医疗机构公共卫生管理工作中存在问题及对策
欠发达地区乡镇医疗卫生事业发展中存在的问题及对策建议
社科研究17作者简介：吴胜锋（1982— ），男，汉族，湖南益阳人，硕士研究生。
主要研究方向：公共管理。
全民健康是全民小康的重要前提和基础。
大力发展乡镇医疗卫生事业，特别是大力发展经济欠发达地区的乡镇医疗卫生事业，是实现全民健康的重大民生工程。
广大欠发达地区必须在全面掌握当前乡镇医疗卫生事业发展现状的基础上，坚持问题导向，多措并举推进乡镇医疗卫生事业创新性发展，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
一、当前欠发达地区乡镇医疗卫生事业发展存在的问题（一）医技人员短缺，医技水平不高通过调研发现，当前广大欠发达地区乡镇、村（社）医疗卫生机构普遍存在医技人员短缺的现象。
由于基层医疗卫生机构大多地处偏僻，工作条件差、工资待遇低，经济欠发达地区乡镇卫生院和村（社）卫生室对高学历、高职称、高技能的医技人员严重缺乏吸引力，乡镇、村社两级医疗机构高技能、高水平的医技人员严重缺乏。
即使是一般的医技人员也是聘用的多，正式在编人员很少，导致一些基层医疗卫生机构部分科室形同虚设。
由于乡镇卫生院在职人员少，无法安排现有人员参加各类培训进修，又进一步制约了专业技术水平的提高。
卫生人才紧缺已成为制约广大欠发达地区乡镇医疗卫生事业发展的瓶颈。
（二）财政投入不足，医疗条件较差由于我国城乡二元治理结构的长期存在，导致城乡医疗卫生资源分布严重不均，农村医疗卫生机构长期处在投入不足、设备落后、基础设施建设滞后的状况下艰难生存。
乡镇卫生院是公益性差额拨款的事业单位，自医改实施以来，乡镇卫生院的收入少，支出大，有些乡镇还扣留上级财政对乡镇卫生院的财政拨款，使得乡镇卫生院更加难以为继。
上级财政投入少，设备落后，医疗条件差，乡镇卫生院对病人的吸引力更加减弱，病人就越少。
病人越少，卫生院的收入就越低。
收入月底，自我投入就更少，如此形成恶性循环，乡镇医疗卫生事业发展更加举步为艰。
（三）服务意识不强，群众满意度差当前乡镇卫生院依然存在以医保养医现象。
我国社区基本公共卫生服务存在的问题及对策
统计与管理二○一五·三社会调查我国社区基本公共卫生服务存在的问题及对策曹佩琪 李海珊摘 要：社区卫生服务是城市卫生服务的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。
大力发展社区卫生服务，对坚持预防为主、防治结合的国家发展策略，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，都具有重要意义。
本文阐述了我国社区卫生服务发展的情况，分析了社区卫生服务发展中存在的问题，最后提出了完善我国社区卫生服务发展的对策。
关键词：社区 公共卫生服务 经费补偿 服务质量基金项目：2014年保定市社科基金项目，项目名称：保定市社区基本公共卫生服务均等化问题研究，项目编号：20140624DOI：10.3969/j.issn.1674-537X.2015.03.012一、我国社区基本公共卫生服务发展概况（一）社区公共卫生服务的项目公共卫生服务项目是指国家根据居民的主要健康问题及危险因素，按照干预措施的投入产出比、国家财力及经济社会发展状况来确定的，提供城乡基层卫生机构向居民提供的服务项目。
公共卫生服务项目要根据国家的发展，来提供综合效益好的基本公共卫生服务项目，而且还针对严重威胁儿童、妇女、老年人等特殊群体和某些地区的地方病、传染病等重大疾病和主要健康危险因素，设立和实施重大公共卫生服务项目。
1、国家基本公共卫生服务项目2011年，国家基本公共卫生服务项目发生了变化，项目内容由原来的9大项增加为10大项内容，具体包括“城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务”。
2013年，在基本公共卫生服务项目中又新增加了中医药健康管理服务项目，推动各地的中医药健康管理服务。
2、地方主要公共卫生服务项目根据国家规定，不同省市可以根据具体情况增加国家基本公共卫生服务的项目内容。
基层反映：当前医共体建设中存在的问题及建议
基层反映：当前医共体建设中存在的问题及建议谢谢鉴赏基层反映：当前医共体建设中存在的问题及建议深化医药卫生体制改革是决策，是全面深化改革和全面建成小康社会的重要任务，实施医共体建设取得了一定的成效，但也存在一些问题：一是医共体牵头医院等级差异较大。
以裕安区为例，该区没有综合性的二级公立医院，在医共体工作推进中存在一定困难。
医共体牵头医院等级差异较大，即一家为区妇幼保健院、一家为社会力量举办医院，另两家为市级医院（市二院、市中医院），医疗机构等级不同，医疗服务收费标准和按病种付费限价不同，既导致四家医疗机构次均住院费用、补偿比差距较大，加大了医保基金的支出，又无法实现人、财、物、技术之间的统一调配和管理，“四位一体”功能发挥有待加强。
二是XXX收治病人就近就医不明显。
由于农村居民外出就医随意性强，缺乏有效手段约束，转诊机制难以奏效，乡镇卫生院收治的50+n病种，不同程度存在被医共体牵头单位市级医院收治，致使县域医共体包干的基金预算多有超支。
医共体及成员单位对医保基金结余与超支调控作用有限，医共体控费动力不足，双向转诊机制难以落实，基金超支在所难谢谢鉴赏谢谢观赏免。
三是XXX帮扶不完善。
XXX目前技术和设备等帮扶力度有待加强，提高乡镇卫生院的医疗技术诊疗程度和效劳本领，以吸引更多的患者在乡镇就近就医，进而大幅度减轻大医院的工作压力，降低医共体的整体医疗成本，增长医共体的经济收益和社会效益。
四是医保基金支付不及时。
XXX与其成员基层医院之间。
成员单位参保人员发生的住院及门诊补偿费用，牵头单位存在审核拨付效率题目，影响了成员单位的一般资金运转；两个不同的医共体牵头单位之间。
参保人员相互发生住院及门诊费用，因为不能及时审核兑付补偿基金，影响各自医院的一般运转；医共体牵头医院与医共体成员单位以外医院之间。
医共体牵头单位审核兑付医共体以外医疗机构门诊、住院垫付资金等效率题目，增长医共体管理协调难度，影响医共体健康持续发展。
疾病预防在公共卫生控制中的主要问题及对策
疾病预防在公共卫生控制中的主要问题及对策摘要：改革开放以来，我国经济得到了迅速发展，人们的生活水平也有了显著提高，疾病预防工作对人们的健康产生了重要的影响。
近些年来，随着人们生活水平的不断提高，我国公共卫生控制工作也在不断完善，然而当前的疾病预防工作还存在着一些问题。
本文通过综述相关文献资料，对疾病预防在公共卫生控制中的主要问题及对策进行了阐述，旨在为公共卫生控制工作的长效健康发展提供参考。
关键词：疾病预防；公共卫生控制；问题目前，随着社会的不断发展，人们生活水平的不断提高，对健康的关注也逐渐提升。
国家在公共卫生方面的投入不断增加，以推动我国的健康事业发展。
在我国疾病预防工作中，疾病预防工作是其重要的内容之一，同时也是公共卫生控制工作中非常重要的内容[1]。
当前我国公共卫生控制中存在着一些问题，严重阻碍了我国公共卫生事业发展，现就这些问题进行综述。
疾病预防在公共卫生控制中的主要问题及对策策。
1 国内外研究现状传染病作为危害人类健康的重要疾病之一，在世界各国中都会引起很大的重视，尤其是在近年来我国的传染性疾病发生率明显提高。
宋利[2]等人认为造成传染病发生的主要原因是在人体与外界的环境接触后，自身的免疫能力较低，不能很好地控制感染。
为了更好的控制传染疾病，人们将目光放在了疾病预防上。
我国在预防疾病上有较好的基础，但在国外的公共卫生防控中，同样也面临着一些问题。
学者Bhattacharyya Samit[3]每年都会对社会中人群进行大规模调查，通过对调查结果的分析，确定不同年龄、不同职业人群中传染病发生率的高低，进而为政府提供科学合理的防控措施。
但由于受到社会环境等因素的影响，公共卫生防控中依然存在一些问题。
2 疾病预防在公共卫生控制中的主要问题张学磊[4]等人认为疾病预防工作是一项十分复杂且综合性很强的工作，需要大量的人力、物力、财力支持。
但目前我国政府在疾病预防工作方面的资金投入力度不大，缺乏有效地监督和管理制度。
基层医疗卫生机构运行中的问题及对策
基层医疗卫生机构运行中的问题及对策作者：黄虎来源：《现代交际》2013年第11期[摘要]在我国，基层医疗卫生机构一般情况下是最小的医疗机构，具有最小的行政区划级别。
在农村，主要有乡镇卫生院和村卫生室；而在城市，则主要是社区卫生服务中心（站）。
基层卫生医疗机构在保证人民群众身体健康方面发挥着不可替代的作用。
但由于种种因素的限制，基层卫生医疗机构在运行中还存在着许多问题，本文就此进行了分析和探讨，并提出了相应的对策。
[关键词]基层医疗社区医疗医疗水平[中图分类号]R19 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2013）11-0012-02一、基层医疗卫生机构的作用基层医疗机构一般情况下是指最小的行政区划级别的医疗机构。
现在的基层医疗机构从广义上来讲是指县一级的医疗机构和小型社区卫生医疗站（或者医疗救助中心）。
农村这一块的基层医疗卫生机构是指以县级医院、乡镇卫生院、村卫生室的三级医疗卫生体系。
城市中指的社区医疗卫生服务中心（站）。
这些最小的行政区划级别的医疗单位构成了我国最基层的医疗卫生服务体系。
这些基层医疗卫生机构在我国的医疗卫生事业，保障人民群众生命健康方面发挥着重要的作用，和城市中的大的医疗机构相辅相成，互为促进，共同担负医疗卫生的重担，其存在意义是重要的，不可替代。
在我国的农村，基层医疗机构以县级医院为龙头、以乡镇卫生院和村卫生室为基础组成。
县级医院是县域内的医疗卫生中心，承担着县域内人民群众的基本医疗服务及危重急症病人的抢救；乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。
县、乡、村三级卫生医疗体系，构成了我国农村的基层医疗卫生基本架构。
随着医疗制度的改革，有些地方实现了乡村一体化管理，利用现代的科技术手段，整合资源，大大提高了医疗服务水平，保证了人民群众的身体健康。
城市中社区卫生服务中心（站）也属于基层医疗卫生机构的组成部分，是新型城市医疗卫生服务体系的基础，随着医改的不断推进和社区卫生服务中心的不断发展和完善，在一些大城市中，社区卫生服务中心越来越发挥着重要的作用，逐渐成为城市居民健康的“守门人”。
浅谈医疗机构卫生监督执法工作现状与对策
浅谈医疗机构卫生监督执法工作现状与对策【摘要】当前阶段，我国在经济全球化的大环境逐渐推动下，我国的经济以及社会各阶段的技术发展也逐渐成熟。
其中，医疗机构作为我国的重要产业以及社会的重要组成，机构中的监督执法以及制度是否足够完善是决定医疗机构是否能够正常运行的先决条件与重要前提。
卫生监督工作作为我国支柱型产业中的核心内容，肩负着维持我国社会中医疗机构行使其正常功能与履行其正常职责的重要使命。
医疗机构的卫生监督执法是上级部门在维护人民基础公共卫生安全时所采取的必要措施，是维护公共安全卫生法律的具体表现形式。
该举措在维护公共卫生安全、完善公共卫生监督制度体系以及维护社会的和谐稳定发展等重要环节中具有重大意义。
本篇文章就针对现阶段医疗体系机构中卫生监督管理等过程中存在的问题展开了简要分析，以期为该领域中的问题决策的提出提供新的思路。
【关键词】卫生监督；医疗体系；执法工作卫生监督执法工作是指上级卫生部门以及卫生监督执法部门在我国下达的相关条例的指导下按照相关的具有一定该法律效应的卫生条款、规章制度等行使其应有的检查权力，并发挥其应有的职责开展相应的法律工作[1]。
现阶段，我国的相关医疗机构内的卫生服务需求与卫生服务供应之间的关系存在着巨大缺口，即卫生服务供应难以满足日益增长的卫生服务需求。
在卫生监督以及卫生服务供需要求不平衡的大环境的干扰与影响下，各类医疗违法事件以及恶性社会事件层出不穷，屡次刷新法律底线，在社会中为医疗机构形象的树立造成了恶劣影响，同时为社会的安定造成了严重的危害[2]。
对此，我国也针对该现象出台了相应的针对策略并进一步加强了卫生监督执法机构的监督力度，进一步完善医疗机构内卫生监督制度管理体系并提高相应人员的卫生监督管理与执法意识[3]。
本文就对我国目前的医疗机构卫生监督与执法相关工作的现状进行了简要分析，同时针对出现的问题与不足提出了相应的策略。
详细内容如下。
1.我国现存在的医疗机构内部卫生监督执法现状1.医疗机构法律意识淡薄在经济全球化的大环境下我国的各方面经济也得到了全面的发展，因此人民群众的物质水准也得以提高。
实施国家基本公共卫生服务项目过程中存在的问题
医疗资源分配不均是实施国家基本公共卫生服务项目过程中存在的一个重要问题。在一些地区，医疗资源严重集中在城市或发达地区，导致偏远乡村地区的医疗资源匮乏，基本公共卫生服务无法得到有效保障。这种不均衡的医疗资源分配不仅影响了基层群众的健康权益，也加大了城乡、地区间的卫生差距。
要解决医疗资源分配不均的问题，需要采取一系列措施。应加强对基层医疗机构的支持和建设，提高基层医疗服务能力，确保基本公共卫生服务在偏远地区得到充分覆盖。需要加大对医务人员的培训和引进力度，吸引更多医疗人才到基层工作，缓解医生、护士等医疗资源不足的问题。
实施国家基本公共卫生服务项目过程中存在的问题
1. 引言
1.1 背景介绍
背景介绍：随着我国经济的快速发展和城乡居民生活水平的提高，人民对基本公共卫生服务的需求日益增加。为了保障人民健康权益，国家出台了《关于构建社会主义和谐社会保障制度体系的决定》，提出实施国家基本公共卫生服务项目的目标和任务。该项目旨在为全体公民提供基本的预防、保健、治疗、康复和健康教育服务，提高全民健康水平。
2. 正文
2.1 财政资金不足
在实施国家基本公共卫生服务项目的过程中，财政资金不足是一个严重影响项目运作的问题。由于公共卫生服务的需求量巨大，而财政支出有限，导致许多基层医疗机构面临着资金不足的困境。这使得一些卫生服务项目无法得到有效实施，影响了人民群众获得基本卫生服务的权利。
财政资金不足不仅影响了卫生服务项目的覆盖范围和服务质量，还限制了医疗机构的技术更新和设备更新，导致医疗服务水平无法得到提升。财政资金不足还影响了医务人员的待遇和培训，造成医务人员流失和素质下降，进一步加剧了卫生服务的不足。
通过加强信息化建设，可以更好地推动国家基本公共卫生服务项目的实施，提高卫生服务的效率和质量，进一步促进全民健康水平的提升。
基层卫生组织在突发公共卫生事件中存在的问题及对策
基层卫生组织在突发公共卫生事件中存在的问题及对策摘要：基层卫生组织作为强化疾病管理的基石、卫生服务体系的网底，在医疗卫生服务体系中发挥着重要作用。
前期研究已证实，建立高效的基层卫生服务体系对于慢病及传染性疾病的防控具有基础性作用。
鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对基层卫生组织在突发公共卫生事件中存在的问题及对策提出了一些建议，以供参考。
关键词：基层卫生组织；突发公共卫生事件；存在的问题；对策引言当前，我国疫情防控工作已经转入常态化，但境外疫情扩散蔓延势头仍然没有得到有效制，国内外防输入、内防反弹任务仍然不可放松。
希望各位专家深入调查研究，加强前瞻性谋划和规律性思考，提出真知灼见，为统筹好疫情防控和经济社会发展工作、加快恢复生产生活秩序、早日夺取抗击疫情斗争全面胜利作出新的更大的贡献。
1、突发公共事件的相关概述突发公共事件是指对一定范围内的社会秩序、人身财产安全造成重大影响的紧急事件或状态。
由于具备极强的破坏性及不可预见性，突发公共事件通常会在不同程度破坏社会秩序、改变部分主体间的关系。
现有研究指出，突发性事件中政府与民众之间的互动关系将会呈现出不同往常的特征，社会常态下政府的处理方法及资源配置模式难以契合危机时期的社会情境。
因而，在突发公共事件情境中，作为公民价值偏好同政府建构价值塑造共识过程的“政民互动”具有突出的研究价值。
突发公共卫生事件是突发公共事件的重要类别，指具有突发性，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
2019年12月起爆发的新冠肺炎便是一次由重大传染病导致的突发公共卫生事件。
结合新冠肺炎的经验来看，相较于其他事件，突发公共卫生事件因其影响无向性及健康威胁性对基层卫生组织互动产生了更为独特的影响。
具体而言，在社会疏离应对策略下，传统的基层卫生组织互动形式严重受限，因而“网络问政”成为事件中政民价值传递的重要方式。
基本公共卫生服务项目实施现状和问题与对策
基本公共卫生服务项目实施现状和问题与对策基本公共卫生服务项目实施过程中，需要根据基本公共卫生服务的等级水平，准确分析公共卫生服务的發展需求，判断最迫切的基本公共卫生服务管理中可能产生的问题，结合实际情况需求，做好基本公共卫生服务项目管理，明确服务功能和服务设施优秀等级化建设流程，对服务项目进行总结分析，及时发现问题，进一步提升公共卫生服务项目的综合实施管控，解决公共卫生服务项目中的实施办法。
标签：基本公共卫生服务；现状及问题；对策基础公共卫生服务深化体制改革分析中，需要以有效的公共卫生服务均等化为标准，根据性别、年龄、职业、收入水平，加强平等公共卫生服务项目的管理。
根据实施公共卫生服务项目管控标准，加强公共卫生居民健康的建设需求。
明确公共卫生服务建设发展需求标准，构建完善的服务规范和流程建设水平，依照需求及时解决公共卫生服务的各类问题。
基本公共卫生服务发展项目管理中，需要不断完善医疗卫生服务的承担标准，分析总结各方面问题，进一步完善公共卫生服务的功能水平，确保服务的均等化。
1 公共卫生服务项目的基本现状分析1.1 需要建立完善的公共卫生服务项目监控管理制度标准按照基本公共卫生服务的相关政策水平，结合相关制度匹配文件内容，建立起完善的项目组织体系。
成立有效的项目技术管理指导小组，根据实际实施方案、专项资金管理水平进行监督考核分析，实施必要的公共卫生目标建设，确保卫生服务的正常开展。
1.2 项目筹资形式的建立按照公共卫生服务标准需求，建立服务费用筹措标准。
实施中央、地方政策级别进行分担考虑，合理的控制公共卫生服务的基本费用增长比率。
自2010—2017年，我国的人均卫生项目筹措资金已经从原有的18元增长到28元。
各个地区的普遍年人均标准费用较低，到2018年人均标准可以达到30元以上。
1.3 落实项目规范工作根据基础公共卫生项目服务水平，对卫生各个部门进行管理规划部署，统筹实施标准，严格魔化，规范各项工作内容。
医疗卫生系统应急预案管理的问题与对策
医疗卫生系统应急预案管理的问题与对策引言在现代社会，突发公共卫生事件或自然灾害频繁发生，对医疗卫生系统的应急预案管理提出了更高的要求。
然而，我们也必须正视目前医疗卫生系统应急预案管理存在的问题，以便采取相应对策，提升应急管理的效能。
一、应急预案编制不够全面应急预案是应对突发事件的重要指南，然而，目前医疗卫生系统应急预案的编制存在一些问题。
首先，许多预案未能涵盖所有潜在风险和具体应对措施，导致在实际应急时出现不足。
其次，某些单位或地区的应急预案过于简单，对突发事件可能的影响未能做出全面评估，缺乏对细节的考量。
针对这些问题，我们应该加强预案编制的全面性，对各类风险进行评估，并保证预案的详实性。
二、应急演练不够深入除了预案编制外，应急演练对于提升应急管理水平同样至关重要。
然而，目前医疗卫生系统的应急演练普遍存在一些问题。
首先，一些单位或地区的应急演练仅仅停留在形式上，缺乏真实性和深度。
其次，对应急演练的评估和整改工作粗略，没有严格按照预案要求进行改进。
为了解决这些问题，我们需要加强应急演练的实际性，确保演练的真实性和深入度，并对演练结果进行全面评估和及时整改。
三、信息沟通与协调不畅在应急管理中，信息沟通与协调是至关重要的环节。
然而，医疗卫生系统在应急情况下的信息沟通与协调仍存在一些问题。
首先，多个部门之间信息共享不畅，导致信息传递滞后，阻碍了应急工作的开展。
其次，医疗机构与政府部门之间协调不够紧密，缺乏统一指挥调度，使得应急响应不够高效。
要解决这些问题，我们需要建立健全信息共享机制，保障信息传递畅通，并加强不同部门之间的协调与合作。
四、资源调配不足医疗卫生系统在应急情况下，资源的调配是一个关键问题。
然而，目前存在着资源调配不足的问题。
首先，一些地区医疗机构之间资源共享不够，导致某些机构在应急情况下资源紧缺，无法提供有效服务。
其次，部分医疗机构没有建立起合理的资源储备和备份机制，导致应急时无法快速响应。
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医疗机构公共卫生管理工作中存在问题
及对策
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830000
摘要：医疗机构公共卫生管理工作对社会经济的稳定发展具有重要作用，因
此要正视当前医疗机构公共卫生管理中存在的问题，在深入分析其存在问题的基
础上，采取有效措施加以完善。本文阐述了医疗机构公共卫生管理工作中存在的
问题及策略。
关键词：医疗机构；公共卫生管理；问题；策略
随着社会的发展和进步，医疗行业发展迅速。对于卫生管理能力薄弱，政府
部门对医疗机构的引导是一个长期过程。在此过程中，医疗机构自身也要意识到
卫生管理的重要性，积极配合政府部门的相关工作开展，增强一线医务人员的卫
生管理意识；建立完善的体制，对医疗机构进行帮助与管理；加强医疗机构间的
沟通，借鉴成功经验，提高自身的卫生管理能力；严格明确的医疗机构公共卫生
管理职能，才能最大限度地保障大众健康。
一、公共卫生管理的概念
公共卫生管理工作，从根本上来讲就是公共管理的一个分支，是政府部门为
了有效开展公共工作管理相关职能。公共卫生管理工作在疾病预防、加强人们身
体健康等方面制定和采取了诸多方法，其中包括卫生政策的建设、资源整理和分
配、卫生服务机构的创建、卫生保障体系的完善、基础医疗服务和保健服务等相
关管理活动的开展。当前，随着我国社会经济体制的不断进步，公共卫生管理工
作也在其中获得了较大进步，并且政府部门也给予了公共管理事业高度重视，利
用研发和制定相关措施与方案，提高公共卫生管理工作的有效性。
二、医疗机构卫生管理存在的问题
1、未清晰认识到医疗机构的作用。在疾病预防控制体系中，非常重要的一
个组成部分就是医疗机构，但在医疗机构行政部门的大部分工作人员中，却没有
充分意识到这个层面，没有较高的公共卫生管理水平，从而对我国公共卫生体系
的建设产生直接的影响。在具体的工作中，部分行政管理人员未认识到医疗机构
在疾病控制工作中的重要性，这样在工作过程中就无法产生积极性。
2、疾病控制运作体系有待完善。首先，大部分的医疗机构对传染病的检出
主要依靠医生临床检查技能，且多为偶然发现，对此传染病工作机制有待完善。
其次，医护人员对传染病知识、技能掌握滞后且不充分，对此培训教育工作仍需
完善。同时急性传染病的现场控制不到位，疾病扩散得不到有效控制。虽然隔离
了患者，但接触患者的人员得不到有效控制。最后，疾病知识宣教不到位，重疾
病健康知识宣传，忽视疾病防范知识的宣传，致使大众生活习惯、行为不规范。
3、医疗机构与疾病控制机构间缺乏有效的联系与协调。长期以来，我国医
疗救治体系与疾病控制体系各自独立发展，两个体系间存在严重的脱节，缺乏有
效地联系与协作。一方面，医疗机构对传染病及各类公共卫生事件的发现、报告
和院内感染管理还缺乏足够的重视，在预防控制措施和力度上与现实要求还存在
较大的差距。另一方面，疾病控制机构对医疗机构的公共卫生工作也缺乏有效地
业务指导。虽然新修订的“传染病防治法”中已明确规定了疾病控制机构在这方
面的职责和任务，但目前的情况是许多疾病控制机构还没有有效地开展这项工作。
实践证明，只有临床医学和公共卫生有机结合，建立起两者的相互理解与沟通，
形成有效的协调与合作机制，才能提高我国公共卫生的整体水平。
4、医疗与预防间交叉学科的理论研究欠缺。多年来，一些有识之士提出要
“弥合裂痕”，从观念和教育体制上进行改革，使临床医护人员具有公共卫生意
识和具备必须的预防医学的知识和技能，使公共卫生医师掌握一定的临床医学知
识，实现疾病预防与诊治的有机结合。目前，我国在医疗预防交叉学科理论研究
方面，还没有专门的机构去研究这些问题，更没有形成教材和相应的机制及规范，
急需在今后的实践中逐步建立和完善。
三、医疗机构公共卫生管理策略
1、提高公共卫生管理人员的综合素质。针对公共卫生管理人员的专业技术
能力、职业素养、操作规范、服务质量等方面加大培训力度，努力提升管理人员
的综合素质。同时，适当提高公共卫生管理人员待遇水平，吸引更多素质高、技
术强的人才加入到公共卫生管理部门中，夯实公共卫生管理的实力，以促进公共
卫生事业的发展。
2、增加交流学习，提高管理水平。研究表明，医疗机构领导和管理人员在
公共卫生管理知识体系方面的匮乏，是导致医疗机构公共卫生管理水平不高的原
因之一。因此，为弥补管理方面的欠缺，需要强化学术交流，通过学术讲座、学
术交流活动等，学习借鉴有效的公共卫生管理经验和模式，以探讨一套适合医疗
机构实际的管理模式，以此完善医疗机构公共卫生管理知识体系。
3、构建医疗机构与疾病控制机构间信息沟通的桥梁，促进其交流与合作。
结合实际情况，构建医疗机构与疾病控制机构协调和沟通机制，促使双方更加密
切的合作，进行密切的信息交流，结合双方的需求，制定科学的疾病控制工作计
划，以及将运行机制和应对突发公共卫生事件相关预案充分的纳入其考虑的范围，
对工作进展情况进行定期的检查，并进行相关的演练。
4、健全应急机制，提高医疗机构公共卫生管理水平。在实践工作中，健全
应急机制，提高医疗机构公共卫生管理水平，有效解决医疗机构公共卫生管理中
存在问题。为了更好的完善医疗机构公共卫生管理中存在的问题，可结合实际工
作情况，充分发挥健全应急机制的优势，逐渐提高医疗机构公共卫生管理水平，
让人们更好的享受医疗服务。因此，健全应急机制，提高医疗机构公共卫生管理
水平，是促进医疗机构公共卫生管理发展的重要内容。
5、加强对医疗机构的认知程度。医疗机构运行时，应转变以往的理念，适
当提升对人才培训的重视程度，每年定期开展1～2次培训活动，通过培训活动
的开展，传递给医护人员更加先进的理论知识，加强对医疗机构的认知程度，真
正认识到公共卫生管理在医疗机构发展乃至对患者服务中的作用，确保其能严格
按相关规章制度开展工作。
6、加强医疗机构与疾病控制机构间的关联性。一方面，高校对医疗人才培
养时，应转变以往的培养观念，从多个方面出发，共同对医护人员进行培养，确
保所有人员不仅能掌握一般医疗方面的知识，而且还了解疾病控制方面的理论。
另一方面，对于医疗机构与疾病控制机构来说，利用先进的信息化技术，打造出
完善的交流平台，以拉近两者间的关系。
7、发挥非政府组织的作用，实现广泛的社会参与。非政府组织，在社会动
员、公众参与及预防医学知识的普及上，在某些具体管理技术的研究上能发挥出
独特的优势。因此，要充分发挥他们在普及卫生科普知识方面的作用，利用影视、
互联网等多种形式对社会公众广泛开展公共卫生知识的宣传教育，指导群众以科
学的行为和方式对待公共卫生问题。
8、强化公共卫生责任。医疗机构公共卫生管理是复杂且繁琐的过程，管理
问题长期存在且易被忽视。对此政府应充分落实行政职能，通过法律法规、标准
等约束其公共卫生责任，规范医疗机构、个人行为，切实提升公共卫生控制成效，
切实将医疗机构、疾病控制机构等归之于公共卫生工作体系，并加强管理，切实
发挥政府职能在公共卫生管理中的成效。
综上所述，随着医疗服务水平的提高，加强公共卫生管理已成为影响我国疾
病预防控制的一个重要因素。而在公共卫生体系建设中，医疗机构发挥着重要的
作用，除了其本职的医疗救治功能外，还担负着预防疾病、健康教育、保健指导、
医学研究等职能。因此，医疗机构的公共卫生管理显得极为重要，其能为医患人
员创造一个良好的治疗环境，从而为预防疾病作保障。
参考文献：
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2016(06).
[3]杨宏娟．医疗机构公共卫生管理工作中存在问题及对策分析[J].中国医
药指南，2016(04).