2020年外科住院医师规范化培训外科学3精品

2006广东省住院医师规范化培训外科考题

名词（5）：酒窝征、MRCP

简答（30）：ARDS的发病基础

门静脉与体静脉的重要的交通支

食管癌的临床表现

甲状腺手术后出现呼吸困难原因及处理原则

等渗脱水的病因及诊断要点

颅底骨折治疗原则

论述（15）：某患者重症胰腺炎，经禁食、抗胰液分泌、抗感染及营养支持等正规治疗后，出现呼吸窘迫感，呼吸36次/分，双肺听诊无异常，胸片无异常，血气：PO2 55、PCO2 36，给予高流量吸氧无好转。

诊断？依据？处理原则？

另有单选50题（50）。

我们外科比较偏点,考并发症

甲状腺考呼吸困难

胰腺炎考ards

名词解释考酒窝征和"MRCP",出题的真是,mrcp拿来当名词解释

单选50分名解5分简答5*6分，分析15分

06年

（1)ARDS的临床基础

（2）等渗性脱水的病因和治疗

（3）试述典型食管癌的临床表现

（4）甲状腺手术后出现呼吸困难，常见的原因是什么？应作何紧急处理？

(5)颅底骨折的治疗原则

（6）？

名词解释

酒窝征mrcp

病例分析

急性重症胰腺炎并发ards及1型呼吸衰竭

胆道疾病的首选检查方法是：

a. 口服胆囊造影；

b. PTC；

c. ERCP；

d. B超；

e. CT；

按TMN分期法，乳腺癌T2N1M0属于那一期？

a．I期；

b．II期；

c．III期；

d．IV期；

e．Ⅴ期

门静脉压力正常范围是：

a．8-13cmH2O；

b．8-18 cmH2O；

c．13-24 cmH2O；

d．18-24 cmH2O ；

e．18-30 cmH2O

清洁伤口缝合时间

2007广东住院医师规范化培训外科（真题）

名词解释

ARDS

TINEL征

简答

1、感染性休克处理原则。

2、二尖瓣修复成形术适应症。

3、硬膜外血肿的血肿来源及好发部位。

4、甲亢手术适应症。

5、上尿路结石非手术处理原则。

6、急性分÷胆囊炎手术指针。

病例分析

写出诊断、这段依据、处理原则

右腹股沟斜疝

嵌顿

肠梗阻

单选共50题。

2007山东省住院医师规范化培训第一阶段考试外科学试题(回忆版)

一.单项选择题(30分) （略）

皆为病例分析题，比较基本，没有太多似是而非的东西，如果好好看教材，应该难度不大。

二.是非判断题（20分）（略）

三.名词解释（10分）

1.条件性感染

2.浅二度烧伤

3.whipple三联征

4.连枷胸

5.Dugas征

四.问答题（第1题必答，4分；2~9题任选6道做答，每题6分，共40分）

1.复苏中药物治疗的目的？

2.机械性肠梗阻时，出现什么临床表现考虑为绞窄性肠梗阻？

3.闭合性肾损伤保守治疗中转手术治疗的指征？

4.关节脱位的治疗原则？

5.冠心病的心外科手术指征？（本题笔者未答，记忆可能有些欠准确，大体意思对）

6.ASA（美国麻醉协会）的麻醉病情评估？

7.如何预防MSOF？

8.原发性颅脑损伤的临床分型？

9.先天性肠闭锁的鉴别诊断？

2007住院医师规范化培训第一阶段考核外科题及答案

一单选题（30题每题1分，共30分）

二判断题（20题每题1分，共20分）

三名词解释（5题每题2分，共10分）

1.条件性感染:在人体局部和（或）全身抗感染能力低下时，栖居于人体的正常菌群引起的感染称条件性感染或称机会性感染。

2.浅II度烧伤：伤及表皮的生发层，真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水泡如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1--2周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。

3.连枷胸：多根多处肋骨骨折，胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动：即吸气时，软化区胸壁内陷，呼气时，软化区向外鼓，这类胸廓称连枷胸。

4.Wipple's三联症：禁食后发生低血糖症，血糖水平低于2.8mmol/L,给于口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解称为Wipple's三联症。

5.Dugas征：肩关节脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性，如复位成功，则Dugas征阴性。

四问答题（1为必选题4分，2--9题请人选6题作答每题6分，共40分）

1.复苏时用药的目的？为了激发心脏复跳并增强心肌收缩力，防治心律失常，调整急性酸碱失衡，补充提液和电解质。

2.急性机械性肠梗阻时出现哪些临床表现时应考虑绞窄性肠梗阻？见外科学第五版P518

3.闭合性肾损伤病人在保守治疗期转手术的指征市什么？见外科学第五版P719

4.简述关节脱位的治疗原则？外科学第五版

5.冠心病外科治疗的主要适应症及常用手术方式？见外科学第五版P433

6.ASA(美国麻醉医师协会)麻醉病情评价？见外科学第五版P76

7.如何预防发生MODS？处理各种急症时应有整体观点，尽可能达到全面的诊断和治疗。重视病人的循环和呼吸，尽可能及早纠正低血容量、低组织灌流和缺氧。防治感染是预防MODS 极为重要的措施。尽可能改善全身情况。及早治疗任何一个首先发生的器官功能不全，阻断病理的连锁反应以免形成MODS。

8.原发性颅脑损伤的临床分类？见外科学第五版P218

9.先天性肠闭锁的鉴别诊断？

江苏住院医师规范化培训第一阶段西医外科回忆版

名解：1反常呼吸运动2MSOF 3应激性溃疡4休克5股青肿6颅内高压三主症7肾自截8深度烧伤焦痂9Calot三角

10胆胰壶腹

填空（略）

问答：1张力性气胸的诊断及治疗要点

2创伤的暴露疗法的适应征，优缺点以及改进方法

3慢性骨髓炎的手术适应征及禁忌症

4脑水肿在治疗要点

病例分析：题干（略）诊断股疝嵌顿肠梗阻

诊断依据

治疗原则

住院医师规范化培训试题：

1. 慢性淋巴性甲状腺炎实验室检查可发现：

a. 血沉变慢

b.抗甲状腺球蛋白抗体

c.血清丙种球蛋白降低

d.血清白蛋白降低

e.早期基础代谢率下降

2. 下列哪种表现不属于破伤风

a.苦笑面容

b. 昏迷

c.角弓反张

d.大汗淋漓

e.骨折

3. 下列哪项治疗适用于乳癌骨转移病人

a.卵巢切除术

b.雌激素治疗

c.雄激素治疗

d.孕激素治疗

e.三苯氧按

4. 加强腹股沟管前壁修补术是

a. Ferguson法

b. Bonsai法

c.Halstel法

d.Mc V ay法

e.Shoublice法

5. 下列哪类药不是上消化道穿孔首选药

a.青霉素

b.链霉素

c.灭滴灵

d.头孢菌素

e.克林霉素

6. 胃溃疡癌变机率

a.2％

b.5％

c.7％

d.9％

e.10％

7. 胃癌好发于：

a.胃大弯

b.胃小弯

c.贲门

d.胃窦

e.胃后壁

8. 胃淋巴瘤的特点

a.单发浅表溃疡

b.胃壁僵硬

c.肿块易引起梗阻

d.大便隐血阴性

e.X片呈“鹅卵石样改变”

9. 小肠肉瘤多见于

a.十二指肠

b.上段小肠

c.中段小肠

d.远端小肠

e.回盲部

10.右半结肠癌主要表现

a.腹块

b.梗阻

c.便秘

d.腹泻

e.便血

11.下列哪项检查不宜指检：

a.直肠占位

b.痔

c.肛痔

d.肛裂

e.肛周脓肿

12.肝癌最有价值的检测指标：

a.AKP

b.CEA

c.CA199

d.CA125

e.ALT

13.正常门脉压力平均值：

a.12cmH20

b.15cmH20

c.18cmH20

d.20cmH20

e.24cmH20

14.三腔管压迫止血胃变，食管充气分别：

a.100ml,50ml

b.180ml 90ml

c.200ml 100ml

d.220ml 120ml

e.250ml 150ml

15.胆囊管结石首选治疗

a.Oddis括约肌切开

b.ERCP

c.胆肠内引流

d.胆囊管切开取石

e.体外震波碎石

16.胆囊息肉直径大于多少需手术？

a.0.3cm

b.0.5cm

c.0.8cm

d.1.0cm

e.1.2cm

17.下列哪项不是轻型急性胰腺炎发现

a.腹痛

b.腹块

c.体温升高

d.血淀粉酶1000U

e. caller征

18.Whipple三联征是下列哪项疾病表现

a.胰岛素瘤

b.胃泌素瘤

c.胰体癌

d.壶腹癌

e.兰尾炎癌

19.脾切除绝对适应症？

a.成人ITP

b.海洋性贫血

c.再障性贫血

d.亚性淋巴瘤

e.自身免疫溶血性贫血

20.下列哪项不是急性动脉栓塞表现？

a.疼痛

b.苍白

c.无脉

d.蚁走感

e.麻痹

21.静脉营养中，糖、脂供热比应为：

a.0.5-1:1

b.1-2:1

c.1.5-3:2

d.2-3:1

e.3-4:2

22.下列哪项不是气性坏疽的特点：

a. 伤口分泌物涂片见大量G＋杆菌

b.分泌物白细胞学

c.X片伤口附近肛群见体征

d. 肌肉纤维大量坏死

e.分泌物培养有梭状芽孢杆菌

23.乳房肿块首选检查

a.病理切片

b.钼靶摄片

c.红外线检查

d.B超

e.穿剌活检

24.上唇部疖肿或痛，一旦受到挤压，可引起哪种严重后果？

a.化脓性海绵状静脉窦炎

b.菌血症

c.化脓性脑炎

d.全身败血症

e.全身毒血症

25.肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠瘀血，坏死的范围是：

a. 全部小肠

b.屈氏韧带以下全部小肠

c.屈氏韧带以下小肠及结肠

d. 全部小肠及结肠

e.屈氏韧带以下小肠及右侧结肠

26. 下列哪种疾病最容易发生癌变？

a.回盲部结核

b.克隆低病

c.溃疡性结肠炎

d.家族性息肉病

e.结肠憩室

27.门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法：

a. 垂体后叶素静滴

b.立即输新鲜全血

c.应用各种止血药物

d. 三腔管气管压迫

e.去甲肾上腺素加入冷盐水口服

28.Charcot三联征对下列哪一种疾病有诊断意义：

a.急性憩室炎

b.急性出血性胰腺炎

c.急性胆管炎

d.十二指肠憩室

e.胃溃疡

29.下列哪一项不是大隐静脉近端交汇集支？

a.股壁深静脉

b.股内侧静脉

c. 股外侧静脉

d.阴部外静脉

e.髂浅静脉

30. 可引起肝癌患者死亡的最多见病因？

a.肝性昏迷

b.肝癌破裂出血

c.全身衰竭

d.上消化道出血

e.脑转移

一、选择题(

1、血液中PH值主要取决于血浆中

a.CO2CP

b.PaCO2

c.HCO3-

d.HCO3-/H2CO3

e.H2CO3

2. 幽门梗人，长期呕吐可造成

a.低氯低钾酸中毒

b.低氯低钾碱中毒

c.高氯高钾酸中毒

d.高氯高钾碱中毒

e.低钾高氯碱中毒

3. 输血适应证下列哪项是正确的

a.失血低于500ml

b.轻度感染

c.十二指肠溃疡穿孔

d.肝炎

e.失血量超过1000ml

4.中心静脉压正常值为

a.1-4cmH2O

b.5-10cm H2O

c.11-15cmH2O

d.16-20cmH2O

e.21-25cmH2O

5. 休克时表示血容量不足，尿量每小时少于

a.40ml

b.35ml

c.30ml

d.25ml

e.20ml

6. 诊断少尿24小时总尿量应少于

a.150ml

b.200ml

c.250ml

d.350ml

e.400ml

7. 急性化脓性兰尾炎病人，术后刀口愈合优良，切口愈合类型应记为

a.I/甲

b.II/甲

c.III/甲

d.I/乙

e.II/乙

8. 全胃肠外营养上腔静脉插管经下列哪条血管穿剌插管并发症少，成功率高

a.左颈内静脉

b.右颈内静脉

c.左锁骨下静脉

d.右锁骨下静脉

e.颈外静脉

9. 丹毒的致病菌是

a.金黄色葡萄球菌

b.β-溶血性链球菌

c.大肠杆菌

d.绿脓杆菌

e.拟杆菌

10.破伤风最先发生的收缩的肌肉是

a.面肌

b.咬肌

c.颈项肌

d.背腹肌

e.四肢肌

11.中度以上烧伤，早期可发生

a.休克

b.感染

c.急性肾衰竭

d.应急性溃疡

e.呼吸衰竭

12. 确诊肿瘤最可靠的检查方法是

a.CT

b.DSA

c.B超

d.肿瘤抗原

e.病理学检查

13. 脑水肿的防治中下列哪项不正确

a.限制晶体液输入

b.应用脱水、利尿药增加排出量

c.局部低温

d.冰袋血流降温

e.早期应用肾上腺皮质激素

14. 乳癌经血液转移最常见的部位依次是

a.肺、骨、肝

b.骨、肾、肺

c.肝、肺、脑

d.肺、肾、骨

e.肝、肾、肺

15. 外上象乳癌淋巴转移最初多见于

a.腑窝淋巴结

b.胸骨旁淋巴结

c.锁骨上淋巴结

d.肝门淋巴结

e..肺淋巴结

16. 脾破裂手术处理通常采用

a.缝合破裂口

b.脾血管结扎术

c.脾部分切除术

d.脾切除术

e.大网膜填塞止血

17. 应激性溃疡最可靠的诊断方法是

a.纤维胃镜

b.X线钡餐检查

c.选择性血管造影

d.B超检查

e.胃液分析

18. 兰尾切除术后最常凶的并发症是

a.粘连性肠梗阻

b.出血

c.腹腔脓肿

d.门静脉炎

e.切口感染

19. 行兰尾切除时，处理兰尾根部，应距兰尾

a.0.5cm

b.1.0cm

c.1.5cm

d.2.0cm

e.2.5cm

20. 肛裂“三联症”

a.内痔，外痔，肛裂

b.肛裂，内痔，前哨痔

c.内痔，外痔，前哨痔

d.肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大

e.肛裂，前哨痔，外痔

21. 最可能导致甲状腺危象的是

a.术前应用阿托品

b.手术时间长

c.术中损伤神经

d.术前准备不充分

e.术后未服碘剂

22. 嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点

a.疝块有否压痛

b.疝块不能回纳的时间长

c.有无休克表现

d.有无肠梗阻表现

e.疝内容物有无血循环障碍

23. 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

a.腹胀

b.停止自肛门排气排便

c.呕吐

d.血便

e.腹部包块

24. 血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是

a.患肢萎缩

b.足部及小腿酸痛

c.间歇性跛行

d.持续性静息痛

e.肢端青紫

25. 无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是

a.硬化性胆管炎

b.胆囊结石

c.壶腹周围癌

d.胆道蛔虫病

e.十二指肠乳头炎

26. 脾破裂时有下列X线检查所见，但应除外

a.胃肌右前方移位

b.胃大弯有受压现象

c.出现气液平面

d.胃与横结肠间距离增宽

e.左膈升高结肠脾马下降

27. 典型Charcot三联征是

a.突发右上腹阵发性绞痛，怕冷发热，胆囊肿大

b.突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸

c.突发剑突下偏右阵发性绞痛，寒战高热，黄疸

d.寒战高热，肝区持续性闷胀痛，低血压

e.腹痛，呕吐，发热

28. 下列哪项是急性胆囊炎的主要病因

a.胆囊内蛔虫

b.胆囊扭转

c.胆囊结石

d.胆囊管狭窄

e.严重创伤

29. 施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是

a.Hantmann袋

b.Vater壶腹

c.Oddi括约肌

d.Calot三角

e.Heister瓣

30. 胆囊三角内有哪些重要结构穿行

a.门静脉和肝动脉

b.胆囊动脉和肝动脉

c.胆囊动脉和副肝管

d.肝动脉和副肝管

e.门静脉和副肝管

一、问答题：

1. 球部溃疡外科治疗适应证

2. 兰尾包块处理原则

3. 肠道准备方法及目的

4. 胆囊管切开探查绝对和相对指征

5. 胃癌的癌前病变

1.门高压分流术后肝性脑病的处理

2.甲状腺术后的常见并发症

3.胃窦癌的第一及第二站淋巴结

4.直肠癌的手术方式及各自的适应证

5.腹股沟疝常用的修补方法

住院医师规范化培训麻醉科出科试题

住院医师规范化培训试题姓名：得分：带教老师：一、选择题 1下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据（） A、尿量少于100ml／d B、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／L C、血清肌酐在基础水平上至少增加50％ D、预测肌酐清除率至少下降50％ E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能 400ml 答案：A 2新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 ( ) A、20次/分 B、30次/分 C、40次/分 D、50次/分 E、60次/分答案：A 3子宫体的感觉神经纤维传入不经过 ( ) A、盆腔神经丛 B、上腹下神经丛 C、主动脉神经丛 D、腹腔丛 E、下腹下神经丛答案：D 4下面哪条与腹部手术麻醉选择无关 ( ) A、一般情况 B、重要器官损害程度 C、手术部位和时间长短 D、麻醉设备条件 E、麻醉医师的偏执爱好答案：E 5 关于骶管阻滞，下述哪个错误 ( ) A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池 B、骶角是骶管阻滞的进针标志 C、骶管容量为20～30ml D、骶管腔内充满脂肪 E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞答案： A 6硬膜外腔是指 A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙 B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙 C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙 D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙 E、软脊膜和脊髓之间的间隙答案：B

7下列哪些情况不出现窦性心动过缓 ( ) A、伤寒 B、发热性感冒 C、颅内压增高 D、运动员 E、刺激迷走神经后答案：B 8下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象 ( ) A、左心肥厚 B、心肌梗死 C、低血钾症 D、服洋地黄制剂 E、服奎尼丁制剂答案：D 9关于低二氧化碳血症下列哪项不正确 ( ) A、在临床麻醉中比较常见 B、可影响氧合血红蛋白的解离 C、可引起低血钾 D、可降低颅内压 E、可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧答案：E 10 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节 ( ) A、以呼吸系统为主 B、肾脏功能调节 C、以血液缓冲系统为主 D、以循环系统为主 E、靠血管升压素与醛固酮作用答案：E 11 肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强 ( ) A、阿曲库铵 B、泮库溴铵 C、维库溴铵 D、琥珀胆碱 E、以上均是答案：D 12下述监测中哪项更能反映组织灌注情况 ( ) A、平均动脉压 B、ETCO C、SpO D、尿量 E、心输出量答案：D 13目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是 ( ) A、低温晶体液 B、低温氧合血 C、心肌预缺血+低温晶体液 D、不阻断主动脉 E、常温氧合血答案：B 14漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应 ( ) A、心率增加 B、PVR增加 C、SVR增加 D、前负荷增加 E、心肌收缩力不变或稍增加答案：E

心内科住院医师规范化培训计划书

心内科住院医师规范化培训计划书 It was last revised on January 2, 2021

心内科住院医师规范化培训计划一、入科前教育：住院医师规范化培训以培养岗位胜任能力为核心, 依据培训标准分专业实施。培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等, 重点提高临床规范诊疗能力, 适当兼顾临床教学和科研素养。掌握医德医风、政策法规、相关人文知识等, 重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准, 医学伦理学, 医患沟通, 重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识。掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能, 能够了解和运用循证医学的基本方法, 具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力。掌握临床通科常用的基本知识和技能, 包括临床合理用血原则、心肺复苏技术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理流程。在培训第一年能够达到医师资格考试的临床基本知识和技能的要求。熟练并规范书写临床病历, 在轮转每个必选科室时至少手写完成2份系统病历。

二、业务学习课程安排：三、培训要求： ( １) 管床数: 每名培训对象管床数为≥６张, 年管理住院病人数≥１２０人次. ( ２) 门诊工作期间能保证培训对象日工作量≥２０人次. ( ３) 急诊工作期间能保证培训对象日工作量≥１０人次. 四、考核：内容包括：1.出科考试，手写规范化大病历。

2.医师职业道德考核。 3.临床能力：理论、临床病例诊疗及操作技能。 4.出勤率考核。

住院医师规范化培训管理办法

住院医师规范化培训管理办法（试行）第一章总则第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍，制定本办法。第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。第三条住院医师规范化培训对象为：（一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生; （二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员；（三）其他需要接受培训的人员。第二章组织管理第四条卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责，充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。

第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，制订培训政策，编制培训规划，指导监督各地培训工作。第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作，其职责是：（一）研究提出培训专业设置建议；（二）研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议；（三）对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导；（四）建立住院医师规范化培训招收匹配机制，对培训招收工作进行区域间统筹协调；（五）对培训实施情况进行指导监督，对培训效果进行评价；（六）制定考核标准和要求，检查指导考核工作；（七）承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。按照国家政策规定，制订本地实施方案和措施，编制落实培训规划和年度培训计划；按照国家规划与标准，建设、认定和管理培训基地、专业基地，

中医住院医师规范化培训计划

古浪县中医医院中医住院医师规范化培训计划根据国家中医药学理局《中医药继续教暂行规定》和《中医住院医师培训试行办法》的有关规定，特制本计划。一.培训对象 1. 从事中医临床工作者的高等中医药院校应届本科毕业生。 2. 从事中医住院医师往届本科毕业生。 3. 具有中医师专业技术职务的大、中专毕业生及其他的中医住院医师。二.培训目标经过规范化培训，是培训对象达到中医专业技术人员任职条件所规定的中医主治医师水平。三.培训条项高等中医药院校应届本科毕业生，培训三年，往届本科毕业生按其毕业年份及临床工作实际水平参加相应年度的培训，非本科毕业的中医住院医师，按其取得中医是专业技术职务的年份及现有知识和能力，比照相应各届本科毕业生的要求确定年限一般为三年。四.培训内容和方法 1. 中医住院医师规范化培训及医院学科进行培训，我院设有中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、骨伤科、康复科、中医肛肠科等。 2. 中医住院医师规范化培训，注重临床工作能力的培养加强专业

知识的补缺培训，同时重视医德医风教育。培训内容包括政治思想和职业道德，临床实践专业理论以及计算机应用等。 3. 中医住院医师规范化培训坚持理论联系实际强调在岗实践训练，主要在科室负责人和上级医师指导下，通过临床实践进行。整个培训过程分两个阶段。第一阶段为学科基础培训，时间为一年，培训对象参加本学科及相关科室的医疗工作，在上级医师指导下进行严格的临床工作训练，学习和掌握学科基本诊断，治疗技术以及相关的专业技能，巩固和提高专业理论知识成为能独立从事本学科工作的住院医师。第二阶段为定向专业培训，时间为二年，在第一阶段的基础上进行专业培训，进一步学习和掌握本学科临床工作的各种技能，继续学习有关专业理论，是培训对象全面具备独立从事本学科工作的能力，能担负住院总医师工作。五．项目和方法 1. 中医住院医师规范化培训的考核项目为;政治思想和职业的道德。临床实践专业技能。医学理论等。 2. 中医住院医师规范化培训的考核类型；（1）.轮转考核。中医住院医师没轮转一个科室，又该科室主任对其在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核。并在培训考核手册上记录。（2）．阶段考核。中医住院医师完成第一阶段培训后由医院负责

住院医师规范化培训政策解读

住院医师规范化培训政策解读一、什么是住院医师规范化培训住院医师规范化培训（以下简称“规陪”），是指高等院校医学类专业本科及以上学生，即临床医学类，口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生（下同），在5年医学院校毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。规陪按不同专业方向进行，全科医生规范化培养是规陪的重要组成部分。主要模式是“5+3”，即5年医学类专业本科教育后，进行3年住院医师规范化培训。培训在培训基地进行，完成培训并通过过程考核和结业考核者，可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。二、为什么要开展住院医师规范化培训？目前，普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育（终身教育）三个阶段，住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，规范化培训一是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师；二是有利于实现医师培养的标准化、规范化、同质化，从人才培养方面为实行分级诊疗奠定基础。三、住院医师规范化培训对象是什么人？

住院医师规范化培训对象包含以下三类人员：（一）拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业本科及以上学历毕业生;（二）已从事临床医疗工作并获得执业医师资格，需要接受培训的人员；（三）其他需要接受培训的人员。三、培训的内容包括那些？以在临床有关科室轮转为主，培训对象在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗，接受理论与实践紧密结合的教育培训，着重培育和提高临床医疗预防保健康复能力，达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题，并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础，培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。（四）培训工作开展进度安排。我省从2015年开始分类实施，到2020年全省基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训。西双版纳州作为第三类地区，从2016年起，三级医疗机构新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训；2018年起二级以上医疗机构（含民营）新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训；2020年全州所有新进医疗岗位的本科及以上学历医学毕业生需接受住院医师规范化培训。

住院医师规范化培训管理制度及考核细则

镇原县第二人民医院住院医师规范化培训管理制度及考核细则及实施细则一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表

现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月；七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。

2016年住院医师规范化培训计划

*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。一、指导思想鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

三、培训目标住院医师经过培训，使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求，达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。四、培训阶段培训分二个阶段。第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。五、培训内容

麻醉科住院医师规范化培训计划

麻醉科住院医师规范化培训计划一、培训目标通过全面、正规、严格的培训，使住院医师在完成培训后达到低年资麻醉科医师水平，能独立和基本正确地运用常规麻醉方法，对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和检测，为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。二、培训方法麻醉科住院医师培训采取麻醉科内部和非麻醉科室轮转的方式。三、培训基地医疗设备的要求：（1）临床麻醉医疗设备的要求： ①每个手术室的最低配置：可实施低流量麻醉的麻醉机，具有心电图、氧饱和度监测、无创血压监测等功能的监护仪及备有常用麻醉药品、急救药物及基本麻醉与复苏用品。 ②麻醉科公用设备：每层手术室应配有下列设备至少一台：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、微量注射泵、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难的常用设备。 ③ICU每个病床最低配置：具备特殊通气方式的呼吸机1台、具备心电图、氧饱和度、温度监测、无创及有创血压监测的监护仪1台、多通道输液泵1台。ICU公用设备：除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、血糖仪、纤维支气管镜。 ④疼痛门诊及病房最低配置：急救复苏设备、神经刺激器、激光理疗仪。（2）医疗资源：麻醉科医师培训基地必须提供足够的资源使受训医师在三年内完成《专科医师培养标准---麻醉科细则》所列麻醉学专科医师基本麻醉训练最低要求。每年招生总数的计算： I. 针对《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求的受训项目，根据公式：“基地每年平均实施总数/ 住院医师基本要求数目”, 计算每一个项目的“每年可接受的限定人数”。

II. 按《专科医师培养标准--麻醉科细则》中基本麻醉方法要求计算出的最小的“每年可接受的限定人数”为每年能够招收的最高人数。四、麻醉科医师培训基地师资条件： 1．师资人数与每年招收受训者人数比例：2∶1（麻醉学科的主任、副主任和主任医师均为临床师资人员）。２．主任∶副主任∶主治医师比例为1∶4∶6。３．本领域应有1～2个研究方向，不同研究方向的主任或副主任医师人数应为1～2名。４．科室学科带头人的水平要求：具有副主任或副教授以上专业技术职务，在临床上，至少在麻醉学某一亚专业能独挡一面，有一个明确的研究方向，熟练掌握一门外语。５．专科指导医师基本要求：本科以上学历，主治医师以上，有较强的教学能力。麻醉科医师培训基地必须有足够的师资力量保质保量地完成专科医师的培训工作。要有足够的主治医师以上人员为本专业住院医师授课，每位授课老师的教学学时数每年不应超过40学时，才能保证教学质量。建议采用教学周老师负责制。６.麻醉科医师培训基地需有一定的模拟教学设备。气管插管模型，桡动脉和中心静脉穿刺模型和心肺复苏模型等。五、对基地所在科室组织、实施、管理的要求： 1.专人、专职管理制度及配套规章制度：麻醉科医师培训基地应由教学主任具体负责，临床麻醉、疼痛诊疗和ICU需有负责人，基地若由几家医院构成，每家医院均应有负责人。基地应设住院医师协调人（秘书）１名，负责档案建设和管理。 2.培训计划：为实现上述总目标，麻醉学专科医师培训基地必须按照全国专科医师培养麻醉科实施细则进行安排：（1）培训时间：所有的麻醉专科医师培训基地必须安排不少于三年的总体培训时间，必须在三年之内安排6个月的非麻醉科室临床轮转和麻醉学所包括的所有亚专科的基本训练。

住院医师规范化培训课程(二)

1、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，在应用该方法时无须考虑下列哪个因素（） * ? A.抽样方法及其样本大小 ? B.调查对象的确定 ? C.可行性问题 ? D.对照组的选择 ? E.调查表及其调查方式 2、采用盲法收集资料、主要可以控制哪一类偏移（） * ? A.选择偏倚 ? B.信息偏倚 ? C.混杂偏倚 ? D.失访偏倚 3、下列关于试题和答案设计说法不正确的是（） * ? A.对于事先不知道问题答案的情况下可设置开放式问题 ? B.对于等级问题，开放式问题比封闭式问题更容易获得相对真实的回答 ? C.封闭式问题更便于统计处理和分析 ? D.封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度 4、在常用的问卷调查实施中，分发问卷、集合法、邮寄法三种方法与面谈法比较的优点（） * ? A.可以控制答卷的环境 ? B.可以使用较为复杂的调查表 ? C.几乎不存在调查员个人素质的影响，漏填和不合理回答的发生率低 ? D.节约经费和时间 ? E.具有一定的灵活性 5、调查研究的逻辑步骤是（） * ? A.选题和假设，制定方案，收集材料，解释结果，整理分析

? B.选题和假设，收集材料，制定方案，整理分析，解释结果 ? C.收集材料，选题和假设，制定方案，整理分析，解释结果 ? D.选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告 6、根据长期实践经验，开座谈会的人数以（）为宜 * ? A.1～3人 ? B.3～5人 ? C.5～7人 ? D.7～9人 7、预调查是为了（） * ? A.发现调查组织方式、调查内容、调查对象的依从性和主要特征等方面 ? B.是调查质控的一个内容 ? C.调查表根据调查目的和内容设计 ? D.调查单位是一个或几个最小单元，根据单元内部的人群代表性决定调查对象数量 ? E.以上都是 8、在问卷调查中，对调查员培训的内容有（） * ? A.统一调查方法和标准 ? B.实事求是的工作态度 ? C.正确的记录方法 ? D.正确的调查步骤和方法 ? E.以上都是 9、撰写调查报告的一般程序是（） * ? A.研究调查报告的主题 ? B.取舍资料 ? C.拟定提纲

急诊科住院医师规范化培训计划

急诊科住院医师规范化培训计划急诊医学是一门新兴的、多界面的临床医学专业学科，它与临床各专科既有密切的关联，又有自身独特的理论体系和特殊的临床医疗范畴。其服务于任何急性病症（包括心理急症）和急性创伤病人，业务范畴涉及院前急救、院内急诊（救）、急（危重）症病人的临床观察、诊断抢救及治疗。急诊医学的特点之一是时间依赖性，即：在有限的临床资料的情况下，用最短的时间、最快捷有效的方法挽救病人的生命，减轻病人的痛苦。现代急诊医学应社会需要而产生，在吸收相关学科的知识，并归纳、总结自身特点和基础理论中得到发展，目前在急诊医学中逐渐分化出创伤医学、急危重症医学、中毒医学和紧急救援医学等亚专业，有些医院也分化出执行急诊病人紧急手术的急诊外科或创伤外科医学。因此，从事急诊医学专业的医师需要掌握更加宽泛的医学专业知识，学会应用各种紧急救援医疗技术和方法来挽救病人的生命。培养合格急诊科医生的途径就是规范化的住院医师培训。一、培训目标（一）掌握急诊医学的基础理论、基本知识和基本技能；掌握急诊医师独有的“四步（判断、处理、诊断、治疗）”临床思维模式；对常见急症进行基本正确的独立的判断和快速诊治，并能够基本具备独立诊治常见危重症病人的能力。（二）掌握急诊病人的病情分级；掌握常见急症的鉴别诊断；掌握各种常用的急救技术和方法。（三）能阅读有关急诊医学的外文书刊；了解临床科研方法，能紧密结合临床实践，撰写具有一定水平的病案报道和综述。二、培训方法采用以急危重症出现概率较高的临床科室轮转为主，同时兼顾其采用在临床轮转的同时进行理论授课、模拟培训和临床带教的培养方法，通过参加规范化的临床实践，加深对医学知识的理解，促进各门类知识的关联和应用。理论课程的设定以及临床科室的轮转应当着重于急诊医学相关知识和学科，以在急危重症出现几率较高的科室轮转为主，同时兼顾其他相关专科。临床科室轮转总体安排为：急诊科（含急诊EICU）轮转时间为15个月，其他急诊医学相关学科轮转17个月，自选轮转（或机动）１个月。详细安排如下：表：急诊科住院医师培训临床轮转安排表

19麻醉科住院医师规范化培训

河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（麻醉科专业）培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________培训年度：______年_____月至______年_______月

填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

目录一、麻醉科专业培训轮转科室和时间安排--------------------------------- -----------4 二、培训内容和基本要求----------------------------------------------- ------------------5 三、参加教学记录 -------------------------------------------------- ----------------------77 四、参与科研记录 -------------------------------------------------- ----------------------77 五、发表论文、译文、个案报道、综述 -------------------------------- -------------78 六、医疗差错、事故 ----------------------------------------------- ---------------------79 七、奖励情况 ------------------------------------------------------ ------------------------80 八、培训基地考核结果--------------------------------------------------------------------81

住院医师规范化培训计划、实施方案

住院医师规范化培训计划为加强我院住院医生规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定住院医生规范化管理培训计划：一、培训总论凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训，完成住院医师五年两阶段培养计划（包括第一阶段的三年轮科培养，第二阶段的两年定向培养），如未参加第一阶段住院医生培训，将不安排该医生转科为第二阶段定向培训；如未参加第二阶段住院医生培训，将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。二、培训原则理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1．政治思想、医疗道德考核：授予50学分，每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5

分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能（1）医疗文书书写质量 ①病历检查：授予60学分，在住院医生进入临床轮科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：授予60学分，住院医生进入临床科室第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：授予30学分，住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、

住院医师规范化培训管理制度

怀宁县人民医院住院医师规范化培训管理制度为加强我院临床住院医师规范化培训的管理，培养合格的临床医学人才，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《安徽省住院医师规范化培训管理办法（试行）》的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作的实践，特制定本制度。一、培训对象 1、新入院的临床医学专业本、专科毕业生，从事临床类医疗工作的人员。 2、外单位调入的未完成住院医师规范化培训的住院医师。二培训方法 1、选派优秀住院医师到住院医师规范化培训基地（三甲医院）进行培训； 2、院内轮岗学习的方式，加强住院医师规范化培训工作。三、培训组织怀宁县人民医院住院医师规范化培训工作在医院继续教育委员会领导下开展工作，具体工作由医务科负责实施。四、培训规划（一）培训年限一般情况下为三年 1、所有新进医院的住院医师进院时不定科； 2、进院第一年实行全院临床科室大轮转； 3、进院第二年，根据第一年轮转时住院医师的工作表现、科室主任和带教老师的意见、医院学科人才梯队建设的实际需要以及本人的兴趣特长，实行大内科和大外科小轮转，旨在区别培养大内科和大外科医师； 4、第三年，根据前两年的规范化培训结果和医院工作的需要，对住院医

师实行初步定科并开始专业化培训。（二）培训内容 1、住院医师岗前培训（1）医院概况介绍（2）医院核心制度（3）人际交流-医患沟通（4）病案书写（5）医院感染管理（6）医院文化（7）法律法规（8）消防安全（9）应急演练 2、住院医师医学基本理论知识培训（1）自学（2）专业授课 3、住院医师医学临床技能培训（1）体格检查（2）病历书写. （3）临床基本技术操作（4）读片（5）病例分析（6）诊断与鉴别诊断五、培训要求

2019年住院医师规范化培训试题(麻醉科)01

(1). 患者男性，45 岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120 次/ 分，血压110/70mmHg ，PaCO?55mmHg ，PaO?75mmHg。下列哪项检测是错误的：( ) A. 有创动脉压检测 B. 设置漂浮导管 C. 右颈内静脉置管测CVP D. ECG E. SPO?及呼气末CO?浓度参考答案: C (2). 脊麻平面指( ) A. 感觉一运动复合平面 B. 感觉神经阻滞平面 C. 交感神经阻滞平面 D. 运动神经阻滞平面 E. 本体神经阻滞平面参考答案: B (3). 肺不张的治疗原则应除外( ) A. 鼓励咳嗽排痰 B. 纤维支气管镜检查清除异物 C. 正压通气 D. 雾化吸入 E. 激素治疗参考答案: E

(4). 血液稀释的适应症除外( ) A. 采集自体血 B. 术中出血量大 C. 颅内压增高 D. 换血疗法 E. 体外循环参考答案: C (5). 血浆代用品的最为主要的生理功能是：( ) A. 维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量 B. 运载氧气 C. 提高机体免疫功能 D. 改善凝血系统功能 E. 降低红细胞比容参考答案: A (6). 每昼夜尿量在多少范围称为少尿：( ) A. 不足100ml B. 100~500ml C. 500~1000ml D. 1000~1500ml E. 1500ml以上参考答案: B (7). 可乐定属下列哪类药：( )

A. α?-受体激动剂 B. β?-受体激动剂 C. α?-受体激动剂 D. α?-受体拮抗剂 E. β?-受体拮抗剂参考答案: C (8). 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务( ) A. 执业地点、执业类别 B. 执业地点、医疗机构、执业范围 C. 执业地点、执业范围、医疗机构 D. 执业地点、执业类别、执业范围 E. 执业地点、执业类别、医疗机构参考答案: D (10). 男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。术中心率49~51次/ 分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理：( ) A. 给予阿托品 B. 给予多巴胺 C. 给予麻黄碱 D. 给予东莨菪碱 E. 给予肾上腺素参考答案: A (11). 吸入性肺脓肿最常见的部位是( )

住院医师培训计划范文

住院医师培训计划范文住院医师培训计划范文一、指导思想鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才;加强理论和实践的结合，进步临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织治理能力方面得到进步，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。二、培训对象1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进进培训。 2、从其他单位调进的医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。三、培训目标住院医师经过培训，使其全面具备中医住院医师岗位工作的要求，达到中医专业技术职员任职条件所规定的主治中医师水平。具体要求如下1、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作，遵纪遵法，认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度，具有良好的医德医风。 2、具有较强的法律意识，尊重病人正当就医的各项权利。

3、把握本学科的基础理论，熟悉有关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际工作。 4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地把握本学科的临床技能。四、培训阶段培训分二个阶段。第一阶段在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本练习。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际题目的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能练习。第二阶段进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业练习，深进学习和把握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定基础。五、培训内容包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主，专业理论、医疗法律法规知识以自学为主。 1、政治思想热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作;有事业心和责任感，工作认真负责;树立严谨、求实的科学态度，技术上精益求精;遵纪遵法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗;培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，廉

住院医师规范化指导制度流程

住院医师规范化培训制度为全面提高我院医疗卫生工作质量和水平，根据国家卫生计生委、中央编办、国家发展改革委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和省卫生计生委、省编办等七部门《湖南省建立住院医师规范化培训制度实施意见》（湘卫科教发〔2014〕5号）及有关文件，结合我院实际，制定本制度。一、工作目标住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径。通过对医学毕业生开展住院医师规范化培训，为我院培养具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师，培养和建设一支高素质的临床医师队伍。二、实施步骤（一）2010年-2014年毕业人员，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率，我院达到10%。（二）2015年，我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率，我院达50%左右。（三）2017年，我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率达到70%。（四）2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，全院所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。三、报考培训基地要求

培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构。我院参加住院医师规范化培训人员必须在中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、常德市第一人民医院等基地培训。四、报考程序凡在我院工作符合报考条件工作人员，首先由本人提出申请，科室主任同意，经医院党委研究通过，方可报名参加。录取通知下发后与医院签订协议。五、人员管理和待遇培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分，应当遵守培训基地的有关管理规定，并按规定享受相关待遇。培训结束后录聘到机关事业单位的，其培训期计入工龄。单位人在培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订培训协议，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地结合培训过程考核情况发放。培训对象培训结束后必须回到原单位工作，培训基地不得留用。根据对不同等级医疗机构开展住院医师规范化培训的实施进度安排，将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为报考临床医学专业中级资格考试和临床医学专业中级技术岗位聘用的必备条件之一。

住院医师培训计划模板参考

住院医师培训计划模板参考在院长和医务科领导以及大内科的协调下，组成本科住院医师培训小组，小组成员，根据三级医师负责制，由主任(或副主任)医师和主治医师担任。第一阶段(即前三年)的培训由主治医师负责，第二阶段的专业培训由具有高级职称的医师担任。二、政治和医德的培养：培养良好的医疗道德，全心全意为病人服务，培养具有良好的服务态度，参加医院规定的政治和医德学习。三、业务阶段培养：第一阶段：基础培养(轮转培训1-3年) 〈关于医疗文书书写，临床考核和各科基本操作从略〉 1、学习内容：住院医师培训计划 (1)熟练掌握以下内容： ①循环系统总论部分的内容包括：循环系统的解剖生理要点;循环系统疾病的诊断和分类;循环系统疾病的诊断方法;有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;心脏猝死，心功能不全，休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。 ②常见的心血管疾病：包括：Ⅰ风湿性心脏病;Ⅱ高血压病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别，抗心律失常药物的分类，心脏起搏的指征，体外复律);Ⅷ常见先天性心脏病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。要求熟练掌握上述疾病的病因，发病机理，临床表现、诊断和治疗，做到独立处理上述疾病。 (2)掌握以下疾病：感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的.关系及防治，心律失常的电生理学及治疗，心功能检查。掌握心内科常用技术操作，如心包穿刺等。 (3)学习资料： ①基础课程：按全院统一规定。 ②临床课程：内科学、诊断学、心脏病学。心电图学。

2业务技能达到的要求：熟练处理心内科常见病，掌握心内科常用诊疗技术操作，掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断，能处理心内科的危重、急症，并具有一定的带教实习医师的能力。第二阶段：专科培训 1、学习内容 ①继续巩固学习第一阶段的内容，熟练掌握。 ②进一步拓宽知识面，在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识，新进展。如： (1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。 (2)心肌梗塞诊断和治疗方面的进展。 (3)心力衰竭治疗方面的新进展。 (4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。 (5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。 (6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。 ③学习资料：实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。 ④参考资料：中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、American Heart Journal 和 The American Journal of Cardiology。 2、业务技能达到的要求：：熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理，掌握本专业国内外发展趋势和动态，能解决本专业较疑难问题，具带教实习、进修医师能力，写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道，临床分析性文章1篇。四、考试制度：轮训第一阶段每月检查一次，三个月后组织理论与实践考试。第二阶段以年度考试为主，考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。五、外语：努力学好一门外语，达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。【住院医师培训计划模板参考】

住院医师规范化培训规定及管理办法

住院医师规范化培训规定及管理办法（试行）各科室、部门：为加快医院医师队伍的建设，加强住院医师规范化培训和管理，使住院医师尽快掌握临床知识和技能，保障医院医疗技术长足发展，根据我院医疗专业特点特制定此规定，从2012年7月开始试行，望各科严格遵照执行。一、住院医师规范化培训，分两个阶段进行。第一阶段：为期三年，科室轮转及出科考核。轮转医师参加科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作技能基本训练。 1、轮转：（1）、内科系统的医师需轮转的科室有： PICU、神经内科、新生儿科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科。（2）、外科系统的住院医师需轮转的科室有：儿外科、新生儿外科（3）、轮转时间：PICU、神经内科、新生儿科、每个科室轮转期为半年，儿外科、新生儿外科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科科室轮转期为三个月。轮转期指在科室参加正常工作的有效时间，由于其它原因包括病假、婚假、产假、事假而致使在科室参加值班的有效时间未满的，假满后要后续补上，否则不给予出科鉴定（因工作需要由医院主管部门安排调出科室的除外）。（4）、科室质量管理组要全面负责住院医师在本科室的轮转及培训工作，认真制定培训计划，为页脚内容1

出科前的理论及技能考核打好基础。 2、出科考核：临床能力考核、出科鉴定、院内学分累计。（1）、临床能力考核（临床能力平时考核）：包括医疗法律、法规知识、核心制度、常见病诊疗常规及诊疗技能考核，包括所在专业的专科基本辅助检查知识。（2）、出科鉴定：出科前由轮转医师按照《医院轮转医师出科考核表》的要求先做自我鉴定，由科主任组织全科医护人员对住院医师在本科室轮转期间的表现、职业道德水平包括是否具有救死扶伤、以病人为中心的职业责任感，以及医德医风、医患关系、团结合作等情况，给于公平的评价及鉴定。（3）、院内学分累计：住院医师在轮转期间每年必须完成院内学分总分的85%。累分方式如下：第二阶段：定科后在所在科室进行专科培训，为期两年。 1、完成3年轮转，科室轮转期满、出科考核达标、完成院内学分的住院医师定科后方可进入第二阶段的培训。 2、第二阶段培训前，由医务办组织医师考核组对其临床能力进行总体考核，合格者进入第二阶段培训。考核不合格的医师将后延轮转时间和后延晋升主治医师的申报。 3、第二阶段的培训内容：（1）按医院医疗工作的需求和本人的意向，对三年培训结束的住院医师进行定专业、定科室的定向培训。（2）专科理论、技能。（3）第二阶段的培训结束前，由医务办组织相关专家进行住院医临床能力终末考核、职业道德、工作作风进行考核，合格者签发培训合格证，作为晋升职称的重要条件之一。页脚内容2

2020年外科住院医师规范化 培训外科学3精品

住院医师规范化培训 麻醉科出科试题