深静脉血栓(DVT)Autar评分表(交信息科)

合集下载

深静脉血栓形成风险评估表正式版

深静脉血栓形成风险评估表正式版

评估人
评估日期
备注:①BMI 计算方式:BMI=体重(kg)÷(身高 m×身高 m), 例如体重 55kg、身高 160cm 的情况:55kg÷(1.6m×1.6m)=21.5;
②判断标准:评估分≤6 分无危险,7-10 分为低度危险,11-14 分为中度危险,≥15 分为高度危险; ③上报标准:对深静脉血栓形成风险评估≥15 分的患者,由责任护士填写《深静脉血栓形成风险评估表》 并上报至护士长,护士长查看后及时上报护理部。 ④深静脉血栓风险每周常规评一次,高度风险每天评估一次,并将评估情况记录于护理单上。若之前评 分为中、低度危险或无危险的患者因发生病情变化,深静脉血栓形成风险评估≥15 分时也适用该评估表。 ⑤对于患者已发生深静脉血栓形成的,填写《不良事件上报表》并即时上报护理部。
理 可能的情况下早期肢体活动 、下床活动

使用空气压力波治疗仪

戒烟戒酒、
多饮水保持大便通畅
药物
其它
护士签名: 患者/家属签字
备注: 1、每累计分值中, 危险等级≤10 低风险,10-14 中风险,≥15 高风险。
2、 低风险及以上的患者(≧10 分)均须建立《深静脉血栓形成风险评估表及护理措施表》,并根
4
卧床不起
特殊危 口服避孕药20-35 岁
1 2
口服避孕药>35 岁
险因素
怀孕及产褥期
3
高危 疾病
4
腰以下矩形手术或脊柱手术
1
溃疡性结肠炎
镰状细胞贫血/红细胞 增多症/溶血性贫血
2
3
慢性心衰
4
心肌梗死
5
恶性肿瘤
6
静脉曲张
曾患深静脉血栓形成或 脑血管意外者

深静脉血栓评估表评分标准(一)

深静脉血栓评估表评分标准(一)

深静脉血栓评估表评分标准(一)深静脉血栓评估表评分标准前言深静脉血栓是一种常见的血栓疾病,常见于长时间不动或长时间乘坐交通工具等长时间静止情况下。

因此,对于存在以上情况或身体状况不佳的人群,特别需要进行深静脉血栓评估。

深静脉血栓评估表简介深静脉血栓评估表是一种临床工具,用于评估患者是否存在深静脉血栓,以及如何进行治疗。

深静脉血栓评估表将患者的各项指标进行积分,最终得到评分。

评分越高,越需要进行进一步治疗。

评分标准根据深静脉血栓评估表,患者的评分范围为0-20分。

具体评分标准如下:•年龄:大于等于41岁为1分,小于41岁为0分。

•外科手术:术后4周内为1分,4-12周为0分,12周以上为-2分。

•良性肿瘤:治疗前6个月内为1分,超过6个月为0分。

•单侧下肢浮肿:存在为1分,不存在为0分。

•全身性感染:存在为1分,不存在为0分。

•远端静脉压痛:存在为1分,不存在为0分。

•猪二胺酸激酶(D-dimer):正常为0分,异常为2分。

•抗凝治疗:存在为-2分,不存在为0分。

总结通过以上评分标准,可以初步判断患者是否存在深静脉血栓,以及需不需要进行进一步治疗。

对于高危人群或者已经确诊深静脉血栓的患者,及时进行治疗,可避免病情加重或产生其他并发症。

因此,正确使用深静脉血栓评估表,对于预防和治疗深静脉血栓疾病具有重要的指导意义。

注意事项深静脉血栓评估表评分标准是医生进行诊断和治疗的一种参考工具,而不是单一的诊断依据。

因此,在使用深静脉血栓评估表时,需注意以下几点:1.分数并不代表绝对的诊断和治疗方案。

医生还需结合患者的具体情况综合判断是否存在深静脉血栓,并制定适合的治疗方案。

2.深静脉血栓评估表评分标准并不适用于所有人群,医生需要根据每个患者的具体情况进行判断和诊断。

3.在评分的过程中,医生需注意患者的病史、药物史、身体检查和相关检查结果等,综合判断患者的风险。

4.无论是否使用深静脉血栓评估表,都应根据患者病情制定个性化的治疗计划。

实用文库汇编之Autar深静脉血栓形成风险评估表

实用文库汇编之Autar深静脉血栓形成风险评估表

作者:于椅上
作品编号:785632589421G 101
创作日期:2020年12月20日
实用文库汇编之Autar深静脉血栓形成风险评估表
姓名年龄性别床号住院号入院日期诊断身高体重
1、评估对象:具有合并症中任一项:DVT病史、高血压、肥胖及糖尿病;年龄>40岁;卧床大于3天;恶性肿瘤;输注刺激性药物;偏瘫;下肢骨折;妊娠晚期的孕妇和产妇;制动;手术时间≥30min患者,以上情况符合4项及以上者需用Autar深静脉血栓形成风险评估表进行评分并记录。

2、评估时间:①入院时、手术后及病情变化时;②评分≥15分每周至少评估1次,根据病情变化及时评估。

3、Autar评分:≤10分为低危,基础预防;11-14分为中危,基础预防+物理预防;≥15分为高危,基础预防+物理预防+药物预防。

作者:于椅上
作品编号:785632589421G 101
创作日期:2020年12月20日。

深静脉血栓评估及措施单(Autar)

深静脉血栓评估及措施单(Autar)

xxxx医院
深静脉血栓评估及措施单(Autar)
科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:中医诊断:西医诊断:
备注:
此表的参考依据为Autar深静脉血栓评估量表
1.适用人群:所有住院患者
2.评估时机:入院患者或手术患者均应评估;≥15分者每日评估;1≤评分≤14分者每周评估一次。

3.风险程度:1-10分低危;11-14分中危;≥15分高危;深静脉血栓评估项目改变时或评估时机改变时如(手术后)再次评估;存在深静脉血栓风险的患者需要签署告知书。

4.低危:基础预防+物理预防;中危:基础预防+物理预防+药物预防;高危:基础预防+物理预防+药物预防。

深静脉血栓Autar评分表之欧阳生创编

深静脉血栓Autar评分表之欧阳生创编

一、深静脉血栓(DVT )Autar
时间:2021.02.08 创作人:欧阳生
评估表:
二深静脉血栓(DVT )预防相关措施:
1、基本预防:下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼口
2、物理预防:下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗口
穿弹力袜□运动疗法口
其它:
3、药物预防:从术后第一天开始抗凝预防用药,具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酉千口华法林口利伐沙班□其它:
患者在住院期间,医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教,希望家属住院期间配合预防和治疗”但即便采取相关措施,仍然不可避免出现相关风险,造成不良后果,医护人员一并告知受委托人或监护人。

患者签名:年月日时分
受委托人或监护人签名:与患者关系:年月日时分
医师签名:年月日时分。

Autar评分表

Autar评分表

一、深静脉血栓(DVT)Autar评估表:
二、深静脉血栓(DVT)预防相关措施:
2、物理预防:下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
穿弹力袜□运动疗法□
其它:
3、药物预防:从术后第一天开始抗凝预防用药,具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间,医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教,希望家属住院期间配合预防和治疗,但即便采取相关措施,仍然不可避免出现相关风险,造成不良后果,医护人员一并告知受委托人或监护人。

患者签名:年月日时分
受委托人或监护人签名:与患者关系:年月日时分
医师签名:年月日时分。

DVT深静脉血栓

当前30页,共91页,星期日。
Simon双伞下腔静脉滤器
v 永久性滤器 v 独一无二的镍钛合金材料
- 良好的柔韧性及跟踪能力,易通过迂 曲管腔 - 可压缩到很小的直径,通过很细的输送 导管
v SNF无磁性,不影响MRI 检查
当前31页,共91页,星期日。
方法:1造影
2.选择入路 3.确定双肾 静脉开口的位置 4.选择滤器 5.置入操作 6.下腔静脉造 影复查
当前22页,共91页,星期日。
股青肿的治疗
治疗前
治疗中
治疗后
当前23页,共91页,星期日。
手术+溶栓
当前24页,共91页,星期日。
3、介入治疗:包括腔静脉滤器植入、经静脉 顺流或逆流溶栓、经动脉留管顺流溶栓、血栓 消融术、球囊扩张和支架植入等。
当前25页,共91页,星期日。
常用介入技术
下腔静脉滤器植入术: 深静脉血栓形成(DVT)所引发的肺栓塞(PE)
松,适当应用利尿剂以减轻肢体肿胀,症状缓 解后可下床活动。联合用弹力袜或用弹力绷带 ,促进静脉回流。必要时应用抗生素预防和控 制感染。 (2) 溶栓疗法:适用于病情不超过72小时者。 常用的药有尿激酶。主要作用是将体内的纤溶 酶原激活为纤溶酶。后者可水解血栓内的纤维 蛋白而达到溶栓目的。维持7~10天。
当前19页,共91页,星期日。
❖溶栓治疗禁忌证
❖绝对禁忌证:活动性胃肠道出血,2个月内的 颅内出血,颅、脊柱术后。
❖ 相对禁忌证:主要的有10天内外科大手术和分 娩,怀孕,近期胃肠道出血,肝肾功能衰竭, 严重创伤及高血压患者。
当前20页,共91页,星期日。
(3)抗凝疗法:适用于范围较小的血栓。通过肝素 和豆素类抗凝剂预防血栓繁衍和再生,促进血栓消融 。一般以肝素开始,然后使用香豆素衍化物,如华法 林。至病人恢复正常生活约2个月。

Autar深静脉血栓形成评估表之欧阳文创编

欧阳文创编
欧阳文创编
Autar 深静脉血栓形成风险评估表
年龄(岁) 分值 体重指数(BMI ) 体重kg/身高㎡ 分值
活动 分值
10~30岁 0 低体重<18.5
0 自由活动
0 31~40 1 平均体重18.5~22.9 1 自行使用助行工具 1 41~50 2 超重23.0~24.9 2 需要他人协助 2 51~60 3 肥胖25.0~29.9 3 使用轮椅 3 61~70 4 过度肥胖>30 4 绝对卧床 4 70以上
5
创伤风险(术前评分项目) 分值 特殊风险
分值 评估指引
头部受伤 1 口服避孕药 分值范围 危险等级 胸部受伤 1 20~35岁 1 ≦10 低风险 脊柱受伤 2 35岁以上 2 10~14 中风险 骨盆受伤 3 激素治疗 2 ≧15 高风险
下肢受伤 4 怀孕/产褥期 3 评估时机
血栓形成
4 ① 高风险人群入院24h 内、手术后患者即时
成;
② ≧15分者根据活动的改变及时评估(至
每三天一次)
③ ﹤14分者每周评估一次 高危疾病
分值 外科手术(只选择一个合适的手术)
分值 溃疡性结肠炎 1 小手术﹤30min 1 红细胞增多症 2 择期大手术
2 静脉曲张
3 急诊大手术 3 预防深静脉血栓的措施
慢性心脏病 3 胸部手术 3 □ 分级弹力袜 □ 抗血栓袜 □ 下肢静脉泵 □ 抬高下肢20°
□ 每2h 翻身,主动屈伸下肢 □ 其他
急性心肌梗死 4 腹部手术 3 恶性肿瘤 5 泌尿系手术 3 脑血管疾病 6 神经系统手术 3 静脉栓塞病史 7 妇科手术
3
骨科(腰部以下)手术
4。

2021年深静脉血栓Autar评分表之欧阳学文创编

一、深静脉血栓(DVT)Autar评估表:
二、深静脉血栓(DVT)预防相关措施:
1、基本预防:下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□
2、物理预防:下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
穿弹力袜□运动疗法□
其它:
3、药物预防:从术后第一天开始抗凝预防用药,具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间,医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教,希望家属住院期间配合预防和治疗,但即便采取相关措施,仍然不可避免出现相关风险,造成不良后果,医护人员一并告知受委托人或监护人。

患者签名:年月日时分
受委托人或监护人签名:与患者关系:年月日时分
医师签名:年月日时分。

下肢深静脉血栓形成与风险评估

第十一页,共91页。
股白肿
股白肿:也是由于血栓
形成迅速而广泛,下肢浮 肿在数小时内就达到最高 程度,肿胀严重,张力很 高。下肢动脉痉挛发生的 较早,表现为全下肢的肿 胀、皮肤苍白及皮下小静 脉的网状扩张,这种情况 称之为疼痛性股白肿。
第十二页,共91页。
临床表现
疼痛:最早出现的症状,主要因血栓激发静脉壁炎症
第九页,共91页。
下肢深静脉血栓的类型
第十页,共91页。
股青肿
股青肿 为急性深静脉血栓形成最严 重的类型。起病急骤,患肢 疼痛、肿胀广泛、皮肤紧绷 发亮、可呈青紫、起泡、皮 温改变,足背、胫后动脉波 动明显减弱或消失。全身反 应明显,体温增高,由于大 量体液迅速渗入患肢,可出 现休克,晚期发生静脉性坏 疽。
活质量、 增加住院天数及治疗费用, 甚至威胁 病人生命安全。因此, 正确认识DVT 的危险因 素, 对住院病人进行风险预测, 并采取积极有 效的预防、 护理措施具有重要意义
第四十六页,共91页。
第四十七页,共91页。
为了帮助临床医生和护理人员鉴别发生 DVT的 危险性, 许多学者致力于DVT风险评估工具的 研究,通过文献检索, 发现目前有20多种有关 DVT的风险评估表,目前被临床医生和护士广泛 使用的Autar风险评估表
第三十八页,共91页。
3病情的观察 (1) 测量肢体周径:下肢肿胀是最主要的或者是惟一的
症状,绝大多数为单侧下肢肿胀,肿胀的程度依静脉闭 塞的程度和范围而定,每日定时定部位测量肢体周经,
一般选择膝关节上下10cm处测量并记录。严密观察 肢体有无股青肿和股白肿出现,一旦发生,应立 即做好手术前准备。
第二页,共91页。
概述
❖下肢深静脉血栓形成是下肢静脉回流障碍性 疾病的一种,它是在各种因素作用下静脉通 道回流受阻而引起的一系列临床综合症。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3.评估项目在对应栏内写上评估分值,总分为各评估分值相加。
4.根据评估结果落实相关护理措施。请在合适项目内前打“√”
5.分类及评估时机:
①≤10分为低危,每周评估;
②11-14分为中危,每周2次;
③≥15分为高危,每日评估。
④“创伤风险种类”及“外科干预”的评估时长以血管修复时间为基准,小血管损伤为7天,大血管损伤修补的为14天。
重视病人主诉,如有下肢沉重、麻痹、疼痛感及时告知医护人员
每日体查Homan’s征
其他:
护士签名
护长/组长签名
评估指引
1.主要用于血流缓慢、血液高凝、血管壁损伤三大危险因素之一的患者以及长期卧床或疾病急性期绝对卧床患者。
2.首次评估由管床护士在病人入院24小时内完成;审核者在管床护士评估后小时完成审核。
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
姓名:性别年龄科室床号住院号诊断
日期
时间
评估项目与分值
年龄
10-30岁0
31-40岁1
41-50岁2
51-60岁3
61-70岁4
70岁以上5
身体重量指数
体重(Kg)/身高(m)²
低体重<18.50
平均体重18.5-22.91
超重23.0-24.92
肥胖25.0-29.93
避免穿着紧身衣物
每日饮水大于2000ml
戒烟戒酒,避免辛辣、刺激油腻饮食,保持大便通畅
作深呼吸和咳嗽动作
向心力按摩双下肢
鼓励患者行踝泵运动
股四头肌收缩运动及直腿抬高运动
鼓励患者每天采取坐位、站立或下地行走
使用弹力袜
使用下肢静脉泵间歇充气加压装置
遵医嘱使用抗凝药物
观察双下肢肿胀情况,测量肢体周径
观察下肢皮肤颜色、动脉搏动
恶性肿瘤5
脑血管疾病6
静脉栓塞病史7
手术类型
(只能单项选择)
小手术﹤30min1
择期大手术2
急诊大手术3
胸部手术3
腹部手术3
泌尿系手术3
神经系统手术3
妇科手术3
骨科(腰部以下)手术4
总分
评估者
审核者
预防深静脉血栓的措施
抬高患肢,肢体高于心脏水平20~30厘米,膝关节微屈15°,腘窝处避免受压
避免下肢静脉穿刺
过度肥胖≥3.04
活动
自由活动0
自行使用助行工具1
需要他人协助2
使用轮椅3
绝对卧床4
创伤风险
术前评分项目
头部受伤1
胸部受伤1
脊柱受伤2
骨盆受伤3
下肢受伤4
特殊风险
口服避孕药
20-35岁1ຫໍສະໝຸດ 35岁以上2激素治疗2怀孕/产褥期3
血栓形成4
高危疾病
溃疡性结肠炎1
红细胞增多症2
静脉曲张3
慢性心脏病3
急性心肌梗死4
相关文档
最新文档