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腰围与高血压糖尿病发病率成正比

杨柳腰是从古至今人们衡量美女身材的一个重要指标。在减肥之风盛行的当下,大多数女性将目标集中在了腹部、大腿以及臀部的赘肉,而最能体现女性温柔细腻的小蛮腰却被忽视了。

然而,医学专家却指出,腰部的赘肉直接影响到腰围大小,而腰围与健康密切相关。腰围的增粗直接或间接与高血压、心脑血管病、糖尿病等的发病成正比关系,腰围越大,人越胖,发病的机会越高。比如,腰围大于85厘米的和小于85厘米的相比,糖尿病的患病率要高3倍。而大于90厘米和小于70厘米的相比,糖尿病发病率可能会高出8.6倍。女性腰围小于80厘米,男性小于90厘米是一个正常的腰围标准。

腰部减肥有一个很现实的障碍,现在很多人不知道如何量腰围。比如低腰裤和老板裤的流行容易使一些女性朋友量错腰围。低腰裤的腰线偏低,所以,呈现出的腰围并非实际腰围。而那些“大腹便便”的啤酒肚人士,又常常以为“裤子能提到哪儿,哪儿就是腰围”。还有很多人以为,通过肚脐的横线就是腰围的所在,但是因为现在肥胖人士不少,腰上的肥肉撑得肚脐往下移,结果按肚脐所量的腰围还是不准。

其实,真正的腰围应该从突出于裤子的肚腩量起。正确测量腰围的方法是,在自然站直的情况下,以肋骨下缘、耻骨上缘的中段横线为准,相当于双手叉腰时,手掌碰到骨盆两边的肠骨上缘,以此为左右基准点水平绕一圈就是腰围。

高血压头晕千万别擅自加药

年逾七旬的王大妈患高血压已多年,一直控制得不错。但一天中午醒来,她觉得头晕得厉害。一量血压,发现比平时高很多,为了让血压尽快降下来,王大妈就多服了一片降压药。谁知服药后,血压虽明显下降,头晕却加重了,而且吃饭还举不动筷子,嘴里老是掉饭粒。家人赶忙送她到医院,一查竟然是脑梗,幸好抢救及时,没有酿成悲剧。

对很多高血压病人来说,血压慢慢升高可能感觉不到,但头晕却让人顿觉不适。所以,一些高血压病人出现头晕症状时,往往以为是血压升高闹的,会自作主张多吃降压药,殊不知,这有可能会引起脑中风。

那么,到底有哪些原因会导致高血压病人头晕呢?卫生部心血管病防治中心专家委员、北京大学人民医院首任心内科主任、博士生导师徐成斌告诉《生命时报》记者,头晕的原因千差万别,必须根据病人的具体病情来判断,弄不好可能引起脑中风。不光是高血压、高血脂病人会引起头晕,有时低血压、低血糖,甚至感冒都会头晕,还有些人患有耳鸣等耳疾,或脑神经疾病,以及颈椎病等,都有可能引起头晕。

值得注意的是,颈动脉狭窄引起头晕的比例较高。研究显示,近1/3脑缺血的发生与颈动脉的阻塞性病变,尤其是各种病因所致的颈动脉狭窄有关。一旦发生血管狭窄或堵塞,轻则出现单眼发黑、头晕、发作性晕厥等症状,重则造成缺血性脑卒中。

因此,徐成斌提醒,高血压病人头晕千万不要随意加药,而应该去医院检查,经确诊后在医生指导下用药。如果发现头晕是颈动脉狭窄造成的,在不严重的情况下,狭窄程度小于50%,可以采用内科药物,情况较严重时,要采取内膜剥脱术等治疗。

糖尿病饮食十大误区

俗话说"民以食为天",对糖尿病患者而言,饮食可能比"天"还大,因为饮食控制得好坏,直接影响到病情的发展。因此,在糖尿病防治的"五驾马车"里,控制饮食占据着非常重要的位置。但很多患者对糖尿病饮食有误解,以下是最有代表性的10个:

误区一:少吃主食。不少患者认为,主食越少吃越好,甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两,这会造成两种后果:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,使每日总热量远远超标,且脂肪摄入过多,如此易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。其实,糖尿病饮食主要控制总热量与脂肪。而主食中含较多的复合碳水化合物,升血糖的速度相对较慢,应该保证吃够量。

误区二:不甜就能随便吃。部分患者错误地认为,糖尿病就该不吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。其实,各种面包饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。因此,这类食品可以用来改善单调的口味,提高生活乐趣,但必须计算进总热量。

误区三:吃多了加药就行。一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了,他们觉得,把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。

误区四:控制正餐,零食不限。部分患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标。

误区五:荤油不能吃,植物油多吃没事。尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但无论动物油、植物油,都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。因此,植物油也不能随便吃。

误区六:只吃粗粮不吃细粮。粗粮含有较多的膳食纤维,有降糖、降脂、通大便的功效,对身体有益。但如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠负担,影响营养素的吸收,长此以往会造成营养不良。因此,无论吃什么食品,都应当适度。

误区七:少吃一顿就省一顿药。有些患者为了控制好血糖,自作主张少吃一顿饭,特别是早餐,认为能省一顿药。其实,吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。另外,少吃这一顿,必然下一顿饭量增大,进而导致血糖控制不稳定。因此,按时、规律地用药和吃饭很重要。

误区八:打上胰岛素就可以随便吃了。有些患者因口服药控制血糖不佳而改用胰岛素治疗,认为有了胰岛素就"天下太平",不需再费神控制饮食了。其实,胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整。如果饮食不控制,血糖会更加不稳定。因此,胰岛素治疗的同时不但需要配合营养治疗,而且非常必要。

误区九:用尿糖试纸评估食物。有些患者为了监测所吃的食物尤其是甜味剂食品是否含糖,将食物溶液滴于尿糖试纸上,发现变色就非常恐惧,认为是高糖。其实只要是含糖(包括精制糖、多糖)的食物溶解后都会产生葡萄糖,而使试纸变色;无糖食品中只是没有蔗糖,其他形式的糖都会使试纸变色,但是它们不会使血糖上升太快或太高。这种做法只会让您徒增烦恼。

误区十:山楂等流传的降糖食疗方法都可以降糖,无须限制。糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们,所有饮食都要控制在总热量范围内。山楂对普通老年人有软化血管、抗凝的作用,但含有较高量的果糖,多吃可能影响血糖控制。食疗偏方中的食品如果热量过高或脂肪量过高,也会影响血糖。因此,应慎重选用。

洋葱大蒜番茄都是抗癌高手

癌症,这一人类尚未完全攻克的疾病,至今仍吞噬着许多人的生命,使我们谈“癌”色变。据俄罗斯《真理报》报道,诱发癌症的原因可能有很多,而且并非所有原因都为人所熟知。但有些诱因医生们非常了解,如比营养不良。日常饮食对健康至关重要,专家们指出,只要平时有意识地摄入一些“抗癌”食品,我们患癌症的机会就会大大减少。现在,科学家已经发现了多种具有抗癌作用的蔬菜和饮品。

■洋葱和大蒜

洋葱和大蒜能预防造成肿瘤生长的基因损伤。大蒜尤其利于预防结肠癌,可降低结肠癌风险70%。大蒜最好生吃,切碎放置10到15分钟后吃效果最好。

■卷心菜

在所有蔬菜中,卷心菜所含的抗癌物质特别多,可抑制各阶段的肿瘤生长。它们能抑制造成肿瘤生长的基因的活性,预防健康基因受损,降低“胆怯”细胞的生长能力。芽甘蓝和椰菜尤其有益健康。丹麦、英国和芬兰的一些独立研究显示,少量椰菜(每天100克)就足以降低前列腺癌和肺癌的风险。芽甘蓝还富含钙、钠、磷和铁。

■番茄

番茄含有一种特殊的抗癌色素,红甜椒中也有这种色素。无论以何种方式吃番茄都有益健康,吃新鲜番茄、番茄酱、番茄汁甚至是番茄沙司都能起到一定功效。研究发现,每天喝番茄汁持续一个月可降低前列腺癌风险达20%。

■蓝莓和树莓

蓝莓很早以前就被人们看作是一种神奇果实。蓝莓富含抗氧化剂,可预防身体的所有细胞受伤,它深蓝色的果瓣有助于增进视力和预防眼疾。蓝莓和树莓含有鞣酸,能“剥夺”疾病营养和存活能力。

■绿茶

绿茶在抗氧化和抗癌方面是能手。绿茶富含抗癌物质茶多酚,茶多酚可抑制肿瘤生长,降低肿瘤形成风险。每天喝5杯绿茶还可降低患乳腺癌风险。据称,在绿茶中加入牛奶和任何奶产品会降低它的抗氧化作用。

■香料

最受欢迎的印度香料咖喱可刺激健康损失,抑制癌症细胞生长。这要归功于姜黄,更准确地说是它的芳香成分姜黄色素。日本东北大学的科学家对这一发现感到惊讶,他们决定合成姜黄色素,实验很成功。他们合成的姜黄色素更具抵抗力,对抗癌症细胞更有效。不久,这种物质可能被用于制作药物。

■红酒

适量饮酒的好处早已得到科学验证。英国心脏病专家指出,每天饮少量红酒可降低心血管疾病和相关死亡的风险。美国生理学家相信,与从不喝红酒的女人相比,经常喝红酒的女人皮肤更富有光泽。18个月前,美国癌症研究学会宣布,少量酒精有一定好处。例如,每杯白葡萄酒(假设每天不超过2杯)可降低肺癌风险2%;而且在化疗期间,葡萄酒中的抗氧化剂可预防健康细胞受到辐射损伤。

■黑巧克力

黑巧克力富含抗氧化剂,可预防健康细胞受损形成癌细胞。它的抗氧化剂来自可可豆,这意味着它们的浓度必须最大。要想得到更好的效果,不光要吃苦巧克力或者黑巧克力,而且要吃标有“可可粉含65%或者更多”的巧克力。建议每日摄入剂量为30到40克。

■咖啡

虽然咖啡总是背负骂名,但是肿瘤专家却愿意为它正名。研究人员发现,每天喝咖啡因饮品可减缓癌症生长16%。医生建议,每天喝咖啡可预防前列腺癌。每天3到4杯咖啡可降低结肠癌风险24%。想要预防宫颈癌的女性每天需要喝2杯咖啡。但是,有研究显示,喝咖啡可能

会略增大患乳腺癌和肺癌的风险,但目前尚没有统一观点。有专家相信,癌症不是由饮料本身引起,而是一些伴随的习惯,如吃糖和吸烟。

■豆类

豆类富含phitoestrogen,这种物质被证明可对抗肺癌和乳腺癌,它们还是纤维的良好来源。科学家发现,经常吃豆类可降低癌症风险40%。

■香蕉

香蕉是预防和治疗肿瘤的另一种产品。香蕉还富含糖,是身心能量的绝佳来源。香蕉富含维生素K。这种维生素是维持肾功能、骨骼形成和钙及维生素D吸收所必须的物质。

老年心血管患者健康过冬需注意八个方面

冬至过后,天气日渐寒冷。最近一段时间,从郑州市几家医院情况来看,心血管病门诊量大增。郑大一附院心血管科张金盈教授认为,从入院治疗的病人来看,有部分人是预防不得法而发病的。

冬季为什么心血管疾病容易加重?在低温状态下,人体血管收缩,造成血管阻力及血压上升,增加心梗发作机会。另外,由于寒冷人们活动量、排汗、喝水相对减少,血液黏稠度增加,容易形成血栓,增加了脑梗和心梗发作机会。

老年心血管患者冬季如何防范?医生让你牢记以下八个方面。

1.避免寒冷刺激,外出时及时增添衣服。

2.保持心情愉快,避免因情绪波动而引起心绞痛和血压升高。

3.适当运动,但避免剧烈活动。

4.不要暴饮暴食,要戒烟限酒,吸烟是诱发冠心病的主要危险因素之一。

5.前列腺肥大的冠心病患者,小便时不要用力紧张。

6.便秘者,排便时不要用力过度,要多吃含纤维素食品,保持大便通畅。

7.心绞痛频频发作者应节制房事,最好在过性生活前服硝酸甘油制剂。

8.按时遵医嘱服药,控制血压和血脂异常。

岁末年初心脑血管病人有四防

岁末年初本是辞旧迎新、家人团聚的日子,但也是心脑血管疾病容易高发的季节。冠心病友要做好以下四防,快乐过节、平安过冬。

防寒冷。严寒、低气压、温差大的恶劣气候,会使人体处于一种应激状态,血管收缩使血压增高,心脏的负荷加大,供应心脏血液的冠状动脉痉挛,使得原本因粥样硬化而狭窄的血管更加狭窄,甚至闭塞,从而造成心绞痛或心肌梗死的发生。冬季不仅是冠心病的高发期,也是心衰、心源性休克、心律失常等心脏疾病的高发季节。做好保暖,恶劣天气减少外出是冠心病人应该注意的事。

防感冒。冬季也是感冒高发期,而感冒往往是诱发或加重冠心病的重要因素。患者的抵抗力较低,导致炎症活跃,容易引发冠心病,甚至心衰。可以说,感冒是心脏病患者的大敌,特别是对于患有心功能不全的患者来说,感冒更会严重影响其心肺功能,加重心功能不全。可使

原有的慢性支气管炎等病情加重,影响肺部通气功能,从而使心肌相对缺血缺氧,进而诱发或加重冠心病。感冒也是心梗急性发作的诱因,因为感染可使动脉粥样硬化斑块变脆,气温骤降时血管收缩,可诱发斑块破裂,血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成,导致急性心肌缺血等意外。患有心脏病的老年患者,最好能注射流感疫苗,并应注意日常起居,防止感冒成为心脏病发作的诱因。冠心病患者平时可以进行一些增强机体抵抗力的活动,天气好的时候适当进行一些室外活动。注意室内空气的流通,这样不仅有利于预防感冒和上呼吸道感染,而且对冠心病的康复十分有利。

防劳累。节日期间由于忙碌,加上生活不规律,也会诱发心血管疾病的发生。出游、购置年货、装扮屋子、家庭聚会是多数人免不了的假期安排,很多人往往感到比平时还要累,而过度劳累和超量运动,会使心功能负担加重,使得心肌缺血缺氧,引发心脑疾病。

防激动。圣诞、元旦、春节几个重要节日都在这个时候,自然少不了亲友聚会,把酒言欢,往往容易造成情绪激动,人在大怒或大喜时,肾上腺分泌增加,血管收缩,心跳加速,血压上升,容易造成心脏负荷加重、冠状动脉痉挛的主要原因。因此,对于冠心病友,要抱有平和的心态,避免过分激动,少参与竞技性强的娱乐活动。

【第六期室内墙报】

【妇幼专刊】

宫颈癌年轻化趋势明显

国内发现最小的宫颈癌患者仅15岁,武汉大学中南医院接诊过最小的晚期宫颈癌患者年仅17岁。专家提醒,宫颈癌年轻化趋势明显亟须重视,成年女性最好每年都进行妇科检查。

由武汉大学中南医院承办的第十一届全国妇科肿瘤学术大会16日召开,专家就妇科肿瘤规范化治疗、妇科肿瘤年轻化等问题进行了交流。中华医学会湖北妇科肿瘤分会主任委员、中南医院肿瘤妇科主任蔡红兵介绍说,她曾接诊过一位17岁的少女,该少女两年前出现下身出血等症状,被认为是青春期月经不调,未进行治疗。直到出血加重、腹部隆起时才到中南医院就医,被诊断为晚期宫颈癌。

蔡红兵说,原本50岁左右才较多发的宫颈癌,已悄悄盯上了年轻女性。宫颈癌发病低龄化与初次性生活年龄过早、早育、性紊乱等因素有关。初次性交年龄越早,患宫颈癌的相对危险性也越大。有多个性伴侣的女性宫颈癌发病率比一般妇女高,患病的危险性与伴侣数成正比,而少女宫颈癌最易被忽视。

专家说,由于年轻妇女性生活频繁,免疫系统易受人乳头瘤病毒(HPV)感染,而HPV感染与宫颈癌流行存在密切的因果关系,90%以上的宫颈癌合并HPV感染,这也是导致宫颈癌年轻化的一个非常重要的因素。

2岁以下幼儿长时看电视可影响语言表达能力电视的许多坏处已被诸多专家一一批过:如孩子长期看电视,会造成近视、远视、斜视,专注力不强,电视会剥夺孩子的思考力,对电视的过度关注让他们忽略自己的玩具和小朋友,不愿和他人交流,从而出现“电视自闭症”。日本小儿科学会最近公布的调查结果表明,2岁以下的婴幼儿看电视的时间越长,语言表达能力越弱。

因此,小儿科学会建议:不要让2岁以下的婴幼儿过多看电视,在哺乳和进餐期间关掉电视机,不要在婴幼儿居住的房间里摆放电视机等。

在现代社会里,怎么可能让孩子和电视完全隔绝呢?如果家长自己做不到不看电视、远离电视,那么大人所能做的就是让伤害降到最低。

建议:

1.多吃含维生素A的食物。

2.注意小儿看电视的姿势和距离。眼睛距离屏幕一般以4~6倍于屏幕对角线的距离为宜,电视机荧光屏的中心位置,应略低于宝宝的视线或与视线等高。

3.电视机的亮度应适中。光线太亮会使瞳孔缩小,使调节紧张;关灯看电视,荧光屏的亮度和周围的黑暗强弱反差太大,容易损伤眼睛。最好在室内安装一个8瓦左右的电灯,与电视屏幕相对应。

4.控制电视的音量。婴幼儿长期听过大的音响,会麻痹孩子的听觉,降低孩子听力的灵敏度。

5.控制时间。3岁以前的儿童每周看电视最好不要超过两次,每次不超过15分钟;

6.精心选择节目。为宝宝选择知识性、趣味性较强、有利于培养儿童健康向上人格的节目。

7.陪孩子一起看电视。在看的过程中,启发孩子思考,随时对孩子提出问题或解答他们的问题。

调适孕期情绪的十招

第一招,帮助孕妈妈减轻孕吐反应

家人要积极采取有效措施帮助孕妈妈减轻早孕症状。比如早晨醒后先让准妈妈吃一些饼干或点心,半小时后再起床;让孕妈妈多吃清淡可口的蔬菜、水果,少吃油腻甜食,少量多餐为宜。其实,孕妈妈做深呼吸也可以缓解呕吐。

第二招,让孕妈妈远离异味

如果家人中有“烟民”,切不能让孕妈妈生活在“烟雾”里。抽烟产生的尼古丁、一氧化碳等能通过皮肤、胃肠道进入母体,再通过胎盘对胎宝宝产生危害。特别是在怀孕早期,正是胎宝宝器官分化的时候,易影响胎宝宝的智力发育。有调查资料显示,胎宝宝的畸形率与家人的吸烟量成正比。为了母亲和胎宝宝的健康,家人要积极配合——少吸烟或不吸烟!

第三招,激发孕妈妈的爱子之情

家人可以让孕妈妈多看一些能激发母子情感的书籍或影视片。还可以与孕妈妈谈多多谈谈胎宝宝的情况。比如一起猜想一下孩子的小脸蛋会像谁,体形又会像谁。可别小看这些,要知道,这对增加母子生理心理上的联系,增进母子感情都是非常重要的。

第四招,协助孕妈妈做好胎教

胎教是一个需要长期坚持的工作,需要全家总动员。比如准爸爸可以挑选舒缓的曲子给孕妈妈听,做音乐胎教。除了听音乐外,还可以作画、观看艺术表演,以提高艺术修养。同时,准爸爸要鼓励孕妈妈加强“专业”学习,特别是妊娠后期还可与胎宝宝一起学习,如看看儿童读物,读读外语等。

第五招,布置温馨安全的居住环境

孕早期是胚胎神经系统发育的关键时期,容易受外界环境的影响。准爸爸可以把房间布置得温馨舒适一些,尽量避免环境中的各种有毒有害物质。

第六招,让孕妈妈远离放射线

越是妊娠早期,对射线越敏感,胎儿受害程度也越大。放射线可引起胎儿畸形,如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。所以,怀孕6 周以前要绝对禁止射线照射,如核医学检查、电脑断层扫描,X光片等。

第七招,多谈论快乐的话题

如果脑子里想的总是生孩子多么疼,担心自己生孩子的时候会遇到各种危险情况,心情当然不会好了。准爸爸要帮助快要临产的孕妈妈转移注意力,不要总是谈论这些令人不快的话题。

第八招,帮孕妈妈找回自信

虽然常说“怀孕了的女人是最美的”,可是孕妈妈还是有些自知之明的,知道这句话多少包含着一些安慰的意味在其中。准爸爸这时候要采取积极的行动帮妻子找回自信。最有效的一条是真诚的赞美,告诉孕妈妈你喜欢她现在这个样子。

第九招,对孕妈妈多些宽容

由于激素的变化,怀孕也许会让原来温柔、善解人意的孕妈妈像变了一个人。可能一句话没说好就大发脾气,或者稍不如意就泪如泉涌。准爸爸要了解,这种情绪波动是怀孕的女人的“专利”,并不是孕妈妈真的变得不可理喻。只要准爸爸的姿态高些,孕妈妈过后会意识到自己乱发脾气是不对的。

第十招,陪孕妈妈参加社交活动

怀孕后期,孕妈妈身体笨重,出行也成了一个大问题。除了必须要做的事,比如上下班,其他的外出活动能少则少了。可是这样每天局限在家里,面对的只是几个家人,缺少了以前的社交活动,孕妈妈难免会觉得生活乏味。准爸爸如果这时候承担起“司机”或者“护花使者”

的责任,就可以改变这种状况。再有朋友的聚会,孕妈妈不必都拒绝了,让准爸爸陪着去参加。周末有空,可以和孕妈妈去看看朋友,尤其是去有孩子的朋友家做客,实地感受一下家有“小天使”的氛围,会让孕妈妈更憧憬自己的宝贝早日到来。

2020年社区卫生服务中心工作方案

2020年社区卫生服务中心工作方案 本文是关于2020年社区卫生服务中心工作方案,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。 20xx年社区卫生服务中心工作方案(一) 20xx年,我站将根据《国家基本公共卫生服务规范及相关标准》,结合我辖区居民的健康需求和本站的工作实际,以社区居民健康教育为主,更加深入居民、服务居民,促进基本医疗、预防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面发展,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下: 一、和街道社区更加亲密的合作,把居民档案更加完善。让居民电子档案动态管理率提高、变活。 1、今年将继续为辖区内常住人口建立统一、规范的居民健康档案,将规范化的健康档案录入电脑系统,并把居民健康档案做到动态管理; 2、认真开展慢性病健康管理工作:做好高血压和糖尿病的筛查工作,认真落实35岁以上人群首诊测血压工作,做好糖尿病的筛查工作。按照管理要求,对高血压和糖尿病病人进行健康管理,每年至少开展随访4次主要以电话询问、家庭回访、诊室面对面回访为主,开展健康体检一次。同时,加强责任医师团队的学习和培训,更好满足慢性病患健康需求。 3、认真开展老年人健康管理工作,每年定期对65岁以上老年开展一次健康体检工作。针对性开展健康咨询和健康指导工作 4、做好传染病管理,认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,坚持门诊登记和疫情自查制度;建立健全了疫情报告制度,争取使我站的传染病工作的登记、报告及时,准确率达100%。 5、做好健康宣传教育,对社区居民要每年6次基础健康知识讲座【高血压的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常见病的预防、妇幼保健知识、心脑血管病的预防、传染病的知识】,每年6次主题宣传板报,让居民对卫生保健的知识更加提高。 二、积极参加社区中心和上级领导组织的学习,加强医务人员素质教育,努

社区卫生服务中心各项制度制度

儿童保健工作制度 1 .设专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。 2 .掌握辖区内0—6岁儿童基本情况和健康状况,实行定期健康体检,并对体检结果进行综合评价。 3 .做好新生儿访视工作,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。 4 .对不同月龄和年龄的儿童进行血红蛋白、智力、视力测查,听力筛查和口腔检查,对检查结果异常的儿童进行登记、转诊、追踪和治疗。 5 .在儿童定期健康体检中发现的体弱儿,按照管理常规进行登记和管理。 6 .掌握辖区内托幼园所的基本情况,定期深入园所进行计划免疫接种、传染病预防、卫生消毒、五官保健等工作的督促与指导。 7 .负责辖区内 5 岁以下儿童生命监测工作,掌握辖区内出生活产数、 5 岁以下儿童死亡数及死亡原因。 8 .及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。

妇女保健工作制度 1 .设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。 2 .掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等基本情况,定期与相关部门进行核实。 3 .负责辖区内妇女常见疾病的筛查工作,对筛查情况进行登记对筛查出的高危妇女进行随访治疗或转诊。 4 .开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。 5 .负责为辖区内妇女提供妇女常见病、多发病的诊疗服务,开展妇女病防治工作。 东胜区建设社区卫生服务中心

孕产妇保健工作制度 1 .为辖区户籍人口、常住人口中的妊娠妇女建立“母子健康档案”(母子保健手册),并进行早孕检查与指导。 2 .对孕产妇和围产儿进行访视,统计上报相关信息。 3 .做好孕产妇与围产儿生命监测与管理工作。 4 .对建册的孕妇进行高危筛查,筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。 5 .入户调查、核实本辖区内的孕产妇和围产儿死亡(含外地户口及外区户口)情况,填写死亡报告卡,及时上报。

社区卫生服务现状存在主要问题及对策-最新年文档

社区卫生服务现状存在主要问题及对策 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为落实胡总书记“314”总体部署,推进统筹城乡综合改革,大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系,根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神,以及县区域卫生发展规划要求,特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议: 一、社区卫生服务现状 (一)社区卫生服务体系建设。20xx年,县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(20xx——20xx年)》,安排全县在20xx 年,全县所有乡镇建成社区卫生服务中心,村级卫生组织逐步建成社区卫生站。20xx年,龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心,通过重庆市社区卫生专家组检查验收,并由市卫生局行文命名,20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心,并于当年接受市专家组评审验收。20xx年,龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设,20xx年通过市卫生局评审验收。20xx年,龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。20xx年11月,中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。20xx年底,全县有社区卫生服务人员82人,取得社区卫生岗位合格证20人,无全科医师。2

个社区卫生服务中心,两个社区卫生站,覆盖常住人口约20万人。 (二)社区卫生人才队伍培训。20xx年以来,全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次,与重庆社区卫生服务培训中心合作,举办一期为时半年的社区医学培训班,培训人员40人。培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。 (三)社区卫生服务主要工作。全县社区卫生服务主要包括两大内容:一是社区基本医疗。主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊,开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。二是社区公共卫生服务。主要工作包括:基线调查、社区诊断,社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划生育服务等。20xx年,推出社区公共卫生服务券三种、社区卫生服务包10个,今后,促步完善社区卫生服务券(包)制度。 (四)社区卫生服务主要困难及问题。一是政府主导不够,社区卫生投入不足。社区卫生服务经费缺乏,基本没有政府投入,没有公共卫生服务补偿。二是社区卫生基础薄弱,体系建设进展缓慢。已建成的社区卫生机构基础设施设备不足、社区卫生服务技人才严重匮乏,社区卫生服务任务落实差,发展缓慢。三是社区卫生服务与预防保健机构、医院合理的分工协作关系差,分级医疗和双向转诊制度、社区首诊制尚未建立完善;社区卫生服务运行机制、监督管理、队伍建设急需加强,与广大人民群众的需要

社区卫生服务考试试题B卷答案

基本公共卫生服务规范试题(B卷) 姓名:科室:成绩: 一、填空题(每空1分,共50分) 1.孕产妇在孕12周前需由乡镇卫生院建立孕产妇保健手册。 2.对首次发现收缩压≥ 140 mmHg和(或)舒张压≥ 90 mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日三次血压高于正常,可初步诊断为高血压。 3.糖尿病合并高血压评估等级为 3 级,脑卒中合并高血压评估等级为 3 级。4.对确诊的2型糖尿病患者每年提供 4 次免费空腹血糖检测,至少进行 4 次面对面随访。 5.糖尿病患者每次随访进行足背动脉检查是为了防止糖尿病足发生。 6.城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内常住居民。 7.孕产妇健康管理的时间一般从孕12周前至产后42天。 8.新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用 17 位编码,将建档居民的身份证作为身份识别码。 9.居民健康档案的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录 和其他医疗卫生服务记录。 10.基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于 12 种印刷材料, 6 种视听音像资料。11.《国家基本公共卫生服务规范》中重点人群健康管理记录包括 0-6儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 12. 高血压患者规范管理的标准为同时满足建档、定期随访、档案填写规范三个条件 13. 糖尿病随访中主食是根据患者实际情况估算出来的米饭、面食、饼干等淀粉类食物的摄取量。 14. 糖尿病随访中低血糖反应是指上次随访到此次随访之间患者出现的低血糖反应。 15. 手术史填写曾经接受过的手术治疗,如有,应该填写具体手术名称和手术时间。 16.一两白酒酒精含量相当于葡萄酒4量、黄酒6两、啤酒1瓶。 17.高血压糖尿病患者的健康管理由医生负责,并与门诊服务相结合。 18.既往史包括疾病史、外伤史、手术史、输血史。 19. 高血压糖尿病随访包括:门诊随访、电话追踪、家庭访视等方式。 20.健康体检表运动功能检查完成以下动作:两手触枕后部、捡起这支笔、从椅子上站起,行走几步,转身,坐下。判断被检查者运动功能。 21.服药依从性分为三种不同情况分别为:规律、间断服药、不服药。 22. 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,两周内主动随访转诊情况。 二、判断题(每题1分,共15分) 1.重性精神疾病患者危险性评估共分5个等级。(×)2.首针麻疹疫苗在接种对象满8月龄时,在其上臂外侧三角肌肌肉注射0.5ml。(×)3.基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。(×)4.对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次,进行危险性评估1次。(×)

城市社区卫生服务中心设置基本标准

城市社区卫生服务中心设置基本标准 一、基本功能 1、开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划,对社区爱国卫生工作予以技术指导。 2、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄虫病的健康指导、行为干预和筛查,以及高危人群监测和规范管理工作。 3、负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。 4、运用适宜的中西医及技术,开展一般常见病、多发病的诊断和治疗。 5、提供急救服务。 6、提供家庭出诊,家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。 7、提供会诊、转诊服务。 8、提供临终关怀服务。 9、提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。 10、提供妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等重点人群的保健服务。 11、服务康复服务。 12、开展健康教育与健康促进工作。 13、开展计划生育咨询、宣传,并提供适宜技术服务。 14、提供个人与家庭连续性的健康管理服务。 15、负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计,分析与上报。 16、在社区建设中,协助社区管理部门不断拓展社区服务,繁荣社区文化社区环境,共同营造健康向上、文明和谐的社会氛围。 17、根据社区卫生服务功能和社区居民需求,提供其他适宜的基层卫生服务。 二、基本设施 1、业务用房使用面积不应少于400m2,布局合理,符合国家卫生学标准及体现无阻碍设计要求。设有开展全科诊疗,护理,康复,健康教育,免疫接种,妇幼保健和信息资料等工作的专门场所。 2、根据社区卫生服务功能,居民要求,社区资源等可设置适宜种类与数量的床位,每床净使用面积不少于5m2。提倡设立观察床、康复病床、老年护理床、临终关怀床等。 3、具备开展社区预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等工作的基本设备,以及必要的通讯、信息、交通设备。 至少拥有下列设备:接种器材、妇女健康检查器械、儿童体格测量用具、健康教育基本设备、康复器械、抢救床、氧气瓶、氧气袋、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、气管插管、针灸器具、B超、心电图机、X光机、化验三大常规必备器材、药品柜、无菌柜、高压灭菌设备、紫外线灯、床单元设备、出诊设备、资料柜、电冰箱和必要的交通工具、电话、BP 机、电脑及打印机等设备。 4、至少配备用药品和18类急救药品,每类急救药品至少配备1种。 急救药品类别目录见附件部分。 三、科室设置 1、预防保健科:设计划免疫室、妇女保健室、儿童保健室、健康教育室、计划生育技术指导咨询室等。 2、全科医疗科:设急诊室、全科诊室、治疗室、处置室、观察室、康复等。 3、药房、化验室、X光室、信息资料室等。 4、其他科室可根据需要适当设置。

2021年社区卫生服务站工作计划

2021年社区卫生服务站工作计划 新的一年里,社区服务站要着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,一份科学合理的工作计划对于社区卫生服务站的工作开展很重要。下面是OK带来关于社区卫生服务站工作计划的内容,希望能让大家有所收获! 20XX年,我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设 ___》,结合辖区居民的需求和本中心的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下: 一、主要工作任务 依照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》,开展群众性的健康安全和防范教育,提高群众应对突

发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。 二、主要工作措施 (一)、健全组织机构,完善健教工作网络 完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施,我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍,加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划,把健康教育工作真正落到实处。 (二)、加大经费投入 计划购置新的照相机、电脑、打印机等设备,印制健康教育宣传材料,保障健康教育工作顺利开展。 (三)、计划开展的健康教育活动 1、举办健康教育讲座

社区卫生服务管理综合练习题及答案

第十二章社区卫生服务管理 一、名词解释 1.社区卫生服务 2.社区卫生服务质量 3.居民健康档案 二、填空题 1.根据社区人群的基本情况,可将社区卫生服务对象分为、、、和五大类。 2.社区卫生服务以中心、为单位、为范围、为导向的基本医疗卫生服务。 3.社区卫生服务内容应该 融、、、、、为一体。 4.居民个人健康档案主要包括、、和四个部分。 5.社区卫生服务管理信息的内容,主要包 括、、。

三、选择题 1.社区卫生服务是以人的()为中心的基层卫生服务。 A 需求 B 健康 C 家庭 D 经济 2.社区卫生服务的特点是() A 以专家为基础的服务 B 以保健为基础的服务 C 以医疗为基础的服务 D 以社区为基础的服务 3.社区卫生服务对象是() A 病人 B 老年人 C 社区内的全体人群

D 重点保健人群 4.社区卫生服务是以()为导向的基层卫生服务。 A 健康 B 病人 C 需求 D 利用 5.老年人是属于() A 慢性病人群 B 亚健康人群 C 高危人群 D 重点保护人群 四、简答题 1.简述社区卫生服务主要内容。 2.简述社区卫生服务的特点。 3.简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。

1.论述社区卫生服务质量评价要点。 参考答案 一、名词解释 1.社区卫生服务是社区发展建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术;以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向;以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点;以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的;融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 2.社区卫生服务质量是指向全社区人群提供最佳可能的医疗、预防、保健、康复等服务,使全体人群满意。良好的社区卫生服务质量应该包括对社区卫生服务需求者提供可及的、适宜的、有效的、高质量的又能充分利用社区资源,鼓励居民和社区积极参与,以达到增进社区全体人群健康、延长期望寿命和提高生活质量。 3.居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件,它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。

2017年社区卫生服务中心工作计划模板

2017年社区卫生服务中心工作计划模板 20XX社区卫生服务中心将紧紧把握机遇,开拓进取,锐意创新,进一步深化改革,强化人才培养,加快学科建设,全面提升中心核心竞争力,促进中心的基本医疗、公共卫生工作全面、协调、可持续发展。20XX年,我们将着重抓好以下几个方面的工作: 一、预防为主,综合服务,不断完善社区卫生服务功能 1、健康教育 开展多种形式的健康教育与健康促进活动,普及健康知识,增强社区居民的健康意识和自我保健能力,促进全民健康素质的提高,尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作,争取社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到85%,中小学生健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到90%和85%以上。本年度要利用全年主要卫生宣传日,开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。要针对社区老年人较多,文化程度不高的特点,做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。全年至少开展12次以上有规模的讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康专栏,按时上报健康教育月报表。 2、加强重点人群管理 20XX年社区卫生服务中心工作重点是孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理,具体做到:全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数,并规范建档,为其提供连续、综合、适宜的服务。在日常工作中及时筛查出重点人群,为其建立专门档案并重点管理。继续开展免费为60岁以上的老年人建立健康档案和健康体检,有针对性地开展高血压、糖尿病和精神病人等的管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施,将慢性病的三级预防措施落到实处,让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。 3、计划免疫 进一步加强辖区内儿童及流动儿童的预防接种和管理,定期组织人员下社区开展主动搜索,及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料,发现未按要求完成免疫规划的儿童,及时通知补证、补种;严格按照国家免疫规划程序开展预防接种工作,建立健全冷链设备档案,做好疫苗进出登记,加强生物制品的管理,并按要求上传儿童接种信息。 4、妇幼保健、疾病预防控制 继续做好孕产妇及儿童建卡工作,做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理,

社区卫生服务中心发展趋势分析

海文街道社区卫生服务中心背景介绍 海文街道社区卫生服务中心(以下简称:“中心”)成立于2002年,位于美丽的海滨城市大连,有员工88名,医护人员73名(执业医师、注册护士),设有1个服务中心站,1个预防保健站,9个卫生服务分站。 在上级主管部门的正确领导下,按照国家、省、市、区对社区卫生服务工作的要求,本着实实在在做人,认认真真做事的原则,为16个社区,98,970人口,提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导服务。服务工作流程正确、医药等配备齐全。 2011年,为辖区10所小学、19所幼儿园接种脊髓灰质炎疫苗、甲肝减毒活疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗等达到28947人次。微量元素化验3657人次,妇女病普查工作3826人,60岁以上老年人一般健康检查9782人,平均每天接待153人次(301天/年计算),各项服务人次较2010年平均递增了16.2%。 对海文街道社区卫生服务中心进行SWOT分析 社区卫生服务中心提供一般常见病、慢性病和多发病的初级诊疗服务,是缓解目前中国老百姓的“看病贵,看病难”现状的关键。 S:优势 1、地域和费用的可及性好 海文街道社区卫生服务中心贴近社区,为妇女、儿童、老人以及残疾人的就诊提供了方便。大多社区卫生服务中心提供全天候服务,尤其是中心站提供24时出诊服务,并且社区卫生服务中心所提供的基本医疗服务价格比二、三级的医疗机构低。 2、服务内容和方式多样海文街道社区卫生服务中心除了单纯的医疗功能外,还提供预防、康复、保健、健康教育等符合居民健康需求的服务项目。在服务方式方面,除了提供门诊服务外,还会提供出诊及家庭病床等服务,能更好地了解社区居民的卫生服务需求。 W:劣势

基本公共卫生服务考试题及答案

社区卫生服务中心考试题 姓名:成绩: 一、必答题(20题)每题2分 17.我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从(出生) 到(死亡)的连续性服务过程。 30.在《中国公民健康素养》第三条提出的健康生活方式主要包括:(合理膳食)、(适量运动)、(戒烟限酒)、(心理平衡)。 31.新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗(第二针),在(乡镇卫生院)、(社区卫生服务中心)进行随访。 32.国家基本公共卫生服务项目中,为孕产妇建立保健手册,开展至少( 8 )次孕期保健服务和( 2 )次产后访视。 40.社区卫生服务的基本功能是(提供社区公共卫生服务和基本医疗服务),具有(公益性)_,不以盈利为目的。 42.小病进(社区),大病进(医院),康复回(社区)是实行社区首诊和双向转诊的目的。 46.结核病的传播途径 (呼吸道传播),切断传播的最好方法是(隔离)。 51.世界卫生日是每年的 (4月 7日。) 58、老年人进行(规律体检),可以早期发现一些尚未出现症状的慢性疾病,做到早诊 断、早治疗,有利于慢性疾病的控制。 59、(药物滥用)是指长期地过量使用具有依赖性潜力的药物,违背了公认的医疗用途和社会规范,导致了成瘾性以及出现精神混乱和其他异常行为。 二、填空题(30题)每题2分 1.正常小儿1周岁时,体重约为出生体重的D( ) A.1.5倍B.2倍C.2.5倍 D.3倍E.3.5倍 2.甲肝的传播途径主要为A( ) A.粪─口传播B.血液传播C.母婴传播 D.空气飞沫传播E.体液传播 3.老年人健康管理的服务对象是B( ) A.辖区内60岁以上的常住居民B.辖区内65岁以上的常住居民 C.辖区内70岁以上的常住居民D.户籍区内60岁以上的常住居民 E.户籍区内65岁以上的常住居民 4.乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为( ) B A.6月龄B.8月龄C.1周岁 D.2周岁E.3周岁 5.填写传染病疫情报告卡的人员是 A ( )

社区卫生服务中心医疗质量实施方案

社区卫生服务中心医疗质量实施方案 根据县、乡两级卫生会议精神及卫生院的县体情况,结合县卫生局下发的各项文件精神,卫生院特制定医疗质量实施方案及管理措施。 一、实施方案 ( 一 ) 医疗门诊 1. 要求熟练开展常见病,多发病诊断、治疗。 2. 各种医疗文件要求正规书写,各种登记,门诊处方都必须按标准登记书写。 3. 连续用药三天以上输液病人,口服用药一周的慢性病人,要求门诊医生有记录。 4. 严格执行无菌操作,消毒液的更换要求有年月、日标志,有消毒液名称及浓度,有签名。 5. 门诊病人转入病房或转入上级医院的病人要求病历上有转诊记录。 6. 妇产科必须严格执行引、流产等各种手术签字手续,以及计生部门开具的证明材料。 ( 二 ) 护理 1. 严格执行三查七对制度,接班制度,护理查房制度。 2. 注射室、观察室消毒要有记录、有年、月、日标志,有消毒

液名称及浓度,有签名。 3. 为病人配药,输液要做到一人一针一管一用一销毁并认真做好销毁登记。 4. 规范化书写各种护理文书。 5. 建立护理差错记录,并及时,认真填写。 6. 搞好医一护一患之间的关系,创优质文明服务。避免医疗纠纷、杜绝医疗事故发生。 7. 搞好责任区的卫生保洁,给病人创造一个舒适的环境。 ( 三 ) 药房、库房。 1. 认真搞好责任区的清洁卫生 , 物品摆放合理,整洁。 2. 有药品管理制度和工作职责,有药品差错登记制度和记录。 3. 药品调拨必须有药房两人签字,处方划价应签全名,准确率必须在 95% 以上,避免发错药或划错价的事情发生。 4. 药品入库应按批号及有效期远近摆放。药品出库应遵循“先产先出”“近期快出”的原则。 5. 建立药品档案,减少过期药品,杜绝虫蛙、霉烂、变质、受潮现象。 6. 药品计划,应根据本院的业务性质,工作范围,科室请购计划,不同季节,发病率的高低等因素来制定,报医院审批,避免大批量购药和缺药,少药现象发生。 ( 四 ) 辅助检查科室 1. 严格执行操作规程 , 严防差错事故发生。

上海市社区卫生服务中心设置基本标准

上海市社区卫生服务中心设置基本标准 一、功能定位 社区卫生服务中心是政府大力发展社区卫生服务的主要载体,是按照区域卫生规 划设置的基层公益性非营利性医疗机构,为社区居民、辖区内学校和养老机构等企事 业单位提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。社区卫生服务中心以全科服 务团队实施家庭健康责任制为主要服务形式,实行社区卫生服务中心、社区卫生服务 站及家庭健康保健“三站式”服务。 二、机构设置 社区卫生服务中心原则上按照街道(乡镇)所辖范围规划设置,每个街道(乡镇)应当设有一所由政府举办的社区卫生服务中心。人口超过 10万的街道(乡镇),每新 增5-10 万人口,由政府按标准增设 1所社区卫生服务中心。根据社区地域及人口分布状况,社区卫生服务中心可按有关规定下设若干个社区卫生服务站(村卫生室),并实行 统一管理。按照平等、竞争、择优的原则,鼓励社会力量参与发展社区卫生服务,作为 政府举办的社区卫生服务机构的补充。 社区卫生服务中心(包括下设的社区卫生服务站、中心村卫生室及一般村卫生室) 的设置规划必须纳入区域卫生规划,并由区(县)卫生行政部门提出,报请区(县) 政府批准,并报市卫生行政部门备案。新建和改建居民区的社区卫生服务设施,要与 居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。 三、执业登记 社区卫生服务中心一般为独立法人机构,实行独立核算。区(县)卫生行政部门 应当按照社区卫生服务机构设置规划,根据卫生部、国家中医药管理局《关于印发<城市社区卫生服务机构管理办法 >(试行)的通知》(卫妇社发〔 2006 〕239 号)和《上海市医疗机构管理办法》等有关规定进行社区卫生服务中心和社区卫生服务站的设置

社区卫生服务的现状与发展前景(一)

社区卫生服务的现状与发展前景(一) Abstract OBJECTIVEToexplorewhatproblemsconfrontingthehealthservicecenteranditsdevelopingforegroun d.METHODSForfiveyears,BaoshandistrictinShanghaiCity,Songnancommunityhealthservicecenter(called“center”asfollows)exploredandpractisedserviceincl udingprevention,healthcare,healthyeducation,medicaltreatment,rehabilitation,thefamily-plannedtechniqueguidance,whichwascalled“sixintegralwhole”communityhealthservice.RESULTSThecommunityhealthserviceo btainedcertainimprovement,butstillwasplacedinabeginningimprovementstagetotally,surfacially,andtolargepeople’sdemandexistedacertainmargin,thecommunityprevention,healthcare,basicmedicaltreatmentandsoonresultinginstillhardlymeetingtheresidents’need.CONCLUSIONTotu rnthecommunityhealthservicesystemreformdeeplyisnecessary. Keywords communityhealthservice;thepresentconditionandthedevelopmentforeground摘要:目的探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法5年来,上海市宝山区淞南社区卫生服务中心(以下简称“中心”)对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果社区卫生服务发展取得了一定成效,但从总体上看,社区卫生服务仍处于初创阶段,浮于表面,与广大人民群众的需要存在一定差距,社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论深化社区卫生服务体制改革。 关键词:社区卫生服务;现状与发展前景 社区卫生服务在我国起步时间不长,社区卫生服务应该如何发展,目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早,并取得了一些成功的经验。本文就社区卫生的现状与发展前景谈一些肤浅的看法。1社区卫生服务的现状 近几年,社区卫生发展是健康的。目前,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务,全国已设置社区卫生服务中心3400多个,社区卫生服务站近12000个,创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主,社区卫生服务站为辅,医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架,正在大、中型城市逐步形成。上海市宝山区淞南社区卫生服务中心(以下简称“中心”)于2000年从地段医院转制过来,实行了由上海市宝山区淞南镇健康促进委员会领导下的社区卫生服务中心主任负责制,形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。内部改革不断深入,调整了中心的科室设置,建立了“三科一室”:即医务科-由各科门诊、医技、病房、护理组组成;社区卫生科——由防保一条线(疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等)、家庭病床和社区卫生服务站组成;行政科——由总务、财务组成;办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。加强了全科医师队伍的建设,加强了内涵建设,落实了管理措施。引入竞争机制,实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度,实行人性化、个性化、亲情化的服务,推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式,促使医护人员提高服务效率和服务质量。服务形式从医院走向社区,进入家庭;服务内容从单纯的生物模式转向生物-心理-社会医学模式,“小病进社区,大病进医院”的服务网络逐步形成。医院还实施“一院多点”服务,先后建立了五个社区卫生服务站,开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的,贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2001年中心又昂首跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列,目前,中心

社区卫生服务中心、站建设标准汇总

社区卫生服务中心、站建设标准 建标 163-2013 主编部门:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 批准部门:中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国国家发展和改革委员会 施行日期:2013年7月1日 住房城乡建设部国家发展改革委关于批准发布《社区卫生服务中心、站建设标准》的 通知 建标[2013]62号 国务院有关部门,各省、自治区、直辖市、计划单列市住房城乡建设厅(委、局)、发展改革委,新疆生产建设兵团建设局、发展改革委: 根据原建设部《关于印发<2008年工程项目建设标准和建设项目评价方法与参数编制项目计划>的通知》(建标函[2008]24号)要求,由原卫生部组织编制的《社区卫生服务中心、站建设标准》,经有关部门会审,现批准发布,自2013年7月1日起施行。 在社区卫生服务中心、站建设项目的审批、核准、设计和建设过程中,要严格遵守国家关于严格控制建设标准、进一步降低工程造价的相关要求,认真执行本建设标准,坚决控制工程造价。 本建设标准的管理由住房城乡建设部、国家发展改革委负责,具体解释工作由国家卫生和计划生育委员会负责。 中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国国家发展和改革委员会 2013年4月10日 前言 《社区卫生服务中心、站建设标准》(以下简称“建设标准”)是根据原建设部、国家发展和改革委员会印发的《工程项目建设标准编制程序规定》和《工程项目建设标准编写规定》的要求,按照住房和城乡建设部《关于印发<2008年工程项目建设标准和建设项目评价方法与参数编制项目计划>的通知》(建标函[2008]24号)的安排,由原卫生部规划财务司组织中国中元国际工程公司、中国社区卫生协会、北京市建筑设计研究院等单位共同编制的。 在编制过程中,编制组进行了多次广泛的调查研究,认真分析了全国2000多家社区卫生服务中心、站的调查资料,总结了我国社区卫生服务中心、站建设经验和教训,本着以人为本、方便患者的原则制订本建设标准。编制组完成本建设标准初稿后,

基本公共卫生服务试题及答案

2018年基本公共卫生服务试题及答案 一、填空题: 1、居民健康档案内容包括( 个人基本信息 )、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。 2、农村地区建立居民健康档案可与( 新型农村合作医疗工作 )相结合。 3、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民),包括居住( 半年)以上的户籍及非户籍居民。 4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持( 居民健康档案信息卡 ),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时(更新 )、( 补充 )相应记录内容。 5、健康档案的建立要遵循(自愿 )与(引导)相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的( 个人隐私 ) ) ) (3—7) ( 新生儿访视 实施( 消毒 ) (4)次面 (免费)享受的服务。 23、某居民的腰围是2尺4寸,可换算成(80)厘米 24、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从(出生)到(死亡)的连续性服务过程。 二、选择题(单选题) 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(C)等基本健康信息。 A、既往史B、 家族史C、既往史和家族史 2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他(C)等 A、接诊记录 B、会诊记录 C、接诊记录和会诊记录 3、居民健康档案的编码后(C)为表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。 A、3 B、 4C、5

4、健康教育的服务对象(C) A、老年人 B、孕产妇 C、辖区内居民 5、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于(C)种。 A、12 B、5 C、9 6、每个机构每年最少更换(C)次健康宣传栏的内容。 A、8 B、4 C、6 7、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于(C)学时。 A、10 B、5 C、8 8、儿童健康管理服务在时间上应于(C)相结合。 18、对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在( C )周内主动随访转诊情况 A、1 B、3C、2

社区卫生服务站医疗合作协议书

社区卫生服务站医疗合作协议书 甲方:x街x社区卫生服务站 乙方: 经双方友好协商,甲、乙双方共同组建xx街xx社区卫生服务站口腔科(以下简称口腔科)由乙方负责管理与运营,甲、乙双方就合作事宜达成如下意向: 一、合作目标 根据双方的实际情况及需求,本合作协议将采取目标责任制管理模式,乙方协助甲方进行科室管理,负责口腔科部分医务人员岗前及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将xx 街xx社区卫生服务站口腔科建成xx街地区具备良好品牌及实力的口腔科诊疗中心; 二、合作范围:口腔医疗 三、投资方式与资金来源 在现在口腔科门诊的基础上,由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有科室;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入,预算约为贰拾万元,其中设备投入拾伍万元,其他伍万元。 四、甲方责任和义务: (一)甲方提供医院二楼现有口腔科诊室和口腔科所需,水、电设施等。甲方负责乙方的水电费及其他费用,甲方不得以任何名义向乙方收取费用。 (二)根据口腔科工作需要,被聘用的非甲方医务人员由口腔科发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由口腔科发方奖金,工资、人事关系仍由甲方负责。 (三)甲方负责办理物价申请,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。 (四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的口腔科的独立性,除口腔科以外其他科室不得以任何形式接诊口腔科诊疗范围内病源甲方在一楼处提供宣传位,为二楼口腔科进行行医指向及宣传。 (五)甲方对口腔科的医疗新技术、管理模式,经济运行情况等严格保密。 二、乙方的责任和义务

社区卫生服务发展思路和措施

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 社区卫生服务发展思路和措施 积极稳妥推进城乡社区卫生服务,构建城乡社区卫生服务体系,对于优化我市卫生服务结构、方便群众就医、减轻费用负担、建立和谐医患关系具有重要意义。 一、回顾及基本概况 开展城乡社区卫生服务,在我市已经历了?个年头,前进的步伐在波折中风雨兼程,尤其是近几年来,社区卫生服务工作取得了一定的成效。一是主城区社区卫生服务网络已基本形成。目前,主城区已有社区卫生服务中心?个,社区卫生服务站?个。二是社区卫生服务人才队伍初步建立。全市从事社区卫生服务工作人员?人,其中卫生技术人员?人。三是社区卫生机构履行公共卫生和基本医疗服务功能初见成效。针对老年人、慢性病患者、低保贫困人群和流动人口等群体提供方便、廉价的医疗服务,受到群众欢迎。社区卫生服务机构作为公共卫生和基本医疗网络的网底作用正在显现,在防治手??病、“?奶粉事件”工作中发挥了很大作用。 在取得成绩的同时,我们也清醒地看到,我市社区卫生服务工作与上级的要求和广大人民群众的期望相比还有较大差距。主要表现在,群众对社区卫生服务机构的信任度和利用率不高;社区卫生服务机构重医轻防、以药补医、以医养防现象比较突出,预防保健功能弱化,公益性质没有充分体现;社区卫生服务机构的公共卫生和基本医疗网底 1 / 7

功能尚未充分发挥;没有形成“大病”到医院,“小病”在社区,康复回社区的分级医疗的有序服务格局。导致以上问题的主要原因,一是对社区卫生服务在政策、机制、体制、投入等方面缺乏有效支持和引导。二是社区卫生服务人才队伍基础薄弱,设施设备简陋,服务水平难以取得群众信任。三是社区卫生服务机构作为居民健康的“守门人”制度没有建立起来,与综合医院、专科医院之间的双向转诊不畅。四是管理不规范,一体化管理未得到充分执行。五是宣传教育不够,群众就医观念有待改变。 二、思路与措施 在加紧社区卫生服务机构建设和充实内涵的同时,应该争取政策上有效倾斜,在人、财、物方面得到保障,营造社区卫生服务的强大氛围。11年我们要根据《我市关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》、《我市城乡社区卫生服务机构设置规划》,结合实际,紧紧围绕社区卫生服务的公益性质,确保社区卫生服务的公平性和可及性,缓解群众看病难、看病贵问题,着力推进体制和机制的创新。主要思路与措施: (一)拓宽政策领域,加紧落实有关配套措施 通过由相关部门参加的政府协作机制,依托我市社区卫生服务领导小组,拓宽政策领域,加大财政投入,落实社区卫生服务机构的用房和器械设施,尽快开展社区卫生服务机构定编定岗工作。 (二)整合管理资源,提高管理效率 落实社区卫生服务机构的综合服务功能,包括公共卫生和基本医疗,

社区卫生服务练习题

社区卫生服务练习题 1、对社区卫生服务的描述,错误的C、社区卫生服务以专科医生为骨干 2、社区预防坚持以人为本,以()为中心D、健康 3、WHO(世界卫生组织)专家委员会规定青春期年龄范围是B、10~19岁 4、老年保健的实施原则有E、以上共同结合 5、一般而言,对儿童成长最不利的家庭为B、单亲家庭 6、危重患者的心理特点不包括D、乐观心理 7、医患沟通中的建设性语言不包括E、指令性语言 8、诊断思维的类型不包括B、穷尽推理 9、全科医生转诊病人的目的不应该包括C、其他医疗机构提出的有偿要求 10、关于医学康复与康复医学的概念,正确的是E、前者是全面康复的一个领域,后者是医学体系之一 11、康复医学是C A、以预防疾病为主导 B、以治疗慢性病为主导 C、以治疗功能障碍为主导 D、以减轻病痛为主导 E、以健身保健为主导 12、康复医疗的工作方法是D A、康复医师单独 B、物理治疗师单独处理 C、物理治疗师和作业治疗师共同处理 D、以康复医师为首的多学科协作组处理 E、康复治疗师单独处理 13、要获得康复医疗的最佳效果,需重点把握的时期是C A、出现功能障碍以后 B、疾病的慢性阶段 C、伤病的急性期和恢复早期 D、病前早期预防 E、抢救生命时 14、社区康复的任务主要涉及伤病残者的E A、普查 B、康复评定和康复治疗 C、康复评定、康复治疗和康复护理 D、普查和康复预防 E、普查、康复预防、评定、治疗和护理 15、肠系膜上动脉综合征的有效治疗是E A、助消化药 B、促胃肠蠕动药 C、解痉挛药 D、物理治疗 E、体位治疗 16、胸膝位缓解肠系膜上动脉综合征的机理是C

A、促进胃肠蠕动 B、减少消化液分泌 C、解除十二指肠壅积 D、使病人感到舒适 E、缓解胃肠痉挛 17、脑卒中偏瘫康复治疗的最佳时间是A A、3个月内 B、半年内 C、9个月 D、1年内 E、1年半内 18、全科医生的诊疗模式是D A、以疾病为中心 B、以家庭为中心 C、以社区为中心 D、以病人为中心 E、以社会为中心 19、常规了解病人的就医背景时不包括E A、个人背景 B、家庭背景 C、社区背景 D、社会背景 E、司法背景 20、全科医疗的医患关系特征中,不包括A A、从治疗为主转向关怀为主 B、从以医生为中心转向以病人为中心 C、从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心 D、从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系 E、从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系 21、不属于家庭生活周期发展阶段的是C A、新婚期 B、学龄期 C、恋爱期 D、退休期 E、空巢期 22、关于影响社区居民健康的因素,描述错误的是A A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观 B、高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康 C、社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康 D、人口稠密地区更易造成传染病的流行 E、行为生活方式是慢性病的主要危险因素 23、基层医疗的特征不包括B A、负责性 B、间断性

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