领导下，全院干部职工艰苦努力，团结拼搏，圆满完成了今年第三季度的各项工作任务，取得了一定的成绩。现就本季度的各项工作从以下几个方面做一回顾性总结。 一、稳妥推进思想建设工作。 在思想建设方面，我们坚持以“科学发展观”为指导，大力开展了“创先争优”活动。把思想建设与“创先争优”活动相结合，与争创“三好一满意医院”活动相结合，与医疗卫生管理体制改革相结合，强力开展了政治思想建设。得到了把思想政治建设向广度拓展，向深度推进的目的。第三季度，我们以“七一”、“八一”、“十一”等节日庆祝活动为契机，积极开展形式多样的政治思想教育。通过开展一系列活动，丰富了思想政治教育内容，进一步增强了凝聚力，提高了战斗力，为强化医院内部管理，提高医疗服务质量，促进医院稳妥发展和稳健经营起到了积极的推动作用。 二、大力开展争创“三好一满意医院”活动。 按照卫生部和卫生厅关于创建“三好一满意”医院统一部署，根据《沧州市卫生局关于在全市医疗系统开展三好一满意活动实施方案的通知》的安排和要求，我院大力开展了创建“服务好、质量好、医德好，群众满意”医院活动。在全院广大干部职工的共同努力下，我们以医疗质量为核心，进一步规范了医院科学化管理，提高了医疗服务质量。本季度，我们以争创“三好一满意医院”为契机，继
续开展了“医疗服务质量月”活动。从优化服务流程、保障患者权利等方面入手，简化了门诊就医流程，美化了就医环境，公开了医疗服务和药品价格等信息，强化了服务意识、品牌意识、主人翁意识和创先争优意识，重塑了”廉医、诚信、为民”的良好医院形象。 三、积极做实“两癌“筛查工作。 开展“两癌”筛查工作是党和政府对妇女事业的关心，是重大民心工程。所以此项工程实施以来我们始终以讲政治的高度开展了一系列工作。首先我们成立了相应的领导小组，并指定副院长张清奇同志专职负责此项活动的具体工作，成立了筛查工作领导小组，为做好筛查工作提供了有力的组织保障。其次，我们加大了宣传力度，全院干部职工站在关注民生的政治高度，从各个环节上确保了筛查工作的顺利进行。截止目前，我院共计筛查适龄妇女6000余人次。 四、强化医院内涵建设，提高整体服务水平。 在医院内涵建设方面，今年第三季度，我们主要抓好了以下几项工作。 1、医疗质量管理。本季度共计组织病历检查9次，抽查日常运行病历90份，处方120张，各类申请单报告单60份，通过以上一系列行之有效的管理，促使我院医疗基础质量得到了明显提高。 2、护理质量管理。本季度，护理部紧密结合争创“三好一满意医院”活动，以开展优质护理工程为契机，抢抓护理质量，取得出了突出的成绩。优质护理工程开展以来，护理部从夯实基础护理，减少非护理工作着手，建章立制，简化工作头绪。把护理工作由被动护理转为主动护理，主动了解病人需求，及时满足患者需要。帮患者剪指甲、洗头、洗脚等这些人性化服务的开展拉近了护士与病人之间的距离。对提高患者满意度，树立医护人员良好形象做出了积极的贡献。8月份，护理部创造性的启动了优质护理交流学习活动。通过交流互动，科室之间取
医院第一季度工作总结
****医院第一季度工作总结 2017年第一季度，***医院工作在上级领导的正确领导下，以提升县级医院综合服务能力为中心，以医院整体搬迁新建为契机，深入推进公立医院改革和发展，不断加强医院管理，在全院职工共同努力下，积极完成了各项工作任务。 一、医院概况及业务数据 目前医院在职员工***人（其中在编人员***人，聘用合同制人员****人），退休人员****人。卫生专业技术人员****人,占85.7％，其中研究生****人，本科****人、大专***人；高级职称****人，中级职称***人。 本季度，医疗业务收入****万元，去年****万元，同比增5.99％；人均业务收入****万元，去年****万元，同比减5.04％；总支出****万元，去年***万元，同比增1.75％，其中医疗支出****万元，去年***万元，同比增8.46％。 本季度，总诊疗病人***人次，去年***人次，同比减7.2％；出院人数****人次，去年****人次，同比减4.6％；手术室手术人次****人次，去年***人次，同比减5.3％。 二、开展的主要工作情况 （一）修订完善规章制度，强化医院内部管理 为规范医院内部管理，强化内涵建设，医院根据最新的法律法规，于今年年初对员工休假、病假制度、医德医风奖罚、计生规定等部分院规及《2017年绩效工资及补助奖励综合管理方案》进行了修订完善，并以科室为单位组织员工学习，确保员工能按最新的规章制度执行医院的管理。 （二）狠抓医德医风建设，塑造医院良好形象 医院认真实行党务、政务、院务公开制度，加强廉政风险重点部门防控工作，要求住院科室与住院病人签署《医患双方不收和不送红包协议》，规范医疗行为。结合去年实施的“两讲两办”、“转作风、聚合力、促落实”等作风建设活动，加强行风建设，改善服务态度。根据总值班人员登记及患者的投诉情况，对本季度违反院规的4人进行了处罚。 （三）加强医疗质量管理，稳步提高医疗水平 医院认真落实三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、急危重症患者抢救等医疗管理核心制度和《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等医疗法律法规，强化院前急救服务，畅通急诊绿色通道，确保患者的及时救治。本季度副院长业务查房13次，全院行政及业务巡视查房26次，科室专题协调8次，组织院内外专家疑难病例会诊、危重病人大抢救大会诊4人次，参与组织医院内专家召开学术专题会议5次，住院部病房100％开展优质护理服
2020年第一季度工作总结范文精选5篇
2020年第一季度工作总结范文精选5 篇 今年新增加的地方病防控方面，将针对我省主要地方病流行趋势，在专业机构的指导下做好碘缺乏病、布鲁氏菌病、地方性氟中毒、大骨节病、包虫病等的防控工作。一起来看看2020年 第一季度工作总结1 “平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。最大限度地，通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。我院第一季度的平安医院工作取得初步成效，现小结如下： 一、第一季度工作重点 建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。当前的工作重点是：
充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、 度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密 文，请便下次访问：https://www.360docs.net/doc/e813542385.html,)等，并在院周一例会上有专人带领学习，最后在工会的活动中不定期的举行一些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的 院工作岗位，做到人人每天有班1 上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，坚决杜绝因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。 2、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。 加强对院内的安全检查，消除隐患。每年定期和不定期地对 中的场所作重点检查(如药库、病房等)，要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、
院内会诊制度及流程
院内会诊制度及流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
院内会诊管理制度及流程 为规范我院院内会诊工作,提高会诊效率和会诊质量,特制订会诊制度和会诊流程如下: 一、会诊分类:按范围分:会诊分为科内会诊、科间会诊、院内会诊和院外会诊,按急缓分为急会诊和普通会诊,急会诊要求10分钟之内到位,普通会诊不超过48小时完成。 二、会诊人员资质:正常上班时间,急会诊要求由副主任医师以上职称人员参加,普通会诊要求主治医师以上人员参加,非正常上班时间均要求主治医师以上人员参加。 三、会诊工作流程 1、科内会诊:由患者的经治医师所在的医疗小组提出,经治医师书写会诊申请单,组长签字,报科室主任或副主任签字,由科室主任(或被授权的副主任)组织,少于三个人员(不包括三个)参加的会诊,按单人会诊书写会诊意见,三个以上人员参加的会诊按疑难病历讨论形式书写会诊意见。 2、科间会诊:科间会诊由经治医师书写会诊申请单,治疗小组长及科室主任签字后送达被申请会诊的科室主任或被申请会诊人,由被申请科室主任安排合适的人员(或被申请人)在规定的时间内完成会诊任务。 3、院内大会诊:院内普通大会诊由经治医师书写会诊申请单,经治疗小组组长和科主任(或被授权的副主任)签字后送医务科,医务科在规定的时间内组织相关科室人员完成会诊。 4、院外会诊:院外会诊由经治医师书写会诊申请单,经治疗小组组长及科主任签字后报医务科,由医务科与相关医院联系后再确定会诊时间,完成会诊任务。 四、会诊文书书写要求: 所在会诊均要在提出会诊当日在临时医嘱上书写会诊医嘱,小会诊由经治医师详细填写会诊申请单,会诊医师在会诊申请单下方会诊意见栏书写会诊意见,并签名。书府会诊的日期、时间、经治医师要把会诊意见在会诊完成后的当日或次日的病程记录中记录;大会诊按疑难病历讨论记录书写在疑难病历讨论记录本中,经治医师要在会诊当日或次日把会诊总结性意见作为会诊病程记录单独一段书写,该次病程记录的标题要写会诊记录。 五、被会诊患者所在科室的经治医师要在该患者治疗转归(转院、出院)后将会诊的及时性、有效性及病人的病情诊治情况告知相关科室或相关医师,由医务科组织的大会诊要将书面反馈意见报医务科,医务科每季度对各科室会诊的反馈意见汇总后进行分析、评价,找出会诊中存在的问题,及时提出整改意见,达到持续改进的目的。
民营医院季度工作总结
民营医院季度工作总结 把服务的内涵延伸，从患者的感受出发，换位思考，提升患者的满意度。今天WTTWTT给大家为您整理了民营医院季度工作总结，希望对大家有所帮助。 民营医院季度工作总结范文一：市中医医院****年的工作在市委、市政府、市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，全面贯彻党的xx大精神和“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，紧紧围绕病人的“三个一切”内强素质、外树形象，力求突破，争创一流，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，各项工作取得了显著成绩。现向各位汇报 一、医院基本情况。 医院现有职工440人，开放病床300张，在原有临床科室的基础上，今年又增加显微外科、胸外科、神经外科、耳鼻喉、icu 等临床一线科室。是xx医专附属医院，是山东中医药大学、xx医专、曲阜中医药学校、莱阳中医药学校、xx卫校的教学医院。担负着全市八县二区及苏、鲁、豫、皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、科研、教学、康复、预防中摹?0XX年未发生大的医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的疑难危重病人越来越多，院内会诊、讨论增多，收治病种较前广泛，来诊病人扩展到周边市县，固定资产为1900万元，比****年增加410万元，医院呈现出蓬勃发展的势头。
市中医医院XX年的主要工作成绩和靓点表现在以下几个方面。 1、医院呈现良好的发展势头。门诊量、住院病人量业务收入都明显上升，全年门诊量12多万人次，比去年同期增长2万多人次，其中，住院人数6058人次，比同年同期增长23.4%，病床使用率78%，比去年同期增长15%，手术1100例，比去年同期增长15.4%，入院与出院、术前与术后、临床与病理诊断符合率都在95%以上，全年业务总收入3400万元，比去年同期增长1000万元，增长率为42.4%，购买仪器设备60台(件)，其中万元以上的48台(件)，价值360万元。 2、由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之提高，由原来发放99年的工资标准，现在发的新的档案工资标准，使职工多年的期盼变成了现实。 3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌《心灵的歌唱》，已经唱响，院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等已经确立，院徽正在征集中，“院报”每月印发一期，办的还不错，使医院文化上了一个大台阶。 4、制订了《xx市中医医院****～****年发展规划》，填补了医院长期发展规划的空白。 5、汇集了《医院各级各类岗位职责和规章制度》。 6、争创市级文明单位，已被市文明委验收合格，填补了医院多年非文明单位的空白。
第一季度院内会诊总结
2014年第一季度院内会诊制度执行情况总结《会诊制度》市医院医疗核心制度之一，院内会诊室保障医疗质量的重要手段，对于病情负复杂的患者，院内会诊对提高诊断符合率，临床治愈率与抢救成功率有积极的作用。为士会诊制度落实到实处，医务科对会诊制度的执行情况定期进行监管。 一、抽查情况： 2014年第一季度共抽查有院内会诊的院内病历114份，涵盖全院27个临床科室，包括环节病例60份，终末病历54份。抽查的会诊病例绝大多数为普通会诊，其中急诊会诊10份，术前会诊8份，检查内容包括：会诊医嘱开具情况、会诊申请单填写情况、是否按时完成会诊、参加会诊医师资质、会诊意见填写情况、会诊记录、会诊意见执行情况、申请会诊时限情况，现将检查情况总结如下： 1、存在问题：抽查的有院内会诊的54份终末病历中，44份按照医院会诊制度要求执行，合格率为81.48%。会诊制度执行不到位的终末病例主要存在以下几方面的缺陷：申请会诊科室：1）未在病程记录中书写会诊记录；2）会诊记录书写不规范，主要表现为书写过于简单、错别字、标点错误和“拷贝式”书写（仅拷贝会诊意见，未体现医患沟通及会诊意见的执行情况）；3）未采纳会诊医师意见没有加以分析；4）会诊时限乱写。受邀会诊科室：1）未按规定时限完成会诊；2）纸质会诊单未填写或未签名。 2、所有抽查的病历能较好的把握会诊指征；参加科间会诊的医师资质均为应邀科室的总住院医师或主治以上医师、参加急会诊医师
为有资质的值班医师或总住院医师，所有的应邀会诊医师均能按要求填写会诊意见。（我院为提高会诊质量，自行要求申请医师在会诊记录中书写“与患者沟通会诊医师意见”情况） 2014年第一季度抽查会诊病历会诊制度落实情况统计（表一） 二、存在问题原因分析：
2020医院第三季度工作总结
2020医院第三季度工作总结第3季度，本院围绕上级主管部门的中心切实做好院内的各项常规工作，以不断创新服务，不断完善院内硬件设施和软件设施，以安全服务为主线，不断提高服务质量和服务水平，主要工作以下： 1、院内各项硬件设施日益完善。 1、设立医疗室，成立医疗保健管理组。谨遵“以人为本，为民服务”的民政工作主旨，为服务对象提供“关爱服务”，充分体现本院的人性化服务，使服务对象住得舒心，家属看了放心。于7月份在本院公寓3楼设立了1间医疗室，成立了医疗保健管理组，为服务对象就诊提供了便利，解决了服务对象外出看病难的实质性问题。 2、服务大厅、会议室依期完工，顺利投入使用。为进1步转变机关风格，改良服务，提高工作效力，不断改进服务方式和改良服务环境，全面提升本院的管理和服务水平。征得有关主管部门的同意，投资经费近6万元，将收回来的1楼3间门店装修成服务大厅，于8月底正式投入使用。服务大厅的成立，实行“1个窗口办事，1条龙服务”，符合办事公然、透明、便利的为民服务的要求，更好地为服务对象提供服务，有效地推动本院各项服务管理工作。 本院为提高员工的综合素质和服务水平，每个月组织1次院全部员工学习院的文件、制度，每季度进行1次业务水平测试，原会议室(文娱室)过于狭窄，随着服务对象的日趋增加，员工队伍的不断扩大，原本的会议室已不能满足工作的需要，把原来的院办公室重新装修成会议室，购买了1批会议台凳，此举给员工创造了1个良好的工作、学习环境，从而增进了本院各项管理工作的发展。 3、安全设施建设顺利完工。为进1步完善本院的各种
安全设施，不断改进服务方式和改良服务环境，为服务对象营建1个安全舒适的生活环境。在上级部门的大力支持下，投资经费6万元，在院大门和育婴室各安装监控装备1套;院大门安装伸缩电动门1扇;老人住房、育婴室、文娱室、公共活动场所安装烟雾报警装臵，灭火器，消防栓(箱)，应急照明，扶手，防滑冲凉凳等装备，为老人、弃婴残童提供关爱服务和安全保障，使服务对象安心居住。 2、不断完善院内各项规章制度 本院长时间以来，不但重视硬件设施的建设，更重视软环境的完善，从平常的工作开始，从细节做起，主要体现在以下几个方面： 1、不断提高护理员的服务质量，充分调理员工的工作时间，规定日班护理员在当班时间不准看电视，严禁在院洗澡。要求员工将看电视和洗澡的时间用于抚慰新入院服务对象的思想情绪，陪服务对象聊天，给行动不便的服务对象推拿，帮助其行走和进行户外活动，给予服务对象在院如家的感觉，让服务对象感觉护理员是他们最亲近的人，使他们安心在院居住。 2、为确保服务安全，从点滴做起，抓好每一个服务细节。要求护理员严格依照家属或医生的吩咐，按时按量，分清饭前饭后服用，要亲身把药送到服务对象的手里，并监督他们把药服下。如未到服药时间，不能提早把药放在服务对象的床头柜，避免神志不清的服务对象把他人的药误食或扔掉，造成没必要要的安全隐患。 3、完善院ok厅员工集体唱歌制度。通过制度的完善，极大地丰富了员工的业余文娱生活，正常有效地充分发挥了k厅的作用，增强了员工的凝聚力，提高了员工的综合素质。 3、围绕上级有关部门的中心工作，展开其它工作。
2018医院第一季度工作总结
2018医院第一季度工作总结 XX医院第一季度工作总结【一】 一季度，我院坚持以创建二级乙等中西医合医院为目标，以新院建设为中心，以绩效考核管理为力点，抓质量、强核算、固特色、谋发展，取得了较好的社会效益和经济效益。一季度实现业务收入1021.52万元，医疗收入630.53万元，较去年同期增加了5.91%，其中住院收入653.96万元，门诊收入365.16万元，较好地完成了县局下达的医疗收入目标任务。新院建设和项目推进工作亦顺利实施。 一、力推绩效考核管理，充分调动医护人员积极性 为强化医护人员的责任意识，焕发工作热情，在国家新医改政策的前提下，合年初县卫生局工作目标任务，加大绩效考核管理改革推行力度，召开多种会议，广泛征求意见，完善考核方案。新方案更加注重医疗质量和医德医风，使全体医护人员普遍感受到既有压力又有动力。医院相关科室坚持每日考核每月小，年终兑现的原则，由于措施有力、管理到位，医院的核心制度得到了很好的落实和执行，社会效益有了新的提高，同时职工绩效待遇也普遍有所增加，积极性得到了激发。 二、加大人才培养引进，增强发展后劲
年初，我院前往南京、苏州等地参加招录会，积极引进人才。在注重加强人才培养引进工作的前提下，确保医疗工作正常运转的同时，XX年年初，我院对医务人员进行专业技能、安全工作等培训，医教科、护理部积极组织广大医务人员进行每周一次科内学习，每月不少于一次集中培训学习，做到以奖代罚，取得了较好的效果。医院每月组织“三基”考试，参考人员都取得了较好的成绩，提高了急诊急救水平，认真实施了训练计划，提高护理队伍的综合技能水平。 三、全力抓好新院建设，开辟做大医院的新天地 在县局的正确指导和上级相关部门的鼎力支持下，新院建设顺利实施，我们抢抓机遇，多方协调，积极推进。目前，新院后勤综合楼已投入使用，为职工提供了优良的住宿环境;门诊楼也已经进入了内外装修阶段;病房楼正在有条不紊的建设中。 四、切实做好“两会”期间信访、稳定等工作 在“两会”期间，及时传达上级部门有关信访、稳定、安全生产、消防工作的会议精神，同时对本科室的信访隐患做一次彻底的排查，明确专人负责。坚持“打防合、预防为主”的方针，提高干部职工安全防范意识，未发生安全、消防事故，保障了全院和社会的和谐稳定协调发展。
医院第三季度工作总结
三一文库（https://www.360docs.net/doc/e813542385.html,）/工作总结 医院第三季度工作总结 一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。 ㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房1xxxx，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练xxxx，效果满意。 ㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于20XX年7月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员1xxxx，设置床位25张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了××地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。三季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试xxxx，5xxxx人参加，合格率为10xxxx;新成立了病理科，调配专业人员xxxx，从2月1日起进行单独核算。 ㈢、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病(肝硬化)专科、农村医疗机构针灸理疗
康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设3项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。 ㈣、进一步加强护理工作质量目标的管理。 1、加强业务培训。组织护理专题讲座xxxx，9xxxx参加;护理大查房xxxx，各科护理骨干3xxxx参加;继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写2000字学习笔记，科室每月组织业务学习xxxx，每周业务查房xxxx。 2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“20XX年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查xxxx，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。 3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划组织护士学习“护士礼仪规范”，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。 ㈤、按照《××省医院管理评价指南实施细则》要求，春节期间为确保医疗安全对1xxxx临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。3月23日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管
病区护理第一季度工作总结(2021版)
( 工作总结 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 病区护理第一季度工作总结 (2021版) The work summary can correctly recognize the advantages and disadvantages of previous work, clarify the direction of the next work, and improve work efficiency
病区护理第一季度工作总结(2021版) 20XX年一季度，我们一病区在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严格各项计划的落实，全年各项工作指标基本达到了目标要求，现将20XX年第一季度护理工作总结如下： 一、注重护理人才培养，护理人员素质普遍提高 1、每周早*进行提问，内容为基础理论知识，院内感染知识和专科理论知识，以促进大家共同学习和进步。 2、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，同时加强护理相关法律法规的学习。 3、积极参加医院和护理部组织的活动，继续开展品管圈活动，
深入开展巾帼示范岗活动，在排班上给予方便，为科里赢得了荣誉。 4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。 二、加强护理安全管理，保证护理安全 1、每月组织护理安全讨论会，对存在的或潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。 2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析；每月对发生的护理缺陷组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施，对反复出现同样问题的护士责其深刻认识，确实在护理工作中应用持续质量改进。 3、为提高护士应急反应能力，熟悉处理紧急情况，科里每月组织学习护理紧急风险预案，并进行演练，加强护理质量控制，提高临床护理质量，参加护理部组织的护理应急演练，并取得了好成绩。 三、深入开展优质护理服务工作 护理管理的创新，巩固了护理示范病房建设；拓展的护理服务项目，使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照《住
院内多学科会诊记录半年评价分析
2018年上半年重症医学科 院内多学科协作与支持机制评价分析 一.优点： 1.我院重症医学科上半年共收治病人356例，因重症医学科以疑难、危重病人为主，为提高我院医疗救治水平，服务患者，我院专门针对重症医学科制订了多学科协作与支持机制，包括科间会诊、院内多学科会诊、院外会诊、远程医疗咨询会诊、多学科联合查房等多种方式。其中1例病情复杂，诊断不明确，涉及多学科专业，经本科室人员讨论无法解决，向医务科提出申请，及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行讨论，8例申请了远程医疗咨询会诊，6例邀请了院外专家会诊。另外多次组织多学科联合查房，为明确诊断、解决疑难、提高医疗救治水平提供了极大的帮助。Array 2.院内多学科会诊均由分管床位的主治医师根据病情需要提出，经科主任同意组织讨论，讨论由科主任主持，邀请了相关科室专家参加，本组医师、护士长参加（基本上全体医师均 能参加，包括轮转医师、进修医师。远程医疗咨询会诊及院外
专家会诊均按相应会诊流程落实执行。 3.病例讨论前主管医师能将患者的相关医疗资料准备齐全，讨论时经管医师能详细介绍病史、病情及诊疗经过，能够提出本次讨论的目的及诊治等方面的疑难点、注意事项等问题。 4 各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大家讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。 5讨论结束后经管医师能及时记录并登记。讨论意见能及时执行。所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的讨论意见。得到了家属的好评，避免了医患纠纷的产生。 二.存在问题：上半年对院内会诊制度落实较好，对于诊断尚不十分明确，治疗效果欠佳的的疑难病例均向医务科提出申请，及时邀请院内相关科室，进行了院内大讨论。但仍存在不足之处，需要在以后工作中加以改进： 1.被邀请科室的会诊医师，应能代表我院该专业的最高诊疗水平，由所在科室科主任或副高级及以上职称人员参与，部分科室选派人员为主治医师。 2.会诊流程仍需完善，主管医师汇报病历及相关病史不够详细。 3.参与会诊医师对病人的专业查体不够仔细。 4.由于会诊时间仓促，未能给各科室会诊医师充足的时间对患者病情进行分析汇总。 5.参与会诊医师的发言顺序混乱，应按照与患者病情相关的最主要的、最急需解决的专业科室人员开始，最后由职能部门人员总结发言，并选派合适的医师与病人家属沟通会诊意见及结论。 6.院内多学科病例较少。 三.原因分析：