螺旋CT三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的价值分析

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肝脏血管平滑肌脂肪瘤MSCT、MR检查征象及临床病理特点分析

·103CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, DEC. 2021, Vol.19, No.12 Total No.146【通讯作者】吴　刚MSCT, MR Signs, and Clinicopathological Copyright©博看网 . All Rights Reserved.104·中国CT和MRI杂志　2021年12月第19卷第12期总第146期碘试剂过敏史。

排除标准：肿瘤标志物检查阳性者；拒绝检查或未完成相关检查的患者。

1.2 方法1.2.1 MSCT检查检查仪器选用西门子64排多层螺旋CT 进行扫描。

扫描参数：管电压、管电流分别为120kV、120mA，扫描层厚以及间距均选择0.5cm。

患者选取仰卧位，平躺于扫描床上。

扫描部位：整个腹部。

首先对患者进行平扫，完成平扫后使用高压注射器经肘静脉注入碘海醇，进行增强扫描。

扫描完成后利用CT后处理工作站，对患者轴位扫描图像进行冠状位、矢状位图像重建。

将图像数据传输到PACS系统，由诊断医师针对扫描图像进行阅片和分析诊断。

1.2.2 MRI检查检查仪器选用西门子3.0T磁共振，在对患者进行扫描前，患者身上的金属物需要进行排除，患者在描床上平躺，以仰卧体位进行检查，进行快速自旋回波(TSE)序列T 1WI、T 2WI、DWI和矢状T 1WI和FLAIR序列轴位成像。

先进行平扫，平扫完后注入Gd-DTPA试剂进行增强扫描，在动、静脉及延迟三期扫描，然后在21min后进行肝胆期的扫描。

扫描完成后进行图像后处理，最后由诊断医师进行阅片得出诊断结果。

1.3 观察指标对患者的MSCT和MRI检查影像学表现及其病理表现进行分析。

1.4 统计学方法本研究数据均采用SPSS 23.0软件进行统计分析，计量资料采用(χ-±s )描述；计数资料通过率或构成比表示，并采用χ2检验；以P <0.05为差异具有统计学意义。

螺旋CT增强扫描在小肝癌诊断中的应用分析

扫描能明确肿瘤的血供特点和门脉受累情况，为明确诊断和指导治疗提供可靠依据。
【关键词】小肝癌；螺旋Ｃ；Ｔ三期增强扫描
小肝癌（ＨＣ）ＳＣ又称早期肝癌，期发现ＳＣ早ＨＣ不仅能
够早期手术，且可以提高术后生存率。多层螺旋Ｃ而Ｔ（ＳＴ由于其扫描速度快、ＭＣ）覆盖面大，获得的图像丰富，可以在一次注射对比剂后完成肝脏多期扫描，高了肝癌的检提出率和诊断的准确率 … 。现回顾性分析本院３５例ＳＣＨＣ在
确评价病变的血供情况，为小肝癌诊断提供更多的信息，提高病灶检出率和诊断准确性，诊断小肝癌的必要常规方是
优维显（ｈａｉ）０，ｕｒｖｔ１０ｍｌ注药速度为２—３ｍ／。扫描计划ｓｌｓ采用三次螺旋扫描，１注药后３开始扫描，第次０Ｓ延迟１０Ｓ
脉给药，一次注入非离子型造影剂欧乃派克（ｍｉｑｅ或ｏｎｐｕ）ａ
的检出率和定性诊断方面有重要作用，但也会有少数病灶漏
诊，因此门脉期和平衡期扫描也必不可少。ＳＣＨＣ的检出率
以动脉期最高，平衡期次之，门静脉期最低。多层螺旋ＣＴ由于扫描速度快，而且三期增强扫描能正
敏反应试验。检查前３ｉ０ｍｎ口服２的泛影葡胺４０ｍ，％０ｌ并在上检查床前再服４０ｍ。一般取仰卧位，先扫一张定位０ｌ首片，在定位片上定出肝脏的上下缘。机器为ＧＥ公司Ｈｓｉ－ｐｅｄＭ螺旋ｃｅｄｕＴ机。扫描参数为１０ｋ１０ｍｓ准直１５２Ｖ，６Ａ，．ｍｍ或０７ｍ，．５ｍ床进２４或３ｌ。扫描范围从膈顶到肝下６ｍＴｌ缘，重建层厚３— ｍ。采用Ｃ５ｍＴ专用高压注射器从前臂静

螺旋CT进行增强扫描诊断早期肝癌临床价值分析_高淑艳

层缝合胆囊壁切口。

腹腔镜观察无胆漏和出血，取出结石，于肝下置引流，退出腹腔镜，缝合脐下切口。

见图1、图2、图3。

术后常规应用抗生素，次日可下床活动并进半流质饮食，术后进食后引流管无胆漏，观察24h 拔引流，2 3d 出院，口服熊去氧胆酸2 3个月。

图1置入戳卡图2插入纤维胆道镜图3套取结石2结果所有患者的保胆取石术均取得了圆满成功，手术时间最短25min ，最长45min ，平均手术时间35min 。

术中出血量最少4ml ，最多10ml ，平均出血量为7ml 。

本组临床资料中，没有胆漏、感染、出血等并发症病例发生，有临床症状的患者在保胆取石术症状彻底消失或有大幅度地减轻。

保胆取石术后3个月、6个月、12个月均行彩超检查1次，对患者进行随访，结果表明没有复发病例发生，其中10例行B 超检查，对患者的胆囊收缩功能进行了详细了解，其脂肪餐后胆囊收缩体积均超过1/3。

3讨论腹腔镜下保胆取石术，虽然可以保留胆囊的功能，也可在一定程度上降低脂肪泻、胆汁返流性胃炎和胃肠功能紊乱的发生率，远期罹患结肠癌的机会也得以大大降低，但仍存在争论，争论的焦点有两点：①结石的复发；②胆囊炎术后能否治愈。

本组资料没有结石复发病例发生，考虑与随访时间较短有关系。

张宝善对1008例内镜保胆取石术患者随访1 17年［4］，结石复发率为2．4% 10．0%，随着技术的熟练及经验的丰富，保胆取石的复发率会越来越低。

胆囊炎的恢复从本组病例上看，胆囊炎术后均明显好转，术后胆囊功能恢复正常。

腹腔镜下保胆取石术经过大量临床实践已被证实安全可行，但术前须掌握严格适应证：①有明确保胆意愿，能理解手术并发症并接受结石复发可能性者，这是保胆取石人为因素最主要的，也是术后减少医疗纠纷最重要的一点；②胆囊功能良好，这是保胆取石术的必备条件；③结石数量较少、体积较小者（单枚结石长径＜2．5cm 为宜），多发结石大多伴有明显胆囊炎，术后恢复时间长。

由于腹腔镜的放大作用，腹腔镜下胆囊缝合反而变得相对容易，缝合质量接近于显微手术水平。

螺旋CT多期增强扫描诊断小肝癌89例的临床观察

螺旋CT多期增强扫描诊断小肝癌89例的临床观察司徒祖超张广源陈峥[摘要] 目的探讨螺旋CT多期增强扫描诊断小肝癌的临床价值。

方法选择2006年6月～2010年12月89例经手术病理或临床证实的小肝癌患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受螺旋CT多期增强扫描检查。

结果通过螺旋CT多期增强扫描共显示109个癌结节，直径在0.9cm～3cm之间；CT多期增强扫描对小肝癌患者在平扫、动脉期、门静脉期、延迟期的诊断率分别为52.29%、92.66%、80.73%、81.65%。

螺旋CT多期增强扫描小肝癌的三期表现与特点是动脉期表现为高密度灶，门脉期表现为高密度灶与低密度灶，分别占20.18%、60.55%，在延迟期表现为低密度灶。

结论螺旋CT多期增强扫描能清晰反映小肝癌的血供变化特点，为肝癌的早期诊断提供可靠的影像学依据。

[关键词] 螺旋CT;多期增强扫描;小肝癌肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，小肝癌(SHCC)是指病灶直径小于3cm的早期肝癌[1]，早期诊断小肝癌可以早进行手术，对提高患者生活质量与生存率具有重要意义。

多层螺旋CT以其覆盖面大、扫描速度快、获得的图像清晰丰富的特点，在SHCC的诊断上具有无可比拟的优势，多层螺旋CT由于扫描速度快，一次注射造影剂即可获得肝动脉期、门静脉期和延迟期图像[2]，大大提高了SHCC的诊断准确率和检出率，造影剂快进快出反映了小肝癌的血供特点，是小肝癌的特征性表现[3]。

但在对肝脏扫描中仍有少数不典型病灶诊断与鉴别诊断困难。

本研究选择我院2006年6月～2010年12月89例经手术病理或临床证实的小肝癌患者的临床资料进行回顾性分析，旨在提高对小肝癌的CT表现有进一步的认识，以提高诊断水平。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2006年6月～2010年12月89例经手术病理或临床证实的小肝癌患者的资料进行回顾性分析，其中男54例，女35例，年龄35～69岁；本组患者中乙型肝炎75例，丙型肝炎14例，其中伴有明显肝硬化69例。

多层螺旋CT血管成像在肝脏肿瘤中的临床应用

成像和图像后处理，ＣＭＳＴ图像可清晰显示肿块和部分肿块的供血动脉和引流静脉。在肝动脉期，２４例肝细胞
癌病例清楚显示肿瘤血管及其供血动脉，中２其０例ＤＡ对照检查，ＣＳＭＳＴ图像分析结果与ＤＳＡ相一致；例９动静脉瘘形成；门静脉期，６例显示门静脉癌栓，１门静脉闭塞５。在肝动脉期，４例肝血管瘤清楚显示肝动脉例１及其分支供血，ＤＳ与Ａ所见一致，门静脉期均见其引流静脉及其小分支。３例腺瘤在肝动脉期明显强化，见其均供血动脉。０例肝脏转移癌在肝动脉期见肿块边缘有细小供血动脉。１结论：ＣＭＳＴ血管成像作为一种无创、简便的检查方法，利用ＶＲ和ＭＩＰ相结合的成像方法可提供更详细的肝脏肿瘤的血管信息，其在显示肿瘤、尤供血动脉、引流静脉、肿瘤侵犯血管方面，为肝脏肿瘤的诊断与治疗提供了帮助。
ｍｏ．ｔｒａｓａｄＭｅｈｄ：５ｐｔｅｔ（６ｎ，９ｍｅ；ａｇ，５ｅｒ；ａｇ，２ｒＭａｅｉｌｎｔｏｓ７ｉｎｓ４ａｍｅ２ｗｏｎｍｅｎａｅ６ｙａｓｒｎｅ４—７ｙａ）７ｅｒｓｗｔｓｅｔｄｏｎｗｎｈｐｔｍｏｓｎｅｗｅｔｒｐｅｈｓＣＨｅｔｅｌｌｒａｃｎｍａＨＣ）ｉｈｓｐｃｅｒｏｅａｉｔｕｋｃｕｒｄｒｎｉｌ —ｐａｅＭＳＴ．ｐｏｌａｒｉｏ（Ｃｕｔａｃｕｃ
ｔｒａｔａｎｅｔｏａｅｏｍｌｓ．ｅｓａｅａｉｅｗａ５，５ｓ０ｏｒｅｉ，ｐｒａｅｏｄｅｉａｎｉｊｃｉｎｒｔｆ３／Ｔｈｃｎｄｌｙｔｍｓ２ｓ０，９ｓｆｒａｔｒａｌｌｏｔｖｎｕａｌｓｎ

CT对肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值分析

CT对肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值分析陈全武【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2018(015)027【摘要】目的:探讨CT对肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值.方法:选取在本院2015年3月-2016年6月接受治疗的肝脏占位性病变患者90例作为研究对象,分为三组,A组患者均为原发性肝癌患者,B组均为肝转移癌患者,C组均为肝血管瘤患者,每组各30例.CT扫描使用的是飞利浦64排型的螺旋CT机,采用的扫描模式为全肝灌注模式.结果:三组患者在接受了CT灌注扫描之后,通过对三组患者的扫描结果进行对比发现,B组患者的肝动脉灌注量(HAP)在三组当中是最低的,而C组患者的HAP却是最高的.在门静脉灌注量(PVP)上,A组患者的PVP值最低,C组最高.且三组患者两两之间进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05).但是在总肝灌注量(TLP)这一指标上,A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05),但是C组和这两组之间差异有统计学意义(P<0.05).对三组患者病灶周围CT灌注参数进行了对比发现,在HAP和HPI指标上,B组与A、C两组之间均存在显著差异,但A、C两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用CT灌注扫描成像技术对患者进行检查可以对患者所患疾病种类进行有效的鉴别与诊断,具有较高的临床应用价值.【总页数】4页(P106-109)【作者】陈全武【作者单位】湖北省大冶市人民医院湖北大冶 435100【正文语种】中文【相关文献】1.64 层螺旋 CT对肝脏局灶性结节增生与小肝癌鉴别诊断中的价值分析 [J], 王佳;宫健2.肝脏良性脂肪性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断价值分析 [J], 李红星3.多层螺旋CT扫描对原发性小肝癌和肝脏小血管瘤的鉴别诊断价值分析 [J], 万大平4.64层螺旋CT在肝脏局灶性结节增生以及肝癌中的鉴别诊断价值分析 [J], 笪宏5.超声造影联合彩色多普勒超声在鉴别诊断小体积肝脏占位性病变中的价值分析[J], 马亦飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肝脏增强灌注异常的多层CT表现及在肝肿瘤诊断中的价值体会

肝脏增强灌注异常的多层CT表现及在肝肿瘤诊断中的价值体会摘要】目的：研究肝脏增强灌注异常的多层CT表现和对于肝肿瘤的诊断效果。

方法：回顾性分析我院在2016年3月-2018年2月期间收治的80例肝脏灌注异常患者，并对患者的临床资料进行分析研究。

结果：80例患者中原发性肝癌、肝转移瘤患者、肝血管瘤患者、患有肝门胆管癌者、胰腺癌患者、胆囊癌患者、胃癌及胃肠道间质瘤患者例数分别为：10、11、8、9、12、10、6、14例。

CT表现：12例呈现弥漫性状态，超过三处；22例为楔形状态，并伴有4例肝恶性肿瘤患者，其中肝癌和肝转移瘤各2例；2例是胰十二指肠切除后患者；另有10例为不规则形态。

50例是局限性分布状态，少于4处，40例为1处，2处和3处各为5例。

47处为楔形和扇形状态，包括原发性肝癌、肝转移瘤、门脉癌栓各为16、6、5处。

结论：肝脏灌注异常能够表现肝脏血流动力学状况，对常见病因、形成原理和CT表现有效掌握，能够减少CT阅片和诊断过程中产生的疑虑困难，对于正确辨别相关病症及预后十分有利，值得大力推广。

【关键词】肝脏；灌注异常；多层CT；肝肿瘤；诊断肝脏灌注异常指的是由不同因素造成的局限性或弥漫性肝脏血流动力学变化，区域内肝细胞本身没有产生异常的状态，主要表现在肝实质内的肝段、亚段或者肝叶分布的血流灌注改变，又被称为一过性肝脏密度差异。

第一次使用肝脏灌注异常名称是在1997年，相关学者对双期螺旋CT加强扫描时产生的肝脏灌注异常情况所作描述时，采用了该种叫法[1]。

本文回顾性分析我院在2016年3月-2018年2月期间收治的80例肝脏灌注异常患者的病历资料，对肝脏关注异常形成机制和临床意义进行分析和研究，现报告如下。

1 研究对象和方法 1.1 基本信息选取我院在2016年3月-2018年2月期间收治的120例行上腹部多层CT平扫患者，疑似患有肝脏、胰腺、胆囊、胃肿瘤等患者进行上腹部多期加强平扫，检查结果显示，和肿瘤有关的肝脏灌注异常患者为80例，包括男性40例，女性40例，年龄为18至87岁，平均年龄为（50.12±3.18）岁。

CT增强扫描与彩超在肝脏微小血管瘤中的诊断价值比较

CT增强扫描与彩超在肝脏微小血管瘤中的诊断价值比较
顾洪卫
【期刊名称】《肝脏》
【年(卷),期】2017(022)007
【总页数】3页(P648-650)
【作者】顾洪卫
【作者单位】215625 江苏张家港市锦丰镇人民医院放射科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.超声诊断肝脏微小血管瘤CT诊断结果及比较 [J], 何志兵;赵百川;陈首名;綦美和;刘明春
2.CT增强扫描在肝脏异常灌注和非典型血管瘤鉴别诊断中的应用 [J], 郭丽玲;高勇;陈健;吴萱泽;蔡捷;陈菲;张国桢
3.超声诊断肝脏微小血管瘤CT诊断结果及比较 [J], 何志兵;赵百川;陈首名;綦美和;刘明春
4.超声诊断肝脏微小血管瘤CT诊断结果及比较 [J], 何志兵; 赵百川; 陈首名; 綦美和; 刘明春
5.螺旋CT增强扫描与MRI诊断肝脏血管瘤的价值 [J], 杨浩然;曹伟;张学勤
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肝脏双期、多期扫描

肝细胞癌病理学上分三型：巨块型（直径≥ 5cm），结节型（直径＜ 5cm）和弥漫型（多发且病灶直径1cm以下）。血供特点：正常肝实质20%~25%由肝动脉供血，75%~80%由门静脉供血；大
部分肝细胞癌血供丰富，主要由肝动脉供血。
临床表现
临床症状多出现在中、晚期，表现肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块。60%~90% 肝细胞癌AFP阳性，晚期出现黄疸。早期发现和确诊是提高疗效的关键，除甲胎蛋白检测外，影像学检查尤其是CT （Computed Tomography）也是重要的检查手段。
CT扫描技术
平扫：行全肝扫描，然后设定增强扫描的范围增强扫描：采用静脉团注法注射造影剂，对病变区分别行动脉期（注药后20~30s）、门静脉期（50~60s）即双期快速扫描。但普通CT扫描时间较长，很难抓住全肝的动脉期，而螺旋 CT（spiral CT）尤其是多排螺旋CT（multislice SCT）使扫描时间大大缩短，能准确的反映双期扫描强化特点。
CT 诊断
CT表现
平扫（plain scan）：肝细胞癌肿块多为低密度病灶。少数表现为等密度和高密度。
增强（contrast enhancement CE）：动脉期可见病灶不均匀强化，但持续时间短，门静脉期呈低密度改变，即体现“快进快出”、“速升速降”的特点。（而正常肝实质动脉期强化不明显，主要在门静脉明显强化。）
肝血管瘤：强化特点为“早出晚归”。
鉴别诊断
肝转移瘤：有原发病灶，多为多发，典型强化为“牛眼征”。
病例一
病例二
病史：男，43岁。上腹隐痛2月，B超发现肝内占位病变2个。既往有乙肝病史。体查：剑突下似扪及一肿物，质硬，压痛不明显，肿物表面光整，未闻及血管杂音，脾脏未扪及。

多期螺旋CT扫描对肝内胆管细胞癌的诊断价值

多期螺旋CT扫描对肝内胆管细胞癌的诊断价值董延鸣;徐伟;石渠【摘要】肝内胆管细胞癌( intrahepatic peripheral cholangiocarcinoma)是起源于肝内胆管上皮的恶性肿瘤,又称为周围型胆管细胞癌,发病年龄多在50～70岁之间,男女比例为1.4∶1,是仅次于原发性肝癌的第二大肝脏恶性肿瘤,胆管癌80％为腺癌,少数为鳞癌[1],临床起病隐匿,螺旋CT多期扫描能较准确地显示肿瘤的强化特征及其大小、浸润范围.现收集我院肝内胆管细胞癌20例,结合文献分析,以进一步提高对本病的诊断及鉴别诊断.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)022【总页数】3页(P2006-2008)【关键词】肝肿瘤;胆管肿瘤;诊断;体层摄影术,X线计算机【作者】董延鸣;徐伟;石渠【作者单位】重庆市涪陵中心医院放射科,重庆涪陵408000;重庆市涪陵中心医院放射科,重庆涪陵408000;重庆市涪陵中心医院放射科,重庆涪陵408000【正文语种】中文【中图分类】R735.7肝内胆管细胞癌（intrahepatic peripheral cholangiocarcinoma）是起源于肝内胆管上皮的恶性肿瘤，又称为周围型胆管细胞癌，发病年龄多在50～70岁之间，男女比例为1.4∶1，是仅次于原发性肝癌的第二大肝脏恶性肿瘤，胆管癌80%为腺癌，少数为鳞癌[1]，临床起病隐匿，螺旋CT多期扫描能较准确地显示肿瘤的强化特征及其大小、浸润范围。

现收集我院肝内胆管细胞癌20例，结合文献分析，以进一步提高对本病的诊断及鉴别诊断。

1 资料与方法1.1 病例选择 2003年8月至2010年12月我院经手术病理证实的肝内胆管细胞癌20例，男12例，女8例，年龄43～74岁，中位年龄56岁；临床主要表现：右上腹胀痛不适8例，上腹部肿块3例，进行性黄疸7例，乏力、纳差3例，畏寒、发热2例，所有病例甲胎蛋白（AFP）均为阴性，无乙型肝炎病史。

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ａｔｏｍｎｓａｆｒｍｏｃｎ．Ｓａｅｉ：ｈｌｈｐｔ，ｈｃｎｓｍ～ｅｃｃｎｒｇｎｗｏｅａｃｔｉｅｓｍ８ｍｍ，Ｐ１２ａｌｓｄｓｇｅｐａｅｔｉｅｔｌａｉｏｅｉｋ５．；ｅｉｌｈｓｎｃＵｔｖｓｌｕｎｏｊｒｔ（０ｇ）８ｌ０ｌｉｅｔａ．ｌｓ３５ｍ／．ｅｙｄｔｅｈｐｔｒｒｈｓ，５Ｓ３，ｏｔｅ３０ｍｌＶ１０ｍ～１０ｍ，ｎｃｄｒｔ２５ｍ／～．ｌｓｄｌｅｍ：ｅａｃａｔａｐａｅ２～０Ｓｐｒｌ — ｊｅｅａｉｉｅｌｉａｖｎｕｈｓ，５Ｓ７，ｅｙｄｐａｅ３ｍｉ０ｍｉ．Ｒｓｌ９５（４５）ｏｅａｃｈｍｎｉｍｓａｏｎｉｉｔｎｏｓａｅ６～０Ｓｄｌｅｈｓｎ～１ｎｅｕｓ／８８．％ｐａｔ４ｆｐｔｅａｇｏａｄｐｔｔｚｉｈｉｈｅａａｏｌａｈｐｔｒｒｌｈｓＨＰ，ｎｅｔｐｔｒｎｅｎａｅｎｏｅｒｇｎｔｏａｖｎｕｈｓＰＰ，ｅａｃｔｅａｃａｅａｐａｅ（Ａ）ａｄｃｎｒｅａｏｅｔｄｅｌｇｍｅｔｆｈｉｓａｐｒｌｅｏｓａｅ（Ｖ）９ｈｐｔｉｔｉｉｌｉｒｔｅｏｔｐｉｈｍａｇｍｓｂｇｏｎｉｉｔｎｎｄｌｅｈｓ，８５（２６）ｏｔｅｅａｉｈｍｎｉａｈｗｄｃｍｐｅｌｈｍ — ｅｎｉａｅｉｐｔｔｚｉ．Ｉｅｙｄｐａｅ４／８８．％ｏｎｅａａｏｌａｆｈｐｔｅａｇｍｓｏｅｏｌｅｏｏｈｃｏｓｔｙｇｎｎｕａｎｉｉｔｎｏｏｄｎｉｌｎ，ｔｅｓ１／８１．％）ｐｅｅｔｄｐｒｆｌｇｅｅｏｓｐｔｔｚｉｒｓ—ｅｓｙｉｉｇｏｈｒ０５（７２ｅａａｏｌｉｔｆｌｒｓｎｅａｌｎ．Ｃｏｃｕｉｎｍｊｒｙｈｐｔｅｔｉｉｎｌｏａｏｔｅａｃｈ — ｓｉｉ
ｄａｎｓｎｈｐｔｅｎｉｍａＭｅｈｄ０ｃｓｓｏｅａｉｅｎｉｍａｓａｎｄｂ－ｈｓｏｔｓ— ｎａｃｄｓｉＴｉｇｏｉｉｅａｉｈｍａｇｏ．ｓｃｔｏｓ５ａｅｆｈｐｔｈｍａｇｏｃｎｅｙ３ｐａｅｃｎｒｔｈｎｅｐｒＣｃａｅｌａ
维普资讯
实用医技杂志２００７年１０月第１４卷第２８期（刊）ＪＭＴ，Ｏｔｂｒ０７，ｏ．４，０２（ｓｕｄＥｅｙＴｎＤｙ）旬Ｐｃｅ．２０Ｖ１１Ｎ．８Ｉｅｖｒｅａｓ０ｓ
・３５３沙星）因这两种药物主要以治妇，科疾病为主，从奥硝唑和甲苯磺酸妥舒沙星的ＤＤ排位就Ｄｓ能证明这一点。总之，抗生素的合理应用是一个全方位的问题。虽然对合理用药没有一个绝对统一的方案，却有一个共同的评价但标准，：即有效性：以迅速完全治愈疾病最为理想；安全性：以不良反应少、无毒性作用为优，尤其是特殊生理、病情情况用药的安全；方便性：使用方便、应减少用药带来的应激；济经性：即达到花钱少、效高、疗尽可能减少患者的经济负担。
（稿日期：０７０－６收２０－０）７
螺旋ＣＴ三期增强扫描在肝血管瘤诊断中的价值分析
裴生俭，孙康，李卫东，张金水
（淄博市周村区人民医院，东淄博２５０）山５３０
［摘要］目的：探讨螺旋ＣＴ三期增强扫描在肝血管瘤中的影像特点及诊断价值。方法：集４搜６例肝血管瘤患者在螺旋ＣＴ平扫后进行螺旋ＣＴ三期增强扫描的资料。扫描范围为全肝；层厚为５ｍｍ～８ｍｍ，ｉｈ＝１２对比剂为ｐｃｔ．，
Ｔｈｌｅｏ－ｈｓｎｒｓ－ｎａｃｄＳｉａｃｎｉｇｉａｎｓｎｅＶａｕｆ３ｐａｅＣｏｔａｔｅｈｎｅｐｒｌＣＴＳａｎｎｎＤｉｇｏｉｇ
ＨｅａｉｍａｉｍａｐｔｃＨｅｎｇｏ
参考文献：
［］邹豪，１邵元福，朱才娟，医院药品ＤＤ数排序分析的原理及等．Ｄｓ利用［］中国药房，９６７（）：１．Ｊ．１９，５２５
［］陈新谦，２金有豫．新编药物学［．１Ｍ］第５版．北京：民卫生出人
填充，８个病灶（２６）４８．％完全填充为等密度，其余１Ｏ个（７２）灶部分充填。结论：肝血管瘤螺旋Ｃ１％病Ｔ三期增强的各期大多数有典型特点，在诊断及鉴别诊断中具有重要的价值。［关键词］螺旋ＣＴ三期增强扫描；肝血管瘤；价值分析［中图分类号］Ｒ４．［４５３文献标识码］Ａ［文章编号］６１５９（０７）８３５－２１７－０８２０２－３０８
优维显（０ｇ／１，３０ｍＩｍ）采用单相期团注法注入剂量为８ｌ０ｌ流速２５ｍ／一３５ｍ／。延迟时间：脉期Ｏｍ～１０ｍ，．ｌｓ．ｌｓ动
（Ａ）ＨＰ延迟２一３、５Ｓ０Ｓ门静脉期（Ｖ延迟６一０Ｓ延迟期延迟３ｍｉ０ｍｎ结果：动脉期强化病灶４ＰＰ）５Ｓ７、ｎ～１ｉ。９个（４５）门脉期对比剂逐渐向病灶中心充填，８％，９个无明显强化病灶开始强化。延迟扫描见造影剂进一步向病灶中心
ＰＩｈｎ－ａ，ＵａｇＬｉｏｇＺＡＧＪ — ｕＥｅｇｊｎＳＮＫｎ，ＩＳｉＷｅ— ｎ，ＨＮｉｓｉｄｎｈ
（ｈｕｕｅｐｅＳｏｉｌＺｂ，Ｓａｄｎ５３０ＣｉａＺｏｃｎＰｏｌ’ Ｈｓｔ，ｉｐａｏｈｎｏｇ２５０，ｈｎ）ＡｓａｔＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｉａｉｇｆｔｒｓｆ－ｈｓｏｔｓｅｈｎｅｐａＣａｎｎｎｅａｅｏｂｔｃ：ｊｃｉｏｉｅｔａｇｎａｕｅｐａｅｃｎａｔｎａｃｄｓｉｌＴｓｎｉａｄｔｌｒｖｎｉｅｈｍｅｏ３ｒ — ｒｃｇｈｖｕｆ
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