医院脑卒中病人护理常规
脑卒中病人的护理
脑卒中病人的护理脑卒中是指由于脑血流供应中断或减少而导致脑组织损伤的疾病。
护理脑卒中病人需要综合考虑患者的病情、生理和心理需求，并采取相应的护理措施，以促进病人的康复。
1.评估和监测：护士需要对脑卒中病人进行全面的评估，包括生命体征、神经状态、意识水平、瞳孔大小和反应等方面。
同时监测血压、心率、呼吸、氧饱和度、体温和尿量等指标，以及各项实验室检查结果。
2.保持通畅的呼吸道：脑卒中病人常伴有吞咽困难或面部肌肉麻痹，容易导致窒息。
护士需要确保病人的呼吸道通畅，如翻身护理、护理体位、吸痰等。
3.病人的营养支持：脑卒中病人需合理的营养支持以满足身体的需要。
护士要评估患者吞咽和吸收功能，如果有吞咽困难，需要提供适当的饮食，如流食或糊状食物。
对于重度吞咽困难的病人，可能需要通过胃管或鼻饲管提供营养。
4.预防并发症：脑卒中病人容易出现并发症，如深静脉血栓形成、压疮、尿潴留、肺炎等。
护士要采取相应措施，如使用抗凝药物、定期翻身、床垫保护、加强口腔护理、预防尿道感染等，以减少并发症的发生。
5.运动康复：脑卒中病人往往存在肌肉痉挛、运动功能障碍等问题。
护士应协助病人进行运动康复，如进行被动、主动或抗阻力运动训练，帮助病人恢复肌力和活动能力。
6.心理支持：脑卒中病人往往伴有各种程度的认知和情绪障碍。
护士需要提供心理支持，帮助病人调整心态，积极面对疾病，鼓励他们恢复信心，提高生活质量。
7.教育患者和家属：护士应向脑卒中病人和家属提供相关知识，如饮食要求、运动康复的方法、药物的使用等。
同时，告知他们应该注意的问题，如药物的副作用、急性加重的症状等，以便及时就医。
8.转运和转院安排：对于需要转院治疗的脑卒中病人，护士需要妥善安排转运，确保安全和舒适。
在转院前，要准备好相关的转诊资料，包括病历、检查结果等，以便新医疗机构能够对病人进行继续的治疗。
总之，护理脑卒中病人是一项综合性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
通过制定个性化的护理方案，合理应用各种护理措施，可以有效提高脑卒中病人的康复率和生活质量。
脑卒中患者的急救及护理
脑卒中患者的急救及护理脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救和细致的护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中患者的急救措施以及在护理过程中需要注意的事项。
一、脑卒中患者的急救措施1. 呼叫急救：发现脑卒中症状，应即将拨打当地急救电话，告知病情和患者的具体位置。
2. 保持患者平卧：在等待急救人员到达的过程中，应将患者平卧，保持头部稍微偏向一侧，以防止呕吐物阻塞气道。
3. 松解紧身衣物：脑卒中患者可能会浮现呼吸难点，应及时松解患者身上的紧身衣物，确保呼吸通畅。
4. 检查生命体征：急救人员到达后，会对患者进行生命体征的检查，包括血压、脉搏、呼吸等，以确定患者的病情严重程度。
5. 赋予氧气：脑卒中患者往往伴有缺氧的情况，急救人员会根据患者的情况赋予适量的氧气，以维持氧气供应。
6. 心电监测：脑卒中患者可能浮现心律失常等心脏问题，急救人员会进行心电监测，及时发现并处理异常情况。
7. 静脉通路建立：在急救过程中，急救人员可能会建立静脉通路，以便赋予药物治疗或者输液。
二、脑卒中患者的护理要点1. 定期监测生命体征：护理人员应定期监测脑卒中患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，及时发现异常情况。
2. 保持通畅的气道：脑卒中患者可能浮现吞咽难点或者口水过多，护理人员应及时清理口腔，保持气道通畅。
3. 防止压疮：脑卒中患者往往活动能力受限，容易浮现压疮。
护理人员应定期翻身，保持皮肤清洁干燥，使用合适的床垫和护理垫。
4. 饮食护理：根据患者的病情和医嘱，护理人员应合理安排脑卒中患者的饮食，保证营养摄入的同时避免过度进食。
5. 尿液管理：脑卒中患者可能浮现尿潴留或者尿失禁等问题，护理人员应定期匡助患者排尿，避免尿液滞留。
6. 康复训练：脑卒中患者在稳定后，应进行康复训练，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，以促进患者的功能恢复。
7. 心理支持：脑卒中患者往往会浮现情绪波动、焦虑或者抑郁等心理问题，护理人员应赋予患者积极的心理支持和关心。
卒中病人护理操作规程(3篇)
第1篇一、概述卒中，又称中风，是指因脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的一种疾病。
卒中病人护理是临床护理的重要组成部分，护理操作规程的制定旨在提高护理质量，确保病人安全，促进病人康复。
二、护理操作规程1. 病人评估（1）全面了解病史，包括既往病史、家族史、生活习惯等。
（2）观察病人意识、瞳孔、肢体活动、语言功能等生命体征。
（3）评估病人营养状况、心理状态、睡眠质量等。
2. 病人护理（1）保持病人床单位整洁、舒适，保持室内空气流通，温度适宜。
（2）定时翻身，预防压疮发生，翻身时注意保护病人关节，避免损伤。
（3）给予病人高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，保证营养摄入。
（4）根据病人病情，合理使用抗血小板聚集、抗凝、降血压、降血糖等药物。
（5）加强语言、肢体康复训练，提高病人生活自理能力。
3. 病人观察与护理（1）密切观察病人意识、瞳孔、肢体活动、语言功能等生命体征，及时发现病情变化。
（2）定期测量血压、血糖、心率、呼吸等指标，了解病情变化。
（3）观察病人有无并发症，如肺炎、尿路感染、压疮等，并及时处理。
4. 心理护理（1）与病人建立良好的护患关系，关心、体贴病人，减轻病人心理负担。
（2）耐心倾听病人诉求，给予心理支持，帮助病人树立战胜疾病的信心。
（3）鼓励病人参与康复训练，提高生活质量。
5. 质量控制（1）严格执行护理操作规程，确保病人安全。
（2）加强护理人员的业务培训，提高护理水平。
（3）定期对护理操作进行质量检查，确保护理质量。
三、总结卒中病人护理操作规程是临床护理的重要组成部分，护理人员应严格按照规程进行护理操作，确保病人安全，提高护理质量，促进病人康复。
同时，护理人员还需关注病人心理需求，提高病人生活质量。
第2篇一、概述卒中，又称脑中风，是一种常见的神经系统疾病，由于脑血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血或出血，进而引起脑功能障碍。
卒中病人的护理操作规程旨在提供全面的护理服务，确保病人得到及时、有效的治疗和康复。
脑卒中后遗症期中医护理常规
中风病（脑卒中后遗症）中医护理常规中风病是我院重点专科建设中的主要病种，患者存在着不同程度的肢体功能障碍及语言障碍等，结合我院实际情况，制定了我院专科中风病护理常规。
一、一般护理1、按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
2、病室安静整洁光线宜柔和避免噪音强光等一切不良刺激，温湿度适宜。
3、急性期绝对卧床休息。
病人在床上采取正确的抗痉体位，防止关节强直预防垂足，内翻，肩关节半脱位等合并症。
4、保持肢体功能位，必须定时变换体位。
5、饮食护理：必要时鼻饲流质饮食；清醒病人摄入低盐低脂低糖饮食。
鼓励病人多饮水多食纤维丰富的蔬菜及水果，保持大便通畅。
6、病情观察及症状护理：严密观察生命体征，瞳孔，意识变化，及时通知医生；保持呼吸道通畅，做好口腔护理，预防肺部感染定时翻身预防褥疮及坠积性肺炎的发生脑栓塞急性期头部禁止使用冰袋。
7、用血管扩张剂时应注意血压的变化严格控制滴数使用抗凝纤溶药物治疗是严格掌握剂量注意有无出血倾向。
8、早期康复：生命体征稳定后应急早进行肢体功能锻炼。
9、情志护理：解除病人的紧张急躁等情绪，保持心情舒畅。
二、辩证施护（一）风痰火亢证1、急性期绝对卧床休息协助病人做好生活护理同时加强防护工作，有假牙者应取下用清水浸泡。
2、饮食给予清内热化痰湿的食物，如绿豆汤莲子汤等，多食新鲜蔬菜，避免油腻厚味，肥甘助火助湿之品。
（四）气虚血瘀证1、多食养阴生津清火之品，如绿豆粥莲子粥等。
2、头晕目眩者应观察血压的变化，可服用磁化水。
3、针刺取太冲，风池等穴，用泻法。
4、中药治疗：益气活血通经活络。
补阳还五汤加味，每日一剂水煎服每日2—3次。
三、健康指导1、向病人及家属讲解疾病的相关知识。
2、建立合理的生活作息制度劳逸结合避免长期过度紧张预防并积极控制高血压，告知病人改变体位时动作要缓慢，防止直立性低血压的发生。
3、指导病人家属协助患者行肢体功能锻炼，参加体育活动，促进血液循环。
4、戒烟酒饮食清淡营养降血脂积极治疗原发病。
中医护理常规--脑卒中
中医护理常规--脑卒中
引言
脑卒中，也被称为中风，是一种严重的血管疾病，常常导致脑
部血液供应中断而引发脑部组织损伤。
中医作为一种传统的医疗方法，对于脑卒中的护理具有重要的作用。
本文将介绍中医护理脑卒
中的常规方法。
中医护理常规方法
1. 中药调理：中药调理在脑卒中的康复过程中起着重要的作用。
根据脑卒中患者的具体症状和中医辩证施治理论，中医师可以开具
相应的中药方剂以调理患者的气血运行状况，促进病灶及周围组织
的修复。
2. 针灸疗法：针灸是中医常用的治疗手段之一。
针灸疗法可以
通过刺激特定的穴位，调节病人的气血流动，在一定程度上改善脑
卒中患者的症状。
经过针灸疗法的治疗，患者的恢复速度可能加快。
3. 推拿按摩：推拿按摩是中医常用的手法之一。
通过对特定穴
位和经络的按摩刺激，可以促进病人的血液循环，消除病灶团块，
促进康复。
4. 中医膏方：中医膏方是一种外用药物。
通过将中药制成膏剂，患者可以直接涂抹在病灶部位，以促进局部血液循环，加速修复。
结论
中医作为一种传统的医疗方法，对脑卒中患者的护理具有独特
的优势。
通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩和中医膏方的使用，
可以有效改善脑卒中患者的症状，促进康复。
然而，请在接受中医
护理之前咨询专业医生，以确保安全和有效性。
参考文献：
- 张宝春,林敬怡.中医护理在脑卒中康复中的应用[J].中医药导报,2021,27(6):150-152.
- 张小兰,陈顺.《中医药护理学》.上海科学技术文献出版
社,2019.。
脑卒中护理常规
脑卒中护理常规
【观察要点】
1.观察肢体感觉及运动功能：评估日常生活、活动及排泄能力。
2.了解试验室及辅助检查结果，如脑血管造影、头部CT 、MRI 、
脑血流测定及B 型
超声检查结果。
3.评估生理、心理、认知、交流能力。
【护理措施】
1.定时测量生命体征，观察神志及瞳孔。
密切观察各种药物作用及副作用。
2.体位护理：体位摆放正确，被动变换体位。
3.被动运动护理：从大关节到小关节；运动量由小到大；运动幅度由弱到强；运动时间由短到长。
4.主动运动护理：要求轻松平稳。
先做简单动作，后做复杂动作。
5.加强坐位训练及行走与步态训练，训练时注意保护患者安全。
6.加强日常生活活动能力训练：包括进食、穿衣、穿裤、个人卫
生训练等。
7.大小便失禁护理。
【健康指导】
1.合理安排工作，避免过度疲劳，保持血压稳定。
2.控制血糖、血脂在正常范围。
戒烟、戒酒，积极治疗心脏病。
3.密切观察病情，有变化及时就诊，避免复发及加重。
脑卒中康复护理常规PPT
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全面评估患者需求
身体功能评估
评估患者的肌力、肌张力、平 衡能力、协调能力等身体功能
状况。
日常生活能力评估
评估患者在进食、穿衣、洗澡 等日常生活活动中的自理能力 。
心理状况评估
关注患者的心理状态，评估其 是否存在焦虑、抑郁等心理问 题，以便提供相应的心理支持 。
社会参与能力评估
评估患者回归社会的能力，包 括工作、学习、社交等方面的
关节活动度训练
对患者进行被动或主动关节活动度训练，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
早期床上运动训练
床上翻身训练
坐位平衡训练
指导患者进行床上翻身训练，提高身 体灵活性和协调性。
逐步引导患者进行坐位平衡训练，为 站立和行走打下基础。
桥式运动
指导患者进行桥式运动，锻炼腰背部 和臀部肌肉力量。
04
恢复期康复护理措施
患者的自信心和积极性。
05
并发症预防与处理策略
肩手综合征预防与处理
保持良肢位
避免腕关节屈曲，促进静脉回流。
避免患手输液
尽量避免在患侧手部进行静脉输液。
患手被动运动
进行手部及上肢的被动运动，防止关节僵硬和肌 肉萎缩。
深静脉血栓形成预防措施
早期活动
鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环。
间歇充气加压装置
脑卒中康复护理常规PPT
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理措施 • 并发症预防与处理策略 • 心理护理与家庭支持体系建设 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中，又称“中风”，是由于 脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑 组织损伤的一组疾病。
脑卒中康复护理常规
脑卒中康复护理常规脑卒中又称脑血管意外，主要是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性(>24小时)大脑半球或脑干局灶性神经功能缺损。
它不是一个独立疾病的诊断，而是包括一组具有共同特征的疾患。
其临场主要表现为运动、感觉、认知、共济、言语、心理及日常生活活动能力障碍。
1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息，避免搬动(脑出血患者一般在生命征平稳后进行，如需搬动，应在固定头部情况下，出血情况已控制时)取仰卧位，患侧肩部下垫以小枕，髋部亦用枕垫起，健侧取舒适卧位，上肢伸展、前臂外旋，患肩拉向前方，患肢伸展放于枕上，掌心向上，手指张开，患膝屈曲，垫枕，患侧瘫痪肢体保持功能位。
但早期应进行肢体的被动训练。
(1)局部按摩和上下肢伸展活动。
(2)侧卧位时，患肩向前，垫软枕，肘伸直，手指张开，掌面朝上。
健侧下肢在前，患肢在后，屈膝。
小腿及脚掌成垂直，垫以软枕，指间填以布卷或垫软垫。
(3)侧卧位时，患肩向前，肘伸直，手腕部垫一小枕，患侧髋前伸、屈膝，下肢不能外旋，脚掌与小腿尽力保持垂直，防止关节脱位、挛缩。
3、恢复期待出血控制，死、血栓溶栓后，血压、颅内压稳定后，应做主动训练，先在他人帮助下，然后循序渐进地自我进行。
护士应密切观察血压、心率和呼吸情况。
指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到靠健侧肢体的主动翻身。
根据患者情况及时调整康复计划，及时评估训练效果。
4、后遗症期的康复护理。
继续做好心理护理:教会患者使用各种辅助训练用具:指导患者进行日常生活功能训练:指导患者以健侧带动患侧，做好上下肢、站立、行走及轮椅训练，循序渐进;指导患者全身运动。
5、语言训练。
从发音→单字咬字→语言纠正→读字，反复进行。
6、ADL训练。
训练患者生活自理，参加适当的家务劳动，有计划地进行肌力训练，恢复相应功能。
尤其是注重手部活动，避免手部肌肉萎缩。
脑卒中病房的护理规范
脑卒中病房的护理规范脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，由于其病情严重且病情复杂，对患者的护理要求极高。
为了保证脑卒中患者得到高质量的护理，脑卒中病房的护理规范应该包括以下方面的内容：1. 门诊患者的评估与筛查- 对于来院就诊的患者，护士应该进行详细的评估，包括患者的病史、症状、体征等，并进行脑卒中风险的筛查，以便及早发现患者的病情。
2. 入院患者的护理计划制定- 根据患者的评估结果，护士应该制定个性化的护理计划，包括疾病管理、康复护理、营养支持、心理支持等方面的内容，并与患者及其家属进行沟通和协商。
3. 健康教育与宣教- 护士应该向患者及其家属提供相关的健康教育和宣教，包括脑卒中的病因、病理生理、预防措施、药物治疗等方面的知识，以提高患者的自我管理能力和预防复发的意识。
4. 严密的观察和监测- 护士应该对患者进行严密的观察和监测，包括生命体征、神经系统状况、意识状态、病情变化等方面的内容，及时发现和处理患者的异常情况。
5. 药物管理与治疗- 护士应该按照医嘱合理给予患者药物治疗，并监测药物的疗效和不良反应，及时调整药物剂量和给药途径，保证患者的安全和疗效。
6. 康复护理与功能训练- 护士应该根据患者的康复需求和功能障碍情况，制定相应的康复护理计划，并进行功能训练和康复指导，帮助患者尽早恢复功能，提高生活质量。
7. 营养支持与饮食管理- 护士应该对患者进行营养评估，并制定个性化的饮食计划，保证患者获得足够的营养，并监测患者的营养状况，及时调整饮食方案。
8. 心理支持与病情解释- 护士应该给予患者和家属充分的心理支持，帮助他们应对脑卒中带来的身体和心理困扰，解释病情和治疗方案，缓解患者的焦虑和恐惧。
9. 感染控制与安全管理- 护士应该严格执行感染控制措施，包括手卫生、消毒、隔离等，保证病房的清洁和安全，预防交叉感染的发生。
10. 出院评估与康复指导- 护士应该对患者进行出院评估，包括病情稳定性、康复程度、转归预测等，并向患者及其家属提供详细的康复指导和出院计划，确保患者的顺利出院和康复。
脑卒中病房的护理规范
脑卒中病房的护理规范1. 引言脑卒中是一种常见且严重的疾病，对患者的生活质量和生存率有着重大影响。
脑卒中病房是专门为脑卒中患者提供综合护理的特殊病房。
为了确保患者得到最佳的护理和治疗效果，制定和遵守一套科学的护理规范是非常重要的。
2. 患者接诊和评估2.1 患者接诊患者到达脑卒中病房后，应即将进行接诊。
接诊时，护士应核对患者的身份、病历和医嘱，并与患者进行简要交流，了解病情和主诉。
2.2 评估护士应根据脑卒中患者的病情，进行全面的评估。
评估内容包括：神经系统评估、生命体征监测、意识状态评估、疼痛评估、皮肤评估、功能评估等。
评估结果应及时记录在病历中，并通知医生。
3. 病情观察和监测3.1 生命体征监测脑卒中患者应每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸频率和血压，并记录在病历中。
如有异常情况，应及时通知医生。
3.2 意识状态观察护士应密切观察脑卒中患者的意识状态，包括清醒度、反应性和定向力。
如故意识改变，应即将通知医生。
3.3 神经系统观察护士应注意观察脑卒中患者的神经系统表现，包括肢体活动度、感觉、语言能力等。
如有异常情况，应及时记录并通知医生。
3.4 疼痛观察脑卒中患者可能存在疼痛不适，护士应定期问询患者的疼痛程度，并根据需要赋予适当的镇痛措施。
4. 饮食和营养4.1 饮食脑卒中患者的饮食应以流质或者半流质为主，避免赋予高脂、高盐和高糖的食物。
护士应根据患者的饮食习惯和营养需求，制定个性化的饮食计划。
4.2 营养支持对于无法通过口服摄入足够营养的患者，应考虑进行营养支持，如经鼻胃管或者静脉营养。
护士应定期评估患者的营养状态，并与营养师合作制定合适的营养支持方案。
5. 活动和体位5.1 活动脑卒中患者应进行适当的主动和被动活动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
护士应根据患者的病情和能力，制定个性化的康复计划，并进行指导和辅助。
5.2 体位脑卒中患者应保持适当的体位，以促进循环和呼吸功能。
护士应定期更换患者的体位，避免长期保持一个姿式。
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医院脑卒中病人护理常规
脑卒中又名脑中风，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，
又称脑血管意外，是指脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内
动脉狭窄、闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍。临床上表现为
一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中
和出血性脑卒中。
1.急性期护理
（1）出血性脑卒中;绝对卧床休息，避免不必要的搬动，病人头
部可放一轻枕。抬高 15～30 度，以促进静脉回流，减轻脑水肿，降
低颅内压。
（2）缺血性脑卒中：为防止脑血流量减少，病人取平卧位，卧
床休息。
2.恢复期护理
（1）坐位训练的护理： 病情稳定后应尽早进行坐位训练，要逐
步达到直坐位，要注意观察心率、血压、脉搏等以防直立性低血压。
床上坐位时，患侧上肢要经常采取肩关节外展、外旋，肘、腕、指伸
展的抗痉挛模式。
（2）在坐位训练的基础上逐步进行日常生活活动的训练。做好
饮食训练护理、个人卫生训练的护理、衣服穿脱训练的护理、排泄训
练护理等。
（3）配合物理治疗师（PT）辅助进行从坐到站到步行的训练，
并紧密与日常护理工作结合和注意保护。
3.心理护理
医护人员应积极主动的给予病人心理疏导，安慰病人，消除不良
情绪刺激。而处于兴奋状态和良好情绪时，神经抑制解除，这时神经
肌肉调节达到最佳状态，有利于肢体功能恢复。
4.失语症的护理
加强日常言语的训练，鼓励病人开口讲话，一有进步就予以鼓励，
以增强其信心。