第二章 保险的性质、功能与分类
人寿保险讲义
（三）对生存保险的认识生存 有人认为生存保险不是保险，只是一种聚资的手段。原因如下： 保险是与不幸与风险相联系的概念，而生存并不是不幸。 对于保险人而言，生存保险只是一种集资方式，而通过对生存者发放本金和利息以到达目的。 对投保人来说，生存保险只是一种储蓄的手段。 新的认识 保险保障的内容随着社会的发展而产生了变化，随着保险的发展，人身保险逐渐成为人们对经济生 活稳定的保障。人生风险不在局限于各种灾难与不幸，而扩展为引起收支失衡的各种经济风险。 保险人积聚资金是因为保险业务的需要，只有积聚大量大资金才能保证给付。 生存保险≠储蓄，区别: 生存保险中,总有少数被保险人因死亡得不到保险金,而储蓄每一个储户都可以得到本利和。 保险金=保费+利息+生者利益 储蓄金=本金+利息
三、“预先垫付保险给付”的死亡保险
（一）产生的原因 死亡保障的单一性。 折价收买保单公司的出现。 时间：20 世纪 80 年代 条件：证明被保险人生存不超过 2 年。
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西南财经大学保险学院
人寿保险讲义 第二章
争议：贬者认为：趁火打劫，发不义之财。 赞者认为：两相情愿，给走投无路者多一个选择的机会. 法律与道德的冲突：乘人之危,有违社会公德，而在法律上无懈可击。 产生：20 世纪 90 年代，美国推出,深受欢迎。预先垫付的条件：医生证明被保险人仅能活 6 个月。 （二）优缺点: 优点：在不需要增加保费的同时多获得一种保障。 缺点：对保险人面临如下问题 对提前申领的被保险人的存活概率的确定关系到财务的稳定。 对被保险人提前申领资格的确定,涉及许多医学上的具体问题。 允许提前领取金额的确定关系到原受益人的权益问题。
保险性质和功能
保险功能说评价
• 多元功能说 – 认为保险不仅具有两大基本功能，随着市 场的发展，保险的功能也应有所发展，还 具有给付保险金、积累资金、融通资金、 储蓄、防灾防损等多项功能 – 把保险公司的一部分功能说成了保险的功 能，却是不合适的。
的性质 经济实体
会资助的事业机构
保险与赌博
• 依赖偶然因素的出现，当事人所付代价与所得报酬 没有对等关系
保险
赌博
前提 以保险利益为前提
无任何利害关系的财物 或事件
目的 应用分散风险的方法， 不劳而获、侥幸图利 谋求经济生活的安定
依据 科学的计算方法
完全依靠偶然机会，冒 险射利
功能 分散风险
产生原本不存在的风险
保险的概念
• 保险的自然属性 – 保险是对国民收入中的一部分后备基金的分配和再 分配活动，属于分配环节 – 没有危险就没有保险 – 保险分配是价值形式的分配，一种对经济损失补偿 的部分或全部的平均分摊，体现公平合理原则 – 保险以善后处理经济损失补偿为目的的联合行为， 必须有多数人参加才可能有保险行为 – 保险是一个属概念，其内涵量的规定性必须是其外 延量能够概括的所有的保险经济现象
• 对保险的理解 – 保险是一种经济补偿制度 – 保险是一种社会工具 – 保险是一种复杂的和精巧的机制 – 保险也是一种法律关系
保险内部关系的对立统一
• 被保险人之间的分配关系—整个保险分配 关系的基础
• 被保险人与保险人之间的分配关系—保险 分配关系的表现形式
• 保险人与再保险人之间的分配关系—保险 分配关系的发展
医疗保险重点
医疗保险重点1、疾病风险：（狭义）：指由于人身所患疾病而带来的经济、生理、心理等缺失的风险（广义）：包含人身的疾病、生育与伤害等方面存在或者引起的风险2、社会保险：是根据国家法律规定，由劳动者所在单位、社区或者政府多方共同筹资，在劳动者及其亲属或者遗属遭遇工伤、疾病、生育、年老、死亡与失业等风险时，给予物质帮助，以保障其基本生活需要的一种社会保障制度，是社会保障体系的核心与最基本的内容。
3、社会保险的功能：⑴保障劳动者的基本生活⑵促进社会安定⑶促进劳动力合理流淌⑷有利于调整消费结构，积存建设资金，促进经济进展⑸破除养儿防老的旧观念，对操纵人口与计划生育有积极作用4、医疗保险：（通常认为）以社会保险形式建立的，为居民提供因疾病所需医疗费用资助的一种保险制度。
（具体说来）是通过国家立法，强制性由国家、单位、个人集资建立医疗保险基金，当个人因病同意必需的医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗费用补偿的一种社会医疗保险。
5、医疗保险的基本原则：⑴社会化原则⑵强制性原则⑶全员参保原则⑷保障性原则⑸费用分担原则⑹公平与效率原则⑺属地管理原则第二章医疗保险系统1、医疗保险系统：是一个以维持医疗保险的正常运转与科学管理为目的的，要紧由医疗保险组织机构、参保人群、医疗服务的提供者与有关政府部门构成，以规范医疗保险费用的筹集、医疗服务的提供、医疗费用的支付功能的有机整体。
2、现代医疗保险系统构成的基本形式：由保险方、被保险方、服务方与政府构成的立体的三角四方关系（P16,图2-4）3、医疗保险机构：指在医疗保险工作中，具体负责承办医疗保险费用的筹集、管理与支付等医疗保险业务的机构，即医疗保险系统中的保险方4、医疗保险机构的分类⑴政府主导型：要紧是保证政府保险政策目标的落实，基本上按照政府的有关计划与规定行事，没有独立的经营余地。
（代表：加拿大）⑵独立经营型：总体上按照国家有关医疗保险的法规办事，同意国家的监督，但在经营上基本独立，有经营决策权，对经营对象有选择权，自负盈亏，能够进展，也能够倒闭。
保 险 学(第二章)
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1．保险利益的含义 投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益。 特别注意：保险利益建立在保险标的之上，但并非保 险标的本身，是一种经济利益关系 2．保险利益原则的含义 它的本质内容是投保人以其所具有保险利益的标的投保， 否则，保险人可以单方面宣布合同无效；当保险合同生效 后，投保人或被保险人失去了对保险标的的保险利益，则 保险合同随之失效；当发生保险责任事故后，被保险人不 得因保险而获得保险利益额度以外的利益。
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一、保险的商品属性
（二）保险商品的价值和使用价值
2.保险商品使用价值的质和量 （1）质的规定性——提供经济保障。保险商品的使用价值表现为它 为被保险人提供经济保障 ，具体表现为： ①免除恐惧——观念上的消费； ②补偿损失——实质上的消费。 保险商品的实质性消费是观念上消费的物质基础，但保险商品的消费 主要是观念上的消费，体现着“人人为我，我为人人”的互助共济 理念。 （2）量的规定性——保险金额。保险商品的使用价值量，以货币为衡 量单位，具体表现为保险金额。保险金额是保险人在约定的保险事 件发生后，履行赔付或给付的最高责任限额。
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不同点
商业保险
社会保险
举办主体
实施方式
保险公司
自愿
政府有关机构
强制
保费来源
保险金额 目的意义 权利义务
投保人
投保人自定 营利；经济保障 对等
个人、企业和财政
国家统一规定 社会公平 不对等
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2、与政策性保险比较
政策性保险可分为两类，一是社会政策性保险， 即社会保险；另一是经济政策性保险，也就是 政府为实现某项经济政策而举办的保险，如农 业保险、出口信用保险等。经济政策性保险的 对象一般是关系国计民生比较重大的项目。 (1)举办的主体不同 (2)经营目标不同 (3)承保机制不同
保险学整理
保险学整理第一章：风险与保险1.风险的概念：风险是指在特定的客观情形下，在特定的时期内，某种缺失发生的不确定性。
〔风险由风险因素，风险事故，风险缺失组成〕2.风险的分类：要紧考虑如下两种分类。
(1)按风险损害的对象：1〕财产风险：风险的发生导致财产发生毁损或灭失从而使财产所有人遭受缺失的风险。
2〕责任风险：指因个人或团体的疏忽，过失导致他人财产缺失或人身损害，依法应承担民事经济赔偿责任的风险。
3〕人身风险：指人们因早逝，疾病等缘故导致经济缺失的风险。
4〕信用风险：指在经济交往中，权益人因义务人违约而造成的经济缺失风险。
(2)按风险性质：1)纯粹风险：指风险所导致的结果只有两种，即缺失或者无缺失，无获利可能。
2)投机风险：风险导致的结果有三种，即缺失、无缺失和盈利。
3.风险处理的要紧方法：1〕幸免风险：考虑到风险的存在，主动舍弃或拒绝实施某项可能引起风险缺失的方案。
2〕预防风险：通过对风险的推测，事先有针对性的采取各种技术措施，降低风险发生的概率，降低缺失发生的几率。
3) 抑制风险：在灾难事故发生后，为了阻止灾难的扩大或蔓延减少缺失而采取的技术措施。
4〕自留风险：关于缺失小或者频率低的风险采取自我承担的方式。
5〕转移风险：保险是风险治理中最重要最差不多的技术，是风险治理〔处理〕方法中最有效的手段，因为保险的机制解决了风险治理中碰到的最大难题—风险的不确定性。
保险能够以收取保险费为代价，最大限度地集中尽可能多的风险单位，运用概率统计原理进行推测，将单个风险单位面临的风险的不确定性转化为总体上缺失的相对确定性，实现了风险缺失的均摊。
Ps:风险与保险的关系：（1）风险是保险产生和存在的前提。
（2）风险的进展是保险进展的客观依据。
（3）保险是风险处理传统同时最为行之有效的方法。
（4）保险经营效益要受风险治理技术的制约。
第二章：保险的职能和运用1.保险的概念：保险是集合具有同类风险的众多单位和个人，以合理运算分担金的形式，实现对少数成员因约定风险事故所导致的经济缺失或由此引起的经济需要进行补偿或给付的行为。
保险原理习题集
保险原理习题集第一章风险与保险一、填空：1. 风险的不确定性表现在三个方面：（）的不确定性、（）的不确定性、（）的不确定性。
2. 风险的偶然性形成了经济单位与个人对（）的需求，而风险的不确定性使之成为（）危险。
3.保险不是保证危险的不发生，而是保证消除危险发生的后果，即对损失进行（）它也是保险的基本职能。
4. 我们说危险客观存在的确定性和发生的不确定性，构成了保险的危险，两者缺一不可，而且（）性奠定了保险费率厘定的基础。
5.风险因素(Hazard)，也称风险条件，是指引发风险事故或在风险事故发生时致使（）增加的条件。
6. 风险按其所产生的环境分类，可分为（）风险和（）风险。
7.静态风险一般均为（）风险；而动态风险包含纯粹风险和（）风险。
8.风险必须是（）标的均有遭受损失的可能性二、单选题：1.下列那些风险因素与人无关，故也称为物质风险因素。
（）a.道德风险因素b. 心理风险因素c.实质风险因素d.政治风险因素2. 由社会经济的或政治的变动所导致的风险是（）a. 静态风险b. 动态风险c. 纯粹风险d. 投机风险3.驾驶机动车不慎撞人，造成对方伤残或死亡的风险是什么险（）a. 财产风险b.责任风险c.信用风险d.人身风险4.自然风险事故引起后果的共沾性越大，人类所蒙受的经济损失a.越惨重b.越轻c.没影响d.不变化三、多选题：1.风险的特征( )a.客观性b.损害性c.不确定性d.可测定性e.可预知性2.对于人体，风险因素是指：( )a. 健康状况b.年龄c.家庭状况d.生活理念e.工作状况．。
3.下列那些属于实质风险因素( )a. 刹车系统b. 发动机功能c. 发动机功能d. 建筑材料e. 消防系统4.下列那些属于道德风险因素( )a. 诈骗b. 纵火c. 恶意行为d. 不良企图e. 疏忽5.纯粹风险是指那些只有损失机会而无获利可能的风险下列那些属于此种风险。
( )a. 自然灾害b. 意外事故c. 人的生老病死d.证券风险e.政治风险6.自然风险的具体特征a.形成的不可控性b.形成的周期性c.引起后果的共沾性d发生时间的可预知性.e.空间上的不可测性四、名词解释1风险2 危险3 静态风险4动态风险 5 纯粹风险6 投机风险7风险事故8 实质风险因素9 道德风险因素10 心理风险因素11风险管理12可保风险五、问答题1.风险是如何的分类的？2.静态风险与动态风险的区别有那些3.关于“风险”的定义有哪些?你支持哪一种说法?为什么?4.可承保的风险必须具备哪些条件。
中国人寿保险培训
中国人寿保险培训第一章寿险的差不多知识第一节风险与保险第二节人身保险的特点与分类第三节人身保险合同要素与条款第四节人身保险的经营第二章寿险商品及其功能第一节寿险商品的功能第二节寿险商品条款要素第三章寿险核保核赔基础知识第一节寿险核保知识第二节寿险核赔知识第三节公司理赔服务介绍〔平安保险公司〕第四章寿险专业化推销流程第一节专业化推销第二节寿险专业化推销流程第五章主顾开拓第一节主顾开拓的意义第二节主顾开拓的方法第三节主顾开拓途径与技巧第六章接触前预备与接触第一节接触前预备第二节接触第七章说明第一节促成的时机第二节促成的方法第三节促成的话术第四节如何诱导客户鉴约第八章促成第一节拒绝的缘故第二节拒绝处理的原那么与方法第九章拒绝处理第十章售后服务第一节风险与保险一、风险的定义、分类与计策1、险的定义风险是指在特定客观情形下，在特定的期间内，某种缺失发生的可能性。
例如，炒股票可能赚钱，也可能赔钱，这就叫有风险。
2、风险的分类按不同的标准分类，风险有许多种。
按性质划分，风险可分为两类：●纯粹风险：指造成兵贵神速可能性的风险，其所致结果有两种，即缺失和无缺失。
例如：水灾、火灾、疾病、意外等。
●投机风险：指可能产生收益和造成损害的风险，其所致结果有三种，即缺失、盈利和无缺失。
例如：赌博、股票买卖、市场风险等。
风险的显现是不能幸免的，但我们可采取一些方法来防范风险。
3、防范风险的计策●幸免风险是指设法回避缺失发生的可能性，从全然上排除特定风险的措施。
例如：假如可怕显现航空事故，能够不乘坐飞机来幸免此类事故的发生。
这是一种消极的计策，并不是所有的风险都能够用此种方法来幸免的。
关于天灾、战争等人力不可抗拒缘故所产生的风险，这种方法全然没有作用。
●操纵风险采取有效手段来排除或减轻导致不幸事件的因素。
例如：通过改善道路和加强交通治理来减少车祸的发生。
●自留风险无视风险的存在，把风险保留下来。
此种作法适用于缺失频率高而缺失程度轻微的风险。
保险的分类和保障对象
保险的分类和保障对象保险作为一种重要的经济和社会保障机制，根据保险的性质和保障对象的不同，可以被分为多种分类。
本文将对保险的分类和保障对象进行详细介绍，以加深对保险这一概念的理解。
一、保险的分类1.按照保险的性质分类保险按照性质可以分为财产保险和人身保险两大类。
财产保险是指对财产损失进行保障的保险，包括车险、火险、盗窃险等。
财产保险的主要目标是保护被保险人的财产免受不可预测的风险和损失。
人身保险则是针对人的生命和健康的保障，主要包括寿险、意外险、医疗险等。
人身保险的主要目的是保护被保险人及其家庭成员的生活和健康利益。
2.按照保险的组织形式分类根据保险的组织形式，保险可分为商业保险和社会保险两大类。
商业保险，顾名思义，是由商业保险机构提供的保险服务。
商业保险是一种市场行为，以盈利为目的的商业实体通过出售保险来进行经营。
商业保险的产品种类丰富，供消费者根据需要选择。
社会保险则是由政府或国家机构提供的保险服务，是在社会保障体系中的一部分。
社会保险通常是强制性的，如养老保险、医疗保险、失业保险等，旨在为社会成员提供基本的生活保障。
3.按照保险对象分类保险还可以按照保险对象的不同进行分类。
根据保险对象的不同，可以分为个人保险和团体保险两类。
个人保险是指保险合同是由个人与保险公司签订的，主要保障个人的权益。
个人保险的形式多样，可以根据自身的需求选择适合的产品，如人寿保险、医疗保险等。
团体保险则是指保险合同是由某个团体或组织与保险公司签订的，主要保障团体成员的权益。
常见的团体保险包括企业团体医疗保险、团体意外伤害保险等。
二、保险的保障对象保险的保障对象是指在保险合同中受到保险保障的个体或者财产。
在财产保险中，保障对象通常是具体的财产。
例如，在车险中，车辆本身和车主的财产损失都可以作为保险的保障对象。
在火险中，被保险房屋及其财产也是保险的保障对象。
而在人身保险中，保障对象则是个人的生命和健康。
寿险的保障对象是被保险人的生命，即被保险人一旦不幸身故，保险公司将给予其指定的受益人一定的赔付额度。