伽马刀治疗肝癌效果
蜂胶片治疗原发性肝癌36例临床报告
蜂胶片治疗原发性肝癌36例临床报告
殷常春;潘守杰;丰育来
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2006(026)012
【摘要】目的:观察蜂胶片配合中药辨证治疗原发性肝癌与单纯中药治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将36例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组(蜂胶片+中药)18例,对照组(单纯中药)18例,评定其改善症状、生活质量及肝功能变化情况.结果:治疗组症状改善率、生活质量改善与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:蜂胶片对中晚期原发性肝癌有较好疗效,临床症状明显减轻,生活质量提高,为中晚期原发性肝癌患者增加了一种有效的治疗方法.
【总页数】2页(P26-27)
【作者】殷常春;潘守杰;丰育来
【作者单位】连云港市中医院肿瘤科,江苏,连云港,222004;连云港市中医院肿瘤科,江苏,连云港,222004;连云港市中医院肿瘤科,江苏,连云港,222004
【正文语种】中文
【中图分类】R256.42
【相关文献】
1.肝癌I号方随证加减结合经肝动脉化疗栓塞治疗对原发性肝癌疗效和患者预后影响的临床研究（附60例报告） [J], 袁晟;王振巍
2.原位肝移植治疗原发性肝癌15例临床报告 [J], 袁伟升;王志远;刘鹏;刁同进;张华;
郑秀海;宫林
3.抗PD-1单抗SHR-1210治疗原发性肝癌引发皮肤毛细血管增生症的临床病理报告 [J], 王锋;秦叔逵;方维佳;刘秀峰;华海清;李桂梅;杨柳青;龚新雷
4.体部伽马刀治疗原发性肝癌47例临床报告 [J], 于湧;周助明;常冬姝
5.体部伽玛刀治疗原发性肝癌41例临床报告 [J], 段宗飞;应克明;吴欢
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槐耳颗粒治疗原发性肝癌的研究进展
甘肃医药2021年40卷第4期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.4原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率都居于肿瘤谱的第二位。
根据原发性肝癌诊疗规范，肝癌治疗方法包括手术切除、肝移植、经导管动脉化疗栓塞术、系统治疗、放疗等。
随着医学界对肝癌治疗观念上的转变，肝癌的治疗提倡在多学科联合诊治基础上，联合中医药进行全身性的综合治疗［1］。
槐耳颗粒具有活血化瘀、消肿散结之功效，现代中医理论认为其具有扶正固本的抗肿瘤作用，槐耳颗粒联合不同方法治疗原发性肝癌具有较好的临床疗效。
1槐耳颗粒的作用机制槐耳（Tramets tobiniophila Murr .）为生长在衰老的洋槐、槐树、青檀等树上的药用真菌，槐耳含有多种有机成分和10多种矿物质，主要成份为槐耳菌质，包括多糖、蛋白质、酮体、生物碱等，其活性成分为多糖蛋白（PS-T ），化学结构为6个杂多糖和18个氨基酸组成的蛋白质［1］。
市售槐耳相关制剂主要有槐耳颗粒和槐耳清膏，关于槐耳颗粒治疗肿瘤的相关文献报道较为常见。
槐耳颗粒的抗肿瘤作用主要包括以下几个方面，抑制肿瘤细胞的增殖、迁移与侵袭并诱导其凋亡、逆转肿瘤细胞的耐药性、抑制血管生成、增强机体免疫功能、阻断乙肝-肝细胞癌及增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性等［2］。
虽然国内外诸多研究已明确凋亡是槐耳颗粒抑制肝癌细胞的一种机制，但对其诱导凋亡的具体途径、作用的靶点及凋亡调控机制等研究相对较少。
包海东［3］观察槐耳颗粒对肝癌细胞HepG2及Huh7的增殖和凋亡变化，检测槐耳颗粒对凋亡相关蛋白（Caspase 3、PARP 、Survivin 、Bcl-2家族蛋白）、MAPK 和AKT/m TOR 信号通路蛋白、自噬相关蛋白表达的影响。
研究表明，槐耳颗粒诱导肝癌细胞发生自噬，并抑制AKT/m TOR 信号通路和p38MAPK 信号通路起到了抑制自噬的作用，p38MAPK 显著影响Bcl-2家族蛋白及Survivin 表达，且Survivin 可能是其潜在的靶蛋白。
质子重离子治疗全面解析!重要的“抗癌利器”,这些患者需要了解
近些年来，质子重离子治疗因具有精准靶向肿瘤病灶、杀伤力强、对身体的损伤小等特点，越来越受到广大癌症患者的关注和认可，已经成为癌症治疗的重要手段。
据PTCOG (国际离子治疗联合会)发布的最新数据，截至2019年底，全球共有259,903例患者接受了离子治疗，其中接受质子治疗的患者222,178例，占总数的85.5%，接受碳离子治疗的患者34,138例，占总数的13.1%，其余患者接受了He离子(2,054例)、Pion离子(1,100例)和其他离子治疗(433例)。
那么，质子重离子到底是怎么一回事？哪些患者适合这类治疗方式？走进质子重离子治疗放射治疗是癌症治疗领域的传统三大治疗方法之一，在肿瘤根治、局部治疗、姑息治疗等各个方面都广泛应用。
传统放疗应用的如X射线或γ射线，都属于光子放疗。
这种放疗的基本原理是光子从外界接近身体表面，之后能量逐步衰减。
因此对于藏在人体内部的肿瘤，要想“吃到”足量射线能量，意味着射线从体表走到肿瘤病灶，再从病灶离开的这条路上，无辜的正常组织会吃到很多能量，因此出现各种放疗后的副作用。
正因如此，医学界不断开发各种更加精准、副作用更小的光子“精准放疗”技术。
比如调强放疗、伽马刀、TOMO刀、速锋刀、射波刀等。
而质子重离子这类粒子，在被特定的加速设备加速到大约0.7倍光速后轰入人体，会产生“布拉格峰效应”，简单说就是进入人体时能量小，达到肿瘤处能量突然暴增，因此对正常组织损伤非常小。
不仅如此，对于一些常规放疗不敏感的肿瘤，由于能量更强大，质子重离子治疗也能有良好的效果。
质子和重离子都是放射治疗，有何不同？首先，从放射生物学来说，质子射线的能级可以打乱肿瘤细胞的DNA单链，使得肿瘤细胞修复困难，而重离子射线的能级可打断肿瘤细胞的DNA双链，使被照射肿瘤细胞彻底死亡，对于部分抗拒光子甚至质子射线的肿瘤有着更好的疗效。
杀伤力显然重离子更大，不过这也意味着，重离子治疗对正常组织的损伤，可能会比质子治疗高一些，在穿透肿瘤组织后，还会残留一部分能量给到病灶后方的组织。
肝动脉灌注化疗在中晚期肝细胞癌中的应用
CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, MAY. 2024, Vol.22, No.5 Total No.175 Application of Hepatic Arterial Perfusion中国CT和MRI杂志 2024年5月 第22卷 第5期 总第175期28]。
分子靶向药物(molecular-targeted drugs，MTDs)已广泛应用于中晚期肝癌患者的治疗中，主要是索拉非尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors，TKI)，国内外学者已经证明其良好的治疗效果[29]。
He[26]等一项面向247名患者的多中心随机实验显示索拉非尼联合FOLFOX-HAIC治疗能延长合并PVTT的晚期肝癌患者的总生存期。
相对于单纯索拉非尼治疗，索拉非尼+HAIC 组的中位总生存期延长(13.37月vs.7.13个月)，中位无进展生存期也优于单纯索拉非尼治疗(7.03个月vs.2.6个月)。
联合治疗组的肿瘤反应率显著高于索拉非尼组(40.8%vs.2.46%)，更是有14名患者达到完全缓解，这提示索拉非尼与FOLFOX-HAIC治疗可能存在协同抗肿瘤作用。
肝细胞癌的免疫治疗是当下热门研究方向之一，以研究程序性死亡受体-1(programmed death 1，PD-1)以及程序性死亡受体配体-1(programmed death ligand 1，PD-L1)的单克隆抗体治疗为主的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors，ICIs)获得了突破性的成果[30-31]。
Pinato等[32]的研究表明，卡瑞丽珠单抗+阿帕替尼的组合对于首次接受免疫治疗的患者和接受过其他药物治疗的患者均拥有良好的客观缓解率，其中位疾病进展时间分别为5.7个月和5.5个月。
另外，Pan等[33]全面比较了MTDs、ICIs、HAIC及其联合方案在中晚期肝癌患者中的安全性和有效性，HAIC联合MTDs及ICIsHAIC为核心联合其他治疗方式进行转化治疗展现了良好的治疗效果及安全性，为mFOLFOX-HAIC为基础的系统治疗提供了新的可能性和证据支持。
肿瘤治疗十大品牌
该药主要成分是鸦胆子油 ，具有抑制肿瘤细胞生长 、提高机体免疫力等作用 。
适用于各类肿瘤患者，尤 其是肺癌、肝癌、胃癌等 患者。
口服，一般每次2粒，一日 孕妇禁用，有过敏史者慎
3次，或遵医嘱。
用。
07
其他肿瘤治疗方式品牌分析
免疫治疗
品牌
百济神州
描述
专注于研究治疗癌症的免疫疗法， 成功研发出多种新型药物，如PD-1 抑制剂等。
06
中药抗肿瘤品牌分析
复方斑蝥胶囊
品牌来源
药理作用
适用人群
使用方法
注意事项
复方斑蝥胶囊是由贵州 益佰制药股份有限公司 生产的中成药，具有疏 肝理气，活血化瘀，软 坚散结的功效。
该药以斑蝥为主要成分 ，配合其他中药材，具 有抑制肿瘤细胞生长、 调节免疫功能的作用。
适用于各类肿瘤患者， 尤其是肝癌、肺癌、乳 腺癌等恶性肿瘤患者。
品牌
恒瑞医药
描述
国内领先的抗肿瘤药生产企业，拥有 丰富的产品线，包括免疫治疗药物。
品牌
信达生物
描述
专注于开发免疫治疗药物的企业， 产品覆盖多种癌症类型。
介入治疗
01
02
品牌：泰心医药
描述：专注于介入治疗领域的 企业，产品涵盖心脏介入、血
管介入等多个领域。
03
品牌：凯利泰
04
描述：以骨科介入治疗为主的 企业，产品线覆盖脊柱、关节
品牌竞争优势与劣势
竞争优势
大型跨国药企在肿瘤治疗领域具有品牌影响力和市场占有率优势，同时拥有较 强的研发能力和资金实力。国内药企则具有较好的本土市场洞察和患者服务能 力。
劣势
跨国药企面临专利到期、新药研发难度大等问题，同时在国内市场还需加强与 本土企业的竞争。国内药企则需提高研发水平和创新能力，加强与国际市场的 接轨。
放疗基本知识介绍
放疗基本知识介绍一、放疗是什么？放疗，即放射治疗，是一种利用放射线治疗肿瘤的方法。
它通过使用高能射线，如X射线、伽马射线等，对肿瘤进行照射，破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
放疗是一种局部治疗手段，主要用于治疗无法通过手术完全切除的肿瘤。
二、放疗的原理和目的放疗的原理是利用放射线对肿瘤细胞进行照射，破坏其DNA结构，使肿瘤细胞无法正常分裂和增殖，从而达到治疗肿瘤的目的。
放疗的目的主要是控制肿瘤的生长，减轻患者的症状，提高患者的生活质量。
三、放疗的适应症和禁忌症放疗的适应症主要包括各种实体瘤，如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌等。
对于某些早期癌症，如前列腺癌和宫颈癌，放疗也可以作为首选治疗手段。
然而，放疗也有一定的禁忌症，如对放射线过敏的患者、患有严重心脏病或肺部疾病的患者等。
四、放疗的剂量和时间安排放疗的剂量和时间安排是根据患者的具体情况和医生的建议来确定的。
一般来说，放疗的剂量是根据肿瘤的大小、位置和分期等因素来确定的。
而放疗的时间安排则取决于患者的身体状况、年龄等因素。
一般来说，放疗需要在医生的指导下进行，患者需要定期到医院进行放疗治疗。
五、放疗的副作用及应对方法放疗虽然是一种有效的治疗手段，但也会产生一些副作用。
常见的副作用包括皮肤损伤、疲劳、恶心、呕吐等。
针对这些副作用，医生会根据患者的具体情况采取相应的治疗措施。
例如，对于皮肤损伤，医生可能会建议使用保护皮肤的药物或采取其他措施来减轻皮肤损伤。
对于疲劳，患者可以采取适当的休息和锻炼来缓解疲劳。
对于恶心和呕吐，医生可能会给予止吐药物来缓解症状。
六、放疗的仪器设备及其发展随着科技的不断进步，放疗的仪器设备也在不断发展。
目前，常用的放疗设备包括直线加速器、伽马刀、射波刀等。
这些设备通过高精度的定位和剂量控制技术，可以更精确地照射肿瘤组织，减少对周围正常组织的损伤。
此外，一些新的技术如质子治疗和硼中子俘获疗法也在逐渐应用于临床。
这些新技术具有更高的精度和更低的副作用，为患者提供了更好的治疗选择。
肝癌的晚期治疗
肝癌的晚期治疗肝癌的主要治疗手段有：手术切除、手术经血管的治疗和经手术的局部治疗、介入治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医药治疗等。
中医药治疗是中晚期病人的主要治疗方法，对这些病人提高生活质量、延长生存时间是治疗的主要目标。
肝癌的治疗原则：肝癌的治疗目的有三，即根治、延长生存期与减轻痛苦。
为达此目的治疗原则有三，即早期治疗、综合治疗与积极治疗。
(1)早期治疗早期有效地治疗是肝癌治疗提高疗效最主要的方面。
有两个时期临床上颇为主要。
一是癌结节增大到直径5CM最好是3CM以前。
因小肝癌与大肝癌相比单个结节较多，有包膜者较多。
从生物学的角度，肝癌的生物学特性侵袭性也较好;二是门静脉主干癌栓出现前。
在门静脉癌栓出现前经手术切除后常有根治希望;而在门静脉癌栓出现后，同样手术切除获得根治的可能性极微，大多只能延长生存期。
(2)综合治疗原发性肝癌属多因素多阶段发展的癌症。
故理论上没有特效的药物或特效的治疗方法，因此综合治疗乃必由之路。
他包括不同的方法的联合与序贯应用及同一治疗方法的不同治疗剂的联合与序贯应用。
近年各种肿瘤局部治疗的兴起，为创造各种不同的综合治疗模式提供了条件。
在各种综合治疗模式中含有序贯手术切除的综合治疗具有特殊的重要性。
因为这种模式有可能导致肝癌的根治。
(3)积极治疗积极治疗具有两重含义，一乃积极的治疗态度、二乃反复多次的治疗。
以手术为例包括复发肿瘤切除以及不能切除肝癌的缩小后切除;以放射治疗为例，一次治疗多难获得好的疗效而反复多次则可能获得较好的效果小肝癌肿瘤内乙醇注射也一样一次注射难以彻底，多次则有治愈可能。
治疗方法的及其选择肝癌的治疗方法有：(1)外科手术治疗：包括小肝癌切除，大肝癌切除，对复发时再切除。
对不可能切除肝癌的缩小后切除以及肝移植。
(2)局部治疗:包括：经导管肝动脉内化疗栓塞(TACE)经皮乙醇瘤内注射(PEI)肝癌冰冻、微波、射频等。
由于肝癌早期发现早期治疗的进步，使肝癌局部治疗在肝癌治疗的地位与进一步上升的趋势。
超级伽马刀PPT课件
2007年7月
.肿瘤医院
8
SGS的治疗原理
2007年7月
.肿瘤医院
9
技术特点
➢ 科学先进的扇形聚焦回转照射原理，和可选择 辐射回转区域可避免不必要的照射；
➢ 焦点剂量与表皮剂量比值高，对健康组织损伤 小，能给病灶施高剂量，治疗效果更好；
➢ 焦点剂量场形状好，准直器规格多，便于医生 作剂量规划;
➢ 提供了自动开启和关闭射线束的功能和准直器 可换成屏蔽塞的机制，从而可实现重要器官和 组织的有效保护。
.肿瘤医院
46
颅咽管瘤
治疗前
治疗后
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47
听神经瘤
治疗前
2007年7月
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48
治疗后
2007年7月
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胶质瘤
治疗前
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治疗前
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治疗后
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52
脑转移瘤
治疗前
2007年7月
.肿瘤医院
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2007年7月
.肿瘤医院
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SGS的治疗原理
超级伽玛刀（SGS），是一种融立体定向 技术和放射外科技术于一体，以治疗颅脑和 体部肿瘤为主的立体定向精确放射治疗设备。 它采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的 立体定向，经过规划将一定剂量的伽玛射线 集中于体内的预选靶点，一次或多次照射、 致死性摧毁靶点内的组织，使病灶组织发生 放射性坏死，而病灶周围以外的正常组织所 受剂量极少。放射治疗结束一段时间后病灶 组织逐步坏死，而正常组织不受伤害。从而 达到无创治疗的目的。
大多数肿瘤需要放射治疗，害怕辐射只因你“不懂”
医诊通肿瘤大多数肿瘤需要放射治疗,害怕辐射只因你“不懂”【摘要】放射治疗在肿瘤治疗过程中发挥着重要的作用,可人们对它总有一些误解。
我们要破除误区,在专业医生团队的指导下科学、正确放疗,最大程度发挥放疗的功效,控制病情,延长生命。
【关键词】误区;科学放疗;复查■张默如果不幸患了肿瘤,医生建议进行放疗时,我们一般会怎么想呢?在人们固有印象中,似乎早期肿瘤都要尽早手术切除,而放疗是晚期不得已的治疗方法。
放疗就说明是晚期吗?放疗对身体有害吧?一、什么是放疗?疗效如何?有没有副作用?放疗全称是“放射治疗”,指利用放射线照射肿瘤细胞进行杀伤,使肿瘤变小甚至消失,同时最大限度保护周围正常组织的一项治疗手段。
放疗可以在一半以上的恶性肿瘤治疗中发挥作用,像常见肿瘤如肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、直肠癌、头颈肿瘤等。
其实很多肿瘤在早期就可以进行放射治疗,有些疗效甚至可以媲美手术。
比如:早期肺癌,处于早期但无法耐受手术的肺癌患者,通过放疗可获得与手术相当的生存率;前列腺癌,对于早期局限于低危或中危的前列腺癌,有研究表明放疗和手术疗效相当;鼻咽癌,放疗是早中期鼻咽癌首选的治疗手段,放疗的患者5年生存率高达80%以上;宫颈癌,早期的宫颈癌,根治性放疗效果与手术相近,中晚期同步放化疗效果也很好。
放疗只是局部治疗,是图像引导下的精准放射治疗,只在肿瘤区域能量叠加形成高剂量造成杀伤,而周围正常组织受到的射线能量较低,不会带来很大的伤害。
二、关于放疗的误区,您信了几条?误区一:手术才能治愈,放疗只是姑息现在的放疗技术和设备不断升级,提高了靶区剂量,减少了周围的射线照射,比如伽马刀、射波刀等。
特别是质子、重离子治疗,更是通过射线本身的特性实现了更优化的剂量分布,成为新一代放疗的代表。
相比手术,放疗对于周围器官的影响较少,在无法手术切除肿瘤时也有机会获得进一步的治疗。
另外,选择手术切除还是放射治疗,取决于肿瘤的病理类型、临床分期、身体状况、伴随疾病和治疗意愿等具体情况,不是所有的肿瘤都适合通过手术方式来治疗。
各种常见放疗技术的优缺点（3）
各种常见放疗技术的优缺点（3）?放射治疗简称放疗，是利⽤放射线杀死癌细胞，使肿瘤缩⼩或消失，是治疗肿瘤的主要⼿段之⼀。
放射线会破坏照射区域内的细胞，特别是对射线更为敏感的肿瘤细胞，放疗的⽬的是尽可能杀死肿瘤细胞，同时保护周边正常组织，这些年随着计算机技术的发展，放疗技术也不断进步。
下⾯，针对常⽤的放疗⽅法进⾏专业、简洁的介绍，以期患者能够进⼀步了解这⼀肿瘤治疗的常⽤⼿段。
???普通放疗（RT）???最原始的放疗⽅法。
医⽣通过模拟定位机透视，确定肿瘤⼤体范围，然后⽤⽪肤墨⽔在病⼈⽪肤上标记治疗范围。
由于机器条件有限，只能做正⽅形、长⽅形等简单规则照射野。
这就使肿瘤周边很多正常组织连累进照射区域。
⽬前，这种⽅法在国内的肿瘤医院放疗科已经很少使⽤了。
???三维适形放疗（3DCRT）???适形放疗的出现是为了克服普通放疗过多照射正常组织的问题，它从多个⾓度照射肿瘤，⽽且每个⼊射⾓度的射线轮廓都和那个⾓度所看到的肿瘤形状相⼀致。
在三维⽅向上的⼊射射线都与病变⼀致，最终的⾼剂量区也就适合肿瘤的形状了，即“适形”放疗。
利⽤体位固定热塑体膜、体架、真空垫等固定装置把患者固定在定位床上，利⽤CT模拟机进⾏定位，在CT图像重建出的⼈体模型上勾画靶区，这样肿瘤靶区更精准、周围的正常组织位置也更清晰。
利⽤三维计划系统按照CT重建出来的⼈体模型模拟照射，制定合理的治疗计划，适形放疗使肿瘤靶区更精确，正常组织的损伤更⼩。
???适应症与不⾜：适形放疗可以满⾜多数肿瘤的基本治疗要求，适应症很⼴泛。
在个别与周围正常组织关系紧密的肿瘤放疗时，仅仅适形可能还是不够的，另外，有时候医⽣还需要进⼀步调整照射野内部的剂量分布，⽐如对肿瘤残留区域加⼤剂量，⼈为做出⾼剂量区和低剂量区，这种“调强”的要求适形放疗难以做到。
???调强放疗（IMRT）???调强放疗是在适形放疗的基础上，要做到靶区内的剂量按照治疗需要有的地⽅⾼，有的地⽅低。
这样不仅可以产⽣⾼度适合肿瘤靶区形状的剂量分布，还能降低靶区内外需要特别保护的正常组织的受照剂量。
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伽马刀治疗肝癌效果
伽玛刀治疗肝癌是目前不开刀就能达到治疗效果的一种放疗方式，它是通过定向的放射线针集中照射肿瘤组织达到彻底消灭癌细胞的目的，在此过程中很多患者担心会对患者带来不良影响，关于伽玛刀治疗肝癌是否有风险等问题我们咨询了淮安市第二人民医院肿瘤细胞治疗科专家。
问题一：伽马刀治疗肝癌，哪些人群适合做?
一般情况较好;对肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶，总体积不超过肝体积的60%;影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常，肝硬化不明显;无远处转移的肝癌病人可行根治性伽玛刀治疗。
如果肿瘤靠近肠子，照射容易胃疼痛，甚至出血，或者严重溃疡。
如果肿瘤靠近十二指肠、胃壁，伽玛刀治疗就要小心。
问题二：伽马刀治疗肝癌会不会有副作用?
伽马刀最大的技术特点就是低副作用，它是通过伽马刀放射线聚焦到病灶部位，周围正常组织不会造成损伤，主要是射线照在人体上，会影响一些增长比较快的细胞，血液中白细胞增长得快，所以治疗过程中比白细胞会下降。
第二，治疗过程中会感觉有一点疲乏，肚子会轱辘轱辘响，其他不会有太大的反应。
伽马刀与传统的放疗相比副作用低很多，患者如果出现术后头晕、头疼等症状，一般在24小时内就会缓解。
问题三：肝癌晚期还能做伽马刀吗?
肝癌晚期患者治疗的目的是控制病情恶化，伽马刀放疗针对晚期肝癌远处孤立转移灶的治疗效果好，如：骨转移、肺转移、脑转移等。
问题四：肝癌手术后再次复发能选伽马刀吗?
肝癌治疗要根据癌症的分期结合患者的具体情况来做治疗方案，肝癌手术再次复发传统来说需要再次手术，如果患者病情不稳定、基础情况不佳不适合做手术可考虑做伽马刀，具体是否适合还要看能不能满足伽马刀治疗适应症，肝癌的治疗应选综合治疗。
问题五：伽马刀治疗肝癌具体费用是多少?
目前全国伽马刀治疗费用都不固定，这与当地的生活水平质量，机器的先进程度以及医生的技术水平有关，总体来看全国伽马刀的大概费用在：2-3.5万元一个疗程，专家提醒，肝癌适合慢性病治疗需要多种疗法配合治疗，全部治疗费用下来还要以选择的治疗方法和药费有关系。
日常生活如何预防肝癌
前面介绍了关于肝癌的一些治疗，能不能给大家及慢性乙肝患者、乙肝病毒携带者提一些建议，平常生活中怎么预防肝癌?
第一，假如没有感染乙肝病毒，最好打乙肝疫苗，特别是作为年轻父母，一定要注意。
假如已经感染了乙肝病毒，到医院检查乙肝病毒是不是复制，如果是复制的话，一定要吃抗乙肝病毒的药物。
一旦乙肝病毒控制在安全范围内，对肝脏损伤减轻，减少了肝硬化的发生率，也就避免了肝癌的发生。
第二，假如说你已经是乙肝病毒携带者，而且乙肝肝炎患者，就别喝酒。
喝酒是一个高危因素，是致癌的因素。
第三，一些腌制和霉变的食品尽量不要吃，尽量吃营养价值高的蔬菜，新鲜蔬菜水果，这样提高身体免疫力。
第四，适当运动，适当锻炼。
最后，保持心情舒畅，身体就很健康。
所以保持乐观的情绪，健康的生活，饮食规律有节奏，这是我给大家忠告的。