基层医务人员培训体格检查完整版讲义
体格检查培训课件
部压痛点。 4．冲击触诊法（浮沉触诊法）：仅用于大量腹腔积
液患者的肝脾触诊。
三、叩 诊
是用手指叩击身体某部表面，使 之震动而产生音响，经传导至其 下的组织器官，被检查者的触觉 和听觉所接收，来判断检查部位 有无异常。 1．间接叩诊法 方法及注意点 2．直接叩诊法 胸、腹部病变范围较广泛部位的 叩诊。
淋巴结
淋巴结分布于全身，一般体格检查仅 能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况 下，淋巴结较小，直径0.2~0.5cm之间，质 地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连， 不易触及，亦无压痛。
表浅淋巴结分布-头颈部
（1） 触诊耳前淋巴结 （2） 触诊耳后淋巴结 （3） 触诊枕后淋巴结 （4） 触诊颌下淋巴结 （5） 触诊颏下淋巴结 （6） 触诊颈前淋巴结浅组 （7） 触诊颈后淋巴结 （8） 触诊锁骨上淋巴结
查部位的皮肤上进行滑动触诊。 *发现淋巴结肿大时，应注意其部位、大小、数目、 硬度、压痛、活动度、有无粘连、 部皮肤有红肿、 瘢痕，瘘管等。同时注意寻找引起淋巴结肿大的 原发病灶。
检查顺序
*全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部 位检查过程中进行。 *头颈部淋巴结的检查顺是：耳前、耳后、枕部、 颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上的淋巴结。 *上肢淋巴结的检查顺序是：腋窝淋巴结、滑车上 淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、 肩胛下群和外侧的顺序进行。 *下肢淋巴结的检查顺序是：腹股沟部（先查上群、 后查下群）、腘窝部。
按检查的部位和目的不同，可分为：
（一）浅部触诊法 以手指掌面用滑动的方式 进行体表浅在部位病变的检查，如皮下淋巴结、 结节、肿块、 浅表动脉、静脉、神经、关节、 软组织、阴囊和精索等的检查。
体格检查讲义12
肛门、直肠检查肛门、直肠指诊肛门、直肠指诊对肛门直肠疾病的诊断有重要价值。
肛门和直肠检查触诊－直肠指诊临床意义：A.有剧烈触痛——肛裂与感染。
B.触痛并有波动感——肛门、直肠周围脓肿。
C.柔软光滑而有弹性包块——直肠息肉。
D.质地坚硬、表面凹凸不平的包块——直肠癌。
E.指套带有黏液、脓液或血液——炎症并有组织破坏。
脊柱与四肢检查要点：脊柱检查（弯曲度、活动度、压痛与叩击痛）四肢、关节检查（形态、运动功能）脊柱弯曲度脊柱后凸（多发生于胸段）多见于佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变脊柱前凸（多发生于腰段）见于大量腹水、髋关节后脱位。
脊柱侧凸：多见于儿童发育期坐立位姿势不良、椎间盘突出症、脊髓灰质炎等。
脊柱压痛与叩击痛可用直接叩诊法和间接叩诊法阳性主要见于脊椎病变或腰肌劳损四肢检查指关节变形见于类风湿、痛风等膝关节变形关节活动检查、杵状指见于慢性缺氧性疾病匙状甲见于缺铁性贫血膝内、外翻见于佝偻病和大骨节结病足内、外翻神经系统检查动眼神经（III）动眼神经：支配眼肌的主要运动神经，包括运动纤维和副交感纤维运动纤维：支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌（上提下斜在动眼）副交感神经：支配瞳孔，瞳孔缩小动眼神经麻痹：瞳孔散大、对光反射及调节反射消失男，33岁，突发头痛，右眼睑下垂，右瞳孔扩大，直接和间接对光反射消失，左侧间接反射正常，损伤部位可能在A.左侧视神经及动眼神经B.左侧动眼神经C.右侧动眼神经D.特异性投射系统E.非特异性投射系统『正确答案』C『答案解析』动眼神经麻痹可表现为上睑下垂；眼球转向外下方，有外斜视和复视；眼球不能向上、向下、向内转动；瞳孔扩大；对光反射、调节反射、集合反射消失。
三叉神经面神经支配面部肌肉（表情肌）运动：男，50岁。
晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。
查体：左额纹消失。
左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪，最有可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损『正确答案』A『答案解析』周围性面神经麻痹：同侧全部面肌瘫痪，从上到下。
医务人员三基知识培训PPT授课课件
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演讲人
目录
01. 医务人员三基知识培训PPT授课课件 02. 医院规章制度
医务人员三基知识培训PPT授课课件
1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸 腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺 复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医 学等。 2、临床基本理论和基础知识、各专业的临床诊疗常规、抗生素 及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。
体格检查讲义7
肺和胸膜检查（重点）要点：肺和胸膜视诊（呼吸类型、频率、深度、节律）肺和胸膜触诊（触觉语颤、胸膜摩擦感）肺部叩诊呼吸音听诊（正常呼吸音、病理性呼吸音）啰音听诊胸膜摩擦音听诊听觉语音检查呼吸系统常见疾病的体征（肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸）视诊胸廓形状呼吸运动呼吸节律、频率呼吸运动：①男性和儿童以腹式呼吸为主②女性以胸式呼吸为主③但多为混合式。
视诊：呼吸频率、节律及深度变化：频率变化：加快见于呼吸中枢兴奋性升高，减慢见于呼吸中枢受抑制。
深度变化：代谢性酸中毒可出现呼吸深大，称Kussmaul呼吸。
节律变化：①潮式呼吸（呼吸中枢受抑制）②间停呼吸（呼吸中枢严重受抑制）潮式呼吸Cheyne－Stokes呼吸，见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高、脑干损伤。
间停呼吸Biot呼吸，间停呼吸的发生机制与潮式呼吸一样，但病情较潮式呼吸更为严重，常为临终前的危急征象触诊内容呼吸运动触觉语颤胸膜摩擦感触觉语颤思考一下：语颤的影响因素有哪些？①气流量②气道的阻塞和通畅③胸壁的厚薄④发音的强弱触觉语颤减弱或消失见于：◆支气管阻塞：阻塞性肺不张、气管内分泌物增多◆传导距离增大：胸腔积液、积气、胸膜肥厚、胸壁皮下气肿及水肿◆肺泡内含气量增多触觉语颤增强见于：◆肺实变◆较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞◆压迫性肺不张胸膜摩擦感胸膜有炎症以腋中线第5～7肋间隙最易感觉到经典例题下列哪种疾病触诊语颤消失A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞『正确答案』E『答案解析』语颤减弱或消失主要见于以下几种情况：①肺泡内含气量增多；②支气管阻塞；③胸壁距肺组织距离加大；④体质衰弱。
胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是A.增强B.减弱或消失C.稍增强D.正常E.无变化『正确答案』B『答案解析』胸壁距肺组织距离加大：如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿可见触觉语颤减弱或消失。
体格检查讲义
施加压力下肌肉反应
肌肉倾向于变紧
肌肉倾向于变软弱
咬肌、颞肌、二腹肌和枕骨 下肌肉、肩胛提肌、大、小 菱形肌、斜方肌上部、胸锁 乳突肌、胸大肌、胸小肌、 斜角肌、上肢屈肌、竖棘肌 （特别是胸腰部和颈部）、 腰方肌、梨状肌、阔筋膜张 肌、股直肌、腘绳肌、短收 肌、胫骨后肌、腓肠肌
Including natural apophyseal glides, sustained natural apophyseal glides and mobilizations with movement
PHYSICAL EXAMINATION STEP BY STEP
Observation (视诊）
见表35passivephysiologicaljointmovement关节被动生理运动对比主动运动和被动运动所反应的症状帮助确定病变结构为非收缩性的关节的noncontractilearticular或收缩性的关节外的contractileextraarticular如病变为非收缩性组织韧带则主动和被动运动均致疼痛和或同一方向运动受限如病变为收缩性组织肌肉则主动和被动运动均致疼痛和或相反方向运动受限脊柱的主动生理运动度是多个脊椎节段综合的结果这样所测的范围相当粗略不能定位哪一节段受累因此进行椎骨间被动生理运动passivephysiologicalintervertebralmovementsppivms用于确定每一椎骨间水平医生在生理运动中感觉相邻棘突关节突或横突的移动jointeffusionotherjoints进行一些运动可排除该关节是症状的来源称clearingtests表36专题演讲
三基培训课件-全身体格检查
进行体征检查
检查皮肤、淋巴结和腹部等，查看是否 有异常。
全身体格检查记录的要点
生命体征 血压、体温、心率 正常 -
器官检查 眼睛、耳朵、喉咙 正常 -
体征检查 皮肤、淋巴结、腹部 异常：肿块 异常：疼痛
常见的全身体格检查异常
异常X光检查
可能显示肺部感染、肿瘤或骨折 等异常。
皮肤疹
可能是过敏反应、感染或自身免 疫疾病的症状。
3 及早发现疾病
通过定期进行全身体格检查，医生可以及早 发现一些潜在的疾病，提高治疗的成功率。
4 制定个体化治疗计划
根据全身体格检查的结果，医生可以制定个 体化的治疗计划，以满足患者的特定需求。
全身体格检查项目介绍
生命体征
• 血压测量 • 体温测量 • 心率测量
器官检查
• 眼睛检查 • 耳朵检查 • 喉咙检查 • 胸部听诊
体征检查
• 皮肤检查 • 淋巴结检查 • 腹部触诊
全身体格检查的操作步骤
1
准备
确保检查场所舒适，并准备好所需的医
详细询问患者病史
2
疗用品。
询问患者过去的病史、家族病史和现有
的、体温和心率，并记录结果。
逐一检查各个器官
4
包括眼睛、耳朵、喉咙、胸部等，观察
是否有异常。
5
三基培训课件-全身体格 检查
本课件介绍全身体格检查的目的、项目、操作步骤、记录要点、常见异常、 风险和注意事项以及结论和总结。
全身体格检查的目的
1 健康评估
2 疾病预防
通过全身体格检查，医生可以评估患者的健 康状况，发现潜在的问题并提供相应的治疗。
全身体格检查可以帮助预防常见疾病，如高 血压、糖尿病和心血管疾病。
体格检查ppt课件
❖ 运动史：询问训练情况。例如开始系统训练的 时间，训练项目，运动量大小，参加比赛情况， 有无过度训练史，运动外伤史等。女运动员必 须询问月经史，月经及其对身体和运动能力的 影响等。
❖ 姿势检查及人体测量：评价生长发育水平和体 质水平。
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第二节 健康检查
❖ 对象：体育运动参加者，多侧重于心血管系统。 ❖ （一）脉搏 ❖ 桡动脉触诊是最常用的方法。检查时必须考虑外界各
❖ 听诊。运动员常见心音低沉。发生原因可能是 运动员胸壁肌肉发达和迷走神经张力增高。
❖ 心脏杂音指：心脏在收缩或舒张期间出现不正 常的声音。
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❖ 心脏杂音可分为生理性和病理性。
❖ 舒张期杂音都是病理性的。
❖ 病理性杂音都表示心脏有器质性病变。
❖ 心脏生理性杂音的特点：
❖ 一般都在收缩期，强度在二级以下，呈吹风样， 通常发生在肺动脉区，杂音多不 固定，经常随 体位改变而发生变化。多见于儿童，少年运动 员。
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❖ 2、自我感觉：无任何临床症状；病理性心脏增 大者：听诊有病理性杂音，伴有自我感觉不良；
❖ 3、机能能力：
❖ 运动性的心肌增大：表现为心肌生理性肥厚， 以左心室肥厚为最明显，常伴有心脏血管系统 机能的一系列良好反应（心动徐缓、心容积增 加、心搏血量增多、血压下降、最大吸氧量增 加、运动员负荷机能试验反应良好等）。
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❖ 从侧面观：
❖ 头顶、耳屏前、肩峰、股骨大转 子、腓骨小头和外踝尖各点应在 同一垂直线上，脊柱呈正常生理 弯曲。
❖ 偶发性室性早搏是运动员中最常见的心律失常，一般 无特殊意义。良性心律失常常常有三个特点：部位局 限，运动时消失，运动时无晕厥史。
三基培训课件-全身体格检查
• 5．腹部
• (100)正确暴露腹部； • (101)请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧； • (102)观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等； • (103)听诊肠鸣； • (104)听诊腹部有无血管杂音； • (105)叩诊全腹； • (106)叩诊肝上界； • (107)叩诊肝下界； • (108)检查肝脏有无叩击痛； • (109)检查移动性浊音(经脐平面先左后右)； • (110)浅触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针)； • (111)深触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针)； • (112)训练患者作加深的腹式呼吸2～3次； • (113)在右锁骨中线上单手法触诊肝脏； • (114)在右锁骨中线上双手法触诊肝脏； • (115)在前正中线上双手法触诊肝脏； • (116)检查肝-颈静脉回流征； • (117)检查胆囊点有无压痛； • (118)双手法触诊脾脏； • (119)如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏； • (120)双手法触诊双侧肾脏； • (121)检查腹部触觉(或痛觉)； • (122)检查腹壁反射。
• 6．上肢
• (123)正确暴露上肢； • (124)观察上肢皮肤、关节等； • (125)观察双手及指甲； • (126)触诊指间关节和掌指关节； • (127)检查指关节运动； • (128)检查上肢远端肌力； • (129)触诊腕关节； • (130)检查腕关节运动； • (131)触诊双肘鹰嘴和肱骨髁，决突 • (132)触诊滑车上淋巴结； • (133)检查肘关节运动； • (134)检查屈肘、伸肘的肌力； • (135)暴露肩部； • (136)视诊肩部外形； • (137)触诊肩关节及其周围； • (138)检查肩关节运动； • (139)检查上肢触觉(或痛觉)； • (140)检查肱二头肌反射； • (141)检查肱三头肌反射； • (142)检查桡骨骨膜反射； • (143)检查Hoffman征。
面部体格检查讲义
面部体格检查讲义
简介
面部体格检查是医生在诊断患者病情时常用的一种方法。
通过观察面部的变化，医生可以获取一些重要的体征信息，辅助诊断并制定治疗方案。
本讲义将介绍常用的面部体格检查方法。
检查步骤
1. 观察面部外形与对称性：从正面观察患者面部外形，注意是否有明显的畸形或不对称现象。
2. 检查面色与肤色：观察患者的面色与肤色是否正常。
异常的面色可能暗示存在某些疾病。
3. 观察面部皮肤：仔细检查患者面部的皮肤情况，包括有无红肿、瘀斑、溃疡等。
4. 评估面部肌肉功能：要求患者进行一些面部表情动作，以检查面部肌肉的功能是否正常。
5. 检查眼睑与结膜：观察患者的眼睑是否有水肿、倒睫、结膜炎等问题。
6. 检查口腔与牙齿：仔细检查患者口腔内的情况，包括有无溃疡、肿块等。
7. 检查耳朵与鼻子：观察患者的耳朵与鼻子是否有异常，如有硬肿块、鼻衄等症状。
8. 检查颈部淋巴结：触摸患者颈部淋巴结，注意有无肿大。
结论
面部体格检查是一种常见且重要的诊断方法，可以为医生提供有价值的病情信息。
通过仔细观察和检查面部的变化，医生能够更准确地判断患者的健康状况。
三基培训课件--全身体格检查
• • • • • • • • • •
4．背部 (83)请受检者坐起； (84)充分暴露背部； (85)观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动； (86)检查胸廓活动度及其对称性； (87)检查双侧触觉语颤； (88)检查有无胸膜摩擦感； (89)请受检者双上肢交叉； (90)叩诊双侧后胸部； (91)叩诊双侧肺下界；
3．前、侧胸部
• • • • • • • • • • • • • (71)听诊双侧前胸和侧胸； (72)检查双侧语音共振； (73)观察心尖、心前区搏动，切线方向观察； (74)触诊心尖搏动(两步法)； (75)触诊心前区； (76)叩诊左侧心脏相对浊音界； (77)叩诊右侧心脏相对浊音界； (78)听诊二尖瓣区(频率、节律、心音、杂音、摩擦音)； (79)听诊肺动脉瓣区(心音、杂音、摩擦音)； (80)听诊主动脉瓣区(心音、杂音、摩擦音)； (81)听诊主动脉瓣第二听诊区(心音、杂音、摩擦音)； (82)听诊三尖瓣区(心音、杂音、摩擦音)。 上述心脏听诊，先用膜式胸件，再酌情用钟式胸件补充
• (1)准备和清点器械； • (2)自我介绍(姓名、职务，并进行简短交谈以融洽医 患关系)； • (3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态； • (4)当受检者在场时洗手； • (5)测量体温(腋温，10min)； • (6)触诊桡动脉至少30s； • (7)用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性； • (舌下神经(伸舌)； • (37)检查面神经运动功能(露齿、鼓腮或吹口哨)； • (38)检查三叉神经运动支(触双侧嚼肌，或以手对抗 张口动作)； • (39)检查三叉神经感觉支(上、中、下三支)； • (40)暴露颈部； • (41)观察颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏 动情况； • (42)检查颈椎屈曲及左右活动情况； • (43)检查副神经(耸肩及对抗头部旋转)； • (44)触诊耳前淋巴结； • (45)触诊耳后淋巴结；
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情况采用
间接听诊法：借助听诊器进行听诊，主要用于心、肺、腹部、血管
的听诊
环境要安静，听诊器体件要紧贴听诊部位，避免与皮肤摩 擦，忌隔衣听诊
钟型体件适于听取低调声音，膜型体件适于听取高调声音
【一】体检方法
嗅诊
通过嗅觉判断患者（皮肤、呼气、呕吐物、排泄物、分泌 物等）异常气味与疾病关系
口表和腋表要比肛门表细 且长，而肛门表端口的水 银柱则要明显比口腔表粗
【二】生命体征
【体温】 耳式体温计，测量的是耳内
鼓膜的温度，将测温探头放入耳 道内对准耳膜，按“测量”键， 大约1秒左右听到“滴”声后放开
电子体温计，把感温头放置
到测温的位置，60秒钟左右感温 头的温度稳定后，显示屏的℃符 号便停止闪烁，测约15秒后，可 听到哔声响，表示测温完成
触诊
注意事项：手温暖，手法轻柔，患者仰卧，下肢屈曲，排 空膀胱
浅部触诊法：适于体表浅在病变，下压深度约1cm，掌指关节和腕
关节协同动作旋转或滑动方式轻压触摸
深部触诊：适于检查腹部病变及脏器情况，下压深度2cm以上
【一】体检方法
深部触诊
深部滑行触诊：适于腹腔深部包块和胃肠病变检查，患者腹肌松弛，
【二】生命体征
【体温】
发热分度
低热
37.3～38℃
中等度热 38.1～39℃
高热
39.1～41℃
超高热 >41℃【二】生命体征【 Nhomakorabea搏】 方法
将食指、中指、无名指的指端按在桡动脉的表面 一般病人测30秒，将测得的脉率乘以2，并两侧对比
【二】生命体征
【脉搏】
正常、安静、清醒，60-100次/分，＜3岁儿童多在 100次/分以上
医师右手示中环三指置于腹壁进行触摸，应与包块长轴垂直方向进行
双手触诊：适于腹腔内脏和肿物检查，左手置于背后部，配合右手
进行触摸
深压触诊：适于探测腹腔深部病变或确定压痛点，用一或二并拢手
指逐渐深压腹壁；反跳痛则深压2-3s后，迅速将手抬起，询问或观察 病人
冲击触诊：适于大量腹水时腹腔内脏的检查，右手示中环三指并拢
基层医务人 员培训体格 检查完整版
主要内容
一 体格检查方法 二 生命体征测量 三 一般检查 四 头面颈检查 五 肺部检查 六 心脏检查 七 腹部检查 八 神经检查
【一】体检方法
体格检查：运用感官，借助工具 注意事项
立于患者右侧，按顺序进行，动作轻柔、准确、规范 避免交叉感染，检查前应洗手或消毒液擦手，必要时
取70°-90°置于腹壁，作数次急速、较有力的冲击动作
【一】体检方法
深部滑行
双手触诊
深压触诊
【一】体检方法
叩诊
叩击被检查部，振动而产生音响，根据振动和音响的特点 来判断有无异常
主要用于肺、心脏及腹部的检查 直接叩诊法：主要用于评估胸部或腹部范围较大的病变，右手示中
环三指并拢，用其掌面直接拍击被检部位
【二】生命体征
【体温】
口测法
消毒后的口表水银端放于舌下 热窝处，嘱病人闭口，勿用牙 咬体温表，5分钟后读数
正常36.3-37.2℃ 测前10min内禁饮热水和冰水 不能用于婴幼儿和神志不清者
【二】生命体征
【体温】
腋测法
用纱布擦干一侧腋下，将体温 表水银端放于腋窝深处，紧贴 皮肤
【二】生命体征
标志生命活动存在与质量的重要征象
体温( T ) 脉搏( P ) 呼吸( R ) 血压( BP )
【二】生命体征
【体温】
【二】生命体征
【体温】 玻璃体温计
口表和腋表的球部较细长， 有助于测温时扩大接触面； 肛表的球部较粗短，可防 止插入肛门时折断或损伤 粘膜
呼气异味：刺激性蒜味提示有机磷农药中毒，烂苹果味多见于糖尿病 酮症，氨味见于尿毒症，肝臭味见于肝性脑病等
汗液异味：酸味见于长期服用阿司匹林、水杨酸等药物，狐臭味见于 腋臭
痰液或脓液异味：恶臭味提示有厌氧菌感染 呕吐物异味：酸腐味见于幽门梗阻，粪臭味可见于低位肠梗阻 尿液异味：浓烈氨味见于膀胱炎及尿潴 粪便异味：腐臭味多为消化不良，腥臭味见于细菌性痢疾等
间接叩诊法：临床上应用最多，左手中指第二指节紧贴，其余手指
微抬，右手指自然弯曲，用中指指端垂直叩击左手中指末端指关节或 第二指骨远端，连续叩击2-3下，以腕和掌指关节活动为主，避免肘、 肩关节参与
【一】体检方法
间接叩诊
直接叩诊
【一】体检方法
叩诊音
【一】体检方法
听诊
用耳或借助于听诊器听取患者身体各部活动时的声音，以 判断正常与否
【呼吸】
【二】生命体征
【血压】 测量的步骤要点
1、安静休息5min后、坐位/卧位 2、未用药 2次或以上非同日多次血压
平均值 3、采用标准袖带（袖带过小结果偏高，
过大结果偏低） 4、袖带下缘肘横纹上2.5cm、听诊器不
能塞在袖带下
【二】生命体征
【血压】 高血压：在安静、清醒的条件下用标准测量方法，至少
嘱患者曲臂过胸，夹紧体温计， 10min后读数
正常36-37℃
【二】生命体征
【体温】
肛测法
侧卧体位，体温计头端涂润滑剂 插入长度体温计长度一半为止，
成人3.5cm，儿童2.5cm，婴幼儿 1.5cm 5min后擦拭、读数，正常为 36.5-37.7℃ 多用于婴幼儿及神志不清者
速脉，＞100次/分，如发热、甲亢等 缓脉，＜60次/分，如颅内高压，心律失常等
【二】生命体征
【呼吸】
观察患者胸部或腹部起伏，一呼一吸为一次 计数半分钟，将测得的呼吸次数乘以2，呼吸不规则
及婴儿要数一分钟 正常、静息，12-20次/分，呼吸脉搏比为1:4，新生
儿约44次/分
【二】生命体征
3次非同日血压的收缩压达到或超过140mmHg和(或)舒张压
穿隔离衣、戴口罩和手套 有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊五种方法 按序进行，生命体征→一般检查→头颈→胸腹→脊柱
→神经系统
【一】体检方法
常用器械
【一】体检方法
视诊
用眼睛观察全身或局部，比如年龄、发育、营养、意 识、面容、表情、步态等
要有敏锐的观察能力 最好在自然光线下进行
【一】体检方法