2019年医院供应室年终工作总结

2019年医院供应室年终工作总结
2019年医院供应室年终工作总结

医院供应室年终工作总结

年终总结可以大体分为:单位总结、个人总结、综合性总结、专题总结等。以下为大家收集了2篇20XX医院供应室年终工作总结,希望对大家有帮助!

XXXX年在院领导和护理部的直接领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,不断提高护理质量。满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现将科室一年的工作总结如下:

一、加强科室管理,建立健全各项规章制度,落实岗位职责,认真执行消毒供应室的三个行业标准,根据XXXX年岗位培训的要求,制定了组织管理工作流程和外来器械接收等部分工作流程。

二、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制

1、重视器械的清洗和包装质量,对可重复使用的器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌工作流程,对个器械包进行包装核查,部分包内放置器械物品的清点,方便双方核查,减少物品的丢失。对工作中发现问题及时整改。

2、严格执行监测制度,监测清洗、消毒、灭菌质量的追溯过程的记录,各项监测记录按照要求进行保存。

3、严格执行灭菌器的操作流程,对灭菌的物品进行物理、化学、生物的监测。灭菌合格率100%。

4、规范了外来器械及植入物品的管理工作,制定了外来器械的登记和交接制度。通过对外来器械及植入物的集中清洗,灭菌管理,提高了医疗安全,保证了病人的安全。

三、坚持下收下送制度,与临床科室进行沟通,及时改进工作,拓展服务项目,满足临床需要。

1、对于一些不常用的器械进行塑封包装,延长使用有效期减少临床工作量,把护士的时间还给病人。

2、主动打电话到临床科室询问临床需要的物品,并及时更换,以免因临床工作忙而忘记更换备用物品,影响工作的需要。

3、根据工作需要制定各种棉球包,以满足临床需要。

4、对于湿化瓶进行了统一供应。

四、重视科内人员的培训

1、制定年学习计划,把消毒供应室的三项行业标准分解到每月学习内容力,对学习内容不定期提问,对于学习的内容半年考核一次。

2、上半年进行了设备安全操作和常见故障排除的培训

3、X月份科内X人去XX进行消毒供应岗位培训。

五、重视医院感染管理,及时配合医院感染科的工作,提高安全和个人防护意识,全年无职业暴露的发生以及因供应室消毒灭菌引起的医院感染事件的发生。

六、改变管理模式,有分散管理进行了集中管理,对手术室的低温等离子灭菌的包装进行定期指导,督促其完善各项登记,对腔镜室软镜的清洗登记进行定期指导。

七、全年度共完成灭菌X次,共首发灭菌及消毒物品约X万余包。

工作中存在的不足

1、手工记录实施可追溯要求,清洗环节上记录内容和无菌物品使用环节均缺项,追溯不完善。

2、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性的安全意识。

3、手术室腔镜未回收集中处理。

XXXX年的工作计划

1、按照二级综合医院的评审标准,完善各项工作。落实岗位职责,做到周有检查,月有汇总,年有质量目标,工作质量控制能体现持续改进。

2、继续落实规范要求,对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。持续质量改进,无菌物品的合格率达到100%。

3、坚持下收下送制度,保证临床科室及手术物品的无菌的供应。

4、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护教育,强化自我保护意识。

5、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床需求,有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。

6、加强科内人员的业务培训,制定业务学习计划,每月业务学习一次,半年考核一次,参与率100%。对科内人员的前瞻性的安全

意识进行培养,注重全科人员的综合素质的提升,加强科内人员认真负责、团结协作的精神。

7、由于工作的特殊性,工作琐碎,环境差,易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况,计划14年能不定期对科内人员的进行心理指导。

8、加强设备安全管理,定期维护保养。

9、完善应急预案的处理流程,提高防范风险的能力,并对核心制度,应急预案进行组织培训。

9、XX年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期,计划去省内进行分批进行培训。

时光荏苒,XXXX年就要过去了,在院领导的正确领导下,我认真履行医务工作职责,同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。一年来,我积极参加医院举办的业务培训、以及工作相关知识,自觉遵守医务人员医德规范,在工作面前,顾全大局,不争名利,不计得失,尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中,我总是想方设法、竭尽所能予以解决,按时、按质、按量完成每一项工作任务。没出现过差错。严格遵守医院制定的各种规章制度,能独立胜任本职工作,努力提高工作效率和工作质量,“服务临床,关心窗口”,在主动服务上做文章,保证了供应室工作的正常开展。一年来,我没有迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。

为了确保消毒灭菌物品质量安全,严格按照消毒技术规范操作,重要的是做好供应室无菌物品的监测工作。根据医院的总体规划和护士长的具体要求,工作中我始终把握五个“严格”质量监测关口:

一、严格按操作及规程办事关;

二、严格注意保持工作用房的清洁卫生关;

三、严格把好回收各类物品的处理质量关;

四、严格把好无菌物品的存放关;

五、严格把好无菌物品的质量监测关;

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但也认识到自己的不足之处。这些不足,只有在今后工作中刻苦学习、勤奋工作,改进服务流程,提高服务意识,为促进我院持续、快速、健康、和谐发展而不懈努力。

供应室工作总结

XX供应室工作总结 供应室是控制医院内感染的重要管理部门,负责监督检查器械清洗质量、包装质量,敷料制备,消毒,灭菌,为临床提供无菌物品的重点科室,同时我们还肩负着医疗废物的回收、运输,全院工作服的清洗工作,其工作质量直接影响医疗护理质量、医疗安全。我们是临床一线的好后勤,作为一个医技小科室,每年医院的模范科室与我们无缘,但我们知道,每个先进科室的诞生里面都注入了我们的责任,汗水,他们的军功章里都也有我们的功劳,我们都会感觉很欣慰。现将XX年的工作直接 一、加强医德医风建设,全面提高护士素质,规范医疗行为 一年来,我科人员能遵守医院的规章制度,与时俱进,积参加极医院组织的各项活动,为保障思想的先进性,我们注重政治学习,从年初的综合目标责任制,到每期的读文思廉,从卫生系统的政策、新闻,医疗安全到国家的两会召开,从个人事迹到建党91周年胡书记的讲话,通过认真的学习,使我们统一了认识,明确了方向,这一年,我们认识了王杰锋,贾涛,我们领会了“三好一满意”活动的重要性,我们体会到了“优质护理服务示范工程”内涵及目的。通过学习,我们的服务意识,质量安全意识,法制意识明显提高。院领导一班人制定的六大任务顺利完成,年终各项检查考核的突

出成绩,标志着我们医院迈入了一个新的里程碑,他们紧跟卫生事业发展的形势,建言献策,为我们树立起了一面光荣的旗帜,旗帜就是方向,旗帜就是力量,在他们的正确引导下,我们的医德医风堡垒更加坚固,护士素质进一步全面提高,医疗行为进一步规范。 二、以质量为核心,狠抓全面质量控制,保证医疗安全 在院领导,护理部,医院感染科等的领导和指导下,我们狠抓质量管理,使工作进一步标准化,规范化,每周的业务学习雷打不动,规范的操作来自于扎实的理论基础,今年我们规范化培训了cssd管理规范,环氧乙烷及脉动真空灭菌器的操作规程,医院感染有关知识,工作流程等,达到人人熟练掌握。并严格检查器械的清洗包装质量,对不合格的科室要做好宣教及督查,体现质量持续改进。工作中,严格执行查对制度,保证正确下送物品,保证灭菌物品的完整性,安全性;定期对仪器进行保养,保证正常运行,节约能源,降低成本,定期对电锅炉,灭菌器的安全阀,压力表进行检测,操作人员持证上岗,把安全工作放在第一位;严格把关,认真观察灭菌过程的物理监测,仔细判断化学监测,不合格绝对不能发放,对外来医疗器械及植入性器械,我们进行了严格的管理,今年在每次生物监测的基础上,我们又放置了5类化学指示卡,作为提前放行的标志,为骨科急诊手术开了绿灯,也提供了合理合法的依据;每周二的会议,

2020年医院科室年度工作总结

一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下 一、全科人员在政治上认真学习邓小平理论和xx“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真。开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。 二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。医学教,育网|搜集整理按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。 三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。医学教,育网|搜集整理一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。 四、积极引进和运用新技术,今年加大了对pph手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。 五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。 一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

医院科室工作总结范文模板

工作汇报/工作计划/医院工作总结 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-ZJ-054582 医院科室工作总结范文模板Hospital department work summary template

医院科室工作总结范文模板 20xx年在忙忙碌碌和不知不觉中走过,一年来,在院党委、院长的正确领导下,在科室全体同仁共同努力下,普外科基本完成院的各项任务,总收入近千万元。在这一年里,无重大医疗事故的发生,多项工作受到医院的好评,同志们在工作中,不怕困难,勇挑重担,顽强拼搏,敢于创新,在医疗、科研和教学方面取得了一定的成绩,当然也存在不足,在此对过去一年的工作做一下总结,以便今后能更好的工作,请院党委及同志们给以指正。 一、根据院部文件精神,认真学习《卫生部三级综合医院评审标准》、《卫生部三级综合医院评审实施细则》、《卫生部全国医疗卫生系统“三好一满意”活动20xx年工作方案》、《卫生部20xx年医疗质量万里行活动方案》等。 1、有效解决看病贵的问题:降低医疗费用及实行单病种收费及积极开展临床路径管理工作,大幅减少病人经济负担,合理用药是每一位医生应尽的责任和义务,通过加强科室管理,药品比例已大幅下降至30%以下,抗生素使用方面I 类切口已如患者无其他特殊情况需使用或预防使用抗生素外已基本不使用抗生素,对于需使用抗生素的患者能严格按照抗生素使用的规范分级使用抗生素。在血液制品使用方面能严格按照临床用血规范进行使用积极避免无效输血等情况出现。在我院产生了较大影响,使病人切实得到实惠,减轻了病人经济负担。

2020医院年终工作总结范文5篇

2020医院年终工作总结范文5篇 医院年终工作总结1 第一:作好全院设备的管理和维护。 (一) 有效地承担起全院的医疗设备的维修及保养工作。如:磁共振成像系统,放射科_线机,B超及脑电地型图仪,全自动洗胃机,各病区及手术室的MP—900多参数监护仪、吸引器,供应室高压锅,各科室空调和病员供水设备,洗衣房洗衣设施,院内通讯设备及线路,制药设备等的维修。使全院设备的完好率在90%以上,有效保证临床使用。 (二)加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、论证、安装、调试、验收、交付使用等各项工作;承担起收集、整理资料,归档等系列工作;如磁共振成像系统,尿液分析仪,多参数监护仪的购置、组档、建档。加强设备制度建设,建立健全制度和职责。如建立《设备科工作制度》、《医疗设备管理制度》、《医疗设备申购制度》、《医疗设备验收制度》、《不良事件处理制度》等13项制度和《医疗设备科科长职责》、《计量管理人员职责》、《医疗设备采购人员职责》等8项职责。规范各种可操作表格,根据新的法律法规,进一步完善各类报表和操作流程。如:验收报表及其工作流程,申购报表及其操作流程,

不良事件处理流程及报表。进一步规范机器操作流程,建立使用登记,加强设备使用管理。进一步加强设备管理委员会功能,加强设备从采购到报废的监管。提高防腐意识,拒绝收受红包,拒绝暗(三)加强设备管理市场化、法制化建设。在日常工作中树立效益意识、质量意识、责任意识。按要求及时上报大型贵重、重点医疗器械《医疗机构购进医疗器械登记表》和《医疗机构在用医疗器械登记表》。积极实施大型医疗设备的配置许可申报。还积极参加市。县组织的《医疗器械法律法规》及《特种设备安全条例》培训,正制作《医疗设备管理法律法规普及暨我院设备管理实践》幻灯教学片,进一步增强法律意识,逐渐使设备工作走上制度化、规范化、法制化的正轨。 (四)加强设备计量管理和设备安全运用宣传和实施。积极配合市、县技术监督局及测试所作好设备计量工作。加强如:B超、心电、_线机、监护仪、检验仪器的计量检测,提高设备报告的准确性。组织人员对有安全隐患的设施进行鉴定和检修,如高压消毒设备、高压电力设施、医用急救设施,可利用安全通道。该撤出的坚决撤出,该整修的就整修。参加绵阳市电业协会举办的《电工进网作业许可》培训,并取得了电工进网作业许证,树立起持证上岗,安全第一的思维意识。 (五)加强新设备的引进,新技术的应用,提高医院综合实力。近几年,为了改善医院设备落后,医教科研滞后,医院发展迟缓

最新消毒供应室工作总结

消毒供应室2012年工作总结 2012年我科在院长护理部及院感科的领导下以“临床需要为中心,保障医疗安全”为目标,重视医院感染提高护理工作质量,满足临床灭菌物品的供应,认真履行职能,现工作总结如下: 一、进一步加强供应室管理,建立健全各项规章制度,落 实岗位职责。新增添了火灾,泛水及灭菌器出现故障应急预案,灭菌物品质量缺陷应急预案。认真执行供应室三项行业标准,并按照《消毒技术规范》和《消毒灭菌办法》的规定,严格规范执行一切操作规程。 二、完善各项工作流程建筑设施设备符合感控要求,物品 由污到洁不交叉不逆流,有污染物品及清洁物品通道。优化工作流程,工作区域划分符合消毒要求。 三、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制。 1. 2.重视器械的清洗包装质量,对可复用器械严格执行回 收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放的流程。每 周质控小组不定期检查,发现问题及时整改。 3.严格执行监测制度,监测清洗、消毒、灭菌的质量追溯 过程的记录。各种监测记录按要求保存。

4. 5.严格执行《消毒技术规范》,消毒员持证上岗,严格执 行灭菌器的操作流程,灭菌器每日进行BD试验,合格 后使用。对灭菌物品实行物理、化学、生物监测制度。 严格植入物及租赁器械的发放管理。 6. 7.对手术室器械及眼科器械由专人负责清洗打包,减少差 错事故。 四、 五、坚持下收下送制度,与临床科室沟通,及时改进工作, 拓展服务项目,满足临床需求。 1.按需定制各种治疗包和敷料包。 2. 3.对一些外科系统科室独立包装塑封小包装的缝针、缝 线、纱布、橡胶管、棉垫等。 4. 5.对各科不常用的器械或抢救用物进行纸塑包装,延长其 使用有效期,减少临床护理工作量。把护士的时间还给 病人。 6.主动打电话到临床各科询问所需用物,并及时更换,以 免因临床工作忙而忘记更换物品备用。 7.供应室每月向临床发放满意度调查表,及时了解临床各

医院科室年终工作总结

( 工作总结 ) 单位:_________________________姓名:_________________________日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医院科室年终工作总结Year end work summary of hospital departments

医院科室年终工作总结 20XX年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。 一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式 1.首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史水平。3.09年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极

调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率. 二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设 a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。 b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.09年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才. 2.强化规章制度的落实 科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士

医院科室年终工作总结.doc

医院科室年终工作总结 2018年1月6日,24节气中的小寒时节,标志着一年中最寒冷的日子即将到来,美丽的哈尔滨也将装扮成一个冰雕玉琢的世界,然而数九隆冬也未能削减护理人的工作激情,在XX附属肿瘤医院乳腺外科二病区的示教室里,十四位热情洋溢的护士们如约相聚在一起盘点2017,展望2018。 首先,崔XX护士长向大家传达了护理部会议的重要内容,总结了过去一年护理团队在各项理论技能培训工作、绩效工作、一科一品、品管圈、专项小组、专科护士培训等各项活动中取得的可喜成果。转达了护理部李惠艳主任对我们1139名可爱可敬的护士们的真诚谢意,同时李主任也提出了对2018年的工作展望,希望大家规划好职业生涯,多学习,储备知识武装自己,主任指出,关爱护士才能提供满意的服务,这是对护理团队的深切厚爱和殷切希冀,虽然我很普通、很平凡,但作为其中一员,我仍感受到李主任带给我们的温暖和力量。 接下来是张XX、葛XX两位责任组长汇报了这一年的工作情况。两位组长在任期间充分发挥了责任组长职责,在护士长的指导下,对病房管理、护理感控、健康教育等方面存在的不足之处,及时地进行沟通与反馈,并提出改进措施。针对科室新药使用中出现的不良反应与处理进行了细致的讲解,并鼓励大家细心

评估,搜集资料,进行深层次调查研究,为患者提供安全有效的护理服务。 主带教刘XX老师对教学培训方面做了总结,她工作中对待学生、同事、医生以及患者始终态度热情,认真负责,处处发挥一名共产党员的带头作用,积极参与护理教师遴选、专科护士选拔活动,给予我们一种榜样的力量。 随后是每个人的总结汇报时间。大家真诚踊跃的发言深深的感染着彼此,每一位护士都对自身进行了自我剖析和积极规划,学习热情高涨,许多人都把读书、科研、晋级纳入新年计划中,也把提高患者舒适度、满意度放在心间,一次次深情肺腑的感慨扣响了每个人的心扉。 办公班护士赵XX老师工作一贯严谨认真,虽然在护理队伍中年纪最长,但学习热情丝毫不弱,仍利用个人时间考取了公共营养师二级证书和健康管理师一级证书,激励我们年轻的护理人不断向上学习攀登,拓展自己的视野。 唐XX护士别看她年纪轻轻,却是我们科里一位才华横溢的活跃分子,在兢兢业业完成本职工作以外,她还踊跃参加团委组织的各项活动。作为静疗小组的一员,她能第一时间将先进的静脉护理操作指南规范分享给同事,帮助护理姐妹及时完成知识的更新。与此同时,她能把个人兴趣爱好与工作完美结合,用优美

2020年医院年度工作总结例文【精】

时光在忙碌中渐渐流逝,新的一年将至,下面是搜集整理的20xx年医院年度工作总结范文,欢迎阅读。 20xx年医院年度工作总结范文一 20xx年,医院工作以党的xx大精神和“三个代表”重要思想为指导,深化医院改革,坚持以病人为中心,不断提高医疗服务质量,全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求,主要抓好以下工作 一、思想政治工作 1、认真组织学习党的路线、方针和政策,深入贯彻xx届三中、四中全会精神,解放思想,更新观念,全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动。 加强行风建设工作,制订切实可行的整改措施,保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树 立全心全意为人民服务的宗旨,提倡爱岗敬业精神,在职工中深入扎实地开展“树行业新风,塑天使形象”活动,有效地促进医德医风建设。 党政工团齐心协力,积极配合,开展创省级文明单位活动,以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情,调动全院职工积极性和创造性,把医院工作提高到新水平。 二、行政管理工作 完善各种管理机构,加强内部管理,强化院科两级负责制,形成院科层层抓质量,层层抓制度的网络,使医院工作运行正常化。 继续坚持院务公开,实行民主管理;切实加强工会组织建设。 继续完善病人选择医生制度,推行住院患者一日费用清单制,门诊病人费用清单制,接受患者和社会的有效监督。 健全和完善有效的院内外监督机制,确保医院持续、稳步发展。 三、业务工作 1、加快人才培养,注重学科建设,提高队伍整体素质 硬件建设是基础,软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面,创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学,开展“三基”培训、考核等多种形式,加强业务学习,促进业务水平的提高;另一方面,请上级部门给予解决人才需求,积极引进人才,选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流,以开拓知识面,培养学科带头人。此外,充分发挥医务人员的积极性,开展新技术、新项目,提高专业诊疗水平,增强竞

供应室工作总结

2017年消毒供应中心工作总结2017年度我中心对最新版2016卫生行业标准《消毒供应中管理规范》《消毒供应中心操作规范》《清洗消毒及灭菌效果监测标准》进行解读,严格按照2017年《陕西省医疗机构消毒供应中心等级评审细则》、《优质护理服务评价细则(2014版)》及护理部的《消毒供应中心工作质量考核标准》等规范标准,查漏补缺,不断创新,真正做到了“把时间还给护士,把护士还给病人”。现将2017年工作总结如下一、工作指标完成情况

二、年终工作量统计表(见附件一) 1、2017年全年高温灭菌514锅次,比2016年增长36锅次,增长率%。

2、2017年全年低温灭菌555锅次,比2016年增长210锅次,增长率%。 3、2017年全年灭菌费用,比2016年增长,不含外院灭菌计费。

4、一次性物品发放2016与2017对比图 三、各项护理工作任务完成情况 (1)、顺利完成了等级医院评审评价工作,并且做到等级评审贯穿工作始终。 1、随着临床科室的逐渐增多,原一次性耗材存放区已不能满足工作需要,对一次性库房结构进行改造,做到物品按种类分架存放,既满足了供给、又规范了流程、更方便了管理。 2、建立腔镜清洗操作台,规范了腔镜清洗流程,杜绝了以前无专用操作台器械有掉落危险因素的发生。、 3、清洗间配备了洗眼器,做好了防喷溅处置应对措施。 4、更换了护目镜、防护服、防护鞋,做好了人员防护。 5、三区缓冲间卫生洁具进行了更换,杜绝了拖把发霉,减少间内交叉感染事件的发生。

6、配备了干手设施。 7、制作了鞋凳、鞋架规范了人员流向,做到了室内鞋和是外鞋、清洁鞋和污染鞋的分区分架存放。 8、更衣室布局重新规划,做到室内服和室外服分开放置。 9、进行5S管理,下收下送车定点放置;按种类按区域使用。 10、资料分类整理放置,编码保存。 11、全院推行无交接式下收工作流程,由原来的1小时下收缩短为30分钟完成下收工作,大大节省事间,减少了人力资源。 12、对耗材和器械实行了专人专管,完善了管理账务。耗材实行月结汇总分析,器械每半年盘点一次,按需补充。 13、购置了快速生物阅读器,加速了生物监测结果的检出。 14、购置了高低温两用塑封机,提高了塑封质量。 (二)护理安全 1、强化法规教育,对《护士条例》、《护士职业管理规定》等法律法规,及《护理工作手册》、《专科操作常规》、《应急预案流程》、《设备操作流程及规程》等进行学习,并对职责、制度、预案、流程进行了修订和修改,科室人员做到依流程工作,依规程操作,安全不仅在纸上,更在心中。 2、应急预案演练。科室专管人员和护士长每周组织检查消防设施、灭

2019年科室年度工作总结

2019年科室年度工作总结 导语:关于科室年度工作总结,工作的每一步都要精准细致,力求精细化,下面由为您整理出的相关内容,一起来看看吧。 一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下: 一、全科人员在政治上认真学习邓小平理论和xx“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真。开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。 二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。医学教,育网|搜集整理按照“三级甲等”中医院的

要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。 三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。医学教,育网|搜集整理一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。 四、积极引进和运用新技术,今年加大了对pph手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。 五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分

医院科室工作总结

医院科室工作总结 ××年是实现“三年”规划的要害一年,也是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入比去年同期增加了;入院人数、出院人数分别比去年同期增加和%,取得经济效益和社会效益双增长。 一、加大科室治理力度,创新优质服务新模式 1、开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作 首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了**院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生气构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗面,表扬信封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。 2、坚持服务月活动,创新优质服务新模式 科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,

不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上布满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份暖和的祝愿;康复科设立“感动服务站”。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了份客户满足度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。 3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。 为此,一方面加大对医生的治理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。 4、抓好医德考评制度落实。

2020年人民医院年终工作总结范文2篇

2020年人民医院年终工作总结范文2篇 Year end work summary of people's Hospital in 2020

2020年人民医院年终工作总结范文2篇 小泰温馨提示:工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的 总检查、总评价、总分析,并分析不足。通过总结,可以把零散的、 肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取经验教训,指引下一步工作顺利展开。本文档根 据工作总结的书写内容要求,带有自我性、回顾性、客观性和经验性 的特点全面复盘,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文下载后 内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:2020年人民医院年终工作总结范文 2、篇章2:医院年终工作总结2020文档 篇章1:2020年人民医院年终工作总结范文 区人民医院在农科区党工委、管委会、区社发局领导的 大力支持和关心下,全院干部职工发扬“艰苦奋斗、勤俭建院、奋勇拼搏、创一流业绩”精神,全面提升基本医疗及公共卫生 服务水平,现将一年来我院工作情况总结如下: 一、强化公共卫生服务,确保人民身体健康

公共卫生服务,服务公共卫生工作是关系到全区人民身 体健康和社会稳定的一件大事。作为卫生部门,履行公共卫生职责是我院卫生工作的一个重点。半年以来,我院依托市、区两级卫生执法监督所和疾控中心的技术指导,积极开展了我区的卫生监督工作。 1、强化食品卫生督导检查。一年,积极重点对学校、单 位食堂、场镇餐饮馆、农村群体性聚餐工作进行认真督导检查,共检查18次,特别强化学校、幼儿园春季开学前检查和开学 后定期不定期检查,学校校医坚持每日检查、防保科每周一查分管,院长每月一查,遇重大节日如春节、五一等特邀游仙区卫生执法大队对进行检查,有效地防范了食品中毒及餐饮企业使用违法使用添加剂的发生,确保师生和群众生命安全。 2、积极开展健教宣传活动。上半年,我院共开展各类健 教宣传活动5次,如特邀三医院精神科主任以《职业应激与耗竭及其干预》为主题为全区干部讲授心里健康知识;4月25日 开始开展了儿童预防接种宣传周活动;4月26日开展了“全国 疟疾日”宣传活动;以及艾滋病、结核病预防知识宣教活动;同时制作健康教育宣传专栏2期,向全区群众发放宣传资料30000余份。

供应室年终工作总结

篇一:《2015年消毒供应室工作总结》 2015年消毒供应室工作总结 消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分,承担着医疗用品的回收,清洗,包装,消毒,灭菌和发放工作,它与每个科室都有着密切的联系,是医院提供灭菌医疗用品的重要科室,供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量,影响医院感染的发生率,供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危,只有全面提高质量管理,严格把握物品消毒灭菌供应这一关,才能有效的控制和杜绝院内感染,2015年在院长,护理部兼院感科的领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,我科不断提高护理质量,满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下 一.狠抓环节质量管理,保证工作质量. (1).首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性.按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行.因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象

(2).加强了器械清洗质量监测.清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进.加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换; (3).进一步加强供应室管理,建立健全各项规章制度,制定了各项操作流程和外来器械清洗,灭菌工作流程,落实岗位责任制,责任到人。 二.加强无菌物品质量管理,实行全程质量控制。 (1).严格执行查对制度和物品交接制度,在回收器械和发放器械时要严格查对和交接,以防器械丢失和发放错误。 (2).重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及时改进. (3).每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录.

最新关于医院科室年度工作总结优秀范文

关于医院科室年度工作总结优秀范文 医院科室,认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作,积极发挥科室团队精神,积极参加院部组织的各项活动。下面给大家分享一下关于医院科室年度工作总结,希望对大家有帮助 医院科室年度工作总结1 回顾过去的20____年,在公司领导和项目领导的正确指导和各部门同事亲密的配合下,工程科工作开展顺利,工程科紧紧围绕总公司____年的重点工作部署和奋斗目标,紧紧围绕部门工作,限度地发挥部门作用,在加强内部管理方面做了大量的工作,克服了人员少、业务水平不足等多方面的困难,全科人员上下齐心,较好的完成了公司和项目部交给的工作任务,发挥了部门在工程技术管理,外委分包管理等多方面作用。 一、20____年主要完成以下主要工作: 1、完成了项目总体和的成本测算工作; 2、工程量的复核和0变更的上报工作; 3、迎接总公司第一次大检查的准备工作; 4、补充完成前期所拖欠的各种报表、台账工作; 5、完成半年经济活动分析报表工作; 6、各月的计量、结算、计划等工作。 虽然20____年完成大部分工作,但大部分都是为了完成工作而工作,期间工作做的还不够细,工作安排的还不科学和细致,都是工作压着做,忙了这个忘了那个,结果都是出现了这样或那样的差错,没有真

正发挥工程科龙头的作用,因此我在下半年将对工程科进一步细化管理,制定切实可行的措施,为实现目标而努力。 二、20____年主要工作安排如下: 1、完善规章制度 完善规章制度,使工程科管理更加顺畅,更加高效,建立上传下达、团结协作、规范有序的工作秩序,有利地推动各项工作顺利开展,完善工程管理的业务流程,强化管理控制,规范管理程序和标准,固化管理机制。做好与项目其他科室的业务联系沟通工作。做到沟通及时准确详尽。 2、合理编排施工计划 在计划编制过程中,深入到施工生产一线,与各队负责人和质检员一起制定每月完成的产值计划,在保证完成全年生产任务前提下,确保工程计划的编排使各队购的着,摸得到。保证计划的实践性和可操作性以及工程统计的完整、及时、准确,确保工程施工进度的合理安排及工程的正常施工。 3、规范工程结算。 工程结算是控制工程建设进度、质量的一种手段,工程科是结算的重要把关点,也是与施工队接触比较多的部门。为此,科室内部就明确要求,工程单价严格按照合同规定,结算数量在业主审批计量的前提下,根据质检科提供的双方签认数量,并且两人以上进一步按图纸及实际情况核实,做到不徇私、不舞弊,实事求是。为防止超结现象,工程科完善各施工队的结算台账,严格控制红线,绝不越雷池一步。

医院科室年度个人工作总结

医院科室年度个人工作总结 医院科室年度个人工作总结 XX年是我院“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”为主要内容的二次创业开局年。我们内分泌科全体医护人员在院领导的正确领导下,坚定信心、激情创业、强化内涵、加快发展,按照XX年医院工作的指导思想,结合本病区实际工作,团结协作,依法执业,廉洁行医,深入开展护理优质服务工作,认真完成护理部布置的各项护理工作,圆满完成了年初的工作计划。获得“第二届全国中医护理先进集体”称号,一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作情况总结如下: 一、政治思想方面。 1、积极响应院部号召,认真组织学习XX年医院工作报告的精神与内容,积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神,树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识,认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作,积极发挥科室团队精神,积极参加院部组织的各项活动。积极争创“共产党员先锋岗”,“创先争优工人先锋岗”。 2、加强护理人员医德医风建设,加强党风廉政和行风建设的学习与落实,依法执业,廉洁行医,大力弘扬先进典型和先进人物,积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”,无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象,无服务质量投诉。

3、认真制定了人力资源调配方案,应急预案,科学合理弹性排班。“以人为本”,人性化管理,保证护理质量和护理安全,无差错事故发生。 4、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高护士职业道德水平和整体素质,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。多次在“病员心声”“满意度调查表”“后医院管理回访”中受到患者的好评,收到锦旗和表扬信各一封。 5、成立了科室“护理质量质控小组”,通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理。每个护士都直接负责科室管理的一项项目,激发护士了的工作积极性与主动性。 二、增强法律意识。 1、认真组织学习《医疗事故处理条例》,《护士条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,积极参于医院及护理部组织的各项培训及学习。如院感知识培训,职业防护知识培训,医患沟通讲座等。提高每位医护人员法律意识,增强安全保护意识,认真落实护理分级制度,建立了护士巡视记录单。 2、认真组织参加消防知识讲座,设立科室消防质控员,组织消防演练和应急预案的考核,认真落实医院的消防制度,排查病区消防安全隐患,确保科室及医院的消防安全。全年无火灾等消防事件发生。 三、加强业务学习,努力提高内分泌科的队伍素质。 1、科学制定了我科学习计划和制度,有每月一次的业务学习,

供应室年度工作总结

供应室年度工作总结 一天一小结,一月一大结,一年一总结,接下来为大家推荐的是供应室年度工作总结,希望对大家有所帮助,欢迎阅读。 20xx年在院领导和护理部的直接领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,不断提高护理质量。满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现将科室一年的工作总结如下 一、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制 1、重视器械的清洗和包装质量,对可重复使用的器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌工作流程,对个器械包进行包装核查,部分包内放置器械物品的清点,方便双方核查,减少物品的丢失。对工作中发现问题及时整改。 2、严格执行监测制度,监测清洗、消毒、灭菌质量的追溯过程的记录,各项监测记录按照要求进行保存。 3、严格执行灭菌器的操作流程,对灭菌的物品进行物理、化学、生物的监测。灭菌合格率100%。 4、规范了外来器械及植入物品的管理工作,制定了外来器械的登记和交接制度。通过对外来器械及植入物的集中清洗,灭菌管理,提高了医疗安全,保证了病人的安全。 二、坚持下收下送制度,与临床科室进行沟通,,及时改进工作,拓展服务项目,满足临床需要。

1、对于一些不常用的器械进行塑封包装,延长使用有效期减少临床工作量,把护士的时间还给病人。 2、主动打电话到临床科室询问临床需要的物品,并及时更换,以免因临床工作忙而忘记更换备用物品,影响工作的需要。 3、根据工作需要制定各种棉球包,以满足临床需要。 4、对于湿化瓶进行了统一供应。 四、重视科内人员的培训 1、制定年学习计划,把消毒供应室的三项行业标准分解到每月学习内容力,对学习内容不定期提问,对于学习的内容半年考核一次。 2、上半年进行了设备安全操作和常见故障排除的培训 3、11月份科内2人去郑州进行消毒供应岗位培训。 五、全年度共完成灭菌730锅次,共首发灭菌及消毒物品约9万余包。工作中存在的不足 1、手工记录实施可追溯要求,清洗环节上记录内容和无菌物品使 用环节均缺项,追溯不完善。 2、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性的安全意识。 3、手术室腔镜未回收集中处理。 六、20xx年的工作计划 1、按照二级综合医院的评审标准,完善各项工作。落实岗位职责,做到周有检查,月有汇总,年有质量目标,工作质量控制能体现持续改进。

关于医院科室2020年度工作总结热门

关于医院科室2020年度工作总结热门 医院科室,加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高护士职业道德水平和整体素质,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。下面给大家分享一下关于医院科室年度工作总结,希望对大家有帮助医院科室年度工作总结1 医务科在院长和主管院长的领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以“三好一满意”活动为契机,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,使科室的各项工作有序进行。现将20____年医务科全年工作总结如下: 一、医疗质量管理 1.建立健全医疗质控体系,实行院、科三级考评医疗质量是医院的核心,医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题,重新修订了各科室的质控考核标准,使之更具实效性和操作性,严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励,对存在的问题进行通报批评,对存在问题整改不到位的进行处罚。 2.不断完善制度,严抓制度落实 根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》,修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理

制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。继续加大十五项核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查,重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况,对存在的问题限期整改,对违反制度者,按照医院的相关制度给予处罚。 3.加大病历抽查力度,提高病历书写质量 医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室,重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。 4.严格落实医疗业务查房制度,进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度,保证科室督查的连续性,医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房,真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管,发现问题及时反馈,督促科室限期整改,及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态,进一步规范了医疗管理工作。 二、医疗安全管理 1.加大考核检查力度,确保核心制度落到实处 医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键,为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度,参加科室的__会议,重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心

医院科室年终工作总结(一)

医院科室年终工作总结(一) 20年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员 会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室 医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消 毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合 院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感 委员会会议,发布一次院感简讯。 在1至10月份进行了以下工作: 一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施 根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染 的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根 据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制 的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感 重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了 重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。 二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控 在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、 儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻 落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控

力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了 手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严 格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配 合有关部门,共同做好疫情防控工作。 三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查 1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部进行了回顾性 的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院 感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生 率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼 吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率 2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次 感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.%,。各危险因素 调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄 例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。 四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,xx年度院感科加 强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强 对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学 监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采 样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份, 消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养份,无菌物品采样培养7份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。

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