中医可以调理四种痛经
中医对痛经的病理分析与治疗
痛经 - 中医妇科痛经指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶，每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至晕厥，给工作生活带来影响。
痛经好发于15-25岁及初潮后的6个月至两年内，是妇科最常见症状之一。
痛经分为两类：1.原发性痛经：生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上（今天讲的就是这个）；2.继发性痛经：盆腔器质性疾病引起的痛经。
中医也称作“痛经”，或称为“经行腹痛”。
病因病机中医中医学认为痛经的发声与素体因素及经期、经期前后特殊的生理环境有关。
非行经期间，冲任气血平和，致病因素不能引起崇仁、胞宫瘀滞或不足，故不发生疼痛，而在经期或经期前后，血海由满盈而泄溢，胞宫气血由气盛血旺至经后暂虚，气血变化急骤，致病因素乘时而作，使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，以致不通则痛；或致冲任胞宫失于濡养不荣而痛。
1.气滞血瘀：多因情志不舒，肝气郁结，气机不畅，血不能随气流通，以致经血滞于胞宫而作痛。
2.寒凝血瘀：久居潮湿之地，或经期冒雨涉水，或过食生冷，寒湿之邪客于胞宫，血得寒则凝，以致经行不畅而作痛。
3.湿热瘀互结：素多抑郁或恚怒伤肝，肝气郁结；更合经行、产后，摄生不慎，或洗涤不洁，不禁房事，湿热之邪内犯胞中，稽留于冲任，肝气与湿热搏结于胞脉，发为痛经。
4.气血虚弱：素体虚弱，或脾胃素弱，生化乏源；或大病、久病伤耗气血，以致精血不足，胞脉失养而作痛；或体虚阳气不振，血失温运，胞宫阳虚寒凝，经水滞行而作痛。
5.肝肾不足：先天禀赋不足，肝肾本虚，或多产房劳，损及肝肾。
精亏血少，冲任不足，胞脉失养，经将净血海更虚，故而作痛。
现代医学认为生殖器局部病变、内分泌及神经、精神等因素有关。
子宫过度前倾或后倾、子宫颈管狭窄、子宫内膜增厚及异位、盆腔炎等都可出现痛经。
西医辨证施治气血瘀滞痛经·气滞血瘀证（dysmenorrhea with syndrome of qi stagnation and blood stasis）是指气血郁滞，经血不利，不通则痛，以经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛暂减，乳房胀痛，胸闷不舒，舌质紫暗或有瘀点，脉弦为常见症的痛经证候。
治痛经的偏方
治痛经的偏方玄胡益母草煮鸡蛋,玄胡20克,益母草50克,鸡蛋2个。
将以上3味加水同煮,待鸡蛋熟后去壳,再放回锅中煮20分钟左右即可饮汤,吃鸡蛋。
具有通经、止痛经、补血、悦色、润肤美容功效。
乌豆蛋酒汤,乌豆黑豆60克,鸡蛋2个,黄酒或米酒100毫升。
将乌豆与鸡蛋加水同煮即可。
具有调中、下气、止痛功能。
适用于妇女气血虚弱型痛经,并有和血润肤功效。
姜艾薏苡仁粥,干姜、艾叶各10克,薏苡仁30克。
将前两味水煎取汁,将薏苡仁煮粥至八成熟,入药汁同煮至熟。
具有温经、化瘀、散寒、除湿及润肤功效。
适用于寒湿凝滞型痛经。
益母草香附汤,益母草、香附各100克,鸡肉250克,葱白5根。
将葱白拍烂,与鸡肉、益母草、香附加水同煎。
山楂桂枝红糖汤,山楂肉15克,桂枝5克,红糖30～50克。
将山楂肉、桂枝装入瓦煲内,加清水2碗,用文火煎剩1碗时,加入红糖,调匀,煮沸即可。
痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。
痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
煲汤缓解,在月经期间可以使用当归加枸杞进行煮水或者是泡水,加上一些红糖;多喝几杯。
最需要注意的是,在来月经之前的一个星期进行服用。
取丁香、肉桂、延胡索、木香各10g,将药混合磨成细末。
月经将行或疼痛发作时用痛经散两克置胶布上外贴关元穴,若疼痛不止,加贴外侧三阴交。
隔天换药一次,每月贴6天为1个疗程。
按摩穴位,以10次一分钟的频率,直至小腹内有热感为止。
共按摩5min。
用左手拇指指腹揉捻对侧三阴交穴,至有酸胀感为宜,1min后再换右手拇指指腹揉捻左太冲穴1min。
痛经时用热毛巾或热水袋敷下腹部15min左右。
然后用4指慢慢轻揉关元穴10次,痛经一般都会减轻。
如果依然疼痛,再用拇指轻轻压迫脚踝骨上方的三阴交穴位,便可止痛。
多喝热水,可以适当的喝一些热水,拿来热水袋在腹部上进行热敷;能够有积极的缓解作用。
中医妇科痛经诊疗规范诊疗指南2023版
痛经凡经期或经行前后出现周期性小腹疼痛的，痛剧昏厥者，称为痛经。
其原因大多为外感风冷，内伤七情，以致气滞血瘀，不通则痛，亦有因气血不足，胞脉失养而成者。
【诊断】1.小腹疼痛随着月经周期而反复发作。
2 .疼痛剧烈者，见肢冷、面青、汗出等症状，常可发生昏厥。
3 .需作妇科检查，了解子官发育情况，有无生殖器炎症或其他器质性病变,以明确痛经的原因。
【治疗】一、辨证论治本症以小腹疼痛为主症。
一般情况下，经前痛多实，经后痛多虚；胀痛、绞痛多属实证，隐痛多属虚证。
一般以实证为多见。
治疗上，经前着重理气，经期需活血化瘀，经后宜补虚为主。
1.实证经期多落后，经行不畅，色紫有血块，小腹胀痛，有冷感，块下痛减，舌苔薄白，或有紫点。
脉细弦。
治法：理气活血，温经化瘀。
方药举例：痛经汤加减。
当归IOg,香附、延胡索各10g,石打穿30g,肉桂3g。
加减：偏气滞的，酌加木香5g,乌药10g,陈皮5g,枳壳IOg。
偏寒湿的，加用小茴香6-10g,艾叶6g,没药6g。
偏湿热下注的，去肉桂，加用炒丹皮10g,红藤IOg,夏枯草10g,益母草15g,炒意安仁20gO偏瘀滞的（下大血块后痛止的）可另用脱膜散（本院方：三棱粉3份，我术粉、五灵脂各3份，肉桂粉1份）,经前7~10天服，每日2次，经期每日3次，每次3g,吞服。
兼见热象，口干苦，心烦的，原方去肉桂；酌加丹皮10g,赤芍10g，炒川楝子10g。
4 .虚证经行后期，量少色淡，无块，经后小腹隐痛，头昏乏力，舌淡，脉细弱。
治法：养血和络。
方药举例：四物汤加减。
当归、炒白芍、熟地黄各IOg,炙甘草、木香各3g,艾叶5go加减：偏气虚的，去熟地黄，加党参12g,黄黄10g,白术10g,茯苓10g。
偏肝肾虚的用调肝汤：当归10g,白芍10g,山茱萸10g,巴戟天10g,阿胶（另怦化）10g,山药15g,炙甘草3g。
偏阳虚的,加制附片6g,吴茱萸6g,肉桂5g,川尊6g。
二、中成药痛经丸每次15粒，每日3次，经前1周开始服。
女性痛经病因、分类、痛经证型、主要表现及按揉穴位、推拿、艾灸和经前护理等中医治疗急性原发性痛经操作
女性痛经病因、分类、痛经证型、主要表现及按揉穴位、推拿、艾灸和经前护理等中医徒手治疗急性原发性痛经操作痛经是经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者。
根据有无盆腔器质性疾病将其分为原发性痛经和继发性痛经。
前者病因不明确，不伴盆腔器质性疾病。
后者病因明确，因盆腔器质性疾病引起的经期腹痛，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
原发性痛经占痛经90%以上，主要与月经时子宫内膜前列腺素（PG)含量增高有关，PGF2ɑ引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，子宫缺血缺氧，是造成痛经的主要原因。
增多的前列腺素进入血液循环，还会引起心血管和消化道症状。
对于原发性痛经西医治疗主要以非甾体抗炎药和避孕药为主。
痛经发生是由于冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血运行不畅，瘀血阻滞胞宫、冲任失于濡养,从而导致不通则痛和不荣则痛。
其病位在冲任、胞宫，变化在气血，表现为痛证。
中医将痛经主要分为寒凝血瘀、气滞血瘀、肝肾亏损、阳虚内寒、气血虚弱、湿热瘀阻6种证型，其中以寒凝血瘀、气滞血瘀证最多。
寒凝血瘀型痛经主要表现为：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少或经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，畏寒或手足欠温，乳房胀痛，舌质紫暗或有瘀点、苔白,脉弦或沉紧。
以上各症，但见两症便是，不必悉具。
痛经中医简易紧急解痛方法（一）按揉穴位耳穴：盆腔、神门、内生殖器、腹、肾刺激耳穴具有疏通经络、调和气血、调节神经、平衡内分泌等作用。
刺激耳穴可提高脑内抗痛结构的功能，释放内啡肽、脑啡肽，因此止痛效果好。
急性痛经可以用手指或棉签的硬头等工具按压以下五个耳穴（盆腔、神门、内生殖器、腹、肾），取按压最酸胀处，直上直下按压，一个穴位按压30下再换下一个穴位按压。
穴位：血海、地机、三阴交、十七椎找穴位的时候，可以用手压一下，如果有明显的酸麻重胀感，就是找对位置。
可选择手指按压，或将穴位表层的皮肤提起，穴无定处，按压时存在酸麻重胀感为宜，力度由轻至重，可按可揉可提起皮肤都能达到刺激的作用，可主按压一个穴位，也可多个穴位搭配按摩，不可一直按住不动，要按一下起一下，使血液流通。
宫寒痛经卵巢囊肿子宫肌瘤
自查
可以在清晨醒来时，空腹并 排空大小便，在床上取仰卧 位，屈髋屈膝，腹部放松， 用手指尖压下腹各部，尤其 是两侧，仔细触摸有无包块。 这样，有可能早期自我发现 卵巢肿物。对于体瘦、肤软 的女性易自摸自检。
妇检
许多妇科病都没有早期症状，女性朋
友一定要重视妇科检查，不论是否觉得有
预
没有异常，都应自觉、定时去做妇科检查，
➢ 继发性痛经常因子宫内膜
异位症、子宫腺肌病等引 起。
临床表现
原发性痛经在青春期多见，常 在初潮后1～2年内发病。伴随月经 周期规律性发作的以小腹疼痛为主 要症状。继发性痛经症状同原发性 痛经，由于内膜异位引起的继发性 痛经常常进行性加重。
疼痛多自月经来潮后开始，最早 出现在经前12小时，以行经第1日 疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。 疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌 紧张或反跳痛。
临床表现
因不同发病原因和不同的发病阶 段，宫寒可在女性的经、孕、乳、 杂病等各方面有多种不同的临床 表现： 表现为月经期疾病的有：月经量 少错后、闭经、经期浮肿、经期 腹泻、痛经；
表现为孕期疾病可有：先兆流产、 习惯性流产、宫外孕等；
表现为哺乳期疾病可有：恶露淋 漓不尽、产后腹痛等；
表现在妇科杂病可有：慢性盆腔 痛、子宫内膜异位症、阴道炎、 不孕等等。
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防
尤其是30岁以上的高危人群，最好每半
卵
年检查一次。每年最少要做一次妇科检查。
巢
饮食
囊
卵巢囊肿患者饮食宜清淡，并富含足
肿
够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，
不宜食用刺激性、海产品等，同时避免高
度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足
三七治疗痛经的方法
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三七治疗痛经的方法
导语：三七是常见的中药，味微甘而苦，具有止血化瘀、止痛的功效，可以用于治疗女性痛经，下面我们来看看三七治疗痛经的方法。
三七治疗痛经的方法
痛经，是多数女性在经期都会有的症状，痛经轻者感觉小腹轻微疼痛，痛经严重的会导致昏厥，治疗女性痛经的方法有很多，下面我们来看看如何用三七来治疗痛经。
痛经是指女性行经前后或月经期，出现周期性小腹疼痛、坠胀或疼引腰骶，或者剧痛至昏厥者。
痛经发生的原因主要有两种，一是虚证，即“不痛则通”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。
二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛。
在治疗上，中医将痛经大致分为四种类型。
根据不同症状，治疗方法各不相同。
气血虚弱
经期小腹绵绵作痛，月经量少，色淡质薄，神疲乏力，面色蜡黄，食欲不佳，大便溏泻等。
应服具有益气补血止痛作用的药物，在此三七是绝佳选择，益气、活血、镇痛三者兼具。
阳虚内寒
经期或经后小腹冷痛，月经色淡量少，伴有腰酸腿软，手足不温，小便清长等。
应服有温经散寒，养血止痛作用的药物。
此类痛经可配与三七、柴胡服用。
其中三七可以很好地发挥补血、活血的作用，减少疼痛感，并达到养的目的。
气滞血瘀
经前或行经期间出现小腹胀痛、乳头触痛、心烦易怒，经量少或行
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治女性痛经古方
治女性痛经古方方药：枸杞子、鸡血藤、炒杜仲、薏仁、茯苓、山药各15克，补骨子、菟丝子、女贞子、淫羊藿、桑寄生各10克，旱莲草12克。
每日一剂，水煎服。
治疗效果治疗9例，痊愈6例，好转3例。
按：本方系河北省定州张夫医疗经验。
益肾通经汤：山药20～30克，巴戟天、香附子、当归、熟地各9～15克，柴胡12～15克，白芍12～18克，郁金9一12克，丹参15～21克。
水煎服。
加减法：气血瘀滞者加挑仁、红花，气血不足者加党参、黄芪、阿胶，寒湿内盛者加肉桂、木通、吴茱萸。
服法：经前一周取上药剂，水煎2次，早晚温服。
经后服肾气凡。
治疗效果治疗室女痛经88例，其中14～17岁49例，18～24岁29例，病程1年以下者24例，2～5年者29例，6年以上者25例。
药后3个周期行经无腹痛63例，经期腹痛减轻者21例，无效4例。
按：本方为于荣等医疗经验。
曾刊于《四川中医》1983年，第11期。
手法：用大拇指往下重压中极穴此穴于肚脐正下方四横指处，不过10分钟，就能减轻疼痛，或者使疼痛消失。
治疗效果治疗10例，均有不同程度的止痛作用。
按：本方系作者医疗经验。
方药：清凉油擦神阙穴肚脐眼，一日2～3次，即效。
治疗效果治疗66例，有效59例。
按：本方系湖北应山县方选山大夫医疗经验。
痛经在女性中是常见的症状，部分有原发性痛经的少女长大后特别是婚后生育过后，痛经自然会缓解或消失，可不必治疗，个别情况除外。
但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。
原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主，近年来都采用综合治疗包括精神疏导，中药、西药与针灸治疗。
1.一般治疗1重视心理治疗，消除紧张和顾虑。
2足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。
3疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗1前列腺素合成酶抑制剂常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
2口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上。
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四神汤配方是什么
四神汤配方是什么四神汤，又称“四物汤”，是中国传统草药汤剂中的一种，由中医师根据传统经典方剂和个体化辩证施治原则调配而成。
四神汤凭借其独特的药材组合，具有温补、调理气血、活血通络等功效，常用于治疗贫血、月经不调、气血不足、产后调理等妇科病症，被誉为中国传统妇科调理的经典方剂之一四神汤的配方由四种药材组成，分别是当归、白芍、川芎和熟地。
下面是四神汤的具体配方和功效：1. 当归（Dang Gui）：当归具有活血调经、滋补血液、镇痛等功效。
在妇科病症中常用于调理气血、治疗经血不调、痛经等。
2. 白芍（Bai Shao）：白芍具有养血活血的作用，可缓解痛经、调理月经、舒滞血行等。
在四神汤中，白芍主要用于协同当归的活血调经作用。
3. 川芎（Chuan Xiong）：川芎具有活血通络、舒筋活血的功效，常用于治疗血瘀引起的疼痛症状，并能促进血液循环。
4. 熟地（Shu Di）：熟地具有滋补益气、补血养血的作用，适用于调理气血不足的情况。
在四神汤中，熟地主要用于增加药物的滋补效果。
四神汤的配方和药效之间相互协同，使其成为一种常用的妇科调理方剂。
下面是一种传统的四神汤配方：-当归15克-川芎10克-白芍10克-熟地15克制作方法：1.将以上四种药材洗净，放入砂锅中，加入适量的清水。
2.开启慢火煎煮，约煮30分钟至药材溶解，药汤成为深红色。
3．过滤药渣，取得药汁。
用法与注意事项：每次服用100毫升左右，分2次服用。
对于妇科病症，可根据病情调整服用的次数。
患有特定疾病的人，应在医生指导下使用。
然而，这仅是一个经典的四神汤方剂，实际应用中，医师根据患者具体病情和个体差异，可能会对配方进行调整，比如增加或减少其中一种药材的用量，或者加入别的相宜药材。
总之，四神汤是一种中医草药汤剂，主要用于妇科病症的调理，具有补气养血、活血调经的功效。
使用时需要根据个人情况和专业医生的建议进行调整，以达到最佳的疗效。
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中医可以调理四种痛经
你身体的状况可以从很多方面反映出来，比如月经来的时候每个人
的情况就各不相同。并不是只有气血不足才需要调养，其实，每个人的
体质不一样，饮食生活习惯不同，了解自己的问题对症下药才能补对位。
第一型：常常觉得胸闷、小腹闷痛，月经来时胸部胀痛明显，这种症状
是属于中医的“肝气郁结”，可以使用旋覆花、香附、当归、川芎、丹
参、甘草来治疗。
第二型：平时容易口干、心烦、口苦、胸闷、月经来时量较多，这
是属于中医的血热型，可以用丹皮、地骨皮、生地、柴胡、当归等中药
来矫正。
第三型：容易头晕、贫血、疲倦、胃口差、发育迟缓、大便不成形、
月经颜色较淡，这是属于血虚型的症状，可以用党参、黄芪、白术、茯
苓、大枣来治疗。
第四型：平时喜欢吃冰冷食物、四肢容易冰冷、痛经、经来有血块，
可以使用当归、白芍、桂枝、川芎、党参、甘草等中药来治疗。
简便易行的补血美颜方法
关爱自己的女人，只要注意调养，补血活血，拥有美丽容颜就不再
是一件难事。
饮食调养
平时应该多吃富含优质蛋白质、微量元素(铁、铜等)、叶酸和维生
素B12的营养食物，如红枣、莲子、龙眼肉、核桃、山楂、猪肝、猪血、
黄鳝、海参、乌鸡、鸡蛋、菠菜、胡萝卜、黑木耳、黑芝麻、虾仁、红
糖等，这些食物富含营养的同时，具有补血活血的功效。