护理管理制度4
护理管理工作制度ppt课件

• 4.对意识不清并躁动不安的患者,应使用床栏并 有家属陪伴。对于极度躁动的患者,可应用约束 带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检 查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
• 5.在床上活动的患者,嘱其做力所能及的事,如 有需要让护士帮助。教会患者一旦出现不适症状, 最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医护人员, 给予必要的处理措施。
2.护士在抢救患者时执行口头医嘱,应向医师 复诵一遍,双方确认无误后方可执行。
3.保留所用安瓿,经两人核对后,方可弃去。 4.抢救结束后督促医师及时、据实补录医嘱, 护士签名。
在整堂课的教学中,刘教师总是让学 生带着 问题来 学习, 而问题 的设置 具有一 定的梯 度,由 浅入深 ,所提 出的问 题也很 明确
设备故障造成的损伤)。
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• 上报范围:
• (1)可疑事件:不能排除事件的发生与护理行为 完全无关的护理事件。
• (2)护理缺陷:虽然当时并未造成伤害,但若再 次发生可能会造成患者伤害的事件。
2.各科室根据护理部制定的岗位职责制定科室内各 个具体岗位职责、工作流程和考核标准。
3.各科室护士严格落实岗位责任制,遵守临床护理 技术规范,并根据疾病护理常规、护理级别和诊疗计 划,为患者提供护理服务。
4.护理部将护理岗位考核纳入质控重点,采取定期 检查和不定期抽查的方式对科室护理人员落实岗位职 责的情况进行考核。
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护理管理核心制度

护理管理核心制度第一章总则第一条为了规范护理管理,保障护理质量和护理安全,提高护理服务水平,特制定本制度。
第二条本制度适用于本单位的护理管理工作。
第三条护理管理工作应以患者为中心,以人为本,确保患者安全,提高护理质量。
第二章护理质量管理第四条护理质量管理应遵循以下原则:(一)预防为主,持续改进;(二)全员参与,分层管理;(三)以数据为依据,注重实效。
第五条护理质量管理内容包括:(一)护理质量指标;(二)护理工作流程;(三)护理文书管理;(四)护理安全事件管理。
第六条护理质量指标包括:(一)护理质量合格率;(二)护理差错发生率;(三)护理投诉率;(四)护理满意度。
第三章护理人员管理第七条护理人员应具备以下条件:(一)具有国家承认的护士执业资格;(二)具有良好的职业道德和团队协作精神;(三)身心健康,适应护理工作。
第八条护理人员培训内容:(一)基础护理技能;(二)专科护理知识;(三)护理质量管理知识;(四)法律法规知识。
第九条护理人员应定期参加培训,考核不合格者不得上岗。
第四章护理安全与风险管理第十条护理安全与风险管理应遵循以下原则:(一)预防为主,早发现、早报告、早处理;(二)全员参与,建立风险评估体系;(三)持续改进,提高护理安全水平。
第十一条护理安全事件报告:(一)发生护理安全事件,应立即报告护士长;(二)护士长应在24小时内报告护理部;(三)护理部应在24小时内报告医院领导。
第十二条护理风险管理措施:(一)建立健全护理风险管理制度;(二)开展护理风险管理培训;(三)加强护理安全管理,降低护理风险。
第五章护理文书管理第十三条护理文书是护理工作的重要记录,应真实、准确、完整。
第十四条护理文书包括:(一)病历;(二)护理记录;(三)护理医嘱单;(四)护理交接班记录。
第十五条护理文书归档时间:(一)病历:出院后30天内归档;(二)护理记录:当班后24小时内归档;(三)护理医嘱单:当班后24小时内归档;(四)护理交接班记录:当班后24小时内归档。
护理文书管理制度(13篇)

护理文书管理制度(13篇)护理文书管理制度(精选13篇)护理文书管理制度篇11、各科室均应建立差错事故(不良事件)登记报告本,及时查清事件发生的原因、经过及后果,详细记录并及时上报护理部。
2、发生不良事件应积极采取补救措施,以减少或消除由于事件造成的不良后果。
指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。
3、发生不良事件时,责任者应立即向护士长报告,并且如实写出书面检查材料,待后处理。
护士长应在24小时内口头或电话报护理部,重大事故要立即报告科主任、护理部、医教科。
4、发生不良事件时,护士长应负责将各种有关记录、检验报告及造成事故的`药品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定研究之用。
5、发生不良事件时,护士长应按性质、情节轻重,及时组织全科有关人员进行讨论、总结,提出防范措施,以提高认识。
吸取教训,改进工作,并将讨论结果和初步处理意见报护理部、医务科。
6、发生不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒事实,一经发现,按请节轻重予以处分。
7、为了弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸收当事人参加,允许个人发表意见,决定处分时,领导应进行思想教育工作,以达到教育目的。
8、护理部质控小组应定期对所发生的不良事件进行性质评定,并提出防范措施。
每年向全院护理人员进行总结,分析报告一次。
如有重大不良护理事件,应及时向全院护理人员进行总结、分析。
护理文书管理制度篇2一、保护患者隐私制度1.医务人员应保护患者隐私,不可擅自泄露患者隐秘资料。
患者住院期间责任护士全面掌握患者的病情,同时做好心理疏导工作。
2.患者住院期间的病历档案不得随意外借。
若需要复印,患者必须携带身份证等相关证明,到病案室办理相关手续。
3.查房时,严禁大声汇报或讨论患者病情。
4.对女患者隐私部位的检查,若检查者为男性工作人员,必须有第三者在场。
5.对患有性病、艾滋病等患者,医护人员不得歧视,保护患者隐私,不得随意泄露患者的病情。
疼痛护理管理制度

疼痛护理管理制度
一、建立可靠和有效的评估制度,对所有住院病人进行疼痛评估。
二、采用 0—10 分数字评分法、面部表情描述法等工具来评估病人的疼
痛。
三、评估在病人入院 4 小时内完成,记录在《住院病人首次护理评估单》疼痛评估栏内。
四、无疼痛主诉者,不做进一步疼痛评估记录;病情变化出现疼痛时,将疼痛评分结果记录在护理记录单中。
五、疼痛评分﹤4 分的轻度疼痛患者,责任护士应用健康教育、心理疏导等方法减轻患者疼痛,至少每天评估 1 次,并将评分结果、疼痛部位记录在护理记录单上。
六、疼痛评分≥4 分、<7 分的中度疼痛患者,护士应及时报告医师,配合处理。
责任护士至少每天跟踪评估 2 次,直至疼痛评估评分<4 分,并将评分结果、疼痛部位及处理措施记录在护理记录单上。
七、疼痛评分≥7 分的重度疼痛患者,护士应及时报告医师并进行必要的处置,观察用药效果,护士至少每班评估 1 次,直至疼痛评估评分<4 分,并将评分结果、疼痛部位及处理措施记录在护理记录单上。
八、责任护士应利用多种形式对病人及家属进行疼痛相关知识宣教,
提高处理疼痛的意识和能力。
九、护士长和疼痛护理小教练组织护士学习疼痛管理的相关知识。
十、将疼痛管理纳入临床护理质量及文件书写质量考核中,每月一次
进行检查,分析和落实改进。
护理的投诉管理制度

护理的投诉管理制度一、投诉的种类1. 服务态度投诉:护工的服务态度不好、不耐心、不尊重护理对象等。
2. 服务质量投诉:护工的服务质量不到位,导致护理对象受到伤害。
3. 服务时间投诉:护工未按时到达、未按时完成任务等。
4. 收费问题投诉:护工在收费上存在不合理的情况。
5. 其他投诉:除以上情况外的其他不满和意见。
二、投诉管理程序1. 投诉人可以通过电话、邮件、信函等方式向护理机构提出投诉。
2. 收到投诉后,护理机构应当在24小时内对投诉进行登记,明确投诉人和投诉内容,并通知相关部门处理。
3. 投诉应当由专人负责处理,及时调查核实,了解投诉人的诉求和解决问题的意愿。
4. 在调查核实的基础上,护理机构应当及时向投诉人做出答复,解释处理结果,并积极补救和解决问题。
5. 对于复杂和重大的投诉,护理机构应当成立专门的调查组,进行深入调查,确保投诉得到妥善处理。
6. 处理结果应当书面告知投诉人,包括问题的原因、处理的方式和具体措施,引导投诉人提出意见和建议。
三、投诉管理措施1. 健全投诉管理机制,建立投诉处理专门机构,完善投诉处理程序。
2. 认真对待每一起投诉,尊重投诉人的意见和权利,及时处理和解决问题。
3. 加强护理服务人员的培训和教育,提高服务意识和服务质量。
4. 协调相关部门和人员,积极配合投诉处理工作,保障投诉的公正、公平和合理。
5. 加强对投诉的跟踪管理,了解问题的解决情况,及时纠正和改进工作。
6. 对于重大违法违规等行为,护理机构应当根据相关规定予以严肃处理,确保服务质量和护理对象的权益。
四、投诉管理效果评估1. 建立投诉处理工作的评估制度,定期评估和监督投诉管理工作的落实情况。
2. 对处理结果进行评估和分析,总结经验和教训,优化投诉处理程序。
3. 做好投诉处理工作的宣传和推广,提高护理机构的知名度和信誉度。
4. 建立投诉奖惩制度,鼓励和引导护理服务人员积极投诉,提高服务质量和满意度。
五、投诉管理制度的落实1. 护理机构应当建立健全的投诉管理制度,明确投诉的种类、程序、措施和责任等。
护理相关制度及操作规程(3篇)

第1篇一、总则为提高护理质量,保障患者安全,规范护理工作,依据《护士条例》及相关法律法规,特制定本制度及操作规程。
二、护理岗位职责1. 护士应具备相应的护理专业知识和技能,严格遵守护理操作规程,确保患者安全。
2. 护士应保持良好的职业道德,关爱患者,尊重患者权益,维护患者隐私。
3. 护士应积极参加护理培训和继续教育,提高自身业务水平。
三、护理工作制度1. 病室环境管理:保持病室整洁、舒适、安静,空气新鲜,根据病证性质适当调节湿温度。
2. 病人入院管理:对新入院患者进行健康、卫生宣教,介绍病区环境、设施使用方法、作息时间、探视及相关制度。
3. 生命体征监测:测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问过敏史,做好记录。
4. 24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检。
5. 危重患者管理:按医嘱执行分级护理,制定护理计划,做好特护记录,并床头交接班。
6. 护理病历书写:及时了解病情,准确、按时完成各项记录。
7. 护理质量安全管理:加强护理环节质量安全管理,严格执行消毒隔离制度,落实消毒隔离措施。
四、护理操作规程1. 护士在操作前应熟悉操作流程,掌握操作要点。
2. 操作过程中,护士应保持无菌操作,防止交叉感染。
3. 护士应严格执行三查九对制度,确保患者安全。
4. 操作过程中,护士应密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告医师。
5. 操作后,护士应清洁操作台面,整理操作物品,保持环境整洁。
五、应急预案1. 护士应熟悉各类应急预案,提高应对突发事件的能力。
2. 发生突发事件时,护士应迅速采取应急措施,确保患者安全。
3. 护士应做好应急记录,及时报告相关部门。
六、附则1. 本制度及操作规程适用于本院所有护理人员。
2. 护理人员应严格遵守本制度及操作规程,如有违反,将按相关规定予以处理。
3. 本制度及操作规程由护理部负责解释和修订。
本制度及操作规程自发布之日起施行。
第2篇一、护理管理制度1. 护理人员应具备相应的执业资格,严格遵守国家法律法规和医院规章制度。
护理工作制度(新)
护理工作制度一、病人入院接待制度(一)急诊病人1、急诊病人由入院处或急诊科通知收治病人,病房接到电话后,应询问病人年龄、性别、诊断、简要病情,以便根据病情轻重安排床位及准备用物。
2、病人由急诊科医护人员直接送入病房或手术室,护送中应保证安全,抢救措施不得中断,与接收科室做好交接并双签字。
3、尽快通知值班医生到场,及时执行医嘱。
全面评估病人,严密观察病情变化,做好护理记录。
4、遇抢救病人时,护士立即实施护理抢救措施,冷静沉着,配合抢救,准确记录。
5、急诊病人最好留一名陪伴,以便询问病史,填写联系地址、电话等。
病人的贵重物品交家属保管,做好有关安全和护理措施的告知事宜。
6、遇突发性公共卫生事件或有法律纠纷的事件时应及时通知相关部门。
(二)平诊病人1、病人住院须持本院门诊医生签发的住院证,办理入院手续。
2、病房办公室护士负责安排床位,通知医生及分管床位护士,准备病床。
3、病人进入病房,医护人员主动、热情接待病人,做好与入院处工作人员的交接。
4、办公室护士填写入院病历及各种卡片,做好入院登记。
5、分管床位护士协助病人进行卫生处置、更换病员服。
主动向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉住院环境,及时与营养科联系膳食事宜。
6、通知医生并协助完成体格检查,了解诊疗计划,及时执行医嘱。
7、评估病人情况,完成常规项目监测,制定护理计划。
入院后2小时内应完成病人1入院评估、首次护理记录和入院介绍。
二、病人出院制度(一)根据医嘱通知病人及家属出院日期,并协助办理出院手续。
(二)分管病人护士作做好出院前健康指导(药物、饮食、休息、康复、复诊等),主动征求病人及家属对医疗、护理等各方面的意见及建议。
(三)取得出院结帐清单后,协助病人整理用物,清点医院物品,签发出院证。
(四)整理出院病人病历、注销各种卡片,停止一切医疗活动。
(五)清理床单位用物,进行终末消毒处理。
三、病人饮食制度(一)医生根据病情决定病人的饮食种类,开写医嘱或更改医嘱后,护士应及时通知病人及营养室。
护理的分级管理制度(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗事业的不断发展,护理工作在医疗服务中的重要性日益凸显。
为了提高护理质量,保障患者安全,加强护理人员的专业素质和团队协作能力,建立健全护理分级管理制度显得尤为重要。
本制度旨在明确护理人员的职责分工,规范护理工作流程,提高护理服务质量,确保患者得到优质的护理服务。
二、护理分级管理制度的目的1. 规范护理工作流程,提高护理服务质量。
2. 明确护理人员职责,实现护理工作标准化、程序化。
3. 提高护理人员专业素质,促进护理团队协作。
4. 保障患者安全,提高患者满意度。
三、护理分级管理制度的原则1. 规范化原则:护理工作流程、职责分工、考核标准等均应遵循规范化原则。
2. 专业化原则:护理人员应具备相应的专业知识和技能,确保护理工作的顺利进行。
3. 协作原则:护理人员之间应加强沟通与协作,共同提高护理服务质量。
4. 安全原则:确保患者安全,预防和减少护理不良事件的发生。
四、护理分级管理制度的内容(一)护理人员的分级1. 护士长:负责护理团队的管理和领导,负责制定护理工作计划、组织护理工作、协调各部门关系等。
2. 主治医师:负责患者的诊疗方案制定,对护理工作进行指导和监督。
3. 护士:按照护理工作流程,对患者进行护理,协助医师完成诊疗工作。
(二)护理人员的职责1. 护士长职责:(1)负责护理团队的组织、管理和领导;(2)制定护理工作计划,组织实施护理工作;(3)协调各部门关系,确保护理工作的顺利进行;(4)负责护理人员的培训、考核和晋升;(5)定期检查护理工作,及时发现问题并予以解决。
2. 主治医师职责:(1)负责患者的诊疗方案制定;(2)对护理工作进行指导和监督;(3)协助护士进行患者病情观察和护理;(4)对护理人员进行培训和指导。
3. 护士职责:(1)按照护理工作流程,对患者进行护理;(2)协助医师完成诊疗工作;(3)对患者病情进行观察和记录;(4)负责护理文件的书写和整理;(5)参与护理团队的工作讨论和决策。
医院护理业务技术管理制度
医院护理业务技术管理制度一、护理新技术新业务准入制度1、医院护理在新业务的开展、新技术应用之前,应报医院伦理委员会批准,并经专科护理管理委员会和院内外专家鉴定准入。
2、在开展护理新技术、新业务时,专科应制订完善的操作规程及护理常规,操作规程及常规应依据有效的操作规程及常规为基础。
3、将护理新技术,新业务的操作规程及护理常规以书面形式报护理部、医务部及相关领导审批,同时制订相关培训内容、方式及效果,有完整的培训记录。
4、做好新业务、新技术应用效果评价,效果评价中应有科学数据作为支持依据。
5、应对护士作相关的培训,培训后由科室考核小组进行考核,并有培训、考核的记录。
6、建立新业务、新技术资料情报档案。
7、护理部应建立新上岗人员、特殊护理技术岗位人员、实习进修护理人员的技术准入管理与人员执业许可的准入管理规定。
二、护理设备(用具)申报制度1、尽力改善临床护士工作条件。
根据优质、高效要求,适时添置必需的护理用具和设备,减轻护士劳动强度。
2、申请购置程序:首先由科室提出申请,经护理部审核后,再书面报告医疗设备部门统一购置。
3、凡新购进的护理用品需由护理部组织临床试用验证后,再书面报告医疗设备部门,方批准申请购置。
4、护理用品三证的审核工作由医疗设备部门负责。
临床使用质量评价由护理部负责。
三、专科护理门诊申请与管理制度1、专科护理门诊的概念专科护理门诊是在一定专科护理领域,面向社区人群及出院后患者的一种正式的及有组织的健康护理模式。
专科护理门诊的护士是具有高级实践护理资格的专科护士或高级职称以上、在一定专科护理领域有专长的临床护理专家。
服务对象包括患者及有健康护理需要的家人。
护士通过独立工作或得到多个专门小组支持及其他医护人员合作,满足患者的健康服务需求,或转介患者到其他专业医护人员。
护士在专科护理门诊最重要的关键措施是护理治疗学,包括评估、治疗与护理程序、健康教育、指导与咨询及个案管理。
咨询是通过护士、医生或其他专业医护人员的转介而产生。
护理工作例会制度(4篇)
护理工作例会制度序言护理工作是医疗机构中至关重要的一环,它涵盖了护理人员的日常工作、协调与沟通等方面。
为了提高护理工作的质量和效率,加强团队合作和交流,制定并实施护理工作例会制度是非常必要的。
本文将详细介绍护理工作例会制度的内容和实施过程。
一、例会制度目的1. 加强护理团队的沟通与协作,提高工作效率和质量;2. 提供一个信息交流和问题解决的平台,促进护理人员的专业发展;3. 与其他科室进行有效联络与协调,提高病患的综合护理水平;4. 分享工作经验和学习资源,提高护理人员的专业素质。
二、例会制度内容1. 例会时间和地点例会将每周举行一次,持续时间为1小时。
具体时间和地点由护理部门确定,并提前通知所有参会人员。
2. 例会主持例会由护理部门主持,负责安排议程和引导讨论。
如遇特殊情况,可以委托其他护理管理人员主持。
3. 例会议程每次例会的议程根据当期工作情况和参会人员提供的议题确定。
主要包括以下内容:a. 工作回顾:对上一次例会中确定的工作计划进行回顾,总结工作进展和存在的问题。
b. 工作计划:根据当前工作情况和需求,制定下一阶段的工作计划和目标。
c. 问题讨论:护理人员在工作中遇到的问题和困难进行讨论与解决。
鼓励参会人员提前将问题提交给主持人,以便在例会上得到更好的解决。
d. 学术交流:分享工作经验和学习资料,介绍新的护理技术和研究成果。
e. 资源调配:讨论和安排人员调度、物资配备、协作科室帮扶等相关事宜。
f. 意见建议:提供一个给护理管理层反馈意见和建议的机会。
4. 例会记录和总结每次例会应该有专门负责记录的人员,将会议内容进行记录,并按照相关规定进行归档和备查。
主持人应在每次例会结束后及时总结,并将总结意见和计划安排通知所有参会人员。
5. 参会人员例会的参会人员主要包括:护理部门负责人、护士长、护理员、实习护士等。
根据需要,可以邀请其他相关人员参加,如医生、行政人员等。
三、例会实施过程1. 会前准备主持人应提前确定下一次例会的时间、地点和议程,并将相关信息发送给所有参会人员。