美容外科一般性操作规范(DOC)
皮肤美容养护常规技术操作规范
皮肤美容养护常规技术操作规范在现代社会，人们对自身外貌的追求日益增加，皮肤美容成为了一个备受关注的话题。
正确的皮肤美容养护技术操作规范对于维持肌肤健康和保持良好的外表至关重要。
本文将从皮肤清洁、保湿、防晒以及按摩等方面介绍皮肤美容养护的常规技术操作规范。
一、皮肤清洁皮肤清洁是皮肤美容养护的基础。
日常清洁皮肤的方法应该是温和而有效的。
首先，选择适合自己肤质的洁面产品，如干性肌肤适合使用滋润型洁面乳，油性肌肤适合使用控油型洁面产品。
其次，在清洁过程中要轻柔按摩皮肤，避免用力过大导致肌肤受损。
最后，清洁结束后应用爽肤水进行收敛，再涂抹乳液或面霜进行保湿。
二、皮肤保湿保湿是皮肤美容养护的重要环节。
日常保湿应该根据季节和肤质的不同选择合适的保湿品。
在冬季，可以选择滋润度较高的乳液或面霜进行保湿，夏季则可以选择清爽型的保湿品。
另外，保持饮水量充足也是保持肌肤水润的有效方法。
使用保湿喷雾或补水面膜也是保持肌肤水分的好办法。
三、皮肤防晒防晒是皮肤美容养护中不可或缺的一步。
过度暴晒会导致皮肤晒伤、皮肤老化等问题，因此选择适合自己肤质的防晒产品至关重要。
在户外活动时，应该定时涂抹防晒霜，不论晴天或阴天都应该注意防晒。
另外，遮阳伞、太阳镜等防晒措施也是必不可少的。
四、皮肤按摩皮肤按摩是促进肌肤新陈代谢、提高肌肤质量的一种方法。
在进行皮肤按摩时，要选择适合自己肤质的按摩产品，如按摩霜、按摩油等。
按摩的力度要适中，以柔和的方式刺激肌肤，促进血液循环。
尤其是在晚间护肤时进行按摩，可以有效缓解肌肤疲劳，提升肌肤光泽。
综上所述，皮肤美容养护的常规技术操作规范包括皮肤清洁、保湿、防晒和按摩等环节。
正确地执行这些技术操作规范可以让肌肤保持健康、光滑、有弹性，延缓皮肤老化的过程，塑造出更加完美的外在形象。
希望每位爱美人士都能按照规范操作，享受到皮肤美容带来的乐趣和好处。
愿每个人都拥有健康美丽的肌肤！。
整形美容外科操作原则
整形美容外科操作原则
整形美容外科的操作原则主要包括以下几点：
1. 无菌操作：整形美容外科涉及手术和伤口处理，因此严格的无菌操作是必不可少的。
在手术过程中，医生需要遵守无菌技术，使用无菌器械和敷料，并确保手术环境清洁无菌。
2. 微创操作：整形美容外科强调在达到治疗效果的同时，尽可能减少创伤和疤痕的形成。
医生应选择创伤小、恢复快的手术方式，并尽量减少手术对周围组织的损伤。
3. 精确操作：整形美容外科要求医生具备高超的手术技巧和精确的操作能力。
医生应熟悉解剖学知识，准确判断组织层次和结构，避免损伤重要血管和神经。
4. 个性化操作：整形美容外科应根据患者的具体情况和需求制定个性化的治疗方案。
医生应充分了解患者的需求和期望，根据患者的具体情况选择合适的手术方法和技术。
5. 术后护理：整形美容外科手术后护理非常重要，直接影响到治疗效果。
医生应告知患者术后注意事项和护理方法，同时根据需要提供后续随访和指导。
6. 尊重患者隐私：整形美容外科涉及患者外貌和身体部位的治疗，医生应尊重患者的隐私权，保护患者个人信息和手术照片等资料，避免泄露患者隐私。
7. 遵守法律法规：整形美容外科医生应遵守相关法律法规和伦理规范，不得进行违法和危险的操作，也不得宣传虚假信息和误导消费者。
遵循以上原则有助于提高整形美容外科的治疗效果，保障患者的权益和安全。
美容行业医美操作规范
美容行业医美操作规范引言：美容行业一直以来都是人们追求美丽和健康的重要途径之一。
而医学美容作为美容行业中的重要组成部分，为人们提供了更加专业和安全的美容服务。
然而，医美操作涉及到人们的身体健康和外貌形象，所以必须要有相关的规范和标准来确保操作的有效性、安全性和合法性。
本文将从以下几个方面来探讨美容行业医美操作的规范。
一、医美机构的规范在医美行业中，医美机构是承担医美操作的主体，也是保障操作质量和安全的重要保证。
为了确保医美机构能够正常运营并提供优质的服务，需要遵守以下规范：1. 注册和许可：医美机构必须合法注册，并获得相关的医疗美容许可证。
2. 专业团队：医美机构应拥有一支专业的医美团队，包括医生、护士和其他专业人员。
3. 设备和设施：医美机构必须配备符合标准的医疗设备和设施，保证操作的安全性和效果。
4. 信息保密：医美机构需要确保客户个人信息的保密性，防止泄露。
二、医美操作的规范医美操作是医美行业的核心内容，因此必须要有相关的规范和标准来指导操作的进行。
以下是医美操作的一些规范：1. 专业知识和技能：医美专业人员必须具备专业的知识和技能，包括对各种操作和材料的了解和掌握。
2. 术前评估：医美操作必须进行详细的术前评估，包括对客户的身体状况、需求和期望的了解，以便确定最适合的操作方案。
3. 术中操作：医美专业人员在操作过程中必须严格按照操作步骤和要求进行，确保操作的安全性和效果。
4. 术后护理：医美操作后需要给予客户适当的术后护理指导，包括保持创口清洁、避免阳光暴晒等。
三、医美操作的风险和安全控制医美操作虽然可以带来美丽和改善，但也存在一定的风险。
为了确保操作的安全性和避免潜在的风险，必须制定相应的规范和标准来进行安全控制。
以下是一些安全控制的规范：1. 材料选择和质量控制：医美操作中使用的材料必须符合相关的标准，并经过质量检验。
2. 操作技术和方法：医美专业人员必须熟练掌握操作技术和方法，以减少操作风险。
医学美容的基本操作规范及相关
医学美容的基本操作规范及相关法规●全书将美容医学整体学科中的临床技术操作归类为美容外科、美容牙科、美容皮肤科、美容中医科和美容医疗应用技术五篇，并对各项常用技术操作进行系统规范。
每项操作均对适应症、禁忌症、操作方法及程序、注意事项等做了具体规定。
本书内容科学实用、可操作性强，对于规范美容医学技术操作，提高医疗质量有重要指导作用。
适于美容医师和医疗行政管理人员使用。
美容外科基本操作规范●一：病史与检查●二：实施指导原则（一）.医学审美原则在美容外科技术操作中，医学审美不仅仅是一种指导原则，还必须成为一种医疗操作技能，并贯穿于其实践的全过程。
1．医学审美是一种对人体美的直觉包括人格特点、社会心理背景、个人审美习惯等方面。
要顾及就医者的心理因素，把握审美技能、心理技能与临床技能三者的综合实施这一重要原则在这三者中，医学是基础，心理是条件，审美是核心。
2．不断提高医学审美技能的水准医学人体美的要则主要有对称、比例（如黄金定律等）、对比、协调、和谐、整体性和多样统一等形式美规律，3．在临床审美实施中贯彻整体性原则4．审美具有极强的社会特性应了解人体审美的社会流行性，如体形、眼形、脸形、眉形、鼻形等的造型变化，不同职业、不同年龄的差异。
（二）、美容医学心理诊断和辅导的原则人们的美容就医行为在实质上是一种美容医学心理的需求，美容外科技术实施的心理学目标就是力求最大限度地满足美容就医者的审美心理需求。
美容外科技术操作中进行心理辅导的基本原则是：舒缓美容就医者的焦虑情绪，纠正其异常审美心理，在充分沟通的基础上，给以积极的心理指导。
美容医师必须在实施技术操作之前，对就医者进行耐心的、仔细的心理判断和辅导。
（三）、美容医学伦理学原则1．知情同意原则美容就医者对所实施的医疗美容技术操作方法的优缺点、局限性、并发症等有知情权。
美容医师与美容就医者应就此达成共识，并双方签订知情同意书一式两份。
2．局部微创原则在实施医疗美容技术操作的过程中，应尽量达到创伤最小、美学效果最佳的目的。
医疗美容诊所操作规范
医疗美容诊所操作规范注射的操作流程1、携用物至床旁，进行三查七对，向病员作好解释，解除顾虑，以取得合作。
2、准备好注射器，抽吸药液（同皮内注射法I从安甑内吸药液法：将安甑尖端药液弹至体部，用砂轮在安甑颈部划一痕，用0.5%碘酊棉签消毒颈部，折断安甑，用注射器将针头斜面向下放入安甑内的液面下，左手食、中指增值住安甑，拇、无名和小指握住针筒，右手拇、食和中指持活塞，吸净药液。
3、消毒皮肤：同皮内注射法。
从棉签缸或棉签纸袋内取考试,大收集整理出棉签两根，夹于左手小指，再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤（直径大于5厘米）后，夹于左手无名指。
4、左手拇、食指分开皮肤，右手持针，以中指固定针栓，针头和注射部位呈直角，快速刺入肌肉内，进针约为2.5-3cm ,消瘦者和病儿酌减。
5、松开左手，抽动活塞，如无回血,缓慢注入药液。
注射完毕，以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。
6、观察反应。
清理用物，归还原处。
美容皮肤科操作规范所谓皮肤美容养护技术是根据美容就医者的医学审美需要，针对其皮肤的类型，选用美容护肤用品对其皮肤进行美容养护的技术。
医学模式转变的今天，这类技术将日益增长的社会需要相适应地发展。
【适应症】各类性质的皮肤。
【禁忌证】夕M穷，感染，疳肿，破溃，传染性皮肤病，严重的心、肺功能不全，精神病患者。
【操作方法】1、洁面选用适合皮肤性质的洁面剂，用温水清洗面部皮肤。
2、喷雾根据皮肤性质热喷或冷喷。
喷雾出口距面部30~50cm°须保护眼睛和保持呼吸通畅。
喷雾时间油性皮肤喷雾10~15min ,干性皮肤IOmin,过敏性皮肤3~5min03、去除老化价值层涂抹去死皮膏或磨面膏，轻轻摩擦皮肤5-10min后用清水洗净。
4、经穴按摩按摩20~30min.5、敷面膜根据需要选用不同的面膜，敷面15-20min o【注意事项】1、护肤前后，操作者须清洁、温暖双手。
2、美容就医者须卸掉耳环、项链等饰品，自行妥善保管。
整容美容行业医疗美容操作规程
整容美容行业医疗美容操作规程摘要：本文旨在制定整容美容行业医疗美容操作规程，确保医疗美容操作的安全和效果。
本规程包括医疗美容操作前的准备工作、医疗美容操作流程、操作人员的资质要求、操作设备和材料的要求等内容。
一、前言医疗美容作为一门新兴的医疗服务行业，旨在通过外科手术和非手术方法改善面部和身体容貌。
然而，由于操作过程涉及到人体的外科手术，因此必须十分慎重，并遵守严格的操作规程，以确保患者的安全和健康。
二、医疗美容操作前的准备工作1. 患者评估：操作前应进行详细的患者评估，包括了解患者的身体状况、病史、过敏情况等，以判断是否适合进行医疗美容操作。
2. 操作方案：结合患者的个体差异和需求，制定个性化的医疗美容操作方案，明确操作目标和风险。
3. 入院准备：手术患者需要提前入院，并进行相关的体检和准备工作，以确保手术安全和顺利进行。
三、医疗美容操作流程1. 患者手术安全措施：患者手术前需要签署知情同意书，医生和护理人员需要核对患者身份，并进行手术部位标识。
2. 无菌操作环境：手术室应保持严格的无菌操作环境，包括器械的无菌处理、手术台面和操作区域的清洁和消毒等。
3. 麻醉和镇痛：根据手术的需要，选择合适的麻醉方法，并确保麻醉和镇痛操作的安全和有效。
4. 手术操作流程：按照医疗美容操作方案，进行手术操作，包括切口的处理、手术器械的使用、缝合和止血等。
5. 术后处理：手术结束后，根据需要进行相关的术后处理和护理，包括清创、包扎、给药等。
四、操作人员的资质要求1. 医生资质：医疗美容操作必须由具备相关专业资质和执业证书的医生进行，医生应熟悉医疗美容操作的技术和风险。
2. 护理人员：医疗美容操作应有经过专业培训和资格认证的护理人员进行协助，确保操作的顺利进行和患者的安全。
五、操作设备和材料的要求1. 设备要求：医疗美容操作需要使用符合规范的手术设备和器械，包括手术台、手术灯、无菌器械等，确保操作的安全和有效。
2. 材料要求：医疗美容操作需要使用符合相关标准的手术材料和药品，如缝合线、缝合针、消毒剂等，防止术后感染和并发症的发生。
美容外科科室规章制度
第二十三条美容外科科室管理人员要加强对科室从业人员的日常管
理，定期检查并对发现的不足和问题进行及时纠正，并及时向上级汇报。
第二十四条美容外科工作中若发生事故事件，必须立即上报上级领导处理和出具事故调查报告，并进行有关部 门的审查和处置。
第二十五条对于不遵守本规章制度和违反工作纪律、职业操守的医疗从业人员，科室管理人员应该及时采取纪 律处分，对严重违纪的人员应进行或者建议按相关法规法案进行处理。
第六条பைடு நூலகம்容外科护理人员主要从事美容手术前后的护理工作，工作 包括手术准备、消毒、护理手术病人、手术后的护理、康复和疗效跟踪等。
第七条美容外科技术
第二十一条凡是工作中或医疗活动中对患者进行的任何操作，必须严格遵守国家卫生部门的相关规定和医疗伦 理、行业规范，以确保患者的健康安全。
第二十二条医疗从业人员行为必须受到严格的监督和评估，医疗质
第二十六条本规章制度有效期为两年，需对本规章制度进行查询修订工作，以不断完善本科室管理、提高管理 与服务质量。
第六章附则
第二十八条本规章制度自印发之日起生效。对美容外科科室及从业
人员具有强制性执行力。
特此制定。
第三条医疗从业人员必须遵守国家法律法规以及部门规章制度，严 格遵守医德医风，确保医疗服务与医德医风相符合，保证医疗质量和安全。 第四条医疗从'业人员要严格按照职业道德和职业规范的要求工作, 在服务患者时，要按照医院制定的制度进行，拒绝任何形式的收受患者或者其他人员的礼品金钱等物品，保持 职业的公正和独立。 第二章工作职责 第五条美容外科医生是美容外科科室的核心从业人员，主要从事美容整形、微整形、隆胸、丰胸、割双眼皮等 工作，要求美容外科医生具有较高的外科技术和丰富的临床经验。
美容医院的操作规程(3篇)
第1篇一、医院简介美容医院是专门从事医疗美容服务的医疗机构，以提供安全、专业、个性化的美容服务为宗旨。
医院拥有一支经验丰富的医疗团队，先进的技术设备，严格遵循国家卫生行政部门的各项规定，确保每一位顾客都能在舒适、安全的环境中享受到优质的美容服务。
二、医院环境1. 医院内部环境整洁、宽敞，装修风格温馨舒适，营造出一个轻松、愉悦的氛围。
2. 医院设有专门的接待区、咨询区、治疗区、休息区等，方便顾客咨询、预约、治疗和休息。
三、操作规程1. 预约挂号顾客可通过电话、网络、现场等方式预约挂号，预约成功后，医院将按照预约时间安排顾客就诊。
2. 咨询评估顾客到院后，由专业医生对顾客进行面诊，了解顾客的年龄、肤质、需求等，评估是否适合进行美容手术或治疗。
3. 签署知情同意书在医生详细解释手术或治疗的风险、效果及注意事项后，顾客需签署知情同意书，明确表示自愿接受治疗。
4. 治疗前准备根据手术或治疗的需要，医生会为顾客进行术前检查，确保顾客身体状况良好，符合手术或治疗条件。
5. 手术或治疗手术或治疗过程中，医生会严格按照操作规程进行，确保手术或治疗的安全性和有效性。
6. 术后护理术后，医生会为顾客提供详细的术后护理指导，包括休息、饮食、用药等，确保顾客术后恢复顺利。
7. 随访复查术后一定时间内，顾客需按时到院进行随访复查，以便医生了解顾客恢复情况，及时调整治疗方案。
四、注意事项1. 顾客需遵守医院规章制度，尊重医护人员，保持医院环境整洁。
2. 顾客在手术或治疗过程中，如有不适，请及时告知医护人员。
3. 顾客需按照医嘱进行术后护理，如有特殊情况，请及时与医院联系。
4. 医院对顾客的个人信息严格保密，未经顾客同意，不得泄露给第三方。
5. 医院坚决抵制非法医疗美容行为，保障顾客的合法权益。
五、服务承诺1. 医院承诺为顾客提供安全、专业的美容服务。
2. 医院承诺为顾客提供个性化、高质量的美容方案。
3. 医院承诺为顾客提供舒适的就医环境，尊重顾客隐私。
皮肤外科操作规范
湿敷适应症：湿敷一般用在血供丰富，创面分泌物较多，感染机会小，且感觉敏锐的粘膜。
表面潮湿的创面有利于组织生长。
禁忌症：对湿敷药物过敏者禁用。
操作要点：1、常用的溶液包括生理盐水、高锰酸钾溶液（1:5000-1:10000）、硼酸溶液（3%）、0.1%依沙丫啶溶液或0.02%呋喃西林溶液等，用于有感染和渗出的损害。
5%醋酸铝（1:20-1:40）可用于急性渗出的糜烂面，有收敛及减少渗出的作用。
2、无菌操作，将溶液置于无菌纱布，浸湿纱布，勿滴水，然后将湿纱布完全覆盖于创面，一次20-30min，每天2-3次。
3、湿敷期间需保持湿润状态，勿使其干燥以免揭下纱布时再次损伤创面。
皮损内注射适应症：对增生性皮损，如瘢痕疙瘩、结节性痒疹等外用药物不佳时。
禁忌症：对注射药物过敏者禁用。
操作要点：1、曲安奈德（10mg/mL）或复发倍他米松二丙酸酯（1mL）加等量的利多卡因进行皮损内注射。
2、对面积较大者可作多点注射，每点0.1mL，注射进针角度要小，使药物尽量停留在皮损内发挥作用。
3、注射点出血应压迫止血并包扎。
冷冻治疗适应症：1、良性损毁性皮肤，如雀斑、色素斑、寻常疣、扁平疣，脂溢性角化病（老年斑）、瘢痕疙瘩、睑黄瘤及其他浅表性皮肤疣赘等。
2、小范围的草莓状血管瘤、疣状痣、皮脂腺痣等。
3、其他疗法无效或条件有限时，亦可用冷冻疗法，如瘢痕增生。
禁忌症：1、严重的寒冷性荨麻疹。
2、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、雷诺病等。
3、凝血机制障碍疾病。
4、年老、体弱、对冷冻治疗不能耐受者。
并发症及其防治：1、疼痛一般可耐受。
剧烈疼痛时，可用止痛药。
2、水肿冷冻治疗后局部发生水肿不可避免，一般在数天后逐渐消退。
3、水疱对较为深在的皮损进行冷冻治疗后的当天均有水疱甚至血泡形成，可在无菌操作下抽去疱液，保护创面，避免感染。
4、皮下气肿在皮肤破损处进行液氮喷法治疗时，常可能发生皮下气肿，一般1-2天内消退，不需进行处理。
5、系统反应冷冻治疗过程中或治疗结束后，可能发生荨麻疹、发热性中毒反应、虚脱、心脏传导阻滞，特别是后者，应请专科医生诊治。
美容行业美容手术操作规程
美容行业美容手术操作规程美容行业是一个快速发展的行业，美容手术是其中的重要一环。
为了确保美容手术的安全和质量，制定了一系列的美容手术操作规程。
以下是该规程的详细内容：一、术前准备1. 患者咨询与评估：在进行美容手术前，医生应与患者进行详细咨询，了解患者的需求、期望和健康状况，并对其进行综合评估。
2. 手术风险告知：医生必须向患者全面、准确地告知手术可能存在的风险和并发症，并与患者签署知情同意书。
3. 患者准备：医生应指导患者进行必要的术前准备工作，例如停用某些药物、不吃饭等。
同时，患者也应进行相关检查，以确保手术的安全性。
二、手术操作1. 无菌操作：美容手术必须在无菌环境下进行，医生与护士必须遵循严格的手卫生规范，佩戴洁净手套和口罩，并通过消毒器械等方式保持手术器械的无菌。
2. 麻醉管理：根据手术的需要，医生应选择合适的麻醉方式，并由专业麻醉师全程监护。
麻醉操作必须符合相关规范和安全标准。
3. 手术操作流程：手术操作必须按照固定的流程进行，包括消毒、切口、手术器械使用、缝合等。
医生应严格遵循手术步骤，确保操作的准确性和安全性。
4. 应急处理：如果在手术过程中发生应急情况，医生和护士必须立即采取必要的措施，保护患者的生命安全，并及时报告相关负责人。
三、术后护理1. 观察与监测：手术后，医生和护士应对患者进行密切观察，并监测生命体征的变化。
如果发现异常情况，应及时采取相应的处理措施。
2. 用药与伤口护理：根据手术的需要，医生应给予患者正确的用药指导，并对伤口进行恰当的护理，以促进伤口的愈合。
3. 术后复诊：医生应约定患者的复诊时间，并对术后效果及患者的康复情况进行进一步评估和指导。
四、风险管理1. 法律责任：在美容手术中，医生和医疗机构应严格遵循法律法规，承担相应的法律责任，保护患者的合法权益。
2. 事故报告：如发生手术意外或并发症，医生和医疗机构应及时进行事故报告，并配合相关部门的调查和处理工作。
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美容外科一般性操作规范 第一节 美容外科手术适应证、禁忌证 一、适应证 1. 容貌、体形有畸形、缺陷、老化及瑕疵者，并有强烈的修复、改善及美化愿望者。 2. 解剖生理功能正常条件下的求美状态者，通过美容外科手术，能达到改善、美化要求并能最大限度地接近人体理想的美学参数。 3. 美容就医者精神心理状态正常。 4. 美容就医者无全身器质性疾病，受术区无感染灶。
二、禁忌证 1. 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。 2. 血液疾病或凝血机制异常者。 3. 月经期或妊娠期的妇女。 4. 精神病患者或各种心理障碍者。 5. 要求手术部门不明者或要求过高者。 6. 经手术难以达到美容目的者。
第二节 美容外科手术操作原则及基本技术 一、 操作原则 1. 无菌 严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。应在思想和习惯上养成高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。 2. 无痛 无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。 3. 微创 培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤，要使每一操作都具有目的性，手法要轻柔、准确、熟练和迅速。 4. 无血 手术中必须确切止血，尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。 5. 无死腔 手术中必须彻底消除死腔，防止术后形成血肿及感染。 6. 无张力缝合 创口缝合时应力求达到无张力的缝合。
二、基本操作技术 1. 皮肤切口设计原则 隐蔽；尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口；避开重要的血管神经；避开功能活动部位。 2. 皮肤切开的方法 做切口时应使用锋利的刀片，一次性切开皮肤全层，切忌拉锯式切开，造成不整齐的切口线，同时刀片应与皮肤垂直或呈45-60°角，要求切口缘对合 第 2 页 共 12 页
紧密、无张力、轻度外翻。 3. 剥离与止血 （1）剥离：剥离组织时要求层次清楚，动作轻柔。剥离以锐性剥离为主，或找准剥离间隙，尽量减少出血、减轻创伤。 （2）止血：手术中应迅速彻底止血，减少失血量，保持手术视野清晰，避免术后出血。常用止血方法有：压迫止血法；电凝止血法；结扎止血法；其他止血法；药物止血法、血管阻断法、头发血管夹止血法等。 4. 缝合技术 美容外科对缝合的要求：创口对合整齐、无张力、无死腔残留、轻度外翻、缝线不宜过粗、针距不宜过宽。常用缝合方法如下： （1）间断缝合法：每逢一针即打结，缝线互不相连，缝合时进针角度应与皮面垂直，带或不带皮下组织，使创缘平整并稍外翻。面部切口可采用5-0、6-0尼龙线或丝线，针距4mm，边距2mm。 （2）双重间断缝合法：适用于深的伤口的缝合。为消除死腔和减少皮肤缝合张口，增加皮下缝合。 （3）straith缝合法：此法是先从深层进针，浅层出针，再由对侧伤缘皮下浅层进针，深层出针，打结在深层，然后间断缝合皮肤。 （4）pick间断缝合法：此种缝合方法是在间断缝合时，缝线通过深层组织，从而可消除死腔。但缝合后有时在缝合处有凹陷或酒窝样改变，影响术后形态效果。 （5）梯形间断缝合法：或称皮下组织重叠间断缝合。对凹陷性有张力的伤口，可进行梯形缝合，已矫正凹陷。 （6）褥式缝合法：褥式缝合有水平褥式缝合和垂直褥式缝合两种。水平褥式缝合有助于对抗张力，使创缘接触面增大；垂直褥式缝合对创缘的血运影响较小。两者均可以使创缘略为外翻，并消除皮下死腔。多用于阴囊等处易内翻的伤口。 （7）连续皮内缝合法：将针从一侧真皮深层向浅层穿出，再从对侧真皮浅层向深层穿出打结。也可以自一侧皮内顺切口方向穿出，再从另一侧皮内穿出，以同样的方法两侧交替缝合，直到切口端收紧缝线打结。皮内缝合后表皮对合无张力，表皮不必缝合，可减少缝线反映引起的增生疤痕。皮内缝合可以用金属线，拆线时将金属线抽出。 （8）连续锁边缝合法：从一侧皮缘进针，另一侧皮缘穿出，针线从绕的线圈内穿出，拉紧缝合线再缝合下一针。连续锁边缝合数针，不必打结。因此缝合速度较快，常用于皮片移植的缝合。其缺点是如一处断裂，可使较长一段缝线松脱，因此有张力伤口缝合时不用。 （9）枕式缝合法：缝合方法与褥式缝合相似，并在两侧皮肤进、出针处衬垫小纱布枕，以增大缝线与皮肤表面的接触面积，避免缝线局部张力过大。枕式缝合主要用于鼻尖、鼻翼及耳部等立体器官结构修复时的两面压迫固定与塑形。 （10）双重连续缝合法：双重连续缝合是由一侧创缘以较大针距穿入，另一侧以较小针距穿出，再从一侧创缘小针距穿入，从另一侧大针距穿出，打结。 （11）环状缝合法：环状缝合是由一侧创缘以较大针距穿入，另一侧以较小针距穿出，再从一侧创缘小针距穿入，从另一侧大针距穿出，打结。 （12）连续双重锁边缝合法：此法与连续锁边缝合相似，只是缝线从线圈内穿出后再从线圈内穿出一次，形成双重锁紧。双重连续锁边缝合可以防止因一处缝线断裂而引起的较长一段缝线松脱。 （13）连续褥式缝合法：连续褥式缝合也可以有连续水平褥式缝合和连续垂直褥式缝合两种，这两种缝合由于易产生皮肤不平整，较少应用。 第 3 页 共 12 页
5. 包扎与固定 敷料包扎要求达到3.33-4.0kPa的压力，良好的包扎应能保持7-14d。常用的包扎材料有消毒纱布、纱布绷带、各种胶布、通气胶纸、弹性绷带及弹力网套等；固定用材料有石膏夹板，牙科打样膏、热塑夹板、木夹板等，均可按需选用。 （1）一般包扎：创口覆以平整纱布，以疏松纱布压紧或填平凹陷，具有适当压力。也可用多条通气胶带减张粘贴，使切口处皮肤松弛，必要时外加绷带包扎，或以石膏固定。 （2）颜面部包扎：上面部包扎、单眼包扎、双眼包扎、单耳包扎、双耳包扎，还有半颜面，全颜面包扎，鼻部上唇，颌部包扎等。若把耳包扎在内，则耳前后需用纱布垫平后包扎。若把眼包扎在内，则眼部需涂眼药膏并覆盖油纱布，垫敷料后包扎。只用纱布绷带包扎时，应在外露耳、外露眼的上方，以及纵向放一纱布条，再做包扎。包扎完毕后，纱布条打结，使敷料压紧，再加纱布固定。全颜面包扎时，纱布条放于额正中打结。 6. 拆线 一般情况下重集睑手术、除皱手术在术后1周左右拆线；下睑袋矫正术、面部疤痕切除手术在术后5-7d拆线；乳房手术在术后8-10d拆线；关节部位及复合组织游离移植术等，在术后10-14d拆线。对老年人、营养不良者、切口张力较大等特殊情况，应考虑适当延期拆线。特殊情况可于术后5-7d先间断拆线，待2-3d后再全部拆除缝线。
三 术前准备 术前准备包括以下内容 1. 确定适应证及禁忌证 2. 术前社会美容心理状态的判定 3. 病历采集 4. 手术知情同意书（一式两份）的签署 5. 排除体内潜在性疾病的存在，若为大、中型手术，术前应进行系统检查，判断是否有手术禁忌证。若为老年人，则须预测其手术承受能力如何。局部专科检查须力求详尽、认真、仔细、充分了解局部畸形、缺陷及瑕疵的形成原因、部位、程度、范围和性质，周围组织的健全状况，化验及其他辅助检查结果。小型手术一般只需检验凝血机制及血常规，大、中型手术则须进行系统的血液及有关肝、肾、心和肺功能的化验和辅助检查。 6. 备血。对于较大手术中需输血者，术前应做血型鉴定及交叉血试验，验好适量血液备用，也可采用自体血回输。 7. 术式选择与手术设计。美容外科医师必须具备良好的医疗道德作风，具有全心全意为美容就医者服务的思想，从实际出发，制定出一整套的治疗计划，为美容就医者接触痛苦。手术实施者要向美容就医者说明各种术式的优缺点和可能产生的术后并发症及其预防处理的原则，取得美容就医者术后积极主动的配合，以便使术后并发症发生率降低到最低程度，这也是审美能力的实施过程。手术设计应简便、安全、可靠，且能满足美容就医者的要求。医师的每个治疗计划及设计都必须征求就医者的意见，得到就医者的理解及配合。 （一）手术区域准备 1. 发际内切口的手术 术前3d，每天用1/1000苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液洗头，术前1d剃去切口两侧2-3cm宽的头发，其余头发扎小辫。 2. 眼部手术 术前2-3d，每天用生理盐水冲洗结膜腔，或滴氯霉素眼药水，每天3次。但无需剃去眉毛和剪除睫毛。 第 4 页 共 12 页
3. 鼻部手术 术前2-3d用抗生素滴鼻液滴鼻，术前1d剃须，必要时剪除鼻毛。 4. 口腔手术 术前2-3d，用复方硼砂溶液漱口，术前应漱口刷牙。 5. 乳房手术 术前1d应洗澡，并于立位设计切口线。 （二）术区消毒范围 1. 头面部 （1）除皱术：全部头发，包括前额、两鬓及颈后皮肤。 （2）鼻部：全面部皮肤及鼻前庭。 （3）口唇部：面部、唇部、口内及上胸部。 （4）其他：按相关专业技术操作规程施行。 2. 颈部：由下唇至乳房乳头部，两侧至斜方肌前缘，或全颈部和胸背上部。 3. 胸部：胸部两侧过腋中线或腋后线，上过肩，下过脐，包括两侧腋窝。 4. 腹部 （1）上腹部：由乳头至耻骨联合，两侧至腋后线。 （2）下腹部：上至肋缘，下至外阴部、大腿上1/3的前面与内侧。 5. 会阴部 耻骨联合部、外阴部、肛门周围、臀部及大腿上1/3内侧。 6. 四肢 以手术部位为中心，包括上、下、前、后四个邻区或受术的整个肢体，范围应较大。 （三）铺无菌布、单注意事项 1. 无菌布、单不可与周围的人或物品接触。巾、单的下界要遮至手术者的腰平面以下，如污染即需更换。 2. 先定好切口部位再铺单。先铺相对有菌区，后对侧；先铺外侧后铺内侧。铺单后，只允许将单子自手术区向周围稍移动，不允许自周围向手术区移动，以免污染手术区。 3. 尽量应用稍大的单子，减少铺单数目。小单子要重叠盖好，以免散开，导致污染。 4. 切口四周至少有四层巾、单遮盖。术中一经浸湿，即失去无菌隔离作用，应重新加盖无菌巾、单。 （四）不同部位手术铺无菌巾的要求 1. 头面部手术（额、颞、顶部）需剖腹单1、大单2、中单1、小无菌巾5、铺单 步骤：中单双折，置于美容就医者投下。小无菌巾4块，遮盖切口的四周。横置大单1条，双折盖于面部器械盘上。大单1条，双折铺于头部。铺剖腹单。无菌巾1块，盖住器械盘。 2. 眼部、口腔手术 需中单2，小无菌巾1（或洞巾1条）。铺单步骤：同头面部手术、，并用无菌巾包裹头部，以巾钳固定。用小无菌巾2块，于面部左、右各交叉铺无菌巾1块，露出眼部（将鼻部另用纱布盖住）。额部（齐眉处）铺无菌巾1块，盖住头以上部分，于无菌巾交叉点处，用2把巾钳固定。横置中单1条，盖住鼻以下部分，固定中单。 3. 鼻部手术 需大单1，中单1，小无菌巾4。铺单步骤：同眼部手术、，但需盖住双眼。用无菌巾2块，于面、颈部左、右各交叉铺巾1块，以显露手术部位。无菌巾交叉点处，用巾钳固定。大单1条，铺盖全身。无菌巾1块，盖于器械盘上。口腔外手术，铺单法同上，但需另加大单2条，铺盖全身。 4. 腹部手术 需小无菌巾5，中单2及剖腹单1.其铺单步骤依具体手术而定。 5. 颈部手术 需领式单1，小无菌巾8，颈部手术单1，中单3。其铺单步骤依具体手术而定。 6．胸部手术 需小无菌巾8，剖腹单1，中单9.其铺单步骤依具体手术而定。 7. 会阴部手术 需中单1，小无菌单5，会阴手术单1.铺单步骤如下：将中单双折置