脊髓灰质炎疫苗接种告知书

脊髓灰质炎疫苗接种告知书

尊敬的儿童家长（或监护人）：

您的宝宝满2月龄就应接种脊髓灰质炎疫苗以预防小儿麻痹症的发生。为帮助您了解脊髓灰质炎疫苗，请仔细阅读以下相关疫苗接种前的告知内容。

【疾病简介】脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛、肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，严重病人可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。接种脊髓灰质炎疫苗是预防该病的有效手段。

本疫苗为儿童入学、入园前必须查验已接种的疫苗种类之一。

【接种对象】≥2月龄人群。

脊髓灰质炎疫苗分为以下两种，请认真阅读自愿选择。

第一种：【脊髓灰质炎减毒活疫苗OPV】免费口服

【接种程序】接种4剂，2、3、4月龄各接种1剂，4岁再接种1剂。全程免费接种。

【不良反应】个别人有发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。罕见不良反应为疫苗相关病例（V APP），临床表现类似

脊灰，发病60天后可有残留麻痹。发病者多为首次受种者，且多伴有免疫缺陷或免疫异常。

【禁忌】发热、患疾病传染病、严重腹泻≥4次/日（母乳喂养婴儿每日大便次数较多，不视为腹泻），免疫缺陷、接受免疫抑制剂治疗者、肛周脓肿患儿。

【注意事项】避免将本疫苗加在热水或热的食物内服用，接种30分钟内避免喂食、喂奶和热饮。

第二种：【脊髓灰质炎灭活疫苗IPV】知情自愿自费注射

【接种程序】接种4剂，2、3、4月龄各接种1剂，18月龄再接种1剂，剂量：0.5ml/剂；198元/剂。【不良反应】个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解。局部硬结通过热敷、理疗等处理可逐步吸收。必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。

【禁忌】1.对本品种的活性物质、任何一种非活性物质或生产过程中使用物质如新霉素、链霉素和多粘菌素B过敏者，或以前接种本品过敏者，2.发热和急性疾病期患者，应推迟接种本品，

【优势】脊髓灰质炎灭活疫苗可以避免疫苗相关病例（V APP）和疫苗衍生病毒（VDPV）的发生。特别推荐患免疫缺陷症的或者使用免疫抑制剂的或者肛周脓肿的婴儿接种。

为了孩子的健康，请您仔细阅读上述内容，由您自愿选择本次接种的脊髓灰质炎疫苗。

大津口卫生院预防接种门诊咨询电话6556153

在孩子满2月龄接种脊髓灰质炎疫苗时将下面“家长回执单”选择疫苗种类并签名后交由辖区预防接种门诊保存

家长回执单

我已阅读以上内容，清楚两种疫苗的区别，并自愿选择为孩子接种（请在（）内打√）1. OPV （免费）（） 2. IPV （198元）（）

家长（监护人）签名：（父亲、母亲）日期：年月日

儿童姓名出生日期住址